Laporan Askep Komunitas Ners 2022

LAPORAN KEGIATAN
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS
DI DESA SIMPANG KUBU
01 NOVEMBER – 30 DESEMBER 2022
OLEH :
MAHASISWA PROFESI NERS
PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN XI
UNIVERSITAS PAHLAWAN TUANKU TAMBUSAI
RIAU
2022
KELOMPOK I
ADE IRMAWAN, S.KEP LILI NURHAYATI, S.KEP
WITRI EVILIA, S.KEP MANISHA NADILLA, S.KEP
AFRI ALDO, S.KEP MELATI SAFITRI, S.KEP
AINA MARDIAH, S.KEP NURLINDA, S.KEP
ALDA DEPI ARIE, S.KEP RAHNIA ATTALA SHARA, S.KEP
ALDA RAHMA FITRI, S.KEP REHAN, S.KEP
ALMADILA TASYA, S.KEP RICHI RAHMALIA, S.KEP
ANIL NURAHMAN, S.KEP RICO FEBRIANTO, S.KEP
ASPIANI, S.KEP RONAULI SITOMPUL, S.KEP
ELVIDA PUTRI, S.KEP SELVI OKTAFIA, S.KEP
FAUZAL FITRA, S.KEP SRI RAHMAYUNI FADRUS,
FEBY ANGGRAINI, S.KEP S.KEP
FITRIANI, S.KEP ULFANIA AYU, S.KEP
ISRO HAYATI, S.KEP VERA SYAHRINISYA, S.KEP
LAILAN SUMARNI, S.KEP VIRNA YANA, S.KEP
LIDIA MELANI, S.KEP WHENNY CARTIKA SARI, S.KEP

KELOMPOK II
AMELIA SAFITRI, S.KEP MUTYA MUCHIZAH, S.KEP
ANGGUN DESIMA S.S, S.KEP NURHASANAH, S.KEP
ARIMI ARDI, S.KEP NATASYA GUSTIA, S.KEP
ARMI SYAHFITRI, S.KEP NUR IZYANI, S.KEP
ATTALA RANIA INSYRA, S.KEP NURHASANAH, S.KEP
BAMBANG IRAWAN, S.KEP NURSYAHFITRI, S.KEP
DESI ASMERITA, S.KEP RAHMANIAT PUTRIANI GEA,
DINI OKTOVIA, S.KEP S.KEP
ENJELLY AYU INDRIZAL, S.KEP RIKA BR SIHOMBING, S.KEP
FUSFITA TIARA MAHARANI, SEPRI RAHMAD YANI, S.KEP
S.KEP SISKA WAHYUNI, S.KEP
HANIFA, S.KEP SOVIA HAMDARI, S.KEP
IMAM SYAFAAT, S,KEP SUCI ALDRIANI, S.KEP
JORDAN HABIB, S.KEP SUDARSI ANDAYANI, S.KEP
MAHFUZAH, S.KEP SYARIFAH AINI, S.KEP
MALA SISLIANA, S.KEP VINALITA DE FERFA, S.KEP
MILENI RAMADONA, S.KEP

KELOMPOK III
ADI JOKO DWIARSO, S.KEP NURAINI, S.KEP
ANNISA NUR AZMI, S.KEP NURUL ANNISA, S.KEP
BELLA OKASARI, S.KEP NURUL AWALIA MIDANDA,
DELFIA SINTA, S.KEP S.KEP
DENI ERLANGGA, S.KEP NURUL WAHIDA, S.KEP
DEVI MAHARANI, S.KEP RAHMADANI SYAHDATUNNISA,
DINI FATMAWARNI, S.KEP S.KEP
ELTI NAZIRA, S.KEP RAUDAHTUL FITRI, S.KEP
ILMA PUTRI BERLIANA , S.KEP SUCI INDRAYANI, S.KEP
LISMAWARNI, S.KEP SUZANTI, S.KEP
MAWARNI, S.KEP WANDA AKHLAKUL QORIMAH,
MAYOLA AKHRINI, S.KEP S.KEP
MELVI MELANI PUTRI, S.KEP WULAN NOPRI YANTI, S.KEP
NAFISAH AULIA PERTIWI, YENI ROZANA, S.KEP
S.KEP YEZA ZUL EFIANDI, S.KEP
NOVITA DIAN SARI, S.KEP ZELVIRA ADITYA, S.KEP

KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadiran Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan
karunia-Nya kepada kelompok sebagai penulis, sehingga penulis dapat
menyelesaikan laporan kegiatan akhir komunitas di Desa Simpag Kubu Kecamatan
Kampar.
Laporan kegiatan ini merupakan salah satu syarat umtuk menyelesaikan
Praktek Profesi Keperawatan Komunitas Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai
Riau. Tidak sedikit hambatan dan kendala yang penulis hadapi dalam penyusunan
laporan kegiatan ini. Namun berkat kerjasama, serta bimbingan dari berbagai pihak,
penulis dapat menyelesaikan laporan kegiatan ini.
Maka dari itu, terimakasih tak terhingga kami ucapkan kepada:
1. Bapak Erisman selaku Kepala Desa Simpang Kubu yang telah memberikan
kesempatan untuk praktek di wilayah Desa Simpang Kubu.
2. Bapak Beny Azhar selaku Sekretaris Desa Simpang Kubu yang telah banyak
membantu dalam melaksanakan praktek profesi ners di Desa Naumbai.
3. Ibu pimpinan Puskesmas Kampar beserta staff yang telah banyak memberikan
kesempatan untuk berpraktek di Desa Simpang Kubu wilayah kerja Puskesmas
Kampar.
4. Bapak Kepala Dusun, Kepala RT, Kepala RW, Kader, Ibu-Ibu PKK serta Pemuda
di Desa Simpang Kubu yang telah banyak memberikan kesempatan, dorongan,
bantuan dan saran-saran yang sangat bermanfaat selama kami di Desa Simpang
Kubu.
5. Ibu Ns. Yenny Safitri, M.Kep selaku Kaprodi profesi ners dan pembimbing
akademik.
6. Bapak Ns. Ridha Hidayat, S.Kep, M.Kep selaku pembimbing akademik.
7. Bapak Ns. Gusman Virgo, S.Kep, MKL selaku pembimbing akademik.
8. Ibu Ns. Nila Kusumawati, S.Kep, MPH selaku pembimbing akademik.
9. Ibu Ns. Indrawati, S.Kep, M.KL selaku pembimbing akademik.
10. Ibu Ns. Erma Kasumayanti, M.Kep selaku pembimbing akademik.
11. Masyarakat Desa Simpang Kubu yang telah bersedia menerima penulis dan
menjadikan rumahnya sebagai posko.
12. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
Laporan ini kami buat semaksimal mungkin sesuai dengan kemampuan
penulis, namun penulis menyadari bahwa masih banyak ditemukan kekurangan dan
kesalahan dalam penyusunannya. Untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritikan
dari pembaca yang sifatnya membangun.
Akhirnya penulis mengucapkan terima kasih atas sumbangan pikiran yang
telah diberikan semoga laporan kegiatan ini membawa manfaat bagi kita semua.
Desa Simpang Kubu, November 2022
Kelompok
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ............................................................................................... i

