Laporan Analisis SWOT Kel 2

LAPORAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN ANALISIS SWOT
MANAJEMEN PENGELOLAAN PELAYANAN KEBIDANAN DI

KLINIK PRATAMA DESA PUTRA
Disusun untuk memenuhi salah satu syarat kelulusan Stase 6

Praktik Manajemen Pengelolaan Pelayanan Kebidanan Berbasis Fasilitas Kesehatan
Nama: NPM:
Maria Mardalena Sejong 19190100004
Yuniar Pratiwi simbala) 19190100005
Mudrikah Zain 19190100009
Lia Anggraeni 19190100010
Ria Aristiani 19190200006
PROGAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN PROGRAM PROFESI

DEPARTEMEN KEBIDANAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN INDONESIA MAJU
2020
LEMBAR PERSETUJUAN
Laporan Praktik Klinik Kebidanan dengan judul:
ANALISIS SWOT MANAJEMEN PENGELOLAAN PELAYANAN

KEBIDANAN DI KLINIK PRATAMA DESA PUTRA
Oleh :
Nama: NPM:
Telah dilakukan pembimbingan dan dinyatakan layak untuk dipresentasikan di hadapan tim penguji
Jakarta, September 2020
Menyetujui,
Pembimbing I Pembimbing II
( ) ( )
Mengetahui
Dosen Penanggung Jawab Stase
(Rita Ayu Yolandia, S.ST., MKM)
i
LEMBAR PENGESAHAN
Laporan Praktik Klinik Kebidanan dengan judul:
ANALISIS SWOT MANAJEMEN PENGELOLAAN PELAYANAN

KEBIDANAN DI KLINIK PRATAMA DESA PUTRA
Oleh :
Nama: NPM:
Telah dipresentasikan pada tanggal … bulan … tahun … di hadapan tim penguji Program
Studi Pendidikan Profesi Bidan Program Profesi Departemen Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Indonesia Maju.
Jakarta, September 2020

Menyetujui,
Penguji I, Penguji II,
( ) ( )
Menyetujui,
Koordinator Program Studi Pendidikan Dosen penanggung Jawab Stase,
Profesi Bidan,
(Irma Jayatmi, S.ST., M.Kes) (Rita Ayu Yolandia, S.ST., MKM)
ii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan
rahmat dan berkah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas analis SWOT di klinik
pratama desa putra.
Tugas ini adalah untuk memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Bd. Di
pendidikan Profesi bidan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju (STIKIM). Proses
penyusunan tugas ini tidak terlepas dari dukungan berbagai pihak. Pada kesempatan ini
penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih kepada :
1. Dr. Dr. dr. Hafizurrachman, MPH selaku Ketua Yayasan Indonesia Maju Jakarta.
2. Dr. Sobar Darmadja, S.Psi, MKM, selaku Plt Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Indonesia Maju Jakarta.
3. Hidayani, AM.Keb, SKM, MKM, selaku Kepala Departemen Profesi dan Vokasi serta
selaku koordinator Program Studi Pendidikan Profesi Bidan Program Profesi Departemen
Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju.
4. Rita Ayu Yolandia, S.ST., MKM selaku dosen penanggumg jawab stase 6
5. Irma Jayatmi, S.ST, M.Kes selaku selaku dosen koordinator stase 6
6. Seluruh dosen pembimbing yang tidak bisa penuliskan satu persatu.
7. Rekan seperjuangan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju Program Studi
Pendidikan Profesi Bidan Jakarta yang telah mencurahkan perhatian, kekompakan dan
kerjasama demi kesuksesan bersama.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penulisan skripsi ini masih banyak
kekurangan dan jauh dari kata sempurna, sehingga kritik dan saran yang bersifat membangun
dari pembaca sangat penulis harapkan dalam menyempurnakan skripsi ini. Akhir kata semoga
Allah SWT memberikan balasan yang berlimpah atas segala sesuatu yang telah penulis
upayakan dalam pembuatan skripsi ini. Aamiin.
Jakarta, 08 September 2020
iii
Penulis
iv
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN....................................................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN....................................................................................................................ii
KATA PENGANTAR...........................................................................................................................iii
DAFTAR ISI.........................................................................................................................................iv
DAFTAR TABEL.................................................................................................................................vi
DAFTAR GAMBAR..........................................................................................................................viii
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................................................1
1.1 Latar Belakang........................................................................................................................1
1.2 Tujuan Penelitian....................................................................................................................2
1.3 Manfaat Penelitian..................................................................................................................2
1.4 Ruang Lingkup Penelitian.......................................................................................................3
BAB II GAMBARAN UMUM TEMPAT PRAKTIK............................................................................4
2.1 Identitas Tempat Praktik.......................................................................................................4
2.2 Letak Geografis.....................................................................................................................5
2.3 Struktur Organisasi Ruang Kebidanan....................................................................................7
2.4 Denah Tempat Praktik Pelayanan Kebidanan........................................................................8
2.5 Jadwal Pelayanan Kebidanan..................................................................................................9
BAB III ANALISIS SWOT..................................................................................................................11
3.1 Analisis SWOT Pengelolaan Manajemen Pengelolaan Pelayanan Antenatal Care (ANC). .11
3.1.1 Analisis SWOT Faktor Internal.....................................................................................11
3.1.2 Analisis SWOT Faktor Eksternal..................................................................................14
3.1.3 Analisis Isu Strategi Pelayanan Kebidanan Kehamilan di Klinik Pratama Desa Putera 20
3.2 Analisis SWOT Manajemen Pelayanan Persalinan...............................................................26
3.2.1 Analisis SWOT Faktor Internal dan Eksternal..............................................................26
3.2.2 Analisis Isu Strategis Pelayanan Kebidanan di Klinik Pratama Desa Putra..................30
3.3 Analisis SWOT Manajemen Pelayanan Nifas......................................................................38
3.3.2 Analisis Isu Strategis Pelayanan Kebidanan di Klinik Pratama Desa Putra..................45
3.4 Analisis SWOT Manajemen Pengelolaan Pelayanan KB......................................................54
3.4.2 Analisis peluang dan ancaman eksternal.......................................................................56
3.4.3 Analisis Isu Strategi untuk Ruang KIA klinik Pratama Desa Putera.............................65
3.5 Analisis SWOT Manajemen Pengelolaan Pelayanan BBL...................................................75
3.5.1 Analisis SWOT Faktor Internal dan Eksternal.............................................................75
3.5.2 Manajemen Pelayanan BBL..........................................................................................80
3.5.3 Analisis Isu Strategi Pengelolaan Pelayanan BBL di Tempat Praktik...........................84
BAB IV PENUTUP..............................................................................................................................90
4.1 Kesimpulan...........................................................................................................................90
4.2 Saran.....................................................................................................................................91
DAFTAR PUSTRAKA
v
DAFTAR TABEL
Table 2.1 Jadwal dokter Sp.OG di Poli Kandungan..............................................................................9

Table 2.2 Jadwal Pelayanan Kebidanan.................................................................................................9
Table 2.3 Jadwal Dinas Bulan September Ruang Kebidanan Klinik Pratama Desa Putra....................10
Table 3.1 Identifikasi Faktor Internal Evaluasi dan rekomendasi Pengelolan Manajemen Pelayanan
Kehamilan Di Klinik Pratama Desa Putera Tahun 2020......................................................................16
Table 3.2 Identifikasi Faktor Eksternal Evaluasi dan rekomendasi Pengelolaan Manajemen Pelayanan
Kehamilan Di Klinik Pratama Desa Putera Tahun 2020......................................................................17
Table 3.3Matriks IFAS (Internal Factor Analysis Summary) Manajemen Pelayanan Kehamilan Di
Klinik Pratama Desa Putera Tahun 2020..............................................................................................18
Table 3.4Matriks EFAS (Eksternal Factor Analysis Summary) Manajemen Pelayanan Kehamilan Di
Klinik Pratama Desa Putera Tahun 2020..............................................................................................19
Table 3.5 Hasil Matriks SWOT Manajemen Pelayanan Kehamilan Di Klinik Pratama Desa Putra....24
Table 3.6 Identifikasi Faktor Internal Evaluasi dan rekomendasi Pengelolan Manajemen
Pelayanan Persalinan Di Klinik Pratama Desa Putra Tahun 2020.......................................................26
Persalinan Di PMB X Tahun 2020......................................................................................................27
Table 3.8 Matriks IFAS (Internal Factor Analysis Summary) Manajemen Pelayanan Persalinan........27
Table 3.9 Matriks EFAS (External Factor Analysis Summary)............................................................29
Table 3.10 Hasil Matriks SWOT Manajemen Pelayanan Persalinan Di Klinik Pratama Desa Putra...35
Nifas DiKlinik Pratama Desa PutraTahun 2020..................................................................................38
Persalinan Di PMB X Tahun 2020......................................................................................................39
Table 3.13 Matriks IFAS (Internal Factor Analysis Summary) Manajemen Pelayanan Nifas..............40
Table 3.14 Matriks EFAS (External Factor Analysis Summary)..........................................................42
Table 3.15 Hasil Matriks SWOT Manajemen Pelayanan Nifas di Klinik Pratama Desa Putera...........50
KB Di klinik pratama desa putera Tahun 2020.....................................................................................59
Kehamilan Di Klinik Pratama desa Putera 2020..................................................................................60
Table 3.18 Matriks IFAS (Internal Factor Analysis Summary)...............................................................62
Table 3.19 Matriks EFAS (External Factor Analysis Summary) Ruang KIA klinik pratama desa putera
.............................................................................................................................................................63
Table 3.20 Hasil Matriks SWOT Manajemen Pelayanan KB di Klinik Pratama Desa Putera..............70
BBL di Klinik Desa Putra.....................................................................................................................80
BBL di Klinik Desa Putra.....................................................................................................................81
Table 3.23 Matriks IFAS (Internal Factor Analysis Summary) Manajemen Pelayanan BBL..............81
Table 3.24 Matriks EFAS (External Factor Analysis Summary) Manajemen Pelayanan BBL.............83
vi
Table 3.25 Hasil Matriks SWOT Manajemen Pelayanan BBL...........................................................88
vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Struktur Organisasi Ruang Kebidanan Klinik Pratama Desa Putera...................................7
Gambar 2.2 Denah Tempat Praktik Pelayanan Kebidanan.....................................................................8
Gambar 3.1 Posisi Pelayanan ANC Di Klinik Pratama Desa Putera Berdasarkan Analisis SWOT......20
Gambar 3.2 titik koordinat asuhan persalinan......................................................................................31
Gambar 3.3 Posisi Pelayanan Kebidanan di Ruang Perawatan Nifas Klinik pratama desa putera
berdasarkan Analisis SWOT................................................................................................................46
Gambar 3.4 Posisi Pelayanan Kebidanan di Ruang KIA Klinik pratama desa putera berdasarkan
Analisis SWOT....................................................................................................................................65
Gambar 3.5 Posisi Pelayanan Kebidanan di Klinik Desa Putra berdasarkan Analisis SWOT.............84
viii
1 BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Pembangunan kesehatan merupakan salah satu upaya untuk meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat. Pencapaian derajat kesehatan yang optimal bukan hanya menjadi
tanggung jawab dari sektor kesehatan saja, namun sektor terkait lainnya seperti sektor
pendidikan, ekonomi, sosial dan pemerintahan juga memiliki peranan yang cukup besar.
Upaya pembangunan dibidang kesehatan tercermin dalam program kesehatan melalui
upaya promotif, preventif, kuratif maupun rehabilitative. 1
Tujuan pembangunan berkelanjutan 2030 / Sustainable Development Goals (SDGs)
disebut juga dengan globall goals yang terdiri dari 17 goals / tujuan, 169 target, serta ±
220-300 indikator. Salah satu indikator derajat kesehatan masyarakat diukur dengan
menentukan tinggi rendahnya angka kematian ibu dan bayi. 2
Menurut laporan World Health Organization pada tahun 2017 sebanyak 500.000
wanita meninggal selama kehamilan, persalinan dan nifas dan angka kematian bayi (AKB)
sebanyak 10.000.000 jiwa.3 Di Indonesia survei saat ini menunjukkan angka kematian ibu
Pada tahun 2019 sebanyak 305 per 100.000 kelahiran hidup. 4 dan AKB sebanyak 24 per
1000 kelahiran hidup. 5
1
Profil Kesehatan Indonesia, 2018.
2
‘Kementrian Kesehatan Republik Indonesia’, 2019.
3
‘World Health Organization’, 2017.
4
Pusat Penelitian Badan Keahlian DPR RI, ‘Angka Kematian Ibu: Faktor Penyebab Dan Upaya Penanganannya’, Info
Singkat, Vol. XI, N (2019).
5
‘Survei Demografi Dan Kesehatan Indonesia’, 2017.
1
2
Meskipun telah mengalami penurunan dari tahun ke tahun, upaya penurunan AKI
dan AKB di Indonesia masih perlu ditingkatkan. Untuk itu diperlukan upaya untuk
menurunkan angka kematian maternal dan neonatal, upaya yang di lakukan oleh
pemerintah melalui kebijakan Departemen Kesehatan yang mengacu kepada intervensi
strategi yang di nyatakan sebagai 4 pilar Safe Mothehood, yaitu: Keluarga Berencana,
yang memastikan bahwa setiap orang atau pasangan mempunyai akses informasi dan
pelayanan KB agar dapat merencanakan waktu yang tepat untuk kehamilan, jarak
kehamilan dan jumlah anak.
Salah satu upaya yang dilakukan untuk menurunkan AKI dan AKB adalah dengan
dibentuknya lembaga khusus yang berfokus pada pelayanan kesehatan ibu dan anak yakni
Balai Kesehatan Ibu dan Anak (BKIA). BKIA ini sendiri diselenggarakan mulai dari
fasilitas pelayanan kesehatan tingkat primer sampai tersier yang diharapkan dapat
menurunkan kematian maternal dan neonatal di Indonesia.
Berdasarkan data diatas, maka penulis tertarik untuk melakukan analisis SWOT
mengenai pelayanan kebidanan yang dilaksanakan di klinik prtama desa putra.
1.2 Tujuan Penelitian
1. Mengetahui pelayanan asuhan kebidanan kompherensif di klinik pratama desa putera
2. Melakukan analisis SWOT mengenai pelayanan asuhan kebidanan kompherensif di
klinik pratama desa putera.
3. Merumuskan rekomendasi strategi operasional yang berkaitan dengan pelayanan asuhan
kebidanan di klinik pratama desa puterayang didasarkan pada hasil analisisSWOT
1.3 Manfaat Penelitian
Hasil Kegiatan Praktik Klinik Kebidanan Komprehensif ini diharapkan dapat

3
menjadi bahan pertimbangan dalam membuat kebijakan di Klinik pratama desa putera
sehingga pelaksanaan asuhan kebidanan dapat lebih optimal.
1.4 Ruang Lingkup Penelitian
Penelitian ini lebih difokuskan pada pelayanan kebidanan di klinik pratama desa
putera. Data yang di peroleh Berdasarkan study pendahuluan yang di lakukan secara
virtual via skype bersama bidan CI di klinik pratama desa putera pada tanggal 8
september 2020 jam 10.00 WIB. Menurut World Health Organization pada tahun
2017 sebanyak 500.000 wanita meninggal selama kehamilan, persalinan dan nifas
dan angka kematian bayi (AKB) sebanyak 10.000.000 jiwa. Di Indonesia survei saat
ini menunjukkan angka kematian ibu Pada tahun 2019 sebanyak 305 per 100.000
kelahiran hidup. dan AKB sebanyak 24 per 1000 kelahiran hidup. Meskipun telah
mengalami penurunan dari tahun ke tahun, upaya penurunan AKI dan AKB di
Indonesia masih perlu ditingkatkan. Dari hasil wawancara yang dilakukan maka
diperoleh informasi manajemen pelayanan kebidanan yang ada di klinik sehingga
diperlukan metode analisis SWOT untuk identifikasi faktor internal yaitu kekuatan
dan kelemahan dan faktor eksternal yaitu peluang dan ancaman.

2 BAB II
GAMBARAN UMUM TEMPAT PRAKTIK
2.1 Identitas Tempat Praktik
Klinik Desa putera beralamat di Jl. Desa Putra No 26, RT. 01. /RW.06 Srengseng
Sawah, Kec. Jagakarsa, Kota Jakarta Selatan, Daerah Khusus Ibu Kota Jakarta 12630
adalah merupakan tempat fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama swasta yang
dimiliki oleh Kongregasi Budi mulia, yang diprakarsai oleh bruder Hypolitus, BM yang
pada saat itu suka menolong orang-orang kampung melalui pengobatan penyakit ringan,
kemudian pada tahun 1960 pemerintah memberikan ijin secara resmi untuk membuka
sebuah poloklinik, seiring dengan perjalanan waktu jumlah pasien yang datang ke
poliklinik semakin banyak, maka poloklinik Desa putra diperluas lagi dan pada tahun 1973
statusnya berubah menjadi Balkesmas (Health Centre) waktu berjalan terus hingga saat ini
pelayanan kesehatan tersebut semakin dilengkapi dengan peralatanyang memadai. Sejak
tahun 2016 sampai sekarang namanya Klinik Pratama Desa Putra dibawah Yayasan
Karya Kesehatan Budi Mulia Lourdes sudah berusia kurang lebih 60 tahun, sejak diberi
ijin oleh pihak pemerintah, adapun alasan didirikannya klinik pratama adalah sesuai
dengan visi dan misinya intinya untuk membantu dalam memberikan pelayanan kesehatan
kepada masyarakat, dengan pengalaman jatuh bangun dan perkembangannya sampai
sekarang Klinik pratama Desa putra melayani pelayanan pasien umum, gigi, Labaotorium,
Radiologi dan kebidanan yang melayani Poli kebidanan meliputi pelayanan ANC,KB
(Suntik, Pil, IUD,Impant dan kodom) , Test IVA, Pap Smear, Kunjungan nifas, kunjungan
BBL konseling sepanjang siklus kehidupan wanita, Imunisasi dan Persalinan Normal.
4
5
Visi Klinik Pratama Desa Putra:
Pelayanan Kesehatan yang menyentuh kemanusiaan secara menyeruh dengan
perhatian, kehangatan,dan ketulusan berdasarkan Cinta Kasih.
Misi Klinik Pratama Desa Putra
1. Menumbuhkan sikap saling menghargai sebagai insan beriman
2. Mengembangkan sikap kerendahan hati, keterbukaan,kesederhanaan dan keramah
tamahan dalam pelayanan.
3. Mendirikan,melangsungkan dan menyelenggarakan lembaga-lembaga kesehata: Rumah
Sakit, Klinik, dan tempat pemeliharaan kesehatan masyarakat secara bermutu.
4. Meningkatkan mutu kesehatan dengan menyiapkan tenaga pelayan yang profesional,
sarana dan prasarana yang memadai dengan tetap berpihak pada yang lemah.
5. Menyelenggarakan penyuluhan dan pelatihan yang diadakan di Rumah Sakit, Klinik,
dan dirumah-rumah penduduk.
6. Menyelenggarakan pelatihan tenaga pengembang masyarakat melalui suatu pelatihan
keahlian dalam bidang peningkatan:Kesejahteraan, taraf hidup, perbaikan gizi
masyarakat, sanitasi dan lingkungan hidup.
7. Bekerjasama dengan pemerintah, masyarakat, Perdhaki, dan lembaga-lembaga lain
demi pelayanan.
Motto Klinik Desa Putra
“ We care and we love”
2.2 Letak Geografis
Letak Klinik Pratama Desa Putra dikelurahan Srengseng sawah, perbatasan wilayahanya
1. Sebelah Timur berbatasan dengan Kelurahan Lenteng Agung

2. Sebelah Utara berbatasan dengan kelurahan Jagakarsa dan Lenteng Agung
6
3. Sebelah Barat berbatasan dengan kelurahan Jagakarsa dan Cipedak

4. Sebelah Selatan berbatsan dengan Kota Administratif Depok
7
2.3 Struktur Organisasi Ruang Kebidanan
Kepala Klinik Pratama Desa Putra

dokter Haris
Penanggung Jawab
Rita Wistiyah, S.ST
Pekerya Kesehatan
Rochimah
Bidan Pelaksana Bidan Pelaksana

Maria, Amd.Keb Ita R, Amd. Keb
Gambar 2.1 Struktur Organisasi Ruang Kebidanan Klinik Pratama Desa Putera
8
2.4 Denah Tempat Praktik Pelayanan Kebidanan
Bangunan pelayanan
Poli umum,Radiologi,lab,dll
Ruang tunggu KIA
Pendaftaran Pnyimpanan
Obat
Imunisasi ANC
Meja gyn Ruang Suntik
Halaman Parkir
Kamar
kls 1
Kamar bersalin Kamar

dan penanganan
kls 2
BBL
Kamar
Kamar Kamar Kamar T4 spn
Ruang Bayi kls 3
jaga dr jaga jaga dr Vaksin
bdn
Kamar
VIP
Gambar 2.2 Denah Tempat Praktik Pelayanan Kebidanan

9
2.5 Jadwal Pelayanan Kebidanan
Pelayanan Kebidanan yang dilakukan oleh dokter Sp. OG sebanyak 2 dokter,
untuk pemeriksaan USG dan konsultasi masalah kebidanan, dokter Adi Guritno,
Sp.OG melakukan pelayanan setiap kamis sore mulai jam 16.00 WIB pada minggu
awal berjalan sampai dengan akhir bulan berjalan dan dokter Juniaty, Sp.OG mulai
jam 15.00 WIB sampai selesai pada minggu akhir bulan berjalan.
Table 2.1 Jadwal dokter Sp.OG di Poli Kandungan
Keterangan Minggu 1 Minggu 2 Minggu 3 Minggu 4

dr. Adi Guritno, Sp.OG Kamis sore Kamis sore Kamis sore kamis sore
dr. Juniaty, Sp.OG Selasa sore
Pelayanan kebidanan yang dilakukan oleh bidan yaitu terbagi menjadi 3 shiff,
jam pelayanan ANC,Imunisasi, KB,Kunjungan Nifas, BBL dan Konseing jam
08.00WIB sampai dengan 12,00 WIB, persalinan 24 jam.
Table 2.2 Jadwal Pelayanan Kebidanan
Senin Selasa Rabu Kamis Ju,mat Sab,tu Minggu

