OLEH :
DOKUMEN HACCP
Informasi
Pada Label
Supplier (nama
(Berkaitan
Karakteristik & lokasi)
Nama Deskripsi Informasi Dengan Food
Keamanan Pangan Metode Umur Kondisi Safety, Metode
No Bahan Bahan Gizi & Kemasan
(Biologi, Kimia, produksi simpan penyimpanan Instruksi distribusi
Baku Baku Komposisi
Fisik) Penanganan,
Preparasi,
Kegunaan)
1. Tahu Warna Protein, Biologi :Tidak Indusitri 2 hari Suhu chiller Plastik - Mobil Supplier
putih putih Kacang terdapat cemaran 9-14⁰C trans-
segar, kedelai mikroba yaitu paran
bersih, Salmonella sp.
utuh, tidak (negatif)
beragam, Kimia : Formalin
tanpa Fisik : Segar, bersih,
formalin tidak hancur
2. Bawang Bawang Vitamin dan Biologi : Tidak ada Pertanian 30 hari Suhu chiller Keranjang - Mobil Supplier
merah merah mineral mikroorganisme 9-14⁰C (baskom)
yang pembusuk seperti
digunakan Pseudomonas allicola.
yaitu Fisik : Kering,bersih,
bawang segar, tidak busuk
yang Kimia : Tidak terdapat
sudah peptisida
dikupas
Kulitnya
lalu
diblender
halus
bersama
bumbu
halus lain.
3. Bawang Bawang Vitamin dan Biologi : Terhindar dari Pertanian 30 hari Suhu chiller Keranjang - Mobil Supplier
putih putih yang mineral mikroba pembusuk 9-14⁰C (baskom)
digunakan seperti bakteri
yaitu Fusarium pxysporum f
bawang sp. capae.
yang sudah Fisik : Tidak ada
dikupas benda asing seperti
kulitnya tanah dan pasir
dan Kimia : Tidak
kemudian terdapat peptisida
diblender
halus
4. Cabe Cabe Vitamin dan Biologi : Pseudomonas Pertanian 5 hari Suhu chiller Keranjang - Mobil Supplier
merah merah mineral solanacaerum 9-14⁰C (baskom)
yang Fisik : Tidak berlubang
digunakan dan tidak terdapat ulat
yaitu cabe Kimia : Tidak terdapat
merah peptisida
yang sudah
dipisahkan
dengan
bijinya
kemudian
diblender
dengan
halus
5. Saus Dikemas Vitamin Fisik : Tidak terdapat Pabrik Sesuai Suhu ruang Plastik - Mobil Supplier
tomat dengan rusak kemasan dan expired 24C
plastik dari tidak expired date
pabrik, Kimia : Pewarna
berwarna sintetis
hijau
bersih,
tekstur
saus halus
6. Royco Dikemas Mineral Fisik : Tidak terdapat Pabrik Sesuai Suhu ruang Plastik - Mobil Supplier
dengan rusak kemasan dan expired 24C
plastik dari tidak expired date
pabrik,
berwarna
merah
tekstur
butiran
halus
7. Merica Dikemas Vitamin dan Fisik : Tidak terdapat Pabrik Sesuai Suhu ruang Plastik - Mobil Supplier
dengan Mineral rusak kemasan dan expired 24C
plastik dari tidak expired date
pabrik,
tekstur
pada
merica
butiran
halus
8. Garam Dikemas Iodium Fisik : tidak terdapat Pabrik Sesuai Suhu ruang Plastik - Mobil Supplier
dengan benda asing (kerikil, expired 24C
plastik dari pasir dan kotoran) date
pabrik,
warna
putih
bersih,
butiran
halus
9. Gula Dikemas Vitamin Fisik : Tidak terdapat Pabrik Sesuai Suhu ruang Plastik - Mobil Supplier
pasir dengan rusak kemasan dan expired 24C
plastik, tidak expired date
butiran
halus
INSTALASI GIZI
RSUD dr.SOEKARDJO KOTA TASIKMALAYA
DOKUMEN HACCP
DIARGRAM ALIR
Bahan Baku
2. Penyimpanan
Suhu chiller 9-14⁰C pada Suhu ruang 24⁰C pada saus
tahu putih, bawang putih, tomat, royco, merica, garam,
bawang merah dan cabe dan gula pasir.
merah.
3. Persiapan
4. Pengolahan
Memanaskan wajan yang sudah Memanaskan bumbu yang sudah
diisi minyak untuk menggoreng dihaluskan dan disiapkan setelah itu
tahu. masukan tahu kedalam bumbu
tersebut, lalu masak dengan waktu
10 menit.
6. Distribusi Sentralisasi
Pengecekan etiket di alat 7. Penyajian di alat 8. Trolli 9. Penyajian
makan. makan Ke Pasien
INSTALASI GIZI
RSUD dr.SOEKARDJO KOTA TASIKMALAYA
5. Saus F Terdapat rusak Bahan Produk saus tomat Memastikan bahan N Y Not CCP
tomat pada kemasan dan baku sesuai dengan baku expired date (tidak mengandung
expired Peraturan Badan nya masih lama dan bahaya sampai ditingkat
Standarisasi Nasional tidak ada kerusakan yang tidak dapat diterima)
Nomor 6 Tahun 2019 pada kemasan.
Persyaratan
sertifikasi SNI 01-
3556-2000
K Pewarna sintetis Bahan Tidak terdapat
baku pewarna sintesis
6. Royco F Terdapat rusak Bahan Produk royco sesuai Memastikan bahan N Y Not CCP
pada kemasan dan baku dengan Peraturan baku expired date (tidak mengandung
expired Badan Standarisasi nya masih lama dan bahaya sampai ditingkat
Nasional Nomor 6 tidak ada kerusakan yang tidak dapat diterima)
Tahun 2019 pada kemasan.
Persyaratan
sertifikasi SNI 01-
3556-2000
7. Merica F Terdapat rusak Bahan Produk merica Memastikan bahan N Y Not CCP
pada kemasan dan baku sesuai dengan baku expired date (tidak mengandung
expired Peraturan Badan nya masih lama dan bahaya sampai ditingkat
Standarisasi Nasional tidak ada kerusakan yang tidak dapat diterima)
Nomor 6 Tahun 2019 pada kemasan.
Persyaratan
sertifikasi SNI 01-
3556-2000
8. Garam F Benda asing Bahan Produk garam Memastikan bahan N Y Not CCP
seperti pasir, sesuai dengan baku expired date (tidak mengandung
debu, kuku dan baku Peraturan Badan nya masih lama dan bahaya sampai ditingkat
rambut Standarisasi Nasional tidak ada kerusakan yang tidak dapat diterima)
Nomor 6 Tahun 2019 pada kemasan.
Persyaratan
sertifikasi SNI 01-
3556-2000
9. Gula F Tidak terdapat Bahan Produk gula pasir Memastikan bahan N Y Not CCP
pasir rusak kemasan baku sesuai dengan baku expired date (tidak mengandung bahaya
dan tidak Peraturan Badan nya masih lama dan sampai ditingkat yang tidak
expired Standarisasi Nasional tidak ada kerusakan dapat diterima)
Nomor 6 Tahun 2019 pada kemasan.
Persyaratan
sertifikasi SNI 01-
3556-2000
Keterangan :
Q1 : Apakah bahan mentah mungkin mengandung/sensitive bahan berbahaya ?
Y : Lanjut ke P2
N : Bukan CCP
Q2 : Apakah penanganan/pengolahan (termasuk cara mengkonsumsi) dapat menghilangkan/mengurangi bahaya ?
Y : Bukan CCP
N : CCP