BAB3

TINJAUANKASUS

Pengkajian

Identitas
Nama :Ny.E

Umur :64Tahun

Jenis Kelamin :Perempuan

PendidikanTerakhir :S1

StatusPerkawinan :Kawin

Alamat :Telarsari 001/001 Jatisari,Karawang

Agama :Islam

Suku : Sunda

No.RM :062058

TanggalMRS :20- April-2022

TanggalPengkajian :20 April 2022

Orang yang paling dekat/bias dihubungi:

Nama :Tn. S

Alamat :Telarsari 001/001 Jatisari,Karawang

Jeniskelamin :Laki-Laki

Hubungandenganklien :Suami
 StrukturKeluarga

JenisK Hubungan
No. Nama Umur elamin DgKlien Pekerjaan Keterangan
Tidak
1. Ny.E 64 Perempuan Klien
bekerja
Suami Tidak
2. Tn.S 69 Laki-Laki klien bekerja

RiwayatPekerjaandanStatusEkonomi
Pekerjaansaatini TidakBekerja
Pekerjaansebelumnya Guru
Sumber pendapatan Darigaji pension
Kecukupan Pendapatan Cukup

RiwayatKesehatan
KeluhanUtama Klien Mengatakan badan terasa
lemas pusing dan gula darah
tinggi,sering BAK 10 X dalam
sehari Klien mengatakan badan
terasa lemas pusingg dan gula
darah tinggi,sering BAK 10X
dalam sehari
Riwayat Penyakit
Sekarang
keluhan utama dalam1 tahun Klienmengatakanbadanlemas,kakike
semutan
Gejalayangdirasakan Klien mengatakan gejala
seringdiraskan badan lemas
dan kaki
kesemutandibagianpahahinggatel
apakkakiterasatebal
Factorpencetus Penyakit yang diderita (diabetes
mellitus)
Timbul keluhan Klienmengatakantimbulnyakeluhanb
adanlemasdankakikesemutan
padapadasaatakanmelakukanakt
ivitas
Upayamengatasi Minum obat rutin dari dokter
dankontrolrutinsetiapsatubulansekal
idiRS
Riwayat penyakit
dahulu
penyakit yang Klienmengatakanpernahmemiliki
Pernahdiderita riwayat hipertensi dan
diabetesmellituspada awal
tahun2007
Riwayatalergi Klienmengatakantidakmemilikiriwa
yatalergi
Riwayatkecelakaan Klien tidak pernah
mengalamikecelakaan
Riwayat pernahdirawatdiRS Klienmengatakanbahwapernahdirawat
di RS pada awal tahun
2007karenaguladarahtinggi500mgdLdan
padatahun2018karena
hipertensi 200/120mmhg dan
guladarahtinggi248mg//dL
Riwayat pemakaianobat Klienmengatakanhinggasaatinimasihmin
umobatrutinpadapagi
hari sebelum makan yaitu
glimepiridedansesudahmakanyaitumetfo
rmin
Klienmengatakanbahwakeluarganyatidakm
Riwayatpenyakitkeluarga emilikiriwayatpenyakitketurunan, hanya
klien saja yang mengalami penyakit
hipertensidandiabetesmellitustersebut.
 Genogram

Ny.S Tn.B Ny.W Tn.N

70th 72th 68 th 69th

Ny.E Tn.S
64th 69th

Tn.E Tn.D Tn.W

45th 39th 36 th

Gambar3.1GenogramNy. E
KeteranganGambar:

:Laki-laki

:Perempuan

:OrangTerdekat

:GarisPerkawinan

:GarisKeturunan

:TinggalSerumah

:Pasien/Klien

:Meninggal
LingkungandanAktifitas

RiwayatTempatTinggal Jumlahorangyangtinggaldi Klien hanya tinggal

rumah berduabersamasuaminya
Kebersihandan kerapian Tempat tinggal
yangditempati
bersihdanrapi
Penerangan/sirkulasiudara Adanya penerangan
dansirkulasiudara
yangcukup
Keadaan kamar mandi Keadaan kamar mandi
danWC danWC tampakbersih
Pembuanganairkotor Pembuanganairkotormelalui
saluranpipayangmenuju ke
sungai belakangrumah