1. ANC 1.ANC 1.ANC 1.ANC 1.ANC 1.ANC 1.ANC
2. KB 2.Imunusasi 2.KB 2,KB 2.Imunisasi
2. KB 3.Konseling 3.Kunjunga 3.Konseling 3.Konselin 3.Kunjungan
4.Gyn dan Nifas 4.Gyn g Nifas dan
3. Konseling
dan BBL 4.Gyn BBL
4. Gyn 4.Konseling 4.Konseling
10
o Keterangan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Bidan
L
1 Rita Wistiyah P P P L P LU LU P L P P P P LU P P L P P P P P L P P P LU LU LU
L S
2 Maria P L LU P S S LU S P L S S S LU P L LU P LU S P S L P LU U P P P
L P
3 Ita R S S L LU LU P P P L LU P M P S S P L S LU M L S S U S S LU
Pekarya
Kesehatan
1 Rocamah LU L S S LU S S LU S S L LU P S LU L S S LU LU S S S L LU S S LU S
Table 2.3 Jadwal Dinas Bulan September Ruang Kebidanan Klinik Pratama Desa Putra
Keterangan:
P : Pagi
S : Siang
L : Libur
LU : Libur Umum
3
4 BAB III
ANALISIS SWOT
4.1 Analisis SWOT Pengelolaan Manajemen Pengelolaan Pelayanan Antenatal Care
(ANC)
4.1.1 Analisis SWOT Faktor Internal
A. Kekuatan (strength)
1. Sarana dan prasarana
Di klinik pratama desa putera memiliki alat medis untuk pelayanan ANC
yang sudah sesuai standar selain itu terdapat poster-poster edukasi yang di
pajang di ruang pelayanan ANC, tersedia pula tempat mencuci tangan,
handsrub, dan handwash, terdapat ruang pendaftaran ± 4x 6 m, gabung
dengan ruang tunggu terdapat empat kursi panjang dan dilengkapi pendingin
ruangan dengan ventilasi dan pencahayaan cukup, disebelah ruang
pendafataran ada ruang ANC, di ruang ANC juga tersedia tempat sampah
yang dibagi infeksius dan non infeksius. Kebersihan ruang terjaga karena ada
pegawai petugas kebersihan yang membersihkan ruangan setiap hari dan
terpasang CCTV.
2. Sumber daya manusia
Di klinik pratama desa putera memiliki 3 bidan memiliki STR, CI
dengan pendidikan D4, dan dua bidan dengan pendidikan D3, klinik juga
bekerja sama dengan dua dokter spesialis kandungan dengan jadwal
bergantian, selain itu semua petugas kesehatan masih termasuk usia produktif
rentang usia 25-45 tahun.
Hal ini berkaitan dengan kekuatan dan kemampuan petugas dalam
memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas kepada pasien. Misi klinik
11
12
pratama desa putera adalah meningkatkan profesionalisme sumber daya
manusia yang berdaya saing tinggi dalam pelayanan dan pendidikan. Selain
itu klinik pratama desa putra juga bekerja sama dengan dua dokter spesialis
kandungan yang dapat menjadi kekuatan dalam pelayanan ANC terkait
pemeriksaan penunjang yang diperlukan seperti pemeriksaan USG, selain itu
klinik pratama desa putra juga memiliki laboratorium untuk melakukan
deteksi risiko pada pasien ANC terkait pemeriksaan darah lengkap.
3. Pelayanan Kebidanan
Pelayanannya ANC sudah sesuai standar kehamilan yaitu standar 10 T,
pelayanan ANC di Klinik Pratama Desa Putera sudah memiliki SOP
pelayanan ANC dan pelayanan sudah sesuai dengan SOP. Selain itu
dilakukan oleh bidan yang terampil. Jadwal pelayanan ANC di Klinik
Pratama Desa Putera setiap hari dari jam 08.00 WIB sampai dengan jam
12.00 WIB dan dilanjutkan jam 16.00 WIB sampai dengan jam 19.00 WIB
pelayanan tidak hanya dilakukan secara mandiri tetapi berkolaborasi dengan
dua dokter spesialis kandungan, dua dokter umum, dan analis kesehatan
selain itu terkait pelayanan ANC untuk sistem rujukan, Klinik Pratama Desa
Putera melakukan rujukan pasien ke Rumah Sakit Aulia atau Fasillitas
Kesehatan tingkat satu.
Salah satu keunggulan klinik pratama desa putera adalah sistem
pencegahan infeksi diantaranya penerapan aspek aseptik dalam setiap
tindakan, pelayanan ANC menggunakan APD level 1, mencuci tangan
sebelum dan sesudah tindakan serta menjaga privasi pasien saat pelayanan.
Pemberian konseling rutin dilakukan setiap kunjungan ANC dilakukan oleh
pasien sesuai dengan usia kehamilan dan sesuai kebutuhan atau keluhan yang
dirasakan oleh pasien. Hal ini didukung dengan pemberian konseling melalui
13
buku KIA dan tersedianya leaflet yang diberikan pada pasien yang
disesuaikan dengan kebutuhannya..
Pemeriksaan laboratorium pada pemeriksaan ANC di Klinik Pratama
Desa Putera dilakukan dua kali saat K1 atau trimester I (satu) dan UK > 37
minggu yaitu Hb (darah rutin) HBsAg, VDRL, GDS, urin protein, urin
reduksi dan rapid test COVID-19.
4. Pencatatan dan pelaporan
Dalam proses pencatatan dan pelaporan di klinik pratama desa putera
terdapat buku laporan ANC, dalam buku ini tercatat nama pasien, keluhan
pasien, diagnosa, umur, dan terapi yang diberikan saat kunjungan ANC.
Kegiatan ini dapat menjamin kesinambungan dan kualitas pelayanan ANC
yang diberikan oleh tiga bidan kepada pasien. Setiap kegiatan pada pelayanan
ANC dilaporkan dalam bentuk laporan bulanan maupun tahunan. Hasil
pencatatan ini dilaporkan dan dievaluasi secara periodik kepada case manager
dan dilaporkan ke kelurahan dan puskesmas.
B. Kelemahan (Weakness)
Berdasarkan hasil wawancara ada alat penunjang yang perlu di
perbaharui seperti USG karena sudah 21 tahun. Selain itu SOP pelayanan
ANC tidak di pajang di ruang pelayanan ANC dan belum ada SOP pelayanan
ANC pada masa pandemi COVID-19.
Di Klinik Pratama Desa Putera terdapat satu bidan belum
berpengalaman dan belum mengikuti pelatihan APN, selain itu 2 bidan belum
memiliki Surat Izin Kerja (SIKB) dan belum bisa pelayanan secara mandiri,
dokter spesialis kandungan hanya praktik di jadwal tertentu.

14
3. Pelayanan kebidanan
Di Klinik Pratama Desa Putera terdapat satu bidan yang belum
berpengalaman, pelayanan bidan yang kurang maksimal mampu membuat
kepercayaan pasien terhadap bidan menurun, hal ini akan menjadi masalah
jika bidan tidak mengasah keterampilan dan memperbarui ilmu yang selalu
berkembang. Klinik Pratama Desa Putera juga belum bekerja sama dengan
Jaminan Kesehatan Nasional.
Di Klinik Pratama Desa Putera pencatatan dan pelaporan masih
dilakukan secara manual tidak menggunakan computer hal tersebut
kemungkinan kehilangan buku dan tidak efektif dan efisien dalam pencatatan
dan akan mempersulit serta menjadi lama dalam proses pelaporan ke pusat.
4.1.2 Analisis SWOT Faktor Eksternal
A. Peluang
1. Sarana prasaranan
Klinik pratama desa putera memiliki alat yang sudah lengkap, sehingga
dapat memungkinkan untuk bidan memberikan asuhan kebidanan secara
optimal, selain itu meningkatnya minat masyarakat untuk pelayanan ANC.
Di Klinik Pratama Desa Putera memiliki dua dokter spesialis kandungan
dan dua dokter umum yang dapat berkolaborasi dalam pelayanan ANC,
dokter kandungan memiliki jadwal praktik setiap kamis sore dan selasa
minggu ke-4 setiap bulannya, sehingga menarik masyarakat untuk
melakukan pemeriksaan ANC di Klinik Pratama Desa Putera, serta menarik
minat institusi pendidikan untuk menjalin kerja sama baik dalam bidang
pendidikan maaupun penelitian sehingga mahasiswa yang praktik dapat

15
menambah wawasannya. Banyaknya kasus ANC yang ada seperti anemia,
BO, Hiperemesis dan ibu hamil dengan bekas SC dapat meningkatkan
pengetahuan dan keterampilan SDM.
Pelayanan ANC Di klinik pratama desa putera yang sesuai standar yang
ditetapkan dapat meningkatkan kepercayaan pasien untuk memperoleh
pelayanan kesehatan di klinik pratama desa putera, terdapat laboratorium dan
pemeriksaan USG semakin menambah minat masyarakat untuk melakukan
pemeriksaan ANC.
Pencatatan dan pelaporan yang dilakukan secara manual memudahkan
untuk melakukan evaluasi dan diharapkan tidak ada asuhan yang terlewat dan
terulang. Selain itu pencatatan dan pelaporan yang dibuat harian, bulanan dan
tahunan akan memudahkan evaluasi kegiatan yang dapat dijadikan sebagai
acuan dalam membuat kebijakan dalam pelaksanaan asuhan kebidanan dalam
pelayanan ANC.
B. Ancaman
1. Sarana prasarana
Terdapat fasilitas tersebar disekitar klinik yang dapat dijadikan pilihan
oleh masyarakat untuk memperoleh pelayanan kesehatan. Selain memiliki
sarana prasarana yang sesuai standar, hal ini menjadikan pilihan masyarakat
mengenai tempat memperoleh pelayanan kesehatan.
SDM yang dimiliki fasilitas kesehatan yang lain tidak kalah berkualitas,
sehingga dapat menjadi pertimbangan bagi masyarakat untuk menentukan
pilihan. Di Klinik Pratama Desa Putera memiliki bidan yang belum
berpengalaman, maka kemungkinan pasien akan merasa tidak puas dan tidak
16
nyaman selain dokter spesialis kandungan tidak praktik setiap hari di klinik
hanya waktu tertentu, hal tersebut akan membuat pasien beralih ke fasilitas
kesehatan dengan SDM yang lebih berkualitas dalam pelayanan ANC.
Saat ini banyak fasilitas kesehatan swasta yang bekerja sama dengan
BPJS, selain dapat diakses dengan menggunakan jaminan kesehatan nasional,
fasilitas kesehatan lain juga dikenal dengan kualitas pelayanan prima
terutama dalam menjaga kepuasan pasien. Hal ini dapat mempengaruhi
keputusan pasien dalam memilih fasilitas pelayanan kesehatan.
Banyak fasilitas kesehatan yang kreatif dan inovatif mengembangkan
pelayanan ANC bukan hanya sesuai standar 10 T tetapi pelayanan seperti
senam hamil, prenatal gentle yoga dll, hal tersebut membuat pilihan
masyarakat menjadi lebih beragam.
sertamempersulit danoran akan mempersulit dan menjadi lama dalam proses
pelaporan ke pusatengasah keterampilan dan memperbarui
Di Klinik Pratama Desa Putera pencatatan dan pelaporan di buat secara
manual tidak menggunakan komputer sehingga membuuat pelaporan
menajadi lama, dan jika catatan hilang tidak ada cadangan dalam pencatatan.
Sehingga mengahmabat dalam melakukan asuhan kebidanan dalam
pelayanaan ANC.
1) Manajemen Pelayanan Kehamilan

Table 3.4 Identifikasi Faktor Internal Evaluasi dan rekomendasi Pengelolan
Manajemen Pelayanan Kehamilan Di Klinik Pratama Desa Putera Tahun 2020
No Strength (Kekuatan) Weaknesses (Kelemahan)
Sarana Prasarana
17
1. - Peralatan medis untuk pelayanan - SOP ANC tidak dipajang dan

ANC yang memadai belum ada SOP ANC pada masa
pandemi COVID-19
Sumber Daya Manusia
2. - Memiliki dua dokter spesialis - Terdapat bidan yang belum

kandungan dan dua dokter umum berpengalaman
dalam mendukung pelayanan ANC - Bidan Tidak memiliki SIKB
- Banyaknya kasus ANC sehingga - Dokter spesialis kandungan hanya
dapat meningkatkan keterampilan praktik di waktu tertentu
SDM - Tupoksi Bidan memiliki beban kerja
- Memiliki bidan terampil dengan selain pelayanan ANC seperti
pendidikan D4 satu bidan dan D3 pelayanan persalinan, nifas, BBL
dua bidan semuanya memiliki STR dan KB
Pelayanan Kebidanan
3. - Pelayanan kebidanan sesuai standar - Klinik pratama desa putera belum
10 T bekerja sama dengan Jaminan
- Pelayanan ANC memiliki SOP dan Kesehatan Nasional
diterapkan pada pelayanan - Adanya bidan yang belum
berpengalaman
Pencatatan dan Pelaporan
4. - Pencatatan dilakukan setiap hari dan - Pencatatan dan pelaporan dilakukan

di laporkan setiap bulan ke secara manual
puskesmas dan kelurahan
Sumber : Hasil Analisa Faktor Internal
Table 3.5 Identifikasi Faktor Eksternal Evaluasi dan rekomendasi Pengelolaan

Manajemen Pelayanan Kehamilan Di Klinik Pratama Desa Putera Tahun 2020
No Opportunity (Peluang) Threats (Ancaman)

Sarana Prasarana
1. Adanya Alat medis untuk pelayanan ANC Banyak fasilitas kesehatan di
yang lengkap sekitar klinik
Sumber Daya Manusia

2. - Ada dokter spesialis kandungan dan - Banyak fasilitas kesehatan
analis kesehatan untuk menunjang dengan pelayanan prima yang
pemeriksaan deteksi risiko pada memiliki SDM unggul dan
kehamilan berkualitas
- Pengembangan SDM dengan pelatihan
dan study lanjut
Pelayanan Kebidanan
3. Meningkatkan kepercayaan dan minat - Banyak masyarakat
masyarakat untuk memeriksakan kehamilan berkeinginan untuk
seperti mengembangkan pelayanan ANC menggunakan Jaminan
yang menunjang seperti Prenatal Gentle Kesehatan Nasional
Yoga - Pasien merasa tidak puas dan
tidak nyaman dengan
pelayanan ANC
18
Pencatatan dan Pelaporan

4. - Menjamin kesinambungan asuhan yang Bidan melakukan Kesalahan
diberikan (ketidak telitian) serta risiko
- Memudahkan evaluasi kegiatan kehilangan dan lambat dalam
pelayanan ANC pencatatan dan pelaporan
Sumber : Hasil Analisa Faktor Eksternal
Table 3.6Matriks IFAS (Internal Factor Analysis Summary) Manajemen

Pelayanan Kehamilan Di Klinik Pratama Desa Putera Tahun 2020
Faktor strategik internal Bobot Rating Nilai

Kekuatan
Peralatan medis untuk pelayanan ANC yang
Sarana memadai 0,1 3 0,3
dan Tersedia fasilitas yang mendukung pencegahan
prasarana infeksi 0,0 3 0
Terdapat CCTV 0,0 2 0
Pendidikan bidan sesuai dengan standar dan
memiliki STR yang aktif 0,1 3 0,3
Sumber Memiliki bidan terampil 0,1 3 0,3
daya Semua SDM masih dalam kategori usia produktif
manusia 0,0 2 0
Memiliki dua dokter spesialis kandungan dan dua
dokter umum dalam mendukung pelayanan ANC 0,0 3 0
Asuhan kebidanan dilakukan baik secara mandiri
dan kolaborasi 0,0 3 0
Penerapan upaya pencegahan infeksi dalam setiap
tindakan 0,1 3 0,3
Penggunaan media promosi kesehatan berupa
leaflet 0,0 2 0
Pelayanan
Pelayanan kebidanan sesuai standar 10 T 0,1 3 0,3
kebidanan
Pelayanan ANC dilakukan setiap hari
0,1 2 0,2
Pelayanan ANC memiliki SOP dan diterapkan
pada pelayanan 0,1 3 0,3
Pelayanan ANC dilakukan oleh bidan yang
berkompeten 0,1 3 0,3
Pencatata Pencatatan di laporkan setiap bulan ke puskesmas
n dan dan kelurahan 0,1 3 0,3
pelaporan Terdapat laporan harian, bulanan dan tahunan 0,1 3 0,3
Total 1,0 2,9
Kelemahan

SOP ANC tidak dipajang dan belum ada SOP
Sarana dan
ANC pada masa pandemi COVID-19 0,2 3 0,6
prasarana
Terdapat alat yang harus diperbaharui 0,1 2 0,2
19
Terdapat bidan yang belum berpengalaman dan

Sumber
tidak memiliki SIKB 0,2 3 0,6
daya
Dokter spesialis kandungan hanya praktik di waktu
manusia
tertentu 0,1 2 0,2
Pelayanan Adanya bidan yang belum berpengalaman dalam
kebidanan pelayanan ANC 0,1 2 0,2
Belum bekerja sama dengan Jaminan Kesehatan
Nasional 0,2 3 0,6
Pencatata
n dan Pencatatan dan pelaporan dilakukan secara manual
pelaporan 0,1 1 0,1
Total
1,0 2,5
Selisih kekuatan dan kelemahan
0,4
Table 3.7Matriks EFAS (Eksternal Factor Analysis Summary) Manajemen

Pelayanan Kehamilan Di Klinik Pratama Desa Putera Tahun 2020
Ratin
Faktor Strategik Eksternal Bobot g Nilai
Peluang
Sarana dan Adanya Alat medis untuk pelayanan ANC yang
0,2 3 0,6
Prasarana lengkap
Dukungan ruang ANC yang memadai 0,1 3 0,3
Ada dokter spesialis kandungan dan analis kesehatan 0,2 3 0,6
Sumber Daya Pengembangan SDM dengan pelatihan dan study lanjut
Manusia serta Banyaknya kasus ANC meningkatkan 0,1 3 0,3
keterampilan SDM
Pelayanan Meningkatkan kepercayaan dan minat masyarakat
Kebidanan untuk memeriksakan kehamilan seperti
0,2 3 0,6
mengembangkan pelayanan ANC yang menunjang
seperti Prenatal Gentle Yoga
Pencatatan Dan Menjamin kesinambungan asuhan yang diberikan 0,1 2 0,2
Pelaporan Memudahkan evaluasi kegiatan pelayanan ANC 0,1 3 0,3
Total 1,0 2,9
Ratin
Faktor Strategik Eksternal Bobot g Nilai
ANCAMAN

Sarana dan
Prasarana Banyak fasilitas kesehatan di sekitar klinik 0,2 3 0,6
Banyak fasilitas kesehatan dengan pelayanan prima
Sumber daya yang memiliki SDM unggul dan berkualitas 0,2 3 0,6
manusia Pasien merasa tidak puas dan nyaman dengan
pelayanan ANC yang diberikan 0,3 3 0,9
Pelayanan Banyak masyarakat berkeinginan menggunakan
kebidanan jaminan kesehatan nasional 0,2 2 0,4
20
pencatatan dan
pelaporan Kesalahan (ketidak telitian) bidan dalam pencatatan
dan pelaporan serta hilangnya buku pencatatan 0,1 2 0,2
Total 1,0 2,7
SELISIH PELUANG DAN ANCAMAN 0,2
4.1.3 Analisis Isu Strategi Pelayanan Kebidanan Kehamilan di Klinik Pratama Desa
Putera
A. Manajemen Pelayanan Kehamilan
Berdasarkan hasil perhitungan pada matriks IFAS dan EFAS, diperoleh titik
koordinat diagram SWOT (0,4 ; 0,2) sehingga posisi pelayanan kebidanan
kehamilan di Klinik Pratama Desa Putera pada kuadran I, hal tersebut berarti
strategi yang perlu dilakukan adalah strategi bertumbuh.
Peluang (Opportunity)
Pertumbuhan
Rekonsilasi
(0,4;0,2)
Kelemahan (weakness) Kekuatan (strength)
Likuidasi Defensif
Ancaman (threat)
Gambar 3.3 Posisi Pelayanan ANC Di Klinik Pratama Desa Putera Berdasarkan Analisis
SWOT
21
Penerapan strategi bertumbuh adalah dengan memanfaatkan kekuatan dan
peluang yang dimiliki secara optimal. Beberapa alternative yang ditempuh
diantaranya sebagai berikut:
Di klinik pratama desa putera memiliki alat medis untuk pelayanan ANC
yang sudah sesuai standar selain itu terdapat poster-poster edukasi yang di pajang
di ruang pelayanan ANC, tersedia pula tempat mencuci tangan, handsrub, dan
handwash, terdapat ruang pendaftaran ± 4x 6 m, gabung dengan ruang tunggu
terdapat empat kursi panjang dan dilengkapi pendingin ruangan dengan ventilasi
dan pencahayaan cukup, disebelah ruang pendafataran ada ruang ANC, di ruang
ANC juga tersedia tempat sampah yang dibagi infeksius dan non infeksius.
Kebersihan ruang terjaga karena ada pegawai petugas kebersihan yang
membersihkan ruangan setiap hari dan terpasang CCTV.
Di klinik pratama desa putera memiliki 3 bidan memiliki STR, CI dengan
pendidikan D4, dan dua bidan dengan pendidikan D3, klinik juga bekerja sama
dengan dua dokter spesialis kandungan dengan jadwal bergantian, selain itu
semua petugas kesehatan masih termasuk usia produktif rentang usia 25-45 tahun.
Hal ini berkaitan dengan kekuatan dan kemampuan petugas dalam
memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas kepada pasien. Misi klinik
pratama desa putera adalah meningkatkan profesionalisme sumber daya manusia
yang berdaya saing tinggi dalam pelayanan dan pendidikan. Selain itu klinik
pratama desa putra juga bekerja sama dengan dua dokter spesialis kandungan
yang dapat menjadi kekuatan dalam pelayanan ANC terkait pemeriksaan
penunjang yang diperlukan seperti pemeriksaan USG, selain itu klinik pratama
22
desa putra juga memiliki laboratorium untuk melakukan deteksi risiko pada pasien
ANC terkait pemeriksaan darah lengkap.
Pelayanannya ANC sudah sesuai standar kehamilan yaitu standar 10 T,
pelayanan ANC di Klinik Pratama Desa Putera sudah memiliki SOP pelayanan
ANC dan pelayanan sudah sesuai dengan SOP. Selain itu dilakukan oleh bidan
yang terampil. Jadwal pelayanan ANC di Klinik Pratama Desa Putera setiap hari
dari jam 08.00 WIB sampai dengan jam 12.00 WIB dan dilanjutkan jam 16.00
WIB sampai dengan jam 19.00 WIB pelayanan tidak hanya dilakukan secara
mandiri tetapi berkolaborasi dengan dua dokter spesialis kandungan, dua dokter
umum, dan analis kesehatan selain itu terkait pelayanan ANC untuk sistem
rujukan, Klinik Pratama Desa Putera melakukan rujukan pasien ke Rumah Sakit
Aulia atau Fasillitas Kesehatan tingkat satu.
Salah satu keunggulan klinik pratama desa putera adalah sistem pencegahan
infeksi diantaranya penerapan aspek aseptik dalam setiap tindakan, pelayanan
ANC menggunakan APD level 1, mencuci tangan sebelum dan sesudah tindakan
serta menjaga privasi pasien saat pelayanan. Pemberian konseling rutin dilakukan
setiap kunjungan ANC dilakukan oleh pasien sesuai dengan usia kehamilan dan
sesuai kebutuhan atau keluhan yang dirasakan oleh pasien. Hal ini didukung
dengan pemberian konseling melalui buku KIA dan tersedianya leaflet yang
diberikan pada pasien yang disesuaikan dengan kebutuhannya..
Pemeriksaan laboratorium pada pemeriksaan ANC di Klinik Pratama Desa
Putera dilakukan dua kali saat K1 atau trimester I (satu) dan UK > 37 minggu
yaitu Hb (darah rutin) HBsAg, VDRL, GDS, urin protein, urin reduksi dan rapid
test COVID-19.
23
Dalam proses pencatatan dan pelaporan di klinik pratama desa putera
terdapat buku laporan ANC, dalam buku ini tercatat nama pasien, keluhan pasien,
diagnosa, umur, dan terapi yang diberikan saat kunjungan ANC. Kegiatan ini
dapat menjamin kesinambungan dan kualitas pelayanan ANC yang diberikan oleh
tiga bidan kepada pasien. Setiap kegiatan pada pelayanan ANC dilaporkan dalam
bentuk laporan bulanan maupun tahunan. Hasil pencatatan ini dilaporkan dan
dievaluasi secara periodik kepada case manager dan dilaporkan ke kelurahan dan
puskesmas
24
Table 3.8 Hasil Matriks SWOT Manajemen Pelayanan Kehamilan Di Klinik Pratama Desa Putra
STRENGTHS (S)
1. Peralatan medis untuk ANC memadai
Faktor Internal 2. Memiliki 2 dokter spesialis kandungan WEAKNESSES (W)
3. Bidan terampil 1. SOP tidak dipajang dan belum memiliki SOP
4. Pelayanan sesuai standar 10 T ANC pada masa pandemic COVID-19
5. Memiliki SOP 2. Bidan belum terampil
6. Tertib Pencatatan dan pelaporan 3. Jadwal praktik Dokter spesialis kandungan
terbatas
4. Belum bekerja sama dengan jaminan
kesehatan nasional
5. Pencatatan dan pelaporan manual
Faktor Eksternal
STRATEGI (SO) STRATEGI (WO)
OPPORTUNITIES (O)
1. Memperbarui SOP dan dipajang (W1, O3)
1. Adanya alat medis yang lengkap
2. Menambah jam pelayanan praktik dokter
2. Memiliki dokter spesialis kandungan dan
spesialis kandungan (W2,W3,O3,O2,O1)
analis kesehatan
Meningkatkan dan mengembangkan pelayanan 3. Pengadaan komputer untuk pencatatan dan
3. Meningkatkan kepercayaan masyarakat
ANC dengan cara memaksimalkan sarana pelaporan dilakukan secara online(W4,O4)
dengan mengembangkan pelayanan ANC
prasarana dan sumber daya manusia yang ada
yang menunjang seperti prenatal gentle
seperti mengadakan prenatal gentle yoga, dan
yoga, dan senam hamil
senam hamil .
4. Menjamin asuhan berkesinambungan
(O3, 02, S2,S1, S4,S5)
25
THREATS (T) STRATEGI (ST) STRATEGI (WT)