DAFTAR ISI ........................................................................................................... ii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................ 1
A. Latar Belakang ............................................................................................ 1
B. Tujuan Penelitian ............................................................................................ 5
BAB II TINJAUAN TEORI ................................................................................. 6
A. Konsep Keperawatan Komunitas .................................................................... 6
1. Paradigma Sehat 2025 .............................................................................. 6
2. Konsep Keperawatan Komunitas .............................................................. 7
3. Kebijakan Pembangunan Kesehatan Masyarakat Indonesia dan Perkembangan
Kesehatan Komunitas .................................................................................. 18
4. Mengembangkan dan Menjelaskan Konsep Komunitas............................. 19
B. Konsep Asuhan Keperawatan Komunitas ........................................................ 22
1. Pengkajian ............................................................................................... 22
2. Diagnosa Keperawatan .............................................................................. 26
3. Perencanaan ............................................................................................... 34
4. Impelementasi ............................................................................................ 37
5. Evaluasi .................................................................................................... 41
BAB III APLIKASI ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS ........................ 45
1. Persiapan ................................................................................................... 45
2. Pelaksanaan, pengkajian .......................................................................... 46
3. Penyampaian Hasil Pengkajian ................................................................ 51
4. Analis Data .............................................................................................. 82
5. Prioritas Masalah ..................................................................................... 87
6. Diagnosa Keperawatan ............................................................................ 89
7. Intervensi Keperawatan ............................................................................ 91
8. Implementasi Keperawatan .................................................................... 97
9. Evaluasi Keperawatan .............................................................................. 101
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Tujuan bangsa Indonesia sebagaimana yang tercantum dalam Pembukaan
UUD 1945 alinea keempat untuk melindungi segenap bangsa dan seluruh
tumpah darah Indonesia dan untuk memajukan kesejahteraan umum,
mencerdaskan kehidupan bangsa, untuk mencapai tujuan tersebut
diselenggarakan pembangunan nasional secara berkelanjutan, terencana dan
terarah. Pembangunan Kesehatan merupakan bagian integral dan terpenting
dari pembangunan nasional.
Kesehatan merupakan hak dasar manusia dan tanggung jawab bersama
dari setiap individu, masyarakat, pemerintah dan swasta. Perilaku masyarakat
adalah perilaku proaktif untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan,
mencegah resiko terjadinya penyakit, melindungi diri dari ancaman penyakit,
serta berpartisipasi aktif dalam Gerakan Kesehatan masyarakat melalui usaha
yang bersifat promotif, preventif, yang didukung oleh upaya kuratif dan
rehabilitatif diharapakan dapat mengurangi angka morbiditas dan mortalitas
dan kecacatan dalam masyarakat.
Keperawatan komunitas merupakan salah satu strategi guna mencapai
tujuan pembangunan nasional. Keperawatan komunitas merupakan sebuah
upaya pelayanan keperawatan yang merupakan bagian integral dari pelayanan
kesehatan yang dilaksanakan oleh perawat dengan mengikutsertakan tim
1
kesehatan lainnya dan masyarakat untuk memperoleh tingkat kesehatan yang
lebih tinggi dari individu, keluarga dan masyarakat (Depkes RI, 1986).
Tujuan dari keperawatan komunitas menurut Wahit (2005) adalah untuk
mencegah dan meningkatkan kesehatan masyarakat melalui upaya
keperawatan, sehingga diharapkan masyarakat dapat secara mandiri untuk
mengidentifikasi masalah kesehatan, menetapkan dan memprioritaskan
masalah tersebut, merumuskan serta memecahkan, menanggulangi masalah
kesehatan serta mengevaluasi keberhasilan dari suatu pemecahan masalah
sehingga dapat meningkatkan kemampuan dalam memelihara kesehatan
secara mandiri. Tujuan inilah yang dapat dijadikan strategi utama dalam
mencapai derajat kesehatan yang optimal seperti yang diharapkan dalam
pembangunan nasional.
Guna meningkatkan derajat kesehatan masyarakat sesuai dengan tujuan
pembangunan nasional, khusus nya di daerah pedesaan, mahasiswa profesi
ners Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai melakukan upaya dengan
menjalankan praktek keperawatan komunitas selama 8 Minggu di Desa
Simpang Kubu Kecamatan Kampar.
Fokus praktek keperawatan komunitas adalah individu, keluarga,
kelompok paling khusus dan masyarakat. Intervensi keperawatan komunitas
yang penting adalah membangun kolaborasi dan kemitraan bersama anggota
masyarakat dan komponen masyarakat lainnya, karena dengan terbentuknya
kemitraan yang saling menguntungkan dapat mempercepat terciptanya
masyarakat yang sehat dengan lebih meningkatkan kegiatan promotif dan
2
kuratif. keperawatan komunitas merupakan pelayanan keperawatan
profesional kepada masyarakat dimana dala melaksanakan prakteknya
menggunakan pendekatan proses keperawatan sistematis dan secara
berkesinambungan mulai dari melakukan pengkajian, merumuskan diagnosa
keperawatan, menyusun rencana keperawatan, melaksanakan tindakan,
dengan tahap akhir adalah evaluasi.
Puskesmas Kampar dalam hal ini sebagai pelindung kegiatan praktek
komunitas mahasiswa profesi keperawatan komunitas Universitas Pahlawan
Tuanku Tambusai Riau menetapkan wilayah kerja mahasiswa adalah di Desa
Simpang Kubu Kecamatan Kampar. Penempatan wilayah praktek tesebut
adalah berdasarkan arahan yang diperoleh dari Kepala Puskesmas Kampar
dan Kepala Desa Simpang Kubu.
Kegiatan praktek profesi keperawatan komunitas Universitas
Pahlawan Tuanku Tambusai 01 November – 30 Desember 2022 dilaksanakan
di Simpang Kubu Kecamatan Kampar yang merupakan salah satu bentuk
kegiatan pengaplikasian ilmu keperawatan komunitas yang diarahkan kepada
peningkatan kesehatan komunitas, dimana kegiatan praktek profesi ini
meliputi, survei wilayah (winsheld survey), pengumpulan data dengan
observasi, penyebaran kuesioner, wawancara untuk mengidentifikasi masalah
keperawatan komunitas di Desa Simpang Kubu, Kecamatan Kampar.
Selanjutnya masalah kesehatan atau keperawatan akan diatasi bersama
dengan masyarakat dalam berbagai macam langkah yang sesuai dengan
profesi keperawatan antara lain pembentukan kelompok kerja kesehatan atau
3
POKJAKES yang berfungsi untuk membantu menindaklanjuti intervensi
yang telah disusun berdasarkan prioritas masalah keperawatan yang
ditemukan.
Berdasarkan hasil survey wilayah (winsheld survey) yang telah
dilakukan dan hasil pengkajian yang telah dilakukan pada tanggal 02-05
November 2022 dengan menggunakan beberapa metode pendekatan
masyarakat (community approach). Dalam pengkajian tersebut ditemukan
berbagai data diantaranya: kebiasaan pengelolaan sampah di lingkungan
masyarakat terdapat sebanyak 94,3% dengan cara di bakar dan saluran
pembuangan limbah 60,9% SPAL sistem perserapan tertutup. Kemudian
tentang angka kesakitan lansia yang mana 43,0% lansia menderita hipertensi,
43% menderita rematik, 5,3% menderita gastritis dan 13,9% menderita
penyakit lainnya seperti asam urat, demam biasa, jantung dan stroke.
Masalah-masalah tersebut akan di sampaikan kepada masyarakat Desa
Simpang Kubu serta petugas puskesmas dan petugas kesehatan setempat pada
saat Musyawarah Masyarakat Desa I (MMD I) yang akan dilakukan pada
tanggal 17 November 2022.
Dalam upaya penyelesaian masyarakat yang ditemukan di atas
mahasiswa profesi ners melakukan Asuhan Keperawatan Komunitas bekerja
sama dengan petugas kesehatan, tokoh masyarakat, serta warga setempat
dalam melakukan implementasi dari berbagai perencanaan tersebut. Sebagai
bahan evaluasi dan guna mengetahui seberapa besar peningkatan derajat
kesehatan masyarakat Desa Simpang Kubu, Kecamatan Kampar. Maka perlu
4
adanya suatu pelaporan hasil kegiatan dari awal hingga akhir. Dengan
demikian, pada laporan ini mahasiswa akan melaporkan hasil praktek nya
yang telah dilakukan selama 8 Minggu, mulai dari hasil pengkajian sampai
dengan evaluasi dan rencana tindak lanjut keperawatan komunitas.
B. Tujuan Penulisan
1. Tujuan umum
Mahasiswa mampu mengaplikasikan teori keperawatan komunitas di
lapangan dalam praktek profesi keperawatan komunitas di Desa Simpang
Kubu Kecamatan Kampar.
2. Tujuan Khusus
Mahasiswa mampu melaksanakan profesi keperawatan berupa:
a. Mampu melakukan pengkajian status kesehatan masyarakat dengan
mengumpulkan data dan menyebarkan angket di Desa Simpang Kubu.
b. Mampu merumuskan masalah dan menegakkan diagnosa keperawatan
berdasarkan prioritas masalah.
c. Mampu menyusun rencana tindakan keperawatan masyarakat untutk
mengatasi masalah kesehatan yang timbul berdasarkan prioritas
masalah.
d. Mampu melakukan tindakan keperawatan sesuai dengan rencana
tindakan keperawatan.
e. Mampu mengevaluasi atas tindakan keperawatan masyarakat yang
telah dilakukan.
f. Mampu menyusun rencana tindak lanjut keperawatan komunitas
5
BAB II
TINJAUAN TEORI
A. Konsep Keperawatan Komunitas
1. Paradigma Sehat 2025
Paradigma Sehat merupakan modal pembangunan kesehatan, yang
dalam jangka panjang mampu mendorong masyarakat untuk bersikap
mandiri dalam menjaga kesehatan melalui upaya promotif dan
preventip, meningkatnya kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup
sehat bagi setiap individu untuk mencapai derajat kesehatan yang
setinggi-tingginya ditandai oleh adanya penduduk yang hidup dengan
prilaku sehat dalam lingkungan yang sehat, memiliki kemampuan untuk
menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata,
serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi-tingginya diseluruh
wilayah Republik Indonesia dimana hal tersebut merupakan tujuan
pembangunan kesehatan menuju Indonesia sehat 2025 (Kosanke, 2019)
Rencana pembangunan jangka panjang bidang kesehatan RI tahun
2005-2025 atau “Indonesia Sehat 2025” disebutkan bahwa perilaku
masyarakat yang diharapkan dalam Indonesia Sehat 2025 adalah
perilaku yang bersifat proaktif untuk memelihara dan meningkatkan
kesehatan; mencegah risiko terjadinya penyakit; melindungi diri dari
ancaman penyakit dan masalah kesehatan lainnya; sadar hukum; serta
berpartisipasi aktif dalam gerakan kesehatan masyarakat, termasuk
6
menyelenggaran masyarakat sehat dan aman (Ambulance &
Conference, 2005).
Sesuai dengan paradigma sehat ditetapkan Visi Indonesia Sehat
2025 dimana masyarakat diharapkan memiliki kemampuan menjangkau
pelayan kesehatan yang bermutu dan juga memperoleh jaminan
kesehtan, yaitu masyarakat mendapatan perlindungan dalam memenuhi
kebutuhan dasar kesehatannya. Pelayanan kesehatan bermutu yang
dimaksud adalah pelayanan kesehatan termasuk pelayanan kesehatan
dalam keadaan darurat dan bencana, pelayanan kesehatan yang
mmenuhi kebutuhan masyarakat serta diselenggarakan sesuai dengan
standar dan etika profesi. Diharapkan dengan terwujudnya lingkungan
dan perilaku hidup sehat, serta meningkatnya kemampuan masyarakat
dalam memperoleh pelayanan kesehatan yang bermutu, maka akan
dapat dicapai derajat kesehatan individu, keluarga dan masyarakat yang
setinggi-tingginya (Ambulance & Conference, 2005).
2. Konsep Keperawatan Komunitas
Keperawatan kesehatan masyarakat menurut World Health
Organization (WHO) tahun 1959 adalah lapangan keperawatan khusus
yang merupakan gabungan keterampilan ilmu keperawatan, ilmu
kesehatan masyarakat dan bantuan sosial, sebagai bagian dari program
kesehatan masyarakat secara keseluruhan guna meningkatkan
kesehatam, penyempurnaan kondisi sosial, perbaikan lingkungan fisik,
rehabilitasi, pencegahan penyakit dan bahaya yang lebih besar, di
7
tunjukkan pada keluarga yang sehat, individu yang sakit, dan tidak
terawat dirumah sakit beserta keluarganya. Kelompok masyarakat yang
khusus mempunyai masalah kesehatan dimana hal tersebut akan
mempengaruhi masyarakat secara keseluruhan (Fallen.R, 2015).
Keperawatan kesehatan komunitas adalah pelayanan keperawatan
profesional yang ditunjukkan kepada masyarakat dengan pendekatan
pada kelompok resiko tinggi, dalam upaya pencapaian derajat
kesehatan yang optimal melalui pencegahan penyakit dan peningkatan
kesehatan dengan menjamin keterjangkauan pelayanan kesehatan yang
dibutuhkan melibatkan klien sebagai mitra dalam perencanaan,
pelaksanaan dan evaluasi pelayanan keperawatan (Logan and Dawkin,
2015).
Menurut American Nursing Association (ANA) bahwa
keperawatan komunitas merupakan suatu sintesa dari praktik kesehatan
masyarakat yang di terapkan untuk meningkatkan dan memlihara
kesehatan masyarakat (Fallen, 2016). Konsep keperawatan komunitas
dikarakteristikkan oleh empat konsep pokok yaitu manusia, kesehatan,
keperawatan dan lingkungan. Manusia dalam keperawatan komunitas
merupakan menerima asuhan keperawatan yang tinggal di satu wilayah
baik sehat maupun sakit. Kesehatan adalah proses yang berlangsung
mengarah pada kreativitas, konstruksi dan produktif.
Menurut Bloom ada empat faktor yang mempengaruhi kesehatan
yaitu keturunan, perilaku, pelayanan kesehatan dan lingkungan. Sehat
8
merupakan tujuan dalam pemberian pelayanan keperawatan, dimana
kondisi sehat sakit berada dalam suatu rentang dari kondisi sehat
optimal sampai dengan status kesehatan yang terendah.
Sedangkan keperawatan dalam konsep keperawatan komunitas
adalah suatu pelayanan profesional sebagai bagian intergral pelayanan
kesehatan berbentuk pelayanan biologis, psikologis, sosial dan spiritual
secara komperhensif, ditunjukkan kepada undividu, keluarga dan
masyarakat baik sehat maupun sakit mencakup siklus hidup manusia.
Dan yang terakhir konsep dalam keperawatan komunitas yaitu
lingkungan. Lingkungan dalam paradigma keperawatan berfokus pada
lingkungan masyarakat, dimana lingkungan dapat mempengaruhi status
kesehatan manusia. Lingkungan disini meliputi lingkungan fisik,
psikologis, sosial budaya dan lingkunngan sosial.
Unsur-unsur perawatan kesehatan masyarakat adalah bagian
integral dari pelayanan kesehatan khususnya perawatan, merupakan
bidang khusus dengan keperawatan, gabungan dari ilmu keperawatan,
ilmu kesehatan masyarakat dan ilmu sosial (interaksi sosial dan peran
serta masyarakat).
Sasaran keperawatan komunitas adalah seluruh masyarakat
termasuk individu, keluarga, kelompok khusus dan masyrakat baik
sehat maupun sakit. Ruang lingkup keperawatan komunitas mencakup
berbagai bentuk upaya pelayanan kesehatan baik upaya promotif,
prefentif, kuratif, rehabilitatif, maupun resosialitatif. Melibatkan
9
partisipasi masyarakat dan bekerjasama secara tim, menggunakan
pendekatan pemecahan maslaah dan perilaku, menggunakan prose
keperawatan sebagai pendekatan ilmiah, bertujuan untuk meningkatkan
kemampuan hidup sehat dan derajat kesehatan masyarakat.
Falsafah keperawatan komunitas merupakan keyakinan nilai
kemanusiaan yang terjadi pedoman dalam melaksanakan asuhan
keperawatan. Kesehatan masyarakat baik individu, keluarga, kelompok
dan masyarakat. Perawatan kesehatan masyarakat adalah pekrjaan luhur
dan manusiawi yang ditujukan untuk klien. Perawatan kesehatan
masyarakat adalah upaya berdasarkan kemanusiaan untuk
meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan bagi terwujudnya
manusia sehat khususnya dan masyarakat yang sehat pada umumnya.
Pelayana keperawatan kesehatan masyarakat harus terjangkau dan dapat
diterima oleh semua orang. Upaya promotif dan preventif merupakan
upaya pokok tanpa mengabaikan kuratif dan rehabilitatif. Perawtaan
kesehatan masyarakat sebagai profider dan masyarakat sebagai
konsumen pelayanan kesehatan, menjamin suatu hubungan yang
mendukung dan mempengaruhi perubahan dalam kebijakan dan
pelayanan ke arah peningkatan status kesehatan. Pengembangan tenaga
kesehatan masyarakat secara berkesinambungan. Individu dalam suatu
masyarakat ikut bertanggung jawab atas kesehatan. Untuk dapat
melaksanakan praktek keperawatan komunitas, harus memiliki syarat-
syarat yaitu memiliki kemampuan intelektual yang kuat dan berkaitan
10
dengan keperawatan, kesehatan masyarakat dan pengetahuan sosial
kemasyarakatan, mampunyai keterampilan hubungan antar manusia
dengan menguasai berbagai teknik pendekatan pada masyarakat,
kemampuan berkomuniakasi, kemampuan berorganisasi, kemampuan
bekrja sebagai tim, menguasai berbagai teknik pemecahan maslah
kesehatan prioritas kesehatan masyarakat, mempunyai penampilan yang
menarik dan mendapatkan pelatihan tentang praktek keperawatan
kesehatan masyarakat secara keseluruhan.
Dalam keperawatan komunitas memiliki tujuan umun dan tujuan
khusus. Tujuan umum mencakup meningkatkan kemapuan masyarakat
untuk hidup sehat sehingga tercapai kesehatan yang optimal agar dapat
menjalankan fungsi kehidupan sosial dengan kapasitas yang mereka
miliki. Sementara tujuan khusus keperawatan komunitas yaitu untuk
meningkatkan kemapuan induvidu, keluarga, kelompok khusus dan
masyarakat dalam hal mengidentifikasi masalah kesehatan dan
keperawatan yang di hadapi, menetapkan masalah kesehatan atau
keperawatan yang mereka hadapi, merumuskan berbagai alternatif atau
pemecahan masalah kesehatan atau keperawatan, menanggulangi
masalah kesehatan atau keperawatan yang mereka hadapi, penilaian
hasil kegiatan dalam mencegah masalah kesehatan atau keperawatan,
mendorong dan meningkatkan partisipasi masyarakat dalam pelayanan
kesehatan atau keperawatan, meningkatkan kemampuan dalam
memelihara kesehatan secara mandiri (self care), menanamkan perilaku
11
sehat upaya pendidikan kesehatan lebih spesifik adalah penunjang
fungsi puskesmas dalam menurunkan angka kematian bayi, ibu dan
balita serta diterimanya norma keluarga kecil bahagia dan sejahtera dan
tertanganinya kelompok resiko tinggi yang rawan terhadap masalah
kesehatan. Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa semua tujuan
kesehatan masyarakat adalah baik dalam bidang preventif, kuratif
maupun preventif adalah agar setiap warga masyarakat dapat mencapai
derajat kesehatan yang setinggi-tingginya baik jasmani, rohani maupun
sosialnya serta diharapkan berumur panjang.
Prioritas pelayanan perawatan kesehatan masyarakat difokuskan
pada keluarga yang beresiko yaitu :
1. Keluarga yang belum terjangkau
a. Ibu hamil yang belum ANC
b. Ibu nifas yang persalinannya ditolong oleh dukun dan
neonatusnya
c. Balita tertentu
d. Penyakit kronis menular yang tidak bisa diinterpensi oleh
program
e. Penyakit endimis
f. Penyakit kronis tidak menular
2. Keluarga dengan tidak lanjut kesehatan
12
a. Keluarga yang teridentifikasi mempunyai atau potensi
terjadinya masalah, maupun mengenal masalah atau belum
memanfaatkan pelayanan kesehatan
b. Keluarga yang sudah kontak dengan tenaga kesehatan tapi
belum mampu mengambil keputusan untuk mengatasi
masalah
c. Keluarga yang sudah mampu mengambil keputusan untuk
memecahkan masalah tetapi belum mampu merawat
anggota yang sakit.
3. Pembinaan kelompok khusus
Kelompok khusus adalah kumpulan individu yang
mempunyai kesamaan jenis kelamin, umur, permasalahan,
kegiatan uang terorganisasi yang sangat rawan terhadap
masalah kesehatan dan termasuk diantaranya :
a. Kelompok khusus dengan kebutuhan kesehatan khusus
sebagai akibat perkembangan dan pertumbuhan seperti
ibu hamil, bayi baru lahir, anak belita, anak usia
sekolah, dan anak usia lanjut.
b. Kelompok dengan kesehatan khusus yang memerlukan
pengawasan dan bimbingan dan asuhan keperawatan
diantaranya, penderita penyakit tidak menular seperti ;
diabetes melitus, jantung koroner, cacat fisik, dan
13
gangguan mental. Penderita penyakit menular seperti :
TBC, HIV, AIDS, penyakit menular dan lain-lain.
c. Kelompok yang berisiko terserang penyakit yaitu :
wanita tunasusila kelompok penyalahgunaan obat dan
narkotika dan kelompok pekerja khusus.
d. Lembaga sosial, perawatan dan rehabilitasi diantaranya
panti werdha, panti asuhan, pusat rehabilitas mental dan
fisik serta penitipan anak dan balita.
Prinsip- prinsip keperawatan komunitas dalam
keperawatan komunitas ada lima yaitu kemanfaatan
dimana semua tindakan dalam asuhan keperawatan
harus memberikan manfaat yang besar bagi komunitas,
kerjasama dengan klien dalam waktu yang panjang dan
bersifat berkelanjutan serta melakukan kerjasama lintas
program dan lintas sektoral. Asuhan keperawatan
diberikan secara langsung artinya asuhan keperawatan
diberikan secara langsung mengkaji dan intervensi,
klien dan lingkungannya termasuk lingkungan sosial,
ekonomi serta fisik mempunyai tujuan umum
peningkatan kesehatan. Selanjutnuya adalah keadilan,
yang merupakan tindakan yang dilakukan disesuikan
dengan kemampuan atau kapasitas dari komunitas itu
sendiri. Prinsip lainnya yaitu otonomi dimana klien atau
14
komunitas diberi kebebasan dalam memilih atau
melaksanakan beberapa alternatif terbaik dalam
menyelesaikan masalah kesehatan yang ada.
Ruang lingkup praktek keperawatan kesehatan
masyarakat meliputi : upaya meningkatkan (promotif),
pencegahan (preventif), pemeliharaan kesehatan dan
pengobatan (kuantif), pemulihan kesehatan
(rehabilitas), dan mengembalikan dan memfungsikan
kembali baik individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat kelingkungan sosial dan masyarakatnya
(resosilitatif).
1. Upaya Promotif
Upaya promotif dilakukan untuk
meningkatkan kesehatan individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat dengan jalan
memberikan penyuluhan kesehatan masyarakat,
peningkatan gizi, pemeliharaan kesehatan
perorangan, pemeliharaan kesehatan lingkungan,
olahraga secara teratur dan rekreasi pendidikan
seks.
2. Upaya Preventif
Upaya preventif ditujukan untuk mencegah
terjadinya penyakit dan gangguan kesehatan
15
terhadap individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat melalui kegiatan imunisasi masal
terhadap bayi dan anak balita serta ibu hamil,
pemeriksaan kesehatan secara berkala melalui
posyandu, puskesmas ataupun dirumah pemeriksaan
dan pemeliharaan kehamilan, nifas, dan menyusui.
3. Upaya Kuratif
Upaya Kuratif bertujuan untuk merawat dan
mengobati anggota-anggota keluarga, kelompok
yang menderita penyakit atu masalah kesehatan
melalui kegiatan-kegiatan perawatan orang sakit
sebagai tindak lanjut perawatan dari puskesmas dan
rumah sakit. Selanjutnya yaitu perawatan ibu hamil
dengan kondisi patologis dirumah, ibu bersalin dan
nifas, perawatan payudara, perawatan tali pusat dan
perawatan bayi baru lahir.
4. Upaya Rehabilitatif
Upaya rehabilitatif merupakan upaya
pemulihan kesehatan bagi penderita yang dirawat
dirumah maupun terhadap kelompok-kelompok
yang menderita penyakit yang sama, contoh : kusta,
TBC, cacat fisik dan lainnya, dilakukan melalui
kegiatan latihan fisik bagi yang mengalami
16
gangguan fisik seperti: penderita kusta, patah
tulang, kelainan bawaan dan latihan-latihan fisik
tertentu bagi penderita penyakit tertentu seperti
TBC.
5. Upaya Resosilitatif
Upaya Resosilitatif adalah upaya
mengembalikan individu, keluarga dan kelompok-
kelompok khusus kedalam pergaulan masayarakat
diantaranya adalah kelompok-kelompok yang
diasing masyarakat karena menderita penyakit
misalnya kusta, AIDS, atau kelompok masyarakat
khusus seperti kelompok wanita tunasusila atau
WTS, tunawisma dan sebagainya. Adapun kegiatan-
kegiatannya yaitu memberikan asuhan keperawatan
langsung kepada individu, keluarga, dan kelompok
khusus (home nursing), di sekolah ( school helfs
nursing), di perusahaan, di posyandu, di polindes,
dan didaerah binaan kesehatan masyarakat.
Upaya resolitatif yang selanjutnya yaitu penyuluhan
atau pendidikan kesehatan masyarakat dalam rangka
merubah perilaku individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat, konsultasi dan pemecahan masalah
kesehatan yang dihadapi, bimbingan dan pembinaan
17
sesuai dengan masalah yang mereka hadapi,
melaksanakan asuhan keperawatan komunitas,
melalui pengenalan masalah kesehatan masyarakat,
perencanaan kesehatan, pelaksanaan kesehatan dan
penilaian kegiatan menggunakan proses
keperawatan sebagai suatu pendekatan ilmiah
keperawatan. Juga mengadakan koordinasi
diberbagai kegiatan asuhan keperawatan komunitas
untuk mengadakan kerjasama lintas program dan
lintas sektoral dengan instansi yang terkait.
3. Kebijakan Pembangunan Kesehatan Masyarakat Indonesia dan
Perkembangan Kesehatan Komunitas
Pembangunan kesehatan pada hakikatnya adalah upaya yang
dilaksanakan oleh semua komponen bangsa Indonesia yang bertujuan
untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat
bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang
setinggi-tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya
manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis. Keberhasilan
pembangunan kesehatan sangat ditentukan oleh kesinambungan antar
upaya program dan sektor, serta kesinambungan dengan upaya-upaya
yang telah dilaksanakan oleh periode sebelumnya.
Program Indonesia sehat dilaksankan dengan 3 pilar utama yaitu
pardigma sehat, penguatan pelayanan kesehatan dan jaminan kesehatan
18
nasional. Pilar paradigm sehat dilakukan dengan strategi kesehatan
dalam pembangunan, penguatan promotif preventif dan pemberdayaan
masyarakat. Pilar penguatan pelayanan kesehatan dilakukan dengan
strategi peningkatan akses pelayanan kesehatan, optimalisasi sistem
rujukan dan peningkatan mutu pelayanan kesehatan, menggunakan
pendekatan continuum of care dan intervensi berbasis risiko kesehatan.
Sementara itu pilar jaminan kesehatan nasional dilakukan dengan
strategi perluasan sasaran dan benefit serta kendali mutu dan kendali
biaya.
Sistem perencanan pembangunan nasional (SPPN)
Mengamanatkan bahwa setiap kementerian perlu menyusun rencana
strategis (Renstra) yang mengacuh pada Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Nasional (RPJMN). Sehingga kementerian kesehatan untuk
kurung waktu tahun 2015-2019 dituangkan dalam bentuk Rencana
Strategi (Renstra). Pembangunan kesehatan pada periode 2015-2019
adalah program Indonesia sehat dengan sasaran meningkatkan derajat
kesehatan dan status gizi masyarakat melalui upaya kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat yang didukung dengan perlindungan
financial dan pemeratan pelayanan kesehatan. Program Indonesia
dituangkan dalam sasaran pokok RPJMN 2015-1019 (BTKLPP, 2019).
4. Mengembangkan dan menjelaskan konsep komunitas
19
Untuk dapat memahami hakekat dari pengembangan komunitas,
baiknya kita pahami makna dibelakang kata-kata yang terlibat dalam
istilah tersebut.
1) Komunitas
Community berasal dari kata dalam Bahasa yang berarti
(fellowahip). Dalam Bahasa Indonesia sering pula diterjemahkan
masyarakat, walaupun terjemahan tersebut tidak tepat. Namun secara
operasional komunitas dapat dipahami melalui pemahaman akan
komponen-komponennya :
a. People, maksudanya sejumlah atau sekumpulan orang
b. Place yang dapat diterjemahkan sebagai tempat atau lokasi
c. Interaksi sosial diantara orang-orang ditempat atau lokasi tersebut
d. Komunitas menjadi bagian dari jati diri anggota
e. Anggota merasa menjadi bagian atau milik dari komunitas
2) Pengembangan
Pengembangan mengandung unsur perbaikan, pertumbuhan, dan
perubahan. Pengembangan sebagai perbaikan adalah terjadinya
transformasi sosial kearah distribusi sumber daya dan sosial goods
yang lebih egalitarian, disisi lain pengembangan dalam arti
pertumbuhan, lebih berfokus pada transformasi teknologi atau
ekonomi,
3) Pengembangan komunitas
20
Pengembangan komunitas memiliki tiga dimensi, yaitu nilai, proses,
dan stakeholders. Adapun dimensi nilai meliputi tiga komponen
yaitu :
a. Partisipasi dan kolaborasi yang demokratis
Pengembangan komunitas mempersyaratkan partisipasi semua
pihak, yang berkepentingan, dan antara pihak-pihak tersebut
dibangun Kerjasama yang demokratis.
b. Keadilan yang merata
Semua pihak terlibat tentunya, memiliki kepentingan-kepentingan
maupun kebutuhan yang khas. Pengembangan komunitas harus
dapat mengangkat kebutuhan maupun kepentingan tersebut.
Tidak ada pihak yang dimenangkan maupun dikalahkan.
c. Self determination
Setaip individu maupun kelompok yang terlibat dalam prose
pengembangan komunitas hendaknya memiliki kepastian diri
mengenai apa yang sedang dijalankannya. Kepastian diri ini juga
menentukan kualitas ketelibatan dan kesediaan untuk memberikan
andil pada prose yang sedang berlangsung.
4) Tema-tema pengembangan komunitas
Ada tiga tema pengembangan komunitas :
a. Self help : merangsang kesadaran komunitas akan
kemampuannya sendiri untuk menolong diri sendiri.
21
b. Technical assistance ; lebih menekankan proses pembimbingan
teknis dalam mencapai tujuan yang telah ditetapkan
c. Konflik : bermaksud untuk menajamkan perbedaan antara
kelompok dalam suatu isu tertentu. Pihak yang berada pada
posisi merugi akan memperjuangkan hak-haknya melalui proses
yang terentang antara negosiasi sampai benturan.
B. Konsep Asuhan Keperawatan Komunitas
Fase-fase dalam proses pendekatan keperawatan komunitas
Fase pertama : Perkenalan dan pendekatan dengan
komunitas
Fase kedua : Pengkajian dengan tahapan memperoleh
data, mengembangkan data dan intervensi data
Fase ketiga : Perumusan masalah keperawatan
Fase keempat :Intervensi dengan tahapan analisa data,
prioritas masalah, menetapkan tujuan setiap masalah dan
penyusunan rencana keperawatan serta tujuan keperawatan.
Fase kelima : Implementasi
Fase keenam : Evaluasi
1. Pengkajian
Pengkajian komunitas merupakan tahap utama dalam perawatan
komunitas dalam mengidentifikasi masalah-masalah yang terdapat dalam
suatu wilayah, dan identifikasi kekuatan serta kelemahan yang terdapat di
komunitas.
22
Pengumpulan data secara akurat dan komperhensif bertujuan:
a. Memperoleh informasi kesehatan yang akurat
b. Pengumpulan data sistematik
c. Klasifikasi data
d. Mengumpulkan data yang hilang
e. Teridentifikasi masalah kesehatan
Pengkajian komunitas meliputi demografi, populasi, nilai keyakinan
dan riwayat kesehatan individu yang dipengaruhi oleh sub-sistem
komunitas yang terdiri dari fisik, lingkungan, perumahan, pendidikan,
keselamatan, transportasi, politik pemerintah, kesehatan, pelayanan sosial,
komunitas, ekonomi dan rekreasi.
Semua aspek dikaji melalui:
 Pengumpulan data langsung
 Wawancara
 Observasi atau pengamatan langsung
 Whindshield survey
 Pengumpulan data tidak langsung
 Instansi dan sumber terpercaya (catatan kesehatan, catatan
pertemuan warga, dokumen publik dan statistik)
Pengkajian ini meliputi:
a. Data demografi (individu, keluarga dan masyarakat)
b. Whindshield survey
Elemen-elemen whindshield survey
23
 Perumahan, lingkungan/daerah (bangunan: tua, bahan,
asitektur, bersatu dan berpisah)
 Lingkungan terbuka (luas, sempit, kualitas, pribadi, umum)
 Batas (ada batas daerah; jalan, sungai, got, kondisi, bersih,
kotor dan lain-lain)
 Kebiasaan (tempat kumpul; siapa, jam, berapa dan lain-lain)
 Transportasi (cara datang dan pergi, situasi jalan, jenis alat
transportasi dan lain-lain)
 Pelayanan kesehatan di masyarakat (puskesmas, puskesmas
pembantu, klinik/balai pengobatan dan praktek)
 Tempat rekreasi (keluarga, anak-anak, umum dan lain-lain)
 Tempat ibadah (masjid, gereja, kelenteng, wihara)
 Sekolah/perguruan tinggi/universitas lembaga
kursus/pelatihan dan lain-lain.
 Organisasi di masyarakat (pokjakes, kepemudaan dan lain-
lain)
 Toko/warung/pusat perbelanjaan (jenisapa, siapa pemilik,
bagaimana mencapai dan lain-lain)
 Politik (kampanye dan poster)
 Media (telepon, radio, majalah, koran, papan pengumunan
dan lain-lain)
c. Pelayanan kesehatan dan sosial
24
Fasilitas pelayanan kesehatan dan sosial pelayanan
kesehatan dan non pelayanan kesehatan (kunjungan hari,
bulan dan tahun).
d. Ekonomi
Indikator ekonomi dan sumber-sumber informasi
e. Keamanan/transportasi
Keamanan/pelayanan/perlindungan (kebakaran, polisi,
sanitasi; limbah, sampah, air kotor)
f. Politik dan pemerintahan
 Pemerintahan (RT, RW, Lurah, Camat, dan
seterusnya)
 Kelompok pelayanan masyarakat ( PKK, LKMD,
Panti Werdha, karang taruna, posyandu dan lain-lain)
 Politik yang berperan serta dalam pelayanan
kesehatan, kebijakan pemerintah dalam pelayanan
kesehatan.
g. Komunikasi
 Formal (koran, radio, televisi, pos dan
telekomunikasi)
 Informal (cara penduduk menerima informasi: mulut
kemulut, surat, radio/televisi, papan pengumuman,
pengumuman keliling, poster, brosur dan lain-lain
h. Pendidikan
25
Status pendidikan, tingkat pendidikan, tipe/macam
sekolah, bahasa, pendidikan yang gtersedia di dalam dan
di luar masyarakat dan lain-lain)
2. Diagnosa Keperawatan
Diagnosa keperawatan merupakan suatu keputuan klinis
tentang suatu respon penyakit pada individu, keluarga maupun
masyarakat melalui proses pengumpulan data dapat berupa tanda dan
gejala patofisiologis yang sedang di alami. Pada saat proses
pengumpulan data seseorang dan juga dibantu dengan pemeriksaan
penunjang, maka akan tegak suatu diagnosa penyakit untuk
selanjutnya akan diberikan solusi oleh tim kesehatan yakni dokter,
perawat dan tenga medis lainnya (Ainun, 2019).
Diagnosa keperawatan merupakan keputusan klinik tentang
respon individu,keluarga dan masyarakat tentang masalah kesehatan
paien baik yang aktual atau potensial yang didapatkan berdasarkan
hasil pengkajian dan pemeriksaan keperawatan, Hal ini merupakan
komponen dari langkah - langkah pemeberian asuhan keperawatan
yang salah satunya adalah penetapan diagnosa keperawatan
berdasarkan pendidikan dan pengalamannya, perawats secara
akuntabilitas dapat mengidentifikasi dan memberikan intervensi
secara pasti untuk menjaga, menurunkan,membatasi, mencegah dan
merubah status kesehatan klien. Diagnosa keperawatan memberikan
26
dasar petunjuk untuk memberikan terapi yang pasti dimana perawat
yang bertanggung jawab di dalamnya yang merupakan tahap
selanjutnya pada proses keperawatan yang dilakukan setelah
pengkajian (Nadia, 2019).
Untuk mengetahui diagnosa keperawatan, maka kita harus
terlebih dahulu mengetahui diagnosa medis. Diagnosa medis
merupakan evaluasi hasil yang dikeluarkan oleh pemeriksaan
penunjang, pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter, dan dari
pemeriksaan yang lainnya. Sedangkan diagnosa keperawatan akan
tegak apabila terdapat data – data yang dapat mendukung yang berupa
keputusan klinis tentang suatu respon dari individu, keluarga ataupun
masyarakat (Ainun, 2019).
Diagnosa keperawatan di tetapkan berdasarkan analisis dan
interprestasi data yang di peroleh dari pengkajian klien. Diagnosa
keperawatan memberikan gambaran tentang kesehatan yang nyata (aktual)
dan kemungkinan akan terjadi, dimana pengambilan keputusannya dapat di
lakukan dalam batas wewenang perawat. Diagnosa keperawatan juga sebagai
suatu bagian dari proses keperawatan yang di reflesikan dalam standar
praktik American Nurses Assiation (ANA). Diagnosa keperawatan
ditegakkan bukan tidak ada tujuan melainkan agar seorang perawat dapat
menganalisa dan mensintesa data yang telah dikelompokkan.
Mengidentifikasi masalah ( etiologi) dan juga mengidentifikasi kemampuan
klien untuk mencegah atau menyelesaikan masalah. Metode yang digunakan
adalah metode kualitatif dimana maksudnya dengan cara mengumpulkan
27
sebanyak-banyaknya data untuk dianalisis. Yaitu dengan Literature review
ini dengan menganalisis yang berfokus pada diagnosa keperawatan sebagai
standar praktik keperawatan. Adapun tinjauan literatur yang digunakan
seperti buku teks, bukureferensi, jurnal, dan google scholar. Dengan kata
kunci diagnossa keperawatan, standar praktik keperawatan, keperawatan.
Dan yang digunakan adalah 14 literatur yang diterbitkan 10 tahun terakhir
(Sitanggang, 2019).
Untuk mengetahui diagnosa keperawatan, maka kita harus
terlebih dahulu mengetahui diagnosa medis. Diagnosa medis
merupakan evaluasi hasil yang dikeluarkan oleh pemeriksaan
penunjang, pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter, dan dari
pemeriksaan yang lainnya. Sedangkan diagnosa keperawatan akan
tegak apabila terdapat data – data yang dapat mendukung yang berupa
keputusan klinis tentang suatu respon dari individu, keluarga ataupun
masyarakat (Ainun, 2019)
Diagnosa keperawatan ditegakkan bukan tidak ada tujuan
melainkan agar seorang perawat dapat menganalisa dan mensintesa
data yang telah dikelompkkan. Mengidentifikasi masalah (etiologi)
dan juga mengidentifikasi kemampuan klien untuk mencegah atau
menyelesaikan masalah (Sitanggang, 2019)
Tujuan diagnosa keperawatan adalah :
a. Menyampaikan masalah yang dialami klien dalam istilah yang
dapat dimengerti oleh semua perawat.
28
b. Mengenali masalah-masalah utama yang dialami klien setelah
dilakukannya pengkajian.
c. Mengetahui perkembangan kesehatan klien dalam keperawatan
d.Mengetahahui respons klien terhadap status kesehatan atau
penyakit.
e. Mengetahui Faktor-faktor yang menunjang atau menyebabkan
suatu masalah (etiologi).
f. Mengetahui Kemampuan klien untuk mencegah atau
menyelesaikan masalah (Nadia, 2019)
Diagnosa keperawatan juga sebagai suatu bagian dari proses
keperawatan yang di reflesikan dalam standar praktik American
Nurses Assiation (ANA). Standar-standar ini memberikan suatu dasar
luas untuk mengevaluasi praktik dan mereflesikan pengakuan hakhak
manusia yang menerima asuhan keperawatan. Penentuan diagnosa
kesperawatan, bagaimanapun lebih sulit dan kompleks dari pada
penentuan diagnosa medis. Hal itu dikarenakan data dari hasil
pengkajian tidak selalu menjadi data batasan karakteristik (S) dalam
format PES pada diagnosa keperawatan, tetapi juga bisa menjadi
etiologi (E) pada format PES. Data ini bahkan bisa berfungsi sebagai
label diagnosa itu sendiri (Herdman, 2012). Diagnosa keperawatan
menurut Carpenito (2001) dapat di bedakan menjadi diagnosa
keperawatan syndrome dan kolaborasi, Sedangkan menurut Herdman
29
