FOLLOW UP PAGI RUANGAN

Rabu, 3 Agustus 2022

Pukul : 08.00 WIB
No. Nama Ruangan Tanggal Diagnosis Pemeriksaan Lab
Masuk

1. Suhendri/59th/L Annisa 27/7/2022 Gangren diabeticum + HEMATOLOGI K : nyeri kaki kanan

3A DM Tipe 2 + Anemia + (28/7/2022) TD : 118/68 mmHg
Neuropati Hb: 6.5*
Ht: 18.9* HR : 80 x/i
Leu: 27.10*
RR : 20 x/i
Trom: 470*
Erit: 2.59* T : 36.2 C
Pdw: 15.7*
Rdw-cv: 12.8
Mpv: 9.9 BAK : 3x pagi ini
Pct: 0.466*
BAB : -
Index eritrosit
Mcv: 73*
Mch: 25*
Mchc: 34

Hitung jenis leukosit

Bas: 0
Eosi: 0*
N. Seg: 91*
Lim: 5*
Mono: 4

Jumlah t. Sel
T. Lym: 1.31
T. Bas: 0.00
T. Mono: 1.14
T. Eosi: 0.09
T. Neu: 24.5

2. H. Armyn Gozali Shafa vip 1/08/2022 colic abdomen ec. susp. HEMATOLOGI K : Susah tidur
/80/L 1 appendicitis (01/08/2022) TD : 150/80 mmHg

Darah Lengkap HR : 96 x/i

HB : 13.0 RR : 20 x/i
HT : 36.3*
T : 36.8 C
Leukosit : 13.4*
Trombosit : 244
Eritrosit : 4.30* BAK : 7x pagi ini,
PDW : 15.5* tuntas
PCT : 0.186
BAB : belum ada pagi
Index Eritrosit ini
MCV : 85
MCH : 30
 MCHC : 36

Hitung Jenis Leukosit

Basofil : 0
Eusinofil : 0*
Neutrofil segmen : 91*
Limfosit : 4*
monosit: 5

3. Rivaldi Chaniago Jabal (01/8/2022) post hernioraphy POD 1 HEMATOLOGI K : nyeri post op,
/ L / 26 thn (B10) d/t hernia Inguinal (01/8/2022)
kebas pada kaki
Lateralis
Darah Lengkap TD: 120/80 mmHg
HB : 14.2
HT : 40,6 HR : 80 x/i
Leukosit : 8.70
RR: 20 x/i
Trombosit : 268
Eritrosit : 4,94 T : 37 C
PDW : 16,0*
RDW : 12.6
MPV : 10.4 BAK : 300 cc/ 2 jam
PCT : 0,281
BAB : belum ada
Index Eritrosit Flatus : -
MCV : 82
MCH : 29
MCHC : 35

Hitung Jenis Leukosit

Basofil : 0
Eusinofil : 1
Neutrofil segmen : 60
Limfosit : 32
Monosit : 7

Jumlah total sel

T. Limfosit : 2.78
T. Basofil : 0.01
T. Monosit : 0.58
T. Eusinofil : 0.10
T. Neutrofil : 5.2

GOLONGAN DARAH +
RHESUS
Golongan darah : A
Rhesus : positif

HEMOSTASIS
BT : 2
CT : 4

KIMIA KLINIK

KGD AD : 104
 HEPATITIS MARKER
HbsAg : negatif

IMUNOSEROLOGI

Rapid antigen cov 19 :

negatif
4. Sukarni/p/54thn Marwah 1/08/2022 susp. ca. mammae belum ada K : batuk berdahak, sesak
b5 TD : 120/70 mmHg
HR : 113 x/i
RR : 24 x/i
T : 36.5 C

BAK : 2x pagi ini, kuning

jernih
BAB : 1x pagi ini
5. Rosnaldi/L/57 S VIP Susp lymphoma HEMATOLOGI K : tidak ada keluhan
thn Marwah (28/7/2022) TD : 110/80 mmHg
HR : 86 x/i
Darah Lengkap RR : 20 x/i
HB : 10.4* T : 36.2 c
HT : 29.8*
Leukosit : 14.6* BAK : 3x pagi ini
Trombosit : 338 BAB : -
Eritrosit : 3.55*
PDW : 15.3*
PCT : 0.291

Index Eritrosit
MCV : 84
MCH : 29
MCHC : 35

Hitung Jenis Leukosit

Basofil : 0
Eusinofil : 2
Neutrofil segmen :
77*
Limfosit : 15*
monosit: 6

GDA : 115

KIMIA KLINIK
28/07/22
Fungsi Ginjal
Ureum :29.3
Kreatinin :1.0
6. Kaseh/P/53thn Jabal B1 31/07/2022 post debridement HEMATOLOGI Keluhan hari ini : Nyeri luka
necrotomy POD 2 d/t (31/7/2022) operasi
gangren diabetikum
Darah Lengkap BAK : 3x pagi ini
HB : 10.9* BAB : Belum ada
HT : 31.9* TD : 139 /79 mmhg
Leukosit : 13* HR : 82x/i
Trombosit : 536 RR : 20x/i
Eritrosit : 3.88 T : 36.5 C
PDW : 15.5
PCT : 0.449

Index Eritrosit
MCV : 82
MCH : 28
MCHC : 34

Hitung Jenis Leukosit

Basofil : 0
Eusinofil : 1
Neutrofil segmen : 73
Limfosit : 22
monosit: 4

GDA : 184

ELEKTROLIT
Na : 140
K : 3.8
Cl : 96

BT : 2
CT : 5

7. Hamizul/L/ Shafa 1/08/2022 susp. Orchitis dextra+ Hasil lab* K : Tidak ada keluhan
58thn B1 DM Tipe II *(01/08/22)* TD : 120/90 mmHg
HR : 80 x/i
Hb : 12.9* RR : 20 x/i
HT : 37.3* T : 36.7 C
Leukosit : 17.60*
Trombosit : 269 BAK : 2x pagi ini, kuning
Eritrosit : 3.73* jernih
PDW : 15.7* BAB : -
RDW-CV : 11.6
MPV : 8.3
PCT : 0.222
 Index Eritrosit
MCV : 100
MCH : 35*
MCHC : 35

Hitung Jenis Leukosit

Basofil : 0
Eusinofil : 2
Neutrofil segmen :
81*
Limfosit : 10*
Monosit : 7

Jumlah total sel

T. Limfosit : 1.82
T. Basofil : 0.00
T. Monosit : 1.16
T. Eusinofil : 0.29
T. Neutrofil : 14.3*

*Elektrolit*
*(01/08/22)*

Na : 140
K : 3.7
Cl : 95.00*

*Hemostasis*
*(01/08/22)*

BT : 2
CT : 4

Kimia klinik
Karbohidrat
Glukosa darah
adranom : 260*

Immunoserologi
Rapid antigen cov19 :
negatif

HBsAg : negatif
8. Anwar/L/49thn Shafa 3/08/2022 Abses Mandibula (L) Hasil lab* K : Tidak ada keluhan
B7 *(01/08/22)* TD : 120/90 mmHg
HR : 80 x/i
Hb : 15.4 RR : 20 x/i
HT : 5.7 T : 36.7 C
Leukosit : 14.8*
Trombosit : 463 BAK : 2x pagi ini, kuning
Eritrosit : 5.34 jernih
PDW : 37.3* BAB : -
MPV : 8.8

Index Eritrosit
MCV: 85.7
MCH : 28.9
MCHC : 33.7

Hitung Jenis Leukosit

Basofil : 0
Eusinofil : 0
Neutrofil segmen : 82
Limfosit : 10
Monosit : 8

Kimia klinik
(02/08/22)
Karbohidrat
Glukosa darah
adranom : 517*