Sumber airminum Klien biasanya

membeligalonaquauntukair
minum
Pembuangansampah Klien membuang sampah
didepan rumah untuk di
ambilpetugaskebersihan
Sumber Pencemaran Tidak ada

sumberpencemaran
Rekreasi Jikaadawaktusenggangbiasa
nyadigunakanuntukberkum
puldanbersantaidenganmen
ontontelevisiatauhanya
salingbercerita
Pola FungsiKesehatan Polatidur/Istirahat
PolaEliminasi BAK:PasienbiasanyaBAK
10 x sehari tidak
adamasalah
BAB:PasienBAB1xsehari
saat pagi hari
banguntidurdansetelahmaka
nsiang.Tidakada masalah
PolaNutrisi Makan:Makan3xsehari(Nasi
, Ikan, Sayur) denganporsi
satu piringhabis
Minum : 7-8 gelas
sehari(airminum)
Kebiasaan Klienselaluminumobatsetia
yangMempenga pharidankontrolke
ruhi
Kesehatan RS1bulansekali
PolaKognitifPersepsual Penglihatan Klientidakdapatmelihatdeng
anjelasataupenglihatannyase
dikitkabur

Pendengaran Normal,Kliendapatmendeng
arkan

suaradenganjelas
Pengecapan Normal,klienmengatakan
masihbisamengecap
Sensasi/Peraba Normal,klienmengatakan
masih terasajikadiraba
Persepsi diri- GambaranDiri Klien
polakonsepdiri
mengatakanbersyukurdanan
ggotatubuhyangmasihlengk
ap
IdentitasDiri Klien mengatan
bersyukursebagai
perempuan
PeranDiri Klien mengatakan
sebagaiibu dan nenek
IdealDiri Klien

mengatakanharapannya
ingin sehat
dantidakinginmembebanian
aknya
Harga Diri Klienmengatakansenangkar
ena merasa
diperhatikanolehkeluargany
aketikasakit
Pola toleransi- PenyebabStress Klienmengatakaningincepat
Stress koping sembuhdaripenyakitnya

Penanganan Penanganan yang

dilakukanhanyamemberimo
tivasidanrajinminumobatsup
ayalekassembuh
Pola seksual Klienmengatakantidakmela
kukan

hubunganseksual karena
sudahtua
Pola HubunganPeran Saatiniklienberperansebagai
ibu dan nenek.
Danhubungannya

dengankeluarganyasangatba
ik.
PolaKeyakinan-Nilai KeyakinanAkanKesehatan Klienmengatakanbahwasaki
tyangdideritanyasaat
 ini adalah ujian dari
AllahSWT
KeyakinanSpiritual Klienselalumelaksanakanib
adah5waktudengantepatwak
tu
Sesuatu yang bernilai dalamhidupnya Klienmengatakansesuatuya
ngbernilaidalamhidupnyaad
alahkeluargaanakbesertacuc
u
Persepsikesehatandan Klien mengatakan
pola managemen jikaklienatau keluarganya
kesehatan sakit akansegera di bawa ke
RS untukperiksa
Pola Hubungan –Peran Saatiniklienberperansebagai
ibu dan nenek.
Danhubungannya

dengankeluarganyasangatba
ik.

Pengkajian Status Fungsional Kognitif, Afektif, Psikologis danSosial

No Aktivitas Mandiri Tergantung

1 MandiMandiri:
Bantuanhanyapadasatubagianmandi(seperti
punggungatauekstremitasyangtidakmampu)
ataumandisendirisepenuhnya
Tergantung:
Bantuanmandi lebihdari satubagian
tubuh, bantuan masuk dan keluar dari √
bakmandi,sertatidakmandisendiri