(2012) diagnosa keperawatan dapat dibedakan menjadi diagnosa
keperawatan aktual, resiko, kemungkinan, dan kesejahteraan.
Diagnosa keperawatan menurut Carpenito (2001) dan
Herdman (2012) dapat di jelaskan sebagai berikut : 1. Aktual : suatu
diagnosa keperawatan yang menggambarkan penilaian klinis yang
harus di validasi oleh perawat karena adanya batasan karakteristik
mayor. Jenis keperawatan tersebut memiliki empat komponen :
dimulai dari label, defenisi, karakteristik dan faktor yang
berhubungan. Label yang di berikan juga harus singkat dan jelas, hal
itu bertujuan untuk mempermudah dalam membantu membedakan
diagnosa yang ada agar dapat di bedakan antara diagnosa yang satu
dengan diagnosa yang lainnya.
Syarat untuk menegakkan suatu diagnosa keperawatan maka di
perlukan adanya Problem, etiology, symptom (PES) yang dijelaskan
sebagai berikut :
1. Problem (Masalah)
Tujuan penulisan pernyataan masalah adalah menjelaskan
status kesehatan atau masalah kesehatan klien secara singkat dan
sejelas mungkin. Karena pada bagian ini dari diagnosa
keperawatan mengidentifikasi apa yang tidak sehat tentang klien
dan apa yang harus di rubah tentang status kesehatan klien dan
juga memberikan pedoman terhadap tujuan dari asuhan
30
keperawatan. Dengan menggunakan standar diagnosa dari
Herdman mempunyai keuntungan yang signifikan yaitu :
a. Untuk membantu perawat untuk berkomunikasi antara yang
satu dengan yang lainnya dengan menggunakan istilah yang
di mengerti secara umum.
b. Sebagai metode untuk mengidentifikasi perbedaan masalah
keperawatan yang ada dengan masalah medis.
c. Semua perawat dapat bekerjasama dalam menguji dan
mendefenisikan kategori diagnosa dalam mengidentifikasi
kriteria pengkajian dan intervensi keperawatan dalam
meningkatkan asuhan keperawatan.
2. Etiologi (Penyebab)
Etiologi (penyebab) adalah faktor faktor klinik dan
personal yang dapat merubah status kesehatan atau
mempengaruhi perkembangan masalah. Etiologi
mengidentifikasi fisiologis, psikologis, sosiologis, dan
spiritual serta faktor-faktor lingkungan yang di percaya
berhubungan dengan masalah baik sebagai penyebab
maupun faktor resiko. Karena etiologi mengidentifikasi
faktor yang mendukung terhadap faktor masalah kesehatan
klien, maka etiologi sebagai pedoman atau sasaran
langsung dari intervensi keperawatan. Jika terjadi kesalahan
31
dalam menentukan penyebab maka tindakan keperawatan
menjadi tidak efektif dan efesien.
3. Symptom (tanda atau gejala)
Merupakan identifikasi data objektif dan subjektif
sebagai tanda dari masalah keperawatan memerlukan
kriteria evaluasi.
4. Resiko
Diagnosa keperawatan resiko menggambarkan
penilaian klinis dimana individu maupun kelompok lebih
rentan mengalami masalah yang sama di bandingkan orang
lain di dalam situasi yang sama atau serupa. Syarat untuk
menegakkan diagnosa resiko ada unsur PE (Problem and
Etiologi) dan untuk penggunaan batasan karakteristik yaitu
“resiko dan resiko tinggi “ tergantung dari tingkat
kerentanan/keparahan suatu masalah. Dan faktor yang
terkait untuk diagnosa keperawatan resiko merupakan
faktor yang sama dengan keperawatan aktual seperti yang
sudah dibahas sebelumnya di diagnosa keperawatan aktual.
5. Kemungkinan
Diagnosa kemungkinan adalah diagnosa
keperawatan yang memerlukan data tambahan, hal tersebut
bertujuan untuk mencegah timbulnya suatu diagnosa yang
bersifat sementara, dan dalam menentukan suatu diagnosa
32
keperawatan yang bersifat sementara bukanlah menunjukan
suatu kelemahan atau keraguan dalam menentukan suatu
diagnosa, akan tetapi merupakan suatu proses penting
dalam keperawatan.
6. Kesejahteraan
Diagnosa keperawatan kesejahteraan merupakan
penilaian klinis tentang keadaan individu, keluarga atau
masyarakat dalam transisi dari tingkat sejahtera tertentu
menjadi tingakat sejahtera yang lebih tinggi (Herdman,
2007).
7. Syndrome
Diagnosa syndrome merupakan kumpulan gejala
diagnosa keperawatan, karena terdiri dari diagnosa
keperawatan aktual dan resiko yang di perkirakan ada
karena situasi atau peristiwa tertentu. Dan didalam diagnosa
syndrome terdapat etiologi dan faktor pendukung lainnya
yang bertujuan untuk mempermudah dalam menegakkan
suatu diagnosa. (Carpenito, 2001). Meskipun begitu ada
juga beberapa data yang mempunyai banyak diagnosa
keperawatan adalah „tekanan darah‟ yang ditemukan dalam
diagnosa keperawatan „Activity Intolerance’, „Anxiety „ ,
‘Decreased Cardiac Output ‘, ‘Fear, ‘Deficient Fluid
Volume’,’ Excess Fluid Volume’, ‘Acute pain ‘, ‘ineffective
33
Tissue Perfusion ‘ dan ‘dysfunctional Ventilator Weaning
Response „ ( Herdman, 2012). Kenyataan ini menunjukan
adanya diagnosa banding yang perlu dicermati oleh perawat
meskipun hanya dengan satu tanda dan gejala saja. Dalam
proses „Diagnostic Reasoning’ dalam keperawatan,
mengidentifikasi kemungkinan diagnosa (Possible
diagnoses) merupakan bagian penting dari proses
„Diagnostic Reasoning’ (Westfall, 1986). Informasi
mengenai kemungkinan apa diagnosa keperawatan dan
masalah kolaborasinya perlu di sadari oleh perawat
sehingga akan memunculkan proses berpikir lebih lanjut
untuk dapat mengkonfirmasi berbagai kemungkinan
diagnosa tersebut melalui pengkajian focus (Sitanggang,
2019)
3. Perencanaan
Perencanaan keperawatan adalah rencana tindakan keperawatan
yang dilakukan oleh perawat kepada klien dengan tujuan untuk mecapai
kesejahteraan kesehatan klien dan kemandirian klien menjaga
kesehatannya, Perencanaan keperawatan adalah suatu rangkaian kegiatan
penentuan langkah-langkah pemecahan masalah dan prioritasnya,
perumusan tujuan, rencana tindakan dan penilaian asuhan keperawatan pada
pasien/klien berdasarkan analisis data dan diagnosa keperawatan (Safira,
2019).
34
Jika diagnosa keperawatan dan kriteria hasil sudah tersusun, maka
perlu mengambil keputusan tentang bagaimana mempromosikan,
mempertahankan atau meningkatkan kesehatan klien yang disebut dengan
rencana keperawatan. Dalam membuat rencana keperawatan, ada beberapa
hal yang perlu untuk diperhatikan menurut Dinarti & yuli mulyanti tahun
2017 adalah sebagai berikut :
1. Tahap 1 menentukan prioritas masalah
Prioritas masalah merupakan upaya perawat untuk mengidentifikasi
respons pasien terhadap masalah kesehatannya, baik aktual maupun
potensial. Untuk menetapkan prioritas masalah seringkali digunakan
hierarki kebutuhan dasar manusia. Pada kenyataannya perawat tidak
mampu menyelesaikan permasalahan pasien secara bersamaan, oleh
karena itu diperlukan upaya untuk memprioritaskan masalah. Prioritas
diagnosa dibedakan dengan diagnosa yang penting sebagai berikut:
a. Prioritas diagnosa merupakan diagnosa keperawatan, jika tidak
diatasi saat ini akan berdampak buruk terhadap kondisi status
fungsi kesehatan pasien.
b. Diagnosa penting adalah diagnosa atau masalah kolaboratif
dimana intervensi dapat di tunda tanpa mempengaruhi status
fungsi kesehatan pasien.
c. Hierarki yang biasa dijadikan dasar untuk menetapkan prioritas
masalah adalah hirarki Maslow; kegawatan masalah kesehatan
berupa ancaman kesehatan maupun ancaman kehidupan; tingkat
35
masalah berdasarkan aktual, risiko, potensial dan sejahtera
sampai sindrom; keinginan pasien.
2. Tahap 2 Menentukan Tujuan dan Kriteria Hasil (outcome).
Membuat tujuan berarti membuat standar atau ukuran yang
digunakan untuk melakukan evaluasi terhadap perkembangan pasien dan
keterampilan dalam merawat pasien. Tujuan keperawatan yang baik
adalah pernyataan yang menjelaskan suatu tindakan yang dapat diukur
berdasarkan kemampuan dan kewenangan perawat.Karena kriteria hasil
diagnosa keperawatan mewakili status kesehatan pasien yang dapat
dicapai atau dipertahankan melalui rencana tindakan keperawatan yang
mandiri, sehingga dapat membedakan antara diagnosa keperawatan dan
masalah kolaboratif. Hasil dari diagnosa keperawatan tidak dapat
membantu mengevaluasi efektivitas intervensi keperawatan jika tindakan
medis juga diperlukan.
a. Tujuan Perawatan berdasarkan SMART yaitu:
1) S: Spesific(tidak memberikan makna ganda)
2) M: Measurable (dapat diukur, dilihat, didengar, diraba, dirasakan
ataupun dibantu)
3) A: Achievable (secara realistis dapat dicapai)
4) R: Reasonable (dapat dipertanggung jawabkan secara ilmiah)
5) T: Time (punya batasan waktu yang sesuai dengan kondisi klien).
Contoh: Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 1 x 24
jam, masalah gangguan rasa nyaman: nyeri dapat teratasi.
36
b. Kriteria Hasil
Karakteristik kriteria hasil yang perlu mendapatkan perhatian
adalah:
1) Berhubungan dengan tujuan perawatan yang telah ditetapkan
2) Dapat dicapai
3) Spesifik, nyata dan dapat diukur
4) Menuliskan kata positif
5) Menentukan waktu
6) Menggunakan kata kerja
7) Hindari penggunaan kata-kata ‘normal, baik’, tetapi dituliskan
hasil batas ukuran yang ditetapkan atau sesuai. Contoh: capillary
refill kurang dari 2 detik.
3. Tahap 3 Rencana Tindakan Keperawatan (nursing order)
Rencana tindakan yang akan diberikan pada pasien ditulis secara
spesifik, jelas dan dapat di ukur. Rencana perawatan dibuat selaras
dengan rencana medis, sehingga saling melengkapi dalam meningkatkan
status kesehatan pasien. Dalam merumuskan rencana tindakan yang perlu
diperhatikan adalah:
a. Rencana tindakan keperawatan merupakan desain spesifik
intervensi yang membantu klien mencapai kriteria hasil.
b. Dokumentasi rencana tindakan yang telah diimplementasikan
harus ditulis dalam sebuah format agar dapat membantu perawat
37
untuk memproses informasi yang didapatkan selama tahap
pengkaian dan diagnosa keperawatan
c. Perencanaan bersifat indivisual sesuai dengan kondisi dan
kebutuhan pasien
d. Bekerjasama dengan pasien dalam merencanakan intervensi.
4. Implementasi
Implementasi keperawatan adalah serangkaian kegiatan yang
dilakukan oleh perawat untuk membantu klien dari masalah status kesehatan
yang dihadapi kestatus kesehatan yang baik yang menggambarkan kriteria
hasil yang diharapkan (Gordon, 1994, dalam Potter & Perry, 1997). Ukuran
intervensi keperawatan yang diberikan kepada klien atau pasien terkait
dengan dukungan, pengobatan, tindakan untuk memperbaiki kondisi,
pendidikan untuk klien. Implementasi juga merupakan pengelolaan dan
perwujudan dari rencana keperawatan yang telah disusun pada tahap
perencanaan. Untuk kesuksesan pelaksanaan implementasi keperawatan
agar sesuai dengan rencana keperawatan, perawat harus mempunyai
kemampuan kognitif intelektual), kemampuan dalam hubungan
interpersonal, dan keterampilan dalam melakukan tindakan. Proses
pelaksanaan implementasi harus berpusat kepada kebutuhan klien, faktor-
faktor lain yang mempengaruhi kebutuhan keperawatan, strategi
implementasi keperawatan, dan kegiatan komunikasi.
Beberapa tujuan Implementasi Keperawatan adalah sebagai berikut :
38
a. Melaksanakan hasil dari rencana keperawatan untuk
selanjutnya di evaluasi untuk mengetahui kondisi kesehatan
pasien dalam periode yang singkat
b. Mempertahankan daya tahan tubuh
c. Mencegah komplikasi
d. Menemukan perubahan system tubuh
e. Memberikan lingkungan yang nyaman bagi klien
f. Implementasi pesan dokter.
Pedoman implementasi keperawatan menurut Dermawan (2012) sebagai
berikut:
a. indakan yang dilakukan konsisten dengan rencana dan
dilakukan setelah memvalidasi rencana. Validasi
menentukan apakah rencana masih relevan, masalah
mendesak, berdasar pada rasional yang baik dan
diindividualisasikan. Perawat memastikan bahwa tindakan
yang sedang diimplementasikan, baik oleh pasien, perawat
atau yang lain, berorientasi pada tujuan dan hasil. Tindakan
selama implementasi diarahkan untuk mencapai tujuan.
b. Keterampilan interpersonal, intelektual dan teknis dilakukan
dengan kompeten dan efisien di lingkungan yang sesuai.
Perawat harus kompeten dan mampu melaksanakan
keterampilan ini secara efisien guna menjalankan rencana.
Kesadaran diri dan kekuatan serta keterbatasan perawat
39
menunjang pemberian asuhan yang kompeten dan efisien
sekaligus memerankan peran keperawatan profesional.
c. Keamanan fisik dan psikologis pasien dilindungi. Selama
melaksanakan implementasi, keamanan fisik dan psikologis
dipastikan dengan mempersiapkan pasien secara adekuat,
melakukan asuhan keperawatan dengan terampil dan
efisien, menerapkan prinsip yang baik,
mengindividualisasikan tindakan dan mendukung pasien
selama tindakan tersebut.
d. Dokumentasi tindakan dan respon pasien dicantumkan
dalam catatan perawatan kesehatan dan rencana asuhan.
Dokumentasi dalam catatan perawatan kesehatan terdiri atas
deskripsi tindakan yang diimplementasikan dan respon
pasien terhadap tindakan tersebut. Tindakan yang tidak
diimplementasikan juga dicatat disertai alasan.
Dokumentasi rencana asuhan untuk meningkatkan
kesinambungan asuhan dan untuk mencatat perkembangan
pasien guna mencapai kriteria hasil. Kemudian beberapa
pedoman dalam pelaksanaan implementasi keperawatan
lainnya adalah sebagai berikut:
a) Berdasarkan respons klien.
40
b) Berdasarkan ilmu pengetahuan, hasil penelitian
keperawatan, standar pelayanan professional, hukum dan
kode etik keperawatan.
c) Berdasarkan penggunaan sumber-sumber yang tersedia.
d) Sesuai dengan tanggung jawab dan tanggung gugat
profesi keperawatan.
e) Mengerti dengan jelas pesanan-pesanan yang ada dalam
rencana intervensi keperawatan
f) Harus dapat menciptakan adaptasi dengan klien sebagai
individu dalam upaya meningkatkan peran serta untuk
merawat diri sendiri (Self Care).
g) Menekankan pada aspek pencegahan dan upaya
peningkatan status kesehatan.
h) Dapat menjaga rasa aman, harga diri dan melindungi
klien.
i) Memberikan pendidikan, dukungan dan bantuan.
j) Bersifat holistik.
k) Kerjasama dengan profesi lain.
l) Melakukan dokumentasi.
5. Evaluasi
Evaluasi adalah penilaian dengan cara membandingkan perubahan
keadaan pasien dengan tujuan dan kriteria hasil yang dipersiapkan pada
tahap intervensi. Dalam pelaksanaannya terdapat proses evaluasi yaitu:
41
1. Mengukur pencapaian tujuan
a. Tujuan dari aspek kognitif
1) Tanya jawab
Menanyakan kembali segala sesuatu yang telah dijelaskan
oleh perawat untuk mengklarifikasi atau memastikan
pemahaman pasien ataupun keluarga terhadap pengetahuan
yang telah diberikan. Ini dilakukan untuk memastikan
bahwa pasien dan keluarga benar-benar memahami apa
yang disampaikan oleh perawat. Perawat harus selalu
menanyai kembali apa yang telah dijelaskna untuk
menghindari kesalahpahaman dan kesalahan dan jika terjadi
dapat diidentifikasi secara langsung. Pertanyaan yang
ditanyakan berdasrkan pada tujuan dan kriteria yang
ditetapkan.
2) Komprehensif
Pertanyaan ini diajukan terkait dengan pemahaman pasien
dengan perubhan yang terjadi pad tubuhnya seperti apa
yang dirasakan oleh pasien.
3) Aplikasi fakta
Pertanyaan yang diajukan untuk mengidentifikasi
pemahaman pasien pada tingkat penerapan pemecahan
masalah seperti apa yang ibu lakukan ketika ibu sedang
beraktivitas seperti menyapu tiba – tiba sesak?.
42
b. Tujuan dari aspek afektif
1) Observasi
Pengamatan secara langsung terhadap perubahan emosional
paisen, apakah pasien dapat bekerja sama.
2) Feed back
Feedback dari staf kesehatan lain, umpan balik, masukan,
dan pengamatan dari staf yang lain dapat digunakan sebagai
slaah satu informasi tentang aspek afektif pasien.
3) Psikomotor,
Pengukuran perubahan aspek psikomotor dilakukan dengan
mengobservasikan secara langsung perubahan perilaku
pasien.
c. Perubahan fungsi tubuh
1) Observasi
2) Interview
3) Pemeriksaan fisik
2. Penentuan keputusan
a. Pasien telah mencapai hasil yang teah ditentukan dalam tujuan.
Kondisi ini apabila semua data terpenuhi sesuai dengan
kriteria.
b. Pasien masih dalam proses mencapai hasil yang telah
ditentukan.
43
c. Pasien tidak dapat mencapai hasil yang telah ditentukan.
Dimana kondisi sebagian kecil atau tidak ada sama sekali
sesuai dengan kriteri hasil atau kondisi pasien yang semakin
memburuk.
Evaluasi keperawatan juga terdiri dari berbagai macam yaitu :
1. Evaluasi proses
a. Evaluasi dilakukan setiap selesai Tindakan
b. Berorientasi pada etiologi
c. Dilakukan secara terus-menerus sampai tujuan yang telah
ditentukan tercapai.
2. Evaluasi hasil
a. Evaluasi dilakukan setelah akhir dari Tindakan keperawatan
b. Berorientasi pada masalah keperawatan
c. Menjelaskan keberhasilan/ketidakberhasilan
d. Mengumpulkan dan kesimpulan status Kesehatan pasien
sesuai dengan kerangka waktu yang ditetapkan.
e. Pelakasanaan evaluasi pada dasarnya dilakukan untuk
mengetahui tujuan yang diharpkan sudah tercapai atau belum
sesuai dengan kriteria hasil. Oleh karena itu, evaluais
dilakukan berdasarkan kerangka waktu penetapan tujuan
tetapi selam proses pencapaian tujuan perubahan terjadi pada
44
pasien juga dipantau. Sehingga evaluasi proses dapat
dilakukan dengan sewaktu-waktu sesuai dengan perubahan
kondisi pasien dan evaluasi hasil dapat dilakukan pada akhir
pencapaian tujuan. Penerapan evaluasi berbeda-beda pada
tiap rumah sakit. Tetapi pada prinsipnya semakin cepat
perbuahan kondisi pada pasien kea rah yang baik atau tidak
semakin sering evaluasi proses dilakukan.
BAB III
METODE PRAKTEK PELAKSANAAN PROFESI KEPERAWATAN
KOMUNITAS DI DESA SIMPANG KUBU KECAMATAN KAMPAR
Asuhan keperawatan komunitas di Desa Simpang Kubu Kecamatan
Kampar, dari beberapa tahap yaitu tahap persiapan, tahap pelaksanaan pengkajian,
tahap penyampaian hasil pengkajian, menganalisa data, menegakkan diagnosa
keperawatan, tahap perencanaan, tahap implementasi dan tahap evaluasi.
Berdasarkan uraian konsep asuhan keperawatan komunitas pada BAB II,
maka mahasiswa Program Studi Profesi Ners Universitas Pahlawan Tuanku
Tambusai, mencoba untuk mengaplikasikan asuhan keperawatan komunitas pada
masyarakat di Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar. Asuhan keperawatan ini
pelaksanaannya sebagai berikut:
1. Tahap Persiapan
45
Tahap persiapan dalam pelaksanaan asuhan keperawatan komunitas
diantaranya menurut winshield survey yaitu mengobservasi secara langsung
keadaan wilayah untuk melihat secara garis besar situasi dan keadaan
wilayah Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar. Setelah survey
dilakukan, selanjutnya dilaksanakan penyusunan angket untuk mengetahui
secara keseluruhan masalah kesehatan yang terjadi di wilayah Desa
Simpang Kubu Kecamatan Kampar. Angket yang telah disusun kemudian
disebarkan kepada masyarakat yang bertujuan untuk mendapatkan data yang
berhubungan dengan masyarakat. Hasil pengumpulan data dianalisa untuk
mengetahui masalah kesehatan yang mungkin muncul di wilayah Desa
Simpang Kubu Kecamatan Kampar. Dari hasil pengolahan data tersebut
diperoleh gambaran kesehatan masyarakat di wilayah Desa Simpang Kubu
Kecamatan Kampar.
2. Pelaksanaan Pengkajian
Tahap ini dimulai dari memperbanyak kuesioner dengan
menggunakan metode wawancara terpimpin, pengumpulan angket, serta
observasi terhadap masyarakat di Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar.
Jumlah kuesioner yang disebarkan berjumlah 650 kuesioner. Berdasarkan
hasil pengumpulan data masyarakat di Desa Simpang Kubu Kecamatan
Kampar didapatkan data-data sebagai berikut:
a. Letak Wilayah Desa Simpang Kubu
Desa Simpang Kubu adalah salah satu desa yang ada di kecamatan
Kampar, Kabupaten Kampar, Provinsi Riau, Indonesia.
46
1) Letak geografis desa Simpang Kubu, berada di antara:
a) Sebelah utara berbatasan dengan Desa Muara Jalai
b) Sebelah selatan berbatasan dengan Desa Lipat Kain
c) Sebelah timur berbatasan dengan Desa Tanjung Berulak
d) Sebelah barat berbatasan dengan desa Tanjung Rambutan
2) Luas wilayah desa Naumbai, sebagai berikut:
a) Luas wilayah kerja : 4.088 Ha
b) Perkantoran : ¼ Ha
c) Sekolah : 4 Ha
d) Tempat peribadatan : 1.5 Ha
e) Kuburan/Pemakaman : 2 Ha
3) Orbitasi, waktu tempuh, dan letak desa Simpang Kubu :
a) Jarak ke ibu kota kecamatan : 3 km
b) Jarak ke ibu kota kabupaten : 8 km
c) Jarak ke ibu kota provinsi : 1 jam jarak tempuh
d) Waktu tempuh ke ibu kota kecamatan : 15 menit
e) Waktu tempuh ke ibu kota kabupaten : 25 menit
f) Waktu tempuh ke pusat fasilitas terdekat : 15 menit
b. Data Geografis
Berdasarkan data sebelum dilakukan penyebaran kuesioner jumlah
penduduk Desa Simpang Kubu sebanyak 2.547 penduduk dan setelah
dilakukan penyebaran kuesioner diperoleh jumlah penduduk sebanyak
2.271 penduduk.
47
Desa Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah penduduk Jumlah
dusun RW RT KK berdasarkan jenis jiwa
kelamin
Laki-laki Perempuan
Simpang
3 6 12 650 1.041 1.230 2.271
Kubu
c. Jumlah Mahasiswa
Jumlah mahasiswa yang melaksanakan profesi keperawatan komunitas
di Desa Simpang Kubu sebanyak 90 orang yang terdiri dari tiga dusun
yaitu Dusun I berjumlah 31 orang, Dusun II berjumlah 31 orang, dan
Dusun III berjumlah 28 orang.
d. Jadwal Kegiatan
Jadwal Kegiatan Praktek Profesi Komunitas di Desa Simpang Kubu :
1) Pembukaan pada tanggal 01 November
2) Orientasi wilayah, sosialisasi, winsheld survey pada tanggal 01 – 02
November 2022
3) Pembentukan POKJAKES 02 - 03 November 2022
4) Penyebaran kuesioner pada tanggal 02 - 05 November 2022
5) Analisa program puskesmas pada tanggal 07 - 11 November 2022
6) Tabulasi data pada tanggal 07 - 11 November 2022
48
7) Persiapan MMD I pada tanggal 12 - 16 November 2022
8) Pelaksanaan MMD I 15 - 17 November 2022
9) Implementasi Kegiatan MMD I 16 – 19 November 2022
10) Pelaksanaan program UKS, UKK, Posyandu, Puskesmas pada
tanggal 14 - 19 November 2022.
e. Winsheld Survey
Dalam rangka pelaksanaan praktek Profesi Ners Keperawatan
Komunitas Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai yang berjumlah 90
orang yang diadakan di Desa Simpang Kubu, Kecamatan Kampar,
Kabupaten Kampar yang dimulai pada tanggal 01 - 19 November 2022.
Winsheld survey ini bertujuan untuk menginformasikan kepada
masyarakat setempat tentang keadaan kesehatan secara umum di Desa
Simpang Kubu. Hasil Winsheld survey berupa data umum bahwa
kondisi kesehatan di wilayah Desa Simpang Kubu secara umum sudah
baik, namun terdapat beberapa kondisi dari berbagai aspek data yang
beresiko menjadi ancaman kesehatan lingkungan bagi masyarakat di
Desa Simpang Kubu, salah satunya keadaan fisik lingkungan di mana
terdapat banyak sampah di sekitar lingkungan rumah warga.
Setelah dilakukan observasi keliling di Desa Simpang Kubu
terdapat perumahan penduduk dengan bangunan permanen yang terbuat
dari tembok. Rumah masyarakat di Desa Simpang Kubu mayoritas
berlantaikan semen, serta memiliki jendela dengan pencahayaan yang
baik. Hampir di setiap pekarangan rumah terdapat tanaman dan masih
49
banyak juga warga yang membakar sampah di depan atau pekarangan
rumah.
Desa Simpang Kubu memiliki penduduk yang cukup padat, banyak
warga yang menjadikan lahan pekarangannya tempat untuk membakar
sampah. Tingkat sosial ekonomi masyarakat Desa Simpang Kubu
sebagian besar tingkat menengah dengan mata pencaharian sebagai
wiraswasta.
Kebiasaan yang dilakukan masyarakat Desa Simpang Kubu pada
usia dewasa dan lansia yaitu pada pagi sampai sore hari sebagian warga
bekerja dan pada malam hari warga mempunyai kegiatan rutin
mengadakan wirid desa di masjid (setiap jum’at malam sehabis sholat
isya), dan juga ibu-ibu PKK memiliki kegiatan setiap minggunya
(kegiatannya seperti wirid ibu-ibu, gotong royong membersihkan toga,
dan lain-lain). Sedangkan anak-anak di Desa Simpang Kubu pada pagi
hari biasanya mayoritas anak-anak pergi ke sekolah, siang harinya
bermain dengan teman sebaya dan sore hari mayoritas mengikuti
kegiatan keagamaan seperti mengaji.
Transportasi yang digunakan di Desa Simpang Kubu menggunakan
kendaraan pribadi (sepeda, motor dan mobil). Situasi jalan beraspal dan
memiliki jalan setapak, dan sepanjang waktu keadaan jalan tersebut
selalu ramai.
Mayoritas agama yang dianut oleh masyarakat di Desa Simpang
Kubu yaitu agama Islam dan mayoritas suku yang ada di Desa Simpang
50
Kubu yaitu suku Melayu yang terbagi lagi menjadi beberapa suku yaitu
Pitopang, Piliong, Kampai dan Domo. Masalah kesehatan yang menjadi
pusat perhatian bagi masyarakat Desa Simpang Kubu yaitu Hipertensi
dan Rematik. Masyarakat Desa Simpang Kubu rata-rata menggunakan
handpone sebagai alat komunikasi
f. Analisa Univariat
Analisa univariat digunakan untuk menjabarkan secara deskriptif
mengenai distribusi frekuensi dan proporsi masing-masing variabel
yang diteliti, baik variabel bebas maupun variabel terikat (Sumanto,
2011).
f
P= x 100%
N
Keterangan
P = presentasi
f = frekuensi
N = jumlah seluruh observasi
3. Hasil Pengkajian
A. Data Demografi
1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur di Desa Simpang Kubu
Kecamatan Kampar Bulan November 2022
51
Berdasarkan diagram diatas didapatkan data bahwa dari 2410
jumlah penduduk sebagian besar berusia 60 tahun ketas yaitu sebanyak
10,1%. Dan paling sedikit berusia 0-2 tahun yaitu sebesar 3,4%. Untuk
penduduk yang berusia 15-19 tahun sebanyak 10,0%, untuk penduduk
usia 10-14 tahun sebanyak 9.6%. Sedangkan untuk penduduk usia 20-
24 tahun sebanyak 8,6%, untuk penduduk usia 25-29 sebanyak 8.3%.
Sedangkan penduduk usia 6-9 tahun sebanyak 7,9%, untuk penduduk
yang berusia 30-34 sebanyak 7,6%. Sedangkan penduduk usia 40-44
tahun sebanyak 7,6%, untuk usia 35-39 tahun sebanyak 6,9%,
selanjutnya untuk penduduk berusia 55-59 sebanyak 5,1%, untuk
penduduk usia 45-49 sebanyak 5,2%. Untuk penduduk usia 50-54
tahun sebanyak 4,7% sedangkan penduduk usia 3-5 tahun sebanyak
4,8%.
52
2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Kelamin di Desa Simpang
Kubu Kecamatan Kampar Bulan November 2022
Berdasarkan diagram diatas diadapatkan data bahwa dari 2410
jumlah penduduk mayoritas adalah perempuan sebanyak 1300 dengan
persentase 53,9%. Dan penduduk yang laki-laki sebanyak 1110 dengan
persentase 46,1%.
3. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Pendidikan di Desa
Simpang Kubu Kecamatan Kampar Bulan November 2022
53
jumlah penduduk sebagian besar tingkat SLTA/sederajat yaitu
sebanyak 34,7%. Dari data didapatkan penduduk dengan tingkat
pendidikan SD/sederajat sebanyak 22,8%. Tingkat pendidikan
SLTP/sederajat sebanyak 16%. Sedangkan yang tidak atau belum tamat
sebanyak 16,8%. Dan S1 sebanyak 4,6%. Selanjutnya yang diploma
sebanyak 4,8%. Kemudian yang S2 sebanyak 0,2%. Dan S3 sebanyak
0,1%. Dari data diatas menunjukan bahwa tingkat pendiidkan penduduk
mempengaruhi keluarga dalam mengenali masalah kesehatan,
mengambil keputusan dalam perawatan keluarga serta melakukan
perawatan kesehatan terhadap anggota keluarga yang mengalami
kesehatan. Dimana semakin rendah pendidikan maka semakin rendah
tingkat pengetahuan tentang kesehatan.
54
4. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan di Desa Simpang
Berdasarkan diagram diatas didapatkan data bahwa dari 2410 jumlah
penduduk mayoritas pekerjaannya adalah pelajar/mahasiswa sebanyak
22,5%. Dari data didapatkan pendududk yang tidak bekerja sebanyak
22,1%. Sedangkan penduduk yang bekerja sebagai wiraswasta sebanyak
19,8%, sementara penduduk yang IRT sebanyak 18,3%, petani sebanyak
7,9%, PNS sebanyak 3,2%, yang lainnya sebanyak 2,2%, sedangkan
honorer sebanyak 1,5%, guru sebanyak 1,5%, pensiunan sebanyak 0.5%,
pekerjaannya sebagai buruh sebanyak 0,3%, sementara yang bekerja
sebagai perawat 0,2.
B. Status Kesehatan
55
1. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan Kepemilikan Dana
Kesehatan Di Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar Bulan
November 2022
penduduk terkait kepemilikan dana kesehatan sebagian besar memiliki
kartu sehat / BPJS 80,7% dan sebagian besar 19,3 % tidak memiliki
kartu sehat / BPJS.
2. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan Keluhan Penyakit
yang Dirasakan Di Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar Bulan
November 2022
56
penduduk mempunyai keluhan hipertensi sebanyak 11,4 % diikuti
gastritis sebanyak 3,6%, gangguan pendengaran sebanyak 2,2%,
rematik sebanyak 2.0%, DM sebanyak 1,7% kemudian yang
mempunyai keluhan lainnya sebanyak 23,8% dan yang tidak
mempunyai keluhan 55,1%.
3. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan Pengetahuan
Penduduk tentang Hipertensi Di Desa Simpang Kubu Kecamatan
Kampar Bulan November 2022
57
jumlah kepala keluarga sebagaian besar mempunyai pengetahuan kurang
baik sebanyak 41,7% dan mempunyai pengetahuan yang baik sebanyak
7,8% kemudian yang tidak mempunyai keluhan serta tidak memerlukan
pengetahuan sebanyak 50,5%.
C. Pengadaan Nutrisi
58
1. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan Kebiasan Mengolah
Sayur Di Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar Bulan
November 2022
Berdasarkan diagram diatas didapatkan bahwa dari 650 kepala
keluarga kebiasaan pengolahan sayur sebagian besar dipotong baru
dicuci sebanyak 50,3%, sementara itu yang dicuci baru dipotong
sebanyak 38,6 %, dan tidak dicuci sebanyak 11,08%.
2. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan Kebiasan
Menghidang Makanan Di Desa Simpang Kubu Kecamatan
59
Berdasarkan digram diatas didapatkan bahwa dari 650 kepala
keluarga sebagian besar menghidangkan makanan terbuka sebanyak
68,9%, tertutup sebanyak 17,4% dan kadang-kadang sebanyak 13,7%.
3. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan Kebiasan Makan
dalam Sehari Di Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar Bulan
November 2022
60
keluarga sebagian besar memiliki kebiasaan makan 3 x sehari sebanyak
68,5%, sedangkan 2 x sehari sebanyak 16,3%, 1x sehari sebanyak
7,7%, dan tidak tentu sebanyak 7,5%.
4. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan Kebiasan
Mengkonsumsi Buah-buahan Di Desa Simpang Kubu Kecamatan
61
keluarga sebagian besar memiliki kebiasaan mengonsumsi buah-buahan
kadang-kadang sebanyak 75,4%, sedangkan yang selalu ada sebanyak
11,7%. Sementara yang tidak mengonsumsi buah-buahan sebanyak
12,9%.
5. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan Jenis Lauk yang
dikonsumsi Di Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar Bulan
November 2022
62
keluarga sebagian besar yang mengonsumsi jenis lauk campuran
sebanyak 80,8%, protein sebanyak nabati 12,6%, dan protein hewani
sebanyak 6,6%.
6. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan Penggunaan Garam
Beryodium Yang Dikonsumsi Di Desa Simpang Kubu Kecamatan
63
keluarga sebagian besar mengonsumsi garam beryodium sebanyak
80,5%, sedangkan kadang kadang sebanyak 10,8%, sementara yang
tidak mengonsumsi garam beryodium sebanyak 8,8%.
7. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan kebiasaan memasak
air yang dikonsumsi Di Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar
Bulan November 2022
64
keluarga, didapatkan 52,5% keluarga memiliki kebiasaan memasak air,
36,2% keluarga memiliki kebiasaan tidak memasak air, dan 11,4%
keluarga memiliki kebiasaan memasak air yang kadang-kadang.
8. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan kebiasaan
mengkonsumsi sayur yang dikonsumsi Di Desa Simpang Kubu
65
keluarga, didapatkan sebagian besar keluarga memiliki kebiasaan
mengkonsumsi sayuran kadang-kadang sebanyak 60,2% dan keluarga
memiliki kebiasaan mengkonsumsi sayuran selalu ada sebanyak 39,8%.
D. Lingkungan Fisik
1. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan Pengelolaan Sampah
Di Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar Bulan November 2022
66
keluarga didapatkan 94,3% keluarga mengolah sampah dengan cara
dibakar, 2,9% kepala keluarga mengolah sampah dengan cara
ditimbun,2,0% kepala keluarga mengolah sampah dengan cara di buang
di sungai, dan 0,8% kepala keluarga mengolah sampah dengan cara
diangkut dinas kesehatan. Cara mengolah sampah dapat mempengaruhi
Kesehatan dari penduduk. Sampah yang tidak dikelola dengan baik
dapat menimbulkan lingkungan yang tidak sehat.
2. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan Jenis Air Bersih Di
Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar Bulan November 2022
67
keluarga didapatkan 59,1% keluarga memperoleh air dari mata air /
sungai, terdapat 33,7% keluarga memperoleh air dari sumur keluarga,
3,4% keluarga memperoleh air dari sumur umum, dan 3,8% keluarga
memperoleh air dari PAM. Sumber air yang dipakai oleh warga dapat
mempengaruhi kesehatan. Kondisi air yang bersih akan meningkatkan
kondisi kesehatan dari warga yang memakainya.
3. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan Jenis Jamban Di Desa
68
keluarga, ada didapatkan 82,9% keluarga BAB menggunakan jamban
angsatrin, 15,7% keluarga menggunakan jamban jumbling / jemplung,
0,9% keluarga menggunakan jamban kolam / sungai, serta 0,5%
sembarang tempat. Bentuk jamban yang sehat mempengaruhi kesehatan
pemakainya dan kesehatan lingkungan.
4. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan Jenis Saluran
Pembuangan Limbah Di Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar
Bulan November 2022
69
Berdasarkan diagram di atas didapatkan bahwa dari 650 kepala
keluarga, didapatkan 60,9% keluarga memiliki saluran pembuangan
limbah menggunakan system peresapan tertutup, 15,1% keluarga
menggunakan system yang dibuang ke selokan/sungai/ kolam, 11,8%
keluarga menggunakan system perserapan terbuka, dan 12,2% keluarga
menggunakan system yang dibuang sembarangan tanpa saluran.
Limbah yang dibuang sembarangan dapat mempengaruhi kesehatan
dari warga dan lingkungan.
5. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan Tempat
Penampungan Air Bersih Di Desa Simpang Kubu Kecamatan
70
keluarga didapatkan 52,5% keluarga membersihkan tempat
penampungan air tidak tentu, 20% keluarga membersihkan tempat
penampungan air seminggu sekali, 15,7% keluarga membersihkan
penampungan air sebulan sekali, dan 11,8% keluarga membersihkan
tempat penampungan air tiap hari. Tempat penampungan air dapat
menjadi sumber penyakit apabila tidak dibersihkan secara teratur.
6. Distribusi Frekuensi Penduduk Berdasarkan Ventilasi Rumah Di
Desa Simapng Kubu Kecamatan Kampar Bulan November 2022
71
keluarga didapatkan bahwa 52% keluarga memiliki ventilasi rumah
tertutup, 46,6% keluarga memiliki ventilasi rumah terbuka, dan 1,4% tidak
ada. Hal ini menunjukkan bahwa masih adanya masyarakat yang belum
mengetahui akan pentingnya ventilasi untuk menunjang kesehatan
keluarga.
E. KESEHATAN IBU DAN ANAK
72
1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Status Imunisasi Balita di Desa
Berdasarkan diagram diatas status imunisasi bayi di Desa
Simpang Kubu yang imunisasinya lengkap sebesar 56,6%, sedangkan
imunisasi yang tidak lengkap sebesar 43,4%.
2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Keaktifan Posyandu Balita di
Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar Bulan November 2022
73
Berdasarkan diagram diatas didapatkan bahwa balita yang aktif
ke posyandu di Desa Simpang Kubu sebesar 49,5%, sedangkan balita
yang tidak aktif ke posyandu sebesar 50,5%.
3. Distribusi Frekuensi Umur Bayi yang di Sapih di Desa Simpang
Berdasarkan diagram diatas jumlah bayi yang belum disapih
sebesar 26,3%, sedangkan umur 1-6 bulan sebesar 11,1%, untuk umur 6
74
bulan -1 tahun sebesar 4,0%, untuk umur 1-2 tahun sebesar 16,7%, dan
umur >2 tahun sebesar 41,9%.
4. Distribusi Frekuensi Data Bayi yang sudah diperika kesehatannya
di Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar Bulan November 2022
Berdasarkan diagram diatas bayi yang sudah diperiksa
kesehatannya sebesar 89,4%, sedangkan yang tidak diperiksa
kesehatannya sebesar 10,6%.
5. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil yang Imunisasi TT di Desa
75
Berdasarkan diagram diatas diketahui bahwa ibu hamil yang
melakukan imunisasi TT di Desa Simpang Kubu sebesar 58,3%,
sedangkan yang tidak melakukan imunisasi TT sebesar 41,7 %.
6. Distribusi Frekuensi Status Gizi Balita di Desa Simpang Kubu
76
Berdasarkan diagram diatas diketahui bahwa balita yang
mengalami gizi baik sebanyak 77,8%, sedangkan balita yang
mengalami gizi kurang yaitu sebanyak 22,2%.
7. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil yang sudah diperiksa
Kesehatannya di Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar Bulan
November 2022
Berdasarkan diagram diatas ibu hamil yang sudah diperiksa
kesehatannya sebesar 50%, sedangkan yang tidak diperiksa
kesehatannya sebesar 50%.
77
8. Distribusi Frekuensi Pasangan Usia Subur yang menjadi Akseptor
KB di Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar Bulan November
2022
Berdasarkan diagram diatas diketahui bahwa pasangan usia
subur yang menjadi akseptor KB di Desa Simpang Kubu sebesar
41,2%, sedangkan yang tidak menjadi akseptor KB sebesar 58,8%.
78
9. Distribusi Frekuensi Jenis KB di Desa Simpang Kubu Kecamatan
Berdasarkan diagram diatas didapatkan data bahwa dari 342 wanita
usia subur sebagian besar tidak menggunakan KB yaitu sebanyak 58,8%.
Dari data didapatkan wanita usia subur yang menggunakan KB dengan
jenis suntikan sebanyak 30,7%, sedangkan yang menggunakn jenis pil
sebanyak 4,4%, kondom 2,0%, yang lainnya 1,8%, IUD 1,5%, susuk 0,6%
dan MOW O,3%.
79
F. KESEHATAN LANSIA
1. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Lansia di Desa Simpang Kubu
lansia mayoritas adalah laki-laki sebanyak 124 dengan persentase
50,8% dan lansia yang perempuan sebanyak 120 dengan persentase
49,2%.
80
2. Distribusi Frekuensi Lansia Berdasarkan Keluhan Penyakit yang
di Derita di Desa Simpang Kubu Kecamatan Kampar Bulan
November 2022
lansia sebagian besar mempunyai keluhan hipertensi sebanyak 43%,
rematik 17,6%, gastritis 5,6%, gangguan pendengaran 3,7%, sementara
yang tidak ada keluhan sebesar 16,4% dan keluhan lainnya 13,9%.
81
3. Distribusi Frekuensi Lansia yang Aktif ke Posyandu di Desa
Berdasarkan diagram diatas didapatkan data bahwa dari 244 lansia
yang aktif ke posyandu di Desa Simpang Kubu sebesar 18%, sedangkan
lansia yang tidak aktif ke posyandu sebanyak 82%.
82
4. Analisa Data
NO DATA MASALAH
KEPERAWATAN
1 Data subjektif : Risiko terjadinya
penyakit akibat
 Masyarakat mengatakan selama 2 minggu lingkungan kurang
terakhir belum ada dilakukan gotong sehat.
royong bersama masyarakat desa Simpang
Kubu untuk membersihkan lingkungan.
 Masyarakat mengatakan karena tidak
disediakan penampungan sampah akhir
yang disediakan di desa SimpangKubu
sehingga masyarakat lebih memilih
mengolah sampah dengan dibakar yang
dirasa lebih efisien dan simple.
 Masyarakat mengatakan anggota
keluarganya sering mengalami batuk,
pilek dan demam.
 Berdasarkan wawancara kepada beberapa
masyarakat, mereka mengatakan tidak
mengetahui bagaimana cara pengolahan
sampah yang benar.
Data objektif :
 Ditemukan banyak sampah yang

