KEPERAWATAN GERONTIK

“ASUHAN KEPERAWATAN PADA LANSIA DENGAN GANGGUAN PSIKOSOSIAL

(KECEMASAN)”

Disusun Oleh :

Putri Dinanti (21118089)

FAKULTAS KESEHATAN PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

INSTITUT ILMU KESEHATAN DAN TEKNOLOGI MUHAMMADIYAH PALEMBANG

TAHUN AJARAN 2020-2021

 ASUHAN KEPERAWATAN

A. Pengkajian
1. Identifikasi Klien
Nama : Ny.M
Umur : 53 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : berladang
Suku Bangsa : Melayu
Status marital : Menikah
Alamat lengkap : Jalan.Adi Sucipto Gg.Cempaka

2. Alasan Masuk
Klien mengatakan terkena stroke 2 tahun yang lalu dan dibawa ke RSUD Soedarso. Klien
melakukan trapi di RS sebanyak 4 kali. Tetapi tidak ada perubahan yang signifikan. Klien
terkena stroke sudah 4 kali. Dan yang terakhir terkena stroke sesudah Idul Adha 2021 klien
tiba-tiba terjatuh saat ingin ke WC dan mengalami kelumpuhan di bagian kiri tubuh klien dari
ekstremitas atas ke ekstremitas bawah dan bicara jadi pelo.

3. Faktor predisposisi
a. Faktor perkembangan
Klien mengatakan sebelumnya 3 kali terkena penyakit tapi tidak sampai seperti ini.
b. Faktor komunikasi dalam keluarga
Komunikasi antar anggota keluarga baik,saat mempunyai masalah klien sering
menceritakan kepada anggota keluarganya yang lain terutama suaminya.
c. Faktor psikologis
Klien termasuk tipe orang yang terbuka,dan tidak merasa dirinya tidak berharga
walaupun klien mengalami hambatan dalam mobilisasi
d. Faktor genetik
Dalam keluarga tidak ada yang menderita penyakit yang sama dengan klien. Kakak
klien memiliki riwayat hipertensi. Suami klien ada riwayat hipertensi.

4. Faktor presipitasi
a. Faktor sosial budaya
Klien tidak mempunyai hambatan dengan sosial budayanya.
b. Faktor biokimia
Adanya rasa khawatir karena penyakitnya sekarang klien 3 kali terkena dan terakhir yang
parah dan khawatir adanya komplikasi yang lain.
c. Faktor psikologis
Adanya masalah yang tidak hilang-hilang (penyakitnya) dimana klien merasa cemas
dengan masalahnya.

5. Pemeriksaan fisik
a. Tanda-tanda vital
 TD : 220/100 mmHg N: 88X/mnt S: 36,7̊C P: 22X/mnt

b. Ukur
TB : 153cm BB: 46 Kg

c. Keluhan fisik
Klien mengatakan saat ini tidak ada keluhan fisik yang dirasakan.

6. Psikososial
a. Genogram

Keterangan :
Laki-laki :

Perempuan :

Sudah meninggal :

Klien adalah anak kedua dari tiga bersaudara .klien berumur 53 tahun. Klien sudah
menikah dan memiliki 3 orang anak. Klien tinggal serumah dengan suami dan 3 orang
anknya. Hubungan klien dengan keluarganya terjalin dengan erat dan sangat baik. Orang
yang terdekat dengan klien adalah suaminya.

b. Konsep Diri
1) Citra tubuh
Klien senang dengan keadaany tubuhnya dari rambut sampai ujung kaki.klien
juga mengatakan tidak mempunyai bagian tubuh yang tidak disukai.
2) Identitas diri
 Klien bekerja sebagai petani di ladangnya yang terletak dibelakang rumahnya.
Biasanya klien menghabiskan waktu luangnya dengan bertani,menonton TV dan
berbinavng-bincang dengan anak dan suaminya.semenjak sakit klien hanya bisa
menonton tv dan berbincang-bincang dengan anak dan suaminya

c. Hubungan sosial
Klien memiliki orang yang erarti dalam kehidupannya yaitu suami dan anknya. Klien
berkata jika ada masalah. Klien akan menceritakan kepada suami dan anaknya pastik
akan membantu memecahkan masalaha yang dialami klien. Klien tidak mengikuti
kegiatan diluar rumah karena kondisinya.