2 BerpakaianMandiri :
Mengambil baju dari
lemari,memakai
pakaian, melepaskan
pakaian,mengancingi/mengikatpakaian
. √
Tergantung:
Tidak dapat memakai baju sendiri
atauhanya sebagian
3 KeKamarKecil Mandiri:
Masuk dan keluar dari kamar
Tergantung:
Menerimabantuanuntukmasukkekamarke
cil dan menggunakan pispot √
 4 BerpindahMandiri:
Berpindah ke dan dari tempat tidur
untukduduk, bangkit dari kursi
sendiriBergantung:
Bantuandalamnaikatauturundaritempat
tidur atau kursi, tidak melakukan satu, √
ataulebihperpindahan
5 KontinenMandiri:
BAKdanBABseluruhnyadikontrol sendiri
Tergantung:
Inkontinensiaparsialatautotal;penggunaan
kateter, pispot, enema dan √
pembalut(pampers)
6 MakanMandiri:
Mengambil makanan dari piring
danmenyuapinyasendiri
Bergantung:
Bantuan dalam hal mengambil makanan
daripiring dan menyuapinya, tidak makan √
samasekali,dan makan
parenteral(NGT)
Keterangan:

Beritanda( v)padapointyangsesuai kondisiklien AnalisisHasil :

Nilai A: Kemandirian dalam hal makan, kontinen ( BAK/BAB ),

berpindah,kekamarkecil, mandi dan berpakaian.

Nilai B: Kemandirian dalam semua hal kecuali satu dari fungsi

tersebutNilai C: Kemandirian dalam semua hal, kecuali mandi dan satu

fungsitambahan

Nilai D: Kemandirian dalam semua hal, kecuali mandi, berpakaian, dan

satufungsitambahan

Nilai E: Kemandirian dalam semua hal kecuali mandi, berpakaian, ke

kamarkecil,dan satu fungsi tambahan.

Nilai F : Kemandirian dalam semua hal kecuali mandi, berpakaian, ke

kamarkecil,berpindah dan satufungsi tambahan

NilaiG:Ketergantungan padakeenamfungsitersebut

Lain –lain:ketergantungansedikitnyaduafungsitetapitidakdapat
 diklasifikasikansebagaiC,D,E,F,G

Pengkajianstatuskognitifdanafektif

ShorthPortableMentalStatus Quesioner(SPMSQ)

No ItemPertan Benar Salah

yaan
1 Jamberapasekarang? √
Jawab:…………………………………………………………
2 Tahunberapa sekarang? √
Jawab:…………………………………………………………
3 KapanBapak/Ibulahir? √
Jawab:………………………………………………………….
4 BerapaumurBapak/Ibu sekarang? √
Jawab: ………………………………………………………..
5 Dimanaalamat Bapak/Ibusekarang? √
Jawab:…………………………………………………………
6 Berapajumlahanggotakeluargayangtinggal √
bersamaBapak/Ibu?
Jawab:…………………………………………………………
7 SiapanamaanggotakeluargayangtinggalbersamaBapak/Ibu √
?
Jawab:………………………………….……………………..
8 TahunberapaHariKemerdekaan Indonesia? √
Jawab:…………………………...……………………………
9 Siapanama PresidenRepublikIndonesia sekarang? √
Jawab:…………………………………………………………
10 Cobahitungterbalikdariangka20 ke1 ? √
Jawab:…………………………………………………………
JUMLAH 10

AnalisisHasil:

SkoreSalah :0-2 :FungsiintelektualUtuh

SkoreSalah :3-4 :KerusakanintelektualRingan

SkoreSalah :5-7 :KerusakanintelektualSedang

SkoreSalah :8-10 :KerusakanintelektualBerat

Pengkajianstatuspsikologi
GeriatricDepressionScale(SkalaDepresi)

No Pertanyaan
1 ApakahandasebenarnyapuasdengankehidupanAnda? Ya
2 Apakah anda telah meninggalkan banyak kegiatan Ya
danminat/kesenangananda
3 Apakahandamerasakehidupanandakosong? Tidak
4 Apakahandaseringmerasabosan? Ya
5 Apakah anada mempunyai semangat yang baik Ya
setiapsaat?
6 Apakah anda merasa takut sesuatu yang buruk Ya
akanterjadi pada anda?
7 Apakahandamerasabahagiauntuksebagianbesar Ya
hidupanda?
8 Apakahanda merasaseringtidakberdaya? Ya
9 Apakah anda lebih sering dirumah daripada pergi
keluardanmengerjakan sesuatu halyangbaru? Tidak
10 Apakah anda merasa mempunyai banyak Tidak
masalahdengan daya ingat anda dibandingkan
kebanyakanorang?
11 Apakah anda pikir bahwa kehidupan anda Ya
sekarangmenyenangkan?
12 Apakah anda merasa tidak berharga seperti Ya
perasaanandasaatini?
13 Apakahanda merasapenuhsemangat? Ya
14 Apakah anda merasa bahwa keadaan anda tidak Tidak
adaharapan?
15 Apakah anda pikir bahwa orang lain, lebih Tidak
baikkeadaannyadaripada anda?