berserakan di sekitar lingkungan rumah
warga
 Ditemukan beberapa rumah warga yang
tidak memiliki tong sampah
 Tidak ada tempat pembuangan sampah
khusus di desa SimpangKubu
 Kondisi geografis desa Simpang Kubu
masih banyak tanaman liar dan tidak
terawat
 Ditemukan dalam 1 bulan terakhir banyak
masyarakat yang terjangkit demam, batuk
dan pilek.
 Membersihkan tempat penampungan air
tiap hari 77 KK (11,8%), tidak tentu 341
KK (52,5 %), sebulan sekali 102 KK (15,7
%), seminggu sekali 130 KK (20 %).
 Ventilasi rumah tertutup 338 KK (52 %),
terbuka 303 KK (46,6 %), tidak ada 9 KK
(1,4%).
83
 Cara pengolahan sampah dengan cara
dibakar 613 KK (94,31%), pengolahan
sampah dengan cara dibuang ke sungai
sebanyak 13 KK (2 %), dan 19 KK
(2,9%) sampah ditimbun dan diangkut
dinas kebersihan 5 KK (0,8 %).
 Saluran pembuangan air limbah keluarga
dengan perserapan terbuka sebanyak 77
KK (11,8 %), dibuang diselokan sebanyak
98 KK (15,1%), dibuang sembarangan
tanpa saluran 79 KK (12,2 %), perserapan
tertutup sebanyak 396 KK (60,9 %),
2 Data subjektif : Risiko meningkatnya

