FORMULIR 1.

PENDATAAN KONDISI LAYANAN DAN REKAPITULASI STATUS SASARAN

Kabupaten : Pasaman Barat Kecamatan : Sungai Aur
Desa : Sungai Aua Tahun : 2019

JUMLAH / REKAPITULASI SASARAN

RUMAH
ANAK ANAK TANGGA ANAK ANAK
IBU HAMIL
TOTAL RUMAH IBU 0 - 23 0 - 23 ANAK TIDAK RUMAH TIDAK 0 - 23 0 - 23
RUMAH TANGGA ANAK 0 - BULAN BULAN 0 - 23 BULAN MEMILIKI TANGGA TIDAK BULAN TIDAK BULAN TIDAK
HAMIL MEMPUNYAI
TANGGA KATEGORI RESTI *** 23 BULAN KONDISI KONDISI TERINDIKASI SUMBER AIR MEMPUNYAI JAMINAN MEMPUNYAI MEMPUNYAI
SASARAN RENTAN ** GIZI GIZI STUNTING BERSIH JAMBAN JAMINAN AKTA
KURANG BURUK LAYAK KESEHATAN KESEHATAN KELAHIRAN
MINUM

a
1139 332 36 707 78 21 139 2 123 196 251 173
KETERSEDIAAN LAYANAN
KIA GIZI PAUD

APAKAH APAKAH APAKAH

NO NAMA LAYANAN ADA APAKAH ADA ADA APAKAH ADA APAKAH ADA APAKAH ADA APAKAH ADA
ADA APAKAH ADA PENGUKURAN LAYANAN 0 - <
PEMERIKS PEMBERIA PEMERIKS IMUNISASI PENIMBANG PANJANG / KONSELING 3 TAHUN LAYANAN 3 - 6
AAN IBU AAN AN BERAT RUTIN TAHUN
HAMIL N PIL FE NIFAS BADAN TINGGI BADAN (PARENTING)

b c
1 Posyandu √ √ √ √ √ √
2 Polindes √ √ √
3 BKB √
4 PAUD/TK √ √
 FORMULIR 2.A. PEMANTAUAN BULANAN IBU HAMIL

Kabupaten : Pasaman Barat Kecamatan : Sungai Aur

Desa : Sungai Aua Tahun : 2019

BULAN : OKTOBER 2019

Usia Kehamilan
Status Penerimaan Indikator
dan Persalinan
Status

Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Hari Perkiraan

Dapat & Konsumsi Pil

Konseling Gizi (Kelas

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas
Kehamilan

Kunjungan Rumah
No Register Nama Ibu Lahir

(Tgl/Bln/Thn)
(NORMAL/KE
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)

Bersih
K/RISTI)

IH)
Fe
a b c d e f g h i j k l m n
1 NURHAYATI N X 6 X V V X V X V X V
2 LIA DIANA N X 8 X V V X V X V V V
3 RESITA N X 9 X V V X V X V V X
4 SITI AISAH N X 6 X V X X V X V X V
5 TIANI RESTI X 6 X V V X V V V V X
6 EPRI IRIANTI N X 5 X V V X V X V V V
7 SAFRIDA N X 4 X V V X V X V X V
8 MASWARNI N X 3 X V V X V X V V V
9 ROSNA N X 3 X V V X X X V X X
10 LIA N X 3 X V V X V X V V V
11 PITRA N X 8 X V V X V X V V V
12 ZARNA N X 9 X V V X V X V X V
13 ELZA N X 7 X V V X V X V V V
14 ZULFERA N X 5 X V V X V X V X V
15 PITRIANI KEK X 5 X V V X V V V X X
 BULAN : OKTOBER 2019
Usia Kehamilan
Status Penerimaan Indikator
dan Persalinan
Status

Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Hari Perkiraan

Dapat & Konsumsi Pil

Konseling Gizi (Kelas

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas
Kehamilan

Kunjungan Rumah
No Register Nama Ibu Lahir

(Tgl/Bln/Thn)
(NORMAL/KE
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)

Bersih
K/RISTI)

IH)
Fe
a b c d e f g h i j k l m n
16 MERAH HATI N X 3 X V V X X X V V V
17 AYU HIDAYAH N X 9 X X X X X X V V V
18 DESI YUNITA N X 7 X V V X V X V X V
19 RAHMADANY N X 8 X V V X V X V X V
20 SAFANILA N X 8 X V V X V X V X V
21 RATNA WILIS N X 7 X V V X V X V V V
22 RIFDA N X 7 X V V X V X V V V
23 RIFNA N X 7 X V V X V X V X X
24 YUELZA N X 9 X V V X V X V X X
25 IRMA LISWARNI N X 9 X V V X V X V X V
26 LUSIANTI N X 6 X V V X V X V V X
27 SATRIA N X 5 X V V X V X V X V
28 TITIN.H N X 5 X V V X V X V V V
29 RITASMA N X 4 X V V X V X V V V
30 LELAWATI N X 4 X V V X V X V V V
31 YULIA ARMALA N X 6 X V V X V X V V V
32 DIKA KEK X 4 X V V X V V V X V
33 ZETTI HARIANI N X 9 X V V X V X V V V
34 NELA HERMILA KEK X 8 X V V X V X V V X
35 ISNAINI N X 7 X V V X V X V V V
36 RIMA DONA N X 7 X V V X V X V X V
 BULAN : OKTOBER 2019
Usia Kehamilan
Status Penerimaan Indikator
dan Persalinan
Status

Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Hari Perkiraan

Dapat & Konsumsi Pil

Konseling Gizi (Kelas

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas
Kehamilan

Kunjungan Rumah
No Register Nama Ibu Lahir

(Tgl/Bln/Thn)
(NORMAL/KE
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)

Bersih
K/RISTI)

IH)
Fe
a b c d e f g h i j k l m n
37 ERVINA KEK X 6 X V V X V V V V V
38 YEIHENNI N X 6 X V V X V X V X V
39 RODIATAMMARDIAH KEK X 6 X V V X V V V V X
40 SERI HERTATI N X 6 X V V X V X V V V
41 FARIDA N X 6 X V V X V X V V X
42 MARLENA N X 5 X V V X V X V V X
43 REFNI RESTI X 5 X V V X V V V V V
44 NURWINDA N X 9 X V V X V X V X V
45 NIDA ANHAPIA N X 7 X V V X V X V V V
46 NUR HAYATI N X 7 X V V X V X V X X
47 TUTI ELFINA N X 6 X V X X X X V X V
48 DESMA WARNI N X 6 X V V X V X V V X
49 YULIA ELIZA N X 5 X V V X V X V X V
50 YUSMARNI N X 3 X V V X V X V X X
51 SILPIA DEWI N X 3 X V V X V X V V V
52 MILDA HAYATI N X 3 X V V X V X V V X
53 HUSNARNI N X 9 X V V X V X V V X
54 RUWAIDA N X 9 X V V X V X V V X
55 REZA N X 9 X V V X V X V V V
56 USRAYANI N X 8 X V V X V X V V V
57 JULIA AGUSTINA N X 6 X V V X V X V X V
 BULAN : OKTOBER 2019
Usia Kehamilan
Status Penerimaan Indikator
dan Persalinan
Status

Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Hari Perkiraan

Dapat & Konsumsi Pil

Konseling Gizi (Kelas

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas
Kehamilan

Kunjungan Rumah
No Register Nama Ibu Lahir

(Tgl/Bln/Thn)
(NORMAL/KE
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)

Bersih
K/RISTI)

IH)
Fe
a b c d e f g h i j k l m n
58 FITRI ANOVA N X 6 X V V X V X V V X
59 PADILAH IKAWATI N X 6 X V V X V X V V X
60 DINA ALPIZA N X 4 X V V X V X V V V
61 ALFA HASANAH N X 3 X V V X V X V V X
62 ZENI ARPITA N X 8 X V X X V X V V V
63 NARTI N X 7 X V V X V X V V X
64 VIVI AMELIA N X 7 X V X X V X V X V
65 AMELIA N X 6 X V V X V V V V X
66 NOVA HIDAYANI N X 8 X V V X V X V V V
67 TURIATI N X 3 X V V X V X V X V
68 ADRIANI N X 9 X V V X V X V V V
69 RAMI ERENSYA N X 7 X V V X X X V X X
70 LELA N X 8 X V V X V X V V V
71 SUCI RAHMA DIANA N X 9 X V V X V X V X V
72 JULI DARMAYANTI N X 9 X V X X V X V X V
73 OOM ISTIQOMAH N X 7 X V V X V X V V V
74 IMROATI N X 7 X V V X V X V V V
75 DESI ARIANI N X 7 X V V X V X V X V
76 ELVI SUSANTI N X 9 X V V X V X V X V
77 GITA SAWITRI N X 7 X V V X V V V X X
78 DEWI MINDA N X 6 X V V X X X V V V
 BULAN : OKTOBER 2019
Usia Kehamilan
Status Penerimaan Indikator
dan Persalinan
Status

Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Hari Perkiraan

Dapat & Konsumsi Pil

Konseling Gizi (Kelas

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas
Kehamilan

Kunjungan Rumah
No Register Nama Ibu Lahir

(Tgl/Bln/Thn)
(NORMAL/KE
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)

Bersih
K/RISTI)

IH)
Fe
a b c d e f g h i j k l m n
79 FITRIA WATI N X 4 X V V X V X V V V
80 ALYATI N X 4 X V V X V X V V V
81 NURHAFIFAH N X 8 X V V X V X V V V
82 WITRIA AZRIDA N X 6 X V V X V X V V V
83 ANGGUN MUSTIKA SARI KEK X 6 X V V X V V V V X
84 YUSRIANI N X 5 X V V X V X V X V
85 PUTRI AWALINA N X 4 X V V X V X V V X
86 MELIA SARI N X 3 X V V X V X V V V
87 RIA SANTIKA N X 8 X V V X V X V V X
88 NUR HAFIA N X 5 X V V X V X V V V
89 DEWI RATNA RESTI X 8 X V X X X X V V V
90 MIRA YUSEFA N X 8 X V V X V X V X V
91 ROHANA KEK X 3 X V V X V V V V X
92 RIZA RESTI X 3 X V V X V V V X V
93 ENDANG N X 2 X V X X V X V X V
94 WIRMA HARYUNA RESTI X 1 X V V X V V V V X
95 NELLITA N X 1 X V X X V X V X V
96 DESMI N X 1 X V V X V X V X V
97 RATNA DEWI RESTI X 1 X V X X V V V V X
98 MAI DENTI SAN N X 1 X V V X V X V V X
99 NON ERITA RESTI X 1 X V V X V V V X V
 BULAN : OKTOBER 2019
Usia Kehamilan
Status Penerimaan Indikator
dan Persalinan
Status

Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Hari Perkiraan

Dapat & Konsumsi Pil

Konseling Gizi (Kelas

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas
Kehamilan

Kunjungan Rumah
No Register Nama Ibu Lahir

(Tgl/Bln/Thn)
(NORMAL/KE
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)

Bersih
K/RISTI)

IH)
Fe
a b c d e f g h i j k l m n
100 HILDA ELRASYIDI N X 8 X X V X X X V V V
101 YENNI WARTI RESTI X 7 X X V X V V V V V
102 WARNITA RESTI X 7 X V V X V V V V V
103 HARIADA RESTI X 7 X V V X V V V V V
104 HANIFA HAYATI KEK X 7 X V V X V V V V V
105 MARIATI N X 4 X V V X V X V V X
106 ZETNA N X 4 X X X X X X V V V
107 YUSRITA N X 2 X V V X V X V V V
108 SATRIA HANIFA N X 1 X V V X V X V V V
109 DONA N X 9 X V V X X X V V X
110 ARNELI N X 8 X V V X X X V V V
111 SALENDRA JAYA RESTI X 6 X V X X V V V V V
112 HARTATI N X 6 X X X X V X V V V
113 SEPTI KEK X 7 X V V X V V V V V
114 DELIANI N X 5 X V V X V X V X V
115 IIN N X 6 X V X X V X V V X
116 EWI N X 5 X V V X V X V X V
117 RISKIKA N X 5 X V X X V X V V X
118 NURSALIMAH N X 3 X V V X X X V V V
119 VERAYANTI N X 9 X V X X X X V V V
120 SEPTI N X 9 X V X X X X V V V
 BULAN : OKTOBER 2019
Usia Kehamilan
Status Penerimaan Indikator
dan Persalinan
Status

Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Hari Perkiraan

Dapat & Konsumsi Pil

Konseling Gizi (Kelas

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas
Kehamilan

Kunjungan Rumah
No Register Nama Ibu Lahir

(Tgl/Bln/Thn)
(NORMAL/KE
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)

Bersih
K/RISTI)

IH)
Fe
a b c d e f g h i j k l m n
121 LATIFA N X 9 X V X X X X V V V
122 NURISMA RESTI X 8 X V V X V V V V V
123 LEVI WASNIDA RESTI X 9 X V V X V V V V V
124 LIA N X 9 X V V X V X V V V
125 RINI N X 6 X V V X V X V V V
126 FIO RIKA H N X 9 X V X X V X V V V
127 LIDYA ELDA N X 6 X V X X V X V V V
128 SRI KINDARI KEK X 8 X V V X X X V V V
129 NURUL N X 6 X V X X X X V V V
130 NURASYIFA H N X 6 X V X X X X V V V
131 FEBRIYANTI N X 6 X V X X X X V V V
132 RISKA WAHYUNI N X 7 X V X X V X V V V
133 ADELINA N X 6 X V X X V X V V V
134 NURJANNAH N X 6 X V X X X X V V V
135 DESRINA T N X 7 X V X X X X V V V
136 JUL SARTIKA N X 7 X V V X V X V V V
137 RISNAWATI N X 8 X V V X V X V V V
138 SEPTIANA N X 6 X V X X X X V V V
139 RUMINA N X 5 X V X X X X V V V
140 FERDI MAWATI N X 9 X V V X V X V V V
141 ELI ASNANI KEK X 4 X V X X X X V V V
 BULAN : OKTOBER 2019
Usia Kehamilan
Status Penerimaan Indikator
dan Persalinan
Status

Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Hari Perkiraan

Dapat & Konsumsi Pil

Konseling Gizi (Kelas

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas
Kehamilan

Kunjungan Rumah
No Register Nama Ibu Lahir

(Tgl/Bln/Thn)
(NORMAL/KE
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)

Bersih
K/RISTI)

IH)
Fe
a b c d e f g h i j k l m n
142 GUSTIANA N X 4 X V X X V X V V V
143 DELINSA N X 5 X V X X V X V V V
144 SANTI N X 9 X V V X V X V V V
145 FARNA N X 4 X V X X X X V V V
146 KIKI N X 7 X V X X X X V V X
147 JUNITA N X 8 X V V X X X V V V
148 LETVITA N X 7 X V X X X X V V X
149 NURUL YETNI N X 7 X V X X X X V V V
150 MAHYUNI N X 8 X V X X X X V V V
5 8 -3

1
2

3
 4

2
 6

7
4

6
 7
8
9
8

10

9
11
12

10

11
RESTI=12 KEK=11
 FORMULIR 2.A. PEMANTAUAN BULANAN IBU HAMIL

Kabupaten : Pasaman Barat Kecamatan : Sungai Aur

Desa : Sungai Aua Tahun : 2019

BULAN : NOVEMBER 2019

Usia Kehamilan dan
Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Status

Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Hari Perkiraan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
Kehamilan
No Register Nama Ibu Lahir

(Tgl/Bln/Thn)
(NORMAL/KE
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)

Bersih
K/RISTI)

a b c d e f g h i j k l m n
1 NURHAYATI N X 7 X V V X V X V X V
2 LIA DIANA N X 9 X V V X V X V V V
3 SITI AISAH N X 7 X V X X V X V X V
4 TIANI RESTI X 7 X V V X V V V V X
5 EPRI IRIANTI N X 6 X V V X V X V V V
6 SAFRIDA N X 5 X V V X V X V X V
7 MASWARNI N X 4 X V V X V X V V V
8 ROSNA N X 4 X V V X X X V X X
9 LIA N X 4 X V V X V X V V V
10 PITRA N X 9 X V V X V X V V V
11 ELZA N X 8 X V V X V X V V V
12 ZULFERA N X 6 X V V X V X V X V
13 PITRIANI KEK X 6 X V V X V V V X X
14 MERAH HATI N X 4 X V V X X X V V V
15 DESI YUNITA N X 8 X V V X V X V X V
 BULAN : NOVEMBER 2019
Usia Kehamilan dan
Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Status

Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Hari Perkiraan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
Kehamilan
No Register Nama Ibu Lahir

(Tgl/Bln/Thn)
(NORMAL/KE
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)

Bersih
K/RISTI)

a b c d e f g h i j k l m n
16 RAHMADANY N X 9 X V V X V X V X V
17 SAFANILA N X 9 X V V X V X V X V
18 RATNA WILIS N X 8 X V V X V X V V V
19 RIFDA N X 8 X V V X V X V V V
20 RIFNA N X 8 X V V X V X V X X
21 LUSIANTI N X 7 X V V X V X V V X
22 SATRIA N X 6 X V V X V X V X V
23 TITIN.H N X 6 X V V X V X V V V
24 RITASMA N X 5 X V V X V X V V V
25 LELAWATI N X 5 X V V X V X V V V
26 YULIA ARMALA N X 7 X V V X V X V V V
27 DIKA KEK X 5 X V V X V V V X V
28 NELA HERMILA KEK X 9 X V V X V X V V X
29 ISNAINI N X 8 X V V X V X V V V
30 RIMA DONA N X 8 X V V X V X V X V
31 ERVINA KEK X 7 X V V X V V V V V
32 YEIHENNI N X 7 X V V X V X V X V
33 RODIATAMMARDIAH KEK X 7 X V V X V V V V X
34 SERI HERTATI N X 7 X V V X V X V V V
35 FARIDA N X 7 X V V X V X V V X
36 MARLENA N X 6 X V V X V X V V X
 BULAN : NOVEMBER 2019
Usia Kehamilan dan
Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Status

Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Hari Perkiraan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
Kehamilan
No Register Nama Ibu Lahir

(Tgl/Bln/Thn)
(NORMAL/KE
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)

Bersih
K/RISTI)

a b c d e f g h i j k l m n
37 REFNI RESTI X 6 X V V X V V V V V
38 NIDA ANHAPIA N X 8 X V V X V X V V V
39 NUR HAYATI N X 8 X V V X V X V X X
40 TUTI ELFINA N X 7 X V X X X X V X V
41 DESMA WARNI N X 7 X V V X V X V V X
42 YULIA ELIZA N X 6 X V V X V X V X V
43 YUSMARNI N X 4 X V V X V X V X X
44 SILPIA DEWI N X 4 X V V X V X V V V
45 MILDA HAYATI N X 4 X V V X V X V V X
46 USRAYANI N X 9 X V V X V X V V V
47 JULIA AGUSTINA N X 7 X V V X V X V X V
48 FITRI ANOVA N X 7 X V V X V X V V X
49 PADILAH IKAWATI N X 7 X V V X V X V V X
50 DINA ALPIZA N X 5 X V V X V X V V V
51 ALFA HASANAH N X 4 X V V X V X V V X
52 ZENI ARPITA N X 9 X V X X V X V V V
53 NARTI N X 8 X V V X V X V V X
54 VIVI AMELIA N X 8 X V X X V X V X V
55 AMELIA N X 7 X V V X V V V V X
56 NOVA HIDAYANI N X 9 X V V X V X V V V
57 TURIATI N X 4 X V V X V X V X V
 BULAN : NOVEMBER 2019
Usia Kehamilan dan
Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Status

Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Hari Perkiraan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
Kehamilan
No Register Nama Ibu Lahir

(Tgl/Bln/Thn)
(NORMAL/KE
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)

Bersih
K/RISTI)

a b c d e f g h i j k l m n
58 RAMI ERENSYA N X 8 X V V X X X V X X
59 LELA N X 9 X V V X V X V V V
60 OOM ISTIQOMAH N X 8 X V V X V X V V V
61 IMROATI N X 8 X V V X V X V V V
62 DESI ARIANI N X 8 X V V X V X V X V
63 GITA SAWITRI N X 8 X V V X V V V X X
64 DEWI MINDA N X 7 X V V X X X V V V
65 FITRIA WATI N X 5 X V V X V X V V V
66 ALYATI N X 5 X V V X V X V V V
67 NURHAFIFAH N X 9 X V V X V X V V V
68 WITRIA AZRIDA N X 7 X V V X V X V V V
69 ANGGUN MUSTIKA SARI KEK X 7 X V V X V V V V X
70 YUSRIANI N X 6 X V V X V X V X V
71 PUTRI AWALINA N X 5 X V V X V X V V X
72 MELIA SARI N X 4 X V V X V X V V V
73 RIA SANTIKA N X 9 X V V X V X V V X
74 NUR HAFIA N X 6 X V V X V X V V V
75 DEWI RATNA RESTI X 9 X V X X X X V V V
76 MIRA YUSEFA N X 9 X V V X V X V X V
77 ROHANA KEK X 4 X V V X V V V V X
78 RIZA RESTI X 4 X V V X V V V X V
 BULAN : NOVEMBER 2019
Usia Kehamilan dan
Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Status

Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Hari Perkiraan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
Kehamilan
No Register Nama Ibu Lahir

(Tgl/Bln/Thn)
(NORMAL/KE
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)

Bersih
K/RISTI)

a b c d e f g h i j k l m n
79 ENDANG N X 3 X V X X V X V X V
80 WIRMA HARYUNA RESTI X 2 X V V X V V V V X
81 NELLITA N X 2 X V X X V X V X V
82 DESMI N X 2 X V V X V X V X V
83 RATNA DEWI RESTI X 2 X V X X V V V V X
84 MAI DENTI SAN N X 2 X V V X V X V V X
85 NON ERITA RESTI X 2 X V V X V V V X V
86 METRA PERMATA S N X 1 X X X X X X V V V
87 HILDA ELRASYIDI N X 9 X X V X X X V V V
88 YENNI WARTI RESTI X 8 X X V X V V V V V
89 WARNITA RESTI X 8 X V V X V V V V V
90 HARIADA RESTI X 8 X V V X V V V V V
91 HANIFA HAYATI KEK X 8 X V V X V V V V V
92 MARIATI N X 5 X V V X V X V V X
93 ZETNA N X 5 X X X X V X V V V
94 YUSRITA N X 3 X V V X V X V V V
95 SATRIA HANIFA N X 2 X V V X V X V V V
96 FITRIANA N X 1 X V V X V X V V X
97 ARNELI N X 9 X V V X X X V V V
98 SALENDRA JAYA RESTI X 7 X V X X V V V V V
99 HARTATI N X 7 X X X X V X V V V
 BULAN : NOVEMBER 2019
Usia Kehamilan dan
Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Status

Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Hari Perkiraan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
Kehamilan
No Register Nama Ibu Lahir

(Tgl/Bln/Thn)
(NORMAL/KE
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)

Bersih
K/RISTI)

a b c d e f g h i j k l m n
100 SEPTI KEK X 8 X V V X V V V V V
101 DELIANI N X 6 X V V X V X V X V
102 IIN N X 7 X V X X V X V V X
103 EWI N X 6 X V V X V X V X V
104 RISKIKA N X 6 X V X X V X V V X
105 NURSALIMAH N X 4 X V V X X X V V V
106 NURISMA RESTI X 9 X V V X V V V V V
107 RINI N X 7 X V V X V X V V V
108 LIDYA ELDA N X 7 X V X X V X V V V
109 SRI KINDARI KEK X 9 X V V X X X V V V
110 NURUL N X 7 X V X X X X V V V
111 NURASYIFA H N X 7 X V X X X X V V V
112 FEBRIYANTI N X 7 X V X X X X V V V
113 RISKA WAHYUNI N X 8 X V X X V X V V V
114 ADELINA N X 7 X V X X V X V V V
115 NURJANNAH N X 7 X V X X X X V V V
116 DESRINA T N X 8 X V X X X X V V V
117 JUL SARTIKA N X 8 X V V X V X V V V
118 RISNAWATI N X 9 X V V X V X V V V
119 SEPTIANA N X 7 X V X X X X V V V
120 RUMINA N X 6 X V X X X X V V V
 BULAN : NOVEMBER 2019
Usia Kehamilan dan
Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Status

Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Hari Perkiraan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
Kehamilan
No Register Nama Ibu Lahir

(Tgl/Bln/Thn)
(NORMAL/KE
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)

Bersih
K/RISTI)

a b c d e f g h i j k l m n
121 ELI ASNANI KEK X 5 X V X X X X V V V
122 GUSTIANA N X 5 X V X X V X V V V
123 DELINSA N X 6 X V X X V X V V V
124 FARNA N X 5 X V X X X X V V V
125 KIKI N X 8 X V X X X X V V X
126 JUNITA N X 9 X V V X X X V V V
127 LETVITA N X 8 X V X X X X V V X
128 NURUL YETNI N X 8 X V X X X X V V V
129 MAHYUNI N X 9 X V X X X X V V V
5 8 -3

2
3
4

6
2
 7

8
4
 5

8
9
10
9

11
 10

12

11
 12

RESTI=12 KEK=12
 FORMULIR 2.A. PEMANTAUAN BULANAN IBU HAMIL

Kabupaten : Pasaman Barat Kecamatan : Sungai Aur

Desa : Sungai Aua Tahun : 2019

BULAN : DESEMBER 2019

Usia Kehamilan dan
Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Usia Kehamilan (Bulan)

Status

Kepemilikan Akses Air

Dapat & Konsumsi Pil

Konseling Gizi (Kelas

Kepemilikan Jamban
Hari Perkiraan

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Register Kehamilan
No Nama Ibu Lahir

Pemeriksaan
(Tgl/Bln/Thn)
(KIA) (NORMAL/K

Kehamilan
(Tgl/Bln/Thn)

Bersih
EK/RISTI)

IH)
Fe
a b c d e f g h i j K l m n
1 NURHAYATI N X 8 X V V X V X V X V
2 SITI AISAH N X 8 X V X X V X V X V
3 TIANI RESTI X 8 X V V X V V V V X
4 EPRI IRIANTI N X 7 X V V X V X V V V
5 SAFRIDA N X 6 X V V X V X V X V
6 MASWARNI N X 5 X V V X V X V V V
7 ROSNA N X 5 X V V X X X V X X
8 LIA N X 5 X V V X V X V V V
9 ELZA N X 9 X V V X V X V V V
10 ZULFERA N X 7 X V V X V X V X V
11 PITRIANI KEK X 7 X V V X V V V X X
12 MERAH HATI N X 5 X V V X X X V V V
13 DESI YUNITA N X 9 X V V X V X V X V
14 RATNA WILIS N X 9 X V V X V X V V V
15 RIFDA N X 9 X V V X V X V V V
16 RIFNA N X 9 X V V X V X V X X
 BULAN : DESEMBER 2019
Usia Kehamilan dan
Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Usia Kehamilan (Bulan)

Status

Kepemilikan Akses Air

Dapat & Konsumsi Pil

Konseling Gizi (Kelas

Kepemilikan Jamban
Hari Perkiraan

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Register Kehamilan
No Nama Ibu Lahir

Pemeriksaan
(Tgl/Bln/Thn)
(KIA) (NORMAL/K

Kehamilan
(Tgl/Bln/Thn)

Bersih
EK/RISTI)

IH)
Fe
a b c d e f g h i j K l m n
17 LUSIANTI N X 8 X V V X V X V V X
18 SATRIA N X 7 X V V X V X V X V
19 TITIN.H N X 7 X V V X V X V V V
20 RITASMA N X 6 X V V X V X V V V
21 LELAWATI N X 6 X V V X V X V V V
22 YULIA ARMALA N X 8 X V V X V X V V V
23 DIKA KEK X 6 X V V X V V V X V
24 ISNAINI N X 9 X V V X V X V V V
25 RIMA DONA N X 9 X V V X V X V X V
26 ERVINA KEK X 8 X V V X V V V V V
27 YEIHENNI N X 8 X V V X V X V X V
28 RODIATAMMARDIAH KEK X 8 X V V X V V V V X
29 SERI HERTATI N X 8 X V V X V X V V V
30 FARIDA N X 8 X V V X V X V V X
31 MARLENA N X 7 X V V X V X V V X
32 REFNI RESTI X 7 X V V X V V V V V
33 NIDA ANHAPIA N X 9 X V V X V X V V V
34 NUR HAYATI N X 9 X V V X V X V X X
35 TUTI ELFINA N X 8 X V X X X X V X V
36 DESMA WARNI N X 8 X V V X V X V V X
37 YULIA ELIZA N X 7 X V V X V X V X V
38 YUSMARNI N X 5 X V V X V X V X X
 BULAN : DESEMBER 2019
Usia Kehamilan dan
Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Usia Kehamilan (Bulan)

Status

Kepemilikan Akses Air

Dapat & Konsumsi Pil

Konseling Gizi (Kelas

Kepemilikan Jamban
Hari Perkiraan

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Register Kehamilan
No Nama Ibu Lahir

Pemeriksaan
(Tgl/Bln/Thn)
(KIA) (NORMAL/K

Kehamilan
(Tgl/Bln/Thn)

Bersih
EK/RISTI)

IH)
Fe
a b c d e f g h i j K l m n
39 SILPIA DEWI N X 5 X V V X V X V V V
40 MILDA HAYATI N X 5 X V V X V X V V X
41 JULIA AGUSTINA N X 8 X V V X V X V X V
42 FITRI ANOVA N X 8 X V V X V X V V X
43 PADILAH IKAWATI N X 8 X V V X V X V V X
44 DINA ALPIZA N X 6 X V V X V X V V V
45 ALFA HASANAH N X 5 X V V X V X V V X
46 NARTI N X 9 X V V X V X V V X
47 VIVI AMELIA N X 9 X V X X V X V X V
48 AMELIA N X 8 X V V X V V V V X
49 TURIATI N X 5 X V V X V X V X V
50 RAMI ERENSYA N X 9 X V V X X X V X X
51 OOM ISTIQOMAH N X 9 X V V X V X V V V
52 IMROATI N X 9 X V V X V X V V V
53 DESI ARIANI N X 9 X V V X V X V X V
54 GITA SAWITRI N X 9 X V V X V V V X X
55 DEWI MINDA N X 8 X V V X X X V V V
56 FITRIA WATI N X 6 X V V X V X V V V
57 ALYATI N X 6 X V V X V X V V V
58 WITRIA AZRIDA N X 8 X V V X V X V V V
59 ANGGUN MUSTIKA SARI KEK X 8 X V V X V V V V X
60 YUSRIANI N X 7 X V V X V X V X V
 BULAN : DESEMBER 2019
Usia Kehamilan dan
Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Usia Kehamilan (Bulan)

Status

Kepemilikan Akses Air

Dapat & Konsumsi Pil

Konseling Gizi (Kelas

Kepemilikan Jamban
Hari Perkiraan

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Register Kehamilan
No Nama Ibu Lahir

Pemeriksaan
(Tgl/Bln/Thn)
(KIA) (NORMAL/K

Kehamilan
(Tgl/Bln/Thn)

Bersih
EK/RISTI)

IH)
Fe
a b c d e f g h i j K l m n
61 PUTRI AWALINA N X 6 X V V X V X V V X
62 MELIA SARI N X 5 X V V X V X V V V
63 NUR HAFIA N X 7 X V V X V X V V V
64 ROHANA KEK X 5 X V V X V V V V X
65 RIZA RESTI X 5 X V V X V V V X V
66 ENDANG N X 4 X V X X V X V X V
67 WIRMA HARYUNA RESTI X 3 X V V X V V V V X
68 NELLITA N X 3 X V X X V X V X V
69 DESMI N X 3 X V V X V X V X V
70 RATNA DEWI RESTI X 3 X V X X V V V V X
71 MAI DENTI SAN N X 3 X V V X V X V V X
72 NON ERITA RESTI X 3 X V V X V V V X V
73 METRA PERMATA S N X 2 X X X X X X V V V
74 YENNI WARTI RESTI X 9 X X V X V V V V V
75 WARNITA RESTI X 9 X V V X V V V V V
76 HARIADA RESTI X 9 X V V X V V V V V
77 HANIFA HAYATI KEK X 9 X V V X V V V V V
78 MARIATI N X 6 X V V X V X V V X
79 ZETNA N X 6 X X X X V X V V V
80 YUSRITA N X 4 X V V X V X V V V
81 SATRIA HANIFA N X 3 X V V X V X V V V
82 FITRIANA N X 2 X V V X V X V V X
 BULAN : DESEMBER 2019
Usia Kehamilan dan
Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Usia Kehamilan (Bulan)

Status

Kepemilikan Akses Air

Dapat & Konsumsi Pil

Konseling Gizi (Kelas

Kepemilikan Jamban
Hari Perkiraan

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Register Kehamilan
No Nama Ibu Lahir

Pemeriksaan
(Tgl/Bln/Thn)
(KIA) (NORMAL/K

Kehamilan
(Tgl/Bln/Thn)

Bersih
EK/RISTI)

IH)
Fe
a b c d e f g h i j K l m n
83 SALENDRA JAYA RESTI X 8 X V X X V V V V V
84 HARTATI N X 8 X X X X V X V V V
85 SEPTI KEK X 9 X V V X V V V V V
86 DELIANI N X 7 X V V X V X V X V
87 IIN N X 8 X V X X V X V V X
88 EWI N X 7 X V V X V X V X V
89 RISKIKA N X 7 X V X X V X V V X
90 NURSALIMAH N X 5 X V V X X X V V V
91 RINI N X 8 X V V X V X V V V
92 LIDYA ELDA N X 8 X V X X V X V V V
93 NURUL N X 8 X V X X X X V V V
94 NURASYIFA H N X 8 X V X X X X V V V
95 FEBRIYANTI N X 8 X V X X X X V V V
96 RISKA WAHYUNI N X 9 X V X X V X V V V
97 ADELINA N X 8 X V X X V X V V V
98 NURJANNAH N X 8 X V X X X X V V V
99 DESRINA T N X 9 X V X X X X V V V
100 JUL SARTIKA N X 9 X V V X V X V V V
101 SEPTIANA N X 8 X V X X X X V V V
102 RUMINA N X 7 X V X X X X V V V
103 ELI ASNANI KEK X 6 X V X X X X V V V
104 GUSTIANA N X 6 X V X X V X V V V
 BULAN : DESEMBER 2019
Usia Kehamilan dan
Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Usia Kehamilan (Bulan)

Status

Kepemilikan Akses Air

Dapat & Konsumsi Pil

Konseling Gizi (Kelas

Kepemilikan Jamban
Hari Perkiraan

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Register Kehamilan
No Nama Ibu Lahir

Pemeriksaan
(Tgl/Bln/Thn)
(KIA) (NORMAL/K

Kehamilan
(Tgl/Bln/Thn)

Bersih
EK/RISTI)

IH)
Fe
a b c d e f g h i j K l m n
105 DELINSA N X 7 X V X X V X V V V
106 FARNA N X 6 X V X X X X V V V
107 KIKI N X 9 X V X X X X V V X
108 LETVITA N X 9 X V X X X X V V X
109 NURUL YETNI N X 9 X V X X X X V V V
5-3=8

1
 2

2
5
 6
3

7
8
9
7
10

9
RESTI=10 KEK=9
 FORMULIR 3.A. REKAPITULASI HASIL PEMANTAUAN 3 (TIGA) BULANAN BAGI IBU HAMIL
Kabupaten : Pasaman Barat Kecamatan : Sungai Aur
Desa : Sungai Aua Tahun : 2019

KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018

Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b
1 DELTA NEVA
2 ISNAINI
3 ELI YANTI
4 YELNIATI
5 ANA NOFITA
6 WAZNA
7 ADENIATI
8 NURSAIDAH
9 EKA PUTRIANA
10 WAHNI LISE
11 MAILINDA
12 FITRIA
13 ELI RAHMI
c d e f g h i j k l m n o p
N 4 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
KEK 4 X Y Y TS Y Y Y Y Y 7 7 100%
RESTI 5 X Y Y TS Y T Y Y T 5 7 71%
N 2 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
N 5 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
KEK 8 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
N 2 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
RESTI 4 X Y Y TS Y T Y Y T 5 7 71%
N 4 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
N 4 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
N 4 X Y T TS Y TS Y T T 3 6 50%
KEK 2 X Y Y TS Y Y Y T Y 6 7 86%
N 3 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
14 SUKRIA N 3 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
15 MURNIATI N 4 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
16 UKHTI WILFA RESTI 3 X Y Y TS T T Y Y Y 5 7 71%
17 JULI ARNI KEK 4 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
18 IRNA N 5 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
19 IKA FATMAWATI N 4 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
20 IFDA N 5 X Y T TS T TS Y T Y 3 6 50%
21 HAMIDAH N 5 X Y Y TS Y TS Y T Y 5 6 83%
22 YUTRINA N 3 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
23 SERI N 5 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
24 YATI KEK 5 X Y Y TS Y Y Y T Y 6 7 86%
25 ANNISA KEK 5 X Y Y TS Y T Y Y T 5 7 71%
26 MAULIDA RAHMA KEK 5 X Y T TS Y Y Y T Y 5 7 71%
27 AFRIDA WATI RESTI 5 X Y Y TS Y Y Y Y Y 7 7 100%
28 WARNA RINA PUTRI RESTI 5 X Y T TS T Y Y T Y 4 7 57%
29 RESI RESITA N 4 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
30 YULISDA RINI N 4 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
31 MEGA SARI KEK 2 X Y T TS Y T Y Y T 4 7 57%
32 MASNELI SANTI RESTI 9 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
33 DESLINA N 4 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
34 RAHMA YANTI N 6 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
35 EMMA ROSITA N 7 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
36 MIRA YANTI N 8 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
37 NELDA YENTI KEK 1 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
38 RENA N 1 X Y T TS T TS Y T Y 3 6 50%
39 NELDA N 1 X Y Y TS Y TS Y T T 4 6 67%
40 NILKHOIRO N 4 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
41 MAIDA N 3 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
42 LUSI N 3 X Y Y TS Y TS Y T Y 5 6 83%
43 FEBRI YANTI RESTI 3 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
44 SANTI N 4 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
45 ISNA N 3 X Y Y TS Y TS Y T T 4 6 67%
46 LITA N 2 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
47 VITA RESTI 8 X Y Y TS Y T Y Y T 5 7 71%
48 NIA SRI MULYANI N 4 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
49 MEISRAWATI N 4 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
50 PITRI DIANA N 5 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
51 WISNAWATI N 6 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
52 NURMELA KEK 5 X Y Y TS Y Y Y T Y 6 7 86%
53 NITA HAIRANI KEK 2 X Y Y TS T Y Y Y T 5 7 71%
54 DELVIA YANTI N 3 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
55 NURLIASI N 3 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
56 CITRA DEWI N 2 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
57 MAIRA WATI RESTI 2 X Y Y TS Y T Y T Y 5 7 71%
58 ERIWANTI RESTI 6 X Y Y TS Y T Y Y T 5 7 71%
59 DARMAIYUS N 5 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
60 RAHMI YULIA N 5 X Y Y TS Y TS Y T Y 5 6 83%
61 PATRIANIS N 5 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
62 ALMAIDA KEK 6 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
63 CUSLIATI N 4 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
64 YUSNITA N 8 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
65 REFLIANI KEK 8 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
66 YULIZA NOVITA N 7 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
67 NUR AISYAH N 8 X Y Y TS Y TS Y T Y 5 6 83%
68 WILDA YONI N 6 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
69 MARYUNIS N 6 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
70 RISDA YANI N 6 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
71 ELPIANI N 8 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
72 MIRWATI N 4 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
73 ELA N 4 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
74 LAILA FITRI N 4 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
75 CICI KEK 3 X Y Y TS Y Y Y T Y 6 7 86%
76 LINDA N 3 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
77 RIMA N 3 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
78 ROSITA RESTI 3 X Y Y TS Y T Y Y T 5 7 71%
79 EFITRIANI RESTI 4 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
80 DARNETI N 5 X Y T TS T TS Y T Y 3 6 50%
81 MARLINA N 2 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
82 SEPTINAH N 3 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
83 LINA RESTI 8 X Y Y TS T Y Y T Y 5 7 71%
84 MITA N 7 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
85 YUSNIMAR N 7 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
86 EMA N 8 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
87 MERI N 5 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
88 PUTRI AYU N KEK 5 X Y T TS Y Y Y Y T 5 7 71%
89 FITRI AGUSTINA N 6 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
90 RIA SUSANNA KEK 7 X Y T TS Y Y Y T T 4 7 57%
91 DESI ELIZARNI N 5 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
92 IRA MARJUNI N 5 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
93 ZENI APITA RESTI 4 X Y Y TS Y Y Y T Y 6 7 86%
94 MARLINA SANTI N 9 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
95 SURAIDA HATMI N 6 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
96 ENITA N 7 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
97 MASLAINI RESTI 6 X Y Y TS Y Y Y T Y 6 7 86%
98 MARIYA ULFA N 4 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
99 EKAWATI N 7 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
100 LAILA HATMI RESTI 6 X Y Y TS Y Y Y Y Y 7 7 100%
101 ASNIATI N 4 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
102 MARIA ULFA RESTI 4 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
103 NELVIA ROSITA N 5 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
104 SARLENI N 2 X Y T TS T TS Y T T 2 6 33%
105 ILMIATI N 2 X Y Y TS Y TS Y T T 4 6 67%
106 DESI SUSPITA N 2 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
107 DESMARITA RESTI 8 X Y Y TS Y Y Y Y Y 7 7 100%
108 DESI WIRAHAYU RESTI 6 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
109 DIANA N 3 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
110 LAILA ZANNARIA N 5 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
111 NURHASANAH N 4 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
112 AMIMUL UMMAH N 7 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
113 AHDAINI N 3 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
114 ENIFDA N 5 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
115 YANI N 6 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
116 RISMA YUNI N 7 X Y T TS T TS Y T T 2 6 33%
117 SASMITA N 4 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
118 KURSIYAH N 4 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
119 ERPI N 7 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
120 LINA SAKINAH N 4 X Y Y TS Y TS Y T Y 5 6 83%
121 FITRI HAYATI N 3 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
122 SITA WATI N 5 X Y T TS T TS Y T Y 3 6 50%
123 ROSITA N 7 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
124 IDA YANI KEK 5 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
125 RISKA SAPTIA NINGSIH N 5 X Y T TS T TS Y T T 2 6 33%
126 YUSEFNI KEK 6 X Y T TS Y T Y Y T 4 7 57%
127 NAJMI N 5 X Y Y TS Y TS Y T T 4 6 67%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
128 SYARIFAH N 4 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
129 YUNIARTI KEK 4 X Y Y TS Y Y Y T Y 6 7 86%
130 FITRI YANTI N 6 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
131 SANDRA N 8 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
132 SARIMA N 6 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
133 RINA PURWASIH N 8 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
134 NISDA N 3 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
135 IRLAINI N 4 X Y T TS T TS Y T Y 3 6 50%
136 DESI N 3 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
137 MISWATI N 3 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
138 SEPTI N 3 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
139 FERAYANTI N 4 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
140 LATIFAH N 4 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
141 SUPRIANTI N 3 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
142 RATNA SARI N 4 X Y Y TS Y TS Y T T 4 6 67%
143 JEPI GUSPITA SARI N 7 X Y Y TS Y TS Y T T 4 6 67%
144 NOVIA ERIZA RESTI 7 X Y T TS T Y Y Y T 4 7 57%
145 NURLIZA N 8 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
146 ROZA KEK 5 X Y Y TS Y T Y Y T 5 7 71%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
147 NELI WAHYUNI N 6 X Y Y TS Y TS Y T Y 5 6 83%
148 RODIAH N 7 X Y T TS Y TS T Y T 3 6 50%
149 MINDA WATI N 6 X Y Y TS T TS T T Y 3 6 50%
150 ADHA MIRA N 7 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
151 EMILI N 8 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
152 RABANI N 5 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
153 SITI QOMARIAH N 4 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
154 ASTUTI N 6 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
155 ERNA N 7 X Y T TS T TS Y T Y 3 6 50%
156 ADELINA N 8 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
157 ANI ASYATI N 6 X Y Y TS Y TS Y T T 4 6 67%
158 SUMER N 5 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
159 KHOLIDA N 3 X Y Y TS Y TS Y T Y 5 6 83%
160 RATNA KEK 4 X Y Y TS Y T Y Y Y 6 7 86%
161 REMA KEK 5 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
162 JUNISMAR N 7 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
163 NURAMIDAH N 6 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
164 MASRIDA RESTI 7 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
165 SEPTIA RIDA N 4 X Y T TS T TS Y T T 2 6 33%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
166 DEVI WAHYU REPI N 5 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
167 KHOLIJAH N 4 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
168 ULFA N 6 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
169 MASRIANI N 7 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
170 EMA SARI N 7 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
171 DARLINA N 8 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
172 GUSMAWATI N 8 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
173 ISMA N 5 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
174 ERLINA N 4 X Y Y TS T TS Y T T 3 6 50%
175 MERYZA N 5 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
176 SEPTY N 5 X Y Y TS Y TS Y T T 4 6 67%
177 LELI SAPITRI N 5 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
178 RAHMITA N 4 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
179 YUSRATI N 7 X Y Y TS Y TS Y T T 4 6 67%
180 HARTINA N 5 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
181 HUSNI HABIBAH N 9 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
182 HERI SUSANNA N 5 X Y T TS T TS Y T T 2 6 33%
183 ROSMAIDA N 8 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
184 NURHABIBAH N 8 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
185 MURNI N 8 X Y Y TS Y TS Y T T 4 6 67%
186 HARMIANA N 7 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
187 VERA WATI N 9 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
188 YULIANA N 4 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
189 KHOLIDA N 7 X Y Y TS Y TS Y T T 4 6 67%
190 USNUL KHOTIMAH N 8 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
191 NUR HASANAH N 6 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
192 YENNI ELIZA N 1 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
193 HARYATI N 1 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
194 NELVIA N 5 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
195 YETTI SAMARNI N 7 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
196 YUSPITA SARI N 5 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
197 YETNI N 4 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
198 SOFIA FITRI N 5 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
199 FIRNA WATI N 5 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
200 AFWANIL HUSNA N 7 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
201 RAMIAH N 5 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
202 YELFITRA YENI N 4 X Y Y TS Y TS Y T T 4 6 67%
203 DESI WULANDARI N 4 X Y T TS Y TS Y T T 3 6 50%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
204 AGUS LINAR N 4 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
205 SUPRIANI N 8 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
206 SUPRIHATIN N 5 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
207 ARIATI N 6 X Y T TS Y TS Y T T 3 6 50%
208 EFTIKA HUSEIN N 6 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
209 NANDA YUNIKA N 6 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
210 RISKA HARIANI N 6 X Y Y TS Y TS Y T T 4 6 67%
211 ITRA WATI N 5 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
212 DINA AGUSTIA N 5 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
213 SRI JAMALIA N 4 X Y Y TS Y TS Y T T 4 6 67%
214 MAULANI RAHMI N 9 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
215 ADRIANTI N 6 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
216 NUR ALFI YANTI N 4 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
217 ISTA RAHMI N 4 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
218 PUTRI YULIA N 4 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
219 KAMISAH N 5 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
220 BONCU HARAHAP N 8 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
221 HILDA N 9 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
222 AMI N 6 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
223 ERMI ANA N 5 X Y Y TS T TS Y T T 3 6 50%
224 HARYATI N 7 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
225 KHAIRUNNA N 6 X Y Y TS T TS Y T T 3 6 50%
226 ELSI WILIYANTI N 4 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
227 TUTI ALAWIYAH N 5 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
228 MISBAH N 8 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
229 ROUDOTUL AINI N 9 X Y Y TS T TS Y T T 3 6 50%
230 HENRI WAHYUNI N 4 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
231 NURHAYATI N 5 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
232 TITIN RAHMI N 5 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
233 WINDA N 5 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
234 RATNA JULITA KEK 8 X Y T TS Y Y Y Y T 5 7 71%
235 MASDALENA N 7 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
236 DESI N 6 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
237 LINDA N 7 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
238 DARLIANA N 4 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
239 HALIMATUS SAIDAH N 5 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
240 RAHMI N 8 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
241 YULI NEFRA N 6 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
242 RIA N 6 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
243 ISMA YANTI N 5 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
244 VIA RESTI 5 X Y Y TS Y Y Y T Y 6 7 86%
245 RAHMI RESTI 4 X Y Y TS Y Y Y Y Y 7 7 100%
246 LINDA N 5 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
247 LATIFAH N 6 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
248 ARNIALI N 4 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
249 ITA N 3 X Y Y TS T TS Y T T 3 6 50%
250 WATI N 4 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
251 RINA YANTI N 8 X Y Y TS Y TS Y T T 4 6 67%
252 RIDA KEK 9 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
253 MINA N 6 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
254 BIDA SARI N 7 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
255 MARIA N 5 X T T TS Y TS Y T Y 3 6 50%
256 HAMIDA N 3 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
257 ELFIDA YANTI N 8 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
258 RAFIAH N 7 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
259 NENI N 8 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
260 YANTI N 8 X T T TS T TS Y Y Y 3 6 50%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
261 EVI N 7 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
262 MARAH N 6 X T T TS Y TS Y T Y 3 6 50%
263 SASI N 6 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
264 RANI N 5 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
265 RIRI N 4 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
266 NASMI N 5 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
267 EGA RESI UTAMI KEK 9 X Y Y TS T Y Y Y Y 6 7 86%
268 DEWI N 8 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
269 YETTI DARYUNI N 8 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
270 HARMIANA N 8 X T T TS Y TS Y T T 2 6 33%
271 RAMINA N 7 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
272 YULIANA N 7 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
273 VERA WATI KEK 7 X Y Y TS T Y Y T Y 5 7 71%
274 KHOLIDA N 6 X T T TS Y TS Y Y T 3 6 50%
275 ASNUL KHOTIMAH KEK 6 X Y T TS Y T Y Y Y 5 7 71%
276 NUR HASANAH N 7 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
277 YENNI ELIZA N 5 X T T TS T TS Y Y Y 3 6 50%
278 HARYATI N 8 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
279 NELVIA N 6 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
280 YETTI SAMARNI N 7 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
281 YUSPITA SARI KEK 6 X T T TS T TS Y Y T 2 6 33%
282 YETNI N 8 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
283 SOFIA FITRI N 6 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
284 ASNIMAR RESTI 4 X Y T TS Y Y Y Y Y 6 7 86%
285 MICHEL W.S N 4 X T T TS Y TS Y T Y 3 6 50%
286 LINDA ANDESPA N 6 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
287 NELI AFRINA N 8 X T T TS T TS Y Y T 2 6 33%
288 MELIA SARTIKA KEK 7 X Y T TS Y Y Y Y Y 6 7 86%
289 SRI DEPI N 8 X Y Y TS Y TS Y T Y 5 6 83%
290 RENI N 9 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
291 YURNELIS N 7 X Y Y TS Y TS Y T Y 5 6 83%
292 YENI MARLINA KEK 5 X Y Y TS Y T Y Y T 5 7 71%
293 YULISNA N 5 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
294 RATNA WATI N 5 X T Y TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
295 IPIT SAPITRI N 6 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
296 YETRIANIS KEK 8 X T T TS T T Y Y Y 3 7 43%
297 ALMUNAWARAH N 7 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
298 MARIA ULFA N 8 X T Y TS Y TS Y Y T 4 6 67%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
299 IRAWATI N 6 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
300 RESTIA ANDRIANI N 8 X Y Y TS Y TS Y T Y 5 6 83%
301 DAHLIA N 8 X T T TS Y TS Y Y T 3 6 50%
302 HUSNIA N 8 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
303 FITRIA HELWANIS KEK 9 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
304 ELSI WILIYANTI N 5 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
305 YANTI N 4 X T T TS T TS Y Y T 2 6 33%
306 ASLAMIAH N 6 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
307 YANNA N 5 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
308 ELMA JUNITA RESTI 6 X Y Y TS T Y Y Y T 5 7 71%
309 SARI N 7 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
310 ELIANA N 9 X T T TS Y TS Y Y T 3 6 50%
311 RITA SAFIANI N 8 X T T TS T TS Y Y Y 3 6 50%
312 ELPA YANI N 7 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
313 RINI MULIASARI N 5 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
314 IHDA HAYATI KEK 4 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
315 ASNIATI N 5 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
316 YETNI MARLINA N 7 X T T TS Y TS Y Y T 3 6 50%
317 DIAN N 8 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
318 SULIANTI RESTI 9 X Y T TS Y T Y Y Y 5 7 71%
319 MINI ELPIA RESTI 7 X Y Y TS Y Y Y Y Y 7 7 100%
320 LISA N 5 X T T TS T TS Y Y T 2 6 33%
321 MISBAH N 6 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
322 LIDIA NANDA N 9 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
323 HERFINA KEK 6 X Y T TS Y T Y Y Y 5 7 71%
324 PARIDAHHANUM N 8 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
325 JUHARI N 7 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
326 MEGA YESRITA KEK 5 X Y T TS Y Y Y Y Y 6 7 86%
327 HILDA EL RASYIDI N 6 X T T TS T TS Y Y Y 3 6 50%
328 IANA N 9 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
329 HALIDA N 7 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
330 SUHANNA N 6 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
331 SITI MARYAM N 4 X Y Y TS Y TS Y T Y 5 6 83%
332 ELIFA N 9 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
333 RATNA DEWINTA KEK 4 X T T TS Y T Y Y Y 4 7 57%
334 YUSRINA N 5 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
335 KHOIRANI N 4 X T T TS T TS Y Y Y 3 6 50%
336 ERNA WATI N 5 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
337 JUSNI N 5 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
338 ROSITA N 4 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
339 HAMIDAH KEK 5 X Y Y TS T Y Y Y Y 6 7 86%
340 SOFIAADELLA N 5 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
341 ISMINELFI N 4 X T T TS T TS Y Y Y 3 6 50%
342 IRNA SARI N 5 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
343 SUTI ANDIKA N 4 X T T TS T TS Y Y Y 3 6 50%
344 MARDIANA KEK 4 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
345 ERA WATI N 5 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
346 YUHARNI N 5 X T T TS T TS Y Y Y 3 6 50%
347 DESNA N 4 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
348 MEI RIDAYANI N 8 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
349 YUDERLITA N 4 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
350 DEPI YENI N 4 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
351 MASRIDA N 8 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
352 MAYLIDA N 3 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
353 DARWATNI RESTI 4 X Y Y TS Y Y Y Y T 6 7 86%
354 GUSMAYANI N 5 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
355 HARNAINI N 4 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
356 SEPTIANELI N 5 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
357 FASRINA N 5 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
358 FITRIA HILDA N 8 X T T TS T TS Y Y Y 3 6 50%
359 NIKMAWATI KEK 7 X Y Y TS Y Y Y Y Y 7 7 100%
360 SRIWAHYUNI N 5 X Y T TS T TS Y Y Y 4 6 67%
361 SERIYANTI N 6 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
362 NINA ELIZA RESTI 5 X Y T TS Y Y Y T Y 5 7 71%
363 ROSIANA N 4 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
364 SATRIA NITA N 5 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
365 SUSI ERNIATI N 4 X T T TS T TS Y Y T 2 6 33%
366 RINDA NORA N 8 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
367 JUNDAR WANIS N 4 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
368 MEDIA SASRAWATI KEK 4 X Y T TS Y T Y Y T 4 7 57%
369 NURLIZA N 8 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
370 NILHAYAN N 6 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
371 AINA NEPA N 5 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
372 FATNI ZAMROH N 3 X T T TS Y TS Y T Y 3 6 50%
373 AFRIDA N 3 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
374 SAMSI RAHMA N 5 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
375 YUSLIANTI KEK 7 X Y T TS T Y Y T Y 4 7 57%
376 ASRIATUL N 6 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
377 MASFIKA SARI N 5 X T Y TS T TS Y Y Y 4 6 67%
378 NURAINI N 5 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
379 SUANRTI N 7 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
380 DEWITA SARI N 4 X T T TS T TS Y Y Y 3 6 50%
381 JUNIMAR KEK 5 X Y T TS Y T Y Y Y 5 7 71%
382 GUSMIATI KEK 5 X Y T TS T Y Y Y Y 5 7 71%
383 NOVIKA RESMI N 4 X T T TS T TS Y Y Y 3 6 50%
384 YAMAULI N 5 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
385 SUMERI N 5 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
386 AISAH N 4 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
387 DADING N 5 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
388 EVA RAMADANI N 7 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
389 DESFIONA N 5 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
390 DEFI IRAWATI N 4 X T T TS T TS Y Y T 2 6 33%
391 MINAR N 5 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
392 ERILKA N 5 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
393 NENI N 7 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
394 IMRAH N 5 X T T TS T TS Y T T 1 6 17%
395 YULIANA N 4 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
396 SUSI N 4 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
397 ESLINA RESTI 4 X Y T TS Y Y Y Y T 5 7 71%
398 DUMA N 8 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
399 RAWATIK N 5 X Y T TS Y TS Y T T 3 6 50%
400 MENATI N 6 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
401 EFOSI N 6 X Y Y TS Y TS Y T Y 5 6 83%
402 RISKA W N 6 X T T TS Y TS Y Y T 3 6 50%
403 NOVIANTI KEK 6 X Y Y TS T T Y Y Y 5 7 71%
404 LOLA NAYA N 5 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
405 WATI N 5 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
406 KHAIRA N 4 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
407 NARSITA N 9 X T T TS T TS Y Y T 2 6 33%
408 LISA YOSITA KEK 6 X Y T TS T Y Y Y Y 5 7 71%
409 RAFIAH N 4 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
410 RISNAWATI N 4 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
411 REVITA N 4 X T T TS Y TS Y Y T 3 6 50%
412 HUTAMANI N 5 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
413 SRI HANDAYANI N 6 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
414 ERNIS N 3 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
415 FEBRIYANTI N 4 X T T TS Y TS Y Y T 3 6 50%
416 DESMIATI KEK 5 X Y Y TS T Y Y Y Y 6 7 86%
417 AYU ARSELA N 3 X Y Y TS Y TS Y T Y 5 6 83%
418 RAMSANI N 4 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
419 RIMA WATI N 4 X T T TS T TS Y T Y 2 6 33%
420 NURLELA N 4 X Y T TS T TS Y T Y 3 6 50%
421 AMRINA N 4 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
422 NURAFNI N 5 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
423 ROZA N 9 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
424 RIDAMA N 7 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
425 ARDA N 7 X T T TS Y TS Y Y T 3 6 50%
426 KRISTINA KEK 8 X Y Y TS T Y Y T Y 5 7 71%
427 MAWARTI N 9 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
428 MAYAISMA RESTI 7 X Y T TS Y Y Y Y T 5 7 71%
429 NARIFAH N 5 X T T TS Y TS Y Y T 3 6 50%
430 SEPIAWATI N 4 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
431 MARLINA ZEGA N 4 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
432 MISRALDA RESTI 4 X Y Y TS Y T Y Y Y 6 7 86%
433 SADARIA N 5 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
434 MARENI KEK 7 X Y T TS T Y Y T Y 4 7 57%
435 SELVIA MAWATI N 6 X T T TS T TS Y T T 1 6 17%
436 DESMAWATI N 4 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
437 LIANA N 5 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
438 ASTUTI N 6 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
439 DEWI RESTI 7 X Y T TS T Y Y Y T 4 7 57%
440 RATNA RESTI 6 X Y Y TS Y T Y T Y 5 7 71%
441 UMMI N 7 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
442 MULYA N 5 X T T TS Y TS Y Y T 3 6 50%
443 HELLIANIS KEK 6 X Y Y TS Y Y Y T Y 6 7 86%
444 YUHENNI N 7 X Y T TS T TS Y Y T 3 6 50%
445 FITRI YANTI N 6 X T Y TS T TS Y Y Y 4 6 67%
446 FATIMI HUMAIRA N 5 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
447 MILAJATI KEK 4 X Y T TS Y Y Y T Y 5 7 71%
448 DIAN BIMANTARI RESTI 6 X Y T TS Y T Y Y Y 5 7 71%
449 SURI RAMADANI N 7 X T T TS T TS Y Y Y 3 6 50%
450 YARYANI N 8 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
451 AFRIANA RESTI 6 X Y T TS Y Y Y Y Y 6 7 86%
452 DEWI SARTIKA N 5 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
453 NOVITA SARTIKA KEK 7 X Y Y TS Y Y Y T Y 6 7 86%
454 GUSTIMAR N 6 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
455 SELVIA H. N 5 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
456 STEYANI N 6 X T T TS T TS Y Y Y 3 6 50%
457 MELADIA N 6 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
458 IPIT N 7 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
459 DEWI N 5 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
460 MIRA N 6 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
461 ITA KEK 7 X Y T TS Y Y Y Y Y 6 7 86%
462 HERLINA KEK 7 X Y Y TS T Y Y Y T 5 7 71%
463 SOPIA NERSI N 8 X T T TS Y TS Y T Y 3 6 50%
464 LENI MARLINA N 7 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
465 EPI DAWATI N 7 X Y Y TS T TS Y Y Y 5 6 83%
466 MAISAR N 6 X Y T TS Y TS Y Y Y 5 6 83%
467 KHOIRO KEK 7 X Y T TS T Y Y Y T 4 7 57%
468 MAI N 5 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
469 MASDALIFAH N 8 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
 KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Usia Kehamilan dan Indikator
Status Penerimaan Indikator
Persalinan
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Konseling Gizi (Kelas IH)

Jumlah Seharusnya - TS
Pemeriksaan Kehamilan
Usia Kehamilan (Bulan)

Kepemilikan Akses Air

No Register Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jaminan Kesehatan
Tanggal Melahirkan

Pemeriksaan Nifas

Kunjungan Rumah
No Nama Ibu

Jumlah Diterima
(KIA) (NORMAL/KE

(Tgl/Bln/Thn)

Lengkap
K/RISTI)

Bersih
%

a b c d e f g h i j k l m n o p
470 YULISDA N 5 X Y Y TS T TS Y T Y 4 6 67%
471 YUHELPI N 7 X Y T TS T TS Y T T 2 6 33%
472 WINDA N 7 X T T TS Y TS Y Y Y 4 6 67%
473 APMARNA KEK 6 X Y T TS Y T Y Y Y 5 7 71%
474 RINA N 5 X Y Y TS Y TS Y Y T 5 6 83%
475 NILVA N 5 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
476 NURSAKIAH N 7 X T T TS T TS Y Y Y 3 6 50%
477 JULIARTI KEK 8 X Y T TS T Y Y T Y 4 7 57%
478 DEWI N 6 X Y Y TS T TS Y Y T 4 6 67%
479 MUNAWAROH N 5 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
480 YUSMALINA KEK 4 X Y Y TS T Y Y Y T 5 7 71%
481 IPIT N 7 X Y Y TS Y TS Y Y Y 6 6 100%
482 ELVI N 6 X Y T TS Y TS Y Y T 4 6 67%
483 SINTA KEK 8 X Y Y TS T Y Y Y Y 6 7 86%
484 MILA FITRIA N 6 X Y T TS Y TS Y T Y 4 6 67%
Jumlah Diterima 417 233 0 301 67 484 361 288
Tingkat Capaian Konvergensi Jumlah Seharusnya 484 484 0 484 92 484 484 484 30 454 7%
% 86% 48% 0% 62% 73% 100% 75% 60%
 No

a
(KIA)
No Register

KEK
RISTI
JUMLAH
NORMAL
Nama Ibu

36
58

484
390
Status

K/RISTI)
Kehamilan
(NORMAL/KE

94
d

Usia Kehamilan (Bulan)

Persalinan

Tanggal Melahirkan
e

(Tgl/Bln/Thn)
Usia Kehamilan dan

Pemeriksaan
67
484
417

Pemeriksaan Kehamilan
Kehamilan

Dapat & Konsumsi

g

484
251
233

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Pil Fe
h

0
0
0

Pemeriksaan Nifas Pemeriksaan Nifas

i

Konseling Gizi
484
183
301

Konseling Gizi (Kelas IH)

(Kelas IH)
j

92
25
67

Kunjungan Rumah Kunjungan Rumah

Kepemilikan Akses Kepemilikan Akses Air

k

2
Status Penerimaan Indikator

484
482

Air Bersih Bersih

l
KUARTAL KE IV BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018

Kepemilikan
484
123
361

Kepemilikan Jamban
Jamban
Jaminan
m

484
196
288

Jaminan Kesehatan
Kesehatan
Jumlah Diterima
n

30

Lengkap
o

454

Jumlah Seharusnya - TS
Indikator

p
%

7%
Tingkat Konvergensi
6 0 6
7 0 7
5 2 7
5 1 6
4 2 6
6 1 7
4 2 6
5 2 7
4 2 6
6 0 6
3 3 6
6 1 7
4 2 6
5 1 6
6 0 6
5 2 7
6 1 7
5 1 6
5 1 6
3 3 6
5 1 6
4 2 6
5 1 6
6 1 7
5 2 7
5 2 7
7 0 7
4 3 7
4 2 6
4 2 6
4 3 7
6 1 7
4 2 6
5 1 6
5 1 6
4 2 6
6 1 7
3 3 6
4 2 6
6 0 6
4 2 6
5 1 6
6 1 7
4 2 6
4 2 6
4 2 6
5 2 7
4 2 6
5 1 6
4 2 6
6 0 6
6 1 7
5 2 7
5 1 6
4 2 6
4 2 6
5 2 7
5 2 7
3 3 6
5 1 6
4 2 6
6 1 7
5 1 6
5 1 6
6 1 7
4 2 6
5 1 6
5 1 6
3 3 6
4 2 6
5 1 6
5 1 6
4 2 6
6 0 6
6 1 7
3 3 6
5 1 6
5 2 7
6 1 7
3 3 6
4 2 6
5 1 6
5 2 7
4 2 6
5 1 6
4 2 6
4 2 6
5 2 7
5 1 6
4 3 7
5 1 6
4 2 6
6 1 7
4 2 6
5 1 6
5 1 6
6 1 7
5 1 6
4 2 6
7 0 7
5 1 6
6 1 7
4 2 6
2 4 6
4 2 6
3 3 6
7 0 7
6 1 7
5 1 6
4 2 6
6 0 6
3 3 6
4 2 6
6 0 6
3 3 6
2 4 6
5 1 6
5 1 6
5 1 6
5 1 6
4 2 6
3 3 6
5 1 6
6 1 7
2 4 6
4 3 7
4 2 6
5 1 6
6 1 7
5 1 6
4 2 6
4 2 6
5 1 6
6 0 6
3 3 6
5 1 6
6 0 6
4 2 6
5 1 6
4 2 6
5 1 6
4 2 6
4 2 6
4 3 7
5 1 6
5 2 7
5 1 6
3 3 6
3 3 6
5 1 6
4 2 6
5 1 6
5 1 6
4 2 6
3 3 6
5 1 6
4 2 6
6 0 6
5 1 6
6 1 7
3 3 6
5 1 6
5 1 6
6 1 7
2 4 6
5 1 6
4 2 6
5 1 6
4 2 6
3 3 6
4 2 6
5 1 6
4 2 6
3 3 6
5 1 6
4 2 6
4 2 6
4 2 6
4 2 6
5 1 6
5 1 6
2 4 6
3 3 6
5 1 6
4 2 6
5 1 6
5 1 6
3 3 6
4 2 6
5 1 6
4 2 6
5 1 6
6 0 6
5 1 6
4 2 6
5 1 6
6 0 6
4 2 6
5 1 6
6 0 6
4 2 6
4 2 6
3 3 6
4 2 6
5 1 6
5 1 6
3 3 6
4 2 6
5 1 6
4 2 6
4 2 6
5 1 6
4 2 6
5 1 6
4 2 6
5 1 6
5 1 6
4 2 6
4 2 6
5 1 6
5 1 6
5 1 6
3 3 6
6 0 6
3 3 6
4 2 6
5 1 6
5 1 6
3 3 6
3 3 6
6 0 6
5 1 6
4 2 6
5 2 7
5 1 6
5 1 6
4 2 6
5 1 6
6 0 6
4 2 6
5 1 6
5 1 6
3 3 6
6 1 7
7 0 7
5 1 6
5 1 6
5 1 6
3 3 6
5 1 6
4 2 6
6 1 7
4 2 6
5 1 6
3 3 6
4 2 6
4 2 6
3 3 6
4 2 6
3 3 6
5 1 6
3 3 6
4 2 6
6 0 6
5 1 6
4 2 6
6 1 7
4 2 6
4 2 6
2 4 6
5 1 6
5 1 6
5 2 7
3 3 6
5 2 7
4 2 6
3 3 6
5 1 6
5 1 6
5 1 6
2 4 6
6 0 6
4 2 6
6 1 7
3 3 6
4 2 6
2 4 6
6 1 7
5 1 6
4 2 6
5 1 6
5 2 7
5 1 6
5 1 6
3 3 6
3 4 7
4 2 6
4 2 6
5 1 6
5 1 6
3 3 6
5 1 6
6 1 7
5 1 6
2 4 6
5 1 6
5 1 6
5 2 7
4 2 6
3 3 6
3 3 6
4 2 6
4 2 6
6 1 7
3 3 6
3 3 6
5 1 6
 5 2 7
7 0 7
2 4 6
5 1 6
4 2 6
5 2 7
4 2 6
4 2 6
6 1 7
3 3 6
5 1 6
4 2 6
5 1 6
5 1 6
3 3 6
4 3 7
5 1 6
50 3 3 6
5 1 6
4 2 6
5 1 6
6 1 7
5 1 6
3 3 6
5 1 6
3 3 6
6 1 7
5 1 6
3 3 6
6 0 6
4 2 6
4 2 6
5 1 6
3 3 6
4 2 6
6 1 7
5 1 6
4 2 6
4 2 6
5 1 6
3 3 6
7 0 7
4 2 6
4 2 6
5 2 7
5 1 6
4 2 6
2 4 6
4 2 6
5 1 6
4 3 7
5 1 6
4 2 6
4 2 6
3 3 6
4 2 6
4 2 6
4 3 7
5 1 6
4 2 6
5 1 6
6 0 6
3 3 6
5 2 7
5 2 7
3 3 6
5 1 6
4 2 6
4 2 6
4 2 6
5 1 6
4 2 6
2 4 6
4 2 6
5 1 6
4 2 6
 1 5 6
3 3 6
4 2 6
5 2 7
4 2 6
3 3 6
5 1 6
5 1 6
3 3 6
5 2 7
4 2 6
4 2 6
5 1 6
2 4 6
32 5 2 7
5 1 6
4 2 6
3 3 6
5 1 6
4 2 6
4 2 6
3 3 6
6 1 7
5 1 6
4 2 6
2 4 6
3 3 6
5 1 6
6 0 6
4 2 6
5 1 6
3 3 6
5 2 7
3 3 6
5 2 7
3 3 6
4 2 6
4 2 6
6 1 7
4 2 6
4 3 7
1 5 6
5 1 6
4 2 6
4 2 6
4 3 7
5 2 7
5 1 6
3 3 6
6 1 7
3 3 6
4 2 6
4 2 6
5 2 7
5 2 7
3 3 6
5 1 6
6 1 7
4 2 6
6 1 7
5 1 6
4 2 6
3 3 6
4 2 6
5 1 6
4 2 6
4 2 6
6 1 7
5 2 7
3 3 6
4 2 6
5 1 6
5 1 6
4 3 7
4 2 6
4 2 6
4 2 6
2 4 6
4 2 6
5 2 7
5 1 6
4 2 6
3 3 6
4 3 7
4 2 6
4 2 6
5 2 7
6 0 6
4 2 6
6 1 7
4 2 6
 FORMULIR 2.B. PEMANTAUAN BULANAN ANAK 0 - 2 TAHUN
Kabupaten : Pasaman Barat Kecamata: Sungai Aur
Desa : Sungai Aua Tahun : 2019

