RENCANA KEGIATAN HARIAN PERAWAT PELAKSANA

Nama Mahasiswa : SUSANTI

NIM : 3720180046

No Tanggal/Wakt Rencana Kegiatan Paraf

u
1 Senen 1) Mengikuti operan dan Pre confrence
1/7/2019
2) Menerima pembagian tugas dari Katim
3) Mempersiapkan keperluan askep
4) Menerima dan melaksanakan tugas yang
diberikan Katim
5) Menerima penjelasan tujuan
pengorganisasian
6) Menyesuaikan waktu istirahat dengan
anggota tim lain
7) Menerima pengarahan dan bimbingan dari
Katim
8) Melalukan pendokumentasian askep
dengan benar
9) Melakukan presentasi didepan kepala
ruangan dan dosen pembimbing.
10) Mengikuti operan dan post conference
 LAPORAN PERAWAT PELAKSANA
RUANG SAKURA RSUD KOTA BEKASI
1 Juli 2019

Nama Mahasiswa : Susanti

NIM : 3720180046
Nama Pasien : Ny.ST
Dx Medis : SNH + HT

No Tanggal Waktu No Dx Kegiatan TTD

1 Senin 08.00 - Mengikuti operan dinas bersama karu
1/7/19
dan seluruh perawat ruang Sakura
- Mengikuti pre conference bersama Karu
dan Katim
- Menerima pembagian tugas dan
09.00 1 pembagian pasien bersama Karu dan
Katim.
1 - Mengobservasi keadaan pasien dan
09.30
mengecek TTV dan ku
Hasil
Ku baik, kesadaran CM , keluhan sakit
kepala tidak ada hanya tadi malam tidak
bisa tidur. Pasien rencana pulang hari ini
TD : 170/130 mmhg
N : 88 x/m
Rr : 20 x/m
S : 36 C

- Kolaborasi dengan tim medis dalam

10.00
pemberian obat dan pemasangan cairan
infuse : Terpasang infuse RL/8jam
1 - Memberikan obat inj melalui infuse
- PCT 500mg 1 tablet
- Inj asam traneksamat 500mg iv
- Pasien sedang menunggu administrasi
 untuk bisa pulang

11.00 - Melakukan bimbingan bersama dosen :

ibu seniwati sebelum dipresentasikan
dengan kepala ruangan Sakura

- Melakukan presentasi didepan kepala

12.30
ruangan Sakura ibu Teti tentang
identifikasi masalah keperawatan yang
ditemukan di ruangan Sakura.

- Melakukan Pencatatan dan pelaporan

13.30 - Mengikuti post conference bersama Karu

dan Katim tentang pelaksanaan asuhan
keperawatan yang telah dilakukan.