 Lansia mengatakan kurang penyakit degeneratif
memperhatikan kesehatan seperti tidak pada lansia
melakukan pemeriksaan rutin kesehatan. berhubungan dengan
 Lansia mengatakan sebelumnya sudah kurangnya
pernah melaksanakan senam lansia, pengetahuan tentang
namun lansia itu sendiri masih belum penyakit degeneratif
konsisten dalam melakukan senam lansia dan keaktifan untuk
tersebut. memeriksakan
 Lansia mengatakan tidak menjaga asupan kesehatannya ke
makanannya. posyandu
 Lansia mengatakan sering mengkonsumsi
makanan seperti ikan asin, ikan teri dan
kacang-kacangan.
Data objektif :
 Dari 244 lansia 105 orang (43 %)
mengalami hipertensi, 43 orang (17,6 %)
mengalami rematik, 9 orang (3,7 %)
mengalami gangguan pendengaran.
 Mayoritas lansia tidak memiliki pantangan
makan.
 Dari 244 jumlah lansia di desa
SimpangKubu, hanya 44 lansia (18 %)
yang rutin mengunjungi Posyandu lansia.
3 Data subjektif :
 Berdasarkan wawancara dengan pihak Ketidakefektifan
puskesmas mengatakan bahwa telah koping kelompok
diberikan penyuluhan Kesehatan. berisiko (Lansia, ibu
 Pihak puskesmas mengatakan tanggapan hamil, balita) b.d
masyarakat yang masih rendah yaitu < 50 kurangnya keaktifan
% kelompok berisiko
Data objektif : untuk memeriksakan
kesehatannya
84
 Masyarakat yang ikut berpartisipasi
sedikit Ketika diadakan posyandu balita
yang rutin mengunjungi posyandu 49,5%
 Ketika diadakan posyandu lansia, yang
rutin melakukan kunjungan hanya 14
lansia dari total 244 lansia
 Ketika diadakan posyandu kelas ibu hamil
dari 14 undangan yang disebar hanya 7
orang yang mengikuti kegiatan tersebut
 Dari 198 balita di desa SimpangKubu,
hanya 98 balita (49,5 %) yang aktif ke
posyandu
4 Data Subjektif: Risiko meningkatnya
 Masyarakat mengatakan malas membawa kejadian kurang gizi
anaknya pergi imunisasi pada balita
 Berdasarkan wawancara kepada beberapa berhubungan dengan
masyarakat mengatakan kurang percaya kurangnya informasi
dengan imunisasi tentang kondisi
 Berdasarkan wawancara kepada beberapa prognosis dan
masyarakat mengatakanbahwa mereka kebutuhan nutrisi
takut dengan efek yang ditimbulkan
setelah imunisasi seperti demam.
 Masyarakat mengatakan tidak tahu
tentang pengolahan sayur yang benar
Data Objektif:
 Status gizi balita dalam kategori kurang
sebanyak 44 balita (22,22%)
 Balita yang di-imunisasi lengkap di desa
Simpang Kubu sebanyak 112 balita
(56,6%) , sedangkan untuk balita yang
tidak lengkap imunisasi berjumlah 86
(43,4%)
 Kebiasaan mengolah sayur dengan cara
dipotong baru dicuci sebanyak 327 KK
(50,3%)
 Mayoritas masyarakat masih jarang
menjadikan sayur sebagai menu wajib
yaitu sebanyak 391 KK (60,2%)
 Sebagian besar masyarakat jarang
mengkonsumsi buah yaitu sebanyak 490
KK (75,4%)
5 Data Subjektif: Pemeliharaan
85
 Berdasarkan hasil wawancara ditemukan kesehatan tidak efektif
bahwa masyarakat jarang mengkonsumsi dibuktikan dengan
buah dan sayur ketidakmampuan
 Berdasarkan hasil wawancara ditemukan membuat penilaian
bahwa sebagian besar masyarakat yang tepat.
beranggapan bahwa buah yang sehat itu D.0117
hanyalah buah yang mahal
 Berdasarkan hasil wawancara ditemukan
bahwa masyarakat masih menganggap
sayur bukanlah menu penting
 Sebagian masyarakat mengatakan
mengkonsumsi air dari mata air secara
langsung dibuktikan dengan 36,2%
keluarga mengkonsumsi air minum tanpa
dimasak.
 Sebagian masyarakat beranggapan bahwa
mata air sudah aman dikonsumsi tanpa
dimasak terlebih dahulu.
 Masyarakat mengatakan malas untuk
memasak air.
 Berdasarkan wawancara kepada beberapa
masyarakat mengatakan dalam sebulan
terakhir ada anggota keluarga yang
mengalami diare.
Data Objektif:
 Masyarakat yang selalu mengkonsumsi
sayuran ada sebanyak 259 KK (39,8 %)
sedangkan masyarakat masih jarang
menjadikan sayur sebagai menu wajib
yaitu sebanyak 391 KK (60,2%)
 Sebagian besar masyarakat jarang
mengkonsumsi buah yaitu sebanyak 490
KK (75,4%), masyarakat yang selalu
mengkonsumsi buah 76 KK (11,7%) dan
masyarakat yang tidak mengkonsumsi
buah 84 KK (12,9%)
 Masyarakat yang memperoleh air minum
dari mata air sebanyak 384 KK (59,1%),
sumur keluarga 219 KK (33,7%), PAM 25
KK(3,8%), sumur umum 22 KK(3,4%).
 Kebiasaan masyarakat mengkonsumsi air
tanpa dimasak terlebih dahulu 235
KK(36,2%), air dimasak terlebih dahulu
341KK (52,5%), dan kadang-kadang
dimasak 74 KK (11,4%).
86
 Masyarakat yang menggunakan jenis
jamban Jemplung sebanyak 15,7%
6 Data Subjektif: Resiko kehamilan