1. Banyak fasilitas kesehatan di sekitar klinik Strategi memanfatkan kekuatan untuk Strategi meminimalkan kelemahan untuk
dengan pelayanan ANC prima dan berkualitas menghindari ancaman. menghindari ancaman
2. Banyak fasilitas kesehatan di sekitar klinik
yang memiliki SDM yang unggul dalam Meningkatkan pelayanan ANC dengan tetap 1. Bekerja sama dengan jaminan kesehatan
pelayanan ANC memberikan pelayanan yang unggul dan nasional(W5, T1,T2, T5)
3. Pasien merasa tidak nyaman berkualitas 2. Memberikan kesempatan untuk bidan
4. Berkeinginan menggunakan BPJS (S1,S2,S3,S4,S5,S6,T1,T2) mengikuti pelatihan-pelatihan (W2,T3)
5. Kesalahan (ketidak telitian) dalam pencatatan
dan pelaporan serta hilangnya buku pencatatan
Sumber : Analisa SWOT
REKOMENDASI PELAYANAN ANC
1. Memperbarui SOP pelayanan ANC (pada masa pandemi COVID-19) dan dipajang
2. Menambah jam pelayanan praktik dokter spesialis kandungan
3. Pengadaan komputer untuk pencatatan dan pelaporan dilakukan secara online
4. Bekerja sama dengan jaminan kesehatan nasional
5. Memberikan kesempatan untuk bidan mengikuti pelatihan-pelatihan

26
4.2 Analisis SWOT Manajemen Pelayanan Persalinan
4.2.1 Analisis SWOT Faktor Internal dan Eksternal

Manajemen Pelayanan Persalinan Di Klinik Pratama Desa Putra Tahun 2020

1. Tersedia dan lengkapnya 1. Ruang persalinan agak kedalam
peralatan pertolongan persalinan sehingga kurang efektif untuk
segera melakukan pertolongan
persalinan
2, Terdapat ruang pengawasan 2. Belum ada pojok ASI
(CCTV) untuk pasien
3. Jumlah bidan 3 orang 1 D4, 2 3. 2 bidan belum bisa dilepas dalam

orang D3 menolong persalinan
4. 4. Tupoksi bidan tidak hanya
Ada 2 orang dokter Sp.OG bertugas tidak hanya bekerja di
praktek di klinik VK saja tetapi melakukan
pemerikasaan.
5 Semua SDM masih dalam
kategori usia produktif
6. 5. SOP sudah ada namum belum

Ada satpam 4 orang sepenuhnya diterapkan dalam
asuhan kebidanan
7. Praktik pelayanan kebidanan
kebidanan aman dikarenakan 6. SOP terkait penanganan
bidan yang praktik tekah memiliki persalinan selama pandemi
STR Covid 19 belum ada
8. 7. Klinik belum bekerjasama

Memiliki izin praktek pelayanan dengan BPJS dan swasta lainnya
untuk melakukan pelayanan masih menggunakan pembayaran
umum
9 Memiliki MOU dengan RS Aulia
10. Ada pencatatan dan pelaporan 8. Pelaporan masih menggunakan

harian, bulanan, tahunan dan manual
dilaporkan ke kelurahan dan dinas
Kesehatan

27

Manajemen Pelayanan Persalinan Di PMB X Tahun 2020

1. Ruang bersalin yang memadai 1. Disekitar Klinik ada RS Negeri
maupun Swasta serta Praktek
Klinik Bidan Mandiri.
2. Tempat klinik mudah di akses 2.
3.
Pengembangan SDM dengan 3. Dokter Praktek Sp.OG belum ada
pelatihan maupun studi lanjut SIP di klinik Pratama Desa Putra
4. 4. Ada bidan yang belum masuk
Bidan ada 3 orang dapat melakukan
anggota IBI 2 orang, pelatihan
asuhan persalinan
APN 1 orang
5 Mendukung upaya penurunan AKI 5. Belum ada SIP dokter Sp.OG yang
dalam melakukan asuhan persalinan praktek di klinik, terkait Undang
undang Kesehatan
6. Kerjasama dengan BPJS 6. Belum ada alur pelayanan yang
kedepannya dengan persiapan terpajang misalnya seperti diagram
sarana dan prasarana serta SDM alir, terkait persalinan
yang sesuai dengan persyaratan
perundang-undangan
7. Penyediaan Alat USG baru
8. Pengembangan pelayanan asuhan

persalinan misalnya dengan metode
hipnobirth, Wtter birth
9. Pencatatan dan Pelaporan kedepan 7. Pencatatan dan pelaporan belum

menggunakan sistem computer menggunakan sistem online
sehingga mengakibatkan lambat
dalam memberikan informasi
terkait pelaporan
Table 3.11 Matriks IFAS (Internal Factor Analysis Summary) Manajemen Pelayanan
Persalinan
Faktor Strategik Internal Bobot Rating Nilai

Kekuatan
Sarana dan Tersedia dan lengkapnya
Prasarana peralatan pertolongan 0,20 4 0,8
persalinan.
Terdapat ruang
pengawasan (CCTV) 0,10 4 0,4
untuk pasien
Sumber Daya Jumlah bidan 3 orang, 1 0,10 4 0,4
Manusia orang D4 dan 2 orang D3
28
Ada 2 orang dokter Sp.OG

0,10 3 0,4
praktek di klinik
Semua SDM masih dalam
0,15 4 0,3
Ada satpam 4 orang 0,05 4 0,6
Pelayanan Praktek pelayanan
Kebidanan kebidanan aman
0,05
dikarenakan bidan yang 4 0,2
praktek telah memiliki
STR.
Memiliki izin praktek
pelayanan untuk 0,10
4 0,4
melakukan asuhan
kebidanan
Memiliki MOU dengan
0,10 4 0,4
RS Aulia
Pencatatan dan Ada pencatatan dan
Pelaporan pelaporan harian, bulanan,
tahunan dan dilaporkan ke 0,05 2 0,01
kelurahan dan dinas
Kesehatan
Total 1 3,8
Kelemahan
Sarana dan Ruang persalinan agak
Prasarana kedalam sehingga kurang
0,15
efektif untuk segera 0,15 1
melakukan pertolongan
persalinan
Belum ada pojok ASI 0,1 2 0,2
Sumber Daya 2 bidan belum bisa dilepas
Manusia dalama menolong 0,15 1 0,15
persalinan
Tupoksi bidan tidak hanya
bertugas tidak hanya
0,1 1 0,1
bekerja di VK saja tetapi
melakukan pemerikasaan
Pelayanan SOP sudah ada namum
Kebidanan belum sepenuhnya
0,1 1 0,1
diterapkan dalam asuhan
kebidanan
SOP terkait penanganan
persalinan selama
0,1 1 0,1
pandemi Covid 19 belum
ada
Klinik belum bekerjasama
dengan BPJS dan swasta
lainnya masih 0,2 1 0,2
menggunakan pembayaran
umum
29
Pencatatan dan Pencatatan dan pelaporan

Pelaporan masih menggunakan 0,1 1 0,1
manual
Total 1 1,1
Selisih Kekuatan dan Kelemahan 2,7
Table 3.12 Matriks EFAS (External Factor Analysis Summary)

Manajemen Pelayanan Persalinan
Faktor Strategik Eksternal Bobot Rating Nilai

Peluang
Sarana dan Ruang bersalin yang
0.05 3 0,15
Prasarana memadai
Tempat klinik mudah di
0,1 3 0,3
akses
Sumber Daya Pengembangan SDM
Manusia dengan pelatihan maupun 0,1 4 0,3
studi lanjut
Bidan ada 3 orang dapat
melakukan asuhan 0,05 3 0,15
persalinan
Pelayanan Mendukung upaya
Kebidanan penurunan AKI dalam
0,0 3 0,3
melakukan asuhan
persalinan
Kerjasama dengan BPJS
kedepannya dengan
persiapan sarana dan
0,16 3 0,48
prasarana serta SDM yang
sesuai dengan persyaratan
perundang-undangan
Penyediaan Alat USG baru 0,18 3 0,54
Pengembangan pelayanan
asuhan persalinan
0,06 3 0,18
misalnya dengan metode
hipnobirth, watter birth
Pencatatan dan Pencatatan dan Pelaporan
Pelaporan kedepan menggunakan 0,2 4 0,8
sistem computer
Total 1 3,3
Ancaman
Sarana dan Disekitar Klinik ada RS
Prasarana Negeri maupun Swasta
0,2 1 0,2
serta Praktek Klinik Bidan
Mandiri.
Alat USG lama yang 0,2 2 0,4
30
sudah menurun Fungsinya.

Sumber Daya dokter Praktek Sp.OG
Manusia belum ada SIP di Klinik 0,2 1 0,2
Pratama
Ada bidan yang belum
masuk anggota IBI 1
0,1 2 0,2
orang, pelatihan APN 1
orang
Pelayanan Belum ada SIP dokter
Kebidanan Sp.OG yang praktek di
0,1 1 0,1
klinik, terkait Undang
undang Kesehatan
Belum ada alur pelayanan
yang terpajang terkait 0,1 2 0,2
persalinan
Pelaporan belum menggunakan
sistem online sehingga
0,1 1 0,2
mengakibatkan lambat
dalam memberikan
informasi terkait pelaporan
Total 1 1,4
Selisih Peluang dan Ancaman 1,9
4.2.2 Analisis Isu Strategis Pelayanan Kebidanan di Klinik Pratama Desa Putra
koordinat diagram SWOT (2,7 ; 1,9) sehingga posisi Pelayanan Kebidanan Kamar
bersalin di Klinik putra pratama desa berada pada kuadran I sebagaimana terlihat
pada gambar 1. Hal tersebut berarti strategi yang perlu dilakukan adalah strategi
bertumbuh.
Gambar 3.4 titik koordinat asuhan persalinan
Rekonsiliasi Pertumbuhan
(2,7 dan 1,9)
Kelemahan Kekuatan
(Weakness) (Strength)
31
Likuidasi Defensif
Penerapan stratergi bertumbuh adalah dengan memanfaatkan kekuatan dan
peluang yang dimiliki secara optimal. Beberapa alternatif yang dapat ditempuh di
Ancaman (Threat)
antaranya sebagai berikut.
1. Sarana dan Prasarana
Ruang tempat bersalin dilengkapi dengan alat yang memadai dengan 2 bed
dan juga dilngkapi dengan gorden pembatas ruangan yang baik, setelah
melahikan langsung dilakukan IMD yang dilakukan di diruang. Ruangan yang
dijaga 24 jam oleh security dan dilengkapi kamera CCTV untuk menghindari hal-
hal yang tidak diinginkan, teru. Upaya pengendalian dan pencegahan infeksi di
ruangan ini difasilitasi dengan tersedianya handscrub dan handwash di setiap
ruangan serta tempat sampah yang dibedakan berdasarkan jenis sampahnya.
Ruang persalinan letaknya agak masuk kedalam sehingga harus melewati
lorong-lorong Baru sampe keruang persalinan, serta belum memiliki kamar jaga
bidan, selama ini kamar jaga bidan menggunakan ruang bayi
Strategi pertumbuhan yang dapat diimplementasikan berkaitan dengan
sarana dan prasarana di Ruang persalinan di antaranya harus punya alur yang
jelas/deah yang jelas tentang akses untuk masuk ke ruang bersalin
Untuk menyiasati ruang persalinan yang letaknya agak kedalam, petugas
harus siap dan sigap dalam melakukan asuhan persalinan sehingga pasien dapat
segera di tangani, selain itu klinik juga belum memiliki pojok ASI
Klinik pratama desa putera memiliki petugas kesehatan khususnya bidan
yaitu berjumlah 3 orang yang telah menempuh pendidikan sesuai dengan standar
dan termasuk dalam kategori usia produktif, serta ada 2 orang dokter Sp.OG
sehingga bidan bisa berkolaborasi dengan dokter Sp. OG dalam asuhan

32
persalinan. Hal ini sangat berkaitan dengan kekuatan dan kemampuan petugas
dalam memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas kepada pasien.
Beberapa Bidan memiliki pengalaman bekerja kurang lebih 19 th, Bidan
yang bekerja sangat ramah, sabar, serta terampil, Semua SDM masih dalam
kategori di usia produktif, Hal ini sangat berkaitan dengan kekuatan dan
kemampuan petugas dalam memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas
kepada pasien, namun ada juga dua bidan yang baru lulus dan belum
berkompeten sehingga belum bisa di lepas dan membutuhkan pengawasan
apabila ada tindakan darurat ataupun tidak darurat.
Klinik pratama desa putera juga belum memiliki standar operasional yang
terpampang di lahan praktik sebagai acuan dalam melakukan tindakan, ini bisa
menjadi kelemahan jika terjadi kesalahan dalam melakukan pelayanan yang tidak
sesuai dengan prosedur pelayanan maka klinik akan mudah untuk di tuntut
karena tidak memiliki SOP. Apalagi di dukung dengan adanya bidan yang belum
terlalu terampil dalam melakukan pelayanan
Ada 2 orang bidam di klinik pratama desa putera belum menjadi anggota
IBI, belum bergabung dan memiliki KTA, meskipun memiliki STR, namun tidak
menutup kemungkinan bisa saja kita di tuduh menjadi bidan malpraktik apabila
terjadi kesalah pahaman dan tidak ada naungan bagi kita berlindung, yaitu
Organisasi IBI, kemudian dalam melakukan pelayalanan persalinan ada 2 bidan
yang belum bisa dilepas dalam melakukan asuhan persalinan, selain itu tupoksi
kerja bidan kurang ideal dengan jumlah bidan 3 orang pada saat dinas 1 pagi 1
siang dan satu malam, selama covid ini jadwal dinas bidan pagi 1, sore 1 dan
malam on call 2 orang, ideannya paling tidak ada 4 atau 5 bidan, dan untuk SIP
dokter Sp.Og belum ada.
Idealnya bidan klinik pratama desa putera memang di haruskan membuat

33
SOP yang terpampang agar bisa menjadi acuan bagi bidan yang saat ini bekerja
di klinik tersebut, SOP juga dapat menjadi acuan mahasiswa dalam melakukan
pembelajaran praktik yang sesuai dengan standar pelayanan yang berlaku di
klinik pratama desa putera, di haruskan juga bidan mengikuti pelatihan pelatihan
guna mendukung pelayanan yang maksimal, dan juga bisa dilakukan
penambahan tenaga bidan 1 sampai 2 orang sehingga pelayayan bisa maskimal.
Pelayanan persalinan di Klinik pratama putera desa mendukung asuhan
sayang ibu serta untuk segera melakukaan IMD serta ditunjang dengan media
promosi kesehatan berupa poster dan leaflet yang ada di dinding ruang bersalin.
Selain ASI Eksklusif edukasi kesehatan lain disampaikan oleh petugas kesehatan
sesuai kebutuhan pasien akan masuk ruang perawatan nifas dan juga pada saat
akan pulang. Masalah ini akan menjadi kendala apabila bidan tidak mengasah
keterampilan dengan cara mengikuti pelatihan pelatihan yang mungkin saja
mampu membantu dan menambah ilmu dalam melakukan pelayanan nifas secara
maksimal, SOP sudah ada namum belum maksimal diterapkan dalam melakukan
asuhan persalinan, serta di masa pandemi Covid 19 belum ada SOP yang dibuat
bagaiman melakukan pelayanan pada asuhan persalinanan normal, namun selama
ini yang dilakukan jika ada ibu yang akan melahirkan biasanya selama ANC
diklinik pasti sudah dilakukan pemeriksaan test Covid 19, kemudian jika ada ibu
yang akan melahirkan namun dari hasil anamnesa dan melalui informasi yang
didapat dari buku KIA pihak klinik boleh merujuk langsung ke tempat Fasilitas
kesehatan lanjutan.
Pencatatan dan pelaporan umumnya di klinik pratama desa putera sudah
baik, meski di tulis secara manual, namun pencatatan dan pelaporan di klinik
34
pratama desa putera tertulis dalam buku pencatatan dan pelaporan harian yang
membantu memudahkan rencana asuhan bersalin yang akan diberikan
selanjutnya, namun tidak menutup kemungkinan akan hal terjadinya kehilangan
buku laporan, sehingga akan mempersulit bidan dalam melakukan rekap data
untuk pelaporan. terdapat buku laporan harian, bulanan dan tahunan yang
kemudian akan di laporkan keluraahan, ke puskesmas, dari puskesmas akan di
laporkan ke dinas kesehatan.
Akan ada baiknya jika klinik pratama desa putera sudah memiliki sistem
yang berbasis komputer dalam pencatatan dan pelaporan agar mempermudah
bidan dalam melakukan pencatatan dan pelaporan.

35
Table 3.13 Hasil Matriks SWOT Manajemen Pelayanan Persalinan Di Klinik Pratama Desa Putra
STRENGTH (S) WEAKNESSES (W)

1. Tersedia dan lengkapnya peralatan 1. Ruang persalinan agak kedalam sehingga kurang
Faktor Strategi Internal pertolongan persalinan. efektif untuk segera melakukan pertolongan
2. Terdapat ruang pengawasan (CCTV) untuk persalinan
pasien 2. Belum ada pojok ASI
3. Jumlah bidan 3 orang, 1 orang D4 dan 2 3. 2 bidan belum bisa dilepas dalam menolong
Faktor Strategi Eksternal orang D3 persalinan
4. Ada 2 orang dokter Sp.OG praktek di klinik 4. Tupoksi bidan tidak hanya bertugas tidak hanya
5. Semua SDM masih dalam kategori usia bekerja di VK saja tetapi melakukan
produktif pemerikasaan
6. Ada Satpam 4 orang 5. SOP sudah ada namum belum sepenuhnya
7. Praktek pelayanan kebidanan aman diterapkan dalam asuhan kebidanan
dikarenakan bidan yang praktek telah 6. SOP terkait penanganan persalinan selama
memiliki STR. pandemi Covid 19 belum ada
8. Memiliki izin praktek pelayanan untuk 7. Klinik belum bekerjasama dengan BPJS dan
melakukan asuhan kebidanan Swasta lainnya masih menggunakan pembayaran
9. Memiliki MOU dengan RS Aulia umum
10.Ada pencatatan dan pelaporan harian, 8. Pencatatan dan pelaporan menggunakan Manual
bulanan, tahunan dan dilaporkan ke
kelurahan dan dinas Kesehatan
OPPORTUNITEES (O) STRATEGI SO STRATEGI WO
1. Ruang bersalin yang memadai Strategi memanfaatkan kekuatan untuk mengisi Strategi meminimalkan kelemahan untuk menangkap
2. Tempat klinik mudah di akses peluang: Peluang:
3. Pengembangan SDM dengan pelatihan maupun 1. Meningkatkan Sarpas 1. Adanya alur terpajang terkait pelayanan
studi lanjut (S1,S2,O1,02) persalinan (misalnya menggunakan banner)
4. Bidan ada 3 orang dapat melakukan asuhan 2. Meningkatkan kualitas SDM (W1,W2,O1,O2)
persalinan (S3,S4,S5,S6,O3,) 2. Memberikan pelatihan dan studi lanjut ( W3,O3)
5. Mendukung upaya penurunan AKI dalam 3. Meningkatkan asuhan pelayanan persalinan 3. Merekrut tenaga bidan yang siap dan mampu
36
melakukan asuhan persalinan ( S7,S8,S9,O5,O6,O7,O8) melakukan asuhan persalinan( W3 O3)

6. Kerjasama dengan BPJS kedepannya dengan 4. Merancang untuk sistem pencatatan dan 4. Kerjasama dengan BPJS (W5,O6)
persiapan sarana dan prasarana serta SDM yang pelaporan yang efektif,efisien,cepat,tepat 5. Memberikan pelayanan unggulan
sesuai dengan persyaratan perundang-undangan dan berdaya guna (Sistem Online) (S10,O9) (W7,W8,O7,O8)
7. Penyediaan alat USG baru 6. Mengupayakan metode yang telah dirancang
8. Pengembangan dan pelayanan asuhan persalinan untuk sistem pencatatan dan pelaporan yang
misanya dengan metode Hipnobirth, water birth efektif,efisien, cept,tepat dan berdaya guna secara
9. Pencatatan dan pelaporan kedepan terpadu. (Sistem Online)(W10,O9)
menggunakan sistem komputer
THEREATS (T) STRATEGI ST STRATEGI WT
1. Disekitar Klinik ada RS Negeri maupun Swasta Strategi memanfaatkan kekuatan untuk Strategi meminimalkan kelemahan untuk menghindari
serta Praktek Klinik Bidan Mandiri. menghindari ancaman: ancaman:
2. Alat USG lama yang sudah menurun 1. Memanfaatkan Sarana prasarana yang ada 1. Meningkatkan sarana dan
Fungsinya. secara tepat,cepat dan terpadu prasarana(W1,W2,T1,T2)
3. dokter Praktek Sp.OG belum ada SIP di Klinik (S1,S2,T1,T2) 2. Mengembangkan SDM yang ada (W2,W3,T3,T4)
Pratama 2. Melengkapi SIP dokter Sp.OG yang 3. Menyelenggarakan layanan asuhan persalinan
4. Ada bidan yang belum masuk anggota IBI 2 praktek di klinik, serta mengurus sesuai dengaan standar pelayanan persalinan.
orang, pelatihan APN 1 orang keanggotaan IBI(S4,T3, T4) (W7,W8, W9,T5,T6)
5. Belum ada SIP dokter Sp.OG yang praktek di 3. Memanfaatkan asuhan layanan persalinan 4. Memperkuat metode yang sudah dirancang untuk
klinik, terkait Undang undang Kesehatan dengan membangun kerjasama yang baik. sistem pencatatan dan pelaporan yang
6. Belum ada alur pelayanan yang terpajang terkait (S7,S8,S,T5,T6) efektif,efisien dan berdaya guna, wajib dilakukan.
persalinan 4. Memanfaatkan metode yang sudah (Sistem Online) (W10,T7)
7. Pencatatan dan pelaporan belum menggunakan dirancang untuk sistem pencatatan dan
sistem online sehingga mengakibatkan lambat pelaporan yang efektif,efisien, cepat,tepat
dalam memberikan informasi terkait pelaporan dan berdaya guna (Sistem Online) (S10,T7)
Sumber : Analissi SWOT
37
Rekomendasi Pelayanan Persalinan Berdasarkan Analisis SWOT :
a. Meningkatkan sarana dan prasarana
b. Tempat ruang bersalin agak jauh maka bidan dalam hal ini harus sigap dalam
melakukan pertolongan persalinan
2. Sumber Daya Manusia
a. Mengembangkan SDM dengan memberikan pelatihan APN,PPGDON,CTU dan
lain lain dan memberikan kesempatan untuk study lanjut
b. 2 bidan yang belum memiliki keangotaan IBI segera diurus
3. Pelayanann Kebidanan
a. Membuat SOP asuhan persalinan normat di era new normal
b. Membuat alur asuhan persalinan /SOP terpajang
c. Memikirkan untuk bekerjasama dengan BPJS
d. Demi keamanan dalam melakukan praktek, diharapkan dokter Sp.OG memiliki
SIP
4. Pencatatan dan Pelaporan
Merancang untuk kedepannya sistem pelaporan menggunakan sistem pencatatan dan
pelaoran berbasis komputer

38
4.3 Analisis SWOT Manajemen Pelayanan Nifas
Manajemen Pelayanan Nifas DiKlinik Pratama Desa PutraTahun 2020

1. Tersedia dan lengkapnya Ruang kunjungan ulang nifas
peralatan untuk pelayanan nifas digabung dengan ruang KIA yang
ukurannya agak sempit
2. Terdapat ruang pengawasan Tidak tersedianya ruangan pojok ASI
(CCTV) untuk pasien
3. Tersedia fasilitas yang

mendukung upaya pencegahan
infeksi
4. Memiliki MOU dengan RS Aulia
5. Memiliki Fasilitas ruangan

perawatan nifas yang terbagi atas
VIP, Kelas 1, kelas 2, kelas 3
6. Beban kerja bidan yang banyak

Memiliki bidan 3 orang 1 karena tidak hanya bertugas diruang
Pendidikan D4 bidan, 2 orang perawatan masa nifas saja tetapi
pendidikan D3 bidan melakukan pelayanan diruang KIA
dan VK
7. Dua bidan tidak masuk dalam

Memiliki 2 orang dokter Sp.OG
organisasi IBI otomatis tidak
praktek di klinik
memiliki SIKB
8. Semua SDM masih dalam