7. Status mental
a. Penampilan
Klien berpenampilan rapi, pakian yang digunakan sesuai dengan tempatnya. Rambut
klien tersisir rapi. Rambut pendek seleher
b. Pembicaraan
Klie berbicara pelo (kurang jelas,harus mendengarkan dari dekat) klien menjawab
pertanyaan yang diberikan dengan tepat, selama proses wawancara klien berbicara
mengenai satu topik dengan jelas.
c. Aktivitas motorik
saat wawancara klien tampak tenang dalam berbicara, tidak ada gerakan yang dilang-
ulang ataupun gemetar. Namun saat membicarakan penyakitnya klien tampak sedikit
cemas.
d. Alam perasaan
Klien mengatakan terkadang khawatir dengan kondisinya, takut ada komplikasi lain.
Klien tidak menunjukan ekspresi yang berlebihan saat sedih maupun gembira. Klien
terlihat saat menceritakan pengalamannya yang menyenangkan.

8. Pola makan dan Eliminasi

a. Makan dan minum
Klien makan 3 kali sehari dengan porsi lebih sedikit dari biasanya (sebelum sakit seperti
sekarang) tapi habis, klien dapat makan tanpa bantuan. Keluarga hanya mengambilkan
makanan.
b. BAB/BAK
Klien dapat BAK dan BAB sendiri namun sumi yang membantu membawa ke WC
c. Mandi
Klien mandi secara mandiri, mandi 2x sehari . klien mandi menggunakan
sabun,shampo,dan juga sikat gigi
d. Penggunaan obat
Keluarga mengatakan klien sudah lama tidak kontrol ke pelayanan kesehatan. Sela ini
hanya menggunakan obat warung.

9. Mekanisme Koping
Klien mengatakan stiap mempunyai masalah selalu menceritakannya kepada keluarganya.

10. Kurang pengetahuan tentang

Klien mengatakan sudah lama tidak kontrol kondisinya ke pelayanan kesehatn. Keluarganya
mengaakan bingung melihat kondisi Ny.M seperti ini, tidak tahu cara perawatannya dirumah,
Ny.M hanya meminum obat warung dan berjemur saat pagi hari di teras rumah.

A. Analisa Data
Data Masalah
Ds:
 Klien mengatakan merasa cemas
dengan kondisinya saat ini
(penyakitnya)
 Klien mengatakan tubuhnya
bagian kiri mati rasa Kecemasan
 Keluarganya mengatakan
sebelumnya klien sudah 4 kali
menjalani terapi, tapi tidak ada
perubahan yang signifikan. Dan
sekarang kondisi klien seperti
ini.
Do:
 Klien mengatakan keluarga
tampak cemas
 Klien tampak gelisah
 Klien dan keluarga bertanya-
tanya tentang kondisi klien saat
ini

B. Diagnosa Keperawatan
Kecemasaan berhubungan dengan penyakit yang dialaminya

C. Tindakan Keperawatan
Intervensi Implementasi
 Bina hubungan saling Ds:
percaya  Klien mengatakan merasa
 Bantu klien mengidentifikasi cemas dengan kondisinya
dan menguraikan saat ini (penyakitnya)
perasaannya  Klien mengatakan tubuhnya
 Bantu klien memahami bagian kiri mati rasa
perspektif pasien terhadap  Keluarganya mengatakan
situasi stress dan kondisi sebelumnya klien sudah 4
yang dialaminya sekarang kali menjalani terapi, tapi
tidak akan sembuh dalam tidak ada perubahan yang
waktu singkat. signifikan. Dan sekarang
 Dengarkan dengan penuh kondisi klien seperti ini.
perhatian Do:
 Ajarkan tenik relaksasi nafas  Klien mengatakan keluarga
dalam untuk mengontrol tampak cemas
kecemasan yang dirasakan  Klien tampak gelisah
 Klien dan keluarga bertanya-
tanya tentang kondisi klien saat
ini
A:
  Membantu hubungan saling percaya
 Membantu klien mengidentifikasi
menguraikan perasaanya
 Membantu klien memahami perspektif
pasien terhadap situasi stress yang
dialaminya
 Mendengarkan dengan penuh perhatian
R:
 Klien tampak sudah percaya dan mau
cerita tentang kecemasannya yang
dirasakan klien
 Klien mengungkapkan perasaannya
 Klien mau mempraktekkan tarik nafas
dalam untuk mengurangi kecemasan
yang dirasakan
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 5 (2) 2020

