TUGAS ANALISA JURNAL PICO

Disusun oleh :
1. Rahmawati Ahsan
2. Rahmiyati Lutfiah
3. Siti Hardiyanti Rukmana
4. Siti Sundari
5. Sundari Rahimatullah
6. Suni Ruwiyanti

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

STIKES SURYA GLOBAL YOGYAKARTA
2021
P (Problem) :
● Sedikit yang diketahui tentang konsekuensi hemodinamik penyakit coronavirus 2019
(COVID-19) dan hemodinamik manajemen pasien yang membutuhkan masuk unit
perawatan intensif (ICU). Pasien-pasien ini memiliki beberapa alasan untuk menjadi
tidak stabil secara hemodinamik. Pertama, mereka mungkin hipovolemik karena
demam dan pembatasan cairan, yang telah direkomendasikan dari rawat inap untuk
membatasi perkembangan edema paru. [1,2] . Seperti pasien dengan radang sistemik,
mereka mungkin juga mengalami vasodilatasi tertentu, yang dapat diperkuat oleh obat
penenang selama mekanis. Terlepas dari pertimbangan patofisiologis ini, penelitian
observasi besar yang dipublikasikan sejauh ini berfokus pada cedera paru [11] ,
menyebutkan cedera miokard dan aritmia sebagai kemungkinan komplikasi [12] ,
tetapi tidak melaporkan banyak informasi tentang status hemodinamik dan
manajemen pasien COVID-19 yang sakit kritis. Menurut beberapa penelitian,
proporsi pasien ICU yang membutuhkan dukungan vasopressor dapat berkisar antara
35 dan 95%.

I (Intervention) :
● Penelitian ini menggunakan Kuesioner dibagikan di jejaring sosial atau melalui email
oleh penulis dan oleh komunitas Anestesi dan / atau Perawatan Kritis dari Prancis,
Swiss, Belgia, Brasil, dan Portugal. Intensivist dan anestesi yang terlibat dalam
perawatan ICU COVID-19 diundang untuk menjawab 14 pertanyaan tentang
pemantauan dan manajemen hemodinamik. Kuisioner yang tidak diisi oleh seorang
intensivist atau ahli anestesi (bersertifikat atau trainee), atau yang tidak berisi
informasi geografis, atau dengan lebih dari tiga pertanyaan yang tidak terjawab
dianggap tidak valid. Tanggapan dipantau setiap hari dan database dikunci untuk
analisis setelah menerima 1000 kuesioner yang valid. Data disajikan dalam bentuk
angka dan persentase. Beberapa jawaban diperbolehkan untuk beberapa pertanyaan
(lihat Lampiran A) sehingga persentase kumulatif yang disajikan dalam teks atau
angka dapat melebihi 100%. Perbandingan antar wilayah dilakukan dengan uji Chi-
square. SEBUAH p nilai <0,05 dianggap signifikan secara statistik.

C (Comparation) :
 Tidak ada jurnal pembanding pada jurnal ini dan di dalam jurnal ini tidak ada hal
yang di bandingkan

O (Outcome) :
● Secara global dari 1000 kuesioner tersedia untuk dianalisis. Tanggapan terutama
datang dari Eropa (n = 460) dan Amerika (n = 434). Menurut responden, mayoritas
pasien COVID-19 ICU sering atau sangat sering mendapat dukungan vasopressor
terus menerus (56%) dan dilakukan ekokardiografi (54%). Ekokardiografi
menunjukkan fungsi jantung normal, keadaan hiperdinamik (43%), hipovolemia
(22%), disfungsi ventrikel kiri (21%) dan dilatasi ventrikel kanan (20%). Respon
cairan sering dinilai (84%), terutama menggunakan echo (62%), dan curah jantung
 diukur pada 69%, sebagian besar dengan echo juga (53%). Saturasi oksigen vena
sering diukur (79%), sebagian besar dari sampel darah CVC (94%). Perfusi jaringan
dinilai secara biologis (93%) dan klinis (63%).
● Survei ini menegaskan bahwa dukungan vasopressor tidak jarang terjadi pada pasien
ICU COVID-19 dan menunjukkan bahwa fenotipe fungsi jantung yang berbeda dapat
diamati. Ultrasonografi digunakan oleh banyak responden, untuk menilai fungsi
jantung tetapi juga untuk memprediksi respon cairan dan mengukur edema paru.
Meskipun kami mengamati perbedaan regional, pedoman internasional saat ini
tampaknya diikuti oleh sebagian besar responden.