Bulan : Oktober 2019

Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
1 LUTFI NURHIDAYAT L 12/12/2017 N 23 X V V X X X X V V V V X
2 ABYAN SYAM L 11/7/2017 N 23 X V V X X X X V X V V X
3 ZOEYA ZUNAIRA P 12/2/2017 N 22 X V V X X X X V V V V X
4 RAYHAN ARDANI L 11/17/2017 N 23 X V V X X X X V V V V X
5 M.ARIF MAKARIM L 12/12/2017 N 22 X X V X X X X V X V V X
6 RAIHANA ULFAH P 12/7/2017 N 22 X V V X X X X V V V V X
7 FATAN HAFIZ L 12/22/2017 N 22 X V V X X X X V V V V X
8 M.FATUR RIZKI L 12/16/2017 N 22 X V V X X X X V V V X X
9 QOELLA AZZAHRA P 4/25/2018 N 18 X X V X X X X V V V V X
10 YUSUF RAMADHAN L 5/3/2018 K 17 X V V X X X V V V V V X
11 AHMADAGUS SURYA L 8/1/2018 N 14 X V V X X X X V V V V X
12 ADYATMA PRADIPTA L 10/14/2018 N 12 X V V X X X X V V V V X
13 MUHAMMAD AZIZAN ARRAFIF L 9/25/2018 N 13 X V V X X X X V X V X X
14 TIARA AKBAR P 10/25/2018 N 12 X V V X X X X V X V V X
15 ILHAM L 11/6/2018 N 11 X V V X X X X V V V X X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
16 FAIZ RASYID SYUKUR L 10/12/2018 N 12 X X V X X X X V V V V X
17 AISKA FAIDA AMI P 10/31/2018 N 12 X V V X X X X V V V V X
18 HAURA KANZA P 1/9/2019 N 9 X V V X X X X V V V X X
19 NARA ATTILA AZMI P 2/14/2019 N 8 X V V X X X X V V X X X
20 HARUMI AZAIN NAHDA P 3/10/2019 N 7 X V V X X X X V V V V X
21 HARUN MUHAMMAD AL FAQIH L 3/10/2019 N 7 X V V X X X X V V V X X
22 AKHTAR FARZAN WIJAYA L 4/21/2019 N 6 X X V X X X X V V X X X
23 AGRA MAHARDIKA L 4/13/2019 N 5 X X V X X X X V V X X X
24 HUMAIROH P 5/29/2019 N 5 X X V X X X X V V X X X
25 HABIB ARROHMAN L 5/27/2019 N 5 X X V X X X X V V X X X
26 FANNI P 5/4/2019 N 5 X X V X X X X V V X X X
27 ADRIAN PRATAMA L 12/1/2017 N 22 X V V V X X X V V X X X
28 RAHMAD L 12/12/2017 K 22 X V V V X X V V X X X X
29 FANIA MARDANI P 11/12/2017 N 23 X V V V X X X V X V V X
30 ARINA P 3/19/2018 N 19 X V V V X X X V X V V X
31 SAVA MAISA P 6/23/2018 N 16 X V V V X X X V V V X X
32 DESI P 12/12/2017 N 22 X V V V X X X V V V V X
33 PATIA P 7/27/2018 N 15 X V V V X X X V X V X X
34 ADIBA NESA.Z P 8/21/2018 N 14 X V V V X X X V V V V X
35 RIFDA DANIATI P 9/25/2018 N 13 X V V V X X X V V X X X
36 SOFIA ZIHNI P 9/18/2018 N 13 X V V V X X X V X V V X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
37 LATIPA L HAMDANI P 7/21/2018 N 15 X V V V X X X V V V X X
38 NURUL L 8/12/2018 N 14 X V V V X X X V V X X X
39 ELISA P 9/19/2018 N 13 X V V V X X X V X V V X
40 KINARA P 11/1/2018 N 11 X V V V X X X V V X X X
41 JIDAN L 4/28/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
42 AHMAD RIPALDI L 12/10/2017 N 22 X X X X X X X V V V V X
43 MUSTOFA ALHABIBI L 10/21/2018 N 12 X V V V X X X V V X X X
44 JALALUDIN AKBAR L 11/18/2018 N 11 X V V V X X X V X V V X
45 AZIZAN L 11/18/2018 N 11 X V V V X X X V X X X X
46 AFISA ALPINO P 12/17/2018 N 10 X V V V X X X V V V X X
47 ASIPA P 10/3/2018 N 12 X V V V X X X V V V V X
48 REHAN RAISA L 10/24/2018 N 12 X V V V X X X V V V X X
49 AIRA NISA NAIRA P 12/28/2018 N 10 X V V V X X X V X X X X
50 HUMAIRA PERTIWI P 1/4/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
51 HAKILA YUSRINA P 2/2/2019 N 8 X V V V X X X V V X X X
52 BILQIS ARASTA P 3/1/2019 N 7 X X V V X X X V X V X X
53 ILHAM PRATAMA L 5/24/2019 N 5 X X V V X X X V V X X X
54 FARIATUL AFKA L 11/12/2017 N 23 X V V V X X X V V V X X
55 NATTA P 11/13/2017 N 23 X V V V X X X V V V X X
56 IKSAN ABIANSYAH L 12/4/2017 N 22 X V V V X X X V V V V X
57 RAISYA P 1/27/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
58 ARFAIZA NARASYA P 3/7/2018 N 19 X V V V X X X V X V V X
59 HERU GUSMAN L 4/13/2018 K 18 X V V V X X V V X V V X
60 ALIA RAMADANI P 6/12/2018 N 16 X V V V X X X V X V X X
61 ELIF DINARA P 6/22/2018 N 16 X V V V X X X V X V V X
62 M.RAFA HAZIQ L 7/21/2018 N 15 X V V V X X X V X V V X
63 AHMAD EGAF PAMUNGKAS L 8/6/2018 N 14 X V V V X X X V X V V X
64 ATIAH RAIFA P 9/7/2018 K 13 X V V V X X V V X V V X
65 RAISA P 9/19/2018 N 13 X V V V X X X V V V X X
66 AURA KAIZURA P 10/3/2018 N 12 X V V V X X X V X V V X
67 M.AFIF BRAN L 6/21/2018 N 16 X V V V X X X V X V X X
68 MUHAMMAD SALFIK L 10/12/2018 N 12 X V V V X X X V V X X X
69 WAFIA ARSIFA FADILLAH P 11/22/2018 N 11 X V V V X X X V V X X X
70 ALIFA RAFANIA P 1/1/2018 N 21 X V V V X X X V X V X X
71 RAIHAN L 8/3/2018 N 14 X V V V X X X V V V V X
72 MAULANA IBRAHIM L 3/27/2018 K 19 X V V V X X V V V V V X
73 M.SYAFIQ L 10/8/2018 N 12 X V V V X X X V V V V X
74 AHMAD SYAMSAFAL L 12/12/2018 N 10 X V V V X X X V V V X X
75 NADIFA RAMADANI P 6/9/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
76 AJLAN S L 1/12/2019 N 9 X V V V X X X V V X X X
77 KING HANAVI AKBAR L 1/29/2019 N 9 X V V V X X X V V V X X
78 FAHIM MUBARAK L 1/24/2019 N 9 X V V V X X X V V V X X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
79 KAHIRA RANIA P 2/28/2019 N 8 X V V V X X X V V V V X
80 RISKA FADILA P 2/13/2019 N 8 X V V V X X X V V V V X
81 ROSALINA AZZAHRA P 3/11/2019 N 7 X X V V X X X V V V X X
82 GUNTARA ALVANO ADAM L 4/14/2019 N 6 X X V V X X X V V X X X
83 RAHMAIDAH ZULFAH HAYANI P 4/19/2019 N 6 X X V V X X X V V X X X
84 YELFI PUTRI RAMADHANI P 5/11/2019 N 5 X X V V X X X V X X X X
85 M.RAIHAN L 6/17/2019 N 4 X X V V X X X V V X X X
86 ANORA WIGUNA L 11/27/2017 N 23 X V V V X X X V X V V X
87 GIBRAN PRATAMA L 12/27/2017 N 22 X V V V X X X V X V V X
88 A.MUSTOFA L 12/4/2017 N 22 X V V V X X X V X V V X
89 ELIFA RAFANIA P 1/1/2018 N 21 X V V V X X X V X V V X
90 ABDUL HAFIZ ZAULIA WARDANA L 1/20/2018 K 21 X V V V X X V V X V V X
91 ALIFA TAHIYAH P 1/21/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
92 NAWALIA WILONA P 2/21/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
93 ATHAFARIQ REYHAN SYAKIL L 2/21/2018 N 20 X V V V X X X V X V V X
94 M.IFZI ABDILLAH L 3/23/2018 N 19 X V V V X X X V X V X X
95 RAZIQ HAFUA MADANI L 3/23/2018 K 19 X V V V X X V V X V X X
96 BALQIS AFIRA P 3/27/2018 N 19 X V V V X X X V V X X X
97 FAHRUL ROZI L 5/6/2018 N 17 X V V V X X X V V X X X
98 ABDURROHIM L 5/6/2018 N 17 X V V V X X X V X X X X
99 M.IFZIL IHSAN L 5/21/2018 K 17 X V V V X X V V X V X X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
100 M.ILHAM L 5/29/2018 N 17 X V V V X X X V X V V X
101 ALIF MAULANA L 6/11/2018 N 16 X V V V X X X V X V V X
102 HAFIZUN L 6/24/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
103 M.FIRZI L 6/20/2018 K 16 X V V V X X V V X V V X
104 MUADZIN ALHADI L 7/14/2018 N 15 X V V V X X X V X V V X
105 ABDUL JALIL RAFISQY MUMTAA L 7/21/2018 N 15 X V V V X X X V X X X X
106 AUFA AKIA P 7/31/2018 K 15 X V V V X X V V X X X X
107 NUR HASANAH P 8/3/2018 N 14 X V V V X X X V X V X X
108 KEYSA AZRIFA P 9/9/2018 N 13 X V V V X X X V X V X X
109 AZKA AYNAYYA L 9/26/2018 N 13 X V V V X X X V V X X X
110 AISIAH KUTRI P 9/30/2018 N 13 X V V V X X X V X V X X
111 MUSTIKA HANDAYANI P 10/21/2018 N 12 X V V V X X X V X X X X
112 WIDIA RESPI P 11/1/2018 K 11 X V V V X X V V V V V X
113 M.MALIK AKTAR L 11/22/2018 N 11 X V V V X X X V V X X X
114 AKIFA P 11/29/2018 N 11 X V V V X X X V X V V X
115 A.SYAM SAFAR L 12/10/2018 N 10 X V V V X X X V X V V X
116 MUKHLIS MUBAROK L 12/22/2018 K 10 X V V V X X V V V V X X
117 IHSANUL RAFIF L 12/3/2018 N 10 X V V V X X X V V V V X
118 NILHA GESQ P 12/24/2018 N 10 X V V V X X X V V V X X
119 M.ARIFIN L 1/21/2019 K 9 X V V V X X X V V V V X
120 GHOZIYAH P 1/21/2019 N 9 X V V V X X X V X V X X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
121 ROHADATUL AISY P 1/22/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
122 HABIB M.FAZAR L 1/25/2019 N 9 X V V V X X X V V V X X
123 M.AKSEL L 1/30/2019 N 9 X V V V X X X V X V V X
124 FAIZA NADA ZALFA P 2/20/2019 N 8 X V V V X X X V V V X X
125 MIFTAHUL HASANAH P 2/20/2019 N 8 X V V V X X X V V V V X
126 QANITA RANIA ULFA P 2/28/2019 N 8 X V V V X X X V X V X X
127 RAIFA HILDA YANTI P 5/23/2019 N 5 X V V V X X X V X V V X
128 FIKRA RAMADHAN L 6/4/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
129 M.HABIB L 6/8/2019 N 4 X V V V X X X V X X X X
130 M.ALFAQI L 6/21/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
131 ARSYA PUTRI.R P 6/21/2019 N 4 X V V V X X X V X X X X
132 ARSYI PUTRI.R P 6/21/2019 N 4 X V V V X X X V X X X X
133 MUADZIN L 6/25/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
134 AKIFA FALIYA AZZAHRA P 6/25/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
135 KHAIRUL FIKRI L 6/26/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
136 ADIF ALFIKRI L 7/10/2019 N 3 X V V V X X X V V X X X
137 RAFIF ALFAREZI L 7/21/2019 N 3 X V V V X X X V V X X X
138 HAZIRA FADIYAH P 7/23/2019 N 3 X V V V X X X V V X X X
139 HUMAIDAH P 7/23/2019 N 3 X V V V X X X V X X X X
140 AZPAR AZIZAN L 11/16/2017 N 23 X V V V X X X V V V X X
141 NAFIZ L 12/30/2017 N 22 X V V V X X X V X V V X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
142 FAUZIA P 2/4/2018 K 20 X V V V X X V V V V V X
143 ICA ALIFIA P 2/26/2018 N 20 X V V V X X X V V V X X
144 FARZAN AZIF L 9/4/2018 N 13 X V V V X X X V V V X X
145 ALLESA P 1/12/2019 N 9 X V V V X X X V V X X X
146 EMRASKA.A L 2/7/2019 N 8 X V V V X X X V V V X X
147 SATRIA L 7/16/2019 N 3 X X V V X X X V V X X X
148 MIFTA L 1/22/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
149 U.HABIB L 3/4/2018 N 19 X V V V X X X V X V X X
150 L.ULFA P 6/11/2018 K 16 X V V V X X V V V V V X
151 AHMAD RAFLI L 6/20/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
152 GUNTUR ALAM L 11/20/2018 N 11 X V V V X X X V V V X X
153 IRSYA MAULANA L 6/20/2019 N 4 X X V V X X X V V X X X
154 M.ARSYAD L 7/25/2019 N 3 X X V V X X X V V X X X
155 SATYA L 11/1/2017 N 23 X V V V X X X V V V V X
156 NATASYA.F P 11/6/2017 N 23 X V V V X X X V X V V X
157 ARFINO.S L 1/21/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
158 NURHALIMAH P 3/1/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
159 ABELIA P 3/16/2018 K 19 X V V V X X V V V V X X
160 ARSYILA P 3/27/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
161 NAURA P 4/8/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
162 RAFAUL AHMAD L 4/10/2018 N 18 X V V V X X X V X V V X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
163 RANIA NAJWA P 4/19/2018 K 18 X V V V X X V V X V V X
164 FERA INDAH AULIA P 5/1/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
165 ALFARIZI L 7/14/2018 N 15 X V V V X X X V V V X X
166 NAILA AZZAHRA P 8/21/2018 N 14 X V V V X X X V V V X X
167 ZAHER ZAIDAN.R L 10/28/2018 N 12 X V V V X X X V V V V X
168 SERI YOSA ALFAROQ P 11/3/2018 N 11 X V V V X X X V V V V X
169 IBRAHIM ALFAZA L 11/12/2018 K 11 X V V V X X V V V V V X
170 NAYYARA.Z P 11/28/2018 K 11 X V V V X X X V V V V X
171 NAJRIL ILHAM L 11/30/2018 N 11 X V V V X X X V X V V X
172 RODIAH P 12/18/2018 N 10 X V V V X X X V V V X X
173 KEYLA.S P 1/16/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
174 ADIBA KANZA P 4/3/2019 N 6 X V V V X X X V V V V X
175 SANDI PRATAMA L 4/17/2019 N 6 X V V V X X X V V V X X
176 M.MAHDI.A L 5/8/2019 N 5 X V V V X X X V X V V X
177 M.AKHTAR FARZAN L 7/10/2019 N 3 X V V V X X X V V X X X
178 ZIKRI L 3/15/2018 K 18 X V V V X X V V V V X X
179 M.TAUFIK L 7/15/2018 N 14 X V V V X X X V V X V X
180 UPIK P 8/1/2018 N 13 X V V V X X X V V X V X
181 KAHIYANG P 10/15/2018 N 11 X V V V X X X V V X V X
182 IIL L 12/11/2018 N 10 X V V V X X X V V X V X
183 ZAHRA P 1/15/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
184 ALIKHSAN L 2/13/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
185 ALFARIZI L 4/19/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
186 AZSUCI L 12/27/2018 N 10 X V V V X X X V V X V X
187 JANNAH P 1/20/2018 K 21 X V V V X X V V V V X X
188 ADILLA P 2/11/2019 N 9 X V V V X X X V V X X X
189 WENI P 14/12/2017 N 22 X V V V X X X V V V V X
190 UBAY AL-FATIH P 06/11/2017 N 23 X V V V X X X V V V V X
191 NAMIA NAZILA SADLI P 02/11/2017 N 23 X V V V X X X V X V X X
192 JESIKA NATASYA P 26/12/2017 N 23 X X V V X X X V V V V X
193 ANNISA NUR P 22/12/2017 N 22 X X V V X X X V X V X X
194 AMATIANNA P 23/01/2018 N 21 X X V V X X X V V V V X
195 NADHIFA AZZAHRA P 12/01/2018 N 21 X X V V X X X V V V V X
196 DIAN SADIRGA L 02/11/2017 N 23 X X V V X X X V X X X X
197 IHSAN AL-FARUQI L 9/1/2018 N 21 X X V V X X X V V X X X
198 AHMAD AFDAN L 05/02/2018 N 20 X X V V X X X V V X X X
199 AHMAD AFGAN L 05/02/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
200 KAYSA ADIBA ANANA P 9/2/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
201 NASRIL IRHAM L 10/03/2018 N 19 X V V V X X X V X V V X
202 AZHARI AZHAR L 02/03/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
203 SYAKILA LUTFIA P 14/02/2018 N 20 X V V V X X X V V V X X
204 M. AFGHARI ALFIAN L 04/04/2018 N 18 X V V V X X X V V V X X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
205 SURI ANGGARA L 10/04/2018 N 18 X V V V X X X V V V X X
206 TAQIYYA AISHAH P 02/04/2018 N 18 X V V V X X X V X V V X
207 TIARA AFNISA P 07/05/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
208 FELISHA NADIFHAH P 03/05/2018 N 18 X V V V X X X V X V V X
209 SAKILA RAMADANI P 19/05/2018 N 18 X V V V X X X V V V X X
210 SYATRIR RAYYAN L 20/03/2018 N 19 X V V V X X X V V V X X
211 SAHRA ASILA P 18/10/2018 N 13 X V V V X X X V V V V X
212 ISYATIR RODIAH P 20/03/ 2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
213 KEILA AFRINA SARI P 29/05/2018 N 17 X V V V X X X V X V V X
214 KEYLA NISA ANDHANI P 22/07/2018 N 15 X V V V X X X V V X V X
215 SANIA PUTRI RAHAYU P 06/07/2018 N 15 X V V V X X X V V V X X
216 ZAHRATUL AUFA P 17/07/2018 N 15 X V V V X X X V X V V X
217 KANZA AZZAHRA P 07/05/2017 N 13 X V V V X X X V V V V X
218 LUTFI MAKARIN L 30/12/2018 N 11 X V V V X X X V X V V X
219 FAISAH NADIA P 18/12/2018 N 11 X V V V X X X V V V V X
220 DEA ARSILA P 30/10/2018 N 13 X V V V X X X V V X X X
221 KHANZA MAFAZA L 12/1/2019 N 10 X V V V X X X V V X X X
222 ADLINO GAFIN B. L 3/1/2019 N 10 X V V V X X X V X V X X
223 HABIBUL KHOIR P 26/03/2019 N 8 X V V V X X X V X V V X
224 ADELIA KEYSIA P 5/3/2019 N 8 X V V V X X X V V V V X
225 HASBULLAH ARRIZKY L 21/03/2019 N 8 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
226 TISHA MEI SEIRA P 3/4/2019 N 8 X V V V X X X V V X X X
227 NAILA RAMADHANI P 16/05/2019 N 6 X V V V X X X V V V V X
228 SRI RAHMA DANI P 26/05/2019 N 6 X X V V X X X V X V X X
229 YUSUF AMMAR L 24/06/2019 N 5 X X V V X X X V V X X X
230 DILAN PUTRA LIANDE L 6/8/2019 N 5 X V V V X X X V V V X X
231 RAISA ANDRIANI P 14/07/2019 N 4 X V V V X X X V V V V X
232 ARSIFA NAILA P. P 27/07/2019 N 4 X X V V X X X V V V V X
233 HARISMAN DAYA L 7/12/2019 N 4 X V V V X X X V V V X X
234 SHAKILA ALMAIRA P 24/08/2019 N 3 X V V V X X X V X V V X
235 NAUREEN FALISHA P 09/12/2017 N 22 X V V V X X X V V X V X
236 FATIAH P 08/04/2018 N 18 X V V V X X X V V X V X
237 KARADIZA P 09/05/2018 N 17 X V V V X X X V V X V X
238 NADIN AZIZAH P 09/04/2018 N 18 X V V V X X X V V X V X
239 ZAKIA RAMANDA P 16/03/2018 N 19 X V V V X X X V V X V X
240 NADA LAILATUL HIDAYAH P 21/09/2018 N 13 X V V V X X X V V X V X
241 AURA SABRINA P 22/04/2018 N 18 X V V V X X X V V X V X
242 M.ALIF L 31/03/2018 N 18 X V V V X X X V V X V X
243 AZKIA P 24/06/2018 N 16 X V V V X X X V V X V X
244 FILDIA FAMEREZA P 30/07/2018 N 15 X V V V X X X V V X V X
245 AQLA P 03/07/2018 N 15 X V V V X X X V V X V X
246 ADAM HUSEIN L 18/07/2018 N 16 X V V V X X X V V X V X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
247 M. SAQBAN L 25/10/2018 N 12 X V V V X X X V V X V X
248 ALIKA NP. P 14/12/2018 N 11 X V V V X X X V V X V X
249 AZIZUL HAKIM L 09/01/2019 N 9 X V V V X X X V V X V X
250 SALSABILA N. P 01/03/2019 N 7 X V V V X X X V V X V X
251 AZRIL L 13/03/2019 N 7 X V V V X X X V V X V X
252 A. RIZKI P. L 09/04/2019 N 6 X V V V X X X V V X V X
253 GIZELLA P 03/04/2019 N 6 X V V V X X X V V X V X
254 QIARA P 08/04/2019 N 6 X V V V X X X V V X V X
255 MIFTA ALIA A P 26/04/2019 N 6 X V V V X X X V V X V X
256 AHMAD AZRIL L 24/04/2019 N 6 X V V V X X X V V X V X
257 REYNAN AFFAN L 07/06/2019 N 4 X V V V X X X V V X V X
258 PARLIT AZIM L 30/06/2019 N 4 X V V V X X X V V X V X
259 M. ALFATIH L 30/07/2019 N 3 X V V V X X X V V X V X
260 IBRAHIM FASSA L 06/08/2019 N 2 X V V V X X X V V X V X
261 M. RASYID L 09/08/2019 N 2 X V V V X X X V V X V X
262 ARGA L 09/12/2017 N 22 X V V V X X X V V X V X
263 ADIFA RUMAIZA P 09/12/2017 N 22 X V V V X X X V V X V X
264 ATTAR RAHMAN L 22/12/2017 N 22 X V V V X X X V V X V X
265 ARIZUL FATAN L 03/01/2018 N 21 X V V V X X X V V X V X
266 A.FAYYAT L 17/01/2018 N 21 X V V V X X X V V X V X
267 ATI'AH SYAKILA P 19/01/2018 N 21 X V V V X X X V V X V X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
268 M.SYAUQI ALMUTTAQI L 12/02/2018 N 20 X V V V X X X V V X V X
269 SABIA RATISA P 08/02/2018 N 20 X V V V X X X V V X V X
270 VATAYA SUFI SUKRIA P 22/03/2018 N 19 X V V V X X X V V X V X
271 MUTHIA PRATIWI P 22/08/2018 N 14 X V V V X X X V V X V X
272 KAVIN ARDENA ABI PUTRA L 20/09/2018 N 13 X V V V X X X V V X V X
273 RAFA ALFITRAH L 13/06/2018 N 17 X V V V X X X V V X V X
274 NAKIAH ZIHNI P 08/10/2018 N 12 X V V V X X X V V X V X
275 ZALFA QIRANI P 02/10/2018 N 12 X V V V X X X V V X V X
276 FAJAR L 11/11.2018 N 11 X V V V X X X V V X V X
277 MARYAM P 07/01/2019 N 9 X V V V X X X V V X V X
278 SAMAIRA P 05/02/2019 N 8 X V V V X X X V V X V X
279 NAURAH P 11/03/2019 N 7 X V V V X X X V V X V X
280 DILARA SYAFIATUNNISA P 12/03/2019 N 7 X V V V X X X V V X V X
281 ACIKA ANGGRAINI P 20/03/2019 N 7 X V V V X X X V V X V X
282 NAURIEL SAKIRA PUTRI P 24/03/2019 N 7 X V V V X X X V V X V X
283 URPAN ALIMAM L 15/04/2019 N 6 X V V V X X X V V X V X
284 RAFKI L 10/27/2017 N 22 X V V X X X V V V V V X
285 FARIT L 12/10/2017 N 22 X V V X X X X V V V V X
286 ASYILA P 12/19/2017 N 22 X V V X X X X V V V V X
287 AULIA PUTRI P 12/21/2017 N 19 X X V X X X X V X V V X
288 GYZELL P 3/7/2018 N 14 X V V X X X X V V V V X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
289 NAILA P 8/21/2018 K 18 X V V X X X X V V V V X
290 ZALKI L 4/27/2018 N 16 X V V X X X X V V V V X
291 ARKHA L 6/24/2018 N 14 X V V X X X X V V V X X
292 ABIZAR L 8/29/2018 N 13 X X V X X X X V X V X X
293 HAFIS IRWANDA L 9/17/2018 N 13 X X V X X X X V V V V X
294 DINDA KHANIA P 9/29/2018 N 12 X V V X X X V V V V V X
295 DILAN L 10/5/2018 N 12 X V V X X X X V V V V X
296 ALVINO L 10/8/2018 K 12 X V V X X X X V V V V X
297 KENZO L 10/17/2018 N 13 X V V X X X X V X V X X
298 KHATIKAH P 10/26/2018 N 11 X V V X X X X V X V V X
299 M. YUSUF L 11/2/2018 N 11 X V V X X X X V V V X X
300 ASKIA KIRANI P 11/4/2018 N 11 X X V X X X X V V V V X
301 RAFASYA L 11/30/2018 N 10 X V V X X X X V V V V X
302 ARKA L 12/23/2018 N 10 X V V X X X X V V V X X
303 RAMA L 12/27/2018 N 10 X V V X X X X V V X X X
304 AISYAH P 4/2/2019 N 6 X V V X X X X V V V V X
305 ALFIA MARWA P 4/28/2019 N 6 X V V X X X X V V V X X
306 HAFIS L 5/4/2019 K 5 X X V X X X X V V X X X
307 AZIBHAH P 5/4/2019 N 5 X X V X X X X V V X X X
308 HAWA SHAHARA P 8/1/2019 N 2 X X V X X X X V V X X X
309 RIO ALFATIR P 8/3/2019 N 2 X X V X X X X V V X X X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
310 GIO ANANDA L 8/21/2019 N 2 X X V X X X X V V X X X
311 FALDI L 8/23/2019 N 2 X V V V X X X V V X X X
312 SINTA RATU BILKIS P 8/28/2019 N 2 X V V V X X V V X X X X
313 NIKITA AYUNDA P 5/25/2017 N 12 X V V V X X V V X X X X
314 NAUFAL PR. L 10/18/2017 N 23 X V V V X X V V X X X X
315 REVANIA VEMIKA A. P 11/15/2017 N 23 X V V V X X V V X X X X
316 WAHYU AZHARI L 11/26/2017 N 22 X V V V X X V V X X X X
317 WANGI KHUMAIRAH P 12/8/2017 N 22 X V V V X X V V X X X X
318 M. GHAFAR L 12/18/2017 N 22 X V V V X X V V X X X X
319 AFIZAH P 12/18/2017 N 22 X V V V X X V V X X X X
320 AISAH P 1/6/2018 N 21 X V V V X X V V X X X X
321 ALZAIDAN FAIZA L 1/10/2018 N 21 X V V V X X V V X X X X
322 KHOIRUL AZZAM L 1/14/2018 N 20 X V V V X X V V X X X X
323 FILLIO ALBYYA L 2/14/2018 N 20 X V V V X X V V X X X X
324 M. RIDHO L 2/2/2018 N 12 X V V V X X V V X X X X
325 HAFIS ALRAUF L 3/13/2018 N 19 X V V V X X V V X X X X
326 KHAIRA NABILA P 3/7/2017 N 19 X V V V X X V V X X X X
327 M. MAKRUF AMIN L 4/16/2018 N 18 X V V V X X V V X X X X
328 HADDAYA ALJUNED L 6/29/2018 N 16 X V V V X X V V X X X X
329 M. IKHSAN ARIQIN L 6/7/2018 N 16 X V V V X X V V X X X X
330 KEYLA AULIA PUTRI P 8/25/2018 N 14 X V V V X X V V X X X X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
331 HAFSYOH IBNU AHMAD L 8/19/2018 N 14 X V V V X X V V X X X X
332 M. RAZIQ TAHIR L 10/10/2018 N 12 X V V V X X V V X X X X
333 NAJWA ARSYLA P. P 10/27/2018 N 12 X V V V X X V V X X X X
334 ALVINO PRADIPTA L 12/17/2018 N 10 X V V V X X V V X X X X
335 ALKHALIFI DZKRI L 12/7/2018 N 10 X V V V X X V V X X X X
336 M. DILAN L 8/20/2018 N 14 X V V V X X V V X X X X
337 SAFIRA A.G P 12/13/2018 N 10 X V V V X X V V X X X X
338 NADIRA P 12/20/2018 N 10 X V V V X X V V X X X X
339 NURHASANAH P 4/14/2019 N 6 X V V V X X V V X X X X
340 UMAR RAHANDIKA L 5/28/2019 N 5 X V V V X X V V X X X X
341 LITUHAYU AGHRA L 5/17/2019 N 5 X V V V X X V V X X X X
342 NABIL L 7/2/2019 N 3 X V V V X X V V X X X X
343 KEANO PREDITYA L 7/2/2019 N 3 X V V V X X V V X X X X
344 LINTANG QURATA L 7/9/2019 N 3 X V V V X X V V X X X X
345 CINTA ADENIA P 7/9/2019 N 3 X V V V X X V V X X X X
346 RANGGA JULIANTO L 7/7/2019 N 3 X V V V X X V V X X X X
347 ZAWATA AFNAN P 8/17/2019 N 2 X V V V X X V V X X X X
348 ALDI AGRI ADHA L 8/12/2019 N 2 X V V V X X V V X X X X
349 NAGIHAN SIDIQ L 11/1/2017 K 23 X V V V X X V V X V X X
350 NAUMI SAFIRA P 11/13/2017 N 23 X V V V X X X V X V X X
351 ALTAN RAFISQY L 7/7/2018 N 15 X V V V X X X V V V X X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
352 M.ARSIL L 11/4/2018 N 11 X V V V X X X V V V V X
353 ADELIA P 8/1/2018 K 14 X V V V X X V V V V V X
354 FATIHA ANNISA P 2/26/2019 N 8 X V V V X X X V V V V X
355 HALIM L 4/14/2019 N 8 X V V V X X X V V V V X
356 IMAM ARIFIN L 3/17/2019 N 7 X V V V X X X V V V X X
357 SYAIRA P 3/28/2019 N 7 X V V V X X X V V V V X
358 ASKA L 4/21/2019 N 6 X V V V X X X V V V V X
359 MAIRA P 4/1/2019 N 6 X V V V X X X V V X X X
360 WAFA ARIANI P 4/23/2019 N 6 X V V V X X X V V V X X
361 ADEL P 4/29/2019 N 6 X V V V X X X V V V X X
362 ADNAN L 5/8/2019 K 5 X V V V X X V V V X X X
363 FADIL RAMADHAN L 5/29/2019 N 5 X V V V X X X V V V X X
364 UMAR L 5/14/2019 N 5 X V V V X X X V V X X X
365 RAIHAN YAHYA L 6/26/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
366 M.RAFIZQI L 8/15/2019 N 2 X V V V X X X V V V X X
367 M.AYYU L 8/26/2019 N 2 X V V V X X X V V X X X
368 AULIA RAJA L 12/3/2017 N 22 X V V V X X X V V V V X
369 NAURA AKILA P 12/31/2017 N 22 X V V V X X X V V V V X
370 AZKAR W.R L 8/9/2018 K 14 X V V V X X V V V V V X
371 ALFAREZEL L 3/1/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
372 FATIH ALAYUBI L 7/4/2018 N 15 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
373 ALDI PRATAMA L 4/6/2018 K 18 X V V V X X V V V X V X
374 ALIFA ZKA P 2/13/2018 N 20 X V V V X X X V X V V X
375 HANIF MAULANA L 4/9/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
376 RAIHAN L 5/7/2018 K 17 X V V V X X V V V V V X
377 NURAINI P 3/26/2018 N 19 X V V V X X X V V X V X
378 GEFFIE L 5/17/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
379 AHMAD RAIS L 5/1/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
380 QAILA AZZURA P 6/18/2018 K 16 X V V V X X V V V V V X
381 QAILA RAMADHANI P 5/28/2018 K 17 X V V V X X V V V V V X
382 HILYA MAFAZA P 6/21/2018 K 16 X V V V X X V V V V V X
383 INDRIYA RAMADHANI P 5/26/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
384 AHMAD AZIZAN L 7/1/2018 N 15 X V V V X X X V V V V X
385 RAGIL HERNANDO L 7/28/2018 N 15 X V V V X X X V V V V X
386 ABBAD NAILUN NABHAN L 7/18/2018 N 15 X V V V X X X V V V V X
387 TAKIA QAISYA P 4/2/2018 N 18 X V V V X X X V X V V X
388 MARWA ALYA SUKAINAH P 7/17/2018 N 15 X V V V X X X V V V X X
389 ALMAN L 3/3/2018 N 19 X V V V X X X V V V X X
390 ARMAN MAULANA L 8/31/2018 K 14 X V V V X X V V V V X X
391 UKTYA ELWA P 8/28/2018 K 14 X V V V X X V V V V V X
392 RUZAIN ALTAF L 10/20/2018 N 12 X V V V X X X V V V V X
393 NAILA OKTAVIA P 10/28/2018 N 12 X V V V X X X V V V X X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
394 ADITIA FAHREZA L 10/8/2018 N 12 X V V V X X X V X V V X
395 FURI KAMILA P 10/1/2018 K 12 X V V V X X V V V V V X
396 HILYA AISA P 10/18/2018 N 12 X V V V X X X V V V V X
397 AFIFA TAHIRA P 1/9/2019 N 9 X V V V X X X V V X X X
398 NADANA RAPASYA L 2/11/2019 N 8 X V V V X X X V V V V X
399 HABIBI ALHAFSI L 2/18/2019 N 8 X V V V X X X V V V X X
400 ALBI FARAZ L 5/7/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
401 AFIF MAULANA L 2/23/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
402 AISYAH SAFITRI P 8/4/2018 K 13 X V V V X X V V V V V X
403 BALQIS ZAILANI P 6/8/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
404 ABDUL KARIM L 6/22/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
405 NABILA AZZAHRA P 5/27/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
406 RISKI DEFRIANANDA L 5/27/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
407 FUADI RAHMAN L 31/06/18 N 16 X V V V X X X V V V V X
408 FAEZA ALFA RIZKI L 12/19/2018 K 10 X V V V X X V V V V V X
409 ARSIL PRATAMA L 1/3/2019 N 9 X X V V X X X V V X X X
410 KAYLA SAFANA P 1/10/2019 N 9 X X V V X X X V V X X X
411 SAFIA P 1/10/2019 N 9 X X V V X X X V V X X X
412 SAFIRA P 1/10/2019 N 9 X X V V X X X V V X X X
413 AHMAD AGUNG L 12/5/2017 K 22 X V V V X X V V V V V X
414 AHMAD RADI L 1/3/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
415 AYUMI NAFISA P 1/8/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
416 TIARA P 2/5/2018 N 20 X V V V X X X V X V V X
417 AHMAD ALDO HSB L 4/15/2018 K 18 X V V V X X V V X V V X
418 M ALIF ALFATAN L 4/25/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
419 RIO BASTIAN L 5/14/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
420 DITA ANGGINA HSB P 10/1/2018 K 12 X X V V X X V V V V V X
421 HAFIS AKBAR L 8/5/2018 N 14 X X V V X X X V X V V X
422 ARKA BATUBARA L 11/12/2018 K 11 X X V V X X V V X X X X
423 ELPARIDA P 11/15/2018 N 11 X X V V X X X V V X X X
424 AHMAD SYARIF L 11/27/2018 N 11 X X V V X X X V V X X X
425 INDAH KHUMAIRA P 2/13/2019 N 8 X X V X X X X V V X X X
426 ZAHWA AZZIKRA P 3/23/2019 K 7 X V V V X X V V V X X X
427 FIRMAN WILDANSYAH L 6/17/2019 N 4 X X X X X X X V V X X X
428 RISKI ALFARISI L 6/29/2019 N 4 X X X X X X X V V X X X
429 M.ASKA ALKHOIR L 8/7/2019 N 2 X X X X X X X V V X X X
430 AZAM ASHAR L 9/6/2019 N 1 X X X X X X X V V X X X
431 GILANG EFRIANSYAH L 2/6/2018 N 20 X V V X X X X V V V X
432 M.FATIR L 3/9/2018 N 18 X V V X X X X V V V V X
433 NAFIZA FARZANA P 3/14/2018 K 18 X V V X X X X V X V X X
434 HADIBA SYAKILA P 3/15/2018 N 19 X V V X X X X V X V V X
435 M.GOFRAN PARDANA L 4/14/2018 N 18 X V V X X X X V V V V X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
436 AZAM L 4/15/2018 N 18 X V V X X X X V V V V X
437 AZIM L 4/15/2018 K 18 X V V X X X V V V V V X
438 UMAIRA ELFITRI P 6/15/2018 N 16 X V V X X X X V V V V X
439 FATIH AZHABI L 7/8/2018 N 15 X V V X X X X V V V V X
440 NEZA PUTRI P 3/29/2018 N 19 X V V X X X X V V V V X
441 AZIZAH FITRIA P 6/29/2018 N 16 X V V X X X X V V V V X
442 KHAILA P 10/14/2018 N 12 X V V X X X X V V X V X
443 ALYA HUMAIRA P 1/5/2019 K 9 X V V X X X V V X X X X
444 M.ALWI L 1/27/2019 N 9 X V V X X X X V V X V X
445 M.FATIR L 2/9/2019 N 9 X V V X X X X V V X V X
446 ARIFAH NURUL HIDAYAH P 3/27/2019 N 9 X V V X X X X V V X V X
447 DAFFA ALFARIZIQ L 4/11/2019 N 8 X V V X X X X V V X V X
448 M.DENIL L 4/11/2019 N 7 X V V X X X X V V X V X
449 ALYA SAHIRA P 6/23/2019 N 6 X V V X X X X V V X V X
450 ALZIKRI L 12/13/2017 N 22 X V V V X X X V V V V X
451 USWATUN HASANAH 8/20/2019 2 X V V V X X X V V V V X
452 ALZIKRI L 12/13/2017 N 22 X V V V X X X V V V V X
453 AULIA DIFA P 3/26/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
454 FAJAR AL AFIF L 11/1/2017 N 23 X V V V X X X V V V V X
455 RAFASYAH L 12/14/2017 N 22 X V V V X X X V V V V X
456 KLAUDIA P 4/18/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
457 ZAKIA P 28/14/18 N 17 X V V V X X X V V V V X
458 NIKO L 5/14/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
459 RAVI JULIANTO L 7/18/2018 N 15 X V V V X X X V V V V X
460 RAYA BARANI P 5/16/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
461 ALIFAH HIBATIAH P 9/14/2018 N 13 X V V V X X X V V V V X
462 FARIZ NAUFAL L 8/7/2018 N 14 X V V V X X X V V V V X
463 NADIRA ZAHRA P 10/9/2019 N 12 X V V V X X X V V X V X
464 AZRIL PRATAMA L 10/6/2018 N 12 X V V V X X X V V X V X
465 MUTIA P 8/18/2018 N 14 X V V V X X X V V V V X
466 KENZO L 11/21/2018 N 11 X V V V X X X V V X V X
467 UCOK L 12/21/2018 N 10 X V V V X X X V V X V X
468 FADLAN L 12/24/2018 N 10 X V V V X X X V V X V X
469 MUHAMMAD DANDI L 12/26/2018 N 10 X V V V X X X V V X V X
470 ALENA VINISIA P 1/14/2018 N 9 X V V V X X X V V X V X
471 NURHADIBA P 1/6/2019 N 9 X V V V X X X V V X V X
472 AKIL BAYYAN L 3/20/2019 N 7 X V V V X X X V V X V X
473 ARSYLA P 4/24/2019 N 6 X V V V X X X V V X V X
474 ALDEO L 5/16/2019 N 5 X V V V X X X V V X V X
475 ANINDIYA P 7/2/2019 N 3 X V V V X X X V V X V X
476 NAURA P 7/23/2019 N 3 X V V V X X X V V X V X
477 HANIF ALFANDI L 8/20/2019 N 2 X V V V X X X V V X V X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
478 MURSIDA FITRI P 8/2/2019 N 2 X V V V X X X V V X V X
479 DWI BLAWAY M L 8/21/2019 N 2 X V V V X X X V V X V X
480 SENIA INEZ P 8/2/2019 N 2 X V V V X X X V V X V X
481 HAFISA P 8/31/2019 N 2 X V V V X X X V V X V X
482 ALDO L 12/10/2018 N 10 X V V V X X X V V V V X
483 PUTRI P 2/2/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
484 DIMAS L 3/10/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
485 ANISAH P 5/13/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
486 ALAM PRASETYO L 11/10/2017 N 23 X V V V X X X V V V V X
487 ASYILA P 5/18/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
488 DAFA L 1/18/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
489 YUSUF L 1/16/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
490 AZ-ZAHRA P 1/17/2019 N 8 X V V V X X X V V V V X
491 UMAISYAH P 4/19/2019 N 6 X V V V X X X V V V V X
492 HAFIZAA .P P 7/15/2019 N 3 X V V V X X X V V V V X
493 GIO .S L 7/30/2019 N 3 X V V V X X X V V V V X
494 ULANI P 7/9/2019 N 3 X V V V X X X V V V V X
495 KRISTIN.S P 7/17/2019 N 3 X V V V X X X V V V V X
496 JULIANA P 7/15/2019 N 3 X V V V X X X V V V V X
497 AZIZAH P 8/1/2019 N 2 X V V V X X X V V V V X
498 CINTA GUSTIANA P 8/13/2019 N 2 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
499 DIANDRA L 8/31/2019 N 2 X V V V X X X V V V V X
500 HANIFA P 2/2/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
501 KHAIRA FAYOLA P 5/9/2018 N 17 X V V V X X X V V X X X
502 RIDHO AL HAFIZUL L 12/7/2018 N 10 X V V V X X X V V X X X
503 RIZKI ORANDA L 1/3/2019 N 9 X V V X X X X V V X X X
504 KAWIA RANIA P 3/4/2019 N 7 X V V V X X X V V X X X
505 UMAR NELDI L 3/3/2019 N 7 X V V V X X X V V X X X
506 RAZZAN L 5/5/2019 N 5 X V V V X X X V V X X X
507 AZALIA RAHMA P 8/21/2019 N 2 X V V X X X X V V X X X
508 RAYYAN ABRISAM L 3/12/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
509 ALIKA NURUL ASYIFA P 7/26/2018 B 15 X V V V X X X V V V X X
510 ZIKRY KHALVANI ADRI L 4/19/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
511 AHMAD ALFATIR L 5/11/2018 N 17 X V V X X X X V V V V X
512 LUTFI HAKIM L 7/13/2018 N 15 X V V V X X X V V X V X
513 FITRI ANGGRAINI P 6/19/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
514 NARAYA HERVIA SAPUTRA P 7/29/2018 N 15 X V V V X X X V V V V X
515 FATUL PRADIPTA L 8/4/2018 N 14 X V V V X X X V X V V X
516 AFIKA ALFAMUSSALLAM P 9/28/2018 N 13 X V V V X X X V V V V X
517 ABIZAR L 9/17/2018 N 13 X V V V X X X V V V V X
518 HAFIZ IRWANDA L 9/29/2018 N 13 X V V V X X X V V V V X
519 HASYIQAH KHAILAH NALA P 11/2/2018 N 11 X V V V X X X V V V X X
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
520 ZELIN PRICIA OLIN P 11/10/2018 N 11 X V V V X X X V X V V X
521 FALERIA HANNA P 1/1/2019 N 9 X V V V X X X V X X X X
522 RAFASSYA ALITIA L 10/6/2018 N 12 X V V V X X X V V V X X
523 ARINDA NAFISYA P 2/2/2019 N 8 X V V V X X X V V V V X
524 ZAKILLA ADILLA S P 5/17/2019 N 5 X V V V X X X V V V X X
525 AIDUL FIKRI L 6/10/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
526 FALDI L 4/23/2019 N 6 X V V V X X X V V X X X
527 GIO ANANDA L 8/21/2019 N 2 X V V V X X X V V X X X
528 MUTIA SALSABILLA P 8/25/2019 N 2 X V V V X X X V V X X X
529 BERLIAN KHANZIL ADRI L 8/8/2019 N 2 X V V V X X X V V X X X
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
 Bulan : Oktober 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
 NO