 Berdasarkan wawancara kepada tidak dikehendaki
beberapaWUS mengtakan bahwa alasan dibuktikan dengan
tidak menggunakan alat kontrasepsi tidak menggunakan
dikarenakan khawatir dengan efek alat kontrasepsi
samping yang ditimbulkan oleh alat D.0073
kontrasepsi tersebut.
 Masyarakat masih meyakini bahwa
banyak anak banyak rezki.
 Masyarakat beranggapan bahwa
penggunaan alat kontrasepsi masih dinilai
kurang efektif sehingga minat masyarakat
menjadi berkurang.
Data Objektif:
 WUS yang bukan akseptor KB di desa
Simpang Kubu 58,8%
7 Data Subjektif Risiko terjadinya
 Beberapa ibu hamil mengatakan hanya komplikasi kehamilan
memeriksakan kehamilan pada saat awal berhubungan dengan
kehamilan dan pada saat mendekati ketidakefektifan ibu
persalinan hamil memeriksakan
 Dari 14 undangan kelas ibu hamil yang kesehatan
sudah disebar, hanya terdapat 7 ibu hamil
yang mengikuti kelas tersebut
Data Objektif
 Ibu hamil yang memeriksakan
kehamilannya sebanyak 50%
 Tampak dari kelas ibu hamil yang
dilakukan hanya sebagian ibu hamil yang
hadir
87
5. Prioritas Masalah
Ketersediaan
NO Masalah Keperawatan A B C D E F G Sumber Skor
H I J K L
1 Resiko meningkatnya penyakit
Degeneratif dibuktikan dengan
defisit pengetahuan tentang penyakit 5 4 3 5 5 4 4 5 3 3 5 5 51
Degeneratif pada lansia (Hipertensi,
rematik)
2 Resiko terjadinya penyakit akibat
5 5 5 3 3 4 3 4 3 3 4 2 44
lingkungan kurang sehat.
3 Ketidakefektifan koping
kelompok beresiko (lansia,ibu
hamil, balita) b/d kurangnya 4 5 3 3 3 3 4 3 3 3 2 3 39
keaktifan kelompok beresiko
untuk memeriksa kesehatannya
4 Pemeliharaan kesehatan tidak
efektif dibuktikan dengan
ketidakmampuan membuat 4 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 2 35
penilaian yang tepat
5 Resiko meningkatnya kejadian

