ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR

Tanggal Pengkajian :
No pengkanjian :
No.rekam medik :

I.DATA SUBJEKTIF
A. BIODATA
Nama bayi :
Umur bayi :
Tgl/Jam lahir :
Jenis kelamin :
BBL bayi :
PBL bayi :
Kelahiran :

Nama ibu :
Umur :
Agama :
Suku/Bangsa :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :

Nama Suami :
Umur :
Agama :
Suku/Bangsa :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
 A. Riwayat persalinan
- Jenis persalinan :
- Ditolong oleh :
- Ketuban pecah :
- Indikasi :
- Tindakan pasca persalinan:

I. Data Objektif
A. Pemeriksaan fisik
Kesadaran :
Keadaan Umum :
RR :
Nadi :
Suhu :
Kepala :
Perut :
Tali pusat :
Anus :

B. Pemeriksaan khusus (APGAR SCORE)

No Kriteria 1-5 menit 5-10 menit
Apereance 2 2
1
Pols 2 2
2
Grimace 2 2
3
Activity 1 2
4
Respiration 2 2
5
Total 9 10

C. Pemeriksaan reflek
- Rerlek Morro :
- Reflek Rooting :
 - Reflek Succking :
- Reflek Swallowing :
- Reflek Tonic Neck :
- Reflek Palmar Graf :
- Reflek Gallant :
- Reflek Bablinsky :

D. Antropometri
- BBL :
- PBL :
- Lingkar kepala :
- Lingkar dada :
- Lila :

F. Eliminasi
- Urine :
- Mekonium :

Sidik Telapak Kaki Kiri Bayi Sidik Telapak Kaki Kanan Bayi

Sidik Jempol Tangan Kiri Bayi Sidik Jempol Tangan Kiri Bayi

II. Analisa Data

Diagnosa :
 Masalah :

Kebutuhan :

Diagnosa Potensial : -

Masalah : -

Kebutuhan : -

III. Penatalaksanaan

1. Melakukan Informed consent untuk tindakan Inj.Vit K dengan dosis 1 mg/0,5 cc10,
pemberian salep mata Tetrasiklin 1%, Eritromisin 0,5%, Klorampenikol, pada kedua
mata bayi.
 Pemberian Informed consent untuk tindakan Inj.Vit K dan Salep Mata telah
dilakukan.

2. Menjaga Kehangatan dengan segera mengeringkan seluruh tubuh bayi dari sisa-sisa
air ketuban dan meletakkan bayi dibawah alat pemancar panas 60 watt dengan jarak
60 cm.
 Bayi telah dikeringkan dan telah dihidupkan lampu pemancar panas.

(Dan Penatalaksanaan BBL lainya, sesuaikan denganm keadaan bayi)

Mengetahui Palembang, ……………………20

Pembimbing Praktek Mahasiswa

(………………………) (………………………)