688
a
No

(KIA)
Register

b
Nama Anak

Jenis Kelamin (L/P)

d
Anak
(Tgl/Bln/Thn)
Tanggal Lahir

e
g)
Status
Gizi Anak

uruk/Kura
(Normal/B

f
ng/Stuntin Umur
(Bulan)
Tikar

g
Hasil
Umur dan Status

(M/K/H)

Pemberian Imunisasi Dasar

i

Pengukuran Berat Badan

j

Pengukuran Tinggi Badan

Konseling Gizi Bagi Orang

Tua
k1 (L) k2 (P)
Bulan : Oktober 2019

Kunjungan Rumah
Indikator Layanan

Kepemilikan Akses Air

m

Bersih
n

Kepemilikan Jamban Sehat

o

Akta Lahir
p

Jaminan Kesehatan
q

Pengasuhan (PAUD)
 FORMULIR 2.B. PEMANTAUAN BULANAN ANAK 0 - 2 TAHUN
Kabupaten : Pasaman Barat Kecamata: Sungai Aur
Desa : Sungai Aua Tahun : 2019

Bulan : November 2019

Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
1 ZOEYA ZUNAIRA P 12/2/2017 N 23 X V V X X X X V V V V X
2 M.ARIF MAKARIM L 12/12/2017 N 23 X X V X X X X V X V V X
3 RAIHANA ULFAH P 12/7/2017 N 23 X V V X X X X V V V V X
4 FATAN HAFIZ L 12/22/2017 N 23 X V V X X X X V V V V X
5 M.FATUR RIZKI L 12/16/2017 N 23 X V V X X X X V V V X X
6 QOELLA AZZAHRA P 4/25/2018 N 19 X X V X X X X V V V V X
7 YUSUF RAMADHAN L 5/3/2018 K 18 X V V X X X V V V V V X
8 AHMADAGUS SURYA L 8/1/2018 N 15 X V V X X X X V V V V X
9 ADYATMA PRADIPTA L 10/14/2018 N 13 X V V X X X X V V V V X
10 MUHAMMAD AZIZAN ARRAFIF L 9/25/2018 N 14 X V V X X X X V X V X X
11 TIARA AKBAR P 10/25/2018 N 13 X V V X X X X V X V V X
12 ILHAM L 11/6/2018 N 12 X V V X X X X V V V X X
13 FAIZ RASYID SYUKUR L 10/12/2018 N 13 X X V X X X X V V V V X
14 AISKA FAIDA AMI P 10/31/2018 N 13 X V V X X X X V V V V X
15 HAURA KANZA P 1/9/2019 N 10 X V V X X X X V V V X X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
16 NARA ATTILA AZMI P 2/14/2019 N 9 X V V X X X X V V X X X
17 HARUMI AZAIN NAHDA P 3/10/2019 N 8 X V V X X X X V V V V X
18 HARUN MUHAMMAD AL FAQIH L 3/10/2019 N 8 X V V X X X X V V V X X
19 AKHTAR FARZAN WIJAYA L 4/21/2019 N 7 X X V X X X X V V X X X
20 AGRA MAHARDIKA L 4/13/2019 N 6 X X V X X X X V V X X X
21 HUMAIROH P 5/29/2019 N 6 X X V X X X X V V X X X
22 HABIB ARROHMAN L 5/27/2019 N 6 X X V X X X X V V X X X
23 FANNI P 5/4/2019 N 6 X X V X X X X V V X X X
24 ADRIAN PRATAMA L 12/1/2017 N 23 X V V V X X X V V X X X
25 RAHMAD L 12/12/2017 K 23 X V V V X X V V X X X X
26 ARINA P 3/19/2018 N 20 X V V V X X X V X V V X
27 SAVA MAISA P 6/23/2018 N 17 X V V V X X X V V V X X
28 DESI P 12/12/2017 N 23 X V V V X X X V V V V X
29 PATIA P 7/27/2018 N 16 X V V V X X X V X V X X
30 ADIBA NESA.Z P 8/21/2018 N 15 X V V V X X X V V V V X
31 RIFDA DANIATI P 9/25/2018 N 14 X V V V X X X V V X X X
32 SOFIA ZIHNI P 9/18/2018 N 14 X V V V X X X V X V V X
33 LATIPA L HAMDANI P 7/21/2018 N 16 X V V V X X X V V V X X
34 NURUL L 8/12/2018 N 15 X V V V X X X V V X X X
35 ELISA P 9/19/2018 N 14 X V V V X X X V X V V X
36 KINARA P 11/1/2018 N 12 X V V V X X X V V X X X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
37 JIDAN L 4/28/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
38 AHMAD RIPALDI L 12/10/2017 N 23 X X X X X X X V V V V X
39 MUSTOFA ALHABIBI L 10/21/2018 N 13 X V V V X X X V V X X X
40 JALALUDIN AKBAR L 11/18/2018 N 12 X V V V X X X V X V V X
41 AZIZAN L 11/18/2018 N 12 X V V V X X X V X X X X
42 AFISA ALPINO P 12/17/2018 N 11 X V V V X X X V V V X X
43 ASIPA P 10/3/2018 N 13 X V V V X X X V V V V X
44 REHAN RAISA L 10/24/2018 N 13 X V V V X X X V V V X X
45 AIRA NISA NAIRA P 12/28/2018 N 11 X V V V X X X V X X X X
46 HUMAIRA PERTIWI P 1/4/2019 N 10 X V V V X X X V V V V X
47 HAKILA YUSRINA P 2/2/2019 N 9 X V V V X X X V V X X X
48 BILQIS ARASTA P 3/1/2019 N 8 X X V V X X X V X V X X
49 ILHAM PRATAMA L 5/24/2019 N 6 X X V V X X X V V X X X
50 IKSAN ABIANSYAH L 12/4/2017 N 23 X V V V X X X V V V V X
51 RAISYA P 1/27/2018 N 22 X V V V X X X V V V V X
52 ARFAIZA NARASYA P 3/7/2018 N 20 X V V V X X X V X V V X
53 HERU GUSMAN L 4/13/2018 K 19 X V V V X X V V X V V X
54 ALIA RAMADANI P 6/12/2018 N 17 X V V V X X X V X V X X
55 ELIF DINARA P 6/22/2018 N 17 X V V V X X X V X V V X
56 M.RAFA HAZIQ L 7/21/2018 N 16 X V V V X X X V X V V X
57 AHMAD EGAF PAMUNGKAS L 8/6/2018 N 15 X V V V X X X V X V V X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
58 ATIAH RAIFA P 9/7/2018 K 14 X V V V X X V V X V V X
59 RAISA P 9/19/2018 N 14 X V V V X X X V V V X X
60 AURA KAIZURA P 10/3/2018 N 13 X V V V X X X V X V V X
61 M.AFIF BRAN L 6/21/2018 N 17 X V V V X X X V X V X X
62 MUHAMMAD SALFIK L 10/12/2018 N 13 X V V V X X X V V X X X
63 WAFIA ARSIFA FADILLAH P 11/22/2018 N 12 X V V V X X X V V X X X
64 ALIFA RAFANIA P 1/1/2018 N 22 X V V V X X X V X V X X
65 RAIHAN L 8/3/2018 N 15 X V V V X X X V V V V X
66 MAULANA IBRAHIM L 3/27/2018 K 20 X V V V X X V V V V V X
67 M.SYAFIQ L 10/8/2018 N 13 X V V V X X X V V V V X
68 AHMAD SYAMSAFAL L 12/12/2018 N 11 X V V V X X X V V V X X
69 NADIFA RAMADANI P 6/9/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
70 AJLAN S L 1/12/2019 N 10 X V V V X X X V V X X X
71 KING HANAVI AKBAR L 1/29/2019 N 10 X V V V X X X V V V X X
72 FAHIM MUBARAK L 1/24/2019 N 10 X V V V X X X V V V X X
73 KAHIRA RANIA P 2/28/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
74 RISKA FADILA P 2/13/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
75 ROSALINA AZZAHRA P 3/11/2019 N 8 X X V V X X X V V V X X
76 GUNTARA ALVANO ADAM L 4/14/2019 N 7 X X V V X X X V V X X X
77 RAHMAIDAH ZULFAH HAYANI P 4/19/2019 N 7 X X V V X X X V V X X X
78 YELFI PUTRI RAMADHANI P 5/11/2019 N 6 X X V V X X X V X X X X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
79 M.RAIHAN L 6/17/2019 N 5 X X V V X X X V V X X X
80 GIBRAN PRATAMA L 12/27/2017 N 23 X V V V X X X V X V V X
81 A.MUSTOFA L 12/4/2017 N 23 X V V V X X X V X V V X
82 ELIFA RAFANIA P 1/1/2018 N 22 X V V V X X X V X V V X
83 ABDUL HAFIZ ZAULIA WARDAN L 1/20/2018 K 22 X V V V X X V V X V V X
84 ALIFA TAHIYAH P 1/21/2018 N 22 X V V V X X X V V V V X
85 NAWALIA WILONA P 2/21/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
86 ATHAFARIQ REYHAN SYAKIL L 2/21/2018 N 21 X V V V X X X V X V V X
87 M.IFZI ABDILLAH L 3/23/2018 N 20 X V V V X X X V X V X X
88 RAZIQ HAFUA MADANI L 3/23/2018 K 20 X V V V X X V V X V X X
89 BALQIS AFIRA P 3/27/2018 N 20 X V V V X X X V V X X X
90 FAHRUL ROZI L 5/6/2018 N 18 X V V V X X X V V X X X
91 ABDURROHIM L 5/6/2018 N 18 X V V V X X X V X X X X
92 M.IFZIL IHSAN L 5/21/2018 K 18 X V V V X X V V X V X X
93 M.ILHAM L 5/29/2018 N 18 X V V V X X X V X V V X
94 ALIF MAULANA L 6/11/2018 N 17 X V V V X X X V X V V X
95 HAFIZUN L 6/24/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
96 M.FIRZI L 6/20/2018 K 17 X V V V X X V V X V V X
97 MUADZIN ALHADI L 7/14/2018 N 16 X V V V X X X V X V V X
98 ABDUL JALIL RAFISQY MUMTA L 7/21/2018 N 16 X V V V X X X V X X X X
99 AUFA AKIA P 7/31/2018 K 16 X V V V X X V V X X X X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
100 NUR HASANAH P 8/3/2018 N 15 X V V V X X X V X V X X
101 KEYSA AZRIFA P 9/9/2018 N 14 X V V V X X X V X V X X
102 AZKA AYNAYYA L 9/26/2018 N 14 X V V V X X X V V X X X
103 AISIAH KUTRI P 9/30/2018 N 14 X V V V X X X V X V X X
104 MUSTIKA HANDAYANI P 10/21/2018 N 13 X V V V X X X V X X X X
105 WIDIA RESPI P 11/1/2018 K 12 X V V V X X V V V V V X
106 M.MALIK AKTAR L 11/22/2018 N 12 X V V V X X X V V X X X
107 AKIFA P 11/29/2018 N 12 X V V V X X X V X V V X
108 A.SYAM SAFAR L 12/10/2018 N 11 X V V V X X X V X V V X
109 MUKHLIS MUBAROK L 12/22/2018 K 11 X V V V X X V V V V X X
110 IHSANUL RAFIF L 12/3/2018 N 11 X V V V X X X V V V V X
111 NILHA GESQ P 12/24/2018 N 11 X V V V X X X V V V X X
112 M.ARIFIN L 1/21/2019 K 10 X V V V X X X V V V V X
113 GHOZIYAH P 1/21/2019 N 10 X V V V X X X V X V X X
114 ROHADATUL AISY P 1/22/2019 N 10 X V V V X X X V V V V X
115 HABIB M.FAZAR L 1/25/2019 N 10 X V V V X X X V V V X X
116 M.AKSEL L 1/30/2019 N 10 X V V V X X X V X V V X
117 FAIZA NADA ZALFA P 2/20/2019 N 9 X V V V X X X V V V X X
118 MIFTAHUL HASANAH P 2/20/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
119 QANITA RANIA ULFA P 2/28/2019 N 9 X V V V X X X V X V X X
120 RAIFA HILDA YANTI P 5/23/2019 N 6 X V V V X X X V X V V X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
121 FIKRA RAMADHAN L 6/4/2019 N 5 X V V V X X X V V X X X
122 M.HABIB L 6/8/2019 N 5 X V V V X X X V X X X X
123 M.ALFAQI L 6/21/2019 N 5 X V V V X X X V V X X X
124 ARSYA PUTRI.R P 6/21/2019 N 5 X V V V X X X V X X X X
125 ARSYI PUTRI.R P 6/21/2019 N 5 X V V V X X X V X X X X
126 MUADZIN L 6/25/2019 N 5 X V V V X X X V V X X X
127 AKIFA FALIYA AZZAHRA P 6/25/2019 N 5 X V V V X X X V V X X X
128 KHAIRUL FIKRI L 6/26/2019 N 5 X V V V X X X V V X X X
129 ADIF ALFIKRI L 7/10/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
130 RAFIF ALFAREZI L 7/21/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
131 HAZIRA FADIYAH P 7/23/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
132 HUMAIDAH P 7/23/2019 N 4 X V V V X X X V X X X X
133 NAFIZ L 12/30/2017 N 23 X V V V X X X V X V V X
134 FAUZIA P 2/4/2018 K 21 X V V V X X V V V V V X
135 ICA ALIFIA P 2/26/2018 N 21 X V V V X X X V V V X X
136 FARZAN AZIF L 9/4/2018 N 14 X V V V X X X V V V X X
137 ALLESA P 1/12/2019 N 10 X V V V X X X V V X X X
138 EMRASKA.A L 2/7/2019 N 9 X V V V X X X V V V X X
139 SATRIA L 7/16/2019 N 4 X X V V X X X V V X X X
140 MIFTA L 1/22/2018 N 22 X V V V X X X V V V V X
141 U.HABIB L 3/4/2018 N 20 X V V V X X X V X V X X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
142 L.ULFA P 6/11/2018 K 17 X V V V X X V V V V V X
143 AHMAD RAFLI L 6/20/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
144 GUNTUR ALAM L 11/20/2018 N 12 X V V V X X X V V V X X
145 IRSYA MAULANA L 6/20/2019 N 5 X X V V X X X V V X X X
146 M.ARSYAD L 7/25/2019 N 4 X X V V X X X V V X X X
147 ARFINO.S L 1/21/2018 N 22 X V V V X X X V V V V X
148 NURHALIMAH P 3/1/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
149 ABELIA P 3/16/2018 K 20 X V V V X X V V V V X X
150 ARSYILA P 3/27/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
151 NAURA P 4/8/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
152 RAFAUL AHMAD L 4/10/2018 N 19 X V V V X X X V X V V X
153 RANIA NAJWA P 4/19/2018 K 19 X V V V X X V V X V V X
154 FERA INDAH AULIA P 5/1/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
155 ALFARIZI L 7/14/2018 N 16 X V V V X X X V V V X X
156 NAILA AZZAHRA P 8/21/2018 N 15 X V V V X X X V V V X X
157 ZAHER ZAIDAN.R L 10/28/2018 N 13 X V V V X X X V V V V X
158 SERI YOSA ALFAROQ P 11/3/2018 N 12 X V V V X X X V V V V X
159 IBRAHIM ALFAZA L 11/12/2018 K 12 X V V V X X V V V V V X
160 NAYYARA.Z P 11/28/2018 K 12 X V V V X X X V V V V X
161 NAJRIL ILHAM L 11/30/2018 N 12 X V V V X X X V X V V X
162 RODIAH P 12/18/2018 N 11 X V V V X X X V V V X X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
163 KEYLA.S P 1/16/2019 N 10 X V V V X X X V V V V X
164 ADIBA KANZA P 4/3/2019 N 7 X V V V X X X V V V V X
165 SANDI PRATAMA L 4/17/2019 N 7 X V V V X X X V V V X X
166 M.MAHDI.A L 5/8/2019 N 6 X V V V X X X V X V V X
167 M.AKHTAR FARZAN L 7/10/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
168 ZIKRI L 3/15/2018 K 19 X V V V X X V V V V X X
169 M.TAUFIK L 7/15/2018 N 15 X V V V X X X V V X V X
170 UPIK P 8/1/2018 N 14 X V V V X X X V V X V X
171 KAHIYANG P 10/15/2018 N 12 X V V V X X X V V X V X
172 IIL L 12/11/2018 N 11 X V V V X X X V V X V X
173 ZAHRA P 1/15/2018 N 22 X V V V X X X V V V V X
174 ALIKHSAN L 2/13/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
175 ALFARIZI L 4/19/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
176 AZSUCI L 12/27/2018 N 11 X V V V X X X V V X V X
177 JANNAH P 1/20/2018 K 22 X V V V X X V V V V X X
178 ADILLA P 2/11/2019 N 10 X V V V X X X V V X X X
179 WENI P 14/12/2017 N 23 X V V V X X X V V V V X
180 ANNISA NUR P 22/12/2017 N 23 X X V V X X X V X V X X
181 AMATIANNA P 23/01/2018 N 22 X X V V X X X V V V V X
182 NADHIFA AZZAHRA P 12/01/2018 N 22 X X V V X X X V V V V X
183 IHSAN AL-FARUQI L 9/1/2018 N 22 X X V V X X X V V X X X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
184 AHMAD AFDAN L 05/02/2018 N 21 X X V V X X X V V X X X
185 AHMAD AFGAN L 05/02/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
186 KAYSA ADIBA ANANA P 9/2/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
187 NASRIL IRHAM L 10/03/2018 N 20 X V V V X X X V X V V X
188 AZHARI AZHAR L 02/03/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
189 SYAKILA LUTFIA P 14/02/2018 N 21 X V V V X X X V V V X X
190 M. AFGHARI ALFIAN L 04/04/2018 N 19 X V V V X X X V V V X X
191 SURI ANGGARA L 10/04/2018 N 19 X V V V X X X V V V X X
192 TAQIYYA AISHAH P 02/04/2018 N 19 X V V V X X X V X V V X
193 TIARA AFNISA P 07/05/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
194 FELISHA NADIFHAH P 03/05/2018 N 19 X V V V X X X V X V V X
195 SAKILA RAMADANI P 19/05/2018 N 19 X V V V X X X V V V X X
196 SYATRIR RAYYAN L 20/03/2018 N 20 X V V V X X X V V V X X
197 SAHRA ASILA P 18/10/2018 N 14 X V V V X X X V V V V X
198 ISYATIR RODIAH P 20/03/ 2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
199 KEILA AFRINA SARI P 29/05/2018 N 18 X V V V X X X V X V V X
200 KEYLA NISA ANDHANI P 22/07/2018 N 16 X V V V X X X V V X V X
201 SANIA PUTRI RAHAYU P 06/07/2018 N 16 X V V V X X X V V V X X
202 ZAHRATUL AUFA P 17/07/2018 N 16 X V V V X X X V X V V X
203 KANZA AZZAHRA P 07/05/2017 N 14 X V V V X X X V V V V X
204 LUTFI MAKARIN L 30/12/2018 N 12 X V V V X X X V X V V X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
205 FAISAH NADIA P 18/12/2018 N 12 X V V V X X X V V V V X
206 DEA ARSILA P 30/10/2018 N 14 X V V V X X X V V X X X
207 KHANZA MAFAZA L 12/1/2019 N 11 X V V V X X X V V X X X
208 ADLINO GAFIN B. L 3/1/2019 N 11 X V V V X X X V X V X X
209 HABIBUL KHOIR P 26/03/2019 N 9 X V V V X X X V X V V X
210 ADELIA KEYSIA P 5/3/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
211 HASBULLAH ARRIZKY L 21/03/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
212 TISHA MEI SEIRA P 3/4/2019 N 9 X V V V X X X V V X X X
213 NAILA RAMADHANI P 16/05/2019 N 7 X V V V X X X V V V V X
214 SRI RAHMA DANI P 26/05/2019 N 7 X X V V X X X V X V X X
215 YUSUF AMMAR L 24/06/2019 N 6 X X V V X X X V V X X X
216 DILAN PUTRA LIANDE L 6/8/2019 N 6 X V V V X X X V V V X X
217 RAISA ANDRIANI P 14/07/2019 N 5 X V V V X X X V V V V X
218 ARSIFA NAILA P. P 27/07/2019 N 5 X X V V X X X V V V V X
219 HARISMAN DAYA L 7/12/2019 N 5 X V V V X X X V V V X X
220 SHAKILA ALMAIRA P 24/08/2019 N 4 X V V V X X X V X V V X
221 NAUREEN FALISHA P 09/12/2017 N 23 X V V V X X X V V X V X
222 FATIAH P 08/04/2018 N 19 X V V V X X X V V X V X
223 KARADIZA P 09/05/2018 N 18 X V V V X X X V V X V X
224 NADIN AZIZAH P 09/04/2018 N 19 X V V V X X X V V X V X
225 ZAKIA RAMANDA P 16/03/2018 N 20 X V V V X X X V V X V X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
226 NADA LAILATUL HIDAYAH P 21/09/2018 N 14 X V V V X X X V V X V X
227 AURA SABRINA P 22/04/2018 N 19 X V V V X X X V V X V X
228 M.ALIF L 31/03/2018 N 19 X V V V X X X V V X V X
229 AZKIA P 24/06/2018 N 17 X V V V X X X V V X V X
230 FILDIA FAMEREZA P 30/07/2018 N 16 X V V V X X X V V X V X
231 AQLA P 03/07/2018 N 16 X V V V X X X V V X V X
232 ADAM HUSEIN L 18/07/2018 N 17 X V V V X X X V V X V X
233 M. SAQBAN L 25/10/2018 N 13 X V V V X X X V V X V X
234 ALIKA NP. P 14/12/2018 N 12 X V V V X X X V V X V X
235 AZIZUL HAKIM L 09/01/2019 N 10 X V V V X X X V V X V X
236 SALSABILA N. P 01/03/2019 N 8 X V V V X X X V V X V X
237 AZRIL L 13/03/2019 N 8 X V V V X X X V V X V X
238 A. RIZKI P. L 09/04/2019 N 7 X V V V X X X V V X V X
239 GIZELLA P 03/04/2019 N 7 X V V V X X X V V X V X
240 QIARA P 08/04/2019 N 7 X V V V X X X V V X V X
241 MIFTA ALIA A P 26/04/2019 N 7 X V V V X X X V V X V X
242 AHMAD AZRIL L 24/04/2019 N 7 X V V V X X X V V X V X
243 REYNAN AFFAN L 07/06/2019 N 5 X V V V X X X V V X V X
244 PARLIT AZIM L 30/06/2019 N 5 X V V V X X X V V X V X
245 M. ALFATIH L 30/07/2019 N 4 X V V V X X X V V X V X
246 IBRAHIM FASSA L 06/08/2019 N 3 X V V V X X X V V X V X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
247 M. RASYID L 09/08/2019 N 3 X V V V X X X V V X V X
248 ARGA L 09/12/2017 N 23 X V V V X X X V V X V X
249 ADIFA RUMAIZA P 09/12/2017 N 23 X V V V X X X V V X V X
250 ATTAR RAHMAN L 22/12/2017 N 23 X V V V X X X V V X V X
251 ARIZUL FATAN L 03/01/2018 N 22 X V V V X X X V V X V X
252 A.FAYYAT L 17/01/2018 N 22 X V V V X X X V V X V X
253 ATI'AH SYAKILA P 19/01/2018 N 22 X V V V X X X V V X V X
254 M.SYAUQI ALMUTTAQI L 12/02/2018 N 21 X V V V X X X V V X V X
255 SABIA RATISA P 08/02/2018 N 21 X V V V X X X V V X V X
256 VATAYA SUFI SUKRIA P 22/03/2018 N 20 X V V V X X X V V X V X
257 MUTHIA PRATIWI P 22/08/2018 N 15 X V V V X X X V V X V X
258 KAVIN ARDENA ABI PUTRA L 20/09/2018 N 14 X V V V X X X V V X V X
259 RAFA ALFITRAH L 13/06/2018 N 18 X V V V X X X V V X V X
260 NAKIAH ZIHNI P 08/10/2018 N 13 X V V V X X X V V X V X
261 ZALFA QIRANI P 02/10/2018 N 13 X V V V X X X V V X V X
262 FAJAR L 11/11.2018 N 12 X V V V X X X V V X V X
263 MARYAM P 07/01/2019 N 10 X V V V X X X V V X V X
264 SAMAIRA P 05/02/2019 N 9 X V V V X X X V V X V X
265 NAURAH P 11/03/2019 N 8 X V V V X X X V V X V X
266 DILARA SYAFIATUNNISA P 12/03/2019 N 8 X V V V X X X V V X V X
267 ACIKA ANGGRAINI P 20/03/2019 N 8 X V V V X X X V V X V X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
268 NAURIEL SAKIRA PUTRI P 24/03/2019 N 8 X V V V X X X V V X V X
269 URPAN ALIMAM L 15/04/2019 N 7 X V V V X X X V V X V X
270 RAFKI L 10/27/2017 N 23 X V V X X X V V V V V X
271 FARIT L 12/10/2017 N 23 X V V X X X X V V V V X
272 ASYILA P 12/19/2017 N 23 X V V X X X X V V V V X
273 AULIA PUTRI P 12/21/2017 N 20 X X V X X X X V X V V X
274 GYZELL P 3/7/2018 N 15 X V V X X X X V V V V X
275 NAILA P 8/21/2018 K 19 X V V X X X X V V V V X
276 ZALKI L 4/27/2018 N 17 X V V X X X X V V V V X
277 ARKHA L 6/24/2018 N 15 X V V X X X X V V V X X
278 ABIZAR L 8/29/2018 N 14 X X V X X X X V X V X X
279 HAFIS IRWANDA L 9/17/2018 N 14 X X V X X X X V V V V X
280 DINDA KHANIA P 9/29/2018 N 13 X V V X X X V V V V V X
281 DILAN L 10/5/2018 N 13 X V V X X X X V V V V X
282 ALVINO L 10/8/2018 K 13 X V V X X X X V V V V X
283 KENZO L 10/17/2018 N 14 X V V X X X X V X V X X
284 KHATIKAH P 10/26/2018 N 12 X V V X X X X V X V V X
285 M. YUSUF L 11/2/2018 N 12 X V V X X X X V V V X X
286 ASKIA KIRANI P 11/4/2018 N 12 X X V X X X X V V V V X
287 RAFASYA L 11/30/2018 N 11 X V V X X X X V V V V X
288 ARKA L 12/23/2018 N 11 X V V X X X X V V V X X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
289 RAMA L 12/27/2018 N 11 X V V X X X X V V X X X
290 AISYAH P 4/2/2019 N 7 X V V X X X X V V V V X
291 ALFIA MARWA P 4/28/2019 N 7 X V V X X X X V V V X X
292 HAFIS L 5/4/2019 K 6 X X V X X X X V V X X X
293 AZIBHAH P 5/4/2019 N 6 X X V X X X X V V X X X
294 HAWA SHAHARA P 8/1/2019 N 3 X X V X X X X V V X X X
295 RIO ALFATIR P 8/3/2019 N 3 X X V X X X X V V X X X
296 GIO ANANDA L 8/21/2019 N 3 X X V X X X X V V X X X
297 FALDI L 8/23/2019 N 3 X V V V X X X V V X X X
298 SINTA RATU BILKIS P 8/28/2019 N 3 X V V V X X V V X X X X
299 NIKITA AYUNDA P 5/25/2017 N 13 X V V V X X V V X X X X
300 WAHYU AZHARI L 11/26/2017 N 23 X V V V X X V V X X X X
301 WANGI KHUMAIRAH P 12/8/2017 N 23 X V V V X X V V X X X X
302 M. GHAFAR L 12/18/2017 N 23 X V V V X X V V X X X X
303 AFIZAH P 12/18/2017 N 23 X V V V X X V V X X X X
304 AISAH P 1/6/2018 N 22 X V V V X X V V X X X X
305 ALZAIDAN FAIZA L 1/10/2018 N 22 X V V V X X V V X X X X
306 KHOIRUL AZZAM L 1/14/2018 N 21 X V V V X X V V X X X X
307 FILLIO ALBYYA L 2/14/2018 N 21 X V V V X X V V X X X X
308 M. RIDHO L 2/2/2018 N 13 X V V V X X V V X X X X
309 HAFIS ALRAUF L 3/13/2018 N 20 X V V V X X V V X X X X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
310 KHAIRA NABILA P 3/7/2017 N 20 X V V V X X V V X X X X
311 M. MAKRUF AMIN L 4/16/2018 N 19 X V V V X X V V X X X X
312 HADDAYA ALJUNED L 6/29/2018 N 17 X V V V X X V V X X X X
313 M. IKHSAN ARIQIN L 6/7/2018 N 17 X V V V X X V V X X X X
314 KEYLA AULIA PUTRI P 8/25/2018 N 15 X V V V X X V V X X X X
315 HAFSYOH IBNU AHMAD L 8/19/2018 N 15 X V V V X X V V X X X X
316 M. RAZIQ TAHIR L 10/10/2018 N 13 X V V V X X V V X X X X
317 NAJWA ARSYLA P. P 10/27/2018 N 13 X V V V X X V V X X X X
318 ALVINO PRADIPTA L 12/17/2018 N 11 X V V V X X V V X X X X
319 ALKHALIFI DZKRI L 12/7/2018 N 11 X V V V X X V V X X X X
320 M. DILAN L 8/20/2018 N 15 X V V V X X V V X X X X
321 SAFIRA A.G P 12/13/2018 N 11 X V V V X X V V X X X X
322 NADIRA P 12/20/2018 N 11 X V V V X X V V X X X X
323 NURHASANAH P 4/14/2019 N 7 X V V V X X V V X X X X
324 UMAR RAHANDIKA L 5/28/2019 N 6 X V V V X X V V X X X X
325 LITUHAYU AGHRA L 5/17/2019 N 6 X V V V X X V V X X X X
326 NABIL L 7/2/2019 N 4 X V V V X X V V X X X X
327 KEANO PREDITYA L 7/2/2019 N 4 X V V V X X V V X X X X
328 LINTANG QURATA L 7/9/2019 N 4 X V V V X X V V X X X X
329 CINTA ADENIA P 7/9/2019 N 4 X V V V X X V V X X X X
330 RANGGA JULIANTO L 7/7/2019 N 4 X V V V X X V V X X X X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
331 ZAWATA AFNAN P 8/17/2019 N 3 X V V V X X V V X X X X
332 ALDI AGRI ADHA L 8/12/2019 N 3 X V V V X X V V X X X X
333 ALTAN RAFISQY L 7/7/2018 N 16 X V V V X X X V V V X X
334 M.ARSIL L 11/4/2018 N 12 X V V V X X X V V V V X
335 ADELIA P 8/1/2018 K 15 X V V V X X V V V V V X
336 FATIHA ANNISA P 2/26/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
337 HALIM L 4/14/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
338 IMAM ARIFIN L 3/17/2019 N 8 X V V V X X X V V V X X
339 SYAIRA P 3/28/2019 N 8 X V V V X X X V V V V X
340 ASKA L 4/21/2019 N 7 X V V V X X X V V V V X
341 MAIRA P 4/1/2019 N 7 X V V V X X X V V X X X
342 WAFA ARIANI P 4/23/2019 N 7 X V V V X X X V V V X X
343 ADEL P 4/29/2019 N 7 X V V V X X X V V V X X
344 ADNAN L 5/8/2019 K 6 X V V V X X V V V X X X
345 FADIL RAMADHAN L 5/29/2019 N 6 X V V V X X X V V V X X
346 UMAR L 5/14/2019 N 6 X V V V X X X V V X X X
347 RAIHAN YAHYA L 6/26/2019 N 5 X V V V X X X V V X X X
348 M.RAFIZQI L 8/15/2019 N 3 X V V V X X X V V V X X
349 M.AYYU L 8/26/2019 N 3 X V V V X X X V V X X X
350 AULIA RAJA L 12/3/2017 N 23 X V V V X X X V V V V X
351 NAURA AKILA P 12/31/2017 N 23 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
352 AZKAR W.R L 8/9/2018 K 15 X V V V X X V V V V V X
353 ALFAREZEL L 3/1/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
354 FATIH ALAYUBI L 7/4/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
355 ALDI PRATAMA L 4/6/2018 K 19 X V V V X X V V V X V X
356 ALIFA ZKA P 2/13/2018 N 21 X V V V X X X V X V V X
357 HANIF MAULANA L 4/9/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
358 RAIHAN L 5/7/2018 K 18 X V V V X X V V V V V X
359 NURAINI P 3/26/2018 N 20 X V V V X X X V V X V X
360 GEFFIE L 5/17/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
361 AHMAD RAIS L 5/1/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
362 QAILA AZZURA P 6/18/2018 K 17 X V V V X X V V V V V X
363 QAILA RAMADHANI P 5/28/2018 K 18 X V V V X X V V V V V X
364 HILYA MAFAZA P 6/21/2018 K 17 X V V V X X V V V V V X
365 INDRIYA RAMADHANI P 5/26/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
366 AHMAD AZIZAN L 7/1/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
367 RAGIL HERNANDO L 7/28/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
368 ABBAD NAILUN NABHAN L 7/18/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
369 TAKIA QAISYA P 4/2/2018 N 19 X V V V X X X V X V V X
370 MARWA ALYA SUKAINAH P 7/17/2018 N 16 X V V V X X X V V V X X
371 ALMAN L 3/3/2018 N 20 X V V V X X X V V V X X
372 ARMAN MAULANA L 8/31/2018 K 15 X V V V X X V V V V X X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
373 UKTYA ELWA P 8/28/2018 K 15 X V V V X X V V V V V X
374 RUZAIN ALTAF L 10/20/2018 N 13 X V V V X X X V V V V X
375 NAILA OKTAVIA P 10/28/2018 N 13 X V V V X X X V V V X X
376 ADITIA FAHREZA L 10/8/2018 N 13 X V V V X X X V X V V X
377 FURI KAMILA P 10/1/2018 K 13 X V V V X X V V V V V X
378 HILYA AISA P 10/18/2018 N 13 X V V V X X X V V V V X
379 AFIFA TAHIRA P 1/9/2019 N 10 X V V V X X X V V X X X
380 NADANA RAPASYA L 2/11/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
381 HABIBI ALHAFSI L 2/18/2019 N 9 X V V V X X X V V V X X
382 ALBI FARAZ L 5/7/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
383 AFIF MAULANA L 2/23/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
384 AISYAH SAFITRI P 8/4/2018 K 14 X V V V X X V V V V V X
385 BALQIS ZAILANI P 6/8/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
386 ABDUL KARIM L 6/22/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
387 NABILA AZZAHRA P 5/27/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
388 RISKI DEFRIANANDA L 5/27/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
389 FUADI RAHMAN L 31/06/18 N 17 X V V V X X X V V V V X
390 FAEZA ALFA RIZKI L 12/19/2018 K 11 X V V V X X V V V V V X
391 ARSIL PRATAMA L 1/3/2019 N 10 X X V V X X X V V X X X
392 KAYLA SAFANA P 1/10/2019 N 10 X X V V X X X V V X X X
393 SAFIA P 1/10/2019 N 10 X X V V X X X V V X X X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
394 SAFIRA P 1/10/2019 N 10 X X V V X X X V V X X X
395 AHMAD AGUNG L 12/5/2017 K 23 X V V V X X V V V V V X
396 AHMAD RADI L 1/3/2018 N 22 X V V V X X X V V V V X
397 AYUMI NAFISA P 1/8/2018 N 22 X V V V X X X V V V V X
398 TIARA P 2/5/2018 N 21 X V V V X X X V X V V X
399 AHMAD ALDO HSB L 4/15/2018 K 19 X V V V X X V V X V V X
400 M ALIF ALFATAN L 4/25/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
401 RIO BASTIAN L 5/14/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
402 DITA ANGGINA HSB P 10/1/2018 K 13 X X V V X X V V V V V X
403 HAFIS AKBAR L 8/5/2018 N 15 X X V V X X X V X V V X
404 ARKA BATUBARA L 11/12/2018 K 12 X X V V X X V V X X X X
405 ELPARIDA P 11/15/2018 N 12 X X V V X X X V V X X X
406 AHMAD SYARIF L 11/27/2018 N 12 X X V V X X X V V X X X
407 INDAH KHUMAIRA P 2/13/2019 N 9 X X V X X X X V V X X X
408 ZAHWA AZZIKRA P 3/23/2019 K 8 X V V V X X V V V X X X
409 FIRMAN WILDANSYAH L 6/17/2019 N 5 X X X X X X X V V X X X
410 RISKI ALFARISI L 6/29/2019 N 5 X X X X X X X V V X X X
411 M.ASKA ALKHOIR L 8/7/2019 N 3 X X X X X X X V V X X X
412 AZAM ASHAR L 9/6/2019 N 2 X X X X X X X V V X X X
413 GILANG EFRIANSYAH L 2/6/2018 N 21 X V V X X X X V V V X
414 M.FATIR L 3/9/2018 N 19 X V V X X X X V V V V X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
415 NAFIZA FARZANA P 3/14/2018 K 19 X V V X X X X V X V X X
416 HADIBA SYAKILA P 3/15/2018 N 20 X V V X X X X V X V V X
417 M.GOFRAN PARDANA L 4/14/2018 N 19 X V V X X X X V V V V X
418 AZAM L 4/15/2018 N 19 X V V X X X X V V V V X
419 AZIM L 4/15/2018 K 19 X V V X X X V V V V V X
420 UMAIRA ELFITRI P 6/15/2018 N 17 X V V X X X X V V V V X
421 FATIH AZHABI L 7/8/2018 N 16 X V V X X X X V V V V X
422 NEZA PUTRI P 3/29/2018 N 20 X V V X X X X V V V V X
423 AZIZAH FITRIA P 6/29/2018 N 17 X V V X X X X V V V V X
424 KHAILA P 10/14/2018 N 13 X V V X X X X V V X V X
425 ALYA HUMAIRA P 1/5/2019 K 10 X V V X X X V V X X X X
426 M.ALWI L 1/27/2019 N 10 X V V X X X X V V X V X
427 M.FATIR L 2/9/2019 N 10 X V V X X X X V V X V X
428 ARIFAH NURUL HIDAYAH P 3/27/2019 N 10 X V V X X X X V V X V X
429 DAFFA ALFARIZIQ L 4/11/2019 N 9 X V V X X X X V V X V X
430 M.DENIL L 4/11/2019 N 8 X V V X X X X V V X V X
431 ALYA SAHIRA P 6/23/2019 N 7 X V V X X X X V V X V X
432 ALZIKRI L 12/13/2017 N 23 X V V V X X X V V V V X
433 USWATUN HASANAH 8/20/2019 3 X V V V X X X V V V V X
434 ALZIKRI L 12/13/2017 N 23 X V V V X X X V V V V X
435 AULIA DIFA P 3/26/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
436 RAFASYAH L 12/14/2017 N 23 X V V V X X X V V V V X
437 KLAUDIA P 4/18/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
438 ZAKIA P 28/14/18 N 18 X V V V X X X V V V V X
439 NIKO L 5/14/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
440 RAVI JULIANTO L 7/18/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
441 RAYA BARANI P 5/16/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
442 ALIFAH HIBATIAH P 9/14/2018 N 14 X V V V X X X V V V V X
443 FARIZ NAUFAL L 8/7/2018 N 15 X V V V X X X V V V V X
444 NADIRA ZAHRA P 10/9/2019 N 13 X V V V X X X V V X V X
445 AZRIL PRATAMA L 10/6/2018 N 13 X V V V X X X V V X V X
446 MUTIA P 8/18/2018 N 15 X V V V X X X V V V V X
447 KENZO L 11/21/2018 N 12 X V V V X X X V V X V X
448 UCOK L 12/21/2018 N 11 X V V V X X X V V X V X
449 FADLAN L 12/24/2018 N 11 X V V V X X X V V X V X
450 MUHAMMAD DANDI L 12/26/2018 N 11 X V V V X X X V V X V X
451 ALENA VINISIA P 1/14/2018 N 10 X V V V X X X V V X V X
452 NURHADIBA P 1/6/2019 N 10 X V V V X X X V V X V X
453 AKIL BAYYAN L 3/20/2019 N 8 X V V V X X X V V X V X
454 ARSYLA P 4/24/2019 N 7 X V V V X X X V V X V X
455 ALDEO L 5/16/2019 N 6 X V V V X X X V V X V X
456 ANINDIYA P 7/2/2019 N 4 X V V V X X X V V X V X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
457 NAURA P 7/23/2019 N 4 X V V V X X X V V X V X
458 HANIF ALFANDI L 8/20/2019 N 3 X V V V X X X V V X V X
459 MURSIDA FITRI P 8/2/2019 N 3 X V V V X X X V V X V X
460 DWI BLAWAY M L 8/21/2019 N 3 X V V V X X X V V X V X
461 SENIA INEZ P 8/2/2019 N 3 X V V V X X X V V X V X
462 HAFISA P 8/31/2019 N 3 X V V V X X X V V X V X
463 ALDO L 12/10/2018 N 11 X V V V X X X V V V V X
464 PUTRI P 2/2/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
465 DIMAS L 3/10/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
466 ANISAH P 5/13/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
467 ASYILA P 5/18/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
468 DAFA L 1/18/2019 N 10 X V V V X X X V V V V X
469 YUSUF L 1/16/2019 N 10 X V V V X X X V V V V X
470 AZ-ZAHRA P 1/17/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
471 UMAISYAH P 4/19/2019 N 7 X V V V X X X V V V V X
472 HAFIZAA .P P 7/15/2019 N 4 X V V V X X X V V V V X
473 GIO .S L 7/30/2019 N 4 X V V V X X X V V V V X
474 ULANI P 7/9/2019 N 4 X V V V X X X V V V V X
475 KRISTIN.S P 7/17/2019 N 4 X V V V X X X V V V V X
476 JULIANA P 7/15/2019 N 4 X V V V X X X V V V V X
477 AZIZAH P 8/1/2019 N 3 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
478 CINTA GUSTIANA P 8/13/2019 N 3 X V V V X X X V V V V X
479 DIANDRA L 8/31/2019 N 3 X V V V X X X V V V V X
480 HANIFA P 2/2/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
481 KHAIRA FAYOLA P 5/9/2018 N 18 X V V V X X X V V X X X
482 RIDHO AL HAFIZUL L 12/7/2018 N 11 X V V V X X X V V X X X
483 RIZKI ORANDA L 1/3/2019 N 10 X V V X X X X V V X X X
484 KAWIA RANIA P 3/4/2019 N 8 X V V V X X X V V X X X
485 UMAR NELDI L 3/3/2019 N 8 X V V V X X X V V X X X
486 RAZZAN L 5/5/2019 N 6 X V V V X X X V V X X X
487 AZALIA RAHMA P 8/21/2019 N 3 X V V X X X X V V X X X
488 RAYYAN ABRISAM L 3/12/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
489 ALIKA NURUL ASYIFA P 7/26/2018 B 16 X V V V X X X V V V X X
490 ZIKRY KHALVANI ADRI L 4/19/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
491 AHMAD ALFATIR L 5/11/2018 N 18 X V V X X X X V V V V X
492 LUTFI HAKIM L 7/13/2018 N 16 X V V V X X X V V X V X
493 FITRI ANGGRAINI P 6/19/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
494 NARAYA HERVIA SAPUTRA P 7/29/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
495 FATUL PRADIPTA L 8/4/2018 N 15 X V V V X X X V X V V X
496 AFIKA ALFAMUSSALLAM P 9/28/2018 N 14 X V V V X X X V V V V X
497 ABIZAR L 9/17/2018 N 14 X V V V X X X V V V V X
498 HAFIZ IRWANDA L 9/29/2018 N 14 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
499 HASYIQAH KHAILAH NALA P 11/2/2018 N 12 X V V V X X X V V V X X
500 ZELIN PRICIA OLIN P 11/10/2018 N 12 X V V V X X X V X V V X
501 FALERIA HANNA P 1/1/2019 N 10 X V V V X X X V X X X X
502 RAFASSYA ALITIA L 10/6/2018 N 13 X V V V X X X V V V X X
503 ARINDA NAFISYA P 2/2/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
504 ZAKILLA ADILLA S P 5/17/2019 N 6 X V V V X X X V V V X X
505 AIDUL FIKRI L 6/10/2019 N 5 X V V V X X X V V X X X
506 FALDI L 4/23/2019 N 7 X V V V X X X V V X X X
507 GIO ANANDA L 8/21/2019 N 3 X V V V X X X V V X X X
508 MUTIA SALSABILLA P 8/25/2019 N 3 X V V V X X X V V X X X
509 BERLIAN KHANZIL ADRI L 8/8/2019 N 3 X V V V X X X V V X X X
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
 Bulan : November 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
 FORMULIR 2.B. PEMANTAUAN BULANAN ANAK 0 - 2 TAHUN
Kabupaten : Pasaman Barat Kecamata: Sungai Aur
Desa : Sungai Aua Tahun : 2019