Jurnal Keperawatan Muhammadiyah

Alamat Website: http://journal.um-surabaya.ac.id/index.php/JKM

Efektivitas Autogenic Training Terhadap Kecemasan Lansia: Literatur Review

Nova Natalia Beba ¹, Elly L.Sjattar 2, Rosyidah Arafat ³

1
Mahasiswa Program Studi Magister Ilmu Keperawatan, Universitas Hasanuddin, Makassar, Indonesia
2
Departemen Keperawatan Medikal Bedah, Fakultas Keperawatan, Universitas Hasanuddin, Makassar, Indonesia
3
Departemen Keperawatan Medikal Bedah, Fakultas Keperawatan, Universitas Hasanuddin, Makassar, Indonesia
INFORMASI ABSTRACT
Korespondensi: Purpose : of this literature review writing is to determine the period of autogenic
novaliabela@gmail.com intervention.

Method : that was used in gathering article was using several electronic databases
including PubMed, Science Direct, DOAJ and Google Scholar, reference sources were
taken manually, with limitations on articles published from 2009 - 2019, with rel-
evant keywords.

Results :The five articles used all fall into the Randomized Controlled Trial category.
The results obtained from all articles that autogenic training can significantly reduce
anxiety in the elderly where the p value <0.001.

Conclusion :Autogenic training can be recommended as a non-pharmacological ther-

apy to reduce anxiety in the elderly. In this study health workers have a very important
role because they can do autogenic training but must have competence by attending
training on autogenic training.
Keywords:
Elderly, old people, Au-
togenic Training (AT),
Anxiety.