kurang gizi pada balita b/d
kurangnya informasi, prognosis 33
4 4 4 2 1 2 3 3 2 3 3 2
dan kebutuhan nutrisi
6 Resiko terjadi komplikasi

kehamilan b/d ketidakefektifan
ibu hamil memeriksa Kesehatan 4 3 3 2 1 2 2 2 2 2 2 2 27
7 Resiko kehamilan tidak

dikehendaki dibuktikan dengan
tidak menggunakan alat 4 3 3 1 1 1 2 2 1 2 2 2 24
kontrasepsi
88
Keterangan :
Keterangan Huruf :
A = Sesuai dengan perawat komunitas
B = Sesuai dengan program pemerintah
C = Sesuai dengan intervensi pendidikan kesehatan
D = Risiko Terjadi
E = Risiko parah
F = Minat Masyarakat
G = Kemudahan untuk diatasi
H = Tempat
I = Dana
J = Waktu
K = Fasilitas
L = Petugas
Keterangan Angka :
1 = Sangat rendah
2 = Rendah
3 = Cukup
4 = Tinggi
5 = Sangat Tinggi
89
6. Diagnosa dan Intervensi Keperawatan
No DX KEP. TUJUAN TUJUAN EVALUASI

STRATEGI INTERVENSI
KOM UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR
1 Resiko Setelah Setelah dilakukan - .Penyuluhan 1. Lakukan 1. Respon verbal
meningkatnya dilakukan kegiatan selama 1 (penkes) penyuluhan tentang dengan
penyakit kegiatan bulan diharapkan : - Penyebaran hipertensi dan standar
degeneratif selama 2 bulan, 1. Meningkatnya leaflet rematik, meliputi : evaluasi 80%
dibukikan diharapkan pengetahuan - Penempelan a. Pengertian masyarakat
dengan defisit tidak terjadi masyarakat poster b. Tanda gejala mampu
pengetahuan peningkatan tentang - Pengangkata c. Penyebab menyebutkan
tentang penyakit penyakit n kader d. Patofisiologi serta
penyakit hipertensi. hipertensi. - Senam sehat e. Klasifikasi menjelaskan
degeneratif
Meningkatnya f. Penatalaksanaa tentang arti
pada lansia
pengetahuan g. Komplikasi dari hipetensi
(hipertensi dan
masyarakat 2. Melakukan dan
rematik/asam
tentang pemeriksaan rematik/asam
urat)
komplikasi akibat kesehatan secara urat tanda
hipertensi rutin. gejala dari
90
3. Penyebaran leaflet hipertensi,
yang berisi tentang rematik
hipertensi dan penyebab dan
rematik/asam urat. penatalaksana
4. Penempelan poster an yang dapat
yang berisi tentang digunakan
hipertensi dan untuk
rematik/asam urat. mengurangi
5. Meningkatkan hipertensi,
kesadaran dan rematik, serta
memotivasi komplikasi
masyarakat melalui akibat dari
kader atau tokoh penyakit
masyarakat untuk hipertensi,
aktif memelihara rematik/asam
kesehatan dan urat, tersebut.
berperilaku hidup 2. Respon
sehat. afektif dan
6. Koordinasi dengan psikomotor
91
tokoh masyarakat dengan
terkait standar
penyelenggaraan evaluasi 80%
aktivitas fisik masyarakat
seperti senam sehat. mau
melakukan
cek kesehatan
secara rutin.
3. Respon
afektif dan
psikomotor
dengan
standar
evaluasi 80%
leaflet
tersebar di
seluruh desa
Simpang
Kubu.
92
4. Respon
kognitif
dengan
standar
evaluasi 80%
poster
tersebar di
seluruh desa
Simpang
Kubu.
5. Respon
afektif dan
psikomotor
dengan
standar
evaluasi 80%
masyarakat
mampu ikut
serta
93
memlihara
kesehatan dan
berperilaku
hidup sehat.
6. Respon
afektif dan
psikomotor
90%
masyarakat
antusias untuk
mengikuti
kegiatan
aktifitas fisik
seperti senam
sehat.
94
2 Risiko setelah Setelah dilakukan - Penyuluh 1. Lakukan 1. Masyarakat 1. 80%
terjadinya dilakukan kegiatan selama 2 an penyuluhan tentang mampu masyarakat
penyakit akibat kegiatan bulan diharapkan: (penkes) kesehatan menyebutkan, mampu
lingkungan
selama 2 bulan 1. Meningkatnya - Penyebar lingkungan menjelaskan menyebutk
kurang sehat.
diharapkan pengetahuan an leaflet meliputi : tentang arti an terkait
peningkatan masyarakat - Penempe - Pengertian lingkungan kesehatan
penyakit yang tentang lan - Kriteria yang sehat dan lingkungan.
berbasis kesehatan poster - Manfaat mampu 2. 80% leaflet
lingkungan lingkungan. - Pengang - Akibat mengidentifikas tersebar di
tidak terjadi. Meningkatnya katan 2. Lakukan penkes i ciri-ciri desa
pengetahuan kader tentang penyakit lingkungan Simpang
masyarakat - Pengolah akibat lingkungan sehat serta Kubu
tentang penyakit an yang kurang sehat mengetahui 3. 80% poster
akibat lingkungan limbah dan cara penyakit akibat tersebar
yang kurang Kerja bakti perawatannya lingkungan didesa
sehat. 3. Penyebaran leaflet yang tidak sehat Simpang
tentang kesehatan dan cara Kubu
lingkungan perawatanny 80%
4. Penempelan poster 2. Leaflet tersebar masyarakat
95
tentang kesehatan di desa Simpang semangat
lingkunga Kubu melakukan
5. Meningkatkan 3. Poster tersebar kerja bakti
kesadaran dan di desa Simpang dan mendaur
motivasi masyrakat Kubu ulang sampah
melalui 4. Masyarakat
pengangkatan semangat
kader-kader mengikuti kerja
6. koordinasi dengan bakti dan
tokoh masyarakat pengolahan
untuk limbah
menyelenggarakan
kerja bakti
mendaur ulang
sampah
(pengolahan
limbah)
3 Ketidakefekti setelah Setelah dilakukan - Penyuluhan 1. Mengembangkan 1.Lansia dan 1. 80%
kegiatan selama 2 peningkatan balita banyak
fan koping dilakukan (penkes) kelompok
bulan diharapkan: penyuluhan yang ikut
96
kelompok kegiatan 1. Meningkatkan - Penyebaran kesehatan di berpartisipasi berisiko
pengetahuan penjuru desa untuk
beresiko selama 2 bulan leaflet (lansia dan
dan kesadaran Simpang kubu. mengikuti
(lansia dan diharapkan (lansia dan - Penempelan 2. Mengimplementas kegiatan balita) ikut
balita) desa ikan strategi pemeriksaan berpartisipasi
balita) b.d peningkatankef poster
Simpang penyelesaian kesehatan.
kurangnya ektifan Kubu tentang - Pengangkat masalah ksehatan 2.Leaflet dalam kegiaan
kelompok kegiatan untuk yang efektif. tersebar di pemeriksaan