Bulan : Desember 2019

Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
1 QOELLA AZZAHRA P 4/25/2018 N 20 X X V X X X X V V V V X
2 YUSUF RAMADHAN L 5/3/2018 K 19 X V V X X X V V V V V X
3 AHMADAGUS SURYA L 8/1/2018 N 16 X V V X X X X V V V V X
4 ADYATMA PRADIPTA L 10/14/2018 N 14 X V V X X X X V V V V X
5 MUHAMMAD AZIZAN ARRAFIF L 9/25/2018 N 15 X V V X X X X V X V X X
6 TIARA AKBAR P 10/25/2018 N 14 X V V X X X X V X V V X
7 ILHAM L 11/6/2018 N 13 X V V X X X X V V V X X
8 FAIZ RASYID SYUKUR L 10/12/2018 N 14 X X V X X X X V V V V X
9 AISKA FAIDA AMI P 10/31/2018 N 14 X V V X X X X V V V V X
10 HAURA KANZA P 1/9/2019 N 11 X V V X X X X V V V X X
11 NARA ATTILA AZMI P 2/14/2019 N 10 X V V X X X X V V X X X
12 HARUMI AZAIN NAHDA P 3/10/2019 N 9 X V V X X X X V V V V X
13 HARUN MUHAMMAD AL FAQIH L 3/10/2019 N 9 X V V X X X X V V V X X
14 AKHTAR FARZAN WIJAYA L 4/21/2019 N 8 X X V X X X X V V X X X
15 AGRA MAHARDIKA L 4/13/2019 N 7 X X V X X X X V V X X X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
16 HUMAIROH P 5/29/2019 N 7 X X V X X X X V V X X X
17 HABIB ARROHMAN L 5/27/2019 N 7 X X V X X X X V V X X X
18 FANNI P 5/4/2019 N 7 X X V X X X X V V X X X
19 ARINA P 3/19/2018 N 21 X V V V X X X V X V V X
20 SAVA MAISA P 6/23/2018 N 18 X V V V X X X V V V X X
21 PATIA P 7/27/2018 N 17 X V V V X X X V X V X X
22 ADIBA NESA.Z P 8/21/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
23 RIFDA DANIATI P 9/25/2018 N 15 X V V V X X X V V X X X
24 SOFIA ZIHNI P 9/18/2018 N 15 X V V V X X X V X V V X
25 LATIPA L HAMDANI P 7/21/2018 N 17 X V V V X X X V V V X X
26 NURUL L 8/12/2018 N 16 X V V V X X X V V X X X
27 ELISA P 9/19/2018 N 15 X V V V X X X V X V V X
28 KINARA P 11/1/2018 N 13 X V V V X X X V V X X X
29 JIDAN L 4/28/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
30 MUSTOFA ALHABIBI L 10/21/2018 N 14 X V V V X X X V V X X X
31 JALALUDIN AKBAR L 11/18/2018 N 13 X V V V X X X V X V V X
32 AZIZAN L 11/18/2018 N 13 X V V V X X X V X X X X
33 AFISA ALPINO P 12/17/2018 N 12 X V V V X X X V V V X X
34 ASIPA P 10/3/2018 N 14 X V V V X X X V V V V X
35 REHAN RAISA L 10/24/2018 N 14 X V V V X X X V V V X X
36 AIRA NISA NAIRA P 12/28/2018 N 12 X V V V X X X V X X X X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
37 HUMAIRA PERTIWI P 1/4/2019 N 11 X V V V X X X V V V V X
38 HAKILA YUSRINA P 2/2/2019 N 10 X V V V X X X V V X X X
39 BILQIS ARASTA P 3/1/2019 N 9 X X V V X X X V X V X X
40 ILHAM PRATAMA L 5/24/2019 N 7 X X V V X X X V V X X X
41 RAISYA P 1/27/2018 N 23 X V V V X X X V V V V X
42 ARFAIZA NARASYA P 3/7/2018 N 21 X V V V X X X V X V V X
43 HERU GUSMAN L 4/13/2018 K 20 X V V V X X V V X V V X
44 ALIA RAMADANI P 6/12/2018 N 18 X V V V X X X V X V X X
45 ELIF DINARA P 6/22/2018 N 18 X V V V X X X V X V V X
46 M.RAFA HAZIQ L 7/21/2018 N 17 X V V V X X X V X V V X
47 AHMAD EGAF PAMUNGKAS L 8/6/2018 N 16 X V V V X X X V X V V X
48 ATIAH RAIFA P 9/7/2018 K 15 X V V V X X V V X V V X
49 RAISA P 9/19/2018 N 15 X V V V X X X V V V X X
50 AURA KAIZURA P 10/3/2018 N 14 X V V V X X X V X V V X
51 M.AFIF BRAN L 6/21/2018 N 18 X V V V X X X V X V X X
52 MUHAMMAD SALFIK L 10/12/2018 N 14 X V V V X X X V V X X X
53 WAFIA ARSIFA FADILLAH P 11/22/2018 N 13 X V V V X X X V V X X X
54 ALIFA RAFANIA P 1/1/2018 N 23 X V V V X X X V X V X X
55 RAIHAN L 8/3/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
56 MAULANA IBRAHIM L 3/27/2018 K 21 X V V V X X V V V V V X
57 M.SYAFIQ L 10/8/2018 N 14 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
58 AHMAD SYAMSAFAL L 12/12/2018 N 12 X V V V X X X V V V X X
59 NADIFA RAMADANI P 6/9/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
60 AJLAN S L 1/12/2019 N 11 X V V V X X X V V X X X
61 KING HANAVI AKBAR L 1/29/2019 N 11 X V V V X X X V V V X X
62 FAHIM MUBARAK L 1/24/2019 N 11 X V V V X X X V V V X X
63 KAHIRA RANIA P 2/28/2019 N 10 X V V V X X X V V V V X
64 RISKA FADILA P 2/13/2019 N 10 X V V V X X X V V V V X
65 ROSALINA AZZAHRA P 3/11/2019 N 9 X X V V X X X V V V X X
66 GUNTARA ALVANO ADAM L 4/14/2019 N 8 X X V V X X X V V X X X
67 RAHMAIDAH ZULFAH HAYANI P 4/19/2019 N 8 X X V V X X X V V X X X
68 YELFI PUTRI RAMADHANI P 5/11/2019 N 7 X X V V X X X V X X X X
69 M.RAIHAN L 6/17/2019 N 6 X X V V X X X V V X X X
70 ELIFA RAFANIA P 1/1/2018 N 23 X V V V X X X V X V V X
71 ABDUL HAFIZ ZAULIA WARDAN L 1/20/2018 K 23 X V V V X X V V X V V X
72 ALIFA TAHIYAH P 1/21/2018 N 23 X V V V X X X V V V V X
73 NAWALIA WILONA P 2/21/2018 N 22 X V V V X X X V V V V X
74 ATHAFARIQ REYHAN SYAKIL L 2/21/2018 N 22 X V V V X X X V X V V X
75 M.IFZI ABDILLAH L 3/23/2018 N 21 X V V V X X X V X V X X
76 RAZIQ HAFUA MADANI L 3/23/2018 K 21 X V V V X X V V X V X X
77 BALQIS AFIRA P 3/27/2018 N 21 X V V V X X X V V X X X
78 FAHRUL ROZI L 5/6/2018 N 19 X V V V X X X V V X X X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
79 ABDURROHIM L 5/6/2018 N 19 X V V V X X X V X X X X
80 M.IFZIL IHSAN L 5/21/2018 K 19 X V V V X X V V X V X X
81 M.ILHAM L 5/29/2018 N 19 X V V V X X X V X V V X
82 ALIF MAULANA L 6/11/2018 N 18 X V V V X X X V X V V X
83 HAFIZUN L 6/24/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
84 M.FIRZI L 6/20/2018 K 18 X V V V X X V V X V V X
85 MUADZIN ALHADI L 7/14/2018 N 17 X V V V X X X V X V V X
86 ABDUL JALIL RAFISQY MUMTA L 7/21/2018 N 17 X V V V X X X V X X X X
87 AUFA AKIA P 7/31/2018 K 17 X V V V X X V V X X X X
88 NUR HASANAH P 8/3/2018 N 16 X V V V X X X V X V X X
89 KEYSA AZRIFA P 9/9/2018 N 15 X V V V X X X V X V X X
90 AZKA AYNAYYA L 9/26/2018 N 15 X V V V X X X V V X X X
91 AISIAH KUTRI P 9/30/2018 N 15 X V V V X X X V X V X X
92 MUSTIKA HANDAYANI P 10/21/2018 N 14 X V V V X X X V X X X X
93 WIDIA RESPI P 11/1/2018 K 13 X V V V X X V V V V V X
94 M.MALIK AKTAR L 11/22/2018 N 13 X V V V X X X V V X X X
95 AKIFA P 11/29/2018 N 13 X V V V X X X V X V V X
96 A.SYAM SAFAR L 12/10/2018 N 12 X V V V X X X V X V V X
97 MUKHLIS MUBAROK L 12/22/2018 K 12 X V V V X X V V V V X X
98 IHSANUL RAFIF L 12/3/2018 N 12 X V V V X X X V V V V X
99 NILHA GESQ P 12/24/2018 N 12 X V V V X X X V V V X X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
100 M.ARIFIN L 1/21/2019 K 11 X V V V X X X V V V V X
101 GHOZIYAH P 1/21/2019 N 11 X V V V X X X V X V X X
102 ROHADATUL AISY P 1/22/2019 N 11 X V V V X X X V V V V X
103 HABIB M.FAZAR L 1/25/2019 N 11 X V V V X X X V V V X X
104 M.AKSEL L 1/30/2019 N 11 X V V V X X X V X V V X
105 FAIZA NADA ZALFA P 2/20/2019 N 10 X V V V X X X V V V X X
106 MIFTAHUL HASANAH P 2/20/2019 N 10 X V V V X X X V V V V X
107 QANITA RANIA ULFA P 2/28/2019 N 10 X V V V X X X V X V X X
108 RAIFA HILDA YANTI P 5/23/2019 N 7 X V V V X X X V X V V X
109 FIKRA RAMADHAN L 6/4/2019 N 6 X V V V X X X V V X X X
110 M.HABIB L 6/8/2019 N 6 X V V V X X X V X X X X
111 M.ALFAQI L 6/21/2019 N 6 X V V V X X X V V X X X
112 ARSYA PUTRI.R P 6/21/2019 N 6 X V V V X X X V X X X X
113 ARSYI PUTRI.R P 6/21/2019 N 6 X V V V X X X V X X X X
114 MUADZIN L 6/25/2019 N 6 X V V V X X X V V X X X
115 AKIFA FALIYA AZZAHRA P 6/25/2019 N 6 X V V V X X X V V X X X
116 KHAIRUL FIKRI L 6/26/2019 N 6 X V V V X X X V V X X X
117 ADIF ALFIKRI L 7/10/2019 N 5 X V V V X X X V V X X X
118 RAFIF ALFAREZI L 7/21/2019 N 5 X V V V X X X V V X X X
119 HAZIRA FADIYAH P 7/23/2019 N 5 X V V V X X X V V X X X
120 HUMAIDAH P 7/23/2019 N 5 X V V V X X X V X X X X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
121 FAUZIA P 2/4/2018 K 22 X V V V X X V V V V V X
122 ICA ALIFIA P 2/26/2018 N 22 X V V V X X X V V V X X
123 FARZAN AZIF L 9/4/2018 N 15 X V V V X X X V V V X X
124 ALLESA P 1/12/2019 N 11 X V V V X X X V V X X X
125 EMRASKA.A L 2/7/2019 N 10 X V V V X X X V V V X X
126 SATRIA L 7/16/2019 N 5 X X V V X X X V V X X X
127 MIFTA L 1/22/2018 N 23 X V V V X X X V V V V X
128 U.HABIB L 3/4/2018 N 21 X V V V X X X V X V X X
129 L.ULFA P 6/11/2018 K 18 X V V V X X V V V V V X
130 AHMAD RAFLI L 6/20/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
131 GUNTUR ALAM L 11/20/2018 N 13 X V V V X X X V V V X X
132 IRSYA MAULANA L 6/20/2019 N 6 X X V V X X X V V X X X
133 M.ARSYAD L 7/25/2019 N 5 X X V V X X X V V X X X
134 ARFINO.S L 1/21/2018 N 23 X V V V X X X V V V V X
135 NURHALIMAH P 3/1/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
136 ABELIA P 3/16/2018 K 21 X V V V X X V V V V X X
137 ARSYILA P 3/27/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
138 NAURA P 4/8/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
139 RAFAUL AHMAD L 4/10/2018 N 20 X V V V X X X V X V V X
140 RANIA NAJWA P 4/19/2018 K 20 X V V V X X V V X V V X
141 FERA INDAH AULIA P 5/1/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
142 ALFARIZI L 7/14/2018 N 17 X V V V X X X V V V X X
143 NAILA AZZAHRA P 8/21/2018 N 16 X V V V X X X V V V X X
144 ZAHER ZAIDAN.R L 10/28/2018 N 14 X V V V X X X V V V V X
145 SERI YOSA ALFAROQ P 11/3/2018 N 13 X V V V X X X V V V V X
146 IBRAHIM ALFAZA L 11/12/2018 K 13 X V V V X X V V V V V X
147 NAYYARA.Z P 11/28/2018 K 13 X V V V X X X V V V V X
148 NAJRIL ILHAM L 11/30/2018 N 13 X V V V X X X V X V V X
149 RODIAH P 12/18/2018 N 12 X V V V X X X V V V X X
150 KEYLA.S P 1/16/2019 N 11 X V V V X X X V V V V X
151 ADIBA KANZA P 4/3/2019 N 8 X V V V X X X V V V V X
152 SANDI PRATAMA L 4/17/2019 N 8 X V V V X X X V V V X X
153 M.MAHDI.A L 5/8/2019 N 7 X V V V X X X V X V V X
154 M.AKHTAR FARZAN L 7/10/2019 N 5 X V V V X X X V V X X X
155 ZIKRI L 3/15/2018 K 20 X V V V X X V V V V X X
156 M.TAUFIK L 7/15/2018 N 16 X V V V X X X V V X V X
157 UPIK P 8/1/2018 N 15 X V V V X X X V V X V X
158 KAHIYANG P 10/15/2018 N 13 X V V V X X X V V X V X
159 IIL L 12/11/2018 N 12 X V V V X X X V V X V X
160 ZAHRA P 1/15/2018 N 23 X V V V X X X V V V V X
161 ALIKHSAN L 2/13/2018 N 22 X V V V X X X V V V V X
162 ALFARIZI L 4/19/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
163 AZSUCI L 12/27/2018 N 12 X V V V X X X V V X V X
164 JANNAH P 1/20/2018 K 23 X V V V X X V V V V X X
165 ADILLA P 2/11/2019 N 11 X V V V X X X V V X X X
166 AMATIANNA P 23/01/2018 N 23 X X V V X X X V V V V X
167 NADHIFA AZZAHRA P 12/01/2018 N 23 X X V V X X X V V V V X
168 IHSAN AL-FARUQI L 9/1/2018 N 23 X X V V X X X V V X X X
169 AHMAD AFDAN L 05/02/2018 N 22 X X V V X X X V V X X X
170 AHMAD AFGAN L 05/02/2018 N 22 X V V V X X X V V V V X
171 KAYSA ADIBA ANANA P 9/2/2018 N 22 X V V V X X X V V V V X
172 NASRIL IRHAM L 10/03/2018 N 21 X V V V X X X V X V V X
173 AZHARI AZHAR L 02/03/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
174 SYAKILA LUTFIA P 14/02/2018 N 22 X V V V X X X V V V X X
175 M. AFGHARI ALFIAN L 04/04/2018 N 20 X V V V X X X V V V X X
176 SURI ANGGARA L 10/04/2018 N 20 X V V V X X X V V V X X
177 TAQIYYA AISHAH P 02/04/2018 N 20 X V V V X X X V X V V X
178 TIARA AFNISA P 07/05/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
179 FELISHA NADIFHAH P 03/05/2018 N 20 X V V V X X X V X V V X
180 SAKILA RAMADANI P 19/05/2018 N 20 X V V V X X X V V V X X
181 SYATRIR RAYYAN L 20/03/2018 N 21 X V V V X X X V V V X X
182 SAHRA ASILA P 18/10/2018 N 15 X V V V X X X V V V V X
183 ISYATIR RODIAH P 20/03/ 2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
184 KEILA AFRINA SARI P 29/05/2018 N 19 X V V V X X X V X V V X
185 KEYLA NISA ANDHANI P 22/07/2018 N 17 X V V V X X X V V X V X
186 SANIA PUTRI RAHAYU P 06/07/2018 N 17 X V V V X X X V V V X X
187 ZAHRATUL AUFA P 17/07/2018 N 17 X V V V X X X V X V V X
188 KANZA AZZAHRA P 07/05/2017 N 15 X V V V X X X V V V V X
189 LUTFI MAKARIN L 30/12/2018 N 13 X V V V X X X V X V V X
190 FAISAH NADIA P 18/12/2018 N 13 X V V V X X X V V V V X
191 DEA ARSILA P 30/10/2018 N 15 X V V V X X X V V X X X
192 KHANZA MAFAZA L 12/1/2019 N 12 X V V V X X X V V X X X
193 ADLINO GAFIN B. L 3/1/2019 N 12 X V V V X X X V X V X X
194 HABIBUL KHOIR P 26/03/2019 N 10 X V V V X X X V X V V X
195 ADELIA KEYSIA P 5/3/2019 N 10 X V V V X X X V V V V X
196 HASBULLAH ARRIZKY L 21/03/2019 N 10 X V V V X X X V V V V X
197 TISHA MEI SEIRA P 3/4/2019 N 10 X V V V X X X V V X X X
198 NAILA RAMADHANI P 16/05/2019 N 8 X V V V X X X V V V V X
199 SRI RAHMA DANI P 26/05/2019 N 8 X X V V X X X V X V X X
200 YUSUF AMMAR L 24/06/2019 N 7 X X V V X X X V V X X X
201 DILAN PUTRA LIANDE L 6/8/2019 N 7 X V V V X X X V V V X X
202 RAISA ANDRIANI P 14/07/2019 N 6 X V V V X X X V V V V X
203 ARSIFA NAILA P. P 27/07/2019 N 6 X X V V X X X V V V V X
204 HARISMAN DAYA L 7/12/2019 N 6 X V V V X X X V V V X X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
205 SHAKILA ALMAIRA P 24/08/2019 N 5 X V V V X X X V X V V X
206 FATIAH P 08/04/2018 N 20 X V V V X X X V V X V X
207 KARADIZA P 09/05/2018 N 19 X V V V X X X V V X V X
208 NADIN AZIZAH P 09/04/2018 N 20 X V V V X X X V V X V X
209 ZAKIA RAMANDA P 16/03/2018 N 21 X V V V X X X V V X V X
210 NADA LAILATUL HIDAYAH P 21/09/2018 N 15 X V V V X X X V V X V X
211 AURA SABRINA P 22/04/2018 N 20 X V V V X X X V V X V X
212 M.ALIF L 31/03/2018 N 20 X V V V X X X V V X V X
213 AZKIA P 24/06/2018 N 18 X V V V X X X V V X V X
214 FILDIA FAMEREZA P 30/07/2018 N 17 X V V V X X X V V X V X
215 AQLA P 03/07/2018 N 17 X V V V X X X V V X V X
216 ADAM HUSEIN L 18/07/2018 N 18 X V V V X X X V V X V X
217 M. SAQBAN L 25/10/2018 N 14 X V V V X X X V V X V X
218 ALIKA NP. P 14/12/2018 N 13 X V V V X X X V V X V X
219 AZIZUL HAKIM L 09/01/2019 N 11 X V V V X X X V V X V X
220 SALSABILA N. P 01/03/2019 N 9 X V V V X X X V V X V X
221 AZRIL L 13/03/2019 N 9 X V V V X X X V V X V X
222 A. RIZKI P. L 09/04/2019 N 8 X V V V X X X V V X V X
223 GIZELLA P 03/04/2019 N 8 X V V V X X X V V X V X
224 QIARA P 08/04/2019 N 8 X V V V X X X V V X V X
225 MIFTA ALIA A P 26/04/2019 N 8 X V V V X X X V V X V X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
226 AHMAD AZRIL L 24/04/2019 N 8 X V V V X X X V V X V X
227 REYNAN AFFAN L 07/06/2019 N 6 X V V V X X X V V X V X
228 PARLIT AZIM L 30/06/2019 N 6 X V V V X X X V V X V X
229 M. ALFATIH L 30/07/2019 N 5 X V V V X X X V V X V X
230 IBRAHIM FASSA L 06/08/2019 N 4 X V V V X X X V V X V X
231 M. RASYID L 09/08/2019 N 4 X V V V X X X V V X V X
232 ARIZUL FATAN L 03/01/2018 N 23 X V V V X X X V V X V X
233 A.FAYYAT L 17/01/2018 N 23 X V V V X X X V V X V X
234 ATI'AH SYAKILA P 19/01/2018 N 23 X V V V X X X V V X V X
235 M.SYAUQI ALMUTTAQI L 12/02/2018 N 22 X V V V X X X V V X V X
236 SABIA RATISA P 08/02/2018 N 22 X V V V X X X V V X V X
237 VATAYA SUFI SUKRIA P 22/03/2018 N 21 X V V V X X X V V X V X
238 MUTHIA PRATIWI P 22/08/2018 N 16 X V V V X X X V V X V X
239 KAVIN ARDENA ABI PUTRA L 20/09/2018 N 15 X V V V X X X V V X V X
240 RAFA ALFITRAH L 13/06/2018 N 19 X V V V X X X V V X V X
241 NAKIAH ZIHNI P 08/10/2018 N 14 X V V V X X X V V X V X
242 ZALFA QIRANI P 02/10/2018 N 14 X V V V X X X V V X V X
243 FAJAR L 11/11.2018 N 13 X V V V X X X V V X V X
244 MARYAM P 07/01/2019 N 11 X V V V X X X V V X V X
245 SAMAIRA P 05/02/2019 N 10 X V V V X X X V V X V X
246 NAURAH P 11/03/2019 N 9 X V V V X X X V V X V X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
247 DILARA SYAFIATUNNISA P 12/03/2019 N 9 X V V V X X X V V X V X
248 ACIKA ANGGRAINI P 20/03/2019 N 9 X V V V X X X V V X V X
249 NAURIEL SAKIRA PUTRI P 24/03/2019 N 9 X V V V X X X V V X V X
250 URPAN ALIMAM L 15/04/2019 N 8 X V V V X X X V V X V X
251 AULIA PUTRI P 12/21/2017 N 21 X X V X X X X V X V V X
252 GYZELL P 3/7/2018 N 16 X V V X X X X V V V V X
253 NAILA P 8/21/2018 K 20 X V V X X X X V V V V X
254 ZALKI L 4/27/2018 N 18 X V V X X X X V V V V X
255 ARKHA L 6/24/2018 N 16 X V V X X X X V V V X X
256 ABIZAR L 8/29/2018 N 15 X X V X X X X V X V X X
257 HAFIS IRWANDA L 9/17/2018 N 15 X X V X X X X V V V V X
258 DINDA KHANIA P 9/29/2018 N 14 X V V X X X V V V V V X
259 DILAN L 10/5/2018 N 14 X V V X X X X V V V V X
260 ALVINO L 10/8/2018 K 14 X V V X X X X V V V V X
261 KENZO L 10/17/2018 N 15 X V V X X X X V X V X X
262 KHATIKAH P 10/26/2018 N 13 X V V X X X X V X V V X
263 M. YUSUF L 11/2/2018 N 13 X V V X X X X V V V X X
264 ASKIA KIRANI P 11/4/2018 N 13 X X V X X X X V V V V X
265 RAFASYA L 11/30/2018 N 12 X V V X X X X V V V V X
266 ARKA L 12/23/2018 N 12 X V V X X X X V V V X X
267 RAMA L 12/27/2018 N 12 X V V X X X X V V X X X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
268 AISYAH P 4/2/2019 N 8 X V V X X X X V V V V X
269 ALFIA MARWA P 4/28/2019 N 8 X V V X X X X V V V X X
270 HAFIS L 5/4/2019 K 7 X X V X X X X V V X X X
271 AZIBHAH P 5/4/2019 N 7 X X V X X X X V V X X X
272 HAWA SHAHARA P 8/1/2019 N 4 X X V X X X X V V X X X
273 RIO ALFATIR P 8/3/2019 N 4 X X V X X X X V V X X X
274 GIO ANANDA L 8/21/2019 N 4 X X V X X X X V V X X X
275 FALDI L 8/23/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
276 SINTA RATU BILKIS P 8/28/2019 N 4 X V V V X X V V X X X X
277 NIKITA AYUNDA P 5/25/2017 N 14 X V V V X X V V X X X X
278 AISAH P 1/6/2018 N 23 X V V V X X V V X X X X
279 ALZAIDAN FAIZA L 1/10/2018 N 23 X V V V X X V V X X X X
280 KHOIRUL AZZAM L 1/14/2018 N 22 X V V V X X V V X X X X
281 FILLIO ALBYYA L 2/14/2018 N 22 X V V V X X V V X X X X
282 M. RIDHO L 2/2/2018 N 14 X V V V X X V V X X X X
283 HAFIS ALRAUF L 3/13/2018 N 21 X V V V X X V V X X X X
284 KHAIRA NABILA P 3/7/2017 N 21 X V V V X X V V X X X X
285 M. MAKRUF AMIN L 4/16/2018 N 20 X V V V X X V V X X X X
286 HADDAYA ALJUNED L 6/29/2018 N 18 X V V V X X V V X X X X
287 M. IKHSAN ARIQIN L 6/7/2018 N 18 X V V V X X V V X X X X
288 KEYLA AULIA PUTRI P 8/25/2018 N 16 X V V V X X V V X X X X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
289 HAFSYOH IBNU AHMAD L 8/19/2018 N 16 X V V V X X V V X X X X
290 M. RAZIQ TAHIR L 10/10/2018 N 14 X V V V X X V V X X X X
291 NAJWA ARSYLA P. P 10/27/2018 N 14 X V V V X X V V X X X X
292 ALVINO PRADIPTA L 12/17/2018 N 12 X V V V X X V V X X X X
293 ALKHALIFI DZKRI L 12/7/2018 N 12 X V V V X X V V X X X X
294 M. DILAN L 8/20/2018 N 16 X V V V X X V V X X X X
295 SAFIRA A.G P 12/13/2018 N 12 X V V V X X V V X X X X
296 NADIRA P 12/20/2018 N 12 X V V V X X V V X X X X
297 NURHASANAH P 4/14/2019 N 8 X V V V X X V V X X X X
298 UMAR RAHANDIKA L 5/28/2019 N 7 X V V V X X V V X X X X
299 LITUHAYU AGHRA L 5/17/2019 N 7 X V V V X X V V X X X X
300 NABIL L 7/2/2019 N 5 X V V V X X V V X X X X
301 KEANO PREDITYA L 7/2/2019 N 5 X V V V X X V V X X X X
302 LINTANG QURATA L 7/9/2019 N 5 X V V V X X V V X X X X
303 CINTA ADENIA P 7/9/2019 N 5 X V V V X X V V X X X X
304 RANGGA JULIANTO L 7/7/2019 N 5 X V V V X X V V X X X X
305 ZAWATA AFNAN P 8/17/2019 N 4 X V V V X X V V X X X X
306 ALDI AGRI ADHA L 8/12/2019 N 4 X V V V X X V V X X X X
307 ALTAN RAFISQY L 7/7/2018 N 17 X V V V X X X V V V X X
308 M.ARSIL L 11/4/2018 N 13 X V V V X X X V V V V X
309 ADELIA P 8/1/2018 K 16 X V V V X X V V V V V X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
310 FATIHA ANNISA P 2/26/2019 N 10 X V V V X X X V V V V X
311 HALIM L 4/14/2019 N 10 X V V V X X X V V V V X
312 IMAM ARIFIN L 3/17/2019 N 9 X V V V X X X V V V X X
313 SYAIRA P 3/28/2019 N 9 X V V V X X X V V V V X
314 ASKA L 4/21/2019 N 8 X V V V X X X V V V V X
315 MAIRA P 4/1/2019 N 8 X V V V X X X V V X X X
316 WAFA ARIANI P 4/23/2019 N 8 X V V V X X X V V V X X
317 ADEL P 4/29/2019 N 8 X V V V X X X V V V X X
318 ADNAN L 5/8/2019 K 7 X V V V X X V V V X X X
319 FADIL RAMADHAN L 5/29/2019 N 7 X V V V X X X V V V X X
320 UMAR L 5/14/2019 N 7 X V V V X X X V V X X X
321 RAIHAN YAHYA L 6/26/2019 N 6 X V V V X X X V V X X X
322 M.RAFIZQI L 8/15/2019 N 4 X V V V X X X V V V X X
323 M.AYYU L 8/26/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
324 AZKAR W.R L 8/9/2018 K 16 X V V V X X V V V V V X
325 ALFAREZEL L 3/1/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
326 FATIH ALAYUBI L 7/4/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
327 ALDI PRATAMA L 4/6/2018 K 20 X V V V X X V V V X V X
328 ALIFA ZKA P 2/13/2018 N 22 X V V V X X X V X V V X
329 HANIF MAULANA L 4/9/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
330 RAIHAN L 5/7/2018 K 19 X V V V X X V V V V V X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
331 NURAINI P 3/26/2018 N 21 X V V V X X X V V X V X
332 GEFFIE L 5/17/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
333 AHMAD RAIS L 5/1/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
334 QAILA AZZURA P 6/18/2018 K 18 X V V V X X V V V V V X
335 QAILA RAMADHANI P 5/28/2018 K 19 X V V V X X V V V V V X
336 HILYA MAFAZA P 6/21/2018 K 18 X V V V X X V V V V V X
337 INDRIYA RAMADHANI P 5/26/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
338 AHMAD AZIZAN L 7/1/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
339 RAGIL HERNANDO L 7/28/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
340 ABBAD NAILUN NABHAN L 7/18/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
341 TAKIA QAISYA P 4/2/2018 N 20 X V V V X X X V X V V X
342 MARWA ALYA SUKAINAH P 7/17/2018 N 17 X V V V X X X V V V X X
343 ALMAN L 3/3/2018 N 21 X V V V X X X V V V X X
344 ARMAN MAULANA L 8/31/2018 K 16 X V V V X X V V V V X X
345 UKTYA ELWA P 8/28/2018 K 16 X V V V X X V V V V V X
346 RUZAIN ALTAF L 10/20/2018 N 14 X V V V X X X V V V V X
347 NAILA OKTAVIA P 10/28/2018 N 14 X V V V X X X V V V X X
348 ADITIA FAHREZA L 10/8/2018 N 14 X V V V X X X V X V V X
349 FURI KAMILA P 10/1/2018 K 14 X V V V X X V V V V V X
350 HILYA AISA P 10/18/2018 N 14 X V V V X X X V V V V X
351 AFIFA TAHIRA P 1/9/2019 N 11 X V V V X X X V V X X X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
352 NADANA RAPASYA L 2/11/2019 N 10 X V V V X X X V V V V X
353 HABIBI ALHAFSI L 2/18/2019 N 10 X V V V X X X V V V X X
354 ALBI FARAZ L 5/7/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
355 AFIF MAULANA L 2/23/2018 N 22 X V V V X X X V V V V X
356 AISYAH SAFITRI P 8/4/2018 K 15 X V V V X X V V V V V X
357 BALQIS ZAILANI P 6/8/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
358 ABDUL KARIM L 6/22/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
359 NABILA AZZAHRA P 5/27/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
360 RISKI DEFRIANANDA L 5/27/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
361 FUADI RAHMAN L 31/06/18 N 18 X V V V X X X V V V V X
362 FAEZA ALFA RIZKI L 12/19/2018 K 12 X V V V X X V V V V V X
363 ARSIL PRATAMA L 1/3/2019 N 11 X X V V X X X V V X X X
364 KAYLA SAFANA P 1/10/2019 N 11 X X V V X X X V V X X X
365 SAFIA P 1/10/2019 N 11 X X V V X X X V V X X X
366 SAFIRA P 1/10/2019 N 11 X X V V X X X V V X X X
367 AHMAD RADI L 1/3/2018 N 23 X V V V X X X V V V V X
368 AYUMI NAFISA P 1/8/2018 N 23 X V V V X X X V V V V X
369 TIARA P 2/5/2018 N 22 X V V V X X X V X V V X
370 AHMAD ALDO HSB L 4/15/2018 K 20 X V V V X X V V X V V X
371 M ALIF ALFATAN L 4/25/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
372 RIO BASTIAN L 5/14/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
373 DITA ANGGINA HSB P 10/1/2018 K 14 X X V V X X V V V V V X
374 HAFIS AKBAR L 8/5/2018 N 16 X X V V X X X V X V V X
375 ARKA BATUBARA L 11/12/2018 K 13 X X V V X X V V X X X X
376 ELPARIDA P 11/15/2018 N 13 X X V V X X X V V X X X
377 AHMAD SYARIF L 11/27/2018 N 13 X X V V X X X V V X X X
378 INDAH KHUMAIRA P 2/13/2019 N 10 X X V X X X X V V X X X
379 ZAHWA AZZIKRA P 3/23/2019 K 9 X V V V X X V V V X X X
380 FIRMAN WILDANSYAH L 6/17/2019 N 6 X X X X X X X V V X X X
381 RISKI ALFARISI L 6/29/2019 N 6 X X X X X X X V V X X X
382 M.ASKA ALKHOIR L 8/7/2019 N 4 X X X X X X X V V X X X
383 AZAM ASHAR L 9/6/2019 N 3 X X X X X X X V V X X X
384 GILANG EFRIANSYAH L 2/6/2018 N 22 X V V X X X X V V V X
385 M.FATIR L 3/9/2018 N 20 X V V X X X X V V V V X
386 NAFIZA FARZANA P 3/14/2018 K 20 X V V X X X X V X V X X
387 HADIBA SYAKILA P 3/15/2018 N 21 X V V X X X X V X V V X
388 M.GOFRAN PARDANA L 4/14/2018 N 20 X V V X X X X V V V V X
389 AZAM L 4/15/2018 N 20 X V V X X X X V V V V X
390 AZIM L 4/15/2018 K 20 X V V X X X V V V V V X
391 UMAIRA ELFITRI P 6/15/2018 N 18 X V V X X X X V V V V X
392 FATIH AZHABI L 7/8/2018 N 17 X V V X X X X V V V V X
393 NEZA PUTRI P 3/29/2018 N 21 X V V X X X X V V V V X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
394 AZIZAH FITRIA P 6/29/2018 N 18 X V V X X X X V V V V X
395 KHAILA P 10/14/2018 N 14 X V V X X X X V V X V X
396 ALYA HUMAIRA P 1/5/2019 K 11 X V V X X X V V X X X X
397 M.ALWI L 1/27/2019 N 11 X V V X X X X V V X V X
398 M.FATIR L 2/9/2019 N 11 X V V X X X X V V X V X
399 ARIFAH NURUL HIDAYAH P 3/27/2019 N 11 X V V X X X X V V X V X
400 DAFFA ALFARIZIQ L 4/11/2019 N 10 X V V X X X X V V X V X
401 M.DENIL L 4/11/2019 N 9 X V V X X X X V V X V X
402 ALYA SAHIRA P 6/23/2019 N 8 X V V X X X X V V X V X
403 USWATUN HASANAH 8/20/2019 N 4 X V V V X X X V V V V X
404 AULIA DIFA P 3/26/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
405 KLAUDIA P 4/18/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
406 ZAKIA P 28/14/18 N 19 X V V V X X X V V V V X
407 NIKO L 5/14/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
408 RAVI JULIANTO L 7/18/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
409 RAYA BARANI P 5/16/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
410 ALIFAH HIBATIAH P 9/14/2018 N 15 X V V V X X X V V V V X
411 FARIZ NAUFAL L 8/7/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
412 NADIRA ZAHRA P 10/9/2019 N 14 X V V V X X X V V X V X
413 AZRIL PRATAMA L 10/6/2018 N 14 X V V V X X X V V X V X
414 MUTIA P 8/18/2018 N 16 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
415 KENZO L 11/21/2018 N 13 X V V V X X X V V X V X
416 UCOK L 12/21/2018 N 12 X V V V X X X V V X V X
417 FADLAN L 12/24/2018 N 12 X V V V X X X V V X V X
418 MUHAMMAD DANDI L 12/26/2018 N 12 X V V V X X X V V X V X
419 ALENA VINISIA P 1/14/2018 N 11 X V V V X X X V V X V X
420 NURHADIBA P 1/6/2019 N 11 X V V V X X X V V X V X
421 AKIL BAYYAN L 3/20/2019 N 9 X V V V X X X V V X V X
422 ARSYLA P 4/24/2019 N 8 X V V V X X X V V X V X
423 ALDEO L 5/16/2019 N 7 X V V V X X X V V X V X
424 ANINDIYA P 7/2/2019 N 5 X V V V X X X V V X V X
425 NAURA P 7/23/2019 N 5 X V V V X X X V V X V X
426 HANIF ALFANDI L 8/20/2019 N 4 X V V V X X X V V X V X
427 MURSIDA FITRI P 8/2/2019 N 4 X V V V X X X V V X V X
428 DWI BLAWAY M L 8/21/2019 N 4 X V V V X X X V V X V X
429 SENIA INEZ P 8/2/2019 N 4 X V V V X X X V V X V X
430 HAFISA P 8/31/2019 N 4 X V V V X X X V V X V X
431 ALDO L 12/10/2018 N 12 X V V V X X X V V V V X
432 PUTRI P 2/2/2018 N 22 X V V V X X X V V V V X
433 DIMAS L 3/10/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
434 ANISAH P 5/13/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
435 ASYILA P 5/18/2018 N 19 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
436 DAFA L 1/18/2019 N 11 X V V V X X X V V V V X
437 YUSUF L 1/16/2019 N 11 X V V V X X X V V V V X
438 AZ-ZAHRA P 1/17/2019 N 10 X V V V X X X V V V V X
439 UMAISYAH P 4/19/2019 N 8 X V V V X X X V V V V X
440 HAFIZAA .P P 7/15/2019 N 5 X V V V X X X V V V V X
441 GIO .S L 7/30/2019 N 5 X V V V X X X V V V V X
442 ULANI P 7/9/2019 N 5 X V V V X X X V V V V X
443 KRISTIN.S P 7/17/2019 N 5 X V V V X X X V V V V X
444 JULIANA P 7/15/2019 N 5 X V V V X X X V V V V X
445 AZIZAH P 8/1/2019 N 4 X V V V X X X V V V V X
446 CINTA GUSTIANA P 8/13/2019 N 4 X V V V X X X V V V V X
447 DIANDRA L 8/31/2019 N 4 X V V V X X X V V V V X
448 HANIFA P 2/2/2018 N 22 X V V V X X X V V V V X
449 KHAIRA FAYOLA P 5/9/2018 N 19 X V V V X X X V V X X X
450 RIDHO AL HAFIZUL L 12/7/2018 N 12 X V V V X X X V V X X X
451 RIZKI ORANDA L 1/3/2019 N 11 X V V X X X X V V X X X
452 KAWIA RANIA P 3/4/2019 N 9 X V V V X X X V V X X X
453 UMAR NELDI L 3/3/2019 N 9 X V V V X X X V V X X X
454 RAZZAN L 5/5/2019 N 7 X V V V X X X V V X X X
455 AZALIA RAHMA P 8/21/2019 N 4 X V V X X X X V V X X X
456 RAYYAN ABRISAM L 3/12/2018 N 21 X V V V X X X V V V V X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
457 ALIKA NURUL ASYIFA P 7/26/2018 B 17 X V V V X X X V V V X X
458 ZIKRY KHALVANI ADRI L 4/19/2018 N 20 X V V V X X X V V V V X
459 AHMAD ALFATIR L 5/11/2018 N 19 X V V X X X X V V V V X
460 LUTFI HAKIM L 7/13/2018 N 17 X V V V X X X V V X V X
461 FITRI ANGGRAINI P 6/19/2018 N 18 X V V V X X X V V V V X
462 NARAYA HERVIA SAPUTRA P 7/29/2018 N 17 X V V V X X X V V V V X
463 FATUL PRADIPTA L 8/4/2018 N 16 X V V V X X X V X V V X
464 AFIKA ALFAMUSSALLAM P 9/28/2018 N 15 X V V V X X X V V V V X
465 ABIZAR L 9/17/2018 N 15 X V V V X X X V V V V X
466 HAFIZ IRWANDA L 9/29/2018 N 15 X V V V X X X V V V V X
467 HASYIQAH KHAILAH NALA P 11/2/2018 N 13 X V V V X X X V V V X X
468 ZELIN PRICIA OLIN P 11/10/2018 N 13 X V V V X X X V X V V X
469 FALERIA HANNA P 1/1/2019 N 11 X V V V X X X V X X X X
470 RAFASSYA ALITIA L 10/6/2018 N 14 X V V V X X X V V V X X
471 ARINDA NAFISYA P 2/2/2019 N 10 X V V V X X X V V V V X
472 ZAKILLA ADILLA S P 5/17/2019 N 7 X V V V X X X V V V X X
473 AIDUL FIKRI L 6/10/2019 N 6 X V V V X X X V V X X X
474 FALDI L 4/23/2019 N 8 X V V V X X X V V X X X
475 GIO ANANDA L 8/21/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
476 MUTIA SALSABILLA P 8/25/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
477 BERLIAN KHANZIL ADRI L 8/8/2019 N 4 X V V V X X X V V X X X
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
 Bulan : Desember 2019
Umur dan Status
Indikator Layanan
Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan
Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

No Tanggal Lahir

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
(Normal/B

Kunjungan Rumah
NO Register Nama Anak Anak
uruk/Kura

Akta Lahir
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
ng/Stuntin Umur

Bersih
Hasil

Tua
g) (Bulan) (M/K/H)

a b c d e f g h i j k1 (L) k2 (P) l m n o p q
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701
702
703
704
705
706
707
 FORMULIR 3.B REKAPITULASI HASIL PEMANTAUAN 3 (TIGA) BULANAN BAGI ANAK 0-2 TAHUN
Kabupaten : Pasaman Barat Kecamatan : Sungai Aur
Desa : Sungai Aua Tahun : 2019

KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018

Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Pengukuran Tinggi Badan

Konseling Gizi Bagi Orang

Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
Umur (Buruk/

Bersih
Tua
Kurang/ %
(Bulan) Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
1 AWAR ANAS P 8 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
2 SYAJJAR ADDUR L 8 N Y Y Y Y TS Y T Y T TS 6 8 75%
3 SYARIFAH RAHMA P 7 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
4 NAFISA P 7 B Y Y Y T T Y Y Y Y TS 7 9 78%
5 GAURA P 6 N T T T T TS Y Y Y Y TS 4 8 50%
6 SAILA P 6 N Y Y Y Y TS Y T Y T TS 6 8 75%
7 RAFATAR MALIK HIDAYAT L 6 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
8 ALMIRA SALWA MAZIKA P 6 K Y Y Y T T Y T Y Y TS 6 9 67%
9 RAZIK AL-MUSA L 4 N T Y Y Y TS Y Y T T TS 5 8 63%
10 AQSYA ATALA P 3 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
11 AL-GHOZALI L 2 N Y Y Y Y TS Y Y T T TS 6 8 75%
12 AURA SEKAR WANGI P 14 S Y Y Y T T Y T Y Y TS 6 9 67%
13 ABSARI NURIA P 13 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
14 BUYUNG L 12 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
15 GIBRAL AL-ZIKRI L 11 S Y Y Y Y T Y T Y T TS 6 9 67%
16 CAHAYA RAMADANI P 10 S Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
17 BERLIAN L 9 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
18 AISHA NASIFA P 8 N Y Y T Y TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
19 BARIQ HAIRON L 16 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
20 RIZA P 19 B Y Y Y T T Y T Y T TS 5 9 56%
21 M AFTANDI L 19 B Y Y Y T T Y T Y Y TS 6 9 67%
22 ZAINUDDIN L 19 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
23 A HADIAN L 19 N T Y T Y TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
24 RIANTO L 19 N T Y Y Y TS Y Y Y T TS 6 8 75%
25 YASID BUSTOMI L 19 B Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
26 RINI P 18 N T Y Y Y TS Y Y Y T TS 6 8 75%
27 SUKMA P 18 N T Y Y Y TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
28 AISYAH P 17 N Y Y Y Y TS Y Y T Y TS 7 8 88%
29 SALSABILA P 17 S Y Y Y T T Y T T Y TS 5 9 56%
30 TAMA L 16 N Y T Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
31 ABDUL AZIZ L 13 N Y T Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
32 HUSIN L 11 S Y Y Y T T Y Y T T TS 5 9 56%
33 ALFIN L 12 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
34 DIAN PIKRI BTR L 5 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
35 PAIS L 9 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
36 WIDIA FITRINA P 13 B Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
37 HESTI P 13 K T T Y T T Y T T Y TS 3 9 33%
38 FAIZ ALFARIZI L 21 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
39 RINI MULYANA P 18 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
40 BISRI ABDUL L 17 K T T Y T T Y Y Y T TS 4 9 44%
41 FERDIWAN L 18 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
42 AISAH P 6 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
43 KHOIRUL HUSEN L 6 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
44 UPIK P 18 N Y Y Y Y TS Y Y T T TS 6 8 75%
45 YAYA P 18 K T T Y T T Y Y Y T TS 4 9 44%
46 RAHMA P 6 N Y Y T Y TS Y T Y Y TS 6 8 75%
47 RIZIK L 21 N Y Y T T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
48 FAUZIA P 21 N T Y Y Y TS Y Y T Y TS 6 8 75%
49 KAZILA P 21 S Y T Y Y T Y T Y Y TS 6 9 67%
50 UMMI P 21 N Y Y T T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
51 ABIDZAR L 20 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
52 ZOVIA HAYANI P 20 N Y T Y Y TS Y Y T Y TS 6 8 75%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
53 KHAIRA AZIZA P 17 S T T T T Y Y Y Y Y TS 5 9 56%
54 KHAIRIL IKHWAN L 17 K T T T Y T Y T Y Y TS 4 9 44%
55 MAYZI BILQIS P 17 K T T T T T Y Y Y Y TS 4 9 44%
56 AFIF AHWAL L 15 N Y Y T Y TS Y T Y Y TS 6 8 75%
57 QAZAN H L 15 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
58 FANNY AF P 15 N Y T T Y TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
59 FAHRI C L 14 N T T T T TS Y Y Y T TS 3 8 38%
60 ALFA L 14 N T T T T TS Y Y Y Y TS 4 8 50%
61 M.ZIAN ALFA L 14 N Y T T Y TS Y T Y T TS 4 8 50%
62 M.AFKAR L 13 N Y Y Y Y TS Y T Y Y TS 7 8 88%
63 GIFAR L 13 K T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
64 ALIVA P 13 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
65 YUSUF L 12 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
66 FAZA P 12 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
67 ADIBA AZKIARA P 18 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
68 AHMAD FAIZ L 17 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
69 FATHAN KHOIRONI L 17 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
70 HAJJAH WINA P 15 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
71 LATIF NOHAN L 14 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
72 MUWAFFIQ AHMAD FARIZI L 14 S T Y Y Y T Y T T Y TS 5 9 56%
73 AINUN NAFISAH HIDAYAH P 11 N Y T T Y TS Y Y Y T TS 5 8 63%
74 ARYA DAFA AL-HOZAN L 8 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
75 MUHAMMAD AZZAM L 17 N T Y Y Y TS Y T Y Y TS 6 8 75%
76 RIFKI MAULANA SAPUTRA L 6 K T T T T T Y Y Y Y TS 4 9 44%
77 MIFSAL R L 16 K T Y Y T T Y Y Y T TS 5 9 56%
78 RIHEL ANDIP P 15 B T Y Y Y T Y T T Y TS 5 9 56%
79 RAY L 18 B Y Y Y T T Y T Y Y TS 6 9 67%
80 NAIRA HANI P 14 N Y T T Y TS Y Y T Y TS 5 8 63%
81 NAPIZA K P 14 N T T T T TS Y Y Y Y TS 4 8 50%
82 NUR AINI P 19 N Y Y Y T TS Y T T Y TS 5 8 63%
83 MIFFIZAL R L 20 N T Y Y Y TS Y Y Y T TS 6 8 75%
84 NURAINANI P 13 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
85 ANAS L 15 S T T T T T Y Y Y Y TS 4 9 44%
86 ARKA ALFARISI L 9 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
87 RHAFISQY DAVIAN ARZIKI L 20 S T T T T T Y Y Y T TS 3 9 33%
88 FADHILLA SHAQEENA P 16 S Y Y Y T T Y T Y Y TS 6 9 67%
89 SYAHIRA P 15 S T T T Y T Y T Y Y TS 4 9 44%
90 ARIFAH ZULAIKA P 14 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
91 AQIFA NAILA P 14 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
92 RAFFASYAH L 14 N T Y Y Y TS Y T Y Y TS 6 8 75%
93 FAIS ISMAIL L 14 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
94 NAUREEN FALISHA P 12 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
95 ASKA ALFARIZI L 15 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
96 FATIH L 14 S Y Y Y T T Y T Y Y TS 6 9 67%
97 SUPIK P 14 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
98 RAFASYA L 14 N Y Y Y Y TS Y Y T T TS 6 8 75%
99 ZAKIRA OKTARI P 14 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
100 FATIAH P 8 S Y Y Y T T Y T Y T TS 5 9 56%
101 KARADIZA P 7 N Y T Y Y TS Y T Y Y TS 6 8 75%
102 NADIN AZIZAH P 8 N T T T T TS Y Y Y Y TS 4 8 50%
103 ZAKIA RAMANDA P 9 N Y T T T TS Y Y Y T TS 4 8 50%
104 NADA LAILATUL HIDAYAH P 3 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
105 AURA SABRINA P 8 S Y Y Y T T Y Y T Y TS 6 9 67%
106 M.ALIF L 9 S T T T T T Y Y Y T TS 3 9 33%
107 AZKIA P 6 N Y T Y Y TS Y T Y Y TS 6 8 75%
108 FILDIA FAMEREZA P 5 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
109 MIFTAHUL JANNAH P 21 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
110 SITI SALMAH P 20 N Y Y Y Y TS Y T Y T TS 6 8 75%
111 FAHMI MUHAMMAD ALFIN L 20 S Y Y Y T T Y T Y Y TS 6 9 67%
112 AISYAH H.S P 19 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
113 SOFIATUL NISWAH P 19 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
114 RAIYUL AFDOL L 18 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
115 MIFATUL JANNAH P 18 K T T T Y T Y Y Y Y TS 5 9 56%
116 M.KHARI L 17 K Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
117 M.ALFARUK L 17 N T T T Y TS Y Y Y Y TS 5 8 63%
118 AZZA FAHRA P 17 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
119 ANNISA ULFA P 17 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
120 AHMAD HAJIB NURFAHIDA L 17 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
121 NIKMATUL KHOIROH P 16 K Y Y Y T T Y Y Y T TS 6 9 67%
122 ADIFA ULFIA FAUZA P 16 K Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
123 NURI ALIFA P 15 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
124 NAIRA SAWITRI P 15 N T Y Y Y TS Y T Y Y TS 6 8 75%
125 WIKE SAFITRI P 13 B T Y Y T T Y Y Y Y TS 6 9 67%
126 FARIDATUL AFKA L 13 N Y T T T TS Y T Y Y TS 4 8 50%
127 IKSAN ABBIANSYAH L 12 N Y Y Y Y TS Y T Y Y TS 7 8 88%
128 NATTAN L 13 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
129 MARISKA AUREL P 19 S Y Y Y T T Y Y Y T TS 6 9 67%
130 ARFAIZA NARASYA P 9 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
131 NELSA L 10 N Y T T T TS Y Y Y Y TS 5 8 63%
132 AGEL RAHAYU P 20 B T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
133 M.MUSTOFA ALI L 19 S Y Y Y T T Y T Y Y TS 6 9 67%
134 A.AFRIANSYAH L 19 S Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
135 MILZA FRANISTA P 19 B Y Y Y T T Y Y Y Y TS 7 9 78%
136 AURA NAZIFA P 19 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
137 NAKIYAH P 18 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
138 MUSTOFA RAIHAN L 18 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
139 KHAIRUNNISA SAFITRI P 17 B Y Y Y T T Y T Y Y TS 6 9 67%
140 NUR ALIFA P 18 K T Y Y T T Y Y Y Y TS 6 9 67%
141 REY RIFDAN L 17 N Y Y Y Y TS Y T Y Y TS 7 8 88%
142 M.AFZAN L 16 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
143 NUR MAHSA ALIFA P 15 N Y Y Y Y TS Y T Y Y TS 7 8 88%
144 AUREL WIS P 15 N T Y Y Y TS Y Y T Y TS 6 8 75%
145 M.YANUN L 14 K Y Y Y T T Y Y Y Y TS 7 9 78%
146 AIRA HILNA P 14 B Y Y Y T T Y Y Y T TS 6 9 67%
147 DANIA AMANDA PUTRI P 12 S T Y Y T T Y Y Y T TS 5 9 56%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
148 ANDRA.W L 12 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
149 GIBRAN PRATAMA L 11 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
150 NAWALIYA WILONA P 9 S T T Y Y T Y Y Y T TS 5 9 56%
151 ALIFA TAHIYAH P 10 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
152 M.IFZI ABDILAH L 8 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
153 ALYA S.A P 19 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
154 ANDRI TRI.A L 19 S Y Y Y T T Y Y Y T TS 6 9 67%
155 RAFA FAUZAN L 18 S T Y Y Y T Y Y T T TS 5 9 56%
156 CINTA AZILIA P 17 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
157 SYAKIAH.R P 17 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
158 CITRA RAHMADANI P 16 K T T Y T T Y Y Y Y TS 5 9 56%
159 FEBRI RAHMADANI L 16 N T Y Y T TS Y Y T T TS 4 8 50%
160 KALIF AGMA L 15 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
161 SAFIRA AWANDINI P 15 N T Y Y T TS Y Y T T TS 4 8 50%
162 AMIRAH MAYESA P 14 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
163 AHMAD ZAKI L 13 K Y Y Y T T Y T Y T TS 5 9 56%
164 M.RIZKI SAPUTRA L 12 N Y Y Y T TS Y T Y T TS 5 8 63%
165 M.HAIKAL DWI E L 11 S T Y Y Y T Y T Y Y TS 6 9 67%
166 A.WINDIA LESTARI P 10 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
167 ASYILA ZAHRA P 10 S T Y Y Y T Y Y T T TS 5 9 56%
168 PUTRI FEBRIYANTI P 8 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
169 LAUDYA QUINA.E P 10 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
170 RAYYAN.A.M L 7 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
171 ZIKRI KALFANI ADRI L 6 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
172 AFFAN ALHAMID L 21 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
173 ARYA HERDIANSYAH L 20 B Y Y Y T T Y Y Y T TS 6 9 67%
174 TANIA ULFAIRA P 20 B Y Y Y Y T Y Y T T TS 6 9 67%
175 ZAHWA DWI HAFIZA P 17 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
176 ZIKRI HAMZAH L 16 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
177 AIRA PUTRI W P 16 S T Y Y Y T Y Y T T TS 5 9 56%
178 A.YAZID L 14 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
179 M RASYID L 14 S T Y Y T T Y Y Y T TS 5 9 56%
180 LAILA P 14 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
181 RAFKI L 12 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
182 FARID L 12 S T Y Y T T Y T T Y TS 4 9 44%
183 AULIA PUTRI P 9 S T Y Y T T Y Y T Y TS 5 9 56%
184 GYZELLA LESTIA HAKIM P 9 S Y Y Y T T Y Y T Y TS 6 9 67%
185 NAILA P 8 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
186 A.ZOFI PRATAMA L 6 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
187 AGUNG HIDAYAT L 20 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
188 AZIZATUL ILMI P 20 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
189 FERNANDO KASTELO L 20 B Y Y Y T T Y Y Y T TS 6 9 67%
190 YAFI ASMAN L 21 S Y Y Y T T Y T Y Y TS 6 9 67%
191 FEBY UTAMI LBS P 22 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
192 FELYSHA ASUCENA P 22 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
193 DAFA PRATAMA L 20 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
194 MUHSIN ALIANZAH L 20 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
195 AYUNDA KASIH P 15 K T Y Y T T Y Y Y Y TS 6 9 67%
196 ZIKRI L 16 K T Y Y T T Y Y Y T TS 5 9 56%
197 KAILA ZINTIA PUTRI P 13 K T Y Y T T Y Y Y T TS 5 9 56%
198 RANDI L 21 K T Y Y T T Y Y Y Y TS 6 9 67%
199 KANZA P 22 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
200 NATWA MUNTAS P 17 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
201 ALSAHRA ULYA P 13 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
202 SITI HAWA P 15 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
203 FARIS L 15 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
204 A.ZAKI L 22 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
205 SINTIA.P P 22 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
206 RANI P 11 S T Y Y Y T Y Y T T TS 5 9 56%
207 FAIRA AMANDA P 20 B T Y Y T T Y Y T T TS 4 9 44%
208 AZKAL.A P 20 S T Y Y Y T Y Y T T TS 5 9 56%
209 REHMADI L 19 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
210 RAFA L 19 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
211 PUTRI P 18 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
212 RESKI L 17 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
213 PUTRA L 17 S T Y Y Y T Y Y T T TS 5 9 56%
214 NONATA DEBI P 16 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
215 NATASYA P 15 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
216 RAHMAD.I L 14 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
217 PUTRA RAHMAD L 14 S T Y Y T T Y T Y T TS 4 9 44%
218 ABI FAJAR L 14 B T Y Y Y T Y T Y Y TS 6 9 67%
219 ALFARIZI L 11 B T Y Y Y T Y T Y T TS 5 9 56%
220 NURHALIMAH P 9 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
221 ADIRA ASSAHRA P 22 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
222 RIZIQ L 20 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
223 ZAQIRA P 19 S T Y Y T T Y Y Y Y TS 6 9 67%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
224 ADIBA SHAKILA P 18 S T Y Y T T Y T Y Y TS 5 9 56%
225 WILDA RODITA P 18 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
226 M.RASKA KHOIRI L 18 S Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
227 RASIQ OZIL L 17 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
228 ERA JULIANI P 17 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
229 FIFRATUL ALFAN L 16 S Y Y Y Y T Y Y Y T TS 7 9 78%
230 NADIF ARREYHAN L 16 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
231 ARKAN RIFQI L 16 S T Y Y T T Y T Y Y TS 5 9 56%
232 FARISA P 15 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
233 ALIF L 14 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
234 ELESA P 14 N Y Y Y T TS Y T Y T TS 5 8 63%
235 ARGA L 12 N Y Y Y Y TS Y T Y T TS 6 8 75%
236 ADIFA RUMAIZA P 12 S Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
237 ATTAR RAHMAN L 12 S Y Y Y Y T Y Y T T TS 6 9 67%
238 ARIZUL FATAN L 11 K T Y Y T T Y Y Y Y TS 6 9 67%
239 A.FAYYAT L 11 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
240 ATI'AH SYAKILA P 11 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
241 M.SYAUQI ALMUTTAQI L 10 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
242 SABIA RATISA P 10 S Y Y Y T T Y Y Y T TS 6 9 67%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
243 VATAYA SUFI SUKRIA P 9 S Y Y T Y T Y Y Y T TS 6 9 67%
244 MUTHIA PRATIWI P 4 N Y Y Y Y TS Y Y Y T TS 7 8 88%
245 KAVIN ARDENA ABI PUTRA L 3 N Y Y Y Y TS Y Y Y T TS 7 8 88%
246 FEBY CAHYANIS P 22 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
247 LASRA TIKA P 22 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
248 FAIZ KENZIE H L 22 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
249 SITI FATIMAH P 20 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
250 ZIA DWI SYESA P 19 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
251 ALIF SANI L 19 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
252 ZAHWA AQILA P 19 S T Y Y Y T Y T Y T TS 5 9 56%
253 AZKIKA VIOLIN P 18 S T Y Y Y T Y T Y T TS 5 9 56%
254 RAFA AKBAR L 18 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
255 ALUNG SAPUTRA L 16 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
256 NAUFAL AHZA L 18 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
257 AFZAR HAZIQ M L 16 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
258 ANDRE KURNIAWAN L 16 K Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
259 NABIL AZZAJID L 16 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
260 KHAIRIL HADI L 15 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
261 LINTANG ADI N L 14 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
262 AULIA RAJA L 12 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
263 NAURA AKILAH P 12 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
264 AZKA W.R L 11 K Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
265 ALFAREZEL DWI FAUZIL L 9 K Y Y Y Y T Y T Y T TS 6 9 67%
266 ALDI PRATAMA L 8 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
267 ALIFA AZKA P 9 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
268 HANIF MAULANA L 8 S T Y Y Y T Y Y T Y TS 6 9 67%
269 NUR AINI P 9 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
270 AHMAD RAIZ L 7 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
271 QAILA AZZORA P 6 S T Y Y Y T Y T T Y TS 5 9 56%
272 KAILA RAMADHANI P 7 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
273 HILYA MAFAZA P 6 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
274 INDRIYA RAMADANI P 7 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
275 ARIKA P 21 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
276 ALFRIANDO L 21 K Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
277 ARIFIN L 19 K Y Y Y Y T Y Y T T TS 6 9 67%
278 FITRAH L 18 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
279 ARSYA NUHASAKIRA P 16 N T Y Y T TS Y Y T Y TS 5 8 63%
280 FAZAR AFIF L 13 N T Y Y T TS Y Y T T TS 4 8 50%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
281 RAFASYAH L 12 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
282 ISMAIL L 12 S T Y Y Y T Y Y Y T TS 6 9 67%
283 FIQI SURYA AFAUDI L 22 S T Y Y T T Y T Y Y TS 5 9 56%
284 AZRIAM L 11 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
285 ZAKIA P 8 S T Y Y Y T Y T Y T TS 5 9 56%
286 MUTI'AH HUSAINI P 5 S T Y Y Y T Y T T T TS 4 9 44%
287 NIKO L 7 N Y Y Y Y TS Y Y T T TS 6 8 75%
288 RAVI JULIANTO L 5 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
289 RAYA BERANI P 5 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
290 ALIFA HIBATILAH P 3 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
291 FARIZ NAUFAL L 4 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
292 ALFINO ADIJAYA L 11 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
293 ARSAN ASRAF L 9 S T Y Y Y T Y T Y Y TS 6 9 67%
294 AQILATUN NAJWA P 9 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
295 FELICIA AMIRA LASHIRA P 8 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
296 YUZA LISYANI P 8 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
297 SYAKILA ALEANOR AMEERA P 7 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
298 AFZAR HAZIQ L 6 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
299 AFIDA P 4 K T Y Y T T Y T T T TS 3 9 33%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
300 RISKA SAHARA P 15 K T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
301 RARA ANGGINA P 23 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
302 HERLANGGA L 9 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
303 AMEL SAHDELA P 9 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
304 REZA MALIK L 20 S T Y Y T T Y T Y T TS 4 9 44%
305 ZUL HAKKI L 23 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
306 M.ABTA SABRI DINULHAQ L 13 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
307 AHDA PIAN MAUZA L 16 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
308 AHZA PUTRA RIZALDI L 12 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
309 AHMAD ALLIF L 23 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
310 AL FATI L 23 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
311 KHAIRA ANINDITA P 22 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
312 M.IBRAHIM L 21 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
313 FIKRAM L 21 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
314 RAZIQ L 21 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
315 ZAHRA SALSABELA P 21 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
316 AMORAEZA P 7 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
317 ADEL RASINA P 9 K Y Y Y Y T Y T T T TS 5 9 56%
318 M AZRIL ALFARIZI L 9 K T Y Y Y T Y T T Y TS 5 9 56%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
319 SEPTIANUS L 3 N Y Y Y Y TS Y Y T T TS 6 8 75%
320 ADAM.S L 11 N Y Y Y Y TS Y Y Y T TS 7 8 88%
321 NASILA P 10 N Y Y Y Y TS Y Y Y T TS 7 8 88%
322 M.ILYAS L 8 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
323 MIKA P 9 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
324 KAUMA CHIARAFSE P 20 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
325 AFIS GUSTIRANDA L 16 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
326 SARIPAH RAHMA P 16 S T Y Y T T Y T Y T TS 4 9 44%
327 ALKHOLIFI AZZIKRI L 13 S T Y Y T T Y T Y T TS 4 9 44%
328 ADEFA PUTRI WIJAYA P 14 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
329 NAJWA P 12 S Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
330 AL GHAZALI L 11 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
331 NURHAFIZA ZAHRA P 8 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
332 ADELA MAFAZA P 6 S T Y Y T T Y T T T TS 3 9 33%
333 RANDA AZI L 10 S T Y Y T T Y Y Y T TS 5 9 56%
334 M YUNUS L 3 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
335 NUR LAILA RAHMA P 2 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
336 FANIA P 22 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
337 AL FAIZ L 18 N Y Y Y Y TS Y Y T T TS 6 8 75%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
338 ULYA L 18 N T Y Y T TS Y Y T T TS 4 8 50%
339 SAKTI L 15 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
340 LUKNA L 17 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
341 IIL L 12 N Y Y T Y TS Y Y Y T TS 6 8 75%
342 ZIKRI L 9 N Y Y T Y TS Y Y T T TS 5 8 63%
343 M.TAUFIK L 5 N Y Y T Y TS Y Y T T TS 5 8 63%
344 ARZILA P 4 N Y Y Y Y TS Y Y T Y TS 7 8 88%
345 KAHIYANG P 2 S T Y Y Y T Y Y Y T TS 6 9 67%
346 AHMAD RAHMAN L 20 S Y Y Y T T Y Y Y T TS 6 9 67%
347 ALISA QARIEM P 21 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
348 RAFA L 18 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
349 IRWAN IRAWAN L 17 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
350 MARPEL PRANS SATRIO L 14 K Y Y Y T T Y T Y Y TS 6 9 67%
351 IHSANDI PRATAMA L 15 K T Y Y T T Y T T Y TS 4 9 44%
352 FIKHA ASKAYRA FADILLA P 13 N T Y Y T TS Y Y T Y TS 5 8 63%
353 AZKA L 14 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
354 SILVIA MAWADDAH P 15 S T Y Y T T Y T Y Y TS 5 9 56%
355 APRILIA P 20 S Y Y Y T T Y Y Y Y TS 7 9 78%
356 VIKY L 22 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
357 MAINUR LAHPA FAHAYO P 19 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
358 AQILA AYHARYA P 15 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
359 ADINDA SURIANI P 15 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
360 CANDI AMAKSA L 21 B T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
361 SALSABILLA P 17 B T Y Y Y T Y T Y Y TS 6 9 67%
362 RINA P 18 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
363 NABILA P 21 N Y T T T TS Y Y Y Y TS 5 8 63%
364 AHMAD ALIP L 21 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
365 CANTIKA P 15 K Y T T Y T Y T Y Y TS 5 9 56%
366 MUHAMMAD PAZLAN L 13 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
367 RISTI TAMI L 13 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
368 NOFA P 13 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
369 ANGGIA L 12 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
370 HAZIK L 9 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
371 KHAIPAW HENANDO L 9 K T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
372 AGUSTIAN L 4 S Y Y Y Y T Y T T T TS 5 9 56%
373 RENDI L 4 N Y Y Y T TS Y T T T TS 4 8 50%
374 Muhammad Ali L 12 N Y Y Y T TS Y T Y T TS 5 8 63%
375 Aza Zakila p 12 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
376 Akila p 14 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
377 Annisa p 15 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
378 kholida p 15 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
379 Mutia p 14 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
380 Fadilah p 13 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
381 Ahmad Rais lk 18 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
382 Faira Humisa p 17 K Y T T Y T Y Y Y T TS 5 9 56%
383 Akbar L 22 K Y T T Y T Y T Y Y TS 5 9 56%
384 salwa fatia zahra P 15 K Y T T Y T Y Y Y Y TS 6 9 67%
385 M. Yusup L 15 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
386 akbar jumalin L 15 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
387 fitri nagita sari P 17 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
388 hanida turjna P 8 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
389 arina P 7 N T Y Y T TS Y Y T Y TS 5 8 63%
390 nur asyiah P 6 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
391 sapa maisyah P 6 S Y Y Y Y T Y T T T TS 5 9 56%
392 patia P 5 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
393 latif alhamdani L 5 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
394 nurul kuratul atni P 4 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
395 muhammad repa L 13 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
396 asifa P 10 S Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
397 ripda daniati P 3 S Y T T Y T Y T T Y TS 4 9 44%
398 sofia zahi P 3 S Y Y Y Y T Y Y T Y TS 7 9 78%
399 elisa P 3 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
400 latipa P 20 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
401 tama putra L 18 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
402 RAKA ATALA L 23 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
403 RENDI WIRYA A L 23 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
404 ARYA TRI PUTRA L 23 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
405 RAIGA DWI ARNATA L 23 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
406 DELLA ZAHIRA L 20 K Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
407 MUSTOFA RAMADHAN L 18 K Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
408 ARJUNA FATHAN L 16 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
409 ARSYAD ALHAFIN L 15 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
410 NIKEN SEPTIANA P P 15 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
411 NAUFAL P.R L 14 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
412 MUHAMMAD YUSUF L 14 S Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
413 REVANIA VEMIKA A. L 13 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
414 WAHYU AZHARI L 13 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
415 WANGI KHUMAIRA P 12 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
416 M.GHAFAR L 12 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
417 AFISAH P 12 S Y T T Y T Y Y Y T TS 5 9 56%
418 AISAH P 23 S Y Y Y Y T Y Y T Y TS 7 9 78%
419 NIKITA AYUNDA P 18 N T Y Y T TS Y T T Y TS 4 8 50%
420 ALZAIDAN FAIZA L 11 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
421 FILLID ALBY ALANKAR L 10 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
422 KHOIRUL AZAM L 11 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
423 AZKIA FAHIRA L 10 S Y T T Y T Y Y Y T TS 5 9 56%
424 HAFIZ ALRAUF L 9 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
425 M. MAKRUF AMIN L 8 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
426 ALESHA ANUGERAH P 11 N Y Y Y T TS Y T T Y TS 5 8 63%
427 M. RIDHO L 10 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
428 KHAIRA NABILA P 9 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
429 HADAYA A. L 6 S Y Y Y Y T Y Y T Y TS 7 9 78%
430 M. IKHSAN ARIQIN L 6 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
431 M. DILAN L 4 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
432 KEYLA AULIA PUTRI P 4 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
433 M. RAZIQ TAHIR L 3 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
434 HAFSYOH IBNU AHMAD P 4 N Y Y Y T TS Y T T T TS 4 8 50%
435 NAJWA ARSYLA PUTRI P 3 K Y Y Y Y T Y Y T Y TS 7 9 78%
436 RAISA NAURA P 22 K T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
437 SURNIA HERA P 22 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
438 HAFIZH FAHREZA L 21 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
439 KEYSHA ALMAQHIRA P 19 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
440 NASIR AZFA L 21 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
441 YOLDI ALFARIZI L 21 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
442 IZZUDDIN AL-QASSAM L 19 K T T T Y T Y Y Y Y TS 5 9 56%
443 LESTIA SONARI L 18 K T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
444 KHORUL FIKRI L 19 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
445 AFZAL AHMAD L 17 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
446 ROFI ARWAN L 18 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
447 ADZRIL RAFIL ALFAREZI L 19 K Y Y Y Y T Y Y Y T TS 7 9 78%
448 ARZI AZILA L 17 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
449 ASKIA AFIKA P 21 N T Y Y T TS Y T Y T TS 4 8 50%
450 FITRI AKHIRUL RAMADHANI P 17 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
451 HAMIZAN L 17 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
452 TALITA MARWAH P 20 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
453 AFIFAH TALITA P 15 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
454 AFRAH TALITA P 15 K T Y Y Y T Y T Y Y TS 6 9 67%
455 LATIZA IKLIMA P 15 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
456 GADISA NAIFA P 15 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
457 ADRINA ARSYLA P 14 N Y T T T TS Y Y Y Y TS 5 8 63%
458 WENI P 12 K Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
459 UBAY AL-FATIH P 13 K Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
460 NAMIA NAZILA SADLI P 13 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
461 JESIKA NATASYA P 12 S T Y Y Y T Y Y Y T TS 6 9 67%
462 ANNISA NUR P 12 K Y Y Y Y T Y Y Y T TS 7 9 78%
463 AMATIANNA P 11 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
464 NADHIFA AZZAHRA P 11 S Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
465 DIAN SADIRGA L 13 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
466 IHSAN AL-FARUQI L 11 S T Y Y Y T Y Y T Y TS 6 9 67%
467 AHMAD AFDAN L 10 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
468 AHMAD AFGAN L 10 K T Y Y Y T Y Y T Y TS 6 9 67%
469 MUHAMMADAL AL-FARISAL L 14 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
470 AZZAM KHALIF P. L 15 N Y Y Y T TS Y T Y T TS 5 8 63%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
471 KAYSA ADIBA ANANA P 10 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
472 NASRIL IRHAM L 9 K Y Y Y Y T Y T Y T TS 6 9 67%
473 AZHARI AZHAR L 9 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
474 SYAKILA LUTFIA P 10 S Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
475 M. AFGHARI ALFIAN L 8 N T Y Y Y TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
476 SURI ANGGARA L 8 N Y Y Y Y TS Y Y T Y TS 7 8 88%
477 TAQIYYA AISHAH P 8 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
478 TIARA AFNISA P 7 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
479 FELISHA NADIFHAH P 7 K Y Y Y Y T Y T T T TS 5 9 56%
480 SAKILA RAMADANI P 7 K Y Y Y Y T Y T T T TS 5 9 56%
481 SYATRIR RAYYAN L 9 K Y Y Y Y T Y T T T TS 5 9 56%
482 SAHRA ASILA P 3 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
483 ISYATIR RODIAH P 9 S Y Y Y Y T Y Y T Y TS 7 9 78%
484 KEILA AFRINA SARI P 7 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
485 KEYLA NISA ANDHANI P 5 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
486 SANIA PUTRI RAHAYU P 5 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
487 ZAHRATUL AUFA P 5 S Y Y Y Y T Y Y T Y TS 7 9 78%
488 KANZA AZZAHRA P 3 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
489 LUTFI MAKARIN L 1 N Y T T T TS Y Y T Y TS 4 8 50%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
490 FAISAH NADIA P 1 S Y T T Y T Y Y T T TS 4 9 44%
491 RISKA P 22 S T T T Y T Y T Y Y TS 4 9 44%
492 KHANSA ADELIA P 19 N Y T T T TS Y T Y Y TS 4 8 50%
493 FHAZATIL UMAMI P 19 N Y T T T TS Y Y Y Y TS 5 8 63%
494 DESTIANI RAMADANI P 18 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
495 ALIFA P 23 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
496 YASYID ADTORIQ P 14 K T T T Y T Y Y Y T TS 4 9 44%
497 YASYID ADTORIQ P 20 K T T T Y T Y Y Y T TS 4 9 44%
498 YASYID ADTORIQ L 14 N T Y Y T TS Y T Y T TS 4 8 50%
499 ASIH P 20 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
500 RAIHAN AHYAN L 14 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
501 DILA P 23 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
502 SYAZA P 22 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
503 WULAN P 12 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
504 UJUN L 10 N T T T T TS Y Y Y Y TS 4 8 50%
505 M. FATIR L 9 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
506 NAFIZA FARZANA P 9 K Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
507 HADIBA SYAKILA P 9 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
508 M. GOFRAN PARDANA L 8 K Y Y Y Y T Y Y Y T TS 7 9 78%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
509 AZAM L 8 N Y T T T TS Y T T Y TS 3 8 38%
510 AZIM L 7 N Y T T T TS Y T T Y TS 3 8 38%
511 KANZA P 23 K T T T Y T Y Y T Y TS 4 9 44%
512 RANDI RADITYA L 21 N T Y Y Y TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
513 RAISA P 20 K T Y Y Y T Y Y Y T TS 6 9 67%
514 FADIL L 19 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
515 ALYA RAMADHAN P 19 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
516 AZAM L 18 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
517 SHAKILAL-FAJAR L 18 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
518 FAKHRUL AZ BIBI L 17 S T Y Y Y T Y T Y T TS 5 9 56%
519 SHAKIB ANANDA REZA L 17 S Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
520 UPIK P 16 N Y T T T TS Y T Y T TS 3 8 38%
521 GUSTIANO L 16 N Y T T T TS Y Y Y Y TS 5 8 63%
522 ARIQA FATINA DESRI P 16 N T T T T TS Y Y Y T TS 3 8 38%
523 NAZIRA MAHARANNIZA P 15 N T T T T TS Y Y Y Y TS 4 8 50%
524 AFRI ASEGAF L 15 S Y T T Y T Y T Y T TS 4 9 44%
525 MARDOTILLAH L 14 N Y T T T TS Y Y T Y TS 4 8 50%
526 ADAM HUSEN L 14 N Y T T T TS Y Y Y T TS 4 8 50%
527 AHMAD RIO L 14 S Y Y Y Y T Y Y Y T TS 7 9 78%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
528 EDWAR L 14 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
529 GADING L 13 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
530 M. FARDAN RIFKI L 13 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
531 ULUL AZMI L 13 S Y Y Y Y T Y Y T Y TS 7 9 78%
532 AFWA AVLIA ZAHRA P 12 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
533 IGHAM L 16 S T Y Y Y T Y T T T TS 4 9 44%
534 ANGGA IRAWAN L 11 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
535 YASYID ADTORIQ L 15 S Y Y Y Y T Y Y T Y TS 7 9 78%
536 RISI ALPATIH L 9 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
537 AULIA SALVA LENA P 9 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
538 LINTANG P 10 N Y Y Y Y TS Y T Y Y TS 7 8 88%
539 FATUR RAHMAN L 8 S Y T T Y T Y Y Y Y TS 6 9 67%
540 AFRIZAL L 8 N T T T T TS Y Y Y T TS 3 8 38%
541 AFIFA P 8 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
542 KHAIRIN AQILA P 7 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
543 NADIN AZIZA P 7 K Y Y Y Y T Y Y T Y TS 7 9 78%
544 ALFIN MUJAHIT L 17 K Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
545 ARUMI ASIFA P 3 K Y Y Y Y T Y T T Y TS 6 9 67%
546 RIKI ALFIN MUBAROK L 3 S Y Y Y Y T Y Y T Y TS 7 9 78%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
547 ASKA SAPUTRI P 2 S Y Y Y Y T Y Y T T TS 6 9 67%
548 KHEYZA ARLANG ALAMSYAH L 1 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
549 JELITA P 9 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
550 HANA KAILA RAFWANA P 23 N Y T T T TS Y Y Y Y TS 5 8 63%
551 NAILUN NAFHAN L 23 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
552 AFWA NAFISA P 22 N Y Y Y T TS Y T Y T TS 5 8 63%
553 KENSI HAMISAN L 21 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
554 MASKA FAISA L 20 S Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
555 IKRAM RASADA L 19 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
556 SAKILA AKIFAH P 19 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
557 M. KHAIKAL RAMADHAN L 18 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
558 FATIAN AL AYUBI L 17 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
559 ESTIAN GALIH L 23 S Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
560 SRI WAHYUNI P 23 N Y T T T TS Y Y Y T TS 4 8 50%
561 REGIO PRANATA L 22 N Y T T T TS Y Y Y T TS 4 8 50%
562 AZKA REINAN DRIZAL L 21 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
563 NAUFAL AFKAR L 23 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
564 LUTFI NURHIDAYAT L 22 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
565 ALIYA ANGRAINI P 21 K T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
566 M. RIZIQ L 20 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
567 MERI P 19 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
568 AFIF PRANAJA MAHARDIKA L 22 K Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
569 MAHIRA HASNA KAMILA P 18 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
570 NABIHAN PAYAD L 19 N Y T T T TS Y Y Y T TS 4 8 50%
571 ZARA ARDINI P 21 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
572 DAFIK ASKA L 18 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
573 AURELIA ARIFANY P 19 S T Y Y Y T Y T Y T TS 5 9 56%
574 SYAM ADHA R. L 18 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
575 ZAYN SYARIF M. L 17 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
576 ASILA RAMADANI P 17 N Y T T T TS Y Y T Y TS 4 8 50%
577 NIKITA AYUNDA P 19 S Y Y Y Y T Y Y T Y TS 7 9 78%
578 Aza Zakila P 16 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
579 KAYLA PUTRI NAFIZA P 17 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
580 ABQARI PADIL SYUKUR L 17 S Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
581 NEIRA ABILA P 15 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
582 QYSYA HAFI P 15 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
583 SAHILA AZIZIYA P 14 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
584 QONITA AFTAIM P 14 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
585 ZOEYA ZUNAIRA P 12 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
586 RAYHAN ARDANI L 13 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
587 M. AFIF MAKARIM L 12 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
588 ZAKIRA OKTARI P 13 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
589 RAIHANA ULFAH P 12 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
590 NOFRIAN L 13 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
591 FATAN HAFIZ L 12 N Y Y Y T T Y Y Y Y TS 7 9 78%
592 ARFINO L 12 S Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
593 M. FATUR RIZKI L 12 S Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
594 RESYA NUR HABUBAH P 12 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
595 QUELLA AZZAHRA P 20 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
596 HANA KHAILAR P 11 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
597 PUTRI RAMADANI P 6 S T Y Y Y T Y T Y Y TS 6 9 67%
598 YUSUF RAMADAHAN P 7 N Y Y Y Y TS Y Y T Y TS 7 8 88%
599 AHMAD AGUS SURYA L 4 N Y Y Y Y TS Y T T Y TS 6 8 75%
600 ADYATMA PRADIPTA L 4 N Y T T T TS Y Y T T TS 3 8 38%
601 MIFTA P 11 K Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
602 U. HABIB L 9 N Y Y Y T TS Y T T Y TS 5 8 63%
603 L. ULFA P 6 N Y Y Y T TS Y T T Y TS 5 8 63%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
604 A. RAFLI L 6 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
605 GIBRAN L 7 K Y Y Y Y T Y Y T Y TS 7 9 78%
606 FEBRI R. L 6 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
607 ADELA P 4 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
608 NURAINI P 23 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
609 M. AFKAR L 22 K T Y Y Y T Y Y Y T TS 6 9 67%
610 M. ZAID L 20 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
611 A. ZAFIR TORAN L 19 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
612 NUR PANTI P 18 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
613 HARUN AR L 17 S Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
614 AZZA L 17 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
615 RYAN L 16 N Y Y Y T TS Y Y Y T TS 6 8 75%
616 UMMI P 14 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
617 AZRIL L 14 K Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
618 M. HARUN L 8 K Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
619 ELZA SAHRA P 8 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
620 HASAN L 11 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
621 A. RISKI L 23 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
622 GARISAH P 21 N Y Y Y T TS Y T Y T TS 5 8 63%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
623 ARIO RAMANDA L 21 S Y Y Y Y T Y T Y T TS 6 9 67%
624 RONALDO L 21 N Y Y Y Y TS Y Y Y Y TS 8 8 100%
625 AMINATUL AIRA P 16 N T T T T TS Y Y Y T TS 3 8 38%
626 REYHAN L 14 N T T T T TS Y Y Y Y TS 4 8 50%
627 A. AGUNNG L 12 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
628 A. RADI L 11 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
629 AYUNI NATISA P 11 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
630 TIARA P 10 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
631 AIJAS MUZAKKI L 11 K Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
632 AFNAILA SENTIFA P 11 S Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
633 APRILIA NAJWA P 11 B T Y Y Y T Y Y Y T TS 6 9 67%
634 IRMA ALFINA P 11 S Y Y Y Y T Y Y Y T TS 7 9 78%
635 AGIL L 10 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
636 NAISIH FEBRIA P 10 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
637 RAISA P 10 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
638 HANIA SYAKIRA P 10 K T Y Y Y T Y Y Y T TS 6 9 67%
639 DAFA SAPUTRA L 10 N T Y Y T TS Y Y Y T TS 5 8 63%
640 ARGAR ASRAF L 9 N T Y Y T TS Y T Y T TS 4 8 50%
641 FITRI AFIA P 3 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
642 AZIRA NALADIFA P 7 S Y Y Y Y T Y Y T Y TS 7 9 78%
643 JELITA P 7 S Y Y Y Y T Y T T Y TS 6 9 67%
644 KIARA MAFAZA P 7 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
645 RAFAT ASAKKA L 7 S Y Y Y Y T Y Y T T TS 6 9 67%
646 NAZIRA MAHARANNIZA P 7 S Y Y Y Y T Y Y T Y TS 7 9 78%
647 ALDO FIKRAM L 7 N Y Y Y T TS Y T T Y TS 5 8 63%
648 USAMA ZEHRI L 7 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
649 AISYA QUINANWAR P 6 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
650 HILYA P 5 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
651 GIFA JULIARSI P 5 N Y T T T TS Y T T Y TS 3 8 38%
652 MUNAWAR P 4 N Y T T T TS Y Y T Y TS 4 8 50%
653 M. REY ALTERA L 4 K Y T T Y T Y Y T T TS 4 9 44%
654 KHALIF ALFATIH L 4 K Y Y Y Y T Y T T Y TS 6 9 67%
655 MAIRA ALIFA SAMA P 4 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
656 AFZAN L 3 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
657 SITI MUTIA P 3 N T T T T TS Y Y T Y TS 3 8 38%
658 NAJIA SYAHIRA P 3 K T T T Y T Y Y T Y TS 4 9 44%
659 EMBUN NIKA P 3 K Y Y Y Y T Y T T Y TS 6 9 67%
660 ALIZA P 3 N Y Y Y T TS Y Y T Y TS 6 8 75%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
661 REYHANA P 3 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
662 HANIA SYAHIRA P 2 S Y Y Y Y T Y Y T T TS 6 9 67%
663 ZAFIRAH KHOIRANI P 1 N Y Y Y Y TS Y Y T Y TS 7 8 88%
664 M. ALFATER L 1 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
665 BELA P 23 S T Y Y Y T Y T Y Y TS 6 9 67%
666 CARLES L 23 S T Y Y Y T Y T Y T TS 5 9 56%
667 FAUZI L 23 N Y T T Y TS Y Y T Y TS 5 8 63%
668 JANUAR L 23 N Y T T Y TS Y Y T Y TS 5 8 63%
669 FAIS EDNI L 22 N Y T T T TS Y Y T T TS 3 8 38%
670 NATAMA P. L 21 S Y Y Y Y T Y Y T Y TS 7 9 78%
671 NATASYA P 21 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
672 ALIZA P 21 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
673 NASYITA N. P 21 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
674 MUTIA P P 21 S T Y Y Y T Y T Y Y TS 6 9 67%
675 REHAN M. L 21 S T Y Y Y T Y Y Y Y TS 7 9 78%
676 AIRIL L 21 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
677 PUTRI NATANIA P 21 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
678 MARDIANI P 21 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
679 PASMA P 21 S T Y Y Y T Y T Y Y TS 6 9 67%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
680 IRPAN L 21 S Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
681 ITAFIZ L 21 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
682 NUSPA P 21 S Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
683 NAURA AZATIL P 21 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
684 LESTI P 20 S Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
685 SAFAURA S. P 19 S Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
686 ALMIRA P 19 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
687 S. HUMAIRA P 19 N Y T T T TS Y T Y Y TS 4 8 50%
688 KETI P 19 N Y T T T TS Y Y Y Y TS 5 8 63%
689 PUTRI P 19 N T T T T TS Y T Y Y TS 3 8 38%
690 ALDIN L 11 N T Y Y T TS Y T Y Y TS 5 8 63%
691 RAHMI P 10 S T T T Y T Y T Y Y TS 4 9 44%
692 AQILA P 10 N Y Y Y T TS Y T Y Y TS 6 8 75%
693 ASYIFATUL HANIFA P 11 N Y T T T TS Y T Y Y TS 4 8 50%
694 ORI L 9 N Y Y Y T TS Y Y Y Y TS 7 8 88%
695 SUSIYANTI P 4 K Y Y Y Y T Y Y T T TS 6 9 67%
696 M. ALHAFIZ MUNANDAR L 2 K T Y Y Y T Y Y T T TS 5 9 56%
697 DINA L. P 2 N Y Y Y T TS Y Y T T TS 5 8 63%
698 JIHAD L 22 N Y T T T TS Y T Y Y TS 4 8 50%
 KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018
Tingkat Konvergensi
Umur dan Status Indikator
Indikator Layanan
Gizi

Jenis Kelamin (L/P)

No Register (KIA)

Pemberian Imunisasi Dasar

Kepemilikan Jamban Sehat

Konseling Gizi Bagi Orang
Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan

Jumlah Seharusnya
Kunjungan Rumah

Jumlah Diterima
No Nama Anak

Akta Lahir

Lengkap
(Buruk/

Bersih
Umur

Tua
(Bulan) Kurang/ %
Stunting)

a b c d e f g h i j k l m n o p q r
699 IZAM RAFIF L 21 N Y T T T TS Y Y Y T TS 4 8 50%
700 PUTRA L 17 N T Y Y T TS Y Y Y Y TS 6 8 75%
701 HANIFA SALWA L 17 S Y Y Y Y T Y Y Y Y TS 8 9 89%
702 HABIBI L 14 S Y Y Y Y T Y T Y Y TS 7 9 78%
703 ASPAR AZIZAN L 13 N Y Y Y T TS Y T Y T TS 5 8 63%
704 NAFIZ L 12 S Y Y Y Y T Y Y Y T TS 7 9 78%
705 FAUZIA P 10 S Y Y Y Y T Y Y Y T TS 7 9 78%
706 ICA ALIFA P 6 N y T T T TS Y T T Y TS 3 8 38%
707 FARZAN L 3 N Y T T T TS Y T T Y TS 3 8 38%
Jumlah Diterima 461 619 620 248 1 707 526 534 456 0
Tingkat Capaian Konvergensi Jumlah Seharusnya 707 707 707 707 239 707 707 707 707 0 22 685 3%
% 65% 88% 88% 35% 0% 100% 74% 76% 64% 0%

NORMAL 469 461 619 620 248 1 707 526 534 456 0
BURUK 21 246 88 87 459 238 0 181 173 251 0 22 685 3%
KURANG 78 707 707 707 707 239 707 707 707 707 0
STUNTING 139
JML 707
 No

a
No Register (KIA)

b
Nama Anak

c
Jenis Kelamin (L/P)
d
Umur
(Bulan)

332
Gizi

e
Umur dan Status

(Buruk/
Kurang/
Stunting)

238
Pemberian Imunisasi
f

Pemberian Imunisasi Dasar

Dasar
g

Pengukuran Berat Badan Pengukuran Berat Badan

h

Pengukuran Tinggi Badan Pengukuran Tinggi Badan

Konseling Gizi Bagi Orang Konseling Gizi Bagi Orang

i

Tua Tua
j

Kunjungan Rumah Kunjungan Rumah

Kepemilikan Akses Air Kepemilikan Akses Air

k

Bersih Bersih
Indikator Layanan

Kepemilikan Jamban
l

Sehat Kepemilikan Jamban Sehat

m

Akta Lahir Akta Lahir

KUARTAL KE 3 BULAN OKTOBER S/D BULAN DESEMBER 2018

Jaminan Kesehatan Jaminan Kesehatan

o

Pengasuhan (PAUD) Pengasuhan (PAUD)

Jumlah Diterima
p

Lengkap
q

Jumlah Seharusnya
Indikator

r
%
Tingkat Konvergensi
0.63
3 3
6 2 8
7 1 8
7 2 9
4 4 8
6 2 8
6 2 8
6 3 9
5 3 8
5 3 8
6 2 8
6 3 9
8 0 8
6 2 8
0.63
6 3 9
7 2 9
6 2 8
7 1 8
6 2 8
5 4 9
6 3 9
8 0 8
6 2 8
6 2 8
7 2 9
6 2 8
7 1 8
7 1 8
5 4 9
6 2 8
6 2 8
5 4 9
7 1 8
0.63
6 2 8
5 3 8
7 2 9
3 6 9
6 2 8
6 2 8
4 5 9
7 1 8
8 0 8
6 2 8
6 2 8
4 5 9
6 2 8
5 3 8
6 2 8
6 3 9
6 2 8
8 0 8
6 2 8
0.63
5 4 9
4 5 9
4 5 9
6 2 8
6 2 8
6 2 8
3 5 8
4 4 8
4 4 8
7 1 8
7 2 9
6 2 8
6 2 8
6 2 8
7 2 9
5 3 8
6 2 8
7 1 8
7 2 9
0.63
5 4 9
5 3 8
7 1 8
6 2 8
4 5 9
5 4 9
5 4 9
6 3 9
5 3 8
4 4 8
5 3 8
6 2 8
6 2 8
4 5 9
6 2 8
3 6 9
6 3 9
4 5 9
8 0 8
0.63
6 2 8
6 2 8
6 2 8
8 0 8
6 2 8
6 3 9
5 3 8
6 2 8
7 1 8
5 4 9
6 2 8
4 4 8
4 4 8
5 3 8
6 3 9
3 6 9
6 2 8
6 2 8
7 1 8
0.63
6 2 8
6 3 9
8 0 8
5 3 8
5 3 8
5 4 9
7 2 9
5 3 8
6 2 8
8 0 8
5 3 8
6 3 9
7 2 9
8 0 8
6 2 8
6 3 9
4 4 8
7 1 8
6 2 8
0.63
6 3 9
6 2 8
5 3 8
7 2 9
6 3 9
8 1 9
7 2 9
6 2 8
5 3 8
6 2 8
6 3 9
6 3 9
7 1 8
5 3 8
7 1 8
6 2 8
7 2 9
6 3 9
5 4 9
0.63
8 0 8
5 3 8
5 4 9
7 1 8
6 2 8
6 2 8
6 3 9
5 4 9
7 1 8
7 1 8
5 4 9
4 4 8
6 2 8
4 4 8
5 3 8
5 4 9
5 3 8
6 3 9
6 2 8
0.63
5 4 9
7 1 8
7 1 8
6 2 8
7 1 8
5 3 8
6 3 9
6 3 9
6 2 8
6 2 8
5 4 9
6 2 8
5 4 9
7 1 8
8 0 8
4 5 9
5 4 9
6 3 9
6 2 8
0.63
5 3 8
6 2 8
6 2 8
6 3 9
6 3 9
6 2 8
6 2 8
6 2 8
5 3 8
6 3 9
5 4 9
5 4 9
6 3 9
7 1 8
7 1 8
6 2 8
6 2 8
7 1 8
6 2 8
0.63
6 2 8
5 4 9
4 5 9
5 4 9
6 2 8
8 0 8
6 2 8
7 1 8
5 4 9
5 3 8
7 1 8
7 1 8
4 5 9
6 3 9
5 4 9
6 2 8
5 3 8
6 2 8
6 3 9
0.63
5 4 9
7 1 8
7 2 9
7 1 8
7 1 8
7 2 9
6 2 8
5 4 9
7 1 8
8 0 8
5 3 8
6 2 8
7 2 9
6 3 9
6 3 9
5 3 8
6 2 8
7 1 8
6 3 9
0.63
6 3 9
7 1 8
7 1 8
6 2 8
6 2 8
6 2 8
6 2 8
6 2 8
6 2 8
5 4 9
5 4 9
7 1 8
7 1 8
6 2 8
6 2 8
7 2 9
6 2 8
7 1 8
6 2 8
0.63
6 2 8
7 1 8
8 1 9
6 3 9
7 1 8
6 2 8
6 3 9
6 2 8
7 1 8
5 4 9
7 1 8
7 1 8
6 2 8
5 3 8
8 1 9
6 3 9
7 1 8
5 3 8
4 4 8
0.63
5 3 8
6 3 9
5 4 9
7 1 8
5 4 9
4 5 9
6 2 8
5 3 8
5 3 8
5 3 8
5 3 8
7 2 9
6 3 9
7 2 9
6 2 8
6 2 8
5 3 8
5 3 8
3 6 9
0.63
7 2 9
8 0 8
8 0 8
8 0 8
4 5 9
6 2 8
6 2 8
6 2 8
7 1 8
7 1 8
7 1 8
6 2 8
7 1 8
7 1 8
6 2 8
7 1 8
7 1 8
5 4 9
5 4 9
0.63
6 2 8
7 1 8
7 1 8
6 2 8
7 2 9
6 2 8
7 2 9
4 5 9
4 5 9
6 2 8
7 2 9
8 0 8
8 0 8
3 6 9
5 4 9
5 3 8
6 2 8
7 1 8
6 2 8
0.63
4 4 8
5 3 8
6 2 8
6 2 8
5 3 8
5 3 8
7 1 8
6 3 9
6 3 9
6 2 8
6 2 8
6 2 8
6 3 9
4 5 9
5 3 8
6 2 8
5 4 9
7 2 9
6 2 8
 0.63
6 2 8
7 1 8
7 1 8
7 2 9
6 3 9
7 1 8
5 3 8
7 1 8
5 4 9
6 2 8
5 3 8
5 3 8
4 8 0 8
7 1 8
7 2 9
5 4 9
4 4 8
5 3 8
7 2 9
0.63
7 2 9
7 1 8
7 1 8
7 1 8
5 3 8
7 1 8
5 4 9
5 4 9
6 3 9
6 2 8
6 2 8
6 2 8
6 2 8
5 3 8
6 2 8
5 4 9
5 3 8
6 2 8
6 2 8
0.63
6 2 8
7 2 9
4 5 9
7 2 9
6 2 8
5 3 8
6 2 8
6 2 8
6 2 8
6 2 8
5 3 8
7 2 9
7 2 9
7 1 8
5 3 8
5 3 8
7 1 8
7 2 9
7 2 9
0.63
7 1 8
6 2 8
6 2 8
5 4 9
7 2 9
4 4 8
7 1 8
7 1 8
6 2 8
5 4 9
6 2 8
6 2 8
5 3 8
7 1 8
7 1 8
7 2 9
5 3 8
5 3 8
6 2 8
0.63
5 3 8
4 4 8
7 2 9
7 2 9
6 2 8
6 2 8
6 2 8
6 2 8
5 3 8
5 4 9
7 2 9
6 2 8
7 1 8
7 1 8
7 2 9
6 2 8
4 4 8
6 2 8
7 1 8
0.63
7 1 8
7 1 8
6 3 9
6 2 8
6 2 8
5 3 8
8 1 9
8 1 9
7 1 8
6 3 9
7 2 9
6 2 8
8 1 9
7 1 8
6 3 9
6 2 8
6 3 9
6 2 8
5 3 8
 0.63
6 2 8
6 3 9
3 8 0 8
8 1 9
7 1 8
7 1 8
5 3 8
5 3 8
5 4 9
5 4 9
5 4 9
6 2 8
7 2 9
6 2 8
6 2 8
6 2 8
7 2 9
5 3 8
4 4 8
0.63
4 5 9
4 5 9
4 4 8
5 3 8
7 1 8
5 3 8
4 5 9
4 5 9
4 4 8
5 3 8
7 2 9
7 2 9
7 2 9
5 3 8
4 4 8
7 1 8
8 1 9
6 2 8
7 2 9
0.63
3 5 8
3 5 8
4 5 9
7 1 8
6 3 9
5 3 8
5 3 8
6 2 8
6 2 8
5 4 9
7 2 9
3 5 8
5 3 8
3 5 8
4 4 8
4 5 9
4 4 8
4 4 8
7 2 9
 0.63
6 2 8
7 1 8
6 2 8
7 2 9
6 2 8
4 5 9
5 3 8
7 2 9
7 1 8
2 8 0 8
7 1 8
6 3 9
3 5 8
5 3 8
6 2 8
7 2 9
7 2 9
6 3 9
7 2 9
0.63
6 3 9
5 3 8
6 2 8
5 3 8
6 2 8
5 3 8
6 2 8
8 1 9
6 2 8
5 3 8
6 2 8
7 1 8
7 2 9
4 4 8
4 4 8
7 1 8
6 2 8
5 3 8
7 2 9
0.63
5 3 8
5 3 8
8 1 9
7 1 8
4 4 8
7 1 8
6 2 8
5 4 9
7 1 8
7 1 8
4 4 8
7 2 9
5 3 8
6 2 8
7 2 9
5 3 8
5 3 8
7 2 9
7 1 8
0.63
6 2 8
6 2 8
6 2 8
6 2 8
5 3 8
6 2 8
7 2 9
8 1 9
7 2 9
6 2 8
6 2 8
7 1 8
6 3 9
7 1 8
6 2 8
3 5 8
8 1 9
5 3 8
5 3 8
0.63
5 3 8
7 2 9
5 3 8
6 2 8
6 2 8
6 3 9
6 2 8
5 3 8
5 3 8
8 1 9
6 2 8
6 2 8
6 2 8
8 1 9
8 1 9
6 2 8
6 2 8
6 2 8
5 3 8
 0.63
6 3 9
1 8 0 8
3 5 8
4 4 8
7 2 9
6 2 8
7 1 8
7 1 8
8 1 9
8 1 9
6 3 9
7 2 9
6 2 8
6 2 8
6 2 8
6 3 9
5 3 8
4 4 8
6 2 8
0.63
7 2 9
6 3 9
6 2 8
6 3 9
7 2 9
5 3 8
5 3 8
5 3 8
6 2 8
3 5 8
4 4 8
4 5 9
6 3 9
6 2 8
5 3 8
3 5 8
4 5 9
6 3 9
6 2 8
0.63
5 3 8
6 3 9
7 1 8
6 2 8
6 3 9
5 4 9
5 3 8
5 3 8
3 5 8
7 2 9
7 2 9
5 3 8
5 3 8
6 3 9
7 2 9
6 2 8
6 2 8
5 3 8
6 3 9
0.63
7 2 9
7 1 8
8 1 9
7 1 8
8 1 9
8 1 9
7 1 8
4 4 8
5 3 8
3 5 8
5 3 8
4 5 9
6 2 8
4 4 8
7 1 8
6 3 9
5 4 9
5 3 8
4 4 8
0.63
4 4 8
6 2 8
8 1 9
7 2 9
5 3 8
7 2 9
7 2 9
3 5 8
3 5 8
 FORMULIR 2.C. PEMANTAUAN LAYANAN DAN SASARAN PAUD ANAK >2 – 6 TAHUN
Kabupaten : Pasaman Barat Kecamatan : Sungai Aur
Desa : Sungai Aua Tahun : 2019

