TUGAS PRAKTIKUM

KEPERAWATAN JIWA II
STRATEGI PELAKSANAAN I PADA PASIEN RBD

DOSEN PENGAMPU PRATIKUM :

Ns. BUNGA PERMATA WENNY, M. Kep

DISUSUN OLEH :
KELOMPOK 1

Khory Handayani 2111316002

Salshabilla 1911312037

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS ANDALAS
PADANG 2021
 STARETGI PELAKSANAAN I
RESIKO BUNUH DIRI

Nama Pasien : Ny. K

Pertemuan Ke :1

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Klien :
a. Data Subjekti (DS)

b. Data Objekti (DO)

2. Diagnosa Keperawatan : Resiko Bunuh Diri

3. Tujuan Khusus

4. Tindakan Keperawatan :

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN

KEPERAWATAN
ORIENTASI
1. Salam Terapeutik
Perawat :
Ny. K :
Perawat :
Ny. K :

2. Evaluasi/Validasi
Perawat :
Ny. K :
Perawat :
Ny. K :
Perawat :
Ny. K :
Perawat :
Ny. K :
Perawat :
Ny. K :

3. Kontrak (Topik, Tujuan, Waktu dan Tempat)

Perawat :
Ny. K : Baik sus
 Perawat :
Ny. K :
Perawat :
Ny. K :
Perawat :

KERJA (Langkah-langkah Tindakan Keperawatan)

Perawat : Baik buk. Bagaimana perasan ibuk hari ini ? Apakah kegagalan dalam
rumah tangga yang ibuk alami ibuk merasa jadi yang paling menderita
di dunia ini ?
Ny. K : Iya sus, saya merasa gagal menjadi seorang istri sus karena saya tidak
bisa bekerja sus
Perawat : Apakah ibu kehilangan kepercayaan diri ? Apakah ibu merasa tidak
berharga atau bahkan lebih rendah dari pada orang lain ?
Ny. K : Iya sus
Perawat : Apakah ibu merasa bersalah atau mempersalahkan diri sendiri ? Apakah
ibu sulit berkonsentrasi ?
Ny. K : Iya sus
Perawat : Apakah ibuk berniat untuk menyakiti diri sendiri, ingin bunuh diri, atau
berharap ibu mati ? Apakah ibuk pernah mencoba bunuh diri ? Apa
sebabnya ? Bagaimana caranya buk? dan apa yang ibu rasakan setelah
itu ?
Ny. K : Iya sus, saya berencana untuk mengakhiri diri saya karena saya gagal
jadi seorang istri sus, saya ingin bunuh diri saja sus dengan cara
meminum racun tanaman sus biar saya lebih tenang sus
Perawat : Baiklah buk tampaknya ibuk membutuhkan pertolongan segera karena
ada keinginan ibuk untuk mengakhiri hidup, saya perlu memeriksa
seluruh isi kamar ibuk ini untuk memastikan tidak ada benda-benda yang
membahayakan ibu.
Ny. K : Iya sus
Perawat : Nah buk, karena ibuk tampaknya masih memiliki keinginan yang kuat
untuk mengakhiri hidup ibuk, maka saya tidak akan membiarkan ibu
sendiri. Apa yang ibu lakukan kalau keinginan bunuh diri muncul ?
Ny. K : Saya tidak tahu sus, saya hanya terdiam dan melamun saja sus
Perawat : Baiklah buk jika keinginan itu muncul maka untuk mengatasinya ibu
harus langsung minta bantuan kepada peraat di ruangan ini dan juga
keluarga, atau temen yang sedang berkunjung buk. Jadi ibu jangan
sendirian ya, katakan pada peraat, keluarga atau temen jika ada dorongan
untuk mengakhiri kehidupan dan jika ada masalah yang berat. Saya
percaya ibuk dapat mengatasi masalah. Ok buk ?
Ny. K : Baik sus. Saya akan melakukannya sus

TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan (Subyektif dan
Obyektif)
 Evaluasi Subjektif
Perawat :Baik, sekarang bagaimana perasan ibuk setelah mengetahui cara
mengatasi perasaan ingin bunuh diri ?
Ny. K : Sekarang saya merasa agak tenang sus
Perawat : Baik buk. Coba ibuk sebutkan cara yang sudah saya sampaikan kepada
ibuk tadi buk.
Ny. K : Jika keinginan untuk mengakhiri hidup saya harus segera menceritakan
kepada keluarga, teman, atau perawat disini sus. Jika saya ada masalah
saya harus cerita kepada keluarga, teman dan juga perawat disini sus
Perawat : Bagus sekali ibuk, ibuk sudah bisa memahami dengan baik

 Evaluasi Objektif
Perawat : Coba ibuk sebutkan cara yang sudah saya sampaikan kepada ibuk tadi
buk.
Ny. K : Jika keinginan untuk mengakhiri hidup saya harus segera menceritakan
kepada keluarga, teman, atau perawat disini sus. Jika saya ada masalah
saya harus cerita kepada keluarga, teman dan juga perawat disini sus
2. Rencana Tindak Lanjut (apa yang perlu dilatih klien sesuia dengan hasil
tindakan yang telah dilakukan )
Perawat : Baik buk, jangan lupa ya buk kegiatan tadi dituliskan setiap kali ibuk
melakukannya. Jika ibu melakukan tindakan masih di bantu perawat
ibu tulis T, bila ibuk bisa melakukan tindakan dengan baik ibuk tulis B
 dan jika ibuk melaksanakan dengan tidak ada bantuan ibuk tulis M.
Bagaimana ibuk apakah ibuk mengerti penjelasan saya ?
Ny. K : Baik sus

3. Kontrak yang akan datang (Topik, waktu dan tempat)

Perawat : Baik, kalo begitu buk, sepertinya waktunya sudah 15 menit, sesuai janji
kita tadi. Besok pagi saya akan datang kembali untuk melihat
bagaimana perkembangan ibuk selanjutnya dan sejauh mana bapak
melaksanakan jadwal kegiatan yang telah di buat. Dan besok kita akan
berbincang-bincang tentang cara yang kedua yaitu mengendalikan diri
dari dorongan bunuh diri dari aspek positi keluarga ya buk. Tempatnya
bagaiman kalau ditaman saja buk ?. Terimakasih atas kerja samanya
buk, permisi buk
Ny. K : Baik sus. Terimakasih sus
 JADWAL KEGIATAN HARIAN PASIEN
Nama Pasien : Ny. K
Ruang Rawat :
NO WAKTU KEGIATAN TANGGAL KEGIATAN KET

1 06.00-06.30
2 06.30-07.00
3 07.00-07.30
4 08.00-08.30
5 08.30-09.00
6 09.00-09.30
7 09.30-10.00
8 10.00-10.30
9 10.30-11.00
10 11.00-11.30
11 11.30-12.00
12 12.00-13.30
13 13.30-14.00
14 14.00-14.30
15 14.30-15.00
16 15.00-15.30
17 15.30-16.00
18 16.00-16.30
19 17.00-17.30
20 17.30-18.00
21 18.00-18.30
22 18.30-19.00
23 19.00-19.30
24 19.30-20.00
25 20.00-20.30
26 20.30-21.00
Petunjuk :
 Tulis bagian yang sudah dilatih pada klien
 Beri tanda T, B, dan M pada jam dan tanggal pelaksanaan
 T : Tergantung, jika pasien sam sekali belum melaksanakan dan tergantung pada
bimbingan perawat
 B : Bantuan, jika pasien sudah melakukan kegiatan tetapi belum sempurna.
Dengan bantuan peraat, pasien dapat melaksanakan dengan baik.
 M : Mandiri, jika pasien melaksanakan kegiatan tanpa dibimbing dan disuruh