keefektifan an kader
memeriksa 3. Mengembangkan desa Simpang
kelompok berisiko (lansia kesehatannya . kekohesifan kubu. kesehatannya.
beresiko untuk dan balita) kelompok berisiko 3.Poster 2. 80%
Meningkatnya (lansia dan balita) tersebar
memeriksa dalam leaflet
partisipasi didesa
kesehatannya. memeriksa Simpang tersebar di
kelompok kubu.
kesehannya.
desa Simpang
berisiko (lansia
kubu
dan balita).
3. 80%
poster
tersebar
didesa
Simpang
Kubu.
97
7. Implementasi Keperawatan
Setelah disusun perencanaan yang telah disepakati oleh masyarakat
maka dilakukan implementasi dari rencana tersebut. Tahap implementası
dilaksanakan dalam waktu lebih kurang tiga minggu, dimana kegiatan
tersebut melibatkan seluruh masyarakat yang ada di Desa Simpang Kubu
bersama dengan Mahasiswa/i profesi ners keperawatan komunitas
Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai.
Hal ini dijelaskan bahwa dalam melakukan tindakan perlu adanya
rumusan strategi untuk kegiatan serta bagaimana agar tindakan yang
dilakukan dapat mencapai suatu tujuan. Strategi yang digunakan itu
promosi kesehatan, layanan kesehatan, kerja kelompok, dan pemberdayaan
masyarakat.
Adapun kerja sama yang baik antara Mahasiswa/i dengan
Puskesmas Kampar serta anggota POKJAKES "Ceria", Kepala Desa,
Kepala Dusun, Ketua RT dan RW, Ketua pemuda, Kader yang aktif,
partisipasi masyarakat, dan juga karena adanya dana dari mahasiswa/i dan
sponsor yang membantu terlaksananya kegiatan. Kegiatan yang dilakukan
dalam bentuk penyuluhan kesehatan dan pengembangan keaktifan remaja
dapat dilakukan disiang hari bersamaan dengan kegiatan rutin yang
dilakukan oleh masyarakat setiap minggunya.
Dukungan dari lintas sektoral dan program dalam pelaksanaan
kegiatan yaitu: puskesmas, desa, donatur dan tersedianya lokasi yang
mendukung pelaksanaan kegiatan yaitu, kantor desa, lapangan,
mushalla/masjid dan posko Mahasiswa/i.
98
Namun masih ada sebagian masyarakat yang beranggapan bahwa
pelaksanaan kegiatan adalah tanggung jawab Mahasiswa/i profesi ners
bukan kegiatan masyarakat sehingga seluruh persiapan kegiatan
dilaksanakan oleh Mahasiswa/i serta anggota dasa wisma/PKK dan
POKJAKES "Ceria'". Dari perencanaan kegiatan yang dilaksanakan pada
tahap imlementasi telah dilakukan dengan baik, adapun implementasi dari
masing- masing diagnosa keperawatan antara lain:
1. Resiko meningkatnya penyakit degeneratif dibuktikan dengan
defisit pengetahuan tentang penyakit degeneratif pada lansia
(hipertensi dan rematik/asam urat)
a. Melakukan penyuluhan tentang hipertensi dan rematik/asam urat,
meliputi :
- Pengertian
- Tanda dan gejala
- Penyebab
- Patofisiologi
- Klasifikasi
- Penatalaksanaan
- Komplikasi
b. Melakukan senam hipertensi dan rematik/asam urat pada lansia
c. Penempelan poster yang berisi tentang hipertensi dan rematik/asam
urat
99
d. Meningkatkan kesadaran dan motivasi masyarakat melalui kader
atau tokoh masyarakat untuk aktif memelihara kesehatan dan
berperilaku hidup sehat
e. Berkoordinasi dengan tokoh masyarakat terkait penyelenggaraan
aktivitas fisik seperti senam hipertensi dan rematik/asam urat.
Faktor pendukung yang dimiliki yaitu adanya dukungan
dari pihak pihak terkait seperti dari puskesmas, kepala desa, kepala
dusun, ketua pemuda, ketua RW/RW serta adanya antusias dari
Masyarakat tentang Kesehatan dan Kesejahteraan Masyarakat
Faktor penghambat pada kegiatan ini yaitu masyarakat
banyak tidak hadir pada saat penyuluhan dan kurangnya fasilitas
seperti alat cek tekanan darah dan alat pengukuran kadar asam urat.
2. Risiko terjadinya penyakit akibat lingkungan kurang sehat
a. Melakukan penyuluhan mengenai kesehatan lingkungan, meliputi:
- Pengertian
- Kriteria
- Manfaat
- Akibat
b. Penyebaran poster tentang kesehatan lingkungan melalui media
sosial
c. Meningkatkan kesadaran dan motivasi masyarakat melalui
pengangkatan kader-kader
100
d. Berkoordinasi dengan tokoh masyarakat untuk melakukan gotong
royong bersama
e. Berkoordinasi dengan perangkat desa untuk pembuatan Tempat
Pembuangan Akhir (TPA)
Faktor pendukung yang dimiliki yaitu adanya dukungan dari pihak-
pihak terkait seperti dari puskesmas, kepala desa, kepala dusun, ketua
pemuda, serta ketua RW/RT.
Faktor penghambat pada kegiatan ini yaitu masih banyak
masyarakat yang tidak hadir untuk mengikuti penyuluhan sehingga
informasi yang disampaikan tidak dapat tersampaikan kepada seluruh
warga serta masih kurangnya motivasi warga dalam menerapkan dan
menjaga kesehatan lingkungan yang ditandai dengan banyaknya warga
yang tidak hadir dalam gotong royong, sampah yang berserakan, dan
sampah-sampah ditempat umum serta kurang kooperatifnya perangkat
desa dalam perencanaan pembuatan Tempat Pembuangan Akhir (TPA).
3. Ketidakefektifan koping kelompok berisiko (lansia dan balita) b.d
kurangnya keefektifan kelompok berisiko untuk memeriksakan
kesehatannya
a. Melakukan kegiatan senam lansia
b. Melakukan kegiatan penyuluhan kebutuhan nutrisi pada bayi dan
balita
c. Melakukan penyuluhan toilet training
101
Faktor pendukung yang dimiliki yaitu antara lain para orang tua
yang memiliki anak sangat berantusias dan bersemangat mengikuti
kegiatan di tempat yang telah disediakan oleh tokoh masyarakat dan
diberikan leaflet tentang materi yang disampaikan. Selain itu posyandu
yang permanen juga sudah ada di Desa Simpang Kubu.
Faktor penghambat dalam kegiatan ini adalah masih banyak orang
tua yang belum mengetahai manfaat gizi seimbang untuk bayi dan
balitanya serta masih ada beberapa kader yang belum datang dalam
kegiatan posyandu maupun kegiatan penyuluhan.
8. Evaluasi Keperawatan
Tahap evaluasi merupakan kegiatan menilai pelaksanaan intervensi
dan implementasi yang telah dilaksanakan pada tahap ini masih banyak
yang harus dievaluasi karena membutuhkan waktu yang lama, sehingga
perlu rencana tindak lanjut bersama masyarakat sesuai dengan rencana
keperawatan yang ada. Sedangkan untuk evaluasi singkat berupa respon
verbal dan non verbal yang sudah dilaksanakan seperti pada saat
pelaksanaan kegiatan penyuluhan, penyebaran leaflet, diskusi, dan
pemasangan poster.
Adanya kerjasama yang baik antara mahasiswa/i, POKJAKES
“Ceria" dan peran serta masyarakat serta dukungan dari aparat Desa,
Dusun, RW/RT dan puskesmas setempat sangat membantu untuk
menetapkan kriteria kegiatan, namun karena beragam aktivitas masyarakat
menyebabkan partisipasi masyarakat tidak sesuai dengan kriteria yang
102
diharapkan, apalagi ditambah dengan kurangnya motivasi masyarakat
dalam hal kesehatan membuat kriteria yang ditetapkan tidak maksimal.
Terbentuknya organisasi POKJAKES "Ceria" diharapkan akan
dapat melanjutkan program kegiatan mahasiswa/i profesi ners keperawatan
komunitas, serta adanya dukungan dari lintas program dan lintas sektoral
sehingga membantu kesinambungan kegiatan mahasiswa/I profesi ners
keperawatan komunitas. Tetapi, kesibukan dari pengurus POKJAKES
"Ceria" menyebabkan sedikitnya waktu luang yang tersisa untuk
pelaksanaan program-program kegiatan dari setiap unit POKJAKES.
103
104
105

Laporan Askep Komunitas Ners 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Askep Komunitas Ners 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN KEGIATAN

PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS

DI DESA SIMPANG KUBU

01 NOVEMBER – 30 DESEMBER 2022

MAHASISWA PROFESI NERS

PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN XI

UNIVERSITAS PAHLAWAN TUANKU TAMBUSAI

ADE IRMAWAN, S.KEP LILI NURHAYATI, S.KEP

WITRI EVILIA, S.KEP MANISHA NADILLA, S.KEP

AFRI ALDO, S.KEP MELATI SAFITRI, S.KEP

AINA MARDIAH, S.KEP NURLINDA, S.KEP

ALDA DEPI ARIE, S.KEP RAHNIA ATTALA SHARA, S.KEP

ALDA RAHMA FITRI, S.KEP REHAN, S.KEP

ALMADILA TASYA, S.KEP RICHI RAHMALIA, S.KEP

ANIL NURAHMAN, S.KEP RICO FEBRIANTO, S.KEP

ASPIANI, S.KEP RONAULI SITOMPUL, S.KEP

ELVIDA PUTRI, S.KEP SELVI OKTAFIA, S.KEP

FAUZAL FITRA, S.KEP SRI RAHMAYUNI FADRUS,

FEBY ANGGRAINI, S.KEP S.KEP

FITRIANI, S.KEP ULFANIA AYU, S.KEP

ISRO HAYATI, S.KEP VERA SYAHRINISYA, S.KEP

LAILAN SUMARNI, S.KEP VIRNA YANA, S.KEP

LIDIA MELANI, S.KEP WHENNY CARTIKA SARI, S.KEP

AMELIA SAFITRI, S.KEP MUTYA MUCHIZAH, S.KEP

ANGGUN DESIMA S.S, S.KEP NURHASANAH, S.KEP

ARIMI ARDI, S.KEP NATASYA GUSTIA, S.KEP

ARMI SYAHFITRI, S.KEP NUR IZYANI, S.KEP

ATTALA RANIA INSYRA, S.KEP NURHASANAH, S.KEP

BAMBANG IRAWAN, S.KEP NURSYAHFITRI, S.KEP

DESI ASMERITA, S.KEP RAHMANIAT PUTRIANI GEA,

DINI OKTOVIA, S.KEP S.KEP

ENJELLY AYU INDRIZAL, S.KEP RIKA BR SIHOMBING, S.KEP

FUSFITA TIARA MAHARANI, SEPRI RAHMAD YANI, S.KEP

S.KEP SISKA WAHYUNI, S.KEP

HANIFA, S.KEP SOVIA HAMDARI, S.KEP

IMAM SYAFAAT, S,KEP SUCI ALDRIANI, S.KEP

JORDAN HABIB, S.KEP SUDARSI ANDAYANI, S.KEP

MAHFUZAH, S.KEP SYARIFAH AINI, S.KEP

MALA SISLIANA, S.KEP VINALITA DE FERFA, S.KEP

MILENI RAMADONA, S.KEP

ADI JOKO DWIARSO, S.KEP NURAINI, S.KEP

ANNISA NUR AZMI, S.KEP NURUL ANNISA, S.KEP

BELLA OKASARI, S.KEP NURUL AWALIA MIDANDA,

DELFIA SINTA, S.KEP S.KEP

DENI ERLANGGA, S.KEP NURUL WAHIDA, S.KEP

DEVI MAHARANI, S.KEP RAHMADANI SYAHDATUNNISA,

DINI FATMAWARNI, S.KEP S.KEP

ELTI NAZIRA, S.KEP RAUDAHTUL FITRI, S.KEP

ILMA PUTRI BERLIANA , S.KEP SUCI INDRAYANI, S.KEP

LISMAWARNI, S.KEP SUZANTI, S.KEP

MAWARNI, S.KEP WANDA AKHLAKUL QORIMAH,

MAYOLA AKHRINI, S.KEP S.KEP

MELVI MELANI PUTRI, S.KEP WULAN NOPRI YANTI, S.KEP

NAFISAH AULIA PERTIWI, YENI ROZANA, S.KEP

S.KEP YEZA ZUL EFIANDI, S.KEP

NOVITA DIAN SARI, S.KEP ZELVIRA ADITYA, S.KEP

karunia-Nya kepada kelompok sebagai penulis, sehingga penulis dapat

menyelesaikan laporan kegiatan akhir komunitas di Desa Simpag Kubu Kecamatan

Laporan kegiatan ini merupakan salah satu syarat umtuk menyelesaikan

Praktek Profesi Keperawatan Komunitas Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai

penulis dapat menyelesaikan laporan kegiatan ini.

Maka dari itu, terimakasih tak terhingga kami ucapkan kepada: