Nama : Mellati Dian Utami

NIM : 20190340063

Resume Jurnal
“Epidemiology and Outcomes of Traumatic Dental Injuries:
a Review of the Literature”
R Lam
General Dentist and Research Scholar, International Research Collaborative – Oral Health and Equity, School of
Anatomy, Physiology and Human Biology, The University of Western Australia, Western Australia, Australia.

1. Pendahuluan
Trauma gigi (trauma dental injury) adalah luka benturan pada gigi dan atau
jaringan keras dan lunak lainnya di dalam dan di sekitar mulut dan rongga mulut.
Biasanya tiba-tiba, tidak langsung, tidak terduga, tidak disengaja, dan sering kali
memerlukan perhatian darurat. Ini bukan penyakit tetapi konsekuensi dari
beberapa faktor risiko yang tidak dapat dihindari dalam hidup. Dalam kelompok
tertentu, trauma gigi hampir setinggi seperlima dari semua cedera tubuh. Cedera
dilaporkan sebagai penyebab utama kematian di antara orang muda berusia antara
12 hingga 24 tahun. Di beberapa negara barat, biaya langsung (perawatan) dan
tidak langsung (hilangnya produktivitas dan upah, biaya transportasi dan kualitas
hidup) dari trauma diperkirakan sekitar 4 - 5% dari produk domestik bruto. Di
Amerika Serikat saja, kerugian seumur hidup akibat cedera tubuh diperkirakan
mencapai US $ 406 miliar. Telah dilaporkan bahwa cedera gigi traumatis dan
konsekuensinya dapat melebihi beban karies dan penyakit periodontal pada
populasi muda.
Tujuan artikel ini adalah untuk meninjau literatur tentang prevalensi,
insiden, etiologi, prognosis dan hasil dari trauma gigi. Ini terdiri dari pencarian
elektronik dari database utama seperti Medline (PubMed), Cochrane dan Social
Citation Index (SSCI) untuk artikel terkait dan relevan menggunakan kata-kata
pencarian berikut: cedera gigi, trauma gigi, trauma gigi, trauma gigi, trauma
dentoalveolar , cedera mulut, epidemiologi, prevalensi, kejadian, pencegahan,
trauma mulut dan tinjauan. Meskipun metodologi pencarian berusaha keras untuk
menemukan artikel yang paling relevan, tidak dapat menjamin bahwa semua
artikel yang berhubungan dengan topik tersebut telah disertakan. Tujuannya
adalah untuk memberikan gambaran umum tentang tren saat ini daripada
memberikan ringkasan komprehensif dari semua artikel di bidang ini.
2. Penelitian Trauma dan Tantangannya

Tidak seperti kebanyakan bidang kedokteran gigi, data trauma diperoleh

hanya sebagai akibat dari suatu kejadian yang terjadi secara tidak terduga. Basis
buktinya tidak dapat ditentukan secara sengaja dengan pengumpulan sampel, gigi
atau pasien. Dengan demikian, studi terkontrol secara acak tidak ada karena
alasan etis. Sebagian besar cedera terjadi pada pasien muda dalam keadaan
emosional yang tinggi di mana deskripsi cedera tidak jelas. Ada laporan bahwa
beberapa pasien tidak datang ke dokter gigi sampai berbulan-bulan setelah cedera
dan beberapa membiarkan cedera ini tidak terdiagnosis. Ada juga perbedaan
regional, budaya dan musiman dalam kejadian trauma dan perbedaan klasifikasi.
Pada tingkat klinis, terdapat pandangan yang beragam tentang penggunaan
medikamen, jenis dan durasi belat dan kapan harus memulai terapi saluran akar
untuk cedera tertentu. Mengobati trauma gigi juga bukan merupakan prosedur
elektif di mana dokter gigi dapat memberikan pilihan pengobatan dengan
penekanan pada pilihan yang lebih mereka kena.
Ada kekurangan penelitian yang melaporkan kejadian trauma. Di antara
beberapa studi tersebut, tabel 1 menunjukkan insiden mulai dari 1 hingga 44 kasus
baru per 1000 orang dalam satu tahun (hingga 4,5% dari populasi). Seperti yang
disarankan sebelumnya, penghitungan tingkat insiden lebih menuntut waktu,
biaya, dan sumber daya profesional.Salah satu ciri umum dengan studi insiden
adalah bahwa sebagian besar dilakukan di klinik kesehatan masyarakat. Sistem
kesehatan masyarakat biasanya adalah organisasi besar dengan peluang lebih
besar untuk interaksi antara profesional dalam administrasi dan struktur operasi
yang sama. Ini memungkinkan kolaborasi dan konsistensi dalam menyusun data.
Ini mungkin tidak terbukti di sektor swasta yang lebih kecil dan tersebar di mana
hanya ada sedikit penekanan atau kebutuhan untuk kolaborasi antara praktik
swasta. Mungkin juga terdapat variasi yang besar dalam pengoperasian setiap
praktik swasta. Banyak studi insiden dilaporkan di negara-negara Skandinavia
karena perawatan gigi gratis dan teratur disediakan oleh pemerintah untuk anak-
anak dan remaja. Ini mengurangi kendala keuangan serta meningkatkan
ketersediaan dan akses ke perawatan gigi.
3. Epidemiologi dan Hasil dari Cedera Gigi Traumatis
Teknik pulpotomi parsial Cvek adalah yang paling berhasil menunjukkan
tingkat keberhasilan yang tinggi dalam mempertahankan sensibilitas dan fungsi
pulpa. Mempertahankan sensibilitas pulpa Pada fraktur akar juga menguntungkan
meskipun memiliki risiko nekrosis yang lebih tinggi dibandingkan dengan fraktur
mahkota. Tingkat pemulihan dan perbaikan terkait dengan kemampuan untuk
mempertahankan suplai vaskular yang layak ke pulpa setelah cedera. Ditemukan
bahwa nekrosis pulpa secara signifikan berhubungan dengan diameter foramen
apikal. Mewakili saluran suplai utama ke pulpa, Andreasen dan Kahler
mendemonstrasikan bahwa diameter 1,2 mm memiliki potensi pemulihan yang
lebih besar dibandingkan dengan foramen apikal 0,7 mm. 100 Dengan demikian,
gigi imatur dengan akar yang tidak berkembang sempurna memiliki suplai vaskular
yang lebih besar ke pulpa dan dengan demikian memiliki prognosis yang lebih baik.
Penulis dalam penelitian ini melaporkan sebagian besar gigi (58%) memiliki akar
yang tidak berkembang sempurna. 94 Ini sangat berbeda dengan studi Andreasen
dkk. yang melaporkan tingkat yang lebih tinggi yaitu 85% pada kelompok yang
lebih tua (termasuk orang dewasa) dengan akar yang berkembang sempurna.
4. Kesimpulan
Trauma gigi bukanlah suatu penyakit tetapi lebih merupakan suatu cedera
yang berdampak pada gigi dan mulut yang dapat timbul dari segala aktivitas
kehidupan sehari-hari. Prevalensinya tetap tinggi dan penelitian menunjukkan
bahwa dampaknya dapat melebihi karies dan penyakit periodontal pada populasi
tertentu. Meskipun ada kebutuhan untuk membakukan pelaporan dan penelitian,
studi epidemiologi telah menunjukkan bahwa sekitar sepertiga dari balita dan
seperempat dari remaja dan orang dewasa.