RENCANA MANAJEMEN MUTU TAHUN 2014

Fungsi : Diklat

BULAN KE-
NO. KINERJA SASARAN RENCANA KEGIATAN SUMBER DAYA DOKUMEN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Melakukan Pelatihan Bagi 100% Melaksanakan Kegiatan Kabag Diklat Pedoman Pelayanan x x x x x x x x x x x x
Seluruh karyawan minimal 7 Pelatihan Bagi seluruh Diklat
jam/orang/tahun karyawan RSSA

Rapat Internal Diklat Ka. Subbag Program Mutu

Pelatihan Pelayanan Diklat

Rapat Koordinasi dengan Ka. Subbag

Pokja, unit terkait, dan Pendidikan
Narasumber

Fungsi Terkait : Disusun Oleh : Diperiksa Oleh :

Seluruh Unit kerja di RSSA

Ka.Subbag Pelatihan MR
 P. JAWAB
Kabag Diklat

Disetujui Oleh :

Direktur
 No : 01/DIKLAT/RSSA/IM/I/2015
Revisi : 00
INDIKATOR MUTU Tgl Berlaku : 2 Januari 2015
RSU SANTO ANTONIUS Halaman : 1 dari 1
PONTIANAK
Area Manajemen

IAM 4 Manajemen Penggunaan Sumber Daya

Unit Kerja Pendidikan dan Pelatihan

Ruang Lingkup/ Kompetensi Klinis

Dimensi Mutu
Nama Indikator Jumlah Jam Pelatihan per Karyawan per tahun

Dasar Pemikiran Staf yang memperoleh pelatihan lebih banyak dari segi waktu diharapkan akan lebih
profesional
Tujuan Mengetahui kepedulian Manajemen terhadap pengembangan / pemberdayaan sumber
daya manusia di RS
Definisi Indikator Jumlah jam pelatihan yang diberikan kepada setiap karyawan pertahun

Kriteria
Inklusi Pengertian pelatihan dimaksud adalah semua pelatihan baik didalam (on the job training)
Ekslusi
Tipe Indikator Rate Base
Frekuensi Setiap 3 bulan (Triwulan)
Pengumpulan Data
Periode Analisis Setiap Tahun

Numerator Jumlah Karyawan yang mendapat pelatihan selama 7 jam per orang per tahun.

Denominator Jumlah seluruh karyawan RSSA per Januari 2015

Sumber Data Sertifikat Pelatihan / Data Pelatihan karyawan

Standar 100 % (Pelatihan karyawan minimal 7 jam / karyawan / tahun)

Penanggung Jawab Kepala Bagian Diklat

Pengumpul Data
Keterangan Indikator 2015

Disetujui,

Direktur

04/PPD/RSSA/FORM/I/2014 Revisi : 00
 INDIKATOR MUTU BAGIAN DIKLAT
TAHUN 2014

PELAYANAN : PELATIHAN
TRIWULAN
NO SASARAN MUTU
I % II % III % IV %

1
Jumlah seluruh karyawan yang mendapat pelatihan minimal 43 5.61% 85 11.10% 585 76.37% 798 104.18%
7 jam / orang / tahun

Jumlah seluruh karyawan RSSA per Januari 2014 766

 Dibuat Disetujui

Laporan Pencapaian Sasaran Mutu

PONTIANAK
RSU SANTO ANTONIUS Periode : 2014
PONTIANAK Bagian / Fungsi : BAGIAN DIKLAT Tim DOTS Ketua Komite Mutu

TRIWULAN
NO SASARAN MUTU
I II III IV
1 Jumlah seluruh karyawan
yang mendapat pelatihan
minimal 7 jam / orang / tahun 5.61% 11.10% 76.37% 104.18%

Standar 100% 100% 100% 100%

GRAFIK JUMLAH KARYAWAN YANG MENDAPAT PELATIHAN MINIMAL 7 JAM/ORANG/TAHUN

PERIODE TAHUN 2014

120.00% 104.18%
100% 100% 100% 100%
100.00%
Jumlah seluruh
76.37% karyawan yang
80.00%
mendapat pelatihan
minimal 7 jam /
60.00% orang / tahun

40.00%
Standar
20.00% 11.10%
5.61%
0.00%
1 2 3 4
TRIWULAN
 ANALISIS INDIKATOR MUTU

No. Analisis Penyebab Tindakan Yang Telah Dilakukan Rencana Berikutnya

1 Ada penerimaan karyawan baru pada bulan Karena seluruh karyawan harus mendapat pelatihan Bila ada penambahan karyawan yang juga akan
sejumlah orang minimal 7 jam /orang / tahun, maka karyawan baru juga diikutsertakan dalam pelatihan maka, jumlah
diikutsertakan dalam pelatihan yang diselenggarakan denominatornya disesuaikan dengan jumlah karyawan
saat itu.