169

PENDAHULUAN
Kecemasan merupakan kebingungan maupun
kekhawatiran pada sesuatu yang akan terjadi dengan
penyebab yang tidak jelas dan dihubungkan dengan
perasaan tidak menentu (Suliswati, 2012). Study
penelitian yang telah dilakukan oleh University of
Freiburg bahwa secara klinis gangguan kecemasan
sering terjadi pada lansia dengan prevalensi 1,2%
hingga 15% (Hellwig & Domschke, 2019). Dalam
study penelitian yang dilakukan oleh Canuto et al.,
(2018)as well as impact on quality of life. Design:
The study used a cross-sectional multicenter survey.
Participants: The study sample comprised 3,142
men and women aged 65 to 84 years, living in five
European countries and Israel. Measurements: Anxiety
disorders were assessed using computer-assisted face-
to-face interviews with an age-appropriate diagnostic
interview (CIDI65+ prenstese kecemasan di beberapa
seperti Hamburg 15,8%, Ferrara 13,7%, London
19,3%, Madrid 17,5%, Geneva 13,5% dan Jerusalem
14,2%. Menurut Subandi & Suprianto (2013) dalam
Candrawati, Dwidiyanti, & Widyastuti, (2018)
bahwa di Indonesia insiden kecemasan pada lansia
yaitu 16,38% dari 238 juta populasi.
Kecemasan pada lansia dapat menyebabkan hilangnya
konsentrasi akibat kekhawatiran, dapat memunculkan
ketakutan untuk melakukan aktivitas sehari-hari,
dan mengurangi kesejahteraan pada lansia (Sonza,
Badri, & Erda, 2020). Kecemasan pada lansia juga
dapat meningkatkan risiko penurunan kognitif,
dapat mempengaruhi kondisi fisik, psikologis, dan
lingkungan(Hellwig & Domschke, 2019; Wolitzky-
Taylor, Castriotta, Lenze, Stanley, & Craske, 2010)as
well as risk factors, comorbidity, cognitive decline, age
of onset, and treatment efficacy for older adults are
reviewed. Overall, the current literature suggests: (a.
Sejauh ini banyak intervensi yang dapat dilakukakan
pada pasien lansia yang mengalami kecemasan baik
farmakologis maupun nonfarmakologis seperti terapi
pengobatan medis penggunaan obat-obat herbal,
maupun terapi komplementer (Wahyuningsih &
Astuti, 2013). Pemanfaatan pengobatan melalui
terapi komplementer telah dibuktikan keefektifannya
sehingga beberapa terapi komplemeter dapat
dijadikan sebagai salah satu pilihan metode atau
pendekatan dalam mengatasi gangguan kecemasasn
yang tidak berbahaya dan tidak memiliki efek
samping karena bersifat noninvasif, selain itu dapat
dilakukan oleh individu itu sendiri dan hemat biaya
(Abadi et al., 2018; Hmwe, Subramanian, Tan, &
170
Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 5 (2) 2020
Chong, 2015; Lane, 2009; Qu et al., 2014). Salah
satu terapi komplementer yang dapat digunakan
untuk menurunkan kecemasan yaitu dengan latihan
relaksasi. Beberapa literature menyebutkan bahwa
relaksasi dapat menurunkan stress, cemas dan tekanan.
Teknik relaksasi memiliki banyak jenis dan salah
satunya adalah Autogenic training (Endredy, 2016;
Francesco, Mauro, Gianluca, & Enrico, 2010). Oleh
sebab itu peran perawat dalam mengatasi kecemasan
lansia merupakan tantangan besar ketika melakukan
perawatan pada lansia.
Beberapa study telah dilakukan untuk mengatasi
kecemasan pada lansia dengan menggunakan autogenic
training. Oleh sebab itu, tujuan dari literature review
adalah untuk mengetahui periode intervensi autogenic
training, instrument yang digunakan untuk menilai
kecemasan dan outcome terapi autogenic training.
METODE
Pencarian literature dilakukan dengan mengidentifikasi
semua jenis artikel internasional mengenai efek
autogenic training terhadap kecemasan pada lansia.
Database elektronik yang digunakan adalah Pubmed,
Science Direct, DOAJ, dan Google Scholar dengan
strategi pencarian menggunakan metode PICO
(patient, intervention, comparison and outcome) (da
Costa Santos, de Mattos Pimenta, & Nobre, 2007;
Frandsen & Eriksen, 2018). Hasil pencarian dibatasi
tahun 2009 sampai tahun 2019 serta secara manual
memilih artikel yang relevan atau sesuai dengan
pertanyaan penelitian (Gambar 1). Kriteria inklusi
artikel yaitu: (1) Partisipan adalah lansia, (2) Intervensi
yang digunakan adalah autogenic training, (3) Hasil
penelitian menunjukan adanya pengaruh autogenic
training terhadap kecemasan, sedangkan kriteria
eksklusi adalah tidak relevan dengan pertanyaan
penelitian.
HASIL
Literatur review ini memaparkan 5 artikel yang
membahas tentang penggunaan autogenic training
dalam menurunkan kecemasan pada lansia (Tabel 1).
Periode intervensi autogenic training
Aivazyan & Zaitsev, (2018) memaparkan hasil bahwa
durasi pemberian autogenic training yaitu 3 minggu
dan Aivazyan & Zaitsev tidak menentukan lama
pemberian intervensi untuk setiap sesi. Sedangkan
study yang dilakukan oleh (Golding, Fife-Schaw, &
Kneebone, 2017) bahwa durasi pemberian autogenic

training yaitu selama 1 bulan dimana pemberian
intervensi 5 kali dalam seminggu dengan tidak
mencantumkan lama waktu yang diperlukan untuk
melakuan intervensi. Study yang dilakukan Kneebone,
Walker-Samuel, Swanston, & Otto, (2014) bahwa
periode intervensi yang dilakukan membutuhkan
waktu yang cukup panjang dimana intervensi
dilakukan selama 1 tahun dengan durasi pemberian
30 menit untuk setiap minggunya. Sedangkan study
yang dilakukan oleh Minowa & Koitabashi, (2013)
patients may usually have some psychological and
physiological distress. Autogenic training (AT dimana
interval waktu yang dibutuhkan yaitu tiga hari setelah
pembedahan dan dilakukan selama 3 kali berturut-
turut selama pasien dirawat di rumah sakit tanpa
menentukan berapa lama waltu yang digunakan untuk
pelatihan autogenic training. Sejalan dengan penelitian
yang dilakukan oleh Miu, Heilman, & Miclea, (2009)
tidak menentukan berapa lama pemberian autogenic
training tetapi mereka menggunakan waktu tersingkat
dalam setiap sesi yaitu 7-10 menit.
Gambar 1. Algoritma Pencarian
Instrument yang digunakan untuk menilai
kecemasan
Pada pemaparan literature review ini instrument
yang digunakan yaitu Hospital Anxiety and Depression
dengan State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Study
yang dilakukan oleh Golding dan Kneebone beserta
Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 5 (2) 2020
rekannya, instrument pengukuran yang digunakan
yaitu Hospital Anxiety and Depression dengan cut off
untuk inklusi yaitu ≥ 6 (Golding et al., 2017; Kneebone
et al., 2014). Sedangkan pada study penelitian lainnya
instrument yang digunakan yaitu State-Trait anxiety
Inventory (STAI) (Aivazyan & Zaitsev, 2018; Minowa
& Koitabashi, 2013; Miu et al., 2009)patients may
usually have some psychological and physiological
distress. Autogenic training (AT.
Outcome terapi autogenic training
Dari study ini menyatakan bahwa terapi autogenic
training memberikan nilai yang signifikan terhadap
penurunan kecemasan pada lansia dimana nilai
p<0,001(Aivazyan & Zaitsev, 2018; Golding et al.,
2017; Minowa & Koitabashi, 2013; Miu et al., 2009).
Dengan demikian salah satu terapi non farmakologi
yang bisa di berikan pada lansia yang mengalami
kecemasan yaitu autogenic training.
PEMBAHASAN
Ulasan literature review menilai efektivitas autogenic
training terhadap kecemasan lansia. Temuan yang kami
dapatkan bahwa untuk mengurangi kecemasan pada
lansia dapat dilakukan dengan terapi komplementer
yaitu autogenic training dimana merupakan suatu
latihan yang diciptakan diri sendiri untuk merasakan
kehangatan dan sensasi tubuh yang memberat dengan
cara menemukan tingkat relaksasi fisik dan ketegangan
pikiran sehingga melatih seseorang memasuki fase
rileks, yang dapat memberikan keseimbangan mental
dan fisik (Endredy, 2016; Richmond.R.L, 2012).
171
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 5 (2) 2020
Tabel 1. Sintesis Grid
Design
No Penulis / Negara Judul Tujuan penelitian Sampel Intervensi Kontrol Hasil Kesimpulan
penelitian
1. (Aivazyan & Zaitsev, The effectiveness of Untuk melihat keefek- Randomized 325 pasien yang Pada akhir pen- Autogenic training
2018) autogenic training in tifan dari autogenic Controlled menderita penya- gamatan kelompok tidak hanya dapat
Moscow,Russia the psycho-corrective training dalam men- trial kit somatik kro- autogenic training meningkatkan
treatmen of the patients gidentifikasi predictor nik yang dibagi menunjukan status psikologis
presenting with chronic hasil pengobatan dalam kelompok, penurunan yang pasien, tetapi
somatic diseases pasien dengan somatic yaitu 163 pasien lebih signifikan juga secara positif
kronis. menjalani auto- disbanding dengan mampu mempen-
genic training dan kelompok control garuhi gejala uta-
162 pasien tidak dimana nilai ma dari penyakit
mengikuti auto- p<0.001 kronis.
genic training di
pusat rehabilitasi
dan Balneologi,
Moskow, Rusia
2. (Golding et al., 2017) Twelve month follow-up Untuk menindaklan- Randomized 21 pasien post 11 pasien 10 pasien Tingkat kecemasan Terjadi
United Kingdom on a randomized con- juti peserta dalam uji Controlled stroke yang men- post stroke post stroke menurun secara penurunan kece-
trolled trial of relaxation coba terkontrol acak trial galami kecemasan diacak untuk yang akan signifikan antara masan pada
training for post-stroke pada pelatihan auto- mendapatkan mendapatkan pre dan post inter- pada penderita
anxiety genic training dalam intervensi au- intevensi Auto- vensi, dan antara stroke yang me-
menurunkan kecema- togenic training genic training pre intervensi dan nerima relaksasi
san pasca stroke melalui CD satu tahun follow autogenik secara
up dimana nilai langsung maupun
p<0,001 melaui CD yang
dapat
dipertahankan
setelah satu tahun
3. (Kneebone et al., 2014) Relaxation training after Mempertimbangkan Randomized Pasien stroke Terjadi penurunan Pelatihan auto-
United Kingdom stroke : potential to kelayakan penggunaan Controlled pasca rawat inap signifikan yang genic training
reduce anxiety relaksasi untuk men- tria yang berjumlah diukur dengan dapat di terima
gobati gejala kecema- 55 orang terdiri menggunakan oleh anggota
san pasca stroke dan dari : 27 laki-laki Tension Rating kelompok. Sela-
untuk mengeksplorasi dan 28 perem- Circles (TRCs) dari ma sesi traninig
keefektifan pelatihan puan dengan sebelum sampai terjadi penurunan
relaksasi dalam men- rentang usia 35- sesudah training signifikan baik
gurangi ketegangan 93 tahun yang dimana nilai untuk ketegan-
pasien stroke pasca telah menjalani p<0,001, r=-0,67 gan,dan gejala
rawat inap. rawat inap selama khas kecemasan,
22 sampai 129
hari.

172
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 5 (2) 2020

4. (Minowa & Koita- Effect of autogenic Untuk memperkenal- Randomized Perempuan yang Semua pasien Kelompok Autogenic training
bashi, 2013)patients training on periopera- kan efek dari autogenic Controlled didiagnosa kanker yang meneri- autogenic train- merupakan pen-
may usually have some tive anxiety and pain in training terhadap trial payudara dan ma perawatan ing mengalami dakatan nonfar-
psychological and breast cancer patients` perawatan pasien yang akan dijad- perioperative penurunan makologi yang
physiological distress. menderita kanker walkan untuk dan perawatan kecemasan yang berguna untuk
Autogenic training (AT payudara . secara acak dioperasi, usia 20 medis. signifikan setelah menghilangkan
Japan effek dari autogenic tahun, memiliki dilakukan tinda- kecemasan dan
training menunjukan kemampuan kan operasi selama rasa sakit pada
penurunan kecemasan untuk memba- tiga hari dengan waktu menderita
baik dengan Anxiety ca, mendengar melihat score. kanker payudara.
inventory score, visual dapat menulis ,
analogscale terhadapa berbicara dalam
nyeri, post operasi bahasa jepang,
payudara untuk pem- dan menggu-
berian analgetik. nakan compact
disc player
5. (Miu et al., 2009) Reduced heart rate Untuk melihat detak Randomized 63 Mahasiswa Setelah dilakukan Autogenic training
Rumania variability and vagal tone jantung dan skor Controlled dari Babes-Bolyai autogenic training dapat mengu-
in anxiety: Trait versus kecemasan dengan trial University. yang terdapat perbedaan rangi heart rate
state, and the effect of menggunakan trait terdiri dari 36 yang signifikan variability dan
autogenic training. anxiety (TA) yang sample memiliki secara statitik vagal tone
merupakan efek dari score kecemasan pada sampel yang
autogenic training tinggi dan 27 memiliki kece-
sampel memiliki masan tinggi dan
score kecemasana rendah.
rendah. Dima-
na sebelumnya
responden mel-
aporkan bahwa
mereka tidak
memiliki riwayat
penyakit jantung
atau stroke.

173

Belum ada standar yang baku mengenai periode
intervensi pemberian autogenic training dalam
menurunkan kecemasan pada lansia, menurut
Kneebone et al., (2014) periode intervensi autogenic
training yaitu selama 1 tahun diamana partisipan
menerima intervensi 30 menit setiap minggu,
sedangkan Golding et al., (2017) pada studinya
mengemukakan bahwa lama intervensi pemebrian
autogenic training yaitu 1 bulan dengan metode 5 kali
dalam sebulan tanpa menyebutkan lama pemberian
uintervensi. Berbeda dengan study yang dikemukakan
oleh Aivazyan & Zaitsev, (2018) bahwa intervensi
pemberian autogenic training yaitu 3 minggu tanpa
menjelaskan berapa lama pemberian intervensi dalam
satu periode, sejalan dengan study yang dilakukan
oleh Minowa & Koitabashi, (2013)patients may
usually have some psychological and physiological
distress. Autogenic training (AT bahwa untuk
lansia yang mengalami kecemasan post pembedahan
diberikan intervensi autogenic training selama tiga hari
berturut-turut tanpa menentukan waktu pemberian
intervensi untuk satu sesi. Berbeda dengan study yang
dikemukakan oleh Miu et al., (2009) bahwa waktu
yang diperlukan hanya 7-10 menit tanpa menentukan
periode intervensi yanfg di perlukan. Dari setiap
periode intervensi autogenic training yang bervariasi
didapatkan hasil yang signifikan pada penurunan
kecemasan lansia, oleh sebab itu untuk melihat efisiensi
waktu yang dibutuhkan dalam pemberian intervensi
autogenic training pada lansia bisa digunakan periode
yang singkat yaitu 3 minggu.
Menurut study yang dilakukan oleh Aivazyan &
Zaitsev,(2018), Golding et al.,(2017), Kneebone
et al.,(2014), Minowa & Koitabashi, (2013), Miu
et al., (2009), bahwa instrument yang digunakan
untuk mengukur kecemasan pada lansia yaitu State-
Trait anxiety Inventory (STAI). Oleh sebab itu untuk
mengukur kecemasan pada lansia dapat menggunakan
State-Trait anxiety Inventory (STAI).
Dari study ini menyatakan bahwa autogenic training
memberikan nilai yang signifikan dalam menurunkan
kecemasan pada lansia baik lansia yangsedang
menjalani perawatan di rumah sakit maupun yang
ada di komunitas. Dengan demikian salah satu terapi
non farmakologi yang bisa di berikan pada lansia yang
mengalami kecemasan yaitu autogenic training.
KESIMPULAN
Hasil literature review ini menunjukan bahwa
Autogenic training dapat di rekomendasikan sebagai
174
Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 5 (2) 2020
salah satu terapi non farmakologis untuk menurunkan
kecemasan pada lansia. Dalam study ini petugas
kesehatan mempunyai peranan yang sangat penting
karena dapat melakukan autogenic training tetapi
harus memiliki kompetensi dengan cara mengikuti
pelatihan mengenai autogenic training.
SARAN
Pemilihan terapi komplementer yang tepat merupakan
salah satu upaya penanganan kecemasan pada lansia
dan dapat meningkatkan kesejahteraan hidup lansia.
Sehingga disarankan salah satu terapi komplementer
yang dapat dilakukan dengan sederhana tanpa
membutuhkan biaya dan dapat dilakukan baik di
rumah sakit maupun di komunitas yaitu autogenic
training.
DAFTAR PUSTAKA
Abadi, F., Abadi, F., Fereidouni, Z., Amirkhani, M.,
Karimi, S., & Najafi Kelyani, M. (2018). Effect
of Acupressure on Preoperative Cesarean Section
Anxiety. Journal of Acupuncture and Meridian
Studies.
Aivazyan, T. A., & Zaitsev, V. P. (2018). The
effectiveness of autogenic training in the psycho-
corrective treatment of the patients presenting with
chronic somatic diseases. Russian Research Center
of Medical Rehabilitation and Balneology, 95(3),
11. https://doi.org/10.17116/kurort201895311
Candrawati, S. A. K., Dwidiyanti, M., & Widyastuti,
R. H. (2018). Effects of Mindfulness with Gayatri
Mantra on Decreasing Anxiety in the Elderly.
Holistic Nursing and Health Science, 1(1), 35.
https://doi.org/10.14710/hnhs.1.1.2018.35-45
Canuto, A., Weber, K., Baertschi, M., Andreas,
S., Volkert, J., Dehoust, M. C., … Härter, M.
(2018). Anxiety Disorders in Old Age: Psychiatric
Comorbidities, Quality of Life, and Prevalence
According to Age, Gender, and Country. American
Journal of Geriatric Psychiatry, 26(2), 174–185.
https://doi.org/10.1016/j.jagp.2017.08.015
da Costa Santos, C. M., de Mattos Pimenta, C. A., &
Nobre, M. R. C. (2007). The PICO strategy for
the research question construction and evidence
search. Revista Latino-Americana de Enfermagem,
15(3), 508–511. Retrieved from http://www.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17653438
Endredy, J. (2016). Advanced Autogenic Training and
Primal Awareness. Rochester.
Francesco, P., Mauro, M. G., Gianluca, C., & Enrico,
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 5 (2) 2020