*) Setiapjawabanyang sesuaimempunyaiskor “1“ ( satu ): skor5-

9kemungkinandepresi.Skor10ataulebih :depresi
ApgarKeluarga
ApgarKeluarga

Selalu Kadang- Tidak

No. Itemspenilaian pernah
(2)
(0)
kada
ng
(1)

1 A: Adaptasi
Sayapuasbahwasayadapatkembalipada
keluarga (teman-teman)

sayauntukmembantupadawaktusesuatu
√menyusahkansaya

2 P: Partnership
Saya puas dengan cara
keluarga(teman-teman)
sayamembicarakan
sesuatu dengan saya dan √
mengungkapkanmasalahsaya.
3 G:Growth
Sayapuasbahwakeluarga(teman-
teman)sayamenerima&mendukung
keinginan saya untuk melakukan √
aktifitasatauarahbaru.
4 A:Afek
Saya puas dengan cara keluarga
(teman-teman)saya mengekspresikan
afekdan beresponterhadapemosi- √
emosi saya,seperti marah,sedihatau
mencintai.
5 R: Resolve
Sayapuasdengancarateman-teman
sayadansayamenyediakanwaktu
bersama-samamengekspresikan afek √
danberespon
JUMLAH 2 4

Penilaian:
Nilai : 0-3 : Disfungsi keluarga sangat
tinggiNilai :4-6 :Disfungsi keluargasedang
Nilai :7-10fungsi keluargabaik
ANALISADATA

DataPenunjang Interpretasidata Masalah

DS: Penurunan pemakain Ketidakstabilank
Klien mengatakan badan adar
terasalemas,lesuhdanguladaraht
inggi, sering BAK 10 x glukosaHiperglikemia glukosadarah
dalamsehari.

DO: Polifagia
Kesadaran : compos
mentisGCS:4-5-6
TTV: N:80x/menit Polidipsi
TD : 160/80
mmHgRR:18x/men
it Poliura
CRT : <2
detikk/u:lemah
GDA: 284mg/dL Ketidakstabilan
kadarglukosadarah
DS: Defesiensi Nyeriakut
Klien mengatakan,nyeri
padakakikesemutandanterasate
bal. insulinAnablosme
P : saat klien bangun
tidurQ:kesemutan
R : daerah kaki (paha proses
hinggatelapakkaki)
T : terjadi sering saat
dipaksabergerakmelakukana Kerusakanpadaantibodi
ktivitas

DO : Kekebalan
Kesadaran : compos
mentisGCS:4-5-6
TTV: tubuhNeuropatisensorip
N: 80x/menit
TD:160/80 mmHg
eriferNyeri akut
S:5
GDA: 284mg/dL
DIAGNOSAKEPERAWATAN

Hari/ No. DiagnosaKeperawatan Tanggal TT

Tanggal Diagnosa Teratasi
25 1 Ketidakstabilankadarglukosadarah 26Maret
April berhubungandenganHiperglikemi 2022
2022
26 2 Nyeri akut berhubungan dengan 28April
April Neuropatisensoriperfifer 2022
2022
 65