9. Memiliki 4 orang security
9. Memiliki MOU dengan RS Aulia
10 Praktik pelayanan kebidanan Tidak memiliki SOP Nifas yang

kebidanan aman dikarenakan terpampang di lahan praktik sebagai
bidan yang praktik tekah memiliki acuan apabila terjadi kesalahan di luar
STR standar operasional yang di lakukan
tenakes.
11. Tersedianya pelayanan pada ibu Klinik belum bekerja sama dengan
39
nifas yang melakukan kunjungan

BPJS dan swasta lainnya dan masih
ulang walaupun tidak melakukan
menggunakan pembayaran umum
persalinan di klinik
12. Memiliki izin praktek pelayanan
untuk melakukan asuhan
kebidanan pada nifas.
13. Ada pencatatan dan Pelaporan masih menggunakan

pelaporanharian, bulanan, tahunan manual
dan dilaporkankekelurahan dan
dinas Kesehatan
Manajemen Pelayanan Persalinan Di PMB X Tahun 2020

1. Ruang perawatan masa nifas yang Disekitar Klinik ada RS Negeri
memadai maupun Swasta serta Praktek Klinik
Bidan Mandiri.
2. Lokasi klinik yang mudah di akses Ruangan yang agak sempit saat
pemberian pelayanan kunjungan ulang
nifas membuat minat masyarakat
berkurang untuk mengunjungi klinik
3. Tidak adanya ruang pojok ASI yang
dapat membuat minat klien berkurang
untuk mengunjungi klinik
4.
Pengembangan SDM dengan Dokter Praktek Sp.OG belum ada
pelatihan maupun studi lanjut legalitas
5. Ada dua bidan yang belum masuk
Ada mahasiswa yang praktek
anggota IBI otomatis tidak memiliki
diklinik
SIKB
6. Mendukung upaya penurunan AKI Belum ada SIP dokter Sp.OG yang
dalam melakukan asuhan masa praktek di klinik, terkait Undang-
nifas gundang Kesehatan
7. Kerjasama dengan BPJS
kedepannya dengan persiapan
sarana dan prasarana serta SDM
yang sesuai dengan persyaratan
perundang-undangan
40

masa nifas misalnya dengan
memberikan pijat oksitosin pada
ibu nifas
9. Pencatatan dan Pelaporan kedepan Pencatatan dan pelaporan belum
menggunakan system computer menggunakan sistem online sehingga
mengakibatkan lambat dalam
memberikan informasi terkait
pelaporan
Table 3.16 Matriks IFAS (Internal Factor Analysis Summary) Manajemen Pelayanan
Nifas

Kekuatan
Sarana dan Tersedia dan
Prasarana lengkapnya peralatan
untuk pelayanan nifas 0,08 4 0,32
Terdapat ruang
pengawasan (CCTV)
untuk pasien 0,08 4 0,32
Tersedia fasilitas yang
mendukung upaya
pencegahan infeksi 0,08 4 0,32
Memiliki MOU
dengan RS Aulia 0,08 4 0,32
Memiliki Fasilitas
ruangan perawatan
nifas yang terbagi
atas VIP, Kelas 1,
kelas 2, kelas 3 0,06 3 0,18
Sumber Daya Jumlah bidan 3 orang,
Manusia 1 orang Pendidikan
D4 bidan dan 2 orang
pendidikan D3 bidan 0,085 4 0,34
Ada 2 orang dokter
Sp.OG praktek di
klinik 0,06 3 0,18
Semua SDM masih 0,08 4 0,32
dalam kategori usia
41
produktif
Memiliki 4 orang
security 0,08 4 0,32
Pelayanan Praktek pelayanan
Kebidanan kebidanan aman
dikarenakan bidan
yang praktek telah
memiliki STR. 0,08 4 0,32
Tersedianya
pelayanan pada ibu
nifas yang melakukan
kunjungan ulang
walaupun tidak
melakukan persalinan
di klinik 0,08 4 0,32
Memiliki izin praktek
pelayanan untuk
melakukan asuhan
kebidanan 0,08 4 0,32
Pencatatan Ada pencatatan dan
dan Pelaporan pelaporan harian,
bulanan, tahunan dan
dilaporkan ke
kelurahan dan dinas
Kesehatan 0,08 4 0,32
Total 1 3,88

Kelemahan
Sarana dan Ruangan kunjungan
Prasarana ulang nifas yang
dilakukan diruang
KIA yang relative
sempit padahal
masih memiliki lahan
yang luas 0,11 2 0,22
Tidak tersedianya 0,166 3 0,5
ruangan pojok ASI
Sumber Beban kerja bidan
DayaManusia yang banyak karena
tidak hanya bertugas
diruang perawatan
masa nifas saja tetapi
melakukan pelayanan
diruang KIA dan VK 0,11 2 0,22
Dua bidan tidak 4

42
masuk dalam
organisasi IBI
Pelayanan Tidak memiliki SOP
Kebidanan nifas yang terpampang
di lahan praktik
sebagai acuan apabila
terjadi kesalahan di
luar standar
operasional yang di
lakukan tenakes. 0,22 4 0,88
Klinik belum bekerja
sama dengan BPJS 0,11 2 0,22
Pencatatan Pelaporan masih 0,166 3 0,5
dan Pelaporan menggunakan manual
Kemungkinan buku
laporan hilang 0,11 2 0,22
Total 2,77
Selisih Kekuatan dan Kelemahan 1
1,11
Table 3.17 Matriks EFAS (External Factor Analysis Summary)

Faktor Strategi Eksternal Bobot Rating Nilai
Peluang 43
Sarana dan Ruangan 0,15 4 0,60
Prasarana perawatan yang
terbagi atas VIP,
Kelas 1, Kelas 2,
kelas 3 bisa
menjadi pilihan
bagi klien untuk
mendapatkan
perawatan masa
nifas
Tempat klinik 0,11 3 0,33
mudah di akses
Sumber Daya Pengembangan 0,15 4 0,60
Manusia SDM dengan
pelatihan maupun
studi lanjut
Ada mahasiswa 0,11 3 0,33
yang praktek
diklinik
Pelayanan Mendukung 0,11 3 0,33
Kebidanan upaya penurunan
AKI dalam
melakukan
asuhan masa
nifas
Kerjasama 0,11 3 0,33
dengan BPJS
kedepannya
dengan persiapan
sarana dan
prasarana serta
SDM yang sesuai
dengan
persyaratan
perundang-
undangan
Pengembangan 0,11 3 0,33
pelayanan asuhan
masa nifas
dengan
pemberian pijat
oksitosin pada
ibu nifas
Pencatatan dan Pencatatan dan 0,11 3 0,33
Pelaporan Pelaporan
kedepan
menggunakan
sistem computer
Total 1 3,18
Ancaman
Sarana dan Disekitar Klinik 0,125 2 0,25
Prasarana ada RS Negeri
maupun Swasta
44
4.3.2 Analisis Isu Strategis Pelayanan Kebidanan di Klinik Pratama Desa Putra
koordinat diagram SWOT (1,11 ; 0,68) sehingga posisi Pelayanan Kebidanan Nifas di
Klinik putra pratama desa berada pada kuadran I sebagaimana terlihat pada gambar
dibawah ini Hal tersebut berarti strategi yang perlu dilakukan adalah strategi
bertumbuh.
Rekonsiliasi
(1,1 ; 0,68)
Kelemahan (Weakness) Kekuatan (Strength)
Likuadisi Defensif
Gambar 3.5 Posisi Pelayanan Kebidanan di Ruang Perawatan Nifas Klinik

pratama desa putera berdasarkan Analisis SWOT
Perawatan yang dilakukan di diruang Nifas tidak hanya ibu tetapi juga bayi
yang dirawat gabung sehingga pengamanannya lebih ketat. Ruangan yang dijaga
45
24 jam oleh security dan dilengkapi kamera CCTV untuk menghindari hal-hal
yang tidak diinginkan, terutama kasus penculikan bayi. Ruangan perawatan yang
terbagi atas VIP, Kelas 1, Kelas 2, kelas 3 bisa menjadi pilihan bagi klien untuk
mendapatkan pelayanan masa nifas. Upaya pengendalian dan pencegahan infeksi
di ruangan ini difasilitasi dengan tersedianya handscrub dan handwash di setiap
ruangan serta tempat sampah yang dibedakan berdasarkan jenis sampahnya.
Ruang kunjungan ulang nifas yang tergabung dengan ruang KIA yang
dirasa relatif sempit sehingga dalam memberikan pelayanan tidak akan maksimal
dan efektif dan tidak adanya ruangan pojok ASI dapat membuat klien saat
melakukan kunjungan ulang nifas dan BBL akan kesulitan dalam memberika
ASI. Strategi pertumbuhan yang dapat diimplementasikan berkaitan dengan
sarana dan prasarana di Ruang Nifas di antaranya membuat 1 ruangan kecil untuk
dijadikan ruangan pojok ASI.
Untuk menyiasati ruang perawatan yang relatif sempit, petugas kesehatan
perlu bekerja sama dengan pasien dan keluarganya untuk membuat ruangan lebih
nyaman dengan menunggui pasien oleh 1 orang.
Klinik pratama desa putera memiliki petugas kesehatan khususnya bidan
yaitu berjumlah 3 orang yang telah menempuh pendidikan sesuai dengan standar
dan termasuk dalam kategori usia produktif. Hal ini sangat berkaitan dengan
kekuatan dan kemampuan petugas dalam memberikan pelayanan kesehatan yang
berkualitas kepada pasien.
Beberapa Bidan memiliki pengalaman bekerja kurang lebih 19 th, Bidan

46
Klinik pratama desa putera juga belum memiliki standar operasional yang
terpampang di lahan praktik sebagai acuan dalam melakukan tindakan, ini bisa
menjadi kelemahan jika terjadi kesalahan dalam melakukan pelayanan yang tidak
sesuai dengan prosedur pelayanan maka klinik akan mudah untuk di tuntut
karena tidak memiliki SOP. Apalagi di dukung dengan adanya bidan yang belum
terlalu terampil dalam melakukan pelayanan
Dua Bidan di klinik pratama desa putera belum menjadi anggota IBI, belum
bergabung dan memiliki KTA, meskipun memiliki STR namun tidak memiliki
surat izin kerja (SIK) dan bisa saja kita di tuduh menjadi bidan malpraktik
apabila terjadi kesalah pahaman dan tidak ada naungan bagi kita berlindung,
yaitu Organisasi IBI.
Idealnya bidan klinik pratama desa putera memang di haruskan membuat
SOP yang terpampang agar bisa menjadi acuan bagi bidan yang saat ini bekerja
di klinik tersebut, SOP juga dapat menjadi acuan mahasiswa dalam melakukan
pembelajaran praktik yang sesuai dengan standar pelayanan yang berlaku di
klinik pratama desa putera, di haruskan juga bidan mengikuti pelatihan pelatihan
guna mendukung pelayanan yang maksimal.

47
Pelayanan nifas di Klinik pratama putera desa mendukung pemberian ASI
Eksklusif dengan memfasilitasi rawat gabung antara ibu dan bayi yang ditunjang
dengan media promosi kesehatan berupa poster dan leaflet yang ada di dinding
ruang perawatan. Selain ASI Eksklusif edukasi kesehatan lain disampaikan oleh
petugas kesehatan sesuai kebutuhan pasien terutama pada saat akan pulang.
Masalah ini akan menjadi kendala apabila bidan tidak mengasah keterampilan
dengan cara mengikuti pelatihan pelatihan yang mungkin saja mampu membantu
dan menambah ilmu dalam melakukan pelayanan nifas secara maksimal.
membantu memudahkan rencana asuhan nifas yang akan diberikan selanjutnya,
namun tidak menutup kemungkinan akan hal terjadinya kehilangan buku laporan,
sehingga akan mempersulit bidan dalam melakukan rekap data untuk pelaporan.
terdapat buku laporan harian, bulanan dan tahunan yang kemudian akan di
laporkan ke puskesmas, dari puskesmas akan di laporkan ke dinas kesehatan.

48
Table 3.18 Hasil Matriks SWOT Manajemen Pelayanan Nifas di Klinik Pratama Desa Putera
STRENGTHS (kekuatan)(S) WEAKNESSES(kelemahan) (W)

FAKTOR Sarana dan prasarana : Sarana dan prasarana :
STRATEGI INTERNAL 1. Tersedia dan lengkapnya peralatan 1. Ruang kunjungan ulang nifas digabung
untuk pelayanan nifas dengan ruang KIA yang ukurannya
2. Terdapat ruang pengawasan agak sempit
(CCTV) untuk pasien 2. Tidak tersedianya ruangan pojok ASI
3. Tersedia fasilitas yang mendukung
upaya pencegahan infeksi Sumber daya manusia :
4. Memiliki MOU dengan RS Aulia 3. Beban kerja bidan yang banyak karena
5. Memiliki Fasilitas ruangan tidak hanya bertugas diruang
perawatan nifas seperti VIP, Kelas perawatan masa nifas saja tetapi
1, kelas 2, kelas 3 melakukan pelayanan diruang KIA dan
VK
Sumber daya manusia : 4. Dua bidan tidak masuk dalam
organisasi IBI
6. Memiliki bidan 3 orang 1
Pendidikan D4 bidan, 2 orang Pelayanan kebidanan :
pendidikan D3 bidan 5. Klinik belum bekerja sama dengan
7. Memiliki 2 orang dokter Sp.OG BPJS dan swasta lainnya dan masih
praktek di klinik menggunakan pembayaran umum
8. SDM yang dimiliki masih dalam 6. Tidak memiliki SOP Nifas yang
kategori usia produktif terpampang di lahan praktik sebagai
FAKTOR 9. Memiliki 4 orang security acuan apabila terjadi kesalahan di luar
STRATEGI EKSTERNAL Pelayanan kebidanan : standar operasional yang di lakukan
10. Praktik pelayanan kebidanan tenakes.
kebidanan aman dikarenakan Pencatatan dan pelaporan :
bidan yang praktik tekah 7. Pelaporan masih menggunakan system
memiliki STR manual
11. Asuhan Nifas dilakukan secara
mandiri dan berkolaborasi.
12. Tersedianya pelayanan pada ibu
nifas yang melakukan kunjungan
49
ulang walaupun tidak melakukan

persalinan di klinik
Pencatatan dan pelaporan :

13. Pencatatan dan pelaporan yang
tertulis secara harian, bulanan dan
tahunan
OPPORTUNITIES( peluang) (O) : STRATEGI SO STRATEGI WO
Sarana dan prasarana : Strategi memanfaatkan kekuatan
Strategi meminimalkan kelemahan untuk
1. Ruang perawatan masa nifas yang untuk mengisi peluang.
menangkap peluang
memadai 1. Meningkatkan sarpas : 1. Adanya perbaikan ruang KIA
2. Lokasi klinik yang mudah di akses (S1,S2,S3,S4,O1,02,) (W1,W2,O1)
2. Meningkatkan kualitas SDM 2. Memberikan pelatihan dan studi lanjut
Sumber daya manusia : (S5,S6,S7,S8,O3,O4) ( O3)
3. Pengembangan SDM dengan 3. Meningkatkan pelayanan nifas 3. Kerjasama dengan BPJS (W5,O6)
pelatihan maupun studi lanjut ( S9,S10,S11,O5,O6,O7) 4. Pelayanan Unggulan (W4,O7)
4. Adanya mahasiswa yang praktek 5. Mengupayakan metode yang telah
4. Merancang untuk sistem pencatatan dirancang untuk sistem pencatatan dan
diklinik dan pelaporan yang pelaporan yang efektif,efisien,
Pelayanan kebidanan : efektif,efisien,cepat,tepat dan cept,tepat dan berdaya guna secara
berdaya guna (Sistem Online) terpadu. (Sistem Online)(W6,O9)
5. Mendukung upaya penurunan AKI (S12,O8)
dalam melakukan asuhan masa
nifas
6. Kedepannya bisa menjalin
Kerjasama dengan BPJS dengan
mempersiapkan sarana dan
prasarana serta SDM yang sesuai
dengan persyaratan perundang-
undangan
masa nifas misalnya dengan
memberikan pijat oksitosin pada
50
ibu nifas
8. Pencatatan dan pelaporan kedepan
menggunakan sistem komputer
Mempermudah bidan dalam
melakukan evaluasi
THREATS (ancaman) (T) STRATEGI ST STRATEGI WT
Sarana dan prasarana : Strategi memanfatkan kekuatan untuk Strategi meminimalkan kelemahan untuk
1. Disekitar Klinik ada RS Negeri menghindari ancaman. menghindari ancaman
maupun Swasta serta Praktek 1. Meningkatkan sarana dan
Klinik Bidan Mandiri yang dapat di 5. Memanfaatkan Sarana prasarana prasarana(W1,T1)
jangkau, dengan harga terjangkau yang ada secara 2. Membuat SOP nifas yang terpampang
serta memiliki sarana dan prasarana tepat,cepat dan terpadu di lahan praktik(W3,W4,T1)
sesuai standar yang lebih baik (S1,S2,S3,S4,S5,T1) 3. Meningkatkan SDM untuk izin dan
2. Ruangan yang agak sempit saat 2. Bidan dan dokter memiliki menjadi lebih trampil dan kompeten
pemberian pelayanan kunjungan Kelengkapan SIP dan SIK dalam pelayanan (W3,W4,W5,T3,T4,)
ulang nifas membuat minat (S6,S10,T1) 4. Memperkuat metode yang sudah di
masyarakat berkurang untuk 3. Meningkatkan pelayanan nifas rancang untuk system pencatatan dan
mengunjungi klinik (S118,S12,S13,T2,T3) pelaporan yang efektif, efesien dan
Sumber daya manusia : 4. Memanfaatkan metode yang sudah berdaya guna, wajib di lakukan (system
3. Ada bidan yang belum masuk dirancang untuk sistem pencatatan online) (W6, T6)
anggota IBI 2 orang otomatis tidak dan pelaporan yang efektif,efisien,
memiliki SIK cepat,tepat dan berdaya guna
4. Belum ada SIP dokter Sp.OG yang (Sistem Online) (T6)
praktek di klinik, terkait Undang-
undang Kesehatan
Pelayanan kebidanan :
5. Klinik pratama desa putera belum
bekerjasama dengan BPJS
sehingga dapat mengurangi minat
masyarakat untuk berkunjung ke
klinik
51
Pencatatan dan pelaporan:

6. Pencatatan dan pelaporan belum
menggunakan sistem online
sehingga mengakibatkan lambat
dalam memberikan informasi
terkait pelaporan dan ada
kemungkinan buku hila
Rekomendasi Pelayanan Nifas berdasarkan analisis SWOT :
1. Mempertimbangkan untuk penambahan luas ruangan KIA demi kenyamanan klien
2. Mempertimbangkan untuk membuat ruangan kecil pojok ASI
3. Mempertimbangkan untuk izin praktik dokter dan surat izin kerja bidan (2 bidan belum masuk organisasi IBI)
4. Menggunakan SOP pelayanan nifas sebagai dasar dalam memberikan pelayanan nifas terutama pada era pandemi covid 19
5. Dapat melakukan kerja sama dengan BPJS untuk menarik minat masyarakat
6. Kedepan nanti bisa menggunakan komputer (Sistem Online) untuk pencatatan dan pelaporan.
52
4.4 Analisis SWOT Manajemen Pengelolaan Pelayanan KB
A. Kekuatan
Di klinik pratama desa putera pelayanan KB di lakukan setiap hari
mulai dari jam 08.00-12.00, adanya ketersediaan alat alat medis yang
memadai serta tersedianya ruangan kusus KIA untuk melakukan pelayanan
KB mampu menjaga kenyamanan serta privasi klien, adanya ruangan untuk
pencegahan infeksi membuat angka penularan infeksius menurun.
Ruangan yang di design kusus untuk pelayanan KIA ini memang
masih berbaur dengan pelayanan lainya, seperti pemeriksaan ANC,PNC dll,
namun ini bukan menjadi masalah besar karena menjaga privasi pasien
dengan cara menutup sampiran sehingga klien lebih nyaman dengan
privasinya.
Dalam upaya pengendalian dan pencegahan infeksi, Ruang KIA
menyediakan handscrub dan handwash yang memudahkan petugas maupun
pasien untuk mencuci tangan. Tersedia pula tempat sampah yang dibedakan
berdasarkan jenis sampahnya, yakni sampah infeksius dan noninfeksius,
sampah tajam dan tempat linen kotor. Kebersihan ruangan terjaga karena
kedisiplinan pegawai dan mahasiswa serta adanya petugas kebersihan yang
membersihkan ruangan setiap pergantian shift atau pada saat diperlukan.
Keamanan penjagaan di klinik pratama desa putera menggunakan
CCTV di beberapa titik, serta ada 4 satpam yang berjaga dan berganti sift.
Di ruang KIA klinik pratama desa putera memiliki 3 bidan, sebagai
tenaga pelaksana pelayanan kebidanan. Semua bidan yang bekerja memiliki
ijazah yang sesuai dengan standar, semua petugas kesehatan di klinik
pratama desa putera masih termasuk kategori usia produktif . Pendidikan
bidan sesuai dengan standar, beberapa Bidan memiliki pengalaman bekerja
kurang lebih 19 th, Bidan yang bekerja sangat ramah, sabar, serta terampil,
Semua SDM masih dalam kategori di usia produktif, Hal ini sangat berkaitan
dengan kekuatan dan kemampuan petugas dalam memberikan pelayanan
kesehatan yang berkualitas kepada pasien.
53
Klinik pratama desa putera menjalin kerjasama atau berkolaborasi

