KASUS.

Seorang perempuan usia 35 tahun bernama NY. S, beragama islam datang keUGD dengan
keluhan utama mudah lelah , nyeri kaku, demam/panas, anoreksia, Ruam eritematous, plak
eritematous pada kulit kepala, muka atau leher. ,demam, nyeri dan terasa kaku seluruh
persendihan terutama pagi hari dan kurang nafsu makan .pada pemeriksaan fisik diperoleh ruam
pada pipi dengan batas tegas, peradangan pada siku, lesi pada daerah leher, malaise.pasien
mengatakan terdapat sariawan pada mulkosa mulut.pasien ketika bertemu dengan orang lain
selalu menunduk dan menutup wajah nya dengan masker .tekanan darah
110/80mmhg.RR20x/menit ,NADI 90X/MENIT, SUHU,38,5 0C ,hb 11gr/dl WBC 15.000/mm.

IDENTITAS KLIEN
Nama : NY.S
Umur : 35 tahun
Jenis klamin : perempuan
Status : menikah
Agama : islam
Alamat : Jl.TB.Simatupang NO 71

ANALISIS DATA
A. DIOGNOSA
1. Kelelahan berhubungan dengan kondisi fisik yang buruk karena suatu penyakit

B . INTERVENSI

N DIAGNOSA TUJUAN DAN INTERVENSI

O KEPERAWATA KRITERIA
N HASIL
1. Kelelahan Setelah
berhubungan diberikan asuhan  Observasi
dengan kondisi selama...2 X 24 -identifikasi gangguan fungsi tubuh yang
fisik yang burukjam klien mengakibatan kelelahan.
karena suatu diharapkan -Monitor kelelahan fisik dan
penyakit bertoleransi -Monitor pola dan jam tidur
terhadap -Monitor lokasi dan ketidak nyamanselama
Ds: aktivitas dengan melakukan aktivitas
klien mengeluh Kriteria Hasil :
lemes,mudah  Mengidentifi  TERAPEUTIK
lelah,kaku,dema kasi faktor -Sediakan lingkungan nyaman dan rendah
m/panas fisik dan stimulus
Do: psikologis -Lakukan latihan rentang gerak pasif dan atau
darah yang aktif
110/80mmhg.RR menyebapka -Berikan aktivitas distraksi yang
20x/menit ,NAD n kelelahan. menenangkan
I 90X/MENIT,  Mampu -Fasilitasi duduk disisi tempat tidur ,jika tidak
SUHU,38,5 melakukan dapat berpindah atau berjalan
0C ,hb 11gr/dl aktivitas  EDUKASI
WBC sehari hari -Anjurkan tirah baring
15.000/mm. secara -Anjurkan melakukan aktivitas secara
mandiri bertahap
 Keseimbang -Anjurkan menghubungkan perawat jika
an aktivitas tanda dan gejala kelelhan tidak berkurang
dan istirahat  KOLABORASI
-Kolaborasi dengan ahli gisi tentang cara
meningkatkan asuhan makanan