IntervensiKeperawatan

SDKI SLKI SIKI

No.
Kode Diagnosa Kode Luaran Kode Intervensi
1. D.0027KetidakstabilanKadar L.03022 Setelah dilakukan I.14513ManajemenHiperglikemiaObs
Glukosa tindakankeperawatan ervasi :
selama 3 x 24 jam Identifikasikemungkinanpenyebabhiperg
Darahberhubungande kadarguladalamdarahstabil,meliputide likemia
nganhiperglikemia ngankriteria hasil: Monitorkadarglukosadarah
Definisi:VariasiKadarGl Monitor tanda dan gejala
Kadar glukosa dalam darah
ukosa hiperglikemia(mis,poliurs,polidipsia,poli
membaikdari hiperglikemia 248mg/dL
menjadinormal 100mg/dL fagia,kelemahanpandangankabur,sakitke
darahnaik/turundarirenta pala)
Lelah atau lesu
ngnormal. Identifikasisituasiyangmenyebabkankeb
menurunKeluhan lapar
Penyebab :Disfun
menurunKeluhanpusingmenuru utuhaninsulinmeningkat(mis,penyakit
gsi
ndari kambuhan)
pankreasResistensi
TD : 160/80 mmhg Terapeutik:
insulin
menjadi120/80mmhg Berikanasupancairanoral
Gangguan
Konsultasi dengan medis jika tanda
dangejalahiperglikemiatetapadaataumem
toleransiglukosadarahGa
buruk
ngguan glukosa
Edukasi:
darahpuasa
Anjurkanmenghindariolahragasaatkadar
glukosadarahlebihdari250mg/dL
Ajarkanpengelolaandiabetes(mis,penggu
naaninsulin, obatoral

6
 65

2. D.0077 Nyeri akut L.08066 Setelah dilakukan tindakan I.08238 1) Manajemen

berhubungandengan asuhankeperawatan selama nyeriObservasi:
3x24 (1) Identifikasilokasi,karakteristik,dura
neuropatisensoriperifer jamdiharapkan si,frekuensi,kualitas,danintensitas
tindakan kesehatan agarnyeri nyeri
dapatberkurang,meliputi:Tingkatnye (2) Identifikasiskalanyeri
ri (3) Identifikasiresponsnyerinonverbal
Keluhan nyeri menurun dari (4) Identifikasi factor
nyeriberat menjadinyeriringan
Ttv dalam rentan yangmemperberatdanmemperingan
normalGDAnormaldari248 nyeri
mg/dL (5) Identifikasipengaruhnyeripadakualit
as hidup
Terapeutik:
(6) Fasilitasiistirahattidur
(7) Pertimbangkanjenisdansumbernyeri
dalampemilihanstrategimeredakann
yeri
Edukasi:
(8) Jelaskanpenyebab,periode,danpemi
cunyeri
Ajarkan teknik
nonfarmakologisuntukmengura
ngirasanyeri

6
 65

Implementasi Keperawatan
Diagnosis 25April 2022 27April2022 28April2022

Keperawatan Pukul Implementasi Pukul Implementasi Pukul Implementasi

Ketidakstabilan 09.00WI 1) Membina 09.00WIB 1) Memberisalam 09.00WIB 1) Memberisalam

Kadar
hubungansalingpercayapa 2) Mendiskusikanca
GlukosaDarahber daklien 2) Mendiskusikancar ra
09.05WI
hubungandengan a
hiperglikemia 2) Menjelaskankontrakwakt perawatanatau
udantujuanpertemuan perawatanatau pola hidupyang
09.10WIB pola hidupyang 09.10WIB
3) Menciptakanlingkungany sehat untukklien
angtenangdannyaman 3) Menganjurkankl sehatuntukklien
09.15WI 4) Menjelaskankepadaklient ienuntukrutinme 3) Menganjurkankli
entangdiabetesmelitus ngonsumsiobat enuntukrutinme
5) Mengidentifikasipenye 09.15WIB 4) Mengobservasita 09.15WIB ngonsumsiobat
babhiperglikemia nda-tanda 4) Menganjurkankli
6) Mengobservasi tanda- vitalTD :130/90m en
09.20WI tandavital mHgN:83x/menit
TD : untukmembatasi
160/80mmHgN:80 aktivitas
x/menit pemeriksaan gula
darahacak: 258 mg/dl yangterlaluberat
5) Mengobservasita
Pemeriksaan gula 1) Mengkaji skala nda-tandavital
darahpuasa:284mg/dl nyeriP:saatklienbangun TD :
tidur 120/80mmHgN:8
2x/menit