Pada Bulan Ini Apakah Anak

Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
1 KAYLA NAFIZA P √
2 AHMAD RESKI L √
3 M.AIDIL L √
4 HAFIZA KHAIRA LUBNA P √
5 FAHIRA TAMINA P √
6 MIFTAHUL ARDIAN L √
7 QIFA FAHIRA P √
8 LISA THALITA P √
9 ADIBA ZULFA P √
10 BILQIS UFAIRA P √
11 SIQIT NAUFAL L √
12 T.RAZAN MARSAL L √
13 ELVINA P √
14 AKIFA NAYLA P √
15 MAULINA HAZIZAH P √
16 IRSYADI L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
17 ARGA ZAHERI L √
18 FADIL L √
19 NESIA P √
20 QIARA SYAH BTR P √
21 ARSYA L √
22 WINA ADELIA P √
23 AHMAD HABIBI L √
24 SALWA SAKIRA P √
25 NAFIZA P √
26 IKBAL HARIRI L √
27 TEGUH KURNIAWAN L √
28 ALBIZAR ALQIFARI L √
29 KAFADI L √
30 OKTA AFRIADI L √
31 A.HUSEIN L √
32 ASHAHIDUL AKBAR L √
33 M.ANDRESTA L √
34 YAFAT ASADI SABILI L √
35 M.FADIL L √
36 ANNISA HASANAH P √
37 DANIEL L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
38 M.HAZIDAN L √
39 NADIRA SYAFANA P √
40 HAZIZI A.P L √
41 FAIZA ADIBA P √
42 ABDUL KHODIR JAILANI L √
43 ANINDIA SAFITRI P √
44 REYSA WAHYUNI P √
45 ZAFINA OKTAFIANI P √
46 HUSNA FAZAHRAH P √
47 FITRI HARIANI P √
48 ASKIA ASHAUFI P √
49 SAFANAH P √
50 MUJI WIJAYA L √
51 NAURA HATIFA P √
52 ALHABSI L √
53 DANI SAPUTRA L √
54 ABIZAR ALSYAZAN L √
55 M.ADWA L √
56 FITRI RAHMADHANI P √
57 ESTIAN GALIH L √
58 SRI WAHYUNI P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
59 RODIAH P √
60 PATAN L √
61 RAHMA P √
62 RENIZA P √
63 RAPA L √
64 ZASKIA PUTRI P √
65 DAFFA L √
66 SEPLI ANDRIAN L √
67 KAMILA P √
68 ILHAM L √
69 ZAINUDDIN L √
70 SAKILA P √
71 NOVA P √
72 AGILA P √
73 RIAN L √
74 OKTAVIA P √
75 ANIKA SAHRA P √
76 RIDWAN SAPUTRA L √
77 RODATUL NORA P √
78 AULIA NAPISA L √
79 TASYA ANDRIANI P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
80 IHSANUL ABBAD L √
81 ABDUL RIPAI L √
82 NAUPAL RAIS L √
83 AHMAD RISKI L √
84 MAFAZA ADEKA P √
85 DINA OKTAVIANI P √
86 SAFA SALSABILA P √
87 AQIFA P √
88 TANIA MARDANI P √
89 ANIFA FERMANSAH P √
90 NAILA UAZARA ULFA P √
91 AZAM L √
92 YULAN SINDEFA P √
93 ZODYA EVALIN P √
94 NELSA P √
95 POJA ALZIKA P √
96 NAFIZATUL ZAHRA P √
97 HAIFATUL HAIFA P √
98 YUFIANDRA L √
99 FADLAN AMJAD L √
100 MAYFA ASYA FARHANA P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
101 LAURANUR LATIFAH P √
102 AISYAH RAHMA P √
103 HIDAYATUL JANNAH P √
104 RAIHA P √
105 ERIN ASDA P √
106 YUTIFA P √
107 AISYAH P √
108 ABDUL LATIF L √
109 LINDUNG ANGGARA L √
110 AYU RAHMADHANI P √
111 WAFA FATRIAH P √
112 TFATUL ZAHWA P √
113 ALFA RIZI L √
114 MELFA NUR P √
115 ANNISA ZAHRA RATIFAH P √
116 RESTU FAEL PRANAJA L √
117 RISKIAN SAPUTRA L √
118 ASBIANSYAH L √
119 MALIK ALFURQON L √
120 FITRIYAH ZAKIRA P √
121 ALAM HAMID L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
122 FRISKA LORA AMALIA P √
123 MUNIFA HAZIKA IRFANI P √
124 RAMOS L √
125 TATA MARLINA P √
126 ZHAFRAH MAULANA PRANAJA L √
127 M.AZAM KHOLID L √
128 ABDUL RAHMAN L √
129 AHMAD AZZAM NURWAHID L √
130 LAILATUN NAJMI P √
131 UMAIYAH P √
132 UMI HANI P √
133 BABY GEA AZMI P √
134 ISMALIA P √
135 MAYSA ZAFIRA NASIWA P √
136 AHMAD ALFARIZI L √
137 MARFA RAMADHAN RAFIF L √
138 M.ZILUL L √
139 HAIMAH SYAKDIAH P √
140 RAUHUL SALIM L √
141 HABI HIDAYAT L √
142 SALSABILA ALMUQARUMAH P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
143 LESTARI NOVELA P √
144 M.RAFA ZAKA PUTRA L √
145 ROUFAH HASMI P √
146 USWATUN DAROOAT P √
147 FALEN P √
148 WAFIDALI L √
149 SOFFIYAH P √
150 SITI GENTA ZAHRA P √
151 RAISA ZAKIRA AFIANI P √
152 ZULWIYA ZAHWA P √
153 JUITA P √
154 FAHRIZA FIZAN P √
155 AZIZ.A L √
156 ASIKA AZIZAH P √
157 OFISA ASYURAH P √
158 SYAKIF TAQZIM L √
159 DEA AULIA.P P √
160 AL WARIT L √
161 RABIATUL HUSNA P √
162 HABIB ADLI L √
163 ZIFA NUR AZILA P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
164 AL ABSI L √
165 FADILUM FARTQ L √
166 KHOIRU RAKA MUHARRIQ L √
167 LATIFAH SAFITRI P √
168 MISAKION L √
169 ALMAS L √
170 MATWA RIZKI L √
171 ANDREAN PRATAMA L √
172 AL GOZALI L √
173 NAFILAH P √
174 NAAIFAH RIHADATUL AISYA P √
175 DARATUN NASIAH P √
176 HAFZAL L √
177 M.SALIM L √
178 HILYANI ALITA P √
179 NOFTA FIAN FAHRI L √
180 MAULANA L √
181 JANETA NUR JANNAH P √
182 M.ZAKI L √
183 FIRA SENTIA P √
184 UMMI HUMAIRAH P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
185 ZOFI FADIL L √
186 FADILAH HUSNA P √
187 MATRIZAL L √
188 SONIA SARI P √
189 BERLIAN ANELTA P √
190 ANDI ALI AFZAR L √
191 HALIFA HUMAIRA P √
192 MAYKHAIDUL IHSAN L √
193 M.ABDILLAH KARMI ALFATIH L √
194 MALAIKA L √
195 MELDI ALHABIB L √
196 ALFARIZAH MADIAH P √
197 NUR FAUZA P √
198 AL WISAH P √
199 NAZIA KHOIROH P √
200 ZAKI ABDUL HADI L √
201 AFLAH MUZAKI RAMADHAN L √
202 KHAIFA IHWA SAFITRI P √
203 WAFRI BANU AKMAL L √
204 WILMA IFANA P √
205 NOVIA SANDRA P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
206 AISYAH SIFA YULISMAN NUR P √
207 UPIK P √
208 LATIF SURYA ANANDA L √
209 NAJWA P √
210 NATASYA NAURA P √
211 ALIF ALFATAN L √
212 RAHMATUL ULFA P √
213 NAIRA SALSABILA P √
214 SANDI TRISAN L √
215 IRFANDI L √
216 HABIB ALGAZALI L √
217 ADEFA MAULIDA P √
218 AISYAHRANI P √
219 TAUFIK HIDAYAT L √
220 KAILA NADIA P √
221 PUTRI RAMADAN P √
222 SALWA P √
223 NOUVAL L √
224 HABIB.AP L √
225 NURUL.A L √
226 APRIL L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
227 AZAM L √
228 ANUGRAH L √
229 IZATI ALIFKI P √
230 ARYA L √
231 ARZU L √
232 HAFIZA P √
233 DARA JELITA P √
234 NOLA ANJANI P √
235 A.FARHAN L √
236 IMAM ARRASIT L √
237 AINI P √
238 SAFA AZZAHRA P √
239 MARWA AZZAHRA P √
240 YAHDI L √
241 A.RIFAI L √
242 MAHRATUL ALYA P √
243 ASTILA ANGGRAINI P √
244 NAJWA AZZAHRA P √
245 NAUFAL AFKAR L √
246 RAYSIA PUTRI P √
247 RISKI ANDAFA L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
248 FAJRIL MUBAROK L √
249 NADIRA TAFANA P √
250 RESTIA SASMITA P √
251 SALWA ASYILA P √
252 ADEYANI IZZA P √
253 PATIHA PADIL L √
254 AQILA.H P √
255 DAYAH P √
256 A.AFANDI L √
257 RANIA RAMADHANI P √
258 KHAIRA.R P √
259 RAMADAN.A L √
260 FATIH AS L √
261 WAHYUDA L √
262 FAJAR SIDDIQ L √
263 NURHAYANI.M P √
264 ASKA AULIA.P L √
265 DONI SAPUTRA L √
266 M.AL IFHAM L √
267 YELSA PUTRI P √
268 AUREL BELFANI P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
269 FARHAN RIFAI L √
270 RISAL L √
271 ZULFATLYA L √
272 SILFI AZZAHRA P √
273 SANAYA P √
274 SAKIRA AFTANI P √
275 M.SETIAWAN L √
276 MULIA FITRI P √
277 MUTIARA.A P √
278 FARAH NASRI P √
279 ADITIA BAGINDA L √
280 ANNISA HAIFA P √
281 RAHMAT.H L √
282 NASIFA P √
283 ADELIA NATASYA P √
284 MALIKI L √
285 SAAIRA SELDA P √
286 M.LUIS MAGELAN L √
287 NAILA HAFIFAH P √
288 M.AZZAM ALFARIZI L √
289 RAMONDSYAH L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
290 NAUFAL AFKAR L √
291 LIRA SAFIRA P √
292 HIDAYAH P √
293 NAURA HAFISAH P √
294 NADA ALMAIRA RAHMA P √
295 RAHMAD HIDAYAT L √
296 JAIHAN ARIFA P √
297 MUHY ALFATIH L √
298 PAUSIA RATIFA P √
299 FATHIL ADIASTA L √
300 TANA MAULANA L √
301 RISKI ALHAMDA L √
302 ASMA AZIKA P √
303 A.IRAHIM L √
304 HAIRI YAHDI L √
305 NADIA RAHMAHENI P √
306 RONAL L √
307 NAUFAL L √
308 FIRTAQO SANJAYA L √
309 REFA NAJWA P √
310 ARUMI RUMAIZA P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
311 ALIFA P √
312 EITRA PERANA DEWI P √
313 ZAKILA P √
314 AQHILA P √
315 INAYAH AZWA P √
316 WIRA HADI KUSUMA L √
317 M.RASQHA L √
318 ARTADIL RAQIA HAIBI L √
319 MAURA ABELKIS P √
320 AQILA P √
321 ALIF L √
322 JAYA L √
323 AL-FATHIR L √
324 AISYA P √
325 NURANISA P √
326 FADIL L √
327 ARA L √
328 INTAN AILANI P √
329 RAHMAN L √
330 HAFIZA P √
331 RAFLI L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
332 M.ASKA L √
333 SILVIA FITRI P √
334 NAFIS L √
335 TALIA P √
336 FARID L √
337 NAJWA NABILA P √
338 ADWA SAFIRA P √
339 NAJAZA HAIRANI P √
340 ALFATIH AL-JAHRI L √
341 AZKA ABBASI L √
342 HAMIDATUL FITRI L √
343 RAIS AZHAR L √
344 RAFRI AZZAMI L √
345 ALIFAH ZAHRA P √
346 ADLAN NAUFAL L √
347 FATIR RAHMAN L √
348 KEVIN L √
349 NURFADILA P √
350 AMINA AFIKAH P √
351 NISA P √
352 MUSTAFA HADA L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
353 NAJWA NABILA P √
354 JIHAN TALITA P √
355 M. AFRIYANSYAH P. L √
356 SALMAN ALFARIZI L √
357 NAJID ZAIN. A L √
358 MUHAMMAD YUSUF L √
359 REVANIA VEMIKA P √
360 WAHYU AZHARI P √
361 WANGI KHUMAIRAH P √
362 M. GHAFAR L √
363 AISAH P √
364 ALZAIDAN FAIZA P √
365 KHOIRUL AZZAM L √
366 FILLIO ALBY. A L √
367 M. RIDHO L √
368 HAFIZ ALRAUF L √
369 KHAIRA NABILA P √
370 M. MAKRUF AMIN L √
371 HADDAYA ALJUNAED L √
372 M. IKHSAN ARIQIN L √
373 KEYLA AULIA PUTRI P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
374 HAFSYOH IBNU AHMAD L √
375 M. RAZIQ TAHER L √
376 NAJWA ARSYLA P P √
377 IZHAM FAUZI L √
378 LARAS P √
379 AHMAD ARYA HANAFI L √
380 HAIKAL HIDAYAT L √
381 FENDI L √
382 VILKI CAIRA PUTRI P √
383 M. ARKA SAPUTRA L √
384 IBRAHIM IBNU AHMAD L √
385 SABRINA OKTAVIANI P √
386 IZATI ALIFYA P √
387 NOVAL ARIFIN L √
388 M. RIZKI ALFAHRIZI L √
389 RAKA THALA P √
390 RENDY WIRYA L √
391 ARYA TRI PUTRA P √
392 RAISA PWI ARNATA P √
393 DELLA ZAHIRA P √
394 MUSTHOFA RAMDHAN L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
395 NIKITA AYUNDA P √
396 ARJUNA FATHAN L √
397 JAUZA AQILA SYAILA P √
398 CHIKA F. P √
399 FITRI AYU P √
400 AZZAM ALFAHRIZI L √
401 FATHIYYA RAMADHANI P √
402 PUJI AGUNG. S L √
403 RAMADHANI P √
404 REZKI DWI SAPUTRA L √
405 KAISA NADIFA P √
406 M. FATHAN T. L √
407 MUHAMMAD HAFIZ L √
408 ADAM BAZIL L √
409 TAZKIA FITRI P √
410 M. AZIL AZIZAN L √
411 BINTANG ZAEZIGA P √
412 KEVIN DWI SAPUTRA L √
413 AZKA ABYAN FAEYZA P √
414 M. AIDAN SYAM L √
415 ISYAH AILANI P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
416 ALIRA WINDARI Q. P √
417 DIRGA L √
418 VALENDARI P √
419 NURUL SELSIANA P √
420 ANABEL ZAHRA P √
421 FEBI P √
422 NAFEEZA P √
423 NAZEEFA P √
424 RAMADHAN L √
425 TASIA BOLQIS P √
426 RAFA ALFARIZY L √
427 FARIS APDOL L √
428 SHANAYA FIRZA L √
429 AGILA SAPUTRI P √
430 M. ALFARIZI L √
431 ADLI RAMADHAN L √
432 HAFIZA AZHARI L √
433 AIRA SINTIA P √
434 NAUFAL SEPTIAN L √
435 NAJWA DIPA N. P √
436 CHIKA F. P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
437 ANNA DESRIANI P √
438 HAIKAL L √
439 ZALFA TAWLINA P √
440 DESWITA KHAIRANI P √
441 ANDIKA PRATAMA L √
442 SIDDIK L √
443 RANIA MARWA P √
444 ARDIAN SAPUTRA L √
445 RIKI SANJAYA L √
446 SYIFA NUR A. P √
447 KASBAH S. L √
448 DERA P √
449 ADINDA P √
450 MARWATUL MUTIAH P √
451 ZAHARA P √
452 RIFKI ZUHANDA L √
453 FAHRI SAKBAN L √
454 CITRA RIZAL P √
455 WAHYU SETIAWAN L √
456 BASYIR GANI L √
457 HARI L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
458 RANGGA L √
459 NAYA ISNAINI P √
460 TASYA PITRI P √
461 SYAKILA ZAHRA P √
462 KANZA P √
463 IKBAL L √
464 AFFAN HAMID L √
465 ARYA HERDIANSYAH L √
466 TANIA ULFAIRA P √
467 RAFA FAUZAN L √
468 SYAKIAH P √
469 ZAHWA P √
470 ZIKRI HAMZAH L √
471 AIRA PUTRI P √
472 A. YAZID L √
473 M. RASYID L √
474 LAILA P √
475 RAFKI L √
476 FARIT L √
477 ASYILA P √
478 AULIA PUTRI P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
479 GIZELL P √
480 NAILA HAFIFAH P √
481 ZAKI P √
482 ARKHA L √
483 ABIZAR L √
484 HAFIS IRWANDA L √
485 DINDA KHANIA P. P √
486 DILAN L √
487 ALVINO L √
488 KENZO L √
489 KHATIKAH P √
490 M. YUSUF L √
491 ASKIA KIRANI P √
492 RAFASYA P √
493 ARKA P √
494 RAMA L √
495 AISYAH P √
496 ALFIA MARWA P √
497 HAFIS IRWANDA L √
498 AZIGHAH L √
499 HAWA SAHARA P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
500 RIO ALFATIR L √
501 GIO ANANDA L √
502 FALDI L √
503 SINTA RATU BILQIS P √
504 AYU ANGGINA P √
505 IDUL HAJI L √
506 A.RIZAL L √
507 FARHAN L √
508 AINI HIDAYAH P √
509 ADITIA UMAR L √
510 NADIRA PUTRI P √
511 HABIB MAHMUDA L √
512 RIDA YANTI P √
513 TISIYA P √
514 JUNILA P √
515 SOPIA NINGSIH P √
516 ARPI L √
517 RAPKI DAYAT L √
518 AZZALE ATAYA P √
519 MIFRATUL P √
520 HAURA ISSATUNNISA P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
521 A.FURQON L √
522 MUTIARA PAIHA.H P √
523 ASRI L √
524 ARI PRASETIA L √
525 IHSANUL ARPI L √
526 NABELA SALSABILA P √
527 AFKAR L √
528 NAWAITUL HASANAH P √
529 ALFINAS L √
530 ABIL SAPUTRA L √
531 TASSA KAMILA P √
532 ARSINTA P √
533 PUJI LESTARI P √
534 NAJWATUL HUMAIRA P √
535 PAHRESA RAMADANSYA L √
536 NAQQI AFIF RAMADANSYAH L √
537 ALYA SAHRA P √
538 NUR JAMIAH P √
539 ZAIDATUL HAZIZAH P √
540 ASMIRA P √
541 MARA PARDULLAN L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
542 TIAS P √
543 ROHIM L √
544 FAIZA KENZI L √
545 REVI MERISKA P √
546 SAKILA P √
547 ULPA ANGGINA P √
548 HERI PRATAMA L √
549 ARPA ISKANDAR L √
550 AGIL PRATAMA L √
551 KEVIN L √
552 AFIF AHWAL ZAID L √
553 A. FARHAN L √
554 IPANG L √
555 VALDES L √
556 HABIBI L √
557 PRIMA GUMILANG L √
558 AFIFA P √
559 R. RAFIF RINTO L √
560 ZAKIRA P √
561 FAUZIA RAFIFA L √
562 NAJWA QHAIRA P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
563 RASYID ADAM NOVENDRA L √
564 ADAM JORDAN L √
565 TSANI P √
566 NAILA MUZARA ULFA P √
567 RATIH MARYALITA P √
568 GHIO PUTRA KSELA L √
569 AHMAD PADLAN L √
570 AKIFA NAILA P √
571 GITA KHAIRUNNISA P √
572 MIFRATUL MUSLIM L √
573 ABDUL MAJID L √
574 RASYA AYUNDA P √
575 DZAKIRA TALITA UTAMA P √
576 RISKI SAPUTRA L √
577 DAFA ADITIA L √
578 RAYHANA YASMIRA F. P √
579 IBRAHIM AL JABSIR L √
580 RIKSAN AFIF L √
581 GIO ANANDA L √
582 RIDHO ADHA L √
583 AILA AZURA P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
584 MAZIKA HUMAIRA P √
585 HUMAIRA BILQIS P √
586 FADIL L √
587 ARZAKEL L √
588 M AZKA ALDRIK L √
589 LATIFA SASKIA P √
590 AHMAD AGA NIZAM L √
591 FARID ASRAF L √
592 M. FANDI AMULIANTA L √
593 FELISYA P √
594 FADILA ULFA HAYA P √
595 AFFAN ARSLAN L √
596 FADZILA NAZA FARIN L √
597 M. AL-FATIH L √
598 NABILA P √
599 KHAIRA P √
600 ALFA ARO L √
601 BUNGA AZZAR P √
602 AL-KALIFI DIRGA L √
603 M. AL-GAZI L √
604 ATIKA BALKIS P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
605 HANA RAHMA DIANTI P √
606 GABRIEL HAMZA L √
607 ABDIL PRATAMA L √
608 BARIK HAIRON L √
609 ASEP ZAINUL HAQ L √
610 ALESNA P √
611 NUR ANDINI P √
612 MUFAZZAL AZZAM L √
613 ZASKIA SALSABILA P √
614 RODIA ANGGINA RAYES P √
615 AFIF AHWAL ZAID L √
616 ANINDIA KHANZA P √
617 YAZIRA UFAIRA P √
618 NAILA ADELIA SATRI P √
619 FADIL ILMI L √
620 ULFA ZAHIRA P √
621 M.KHOIRUL FAIS L √
622 AQILA QANITA P √
623 RAFAEL PRATAMA L √
624 SATRIA GUNAWAN L √
625 ARGO PRAJA L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
626 PARHA LUBIS L √
627 GILANG PRATAMA L √
628 SOFI SALSABILA P √
629 NATASYA HSB P √
630 KANAYA HUMAYRA P √
631 TIOGA UTAMA L √
632 SUCI RAMADANI P √
633 ADITIYA NUGRAHA L √
634 MUKHLIS L √
635 FAIS ALFARIZI L √
636 NAJWA ASYIQIN P √
637 AHMAD AQIL L √
638 KEYSHA AUDELIA P √
639 ZALFA QIRANI P √
640 AHMAD HIDAYAT L √
641 AINIL FITRI P √
642 ALVIN PERDANA BATRA L √
643 ARYA WINATA L √
644 AHMAD LUTFI ZAIDAN L √
645 TONANG RIANDY L √
646 NAURA NAFISA P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
647 AFIFA NAHDA F P √
648 AHMAD RIZALDI L √
649 ADEEVA MYESHA P √
650 AHMAD RIZKI L √
651 AZKA L √
652 NEIFA SAGITA P √
653 NAILA P √
654 AL KHALIFI L √
655 ASRITA JASMINE P √
656 ZAKI L √
657 SITI SARIFAH P √
658 ALCAM L √
659 NADIA P √
660 AKIFA NAILA P √
661 JIHAN P √
662 ADINDA P √
663 NANTISYAH P √
664 DENDI L √
665 BILQIS P √
666 ADITYA L √
667 M.HANAFI L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
668 GALIH ARISTA.T L √
669 HABIB HABIBI L √
670 ALFREDO L √
671 PUTRI P √
672 GIFRAN L √
673 ICHA PRATIWI P √
674 AFIFAH P √
675 MAULANA BUYA L √
676 AQILA P √
677 RAFAYEL L √
678 YOBEL L √
679 ALGI L √
680 LATIFAH SAKILA P √
681 IRSI FAZIA.H P √
682 ALFARADWA L √
683 ARA L √
684 AINIL RASYA P √
685 NAREL L √
686 AFIF L √
687 ROSNA NAULI P √
688 RAKHA L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
689 NAURA P √
690 REFA P √
691 DINO L √
692 M.IKHSAN L √
693 AKIFA NAILA P √
694 RIFA SABRIANA P √
695 RANDI L √
696 ZIA KLARISA P √
697 JUAN L √
698 JUNITA P √
699 AIRA SYIFA NAILA P √
700 ANDI L √
701 AL FAKRI L √
702 INDRI P √
703 RAJA SAURHADI L √
704 MAIKALI ALFAIS L √
705 ALEA SAKIRA P √
706 IDOLA L √
707 AKILA ZELFILA P √
708 FITA P √
709 SARIATI P √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
710 M.ZIKRI L √
711 ARIKA P √
712 ALPRIANDO L √
713 RAIHAN DEWANTARA L √
714 NADIA S L √
715 ANDIKA PRATAMA L √
716 ZIKRI L √
717 HAMID L √
718 ABIMAYU L √
719 AQILIO AL AFIF L √
720 SYAKILA P √
721 DEA PUTRI MONISA P √
722 AIFA NURUL FADILA P √
723 NOFIZA P √
724 NAZIRA P √
725 NAJWA SASTRI DEWI P √
726 RANIA MARWA P √
727 MUHAMMAD HABIBI L √
728 RAHMADI L √
729 NIKEN ANGGRAINI P √
730 KASBA SAID L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
731 DINDA ASYIFA P √
732 DES EFENDI L √
733 SORAYA ALIFIA P √
734 ALIF ALFATAN L √
735 DELVIN IVANDER L √
736 RIRI APRITA ZAHRA P √
737 ZAKI.P L √
738 MUHAMMAD ALDINO L √
739 CITRA RIZAL P √
740 MUTIA P √
741 DAVID FANZA SAPUTRA L √
742 SABDAN MIRZA L √
743 ASYIFATUL AKBAR P √
744 AULIA SAFITRI P √
745 M.ALZIKRI L √
746 AZMIA NAZIRA P √
747 ELFAIZA ALIYA P √
748 FUJI AYUNI P √
749 SYAHIDATL QODRI L √
750 AJI MASAID L √
751 AFDIL MUSTHAFA L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
752 RAFAEL L √
753 RAHMAD L √
754 AINA UMAIRA P √
755 HUMAIRA P √
756 AZIZUL RASYID L √
757 M.ASKA ARIS L √
758 M.FARID L √
759 ALIF AKBAR MAULANA L √
760 NAILA P √
761 AFIQ L √
762 KHALIFA ZAHWA P √
763 GIVAN ALFARIZI L √
764 SINTA P √
765 ALISA DAMARA P √
766 RANIA NAJWA P √
767 IFAN ARYA L √
768 ZIQNA ILMA P √
769 M.FAUZAN L √
770 M.FAIZ AKRAM L √
771 M.FERDIANSYAH L √
772 AKBAR FAWAID L √
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
773 FITRIYATUNNISA P √
774 THALITA ZAINA P √
775 NURUSSOFIYAH P √
776 AYUDIA INARA P √
777 M.IFIDIL HANAFI L √
778 AHMAD AZZAM L √
779 AHMAD ALFATIH L √
780 M.AFIFI MAKARIM L √
781 RAFIF AFKARI L √
782 M.ASKI L √
783 NAWA JUZKA P √
784 DANIL L √
785 ARPAN HASHIM L √
786 SISRI P √
787 AIDIL HAFIZ L √
788 MUTIA AZILLA P √
789 ADIBA SAKILA P √
790 ANDRE SAPUTRA L √
791 AIDIL ADHA L √
792 ANNIZA P √

5 324
 Pada Bulan Ini Apakah Anak
Mendapatkan Pelayanan PAUD
Usia Menurut
Kategori Mengikuti Layanan PAUD (Parenting Bagi Orang Tua Anak Usia

Jenis Kelamin (L/P)

2 - < 3 Tahun) Atau Kelas PAUD Bagi Anak 3 - 6 Tahun
Nomor
No Rumah Nama Anak Tahun 2019

2 - < 3 Tahun
Tangga

3 - 6 Tahun
Anak Usia

Anak Usia

September

November

Desember
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
a b c d e f g
6
7
3
10
7
33
21
3
11
5
11
8
5
2
12
11
4
10
174
 FORMULIR BANTU CAPAIAN PENERIMAAN LAYANAN
Kabupaten LOMBOK TIMUR Kecamatan WANSABA
Desa JINENG Tahun 2020

Tingkat Capaian Indikator Kuartal Ke IV

No Indikator Jumlah Jumlah %

Diterima Seharusnya
Sasaran Ibu Hamil

1 417 484 86%

Ibu hamil periksa kehamilan paling sedikit 4 kali selama kehamilan kehamilan.
2 Ibu hamil mendapatkan dan minum 1 tablet tambah darah (pil FE) setiap hari 233 484 48%
minimal selama 90 hari
3 0 0 0%
Ibu bersalin mendapatkan layanan nifas oleh nakes dilaksanakan minimal 3 kali
4 Ibu hamil mengikuti kegiatan konseling gizi atau kelas ibu hamil minimal 4 kali 301 484 62%
selama kehamilan

Ibu hamil dengan kondisi resiko tinggi dan/atau Kekurangan Energi Kronis (KEK)
5 mendapat kunjungan ke rumah oleh bidan Desa secara terpadu minimal 1 bulan 67 92 73%
sekali
6 Rumah Tangga Ibu hamil memiliki sarana akses air minum yang aman 484 484 100%
7 Rumah Tangga Ibu hamil memiliki sarana jamban keluarga yang layak. 361 484 75%
 Tingkat Capaian Indikator Kuartal Ke IV
Jumlah Jumlah
No Indikator Diterima Seharusnya %

8 Ibu hamil memiliki jaminan layanan kesehatan 288 484 60%

Sasaran Anak 0 sd 23 Bulan
1 Bayi usia 12 bulan ke bawah mendapatkan imunisasi dasar lengkap 461 707 65%
2 Anak usia 0-23 bulan diukur berat badannya di posyandu secara rutin setiap 619 707 88%
bulan
3 Anak usia 0-23 bulan diukur panjang/tinggi badannya oleh tenaga kesehatan 620 707 88%
terlatih minimal 2 kali dalam setahun
4 Orang tua/pengasuh yang memiliki anak usia 0-23 bulan mengikuti kegiatan 248 707 35%
konseling gizi secara rutin minimal sebulan sekali.

5 Anak usia 0-23 bulan dengan status gizi buruk, gizi kurang, dan stunting 1 239 0%
mendapat kunjungan ke rumah secara terpadu minimal 1 bulan sekali
6 707 707 100%
Rumah Tangga anak usia 0-23 bulan memiliki sarana akses air minum yang aman
7 Rumah Tangga anak usia 0-23 bulan memiliki sarana jamban yang layak 526 707 74%
8 Anak usia 0-23 bulan memiliki akte kelahiran 534 707 76%
9 Anak usia 0-23 bulan memiliki jaminan layanan kesehatan 456 707 64%

10 Orang tua/pengasuh yang memiliki anaksia 0-23 bulan mengikuti Kelas 0 0 0%

Pengasuhan minimal sebulan sekali
 Tingkat Capaian Indikator Kuartal Ke IV
Jumlah Jumlah
No Indikator Diterima Seharusnya %

Sasaran Anak > 2 sd 6 Tahun

1 Anak usia > 2-6 tahun terdaftar dan aktif mengikuti kegiatan layanan PAUD 0 792 0%
 FORMULIR BANTU KONVERGENSI DESA

Kabupaten : Pasaman Barat Kecamatan : Sungai Aur

Desa : Sungai Aua Tahun : 2019

Tingkat Konvergensi Desa

Periode Kuartal IV Bulan Oktober Sd Desember 2018

Jumlah yang
Jumlah Layanan Konvergensi
No Sasaran Diterima Seharusnya %
Diterima

1 Ibu Hamil 30 454 7%

2 Anak 0-23 Bulan 22 685 3%

Total Tingkat Konvergensi Desa 52 1139 10%

 FORMULIR 4 (SCORDCARDS KONVERGENSI DESA)
LAPORAN KONVERGENSI PENCEGAHAN STUNTING TINGKAT DESA
TERHADAP SASARAN RUMAH TANGGA 1.000 HPK

Kabupaten LOMBOK TIMUR Kecamatan PRINGGABAYA

Desa TANAK GADANG Tahun 2021

TABEL 1. JUMLAH SASARAN 1.000 HPK (IBU HAMIL DAN ANAK 0-23 BULAN)

IBU HAMIL ANAK 0 – 23 BULAN

Sasaran JML TOTAL RUMAH TANGGA 1.000 HPK
GIZI KURANG/ GIZI
TOTAL KEK/RESTI TOTAL
BURUK/STUNTIN

Jumlah 133 32 3 101 11

TABEL 2. HASIL PENGUKURAN TIKAR PERTUMBUHAN (DETEKSI DINI STUNTING)

JUMLAH TOTAL ANAK USIA 0 – 23 Kuning (Resiko

Sasaran BULAN HIJAU (NORMAL) Stunting) Merah Terindikasi Stunting

Jumlah 101 84 11 3

TABEL 3. KELENGKAPAN KONVERGENSI PAKET LAYANAN PENCEGAHAN STUNTING BAGI 1.000 HPK

Sasaran Indikator Jumlah %

1 Ibu hamil periksa kehamilan paling sedikit 4 kali selama kehamilan kehamilan. 32 100%

Ibu hamil mendapatkan dan minum 1 tablet tambah darah (pil FE) setiap hari
2 32 100%
minimal selama 90 hari
 Ibu bersalin mendapatkan layanan nifas oleh nakes dilaksanakan minimal 3
3 kali 19 59%

Ibu hamil mengikuti kegiatan konseling gizi atau kelas ibu hamil minimal 4 kali
4 32 100%
Ibu Hamil selama kehamilan

Ibu hamil dengan kondisi resiko tinggi dan/atau Kekurangan Energi Kronis
5 (KEK) mendapat kunjungan ke rumah oleh bidan Desa secara terpadu minimal 3 9%
1 bulan sekali

6 Rumah Tangga Ibu hamil memiliki sarana akses air minum yang aman 32 100%

7 Rumah Tangga Ibu hamil memiliki sarana jamban keluarga yang layak. 32 100%

8 Ibu hamil memiliki jaminan layanan kesehatan 32 100%

1 Bayi usia 12 bulan ke bawah mendapatkan imunisasi dasar lengkap 43 100%

Anak usia 0-23 bulan diukur berat badannya di posyandu secara rutin setiap
2 101 100%
bulan

Anak usia 0-23 bulan diukur panjang/tinggi badannya oleh tenaga kesehatan
3 101 100%
terlatih minimal 2 kali dalam setahun

Laki - Laki Jumlah

Orang tua/pengasuh yang memiliki anak usia 0-23 bulan mengikuti kegiatan
4
konseling gizi secara rutin minimal sebulan sekali. 5 101 5%

Anak 0 sd 23 5 Anak usia 0-23 bulan dengan status gizi buruk, gizi kurang, dan stunting 11 100%
Bulan (0 sd 2 mendapat kunjungan ke rumah secara terpadu minimal 1 bulan sekali
Tahun)
Rumah Tangga anak usia 0-23 bulan memiliki sarana akses air minum yang
6 aman 101 100%

7 Rumah Tangga anak usia 0-23 bulan memiliki sarana jamban yang layak 90 89%

8 Anak usia 0-23 bulan memiliki akte kelahiran 110 100%

9 Anak usia 0-23 bulan memiliki jaminan layanan kesehatan 50 50%

 10 Orang tua/pengasuh yang memiliki anaksia 0-23 bulan mengikuti Kelas 101 100%
Pengasuhan minimal sebulan sekali

Anak 2 sd 6
1 Anak usia 2-6 tahun terdaftar dan aktif mengikuti kegiatan layanan PAUD 120 100%
Tahun

TABEL 4. TINGKAT KONVERGENSI DESA

JUMLAH INDIKATOR
No SASARAN SEHARUSNYA
YANG DITERIMA TINGKAT KONVERGENSI (%)
DITERIMA
1 Ibu Hamil 54 37 69%

2 Anak 0 - 23 Bulan 101 111 91%

TOTAL TINGKAT KONVERGENSI DESA 155 148 95%

TABEL 5. PENGGUNAAN DANA DESA DALAM PENCEGAHAN STUNTING

KEGIATAN KHUSUS PENCEGAHAN STUNTING

No BIDANG/KEGIATAN TOTAL ALOKASI DANA
ALOKASI DANA % (PERSEN)

1 Bidang Pembangunan Desa 671,749,444 164,271,600 24%

2 Bidang Pemberdayaan Masyarakat Desa 9,793,000 9,793,000 100%

Prefikasi Desa Tanak Feb-22

TPP KECAMATAN KPM

SERI HAYATI DINA SURAYYA FEBRIANA

Menyetujui
Kepala Desa Tanak Gadang
KURDI
 825,444,341
704,307,000
1,529,751,341
446769000
50000000
396769000
 FORMULIR 4 (SCORDCARDS KONVERGENSI DESA)
LAPORAN KONVERGENSI PENCEGAHAN STUNTING TINGKAT DESA
TERHADAP SASARAN RUMAH TANGGA 1.000 HPK

Kabupaten LOMBOK TIMUR Kecamatan PRINGGABAYA

Desa TANAK GADANG Tahun 2021

TABEL 1. JUMLAH SASARAN 1.000 HPK (IBU HAMIL DAN ANAK 0-23 BULAN)

IBU HAMIL ANAK 0 – 23 BULAN

Sasaran JML TOTAL RUMAH TANGGA 1.000 HPK
GIZI KURANG/ GIZI
TOTAL KEK/RESTI TOTAL
BURUK/STUNTIN

Jumlah 133 32 3 101 11

TABEL 2. HASIL PENGUKURAN TIKAR PERTUMBUHAN (DETEKSI DINI STUNTING)

JUMLAH TOTAL ANAK USIA 0 – 23 Kuning (Resiko

Sasaran BULAN HIJAU (NORMAL) Stunting) Merah Terindikasi Stunting

Jumlah 101 84 11 3

TABEL 3. KELENGKAPAN KONVERGENSI PAKET LAYANAN PENCEGAHAN STUNTING BAGI 1.000 HPK

Sasaran Indikator Jumlah %

1 Ibu hamil periksa kehamilan paling sedikit 4 kali selama kehamilan kehamilan. 32 100%

Ibu hamil mendapatkan dan minum 1 tablet tambah darah (pil FE) setiap hari
2 32 100%
minimal selama 90 hari
 Ibu bersalin mendapatkan layanan nifas oleh nakes dilaksanakan minimal 3
3 kali 19 59%

Ibu hamil mengikuti kegiatan konseling gizi atau kelas ibu hamil minimal 4 kali
4 32 100%
Ibu Hamil selama kehamilan

Ibu hamil dengan kondisi resiko tinggi dan/atau Kekurangan Energi Kronis
5 (KEK) mendapat kunjungan ke rumah oleh bidan Desa secara terpadu minimal 3 9%
1 bulan sekali

6 Rumah Tangga Ibu hamil memiliki sarana akses air minum yang aman 32 100%

7 Rumah Tangga Ibu hamil memiliki sarana jamban keluarga yang layak. 32 100%

8 Ibu hamil memiliki jaminan layanan kesehatan 32 100%

1 Bayi usia 12 bulan ke bawah mendapatkan imunisasi dasar lengkap 43 100%

Anak usia 0-23 bulan diukur berat badannya di posyandu secara rutin setiap
2 101 100%
bulan

Anak usia 0-23 bulan diukur panjang/tinggi badannya oleh tenaga kesehatan
3 101 100%
terlatih minimal 2 kali dalam setahun

Laki - Laki Jumlah

Orang tua/pengasuh yang memiliki anak usia 0-23 bulan mengikuti kegiatan
4
konseling gizi secara rutin minimal sebulan sekali. 5 101 5%

Anak 0 sd 23 5 Anak usia 0-23 bulan dengan status gizi buruk, gizi kurang, dan stunting 11 100%
Bulan (0 sd 2 mendapat kunjungan ke rumah secara terpadu minimal 1 bulan sekali
Tahun)
Rumah Tangga anak usia 0-23 bulan memiliki sarana akses air minum yang
6 aman 101 100%

7 Rumah Tangga anak usia 0-23 bulan memiliki sarana jamban yang layak 90 89%

8 Anak usia 0-23 bulan memiliki akte kelahiran 110 100%

9 Anak usia 0-23 bulan memiliki jaminan layanan kesehatan 50 50%

 10 Orang tua/pengasuh yang memiliki anaksia 0-23 bulan mengikuti Kelas 101 100%
Pengasuhan minimal sebulan sekali

Anak 2 sd 6
1 Anak usia 2-6 tahun terdaftar dan aktif mengikuti kegiatan layanan PAUD 120 100%
Tahun

TABEL 4. TINGKAT KONVERGENSI DESA

JUMLAH INDIKATOR
No SASARAN SEHARUSNYA
YANG DITERIMA TINGKAT KONVERGENSI (%)
DITERIMA
1 Ibu Hamil 54 37 69%

2 Anak 0 - 23 Bulan 101 111 91%

TOTAL TINGKAT KONVERGENSI DESA 155 148 95%

TABEL 5. PENGGUNAAN DANA DESA DALAM PENCEGAHAN STUNTING

KEGIATAN KHUSUS PENCEGAHAN STUNTING

No BIDANG/KEGIATAN TOTAL ALOKASI DANA
ALOKASI DANA % (PERSEN)

1 Bidang Pembangunan Desa 671,749,444 164,271,600 24%

2 Bidang Pemberdayaan Masyarakat Desa 9,793,000 9,793,000 100%

Prefikasi Desa Tanak Feb-22

TPP KECAMATAN KPM

SERI HAYATI DINA SURAYYA FEBRIANA

Menyetujui
Kepala Desa Tanak Gadang
KURDI
 825,444,341
704,307,000
1,529,751,341
446769000
50000000
396769000