M. (2010). The efficacy of relaxation training in Richmond.R.L. (2012). A Guide to Psychology and
treating anxiety. International Journal of Behavioral its Practice. A Guide To Psychology and Practice.
Consultation and Therapy, 5(3–4), 264–269. Retrieved from http://www.guidetopsychology.
https://doi.org/10.1037/h0100887 com/autogen.htm
Frandsen, T. F. ;, & Eriksen, M. B. (2018). The impact Sonza, T., Badri, I. A., & Erda, R. (2020).
of PICO as a search strategy tool on literature Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Tingkat
search quality: A systematic review. Journal of the Kemandirian Activities of Daily Living PADA
Medical Library Association, 106(In press), 420– LANSIA. Human Care Journal, 5(3), 688. https://
431. doi.org/10.32883/hcj.v5i3.818
Golding, K., Fife-Schaw, C., & Kneebone, I. (2017). Suliswati. (2012). Konsep Dasar Keperawatan Kesehatan
Twelve month follow-up on a randomised Jiwa. jakarta: Penerbit Buku kedokteran EGC.
controlled trial of relaxation training for post-stroke Wahyuningsih, & Astuti, E. (2013). Faktor yang
anxiety. Clinical Rehabilitation, 31(9), 1164–1167. Mempengaruhi Hipertensi pada Usia Lanjut.
https://doi.org/10.1177/0269215516682820 Journal Ners and Midwifery Indonesia, 1(3), 71–
Hellwig, S., & Domschke, K. (2019). Anxiety in 75. https://doi.org/2354-7642
Late Life: An Update on Pathomechanisms. Wolitzky-Taylor, K. B., Castriotta, N., Lenze, E. J.,
Gerontology, 65(5), 465–473. https://doi. Stanley, M. A., & Craske, M. G. (2010). Anxiety
org/10.1159/000500306 disorders in older adults: a comprehensive review.
Hmwe, N. T. T., Subramanian, P., Tan, L. P., & Depression and Anxiety, 27(2), 190–211. https://
Chong, W. K. (2015). The effects of acupressure doi.org/10.1002/da.20653
on depression, anxiety and stress in patients
with hemodialysis: A randomized controlled
trial. International Journal of Nursing Studies,
52(2), 509–518. https://doi.org/10.1016/j.
ijnurstu.2014.11.002
Kneebone, I., Walker-Samuel, N., Swanston, J.,
& Otto, E. (2014). Relaxation training after
stroke: potential to reduce anxiety. Disability and
Rehabilitation, 36(9), 771–774. https://doi.org/1
0.3109/09638288.2013.808275
Lane, J. R. (2009). The neurochemistry of
counterconditioning: acupressure desensitization
in psychotherapy. Energy Psychol, 1(1), 31–34.
Minowa, C., & Koitabashi, K. (2013). Effects of
Autogenic Training on Perioperative Anxiety and
Pain in Breast Cancer Patients : The Kitakanto
Medical Journal, 63(1), 1–11. https://doi.
org/10.2974/kmj.63.1
Miu, A. C., Heilman, R. M., & Miclea, M. (2009).
Reduced heart rate variability and vagal tone
in anxiety: Trait versus state, and the effects of
autogenic training. Autonomic Neuroscience: Basic
and Clinical, 145(1–2), 99–103. https://doi.
org/10.1016/j.autneu.2008.11.010
Qu, F., Zhang, D., Chen, L.-T., Wang, F.-F., Pan, J.-
X., & Zhu, Y.-M. (2014). Auricular Acupressure
Reduces Anxiety Levels And Improves Outcomes
Of In Vitro Fertilization: A Prospective,
Randomized And Controlled Study. Fertility and
Sterility, 4(5028), 1–7.

175