6
 6

Nyeri 09.00WI 1) Mengkaji 09.00WIB Q: kesemutan 09.00WIB 1) Mengkaji skala

keluhanpasien.Klienme R:daerahkaki(pahahi nyeriP:saatklienban
akutberhubungan ngeluhnyeri pada nggatelapakkaki) guntidur
denganNeuropati 09.05WI kakikesemutan dan S:4(nyeriberkurang)T Q: kesemutan
sensoriperfifer terasatebal : terjadi sering R : daerah kaki
2) Mengkaji nyeri saatdipaksa (pahahingga telapak
pasienP : saat klien bergerakmelakukanak kaki)S : 3
banguntidur 09.10WIB tivitas 09.10WIB (nyeriberkurang)
Q: kesemutan 2) TTVpasien T : nyeri
R : daerah kaki TD :130/90mmHg hilangtimbul
09.15WI (pahahingga telapak N : 2) TTVpasien
kaki)S : 5 83x/menitRR:22x TD :
T : terjadi sering 09.15WIB /menit 09.15WIB 120/80mmHgN :
saatdipaksa 82x/menitRR:22x
bergerakmelakukana 3) Mengajarkan /menit
09.20WI ktivitas caramengontrol
3) MengkajiTTVpasien ataumengurangi
TD:160/80mmHg nyeridengan
N : 80
x/menitRR:18x tekniknonfarmakol
/menit ogisyaitu
dengankompres
Menggali air
pengetahuandan hangat dan
keyaninan dalam meminta
mengontrol
klienmemprakteka
ataumengurangi nyeri nulang sesuai
yangdiajarkan

6
 6

EvaluasiKeperawatan
DiagnosaK 25April 2022 27April2022 28April2022
eperawatan
KetidakstabilanKa S : Klien mengatakan badan terasa S : Klien mengatakan masih S : Klien mengatakan tidak
dar lemas,lesuh dan gula darah tinggi, seing merasalemas, lesuh adakeluhan
BAK 10x dalamsehari O:
GlukosaDarahberh O: 1) Keadaanumum:Cukupb O:
ubungandenganhip 1) Keadaanumum:Lemah aik 1) Keadaanumum:Baik
erglikemia 2) Mukosabibir :kering 2) GCS:4-5-6Composmentis 2) GCS:4-5-6Composmentis
3) GCS:4-5-6Composmentis 3) Mukosabibir:lembab 3) Mukosabibir:lembab
4) TTV: 4) TTV: 4) TTV :
TD : TD :130/90mmHg TD :
160/80mmHgN:80 N:83x/menit 120/80mmHgN:82
x/menit 5) Kadar glukosa darah x/menit
acak :258mg/dL
Kadar glukosadarahpuasa: 284mg/dl
A : Masalah teratasi
A : Masalah teratasi sebagianP:Intervensi
A : Masalah belum sebagianP:Intervensi dilanjutkan
teratasiP:Intervensidilanjut dilanjutkan
kan

Nyeri S : Klien mengatakan nyeri pada S : Klien mengatakan masih S : Klien mengatakan sudah
akutberhubungan kakikesemutandan terasatebal merasanyeri pada kaki kesemutan tidakadakeluhan
dengan P : saat klien bangun dan terasatebal P : saat klien bangun
Neuropatisensori tidurQ:kesemutan P : saat klien bangun tidurQ:kesemutan
perfifer R : daerah kaki hingga (paha tidurQ:kesemutan R : daerah kaki hingga
hinggatelapakkaki) R: daerahkaki hingga(pahahingga (pahahinggatelapakkaki)

6
 7

T : terjadi sering saat dipaksa telapakkaki) T : hilang

bergerakmelakukanaktivitas T : hilang timbulO:
timbulO: 8) Keadaanumum:Baik
O: 1) Keadaanumum:Cukup 9) Skala nyeri 3 (
1) Keadaanumum:Lemah 2) GCS:4-5-6Composmentis nyeriberkurang)
2) GCS:4-5-6Composmentis 3) Skala nyeri 4 ( 10) Wajahklientampakrileks
3) Skala nyeri5 nyeriberkurang) 11) Klien tampak tidak
4) Wajah klien tampak meringis 4) Wajah klien tampak gelisahlagi
saatmenahan nyeri sedikitrileks 12) TTV:
5) Klientampakgelisah 5) Klientampakgelisah TD :
6) Klientampakmemijatbagianyangnyeri 6) Klien tampak 120/80mmHgN :
7) Klienberusahamelindungibagianyang mengkompresbagianyangny 82x/menitRR:22x
nyeri ketika akan disentuh eri /menit
olehoranglainTTV: 7) TTV:
TD : TD :130/90mmHg
160/80mmHgN:80 A:Masalahteratasi
N :
x/menit P:Intervensidihentikan
83x/menitRR:22x
RR: 18 x/menit
/menit
A:Masalah belumteratasi
P:Intervensidilanjutkan A : Masalah belum
teratasiP:Intervensidilanjut
kan