dengan beberapa dr spesialis ternama di Jakarta, ada dua dokter yang
memegang andil dalam pelayanan di ruang KIA sehingga membuat pasien
lebih percaya untuk kembali lagi melakukan pelayanan di klinik pratama
desa putera.
Pada umumnya, pelayanan KB yang diberikan di Ruang KIA sudah
baik karena dilakukan oleh tenaga yang terampil dengan mengacu pada
Standar pelayanan kebidanan. Pelayanan kebidanan tidak hanya dilakukan
secara mandiri oleh bidan, tetapi juga dilakukan dengan berkolaborasi antara
bidan dengan dokter spesialis kandungan serta adanya Pencegahan infeksi
dalam setiap tindakan.
Pencatatan dan pelaporan di klinik pratama desa putera tertulis dalam
buku pencatatan dan pelaporan harian yang membantu memudahkan rencana
asuhan KB yang akan diberikan,terdapat buku laporan harian, bulanan dan
tahunan yang kemudian akan di laporkan ke puskesmas, dari puskesmas akan
di laporkan ke dinas kesehatan.
B. Kelemahan
Ruang perawatan relative sempit padahal lahan masih luas
Klinik pratama desa putera memiliki 3 bidan dimana masing masing
memiliki keterampilan yang berbeda, ada dua bidan yang baru lulus dan
belum berkompeten sehingga belum bisa di lepas apabila ada tindakan
darurat
Klinik pratama desa putera juga belum memilimki standar operasional
yang terpampang di lahan praktik sebagai acuan dalam melakukan tindakan,
ini bisa menjadi kelemahan jika terjadi kesalahan dalam melakukan
pelayanan yang tidak sesuai dengan prosedur pelayanan maka klinik akan
mudah untuk di tuntut karena tidak memiliki SOP. Apalagi di dukung dengan
adanya bidan yang belum terlalu terampil dalam melakukan pelayanan
Bidan di klinik pratama desa putera belum pernah mengikuti pelatihan
CTU sehingga bidan tidak dapat melakukan pemasangan KB susuk di lahan
54
praktik, ini akan menjadi masalah ketika ada pasien secara mendadak ingin
melakukan program Kb susuk, meskipun klinik bekerjasama dengan tenakes
di puskesmas dalam pelayanan kb susuk, ini kurang kondusif jika bidan tidak
melakukan secara mandiri dan harus memanggil bidan di puskesmas ketika
akan melakukan tindakan KB susuk.
Ada satu bidan yang belum menjadi anggota IBI, belum bergabung dan
memiliki KTA, meskipun memiliki STR, namun tidak menutup
kemungkinan bisa saja kita di tuduh menjadi bidan malpraktik apabila
terjadi kesalah pahaman dan tidak ada naungan bagi kita berlindung, yaitu
Organisasi IBI.
Pelayanan kebidanan yang kurang maksimal mampu membuat
kepercayaan pasien terhadap bidan menurun, dengan adanya bidan yang
belum terampil menyampaikan konseling dan tidak siap di lepas secara
mandiri membuat pasien enggan percaya dan tidak yakin akan program Kb
yang di sampaikan karena cara penyampaiannya tidak tepat atau tidak
sampai.
Masalah ini akan menjadi kendala apabila bidan tidak mengasah
mampu membantu dan menambah ilmu dalam melakukan pelayanan
kebidanan.
Pencatatan dan pelaporan masih di lakukan secara tertulis, Data pasien
dalam buku bantu terbatas, kemungkinan kehilangan buku atau kehilangan
data mungkin saja terjadi sehingga akan mempersulit proses pelaporan ke
pusat.
4.4.2 Analisis peluang dan ancaman eksternal
A. Peluang
Dengan adanya peralatan medis yang memadai, adanya kerjasama
antara klinik dengan pemerintah dalam meningkatkan program keluarga
berencana dengan cara adanya penyetokan depo ataupun alat KB lainnya
seperti IUD dan susuk secara gratis, ini membuka peluang bagi klinik dimana
55
klinik menggunakan jasa umum dan pasien hanya cukup membayar biaya
spuit dan jasa saja, tentunya dari segi biaya ini tergolong murah sehingga
lebih mudah mendapatkan pusat perhatian dari masyarakat karena
keterjangkauan harga yang lebih murah dari klinik lainnya.
Klinik juga menyediakan suntik kb ataupun alat kb yang di ambil dari
suplayer, sehingga masyarakat bisa memilih akan memakai alat kontrasepsi
dari pemerintah atau bisa di katakana harga untuk menengah kebawah atau
yang harga menegah ke atas, tentunya bagi masyarakat mampu ataupun tidak
mampu klinik ini akan menjadi sorotan tersendiri.
Klinik pratama desa putera memiliki keistimewaan tersendiri dalam
melakukan pelayanan KB, cara konseling yang di lakukan bidan terhadap
klien membuat klien percaya dan menginginkan program KB di lakukan di
klinik ini.
Di klinik pratama desa putera ada banyak mahasiswa praktikan yang
dapat membantu SDM dalam memberikan asuhan pada pasien. Secara tidak
langsung ini juga dapat membantui SDM dalam mengasah kembali ilmu
dalam penyampaian bimbingan terhadap mahasiswi praktikan.
Dalam satu tahun terakhir jumlah peningkatan pasien yang melakukan
program KB stabil, tidak turun ataupun naik, tidak ada kenaikan dan
penurunan secara signifikan, total pasien yang melakukan KB kurang lebih
ada 30 pasien dalam satu tahun terakhir, jumlah pasien yang berhenti menjadi
aseptor ada 5 orang dengan alasan ingin mempunyai anak lagi dan alasan lain
karena ketidak cocokan, bisa di lihat dari stabilnya kurva angka program KB
di klinik pratama desa putera yang stabil menandakan adanya kualitas
pelayanan yang baik di terima oleh masyarakat.
Pencatatan dan pelaporan yang tertulis secara harian, bulanan dan
tahunan akan Mempermudah bidan dalam melakukan evaluasi, bidan yang
tertip dalam melakukan pencatatan dan pelaporan dapat mempermudah
dalam melakukan evaluasi yang bertujuan untuk meningkatkan kegiatan yang
dapat dijadikan sebagai acuan dalam membuat kebijakan dalam pelaksanaan
program Keluarga berencana
56
B. Ancaman
Ada banyak rumah sakit, klinik bersalin, dan PMB yang tersebar di
sekitar kota jakarta Selatan yang dapat di jangkau, dengan harga terjangkau
serta memiliki sarana dan prasarana sesuia standar yang lebih baik menjadi
ancaman terbesar bagi klinik pratama desa putera, ini akan menjadai bahan
pertimbangan masyarakat dalam memilih fasilitas kesehatan yang lebih baik
dan terjangkau tentunya.
Banyaknya Rumah sakit, klinik bersalin, dan PMB memiliki pelayanan
KB yang prima serta memiliki SDM unggul dan berkualitas menjadi
pertimbangan klien dalam memilih SDM yang akan memberikan pelayanan
terhadap klien dengan semaksimal mungkin, dengan keterbatasan SDM di
klinik pratama desa putera dimana ada dua bidan yang baru dan belum terlalu
terampil dalam mengerjakan pelayanan, maka kemungkinan Pasien merasa
tidak puas itu ada, dengan kata lain pasien merasa tidak puas dengan
pelayanan yang sudah di berikan sehingga akan beralih ke Faskes dengan
SDM yang lebih baik.
Ada banyak fasilitas kesehatan yang melayani program KB
menggunakan BPJS, bahkan di BPM pun ada, sehingga pilihan masyarakat
lebih beragam dalam memilih pelayanan. Selain itu banyak juga edukasi -
edukasi dari media sosial terkait program Kb yang bisa di lakukan secara
alami, banyak masyarakat kususunya menengah kebawah yang banyak
menggunakan metode ini, ada pula sebagian masyarakat yang secara agama
taat dan tidak menginginkan memakai kb hormonal ataupun yang lainnya,
factor lain bisa dari masyarakatnya sendiri yang memang benar tidak mau
memakai metode kontrasepsi hormonal dan yang lainnya karena alasan
tertentu, sehingga banyak masyarat lebih memilih program Kb alami
meskipun dirasa ini tidak akurat.
Kesalahan pencatatan yang tidak sesuai dengan diagnose pasien
merupakan laporan fatal yang akan membingungkan di akhir pencatatan dan
57
pelaporan pada saat rekap data, karena keterbatasan SDM yang kurang teliti
dalam melakukan pencatatan dan pelaporan harian di hari pada saat berdinas.

Manajemen Pelayanan KB Di klinik pratama desa putera Tahun 2020

1. Sarana dan prasarana : Sarana dan prasarana :
a. Tersedia peralatan medis yang Ruang perawatan
memadahi relative sempit
b. Tersedia ruangan kusus untuk
pencegahan infeksi
c. Keamanan penjagaan di klinik
pratama desa putera menggunakan
CCTV di beberapa titik, serta ada 2
satpam yang berjaga dan berganti
sift.
d. Ruang KIA menyediakan
handscrub dan handwash yang
memudahkan petugas maupun
pasien untuk mencuci tangan.
e. Tersedia tempat sampah yang
dibedakan berdasarkan jenis
sampahnya, yakni sampah infeksius
dan noninfeksius, sampah tajam
dan tempat linen kotor.
2. Sumber daya manusia : Sumber daya manusia :
a. Tidak memiliki SOP KB
a. Pendidikan bidan sesuai dengan yang terpampang di lahan
standar praktik sebagai acuan
b. Ada salah satu Bidan yang apabila terjadi kesalahan di
memiliki pengalaman bekerja luar standar operasional
kurang lebih 19 th yang di lakukan tenakes
c. Bidan ramah, sabar, terampil b. Jika terjadi kesalahan
d. Semua SDm masih dalam kategori pada tenakes dalam
produktif melakukan tindakan yang
e. Klinik pratama desa putera tidak sesuai prosedur SOP
menjalin kerjasama atau maka klinik akan mudah
berkolaborasi dengan beberapa dr di salahkan dan di anggap
spesialis ternama di Jakarta, ada tidak memiliki SOP
dua dokter yang memegang andil c. Ada dua bidan yang
dalam pelayanan di ruang KIA belum bias di lepas secara
mandiri
d. Bidan di klinik pratama
desa putera belum pernah
mengikuti pelatihan CTU
e. Ada satu bidan yang
belum menjadi anggota
IBI, belum bergabung dan
58
memiliki KTA, ini

menyangkut ke kode etik
bidan dalam melakukan
pelayanan.
3. Pelayanan kebidanan : Pelayanan kebidanan :

1. Asuhan KB diberikan oleh tenaga Adanya bidan
yang terampil yang belum
2. Asuhan KB dilakukan baik secara terampil
mandiri dan berkolaborasi. menyampaikan
3. Penerapan upaya pencegahan konseling dan tidak
infeksi dalam setiap tindakan siap di lepas secara
mandiri
4. Pencatatan dan pelaporan : Pencatatan dan pelaporan :
a. Buku bantu memudahkan rencana
asuhan KB yang akan diberikan a. Data pasien dalam buku
b. Terdapat laporan harian, bulanan bantu terbatas
dan tahunan b. Pencatatan dan pelaporan
c. Sistem pencatatan dan pelaporan masih di lakukan secara
dilakukan secara tertulis di buku tertulis, Data pasien
laporan harian, bulanan dan tahunan dalam buku bantu
d. Pelaporan pasien pulang melalui terbatas,
puskesmas kemudian akan di c. kemungkinan kehilangan
serahkan ke dinas kesehatan buku atau kehilangan data
mungkin saja terjadi
sehingga akan mempersulit
proses pelaporan ke pusat.
Table 3.20 Identifikasi Faktor Eksternal Evaluasi dan rekomendasi

Pengelolaan Manajemen Pelayanan Kehamilan Di Klinik Pratama desa
Putera 2020

1. Sarana dan prasarana : Sarana dan prasarana :
a. Dengan adanya peralatan Ada banyak rumah sakit,
medis yang memadai klinik bersalin, dan PMB
b. adanya kerjasama antara yang tersebar di sekitar kota
klinik dengan pemerintah jakarta Selatan yang dapat di
dalam meningkatkan jangkau, dengan harga
program keluarga terjangkau serta memiliki
berencana dengan cara sarana dan prasarana sesuia
adanya penyetokan depo standar yang lebih baik
ataupun alat KB lainnya
seperti IUD dan susuk
c. Meningkatnya minat
masyrakat untuk
memperoleh pelayanan
kesehatan
2. Sumber daya manusia : Sumber daya manusia :
59
a. cara konseling yang di

lakukan bidan a. Banyaknya Rumah Sakit
terhadap klien dengan pelayanan KB
membuat klien yang prima yang
percaya dan memiliki SDM unggul
menginginkan dan berkualitas
program KB di b. Pasien merasa tidak
lakukan di klinik ini. puas dengan pelayanan
b. Banyaknya mahasiswa yang sudah di berikan
praktikan dapat
membantu SDM
dalam memberikan
asuhan pada pasien
3. Pelayanan kebidanan : Pelayanan kebidanan :
a. Sudah banyak faskes
a. Mendukung upaya yang melayani BPJS
penekanan angka sehingga pilihan
kelahiran di Indonesia masyarakat lebih
b. dalam satu tahun terakhir beragam
jumlah peningkatan b. Adanya edukasi dari
pasien yang melakukan media sosial terkait
program KB stabil, tidak program Kb secara
turun ataupun naik, tidak alami sehingga banyak
ada kenaikan dan masyarat lebih
penurunan secara memilih program Kb
signifikan alami meskipun dirasa
tidak akurat
4. Pencatatan dan Pencatatan dan pelaporan:
pelaporan : a. Kesalahan pencatatan
a. Pencatatan dan yang tidak sesuai
pelaporan yang tertulis dengan diagnose pasien
secara harian, bulanan merupakan laporan fatal
dan tahunan akan yang akan
Mempermudah bidan membingungkan di
dalam melakukan akhir pencatatan dan
evaluasi pelaporan pada saat
b. bidan yang tertip dalam rekap data,
melakukan pencatatan b. keterbatasan SDM yang
dan pelaporan dapat kurang teliti dalam
mempermudah dalam melakukan pencatatan
melakukan evaluasi dan pelaporan harian di
hari pada saat berdinas.
60
Table 3.21 Matriks IFAS (Internal Factor Analysis Summary)

Ruang KIA klinik pratama desa putera

Kekuatan
Sarana dan Tersedia perlatan medis yang

0,09 3 0,27
prasarana memadai(alat KB)
Ruangan kusus pencegahan infeksi

0,09 3 0,27
mendukung upaya 0,099 3 0,297
pencegahan infeksi
Ruangan dijaga dengan
0,095 3 0,285
pengamanan CCTV dan satpam
Pendidikan bidan sesuai
0,09 3 0,27
Sumber daya dengan standar
manusia Semua SDM masih dalam
0,05 2 0,1
Bidan berpengalaman, ramah,
trampil, 0,1 4 0,4
Adanya kolaborasi dengan dokter 0,1 4 0,4
SPOG yang terlisensi di
pelayanan
Pelayana Asuhan kebidanan
n diberikan oleh tenaga 0,1 4 0,4
Kebidana yang terampil
n Asuhan kebidanan
dilakukan baik secara 0,096 3 0,288
mandiri dan kolaborasi
Penerapan upaya pencegahan
infeksi dalam setiap tindakan 0,01 4 0,04
Pencatatan dan Buku bantu memudahkan
0,01 4 0,04
Pelaporan rencana asuhan
kebidanan yang akan
diberikan
Terdapat laporan harian, bulanan
0,01 4 0,04
dan tahunan
Sistem pencatatan dan
Pelaporan Manual 0,05 2 0,1
Pelaporan ke puskesmas dan ke
dinas 0,01 4 0,04
Total 1,00 3,24
Kelemahan
61
Sarana dan Ruang pemeriksaan

0,53 2 1,12
Prasarana relatif sempit
Sumber DayaTidak memiliki SOP KB
Manusia yang terpampang di lahan 0,01 4 0,04
praktiik
Ada dua bidan 0,089 2 0,178
yang belum bisa
di lepas secara
mandiri ke
pelayanan
Bidan belum 0,1 4 0,4
mengikuti
pelatihan CTU
Ada 1 bidan yang 0,056 2 0,112
belum masuk
keanggotaan IBI
Pelayanan Adanya bidan yang belum
Kebidanan terampil menyampaikan 0,057 2 0,114
konseling dan tidak siap di
lepas secara mandiri
0,059 2 0,118
Pelaporan masih di lakukan secara
tertulis
Data pasien dalam buku
0,059 2 0,118
bantu terbatas
Kemungkinan buku laporan
hilang 0,059 2 0,118
Total 1,00 2,24

Selisih Kekuatan dan Kelemahan 1
Table 3.22 Matriks EFAS (External Factor Analysis Summary) Ruang KIA klinik
pratama desa putera

Peluang
Sarana dan Peralatan medis yang 0,1 4 0,4
Prasarana memadai
Stok depo dan alat KB dari
pemerintah 0,099 3 0,297
Stok depo dan alat kb dari 0,099 3 0,294
suplayer
Meningkatnya minat 0,1 4 0,4
masyrakat untuk
62
kesehatan
Sumber Daya Cara konseling
Manusia yang di lakukan
bidan terhadap 0,13 4 0,52
klien membuat
klien percaya dan
menginginkan
program KB di
lakukan di klinik
ini.
Ada mahasiswa
praktikan dapat 0,058 3 0,174
membantu SDM
dalam
memberikan
asuhan pada
pasien
Pelayanan Mendukug program 0,12 4 0,48
Kebidanan pemerintah dalam
menekan angka kelahiran
di indonesia
Meningkatkan kepercaan
dan minat masyrakat 0,1 4 0,4
untuk memperoleh
pelayanan kesehatan
Pencatatan dan Menjamin kesinambungan 0,1 4 0,4
Pelaporan asuhan yang diberikan
Memudahkan evaluasi 0,094 3 0,282
Kegiatan
Total 1,00 3,65
Ancaman
Sarana dan Terdapat RS Swasta dan
Prasarana Negeri serta PMB bidan
disekitar Klinik 0,11 3 0,33
Sumber Daya Banyaknya RS. Swasta dan
Manusia Negeri sert BPM dengan 0,11 3 0,33
pelayanan prima
yang memiliki SDM
unggul dan berkualitas
Pasien merasa tidak
nyaman dengan asuhan 0,19 3 0,57
yang diberikan
Pelayanan Klinik pratama
Kebidanan desa putera belum 0 3 0,579
bekerjasama ,
dengan BPJS 1
63
9
3
Pencatatan dan Kesalahan / tidak 0 2 0,396
Pelaporan telitinya SDM ,
dalam melakukan 1
pencatatan dan 9
pelaporan 8
Kesalahan SDM 0 3 0,597
dalam menegakan ,
diagnosa. 1
9
9
Total 1,00 2,802
Selisih Peluang dan Ancaman 0,848
4.4.3 Analisis Isu Strategi untuk Ruang KIA klinik Pratama Desa Putera
koordinat diagram SWOT (1 ; 0,84) sehingga pelayanan Kb di Ruang KIA
klinik pratama desa putera berada pada kuadran I sebagaimana terlihat pada
gambar 1. Hal tersebut berarti strategi yang perlu dilakukan adalah strategi
bertumbuh.
Rekonsiliasi Pertumbuhan
(0,45;0,40)
1: 0,84
Kelemahan Kekuatan
(Weakness) (Strength)
Likuidasi Defensif
Ancaman (Threat)
Gambar 3.6 Posisi Pelayanan Kebidanan di Ruang KIA Klinik pratama desa putera
berdasarkan Analisis SWOT
64
Klinik pratama desa putera memiliki ruangan kusus KIA untuk
melakukan pelayanan KB, klinik ini menyediakan ruangan untuk pencegahan
infeksi sehingga kemungkinan adanya penularan infeksi dan virus bisa di
kendalikan, Dalam upaya pengendalian dan pencegahan infeksi, Ruang KIA
menyediakan handscrub dan handwash yang memudahkan petugas maupun
pasien untuk mencuci tangan. Tersedia pula tempat sampah yang dibedakan
berdasarkan jenis sampahnya, yakni sampah infeksius dan noninfeksius,
sampah tajam dan tempat linen kotor. Kebersihan ruangan terjaga karena
kedisiplinan pegawai dan mahasiswa serta adanya petugas kebersihan yang
membersihkan ruangan setiap pergantian shift atau pada saat diperlukan.
Keamanan di klinik pratama desa putera juga sudah canggih, ada
beberapa titik CCTV yang tertanam kecuali daerah privasi pasien untuk
mempermudah pemantauan saat satpam berjaga.
Di klinik pratama desa putera memiliki ruangan yang di design kusus
untuk pelayanan KIA ini memang masih berbaur dengan pelayanan lainya,
seperti pemeriksaan ANC,PNC dll, dengan lahan seluas (.........H) dengan sisa
lahan kosong (.......H) untuk ruangan KIA dengan luas terbatas, ada baiknya
klinik Pratama desa putera melakukan pembesaran ruangan dengan lahan yang
sudah tersedia.
Untuk menyiasati sebelum terealisasi nya ruang KIA yang relatif sempit
petugas kesehatan perlu bekerja sama dengan pasien dan keluarganya untuk
membuat ruangan lebih nyaman dengan cara apabila pasien datang untuk
65
melakukan pelayanan KB di antar oleh keluarga, maka pengantar pasien
menunggu di luar saat pelayanan atau jika memungkinkan pasien datang
sendiri untuk melakukan pelayanan.
Jumlah petugas di klinik pratama desa putera berjumlah 3 orang, semua
bidan yang bekerja telah menempuh pendidikan minimal sesuai dengan
standar dan masih termasuk kategori usia produktif. Hal ini sangat berkaitan
dengan kekuatan dan kemampuan petugas dalam memberikan pelayanan
kesehatan yang berkualitas kepada pasien.
beberapa Bidan memiliki pengalaman bekerja kurang lebih 19 th, Bidan
Klinik pratama desa putera juga belum memilimki standar operasional
yang terpampang di lahan praktik sebagai acuan dalam melakukan tindakan,
ini bisa menjadi kelemahan jika terjadi kesalahan dalam melakukan pelayanan
yang tidak sesuai dengan prosedur pelayanan maka klinik akan mudah untuk
di tuntut karena tidak memiliki SOP. Apalagi di dukung dengan adanya bidan
yang belum terlalu terampil dalam melakukan pelayanan
Bidan di klinik pratama desa putera belum pernah mengikuti pelatihan
CTU sehingga bidan tidak dapat melakukan pemasangan KB susuk di lahan
praktik, ini akan menjadi masalah ketika ada pasien secara mendadak ingin
melakukan program Kb susuk, meskipun klinik bekerjasama dengan tenakes

66
di puskesmas dalam pelayanan kb susuk, ini kurang kondusif jika bidan tidak
melakukan secara mandiri dan harus memanggil bidan di puskesmas ketika
akan melakukan tindakan KB susuk, Ada satu bidan yang belum menjadi
anggota IBI, belum bergabung dan memiliki KTA, meskipun memiliki STR,
namun tidak menutup kemungkinan bisa saja kita di tuduh menjadi bidan
malpraktik apabila terjadi kesalah pahaman dan tidak ada naungan bagi kita
berlindung, yaitu Organisasi IBI.
Idealnya bidan klinik pratama desa putera memang di haruskan
membuat SOP yang terpampang agar bisa menjadi acuan bagi bidan yang saat
ini bekerja di klinik tersebut, SOP juga dapat menjadi acuan mahasiswa dalam
melakukan pembelajaran praktik yang sesuai dengan standar pelayanan yang
berlaku di klinik pratama desa putera, di haruskan juga bidan mengikuti
pelatihan pelatihan guna mendukung pelayanan yang maksimal.
Pada umumnya, pelayanan KB yang diberikan di Ruang KIA sudah baik
karena dilakukan oleh tenaga yang terampil dengan mengacu pada Standar
pelayanan kebidanan. Namun masih ada pelayanan yang di rasa kurang
maksimal, yakni konseling yang di lakukan oleh beberapa bidan yang
mungkin konseling tersebut tidak tersampaikan secara baik, sehingga
membuat kepercayaan pasien terhadap bidan menurun, dengan adanya bidan
yang belum terampil menyampaikan konseling dan tidak siap di lepas secara
mandiri membuat pasien enggan percaya dan tidak yakin akan program Kb
yang di sampaikan karena cara penyampaiannya tidak tepat atau tidak sampai.
Masalah ini akan menjadi kendala apabila bidan tidak mengasah
mampu membantu dan menambah ilmu dalam melakukan pelayanan Kb

67
secara maksimal.
membantu memudahkan rencana asuhan KB yang akan diberikan selanjutnya,
namun tidak menutup kemungkinan akan hal terjadinya kehilangan buku
laporan, sehingga akan mempersulit bidan dalam melakukan rekap data untuk
pelaporan. terdapat buku laporan harian, bulanan dan tahunan yang kemudian
akan di laporkan ke puskesmas, dari puskesmas akan di laporkan ke dinas
kesehatan.