7
Fakta yang didapatkan pada pengkajian tersebut adalah Ny. E berusia

64tahun,berjeniskelaminperempuandanpekerjaansebegaipurnatugas/pensiu

nguru.PadatinjauanpustakadisebutkanbahwaPenyakitDiabetesMellitusserin

gmunculsetelahseseorangmemasukiusia45tahunterlebihpadaorang

denganberatbadan berlebih(Sukarmin&Riyadi

,2013).

Pada tinjauan kasus didapatkan data pasien mengeluh badan

terasalemas, pusing, dan gula darah tinggi, kesemutan pada kaki, dengan

poladiet yang tidak terkontrol, jumlah urin meningkat sering BAK 10 x

dalamsehari dengan pola diet yang tidak terkontrol sehingga menyebabkan

kadargula dalam darah meningkat mencapai 284mg/dL. Pada tinjauan

pustakadisebutkanpadapasienDiabetesMellitustipe2bertambahdenganperta

mbahanusia(jumlahselβyangproduktifberkurangseiringpertambahanusia).P

adapenderitaDiabetesMellitustipe2yangmengalamihiperglikemidapatdiseba

bkankarenaKeluhandominanyang
 72

dialamiklienadalahmunculnyagejalaseringbuangairkecil(poliuria),se

ringmerasalapardanhaus(polifagidanpolidipsi),rasakesemutan pada kaki,

penglihatan semakin kabur, cepat merasa mengantukdan mudah lelah,serta

sebelumya klien mempunyai berat badan berlebih(Riyadi dan Sukarmin,

2013) Gaya hidup adalah perilaku seseorang yangditujukkan dalam

aktivitas sehari-hari. Makanan cepat saji (junk

food),kurangnyaberolahragadanminum-

minumanyangbersodamerupakanfaktorpemicuterjadinyadiabetesmelitustip

e2.PenderitaDMdiakibatkan oleh pola makan yang tidak sehat dikarenakan

pasien kurangpengetahuan tentang bagaimanan pola makan yang baik

dimana

merekamengkonsumsimakananyangmempunyaikarbohidratdansumbergluk

osasecaraberlebihan, kemudiankadar glukosadarahmenjadinaik.

PadapengkajianidentitasdidapatkanbahwaklienNy.Etidakterdapat

kesenjangan antara fakta dan teori dimana kadar glukosa Ny. Emelebihi

rentang normal, dengan pola diet yang tidak terkontrol

sehinggamenyebabkan kadar gula dalam darah meningkat mencapai

284mg/dL Ny.E mengalami mudah lelah, letih, lesu, kaki kesemutan, dan

jumlah urinmeningkat.

Pada tinjauan kasus disebutkan Ny.E memiliki riwayat

penyakithipertensi dan diabetes mellitus karena gula darah tinggi. Pada

tinjauanpustakadisebutkanbahwaKadarguladarahyangterlalutinggidalamdar

ah dapat menyebabkan terbentuknya sumbatan dan deposit lemak

dipembuluhdarah.Ketika pembuluhdarahtersumbat,suplaioksigendan
 darah ke otak akan terganggu sehingga terjadilah penyakit

stroke.PadapenderitaDMtipeiniterjadihiperinsulinemiatetapiinsulintidakbis

a membawa glukosa masuk ke dalam jaringan karena terjadi

resistensiinsulin yang merupakan turunnya kemampuan insulin untuk

merangsangpengambilanglukosaolehjaringanperiferdanuntukmenghambatp

roduksiglukosaolehhati.Olehkarenaterjadinyaresistensiinsulin(reseptor

insulin sudah tidak aktif karena dianggap kadarnya masih

tinggidalamdarah) akan mengakibatkan defisiensi relatifinsulin.