68
Table 3.23 Hasil Matriks SWOT Manajemen Pelayanan KB di Klinik Pratama Desa Putera
FAKTOR STRENGTHS (S) WEAKNESSES (W)

STRATEGI INTERNAL Sarana dan prasarana : Sarana dan prasarana :
a. Tersedia peralatan medis yang - Ruang perawatan relative sempit
memadahi Sumber daya manusia :
FAKTOR b. Tersedia ruangan kusus untuk a. Tidak memiliki SOP KB yang
STRATEGI EKSTERNAL pencegahan infeksi terpampang di lahan praktik sebagai
c. Keamanan penjagaan di klinik acuan apabila terjadi kesalahan di luar
pratama desa putera menggunakan standar operasional yang di lakukan
CCTV di beberapa titik, serta ada 2 tenakes
satpam yang berjaga dan berganti b. Jika terjadi kesalahan pada tenakes
sift. dalam melakukan tindakan yang tidak
d. Ruang KIA menyediakan sesuai prosedur SOP maka klinik akan
handscrub dan handwash yang mudah di salahkan dan di anggap tidak
memudahkan petugas maupun memiliki SOP
pasien untuk mencuci tangan. c. Ada dua bidan yang belum bias di lepas
e. Tersedia tempat sampah yang secara mandiri
dibedakan berdasarkan jenis d. Bidan di klinik pratama desa putera
sampahnya, yakni sampah belum pernah mengikuti pelatihan CTU
infeksius dan noninfeksius, sampah e. Ada satu bidan yang belum menjadi
tajam dan tempat linen kotor. anggota IBI, belum bergabung dan
memiliki KTA, ini menyangkut ke
Sumber daya manusia : kode etik bidan dalam melakukan
pelayanan.
a. Pendidikan bidan sesuai dengan Pelayanan kebidanan :
standar - Adanya bidan yang belum terampil
b. Ada salah satu Bidan yang memiliki menyampaikan konseling dan tidak
pengalaman bekerja kurang lebih 19 th siap di lepas secara mandiri
c. Bidan ramah, sabar, terampil Pencatatan dan pelaporan :
d. Semua SDm masih dalam kategori a. Data pasien dalam buku bantu
produktif terbatas
69
e. Klinik pratama desa putera menjalin

kerjasama atau berkolaborasi dengan
beberapa dr spesialis ternama di
Jakarta, ada dua dokter yang memegang
andil dalam pelayanan di ruang KIA
a. Asuhan KB diberikan oleh tenaga
yang terampil b. Pencatatan dan pelaporan masih di
b. Asuhan KB dilakukan baik secara lakukan secara tertulis, Data pasien
mandiri dan berkolaborasi. dalam buku bantu terbatas.
Penerapan upaya pencegahan infeksi c. kemungkinan kehilangan buku atau
dalam setiap tindakan kehilangan data mungkin saja
terjadi sehingga akan mempersulit
Pencatatan dan pelaporan : proses pelaporan ke pusat.
a. Pencatatan dan pelaporan yang tertulis
secara harian, bulanan dan tahunan
akan Mempermudah bidan dalam
melakukan evaluasi
bidan yang tertip dalam melakukan
pencatatan dan pelaporan dapat
mempermudah dalam melakukan
evaluasi
OPPORTUNITIES (O) : STRATEGI SO STRATEGI WO

Sarana dan prasarana : Strategi memanfaatkan kekuatan Strategi meminimalkan kelemahan untuk
9. Dengan adanya peralatan medis yang untuk mengisi peluang. menangkap peluang
memadai 1. Membuat SOP yang terpampang
10. adanya kerjasama antara klinik dengan 1. Melakukan promosi agar bisa menjadi acuan bagi bidan
pemerintah dalam meningkatkan program kesehatan melalui leaflet yang saat ini bekerja di klinik
keluarga berencana dengan cara adanya atau media sosial tentang tersebut.
penyetokan depo ataupun alat KB lainnya pelayanan KB yang prima 2. SOP juga dapat menjadi acuan
seperti IUD dan susuk dengan fasilitas dan alat mahasiswa dalam melakukan
70
11. Meningkatnya minat masyrakat untuk

memperoleh pelayanan kesehatan
Sumber daya manusia :
a. cara konseling yang di lakukan
bidan terhadap klien membuat klien
percaya dan menginginkan program
KB di lakukan di klinik ini.
b. Banyaknya mahasiswa praktikan
dapat membantu SDM dalam
memberikan asuhan pada pasien
a. Mendukung upaya penekanan angka lengkap serta harga yang pembelajaran praktik yang sesuai
kelahiran di Indonesia terjangkau. dengan standar pelayanan yang
b. dalam satu tahun terakhir jumlah 2. Melakukan perluasan area berlaku di klinik pratama desa puter.
peningkatan pasien yang melakukan klinik untuk meningkatkan 3. di haruskan bidan mengikuti
program KB stabil, tidak turun ataupun kenyamanan klien. pelatihan pelatihan guna mendukung
naik, tidak ada kenaikan dan penurunan pelayanan yang maksimal.
secara signifikan
a. Pencatatan dan pelaporan yang tertulis
secara harian, bulanan dan tahunan akan
Mempermudah bidan dalam melakukan
evaluasi
b. bidan yang tertip dalam melakukan
pencatatan dan pelaporan dapat
mempermudah dalam melakukan
evaluasi
THREATS (T) STRATEGI ST STRATEGI WT
Sarana dan prasarana : Strategi memanfatkan kekuatan untuk Strategi meminimalkan kelemahan untuk
- Ada banyak rumah sakit, klinik menghindari ancaman. menghindari ancaman
71
bersalin, dan PMB yang tersebar di

sekitar kota jakarta Selatan yang dapat
di jangkau, dengan harga terjangkau
serta memiliki sarana dan prasarana
sesuia standar yang lebih baik
Sumber daya manusia :
a. Banyaknya Rumah Sakit dengan
pelayanan KB yang prima yang memiliki
SDM unggul dan berkualitas
b. Pasien merasa tidak puas dengan
pelayanan yang sudah di berikan - Bidan mengasah keterampilan
Pelayanan kebidanan : dengan cara sesering mungkin
a. Sudah banyak faskes yang melayani melakukan pelayanan KB, bidan
BPJS sehingga pilihan masyarakat lebih - Klinik pratama desa putera wajib
diskusi tentang kasus pelayanan
beragam memiliki standar Operasional yang
KB, bidan mengikuti seminar,
Adanya edukasi dari media sosial terkait terpampang di lahan praktik guna
mengikuti pelatihan pelatihan yang
program Kb secara alami sehingga memperkuat berdirinya klinik jika
mungkin saja mampu membantu
banyak masyarat lebih memilih program suatu hari supervisi mendatangi
dan menambah ilmu dalam
Kb alami meskipun dirasa tidak akurat klinik untuk melakukan sidak.
melakukan pelayanan Kb secara
Pencatatan dan pelaporan: maksimal.
a. Kesalahan pencatatan yang tidak
sesuai dengan diagnose pasien
merupakan laporan fatal yang akan
membingungkan di akhir pencatatan
dan pelaporan pada saat rekap data
b. keterbatasan SDM yang kurang teliti
dalam melakukan pencatatan dan
pelaporan harian di hari pada saat
berdinas

72
Rekomendasi Pelayanan KB Berdasarkan Analisis SWOT
1. Mempertimbangkan untuk penambahan luas ruangan KIA demi kenyamanan klien
2. Mempertimbangkan untuk membuat ruangan kecil pojok ASI
3. Mempertimbangkan untuk izin praktik dokter dan surat izin kerja bidan (2 bidan
belum masuk organisasi IBI)
4. Menganjurkan untuk memiliki SOP sebagai dasar dalam memberikan pelayanan KB

terutama pada masa pandemi covid 19
5. Menganjurkan tenaga bidan untuk mengikuti pelatihan CTU
6. Kedepan nanti pencatatan dan pelaporan bisa menggunakan komputer (sistem online)
untuk keamanan data.
73
4.5 Analisis SWOT Manajemen Pengelolaan Pelayanan BBL
A. Kekuatan (Strength)
Pada umumnya sarana dan prasarana yang ada sudah baik untuk pelayanan
BBL, terdapat infant warmer dan box peralatan pertolongan kegawatdarurata,
terdapat juga ruangan khusus untuk melakukan pelayanan BBL, dan pelayanan
rawat gabung antar aibu dan bayi, serta terdapat juga tempat penyimpanan
vaksin untuk pelayanan BBL yang di dapat dari pemerintah. Hal ini tentu
menjadi kekuatan yang dapat meningkatkan kualitas pelayanan.
Dalam upaya pengendalian dan pencegahan infeksi, Ruang perawatan
BBL juga menyediakan handscrub dan handwash yang memudahkan petugas
maupun pasien untuk mencuci tangan. Tersedia pula tempat sampah yang
dibedakan berdasarkan jenis sampahnya, yakni sampah infeksius dan non-
infeksius, sampah tajam dan tempat linen kotor. Kebersihan ruangan juga terjaga
karena memang di klinik pratama desa putra ada petugas khusus kebersihan
yang akan menjaga kebersihan lingkungan di sekitar tempat perawatan dan
pelayanna BBL, serta di klinik pratama desa putra di lengkapi dengan 4 orang
satuan pengamanan (satpam) dan di lengkapi dengan CCTV, sehingga untuk
keamanan di klinik pratama desa putra bisa terjaga dengan baik.
Sumber daya manusia yang ada di klinik pratama desa putra untuk
pelayanan BBL di KIA berjumlah 3 orang bidan, 2 orang dokter umum, dan 1
pekarya yang telah terlatih, semua bidan telah menempuh pendidikan minimal
D3 kebidanan, dan hanya 1 bidan yang telah bersertifikat PPGDON.

74
Bidan yang ada di klinik desa putra termasuk kategori usia produktif
dengan rentang usia 25-45 tahun. Hal ini sangat berkaitan dengan kekuatan dan
kepada pasien.
Salah satu misi Klinik Pratama Desa Putra adalah meningkatkan
profesionalisme SDM kesehatan yang berdaya saing dalam pelayanan dan
pendidikan, klinik pratama desa putra menjalin kerjasama dengan institusi
pendidikan di antaranya Sint Carolus Jakarta, dan bekerjasama dengan RS Aulia
sebagai tempat rujukan pasien kegawat daruratan.
Pada umumnya, pelayanan BBL yang diberikan di klinik pratama desa
putra sudah baik karena dilakukan oleh tenaga yang terampil dengan mengacu
pada SOP, BBL dilakukan rawat gabung dengan ibunya, BBL dilakukan IMD.
Di klinik prtama desa putra juga melayani pemberian imunisasi pada BBL.
Salah satu keunggulan Klinik Pratama Desa Putra adalah sistem
pengendalian dan pencegahan infeksinya. Upaya pencegahan infeksi yang
dilakukan di Ruang pelayanan BBL di antaranya penerapan aspek aseptik dalam
setiap tindakan, pembiasaan cuci tangan sebelum dan sesudah tindakan, dan
sterilisasi alat. Hal ini berdampak pada rendahnya angka infeksi nosokomial di
Ruang pelayanan BBL.
Pelayanan BBL sudah mengikuti protocol kesehatan yaitu dengan cara
membatasi jumlah kunjungan, kunjungan hanya tersedia pada hari rabu dan
sabtu, terkecuali jika pasien mengalami kegawatan maka boleh kapan saja
datang ke klinik, klinik pratama desa putra juga membatasi pasien untuk
kunjungan yaitu berjumlah 6 bayi dan pendamping yaitu ibunya pada satu ruang
tunggu.
75
Media edukasi yang digunakan di klinik pratama desa putra menggunakan
media poster dan leaflet, sehingga pada saat bidan melakukan KIE pada klien,
klien akan lebih mudah menangkap apa yang di sampaikan.
Pencatatan dan pelaporan dilakukan secara manual yang diperbaharui
setiap pergantian shift (midwifery ronde). Dalam buku bantu ini tercatat nama
pasien, nomor tempat tidur, diagnosa dan keterangan yang diisi catatan penting
mengenai kondisi atau kebutuhan pasien.
Pencatatan dan pelaporan dilakukan secara manual yaitu menggunkan
buku harian, kemudian di rekap menjadi laporan bulanan / tahunan, dan
kemudian di laporkan ke Puskesmas dan ke kelurahan.
B. Weaknes (Kelemahan)
Kelemahan yang ada di klinik pratama tidak mempunyai pojok ASI. Hal
ini dapat menyebabkan pelayanan kurang optimal serta di klinik pratama desa
putra tidak mempunyai peralatan incubator.
Kelemahan dalam sumber daya manusia adalah 2 bidan belum terlalu
terampil dalam melakukan pelayanan, sehingga tidak bisa di lepas secara
mandiri dalam melakukan pelayanan, dan hanya ada 1 bidan yang telah
mengikuti pelatihan PPGDON, sehingga klinik pratama hanya melayani
penanganan bayi sehat, di klinik pratama juga tidak terdapat dokter spesialis
anak untuk melakukan pelayanan pada BBL, sehingga pelayanan BBL baik bayi
baru lahir, atau pada kunjungan BBL hanya di lakukan oleh bidan.
76
Kelemahan dalam pelayanan BBL adalah klinik pratama desa putra adalah
bidan tidak melakukan pemeriksaan secara rutin pada pasien di ruang perawatan
setiap pergantian shift untuk mengkaji keadaan pasien secara langsung, dan
klinik pratama desa putra hanya melayani bayi sehat. Sehinggan ini menjadi
kelemahan di klinik pratama desa putra.
Melalui kegiatan midwifery ronde pada setiap pergantian shift, bidan-
bidan dapat melakukan asuhan kebidanan secara berkesinambungan. Dengan
demikian, diharapkan tidak ada asuhan yang terulang atau bahkan terlewatkan.
Selain itu, pencatatan dan pelaporan yang dibuat harian, bulanan dan tahunan
akan memudahkan evaluasi kegiatan yang dapat dijadikan sebagai acuan dalam
membuat kebijakan dalam pelaksanaan asuhan kebidanan di klinik pratama desa
putra
C. Opportunitities (Peluang)
Dilakukannya rawat gabung antara ibu dan bayi. Hal ini dapat mendukung
keberhasilan pemberian ASI Eksklusif karena ibu dapat menyusui bayinya setiap
saat ketika bayi menginginkannya. Ibu juga dapat mengawasi bayinya secara
mandiri dibantu oleh keluarga.
Upaya lain yang dilakukan untuk mendukung pemberian ASI Eksklusif
adalah dengan menyediakan poster yang dipajang di sepanjang koridor ruang
perawatan dan leaflet di nurse station. Poster dan leaflet lain tentang kesehatan
ibu dan bayi juga disediakan dalam rangka menunjang kegiatan promosi
kesehatan yang dilakukan oleh petugas kesehatan terutama pada saat pasien
akan pulang selepas perwatan. Dengan tersedianya sarana dan prsarana yang
77
baik maka hal ini tentu dapat menarik minat masyarakat untuk memperoleh
pelayanan kesehatan di Klinik Pratama Desa Putra.
Peluang untuk Bidan yang kurang terampil bisa mengikuti pelatihan
seperti APN, PPGDON, CTU dll sehingga bidan yang kurang terampil akan
menjadi lebih terampil lagi dalam memberikan pelayanan pada klien.
Serta adanya keberadaaan mahasiswa praktik di klinik pratama desa putra
membuat bidan terbantu dalam memberikan asuhan pada pasien. Selain menjadi
lebih terampil dalam memberikan asuhan, petugas kesehatan juga dapat lebih
terampil dalam melakukan proses bimbingan praktik mahasiswa layaknya
seorang pendidik.
Dalam pelayanan kebidanan klinik berpeluang untuk bekerja sama dengan
dokter spesialis anak agar mampu memberikan kualitas pelayanan yang baik
sehingga dapat meningkatkan kepercayaan pasien untuk memperoleh pelayanan
kesehatan di klinik.
4. Pencatatn dan pelaporan
Peluang untuk pencatatan dan pelaporan bisa menggunakan komputerisasi
agar mempermudah pelayanan, dan meminimalisir ancaman kehilangan
pencatatan dan laporan.
D. Threats (Ancaman)
Terdapat banyak klinik, PMB, RS yang tersebar di sekita Jagakarsa, Hal
ini bisa menjadi daya saing klinik dan masyarakat bisa bisa memilih dan
membandingkan pelayanan kesehatan lebih beragam.

78
Sebagaimana yang telah disebutkan di atas bahwa terdapat faskes yang
tersebar disekitar jagakarsa, sehingga jika SDM kurang terampil dalam
memberikan pelayanan maka masyarakat akan lebih mudah memilih faskes lain
yang tidak kalah uanggul dari segi kualitas, sehingga masyarakat bisa
membandingkan kemana ia akan pergi melakukan pelayanan kesehatan yang ia
mau.
Bidan menjadi role model bagi pasien dalam merawat diri dan bayinya.
Apapun yang disampaikan petugas kesehatan dianggap benar oleh pasien dan
keluarga sehingga asuhan yang tidak didasarkan pada evidence based practice
dikhawatirkan dapat menimbulkan kerugian pada pasien.
Pelaksanaan pencataan secara manual akan menghambat dalam melakukan
asuhan, dan ancaman kehilangan buku juga akan terjadi karena tidak di input
secara komputerisasi.
4.5.2 Manajemen Pelayanan BBL

Manajemen Pelayanan BBL di Klinik Desa Putra

1 Jumlah bidan 3 orang dan yang Dua orang bidan masih belum
berpengalaman ± 19 tahun 1 berpengalaman
orang
2 Sarana Cukup Alat dan Pelayanan BBL hanya
perlengkapan untuk melakukan melayani bayi sehat
pemeriksaan BBL
3 Pelayanan BBL sesuai dengan Belum kerjasama dengan
SOP jaminan kesehatan nasional
4 Akses mudah, letak strategis Pencatatan masih manual
Tertib dalam pencatatan (belum menggunakan
Pelaporan Komputer)
5 - Tidak tersedianya pojok ASI
79
Table 3.25 Identifikasi Faktor Eksternal Evaluasi dan rekomendasi

Pengelolaan Manajemen Pelayanan BBL di Klinik Desa Putra

1 Untuk pengembangan diri lewat SDM Kurang kompeten
pelatihan PPGDON
2 Bekerjasama dengan dr. SpA Kepercayaan masyarakat
menurun
3 Bekerjasama dengan BPJS Daya saing kualitas
dalam pelayanan Kebidanan
4 Pencatatan dan pelaporan Kehilangan buku pencatatan
menggunakan system dan pelaporan
komputerisasi
5 Penambahan hari pelayanan BBL -
Table 3.26 Matriks IFAS (Internal Factor Analysis Summary) Manajemen

Pelayanan BBL

Kekuatan
Sarana dan Tersedia perlatan box
Prasarana GADAR 0.1 2 0.2
Terdapat ruang rawat
gabung dan pelayanan BBL 0.1 3 0.3
mendukung upaya
pencegahan infeksi 0 2 0
Ruangan dijaga dengan
pengamanan 0.1 3 0.3
Sumber Daya Pendidikan bidan sesuai
Manusia dengan standard 0.1 3 0.3
Semua SDM masih dalam
kategori usia produktif 0 2 0
Memiliki 2 dokter umum 0.1 2 0.2
Pelayanan Pelayanan BBL diberikan
Kebidanan oleh tenaga yang terampil 0 2 0
Asuhan kebidanan
Dilakukan oleh bidan 0.1 3 0.3
Penerapan upaya
pencegahan infeksi dalam
setiap tindakan 0 2 0
Mendukung asuhan
sayang ibu dan bayi 0.1 3 0.3
80
Penggunaan media
promosi kesehatan berupa
poster dan leaflet 0 2 0
Pencatatan dan Buku bantu memudahkan
Pelaporan rencana asuhan kebidanan
yang akan diberikan 0 2 0
Midwifery ronde dilakukan
setiap pergantian shift 0 2 0
Terdapat laporan harian,
bulanan dan tahunan 0.1 3 0.3
Sistem pencatatan dan
Pelaporan Manual 0.1 3 0.3
Pelaporan ke kelurahan
dan puskesmas 0.1 2 0.2
Total 1 2.7
Kelemahan
Sarana dan Ruang rawat gabung
Prasarana relatif sempit 0.1 3 0.3
Tidak mempunyai pojok
ASI 0.1 3 0.3
Tidak mempunyai
incubator 0.1 3 0.3
Sumber Daya Bidan kurang trampil 0.1 3 0.3
Manusia Tidak bekerjasama dengan
dr. SpA 0.1 2 0.2
Pelayanan Pemeriksaan fisik pasien
Kebidanan tidak dilakukan secara
rutin setiap pergantian
Shift 0.1 2 0.2
Pelayanan BBL hanya
melayani bayi sehat 0.1 2 0.2
Kurang memperhatikan
aspek holistic dalam
pemberian asuhan 0.1 2 0.2
Pencatatan dan Data pasien dalam buku
Pelaporan bantu terbatas 0.1 2 0.2
Tidak menggunakan
system komputerisasi 0.1 3 0.3
Sistem midwifery
ronde
kurang efektif 0 2 0
Total 1 2.5
Selisih Kekuatan dan Kelemahan 0.2
81
82
Table 3.27 Matriks EFAS (External Factor Analysis Summary) Manajemen

Pelayanan BBL

Peluang
Sarana dan Dukungan ruang rawat
Prasarana gabung yang memadai 0.2 3 0.6
Meningkatnya minat
masyrakat untuk
kesehatan 0.2 2 0.4
Sumber Daya Bidan bisa mengikuti
Manusia pelatihan PPGDON 0.2 3 0.6
Pelayanan Mendukung upaya
Kebidanan penurunan AKI 0.1 3 0.3
Meningkatkan kepercaan
dan minat masyrakat
untuk memperoleh
pelayanan kesehatan 0.1 2 0.2
Pencatatan dan Menjamin kesinambungan
Pelaporan asuhan yang diberikan 0.1 3 0.3
Memudahkan evaluasi
Kegiatan 0.1 2 0.2
Total 1 2.6
Ancaman
Sarana dan Terdapat banyak faskes
Prasarana disekitar Klinik 0.3 3 0.9
Sumber Daya Banyaknya fasyankes lain
Manusia yang sama-sama
berkualitas 0.2 2 0.4
Pelayanan Klinik DP belum
Kebidanan bekerjasama dengan BPJS 0.3 2 0.6
Pencatatan dan Pemberian asuhan belum
Pelaporan menggunakan sistem
online 0.2 3 0.6
Total 1 2.5
Selisih Peluang dan Ancaman 0.1
83
4.5.3 Analisis Isu Strategi Pengelolaan Pelayanan BBL di Tempat Praktik
1.1.8 Peluang
(Opportunity)
1.1.7 Rekonsili 1.1.12 Pertumb
asi uhan
1.1.9 ( 0,
1.1.3 Kele 1.1.10 Ke
mah 1.1.2 ku
an ata
1.1.6 Li 1.1.5 Defe

ku nsif
1.1.1 Ancaman
(Threat)
Gambar 3.7 Posisi Pelayanan Kebidanan di Klinik Desa Putra berdasarkan Analisis
SWOT
Berdasarkan hasil perhitungan pada matriks IFAS dan EFAS, diperoleh titik koordinat
diagram SWOT (0,1 ; 0,2) sehingga pelayanan BBL di klinik pratama desa putera berada
pada kuadran I sebagaimana terlihat pada gambar 1. Hal tersebut berarti strategi yang perlu
dilakukan adalah strategi bertumbuh.
Penerapan stratergi bertumbuh adalah dengan memanfaatkan kekuatan dan peluang
yang dimiliki secara optimal. Beberapa alternatif yang dapat ditempuh di antaranya sebagai
berikut:
84
Perawatan yang dilakukan di diruang perawatan Nifas (rawat gabung) tidak
hanya ibu tetapi juga bayi yang dirawat gabung sehingga pengamanannya lebih ketat.
Ruangan yang dijaga 24 jam oleh security dan dilengkapi kamera CCTV untuk
menghindari hal-hal yang tidak diinginkan, terutama kasus penculikan bayi. Ruangan
perawatan yang terbagi atas VIP, Kelas 1, Kelas 2, kelas 3 bisa menjadi pilihan bagi
klien untuk mendapatkan pelayanan masa nifas. Upaya pengendalian dan pencegahan
infeksi di ruangan ini difasilitasi dengan tersedianya handscrub dan handwash di
setiap ruangan serta tempat sampah yang dibedakan berdasarkan jenis sampahnya.
Ruang kunjungan ulang neonatus yang lumayan besar dan didalamny aterdapat
AC sehingga pasien bisa merasakan kenyamanan pada saat proses pemeriksaan dan
KIE, kekurangan yang ada di klinik yaitu tidak terdapatnya ruangan pojok ASI dapat
membuat klien saat melakukan kunjungan ulang nifas dan BBL akan kesulitan dalam
memberika ASI. Strategi pertumbuhan yang dapat diimplementasikan berkaitan
dengan sarana dan prasarana di Ruang Nifas di antaranya membuat 1 ruangan kecil
untuk dijadikan ruangan pojok ASI.
Klinik pratama desa putera memiliki petugas kesehatan khususnya bidan yaitu
berjumlah 3 orang yang telah menempuh pendidikan sesuai dengan standar dan
termasuk dalam kategori usia produktif. Hal ini sangat berkaitan dengan kekuatan dan
kepada pasien.
Beberapa bidan memiliki pengalaman bekerja kurang lebih 19 th, Bidan yang
bekerja sangat ramah, sabar, serta terampil, Semua SDM masih dalam kategori di usia
produktif, Hal ini sangat berkaitan dengan kekuatan dan kemampuan petugas dalam
memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas kepada pasien, namun ada juga
85
dua bidan yang baru lulus dan belum berkompeten sehingga belum bisa di lepas dan
membutuhkan pengawasan apabila ada tindakan darurat ataupun tidak darurat.
Dua Bidan di klinik pratama desa putera belum menjadi anggota IBI, belum
bergabung dan memiliki KTA, meskipun memiliki STR namun tidak memiliki surat
izin kerja (SIK) dan bisa saja kita di tuduh menjadi bidan malpraktik apabila terjadi
kesalah pahaman dan tidak ada naungan bagi kita berlindung, yaitu Organisasi IBI.
Dan dua bidan juga tidak memiliki sertifikat PPGDON, sehingga jika ada
penanganan kegawat daruratan pada BBL bidan belum terlatih, Idealnya bidan klinik
pratama desa putera memang di haruskan sudah mngikuti pelatihan sehingga akan
mendukung pelayanan yang lebih maksimal.
Pelayanan BBL di Klinik pratama putera desa mendukung pemberian ASI
Eksklusif dengan memfasilitasi rawat gabung antara ibu dan bayi yang ditunjang
dengan media promosi kesehatan berupa poster dan leaflet yang ada di dinding ruang
perawatan. Selain ASI Eksklusif edukasi kesehatan lain disampaikan oleh petugas
kesehatan sesuai kebutuhan pasien terutama pada saat akan pulang. Masalah ini akan
menjadi kendala apabila bidan tidak mengasah keterampilan dengan cara mengikuti
pelatihan pelatihan yang mungkin saja mampu membantu dan menambah ilmu dalam
melakukan pelayanan nifas secara maksimal.
Pencatatan dan pelaporan umumnya di klinik pratama desa putera sudah baik
dan tertata, meski di tulis secara manual, namun pencatatan dan pelaporan secara
manual tidak menutup kemungkinan akan terjadi hal buruk yaitu terjadinya
kehilangan buku laporan, sehingga akan mempersulit bidan dalam melakukan rekap
data untuk pelaporan.
Ada baiknya jika klinik pratama desa putera sudah memiliki sistem yang
86
berbasis komputer dalam pencatatan dan pelaporan agar mempermudah bidan dalam
melakukan pencatatan dan pelaporan.

88
Table 3.25 Hasil Matriks SWOT Manajemen Pelayanan BBL
STRENGTHS (S) WEAKNESSES (W)

FAKTOR STRATEGI INTERNAL 1. Jumlah bidan 3 orang dan yang berpengalaman ± 1. Tidak tersedianya pojok ASI
19 tahun 1 orang 2. Dua orang bidan masih belum
2. Sarana Cukup Alat dan perlengkapan untuk berpengalaman
melakukan pemeriksaan BBL 3. Pelayanan BBL hanya melayani bayi
3. Pelayanan BBL sesuai dengan SOP sehat
4. Akses mudah, letak strategis 4. Belum kerjasama dengan Kesehatan
5. Tertib dalam pencatatan Pelaporan Nasional
FAKTOR STRATEGI INTERNAL 5. Pencatatan masih manual (belum
menggunakan Komputer)
OPPORTUNITIES (O) : STRATEGI SO STRATEGI WO
1. Untuk pengembangan diri lewat pelatihan Strategi memanfaatkan kekuatan untuk Strategi meminimalkan kelemahan untuk
PPGDON mengisi peluang. menangkap peluang.
2. Bekerjasama dengan dr. SpA
3. Bekerjasama dengan jaminan pelayanan 1. Meningkatkan kualitas sumber daya manusia ( S1, Menambah fasilitas pelayanan ( W1, W3,
kesehatan dalam pelayanan Kebidanan O1) O2, O3,O4, O5 )
4. Penambahan hari pelayanan BBL 2. Meningkatkan pelayanan BBL (O2, S2 , O3)
5. Pencatatan dan pelaporan menggunakan
system komputerisasi
THREATS (T) STRATEGI ST STRATEGI WT
1. SDM Kurang kompeten Strategi memanfatkan kekuatan untuk menghindari Strategi meminimalkan kelemahan untuk
2. Kepercayaan masyarakat menurun ancaman. menghindari ancaman
3. Daya saing kualitas
4. Kehilangan buku pencatatan dan pelaporan Meningkatkan kepercayaan masyarakat (T2, S2,S3 ) Mengikuti pelatihan untuk menambah
kemampuan bidan agar semakin terampil
(T1, W2)
Sumber : Analisis SWOT

89
Rekomendasi pelayanan BBLberdasarkan analisis SWOT :
1. Meningkatkan sumber daya manusia degan cara : menambah bidan yang
berpengalaman, untuk mengembangkan diri lewat pelatihan PPGDON, bekerjasama
dengan dr. Sp.A
2. Menambah fasilitas pelayanan dengan cara menambah sarana pojok ASI, bekerjasama
dengan jaminan pelayanan kesehatan dalam pelayanan Kebidanan, penambahan hari
pelayanan BBL, pencatatan dan pelaporan menggunakan system komputerisasi

2 BAB IV
PENUTUP
4.6 Kesimpulan
Klinik Pratama Desa Putera merupakan fasilitas pelayanan kesehatan tingkat

pertama swasta yang dimiliki oleh Kongresi Budi Mulia. Salah satu pelayanan
kesehatan di Jakarta Selatan. Klinik Pratama Desa Putera didukung dengan sarana dan
prasarana yang lengkap, petugas kesehatan yang terampil, pelayanan kebidanan yang
berkualitas serta sistem pencatatan dan pelaporan terpadu. Pelayanan kebidanan yang
dilakukan oleh Klinik Pratama Desa Putera diantaranya pelayanan kehamilan,
persalinan, nifas, BBL dan KB. Berdasarkan hasil analisis terhadap lingkungan strategi
internal dan eksternal dalam pelayanan kebidanan meliputi kehamilan, persalinan, nifas,
BBL dan KB, Klinik Pratama Desa Putera maka dapat disimpulkan.
Semua pelayanan kebidanan yang dilakukan di klinik pratama desa putera
memiliki kekuatan diantaranya adalah sarana prasarana disetiap pelayanan lengkap dan
memadai, sumber daya manusia disetiap pelayanan yang terampil, berkompeten,
pelayanan kebidanan pada Kehamilan, persalinan, nifas, BBL dan KB dilakukan dengan
standar operasional prosedur, dilakukan secara mandiri dan berkolaborasi serta
penerapan upaya pencegahan infeksi, selain itu pencatatan dan pelaporan setiap
pelayanan dilakukan secara tertib dilaporkan setiap bulan ke puskesmas dan kelurahan.
Peluang yang dapat dilakukan dalam pelayanan kebidanan di Klinik Pratama Desa
Putera adalah meningkatkan minat masyarakat untuk memperoleh pelayanan kebidanan
dengan cara meningkatkan dan memaksimalkan sarana prasarana, sumber daya
manusia, asuhan pelayanan kebidanan serta pencatatan dan pelaporan yang ada.
Selain berbagai kekuatan dan peluang yang dimiliki, Klinik Pratama Putra juga
memilki kelemahan seperti, sebagai berikut :
1. Tidak terpampangnya SOP dalam pelayanan kehamilan dan nifas, serta tidak adanya
SOP dalam pelayanan kebidanan kehamilan, persalinan, nifas, BBL dan KB pada era
pandemi COVID-19.
2. Terdapat bidan yang belum terampil dan belum mengikuti pelatihan seperti APN,
PPGDON, dan CTU, serta dokter spesialis kandungan yang belum memiliki SIP,
3. Belum bekerja sama dengan jaminan kesehatan nasional
90
91
4. Belum adanya ruang pojok ASI yang sangat penting untuk kenyamanan ibu
menyusui saat melakukan kunjungan ke klinik Pratama Desa Putera.
5. Penacatatan dan pelaporan yang masih dilakukan secara manual
Berdasarkan hasil analisis posisi matriks IE, dapat diketahui bahwa klinik Desa
Putera berada pada posisi kuadran 1 yang berarti bertumbuh. Dengan demikian strategi
pemasaran yang dapat diterapkan adalah strategi agresif yaitu mengembangkan
kekuatan yang ada dan meningkatkan serta mempertahankan peluang yang ada.
4.7 Saran
1. Diharapkan petugas kesehatan di Klinik Pratama Desa Putera dapat meningkatkan

dan mempertahankan pelayanan kesehatan yang unggul dan berkualitas.
2. Diharapkan klinik Pratama Desa Putera dapat memperbaiki segala kekurangan yang
ada untuk berlangsungnya pelayanan kebidanan yang lebih baik.
DAFTAR PUSTRAKA
‘Kementrian Kesehatan Republik Indonesia’, 2019
Profil Kesehatan Indonesia, 2018
RI, Pusat Penelitian Badan Keahlian DPR, ‘Angka Kematian Ibu: Faktor Penyebab Dan
Upaya Penanganannya’, Info Singkat, Vol. XI, N (2019)
‘Survei Demografi Dan Kesehatan Indonesia’, 2017
‘World Health Organization’, 2017

LAMPIRAN
USULAN STANDAR OPERASIONA PROSEDUR
PELAYANAN ANTENATAL CARE (ANC) PADA
MASA PANDEMI COVID-19 DI KLINIK
PRATAMADESA PUTERA

Praktik Manajemen Pengelolaan Pelayanan Kebidanan Berbasis Fasilitas Pelayanan
Nama : Ria Aristiani

NPM : 19190200006
PROGAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN PROGRAM

PROFESI
2020
PELAYANAN ANTENATAL CARE (ANC)
TERPADU PADA ERA PANDEMI COVID-19
No. Dokumen
SOP No. Revisi
Tanggal Terbit 15-09-2020
Halaman : 1 dari 3
KLINIK PRATAMA PROGRAM STUDI

DESA PUTERA PENDIDIKAN PROFESI
BIDAN DEPARTEMEN
KEBIDANAN STIKIM
1. Pengertian Pelayanan anternatal terpadu adalah pelayanan antenatal komprehensif dan
berkualitas yang di berikan kepada semua ibu hamil , untuk meningkatkan status
kesehatan ibu yang pada akhirnya akan memberikan kontribusi terhadap penurunan
angka kematian ibu.
2. Tujuan Untuk memenuhi hak setiap ibu hamil memperoleh pelayanan anternatal yng
berkualitas sehingga ibu hamil mampu menjalani kehamilan dengan sehat, bersalin
dengan selamat dan melahirkan bayi yang sehat dan berkualitas
3. Kebijakan 1. Keputusan presiden No. 12 tahun 2020 tentang Penetapan Bencana Non Alam
Penyebaran Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) Sebagai Bencana Nasional
2. Permenkes RI Nomor 43 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan
3. Permenkes RI Nomor 97 tahun 2014 tentang pelayanan kesehatan masa
sebelum hamil, masa hamil, persalinan, dan masa sesudah melahirkan,
penyelenggaraan pelayanan kontrasepsi, serta pelayanan kesehatan seksual
4. Referensi 1. Pedoman Bagi Ibu Hamil, Bersalin, Nifas, Dan Bayi Baru Lahir Di Era
Pandemi COVID-19 tahun 2020
2. Pedoman Pelayanan Antenatal Terpadu, Kemenkes RI Tahun 2015
3. Permenkes RI Nomor 97 tahun 2014
4. Buku KIA, Jakarta, Depkes RI tahun 2019
5. Bahan dan Alat – 1) Alat –alat
Alat - Timbangan berat badan
- Pengukur tinggi badan
- Metlin
- Pita LILA
- Spygmamometer
- Stetoskop
- Dopler
- Reflek Hammer
- Lingkaran kehamilan
- Status IBU
- Form informed consent
2) Bahan
- Kapas swap
- Formulir Labolatorium
- Sarung tangan
- Masker
- ATK
6. Prosedur/Langkah Rekomendasi pelayanan ANC di klinik selama masa pandemi COVID-19
- langkah 1. Menyediakan tempat cuci tangan dengan air mengalir untuk pengunjung
2. Pastikan semua peralatan dan perlengkapan sudah di disenfeksi
3. Bidan harus menerapkan prosedur pencegahan COVID-19 : cuci tangan pakai sabun dengan
air mengalir, jaga jarak minimal 1 meter, semua pasien, pendamping dan tim kesehatan
menggunakan masker medis
4. Memastikan bidan dan tim selalu menggunakan APD sesuai kebutuhan pelayanan dan
terapkan cara pemasangan dan pelepasan APD yang benar
5. Jika bidan tidak siap dengan APD sesuai kebutuhan dan tidak memungkinkan memberikan
pelayanan, segera lakukan kolaborasi dan merujuk pasien ke Puskesmas atau Rumah sakit
Prosedur pemeriksaan ANC pada era pandemi COVID-19 :

1. Jika ibu hamil tidak ada keluhan diminta menerapkan informasi
dalam buku KIA di rumah dan segera ke fasilitas pelayanan kesehatan jika ada keluhan atau
tanda bahaya
2. Jika diperlukan pemeriksaan ANC, ibu hamil membuat janji
terlebih dahulu dengan bidan melalui telepon atau WA
3. Bidan berkoordinasi dengan RT/RW/Kades/lurah setempat untuk
informasi tentang status ibu apakah sedang isolasi mandiri (ODP,PDP,positif Covid) sebelum
melakukan ANC
4. Bidan melakukan ANC sesuai standar menggunakan APD level 1,
dan meminta ibu hamil menggunakan masker, jika tidak memungkinkan memberikan pelayanan,
maka bidan berkolaborasi dan merujuk ibu hamil ke Puskesmas atau Rumah sakit terdekat
5. Ibu hamil, pendamping dan semua tim kesehatan yang bertugas
selalu menggunakan masker dengan tetap menerapkan prosedur pencegahan COVID-19
6. Pasien datang ke klinik setelah membuat janji dengan bidan,
Petugas menggunakan APD level 1 menerima pasien masuk ruang kia setelah pendaftaran dari
loket.
7. Petugas mempersiapkan kartu ibu.
8. Petugas memberikan form laboratorium untuk pemeriksaan DL,
reduksi, protein, gol-da, GDS, PPIA ( rapit test, VDRL) untuk pasien baru dan pemeriksaan
hepatitis B serta rapid test COVID-19
9. Petugas menggunakan APD level 1 untuk melakukan
anamnesa lengkap pada pasien baru dan anamnesa lanjutan pada pasien lama.
6. Petugas melakukan pengukuran tekanan darah, BB,TB, dan LILA.
7. Petugas meminta pasien untuk berbaring ditempat tidur sambil menanyakan
keluhan pasien.
8. Petugas melakukan insfeksi
9. Petugas Petugas melakukan palpasi /Leopold 1 sd 4.
10. Petugas melakukan auskultasi dengan dopler untuk mendengarkan djj.
11. Petugas memberi imunisasi TT bila pasien belum mendapat imunisasi tt.
12. Petugas melakukan pendeteksian pada pasien untuk kehamilan normal atau
kehamilan beresiko.
13. Petugas memberitahu hasil pemeriksaan dan memberikan konseling seputar
kehamilan.
14. Petugas melakukan follow up untuk pemeriksaan lab pada trimester III.
15. Petugas melakukan integrasi melalui rujukan internal atau eksternal bila
terdapat indikasi kehamilan beresiko.
16. Petugas mencatat dalam dokumen pencatatan dan pelaporan dan memberitahu
tanggal kunjungan berikutnya.
7. Unit terkait Poli Umum
Poli Gizi
Labolatorium
Poli IMS
8. Dokumen Terkait Data Rekam Medik
Form Informed Consent
Buku KIA
Form Rujukan
9. Diagram Alir
Membuat janji dengan bidan melalui telepon/WA
Pasien baru/
Pasien daftar dan Penyesuaian data di loket Follow up
Menggunakan APD level 1 Anamnesa Pemeriksaan penunjang
Pemeriksaan TB, BB, TD,LILA, subyektif, obyektif
Faktor risiko Melakukan tindakan Risiko tinggi
Konsul Internal Ibu hamil Normal Rujuk eksternal
Pengambilan Obat
Pencatatan
Pasien pulang
USULAN STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

ASUHAN PERSALINAN NORMAL DI ERA NEW NORMAL
DI KLINIK PRATAMA DESA PUTERA

Nama : Maria Mardalena Sejong

NPM : 19190100004

PROFESI
2020
ASUHAN PERSALINAN NORMAL DI

ERA NEW NORMAL
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :15-09-2020
Halaman :4
KLINIK PROGRAM STUDI

PRATAMA DESA PENDIDIKAN
PUTRA PROFESI
BIDAN
DEPARTEMEN
KEBIDANAN
Pengertian Asuhan Persalinan Normal adalah keluarnya hasil konsepsi yang cukup bulan
melalui jalan lahir secara spontan
Tujuan Sebagai acuan dalam memudahkan dan menstandarkan untuk melakukan
pertolongan Persalinan normal pada masa pandemi Covid 19 sesuai Standar
pelayanan persalinan yang aman.
Kebijakan 1. Permenkes No 28 Tahun 2017 tentang izin dan penyelenggaraan Praktik

2. Undang-Undang No.4 tahun 2019 tentang Kebidanan.
3. Kepmenkes RI No. HK.01.07/MENKES/320/2020 tentang Standar Profesi
bidan
4. Permenkes No.43 Tahun 2019 tentang Pusat kesehatan Masyarakat
5. Kemenkes RI No.HK 01.07/MENKES/247/2020 tentang Pedoman
Pencegahan dan pengendalian Covid 19.
6. Keputusan Presiden N0.11 tahun 2020 tentang penetapan Kedaruratan
Kesehatan Masyarakat.
Referensi 1. Buku saku Pelayanan Kesehatan Ibu di Fasilitas Kesehatan Dasar dan
Rujukan. Kemenkes RI. 2017
2. Petunjuk Teknis Pelayanan Puskesmas pada Masa Pandemi Covid-19.
Kemenkes, RI. 2020
3. Pedoman Pelayanan bagi Ibu hamil, bersalin, nifas dan BBL di era pandemi
Covid-19. Kemenkes RI. 2020
Bahan dan Alat 1. Buku dan pen
2. Set partus dan obat-obatan
3. Pengukur Berat Badan
4. Pengukur Tinggi Badan
5. Metline
6. Dopler
7. Sarung tangan
8. Infus set
9. Tabung oksigen dan nasal cannul
10. Surat rujukan
11. APD sesuai standar level penggunaan APD
Prosedur Prosedur Persalinan normal di Era New Normal
1. Keluarga pasien melakukan pendaftaran dan pasien di bawa ke ruang bersalin
2. Petugas Administrasi bekerjasama dengan petugas rekam medis untuk
pencatatan pada pendaftaran dan pengklasifikasian jenis pasien(baru/lama)
serta pembuatan rekam medis
3. Petugas rekam medis mengantar berkas rekam medis ke ruang bersalin
4. Bidan menggunakan APD sesuai level penggunaan APD
5. Bidan melakukan anamnesa termasuk skrining kecurigaan infeksi Covid-19
 Ibu dengan status ODP, PDP atau terkonfirmasi Covid-19 bersalin di RS
rujukan Covid-19
 Ibu lainnya bersalin di fasyankes sesuai kondisi kebidanan
(FKTP/FKRTL)
6. Bidan melakukan Informed Consent
7. Bidan melakukan anamnesa, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang
8. Menentukan diagnosa pasien apakah sudah masuk inpartu atau belum.
9. Bila sudah masuk inpartu kala I fase aktif, dilakukan observasi keadaan
umum,TTV,kemajuan persalinan dan kesejahteraan ibu dan janin serta KIE
ibu dan keluarga tentang persalinan,jika belum masuk kala 1 fase aktif tetap
lakukan observasi pemantauan kesejahteraan ibu dan janin.
10. Jika ibu sudah masuk kala II siapkan alat set partus dan obat-obatan,obat-
obatan,memberitahu ibu dan keluarga tentang kondisi ibu dan janin,
memimpin dan dipimpin untuk meneran
11. Setelah bayi lahir dilakukan penanganan bayi baru lahir .
12. Melakukan manajemen aktif kala III
13. Setelah plasenta lahir lengkap, lakukan pemantauan kala IV
14. Lakukan perawatan nifas rutin
15. Setelah 24 jam post partum KU ibu baik dan tidak ada komplikasi, ibu boleh
pulang
16. Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan dan melengkkapi
pertograf.
Diagram Alir ALUR PELAYANAN
Ibu bersalin
Pendaftaran
Pasien Lama Pasien Baru
Rekam Medis
Petugas menggunakan APD sesuai level

standar
Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan
termasuk skrining kecurigaan Infeksi Covid 19
Imfomed Concent
Normal Status
ODP,PDP atau
terkonfirmasi
Covid 19
Melakukan anamnesa,
pemeriksaan fisik dan
menentukan diagnosa
Terdapat tanda- Belun ada tanda-

tanda persalinan tanda persalinan
1. Siapkan alat
2. Memberitahu ibu dan Tetap lakukan observasi
keluarga tentang kondisi kesejahteraan ibu dan
ibu dan janin. Ini
janin
3. Memimpin meneran kolaborasi
Manajemen penaganan
BBL
Melakukan manajemen
Aktif kala III
Melakukan Pemantauan
kala IV
Perawatan
Nifas Rujuk (FKRTL/RS Darurat/RS
Rujukan Covid 19
Pendokumentasian
Unit Terkait 1. Klinik:dokter umum,Farmasi,Laboratoriun

2. RS : Rujuk (FKTL/RS Darurat/RS Rujukan Covid 19.
Dokumen Terkait 1. Formulir registrasi
2. Rekam Medik
3. Formulir Informent Concent
4. Lembar Konsul
5. Lembar pemeriksaan Laboratorium
6. Formulir rujukan
7. Buku KIA
PELAYANAN NIFAS PADA
MASA PANDEMI COVID-19 DI KLINIK
PRATAMA DESA PUTERA

Nama: Yuniar Pratiwi Simbala

NPM : 19190100005

PROFESI
2020
PELAYNAN NIFAS DI ERA NEW
NORMAL
No. Dokumen:
No. Revisi:
SOP Tanggal terbit: 15-09-2020
Halaman: 5
PROGRAM STUDI
PENDIDIKAN PROFESI
Klinik Pratama Desa BIDAN DEPARTEMEN
Putera KEBIDANAN STIKIM
I. PENGERTIAN Masa nifas dimulai setelah kelahiran plasenta dan berakhir ketika alat-alat
reproduksi kembali ke keadaan sebelum hamil. Pelayanan Masa nifas adalah
pelayanan kesehatan yang diberikan bagi ibu setelah 6 jam persalinan sampai
42 hari pasca persalinan
II. TUJUAN 1. Menjelaskan pengertian, tahapan dari masa nifas
2. Memberikan KIE dan memotivasi pasien agar selalu melakukan
perawatan masanifas secara baik
3. Menjaga kesehatan ibu baik secara fisik maupun psikologis
4. Mengenali tanda bahaya masanifas
III. KEBIJAKAN 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2019 Tentang
Kebidanan
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 97 Tahun 2014
Tentang Pelayanan Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil, Dan Masa
Sesudah Melahirkan, Penyelenggaraan Pelayanan Kontrasepsi, Serta
Pelayanan Kesehatan Seksual
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 21 Tahun 2015
Tentang Standar Kapsul Vitamin A Bagi Bayi, Anak, Balita, Dan Ibu
Nifas
5. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2020 Tentang
Penetapan Bencana Nonalam Penyebaran Corona Virus Disease 2019
(Covid-19) Sebagai Bencana Nasional
IV. REFERENSI 1. Kementrian Kesehatan Tahun 2019. Panduan Pelayanan Pasca
Persalinan Bagi Ibu Dan Bayi Baru Lahir. Jakarta
2. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia Tahun 2020. Revisi 1
Pedoman Bagi Ibu Hamil, Bersalin, Nifas Dan Bayi Baru Lahir Di Era
Pandemi Covid-19. Jakarta
3. Pokja Infeksi Saluran Reproduksi Perkumpulan Obstetri Dan Ginekologi
Indonesia Tahun 2020. Rekomendasi Penanganan Infeksi Virus Corona
(Covid-19) Pada Maternal (Hamil, Bersalin Dan Nifas). Jakarta
V. PROSEDUR Pelaksanaankunjungan nifas pertama dilakukan di fasyankes.
Kunjungan nifas kedua, ketiga, dan keempat dapat di lakukan
dengan metode kunjungan langsung oleh tenaga kesehatan atau di
pantau oleh tenaga kesehatan melalui media online (di sesuaikan
dengan kondisi daerah terdampak covid-19)
1 Kf 1: pada periode 6 jam sampai dengan 2 hari pasca
persalinan
2 Kf 2: pada periode 3 hari sampai 7 hari pasca persalinan
3 Kf 3: pada periode 8 hari sampai 28 hari pasca persalinan
4 Kf 4: padaperiode 29 harisampai 42 haripascapersalinan
Pelayanan Nifas tetap di lakukan sesuai jadwal dengan membuat
perjanjian dengan tenaga kesehatan atau nakes lainnya,
A. Pemeriksaan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
1. Pasien berada di Klinik
2. Lakukan anamnesa pada pasien
3. Lakukan pemeriksaan
• Sapa pasien, dan lakukan informed consent untuk pemeriksaan
• Cuci tangan dan memakai APD sesuai dengan anjuran protokol
kesehatan
• Tanyakan kondisi pasien secara umum (identifikasi )
• Lakukanpemeriksaan TTV (tekanan darah, nadi, respirasi, dan
suhu)
• Lakukan pemeriksaan payudara
• Lakukanpemeriksaan TFU dan kontraksi uterus
• Lakukan vulva hygiene, periksa kondisi jalan lahir dan evaluasi
jumlah pengeluaran darah
• Lepas handscoon dan
• Cuci tangan
4. Berikan Vitamin A 200.000 IU sebnyak 2x ( kapsul pertama segera
setelah melahirkan, dan kapsul kedua diberikan setelah 24 jam
pemberian kapsul pertama )
5. Cek Lab (HB) disesuaikan dengan kondisi pasien ( jika pasien
mengalami anemia pada saat kehamilan, jika usia pasien <20/ >35
tahun, pasien multipara, jenis persalinan SC, kala II memanjang )
6. Identifikasi apakah terdapat masalah atau tidak pada hasil
pemeriksaan. Jika tidak ada masalah lanjut ke tahap KIE dan koseling,
jika terdapat masalah dan tidak bisa di tangani di Puskesmas maka
rujuk pasien ke RS.
7. Lakukan KIE dan Konseling:
• Anjurkan ibu istirahat bila bayi tidur
• Anjurkan ibu untuk makan makanan bergizi yang mengandung
karbohidrat, protein hewani, protein nabati, sayur, dan buah-buahan
• Anjurkan ibu untuk memenuhi asupan hidrasinya selama 6 bulan
pertama yaitu 14 gelas dan 6 bulan kedua adalah 12 gelas
• Anjurkan ibu untuk menjaga kebersihan diri, termasuk area
genitalia, dan ganti pembalut sebelum penuh atau sesering mungkin
• Beritahu ibu cara melakukan vaginal hygiene yang baik
• Anjurkan ibu untuk melakukan aktivitas fisik pasca melahirkan
dengan intensitas ringan sampai sampai sedang selama 30 menit,
dengan frekuensi 3-5 kali dalam seminggu
• Bagi ibu yang melahirkan dengan cara caesar maka harus bisa
menjaga kebersihan luka bekas operasi. Latihan fisik dapat
dilakukan setelah 3 bulan pasca melahirkan
• Beritahu ibu tekhnik / cara menyusui yang benar, berikan ASI
ekslusif selama 6 bulan dan secara on demand
• Beritahu ibu cara perawatan payudara, termasuk memerah Asi dan
cara penyimpanan ASI
• Beritahu ibu cara perawatan bayi yang benar
• Beritahu ibu untuk selalu menjaga kehangatan bayinya
• Beritahu ibu agar jangan membiarkan bayi menangis terlalu lama,
karena akan membuat bayi stress
• Beritahu ibu agar melakukan stimulasi komunikasi dengan bayi
sedini mungkin bersama suami dan keluarga
• Memberitahu ibu caramemeriksa TFU dan menilai involusi uteri
• Memberitahu tanda bahaya pada masa nifas sepeti :
• Berikan konseling KB
8. Pemberian Terapi obat sesuai dengan keluhan / masalah pasien
9. Dokumentasi
VI. DIAGRAM ALIR Pelayanan Nifas Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Pasien nifas hari ke di

Klinik
Anamnesa
Pemeriksaan
Pemberian Vitamin A
Cek Hb
Identifikasi Masalah
Ada masalah yang Tidak ada masalah

tidak bisa ditangani di
Klinik
Masalah dapat di
tangani di Klinik
Rujuk ke RS KIE & Konseling
Farmasi
Dokumentasi
VII. UNIT TERKAIT 1. Klinik (Perawatan Nifas, KIA)
2. Rujuk (dokter specialis sesuai dengan keluhan pasien)
VIII. DOKUMEN 1. Data rekam medik pasien termasuk dokumentasi asuhan pasien dan
TERKAIT partograf
2. Buku KIA pasien
PELAYANAN KB IUD
DI KLINIK PRATAMA DESA PUTERA
Nama : Mudrikah Zain
NPM : 19190100009

PROFESI
2020
PELAYANAN KB IUD
No. Dokumen : SOP
S
O No. Revisi :
P
Tanggal Terbit :
Halaman : 3
PROGRAM STUDI
PENDIDIKAN
Klinik Pratama Desa PROFESI BIDAN
Putera DEPARTEMEN
KEBIDANAN
STIKIM
Tindakan pelayanan yang di berikan pada Ibu atau akseptor KB

1. Pengertian untuk mencegah terjadinya kehamilan dengan cara di letakkan dalam
rongga rahim, IUD (Intra Uterine Device) sebuah rangka plastik kecil
yang di pasang ke dalam rahim lewat Vagina (www.BKKBN.Go.id)
1. Mencegah kehamilan
2. Tujuan 2. Mengatur jarak di antara kehamilan
3. Mengontrol waktu saat kelahiran dalam hubungan umur
Suami dan istri
4. Mewujudkan terbentuknya NKKBS (Norma keluarga Kecil
Bahagia
Sejahtera)
3. Kebijakan 1. Implementasi failure mode and efects analysis (fmea) di klinik pratama
desa putera
2. Peraturan mentri kesehatan republik indonesia nomor 97 tahun 2014
tentang pelayanan kesehatan masa sebelum hamil, masa hamil,
persalinan,dan masa sesudah melahirkan,pelayanan penyelenggaraan
kontrasepsi, serta pelayanan kesehatan seksual
4. Referensi 1. 2017 buku pelayanan kontrasepsi program kependudukan, keluarga
berencana dan pembangunan keluarga bkkbn. Jakarta: bkkbn
2. Buku keluarga berencana (kb) dalam perspektif bidan., (2019)
penerbit : pt pustaka baru. Yogyakarta
3. Bkkbn 2020 http://jatim.bkkbn.go.id/alat-kontrasepsi-dalamrahim-
akdr/
5. Alat dan bahan A. PERSIAPAN ALAT DAN RUANGAN LENGKAP

1. Korentang
2. Bengkok
3. Tensimeter
4. 2 Sarung tangan steril
5. Stetoskop
6. Bak instrumen
7. Tempat tidur ginekologi
8. Speculum
9. Kassa steril
10. Sonde uterus
11. Tenakulum
12. Tampon tang
13. AKDR/IUD CUT 360 A
14. 2 kom 1 steril satu tidak
15. Gunting panjang
16. Kapas DTT
17. Cairan betadine
18. Larutan klorin0,5%
19. Lampu sorot
20. Sabun
21. Handuk tangan
6. Prosedur / langkah LANGKAH LANGKAH PEMASANGAN IUD :
langkah 1. Pakai sarung tangan steril
2. Masukkan speculum
3. Usap vagina dan serviks dengan menggunakan antiseptic
- Usap seluruh vagina dengan larutan antiseptic (betadine) 2 kali atau
lebih.
- Berikan anesthesia local hanya jika diperlukan.
Jjepit serviks dengan menggunakan tenakulum
- Pasangan tenakulum secara hati-hati pada posisi verftikal (jam 10 atau
jam 2)
- Lakukan hanya satu tempat untuk mengurangi sakit.
4. masukkan sonde uterus dengan tidak disentuh
- Masukkan sonde secara hati-hati kedalam rongga uterus dan sekali
masuk tanpa menyentuh dinding vagina atau pun bibir speculum
5. Tentukan posisi uterus dan dalam rongga uterus atau kavum uteri
6. Keluarkan sonde dan ukur kedalam rongga uterus pada tabung inserter
yang masih berada di dalam kemasan sterilnya dengan menggesek leher
biru pada tabung inserter.
Jika Setelah Pengukuran Di Dapati Ukuran Rahim Di

Bawah 7 Cm Maka
Hentikan Pemasangan Dan Anjurkan Ibu Untuk Memakai
Kb Iud Multi Load Iud yaitu jenis Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
(AKDR) yang terbuat dari dari plastik (polyethelene) dengan dua
tangan kiri dan kanan berbentuk sayap yang fleksibel. Panjangnya dari
ujung atas ke bawah 3,6 cm. Batangnya diberi gulungan kawat
tembaga dengan luas
permukaan 250 mm2 atau 375 mm2 untuk menambah efektivitas. Ada
3 ukuran multi load, yaitu standar, small (kecil), dan mini. Biasanya alat
ini di sediakan oleh dr OBGYN di RS besar atau di Lahan Praktik dr
OBGYN.
Jika ukuran rahim normal, maka lanjutkan dengan :
7. Buka seluruh pelastik penutup kemasan.
8. Keluarkan inserter dari tabung kemasan. Jangan sampai pendorongnya
terdorong.
9. .Masukkan tabung inserter secara hati-hati kedalam kavum uteri.
- Pegang leher biru dalam posisi horizontal (sejajar dengan IUD)
- Masukkan kedalam kavum uteri sampai leher biru tersebut menyentuh ke
serviks sampai terasa ada tahanan.
10. Setelah lengan IUD terlepas, dorong secara perlahan-lahan tabung
insenter kedalam kavum uteri sampai leher biru menyentuh serviks.
Pastikan IUD telah terpasang sampai fundus.
11. Tarik keluar sebagian tabung inserter.
12. Potong benang IUD kira-kira 3-4cm panjangnya.
13. Pastikan sisa benang IUD telah terpotong masih berada dalam tabung
inserter, untuk memudahkan pembuangan.
14. keluar kan tabung inserter.
15. Lepaskan dan keluarkan (dengan hati-hati).
16. Periksa serviks jika ada perdarahan dari bekas jepitan tenakulum maka
tekan dengan kasa selama 30-60 detik
17. Keluarkan speculum dengan hati-hati rendam dalam larutan klorin 0,5%
18. Rendam seluruh alat bekas pakai ke dalam klorin 0,5% selama 10 menit
untuk dekontaminasi
19. Buang bahan yang sudah tidak di pakai (kasa bekas atau sisa pakai) ke
tempat yang sudah di sediakan
20. Celupkan kedua tangan yang masih memakai sarung tangan ke larutan
klorin 0,5%, bersihkan sarung tangan, kemudian buka secara terbalik
buang ke tempat sampah yang sudah di sediakan
21. Cuci tangan dengan air mengalir
22. Pastikan klien tidak mengalami keram hebat, Observasi pasien kurang
lebih 15 menit sebelum pasien pulang
23. Lakukan konseling pasca pemasangan yakni cara memeriksa benang
sendiri, jelaskan apa yang harus di lakukan jika mengalami efek
samping, anjurkan ibu untuk melakukan hubungan intim 1 minggu
setelah pemasangan, ingetkan kembali masa pemakaiaan IUD, ingatkan
kembali jadwal control, melakukan evaluasi dengan cara minta klien
untuk mengulang kembali penjelasan yang telah di berikan.
24. Pendokumentasian
7. Diagram alir
Administrasi pemfis
laboratorium
Pasien datang
umum
Konseling penyuluhan
Loket Ruang klinik
praAnamnesa
pelayanan
pendaftaran KB
Rahim kurang 7 cm
Pengisian
Penyakit Pelayanan KB status
bereseko
Anjurkan ke
OBGYN/ RS
Konseling pasca
pemasangan
PENDOKUMENTASIAN
Ruang
pengo APOTEK PASIEN PULANG
batan
8. Unit terkait 1. KIA
2. Laboratorium
3. Administrasi
4. Apotek
Rujuk RS
5. Rekam medis
9. Dokumen terkait 1. Inform consent

2. Kartu k4 kb
3. Kartu k1 kb
4. Buku register kunjungan
5. Rekam medik
KUNJUNGAN NEONATUS DI ERA NEW NORMAL DI KLINIK
PRATAMA DESA PUTERA
Nama : Lia Anggraeni
NPM : 19190100010

PROFESI
2020
KUNJUNGAN NEONATUS DI ERA NEW
NORMAL
No. Dokumen:
No. Revisi:
SOP
Tanggal terbit: 15-09-2020
Halaman: 5
KLINIK PRATAMA PROGRAM STUDI
DESA PUTERA PENDIDIKAN
PROFESI BIDAN
DEPARTEMEN
KEBIDANAN
STIKIM
I. PENGERTIAN Bayi baru lahir normal adalah bayi yang baru dilahirkan pada umur
kehamilan 37 – 40 minggu, dengan berat badan lahir 2500 gram – 4000
gram, lahir langsung menangis dengan tonus otot yang baik.
II. TUJUAN Sebagai acuan untuk melaksanakan pelayanan kunjungan neonatus
III. KEBIJAKAN 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2019 Tentang
Kebidanan
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan
3. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2020
Tentang Penetapan Bencana Nonalam Penyebaran Corona Virus
Disease 2019 (Covid-19) Sebagai Bencana Nasional
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK
01.07/Menkes/247/2020 tentang pedoman pencegahan dan
pengendalian covid-19
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 97 Tahun
2014 Tentang Pelayanan Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil, Dan
Masa Sesudah Melahirkan, Penyelenggaraan Pelayanan Kontrasepsi,
Serta Pelayanan Kesehatan Seksual
IV. REFERENSI 1. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia Tahun 2020. Revisi 1
Pedoman Bagi Ibu Hamil, Bersalin, Nifas Dan Bayi Baru Lahir Di
Era Pandemi Covid-19. Jakarta : 2020
2. Pokja Infeksi Saluran Reproduksi Perkumpulan Obstetri Dan
Ginekologi Indonesia Tahun 2020. Rekomendasi Penanganan Infeksi
Virus Corona (Covid-19) Pada Maternal (Hamil, Bersalin Dan Nifas).
Surabaya : 2020
3. Kementrian Kesehatan Tahun 2019. Panduan Pelayanan Pasca
Persalinan Bagi Ibu Dan Bayi Baru Lahir. Jakarta: 2019
V. PROSEDUR Pelaksanaan kunjungan neonatal pertama dilakukan di
fasyankes. Kunjungan neonatal kedua dan ketiga di lakukan
dengan kunjungan rumah oleh tenaga kesehatan atau di pantau oleh
tenaga kesehatan melalui media online (di sesuaikan dengan
kondisi daerah terdampak covid-19), dengan melakukan upaya-
upaya pencegahan penularan Covid-19 baik dari petugas, ibu dan
keluarga.
A. KN 1: pada periode 6 jam sampai dengan 48 jam setelah

lahir
1. Bidan / petugas kesehatan menyiapkan ruangan yang hangat
2. BBL dipindahkan dari ruang VK ke ruang perawatan BBL di
Klinik
3. Petugas kesehatan mencuci tangan dan menggunakann APD level 1
yang terdiri dari penutup kepala, masker, face shield, handscoon,
baju kerja, dan sepatu.
4. Bidan / petugas kesehatan meletakkan bayi dimeja pemeriksaan dan
menjaga kehangatan bayi
5. Bidan / petugas kesehatan melakukan pemeriksaan
• isap lendir, Jika perlukan
• periksa Keadaan umum bayi
• keringkan badan bayi
• lakukan pemeriksaan TTV
• lakukan pengukuran antropomentri( BB, PB, LK, LD, LilLa,
dan LP )
• lakukan pemeriksaan head to toe dan periksa refleks bayi
• lakukan perawatan tali pusat
6. Bidan / Petugas memberi salep Antibiotika pada kedua mata bayi
7. Bidan / Petugas memberi suntikan Vit K1 1 mg IM, dipaha kiri
anterolateral
8. Bidan / Petugas memberikan Imunisasi Hepatitis B 0,5 ml IM
dipaha kanan anterolateral, minimal 2 jam setelah pemberian Vit
K1
9. Bidan / Petugas memberikan bayi tanda identitas
10. Bidan / Petugas merapikan bayi dan diserahkan kepada ibu untuk
di beri ASI (rawat gabung)
11. Bidan / petugas kesehatan melakukan KIE dan Konseling
• Menganjurkan ibu untuk menjaga kehangatan bayinya, seperti
dari cuaca dingin yaitu memakaikan selimut, dan apabila
popok bayi basah ibu harus segera menggantinya dengan yang
kering karena bisa mengakibatkan bayi menjadi kedinginan
• Menganjurkan ibu untuk memberikan ASInya secara ekskulsif
yaitu selama 6 bulan dan berikan ASI setiap 2 jam sekali atau
sesering mungkin
• Memberitahu ibu cara menyusui yang baik dan benar
• Memberitahu ibu cara memerah dan menyimpan ASI
• Memberikan pendidikan kesehatan tentang bayi harus di jemur
di bawah sinar matahari sekitar pukul 07:00-08:00 pagi,
seluruh pakaian di tubuh bayi di buka kecuali popok pada bayi
dan mata bayi di tutup, jemur ± 15- 30 menit antara punggung
dan dada bayi, berguna agar bayi tidak kuning, dan jaga selalu
kehangatan bayi
• Memberikan pendidikan kesehatan pada ibu tentang
perawatan tali pusat yaitu membungkus tali pusat dengan
kassa steril dan jangan dibubuhi betadine/alcohol
• Mengajarkan ibu cara memandikan bayi dengan cara bayi
diberi sabun mulai dari kepala keseluruh tubuh kecuali wajah
bayi, kemudian dibersihkan dengan waslap yang bersih, bayi
dibawa kebak dengan air yang hangat dan kemudian di
keringkan dengan handuk bersih
• Memberitahu pada ibu tanda-tanda bahaya pada bayi yaitu jika
bayi tidak mau menyusu, badan bayi kuning, lemas, tidak
bangun-bangun, kejang, tidak sadarkan diri, nafas cepat,
merintih/menangis, bayi sesak/kekurangan oksigen, suhu
badan panas. Bila terjadi tanda bahaya tersebut maka segera
bawa ke tempat pelayanan kesehatan terdekat
12. Bidan / petugas kesehatan Mengontrol BAK dan BAB bayi
13. Dokumentasi pencatatan dan pelaporan
B. KN 2: pada periode 3 hari sampai 7 hari setelah lahir

1. Bayi kunjungan ulang di Klinik ( perhatikan protokol kesehatan)
2. Petugas kesehatan menggunakann APD level 1 yang terdiri dari
penutup kepala, masker, face shield, handscoon, baju kerja, dan
sepatu.
• Lihat keadaan umum bayi
• Jaga kehangatan tubuh bayi
• Lakukan pemeriksaan TTV
• Lakukan pengukuran antropomentri ( BB, PB, LK, LD, LilLa
& LP )
• lakukan pemeriksaan fisik head to toe (lihat tali pusat),
• Jika hasil pemeriksaan terdapat ada masalah dan tidak dapat di
tangani di klinik maka rujuk pasien ke RS
5. Petugas kesehatan melakukan KIE dan Konseling ( lihat buku
KIA)
C. KN 3: pada periode 8 hari sampai 28 hari setelah lahir

1. Bayi kunjungan ulang diklinik (perhatikan protokol kesehatan)
2. Petugas kesehatan menggunakann APD level 1 yang terdiri dari
penutup kepala, masker, face shield, handscoon, baju kerja, dan
sepatu.
• Lihat keadaan umum bayi
• Jaga kehangatan tubuh bayi
• Lakukan pemeriksaan TTV
• Lakukan pengukuran antropomentri ( BB, PB, LK, LD, LilLa
& LP )
• lakukan pemeriksaan fisik head to toe (lihat tali pusat),
• Jika hasil pemeriksaan terdapat ada masalah dan tidak dapat di
tangani di klinik maka rujuk pasien ke RS
5. Petugas kesehatan melakukan KIE dan Konseling ( lihat buku
KIA)
VI. DIAGRAM ALIR Pelayanan KN1 Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
BBL di pindahkan keruang

pemeriksaan
Petugas menggunakan APD level 1
Letakan bayi di meja pemeriksaan &

jaga kehangat bayi
Lakukan pemeriksaan BBL
Berikan Imunisasi HB0 Berikan salep mata Berikan Vit K
Berikan bayi tanda identitas
Rawat gabung
KIE & Konseling
Kontrol BAB & BAK
Pelayanan KN2 & KN3

Dokumentasi
Pelayanan KN2 & KN3
Bayi kunjungan ulang di

klinik
Petugas menggunakan APD level 1
Anamnesa
Pemeriksaan
T Terdapat tanda Y
bahaya pada BBL
Rujuk ke RS
KIE dan
Konseling
Dokumentasi
VII. UNIT TERKAIT 1. Klinik (dokter umum, bidan)

2. Rumah sakit (dokter specialis Sp.A)
VIII. DOKUMEN 1. Data rekam medik pasien
TERKAIT 2. Form informed consent
3. Buku KIA pasien
4. Form rujukan
5. Form rujuk balik dari RS

Laporan Analisis SWOT Kel 2

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Analisis SWOT Kel 2

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN ANALISIS SWOT

MANAJEMEN PENGELOLAAN PELAYANAN KEBIDANAN DI

Disusun untuk memenuhi salah satu syarat kelulusan Stase 6

PROGAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN PROGRAM PROFESI

Laporan Praktik Klinik Kebidanan dengan judul:

ANALISIS SWOT MANAJEMEN PENGELOLAAN PELAYANAN

Jakarta, September 2020

(Rita Ayu Yolandia, S.ST., MKM)

Laporan Praktik Klinik Kebidanan dengan judul:

ANALISIS SWOT MANAJEMEN PENGELOLAAN PELAYANAN

Jakarta, September 2020

(Irma Jayatmi, S.ST., M.Kes) (Rita Ayu Yolandia, S.ST., MKM)

Table 2.1 Jadwal dokter Sp.OG di Poli Kandungan..............................................................................9

1.1 Latar Belakang

Pembangunan kesehatan merupakan salah satu upaya untuk meningkatkan derajat

Upaya pembangunan dibidang kesehatan tercermin dalam program kesehatan melalui

upaya promotif, preventif, kuratif maupun rehabilitative. 1

Tujuan pembangunan berkelanjutan 2030 / Sustainable Development Goals (SDGs)

menentukan tinggi rendahnya angka kematian ibu dan bayi. 2

1000 kelahiran hidup. 5

pemerintah melalui kebijakan Departemen Kesehatan yang mengacu kepada intervensi

kehamilan dan jumlah anak.

menurunkan kematian maternal dan neonatal di Indonesia.

mengenai pelayanan kebidanan yang dilaksanakan di klinik prtama desa putra.

1.2 Tujuan Penelitian

1. Mengetahui pelayanan asuhan kebidanan kompherensif di klinik pratama desa putera

2. Melakukan analisis SWOT mengenai pelayanan asuhan kebidanan kompherensif di

klinik pratama desa putera.

3. Merumuskan rekomendasi strategi operasional yang berkaitan dengan pelayanan asuhan

kebidanan di klinik pratama desa puterayang didasarkan pada hasil analisisSWOT

1.3 Manfaat Penelitian

Hasil Kegiatan Praktik Klinik Kebidanan Komprehensif ini diharapkan dapat

sehingga pelaksanaan asuhan kebidanan dapat lebih optimal.

1.4 Ruang Lingkup Penelitian

diperoleh informasi manajemen pelayanan kebidanan yang ada di klinik sehingga

dan kelemahan dan faktor eksternal yaitu peluang dan ancaman.

GAMBARAN UMUM TEMPAT PRAKTIK

2.1 Identitas Tempat Praktik

pelayanan kesehatan tersebut semakin dilengkapi dengan peralatanyang memadai. Sejak

kepada masyarakat, dengan pengalaman jatuh bangun dan perkembangannya sampai

Visi Klinik Pratama Desa Putra:

Pelayanan Kesehatan yang menyentuh kemanusiaan secara menyeruh dengan

perhatian, kehangatan,dan ketulusan berdasarkan Cinta Kasih.

Misi Klinik Pratama Desa Putra

1. Menumbuhkan sikap saling menghargai sebagai insan beriman

2. Mengembangkan sikap kerendahan hati, keterbukaan,kesederhanaan dan keramah

tamahan dalam pelayanan.

3. Mendirikan,melangsungkan dan menyelenggarakan lembaga-lembaga kesehata: Rumah

Sakit, Klinik, dan tempat pemeliharaan kesehatan masyarakat secara bermutu.

4. Meningkatkan mutu kesehatan dengan menyiapkan tenaga pelayan yang profesional,

5. Menyelenggarakan penyuluhan dan pelatihan yang diadakan di Rumah Sakit, Klinik,

dan dirumah-rumah penduduk.

6. Menyelenggarakan pelatihan tenaga pengembang masyarakat melalui suatu pelatihan

keahlian dalam bidang peningkatan:Kesejahteraan, taraf hidup, perbaikan gizi

masyarakat, sanitasi dan lingkungan hidup.

7. Bekerjasama dengan pemerintah, masyarakat, Perdhaki, dan lembaga-lembaga lain

Motto Klinik Desa Putra

“ We care and we love”

2.2 Letak Geografis

1. Sebelah Timur berbatasan dengan Kelurahan Lenteng Agung

3. Sebelah Barat berbatasan dengan kelurahan Jagakarsa dan Cipedak

2.3 Struktur Organisasi Ruang Kebidanan