REFLEKTIVE JOURNAL

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ANAK

DI PUSKESMAS ROWOSARI KOTA SEMARANG

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Praktik Klinik Keperawatan Anak

Disusun oleh :

PUTRIANA RAMADHANTI
P1337420622177

PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN SEMARANG

JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
2023
 REFLEKTIF JURNAL

No Hari/ Tanggal Deskripsi Analisis

1 Senin, 13 Pukul 06.50 WIB datang ke puskesmas Rowosari dan
Maret 2023 pada pukul 07.00 WIB mengikuti pembekalan di aula
yang diberikan oleh Bapak Mukti selaku koordinator
CI Puskesmas Rowosari Kota Semarang. Setelah
pembekalan, pada pukul 08.00 WIB kegiatan
selanjutnya yaitu mengikuti kegiatan posyandu yang
dilakukan di RW 08 kelurahan Rowosari. Pada
kegiatan posyandu bayi dan balita dilakukan
pengukuran antropometri meliputi penimbangan
berat badan, pengukuran tinggi badan, pengukuran
lingkar kepala, lingkar lengan, dan lingkar perut,
evaluasi tumbuh kembang, serta penyuluhan dan
konseling tumbuh kembang.
Analisis pada kegiatan posyandu yang dilakukan di RW
08 Kelurahan Rowosari didapatkan bahwa adanya
kesadaran akan pentingnya keberadaan Posyandu dan
keinginan ibu balita untuk menjaga dan memelihara
kesehatan balita sehingga ibu dapat terus memantau
pertumbuhan dan perkembangan balita. Pengukuran
perubahan berat badan yang dilakukan dengan
penimbangan berat badan di posyandu menjadi indicator
terpantaunya pertumbuhan balita. Semakin besar
persentase balita ditimbang semakin tinggi capaian
sasaran balita yang terpantau pertumbuhannya, dan
semakin besar peluang masalah gizi bisa ditemukan
secara dini (Imanah & Sukmawati, 2021). Kehadiran
balita di Posyandu merupakan hasil dari akumulasi peran
serta ibu, keluarga, kader, dan seluruh komponen
masyarakat dalam mendorong, mengajak, memfasilitasi,
dan mendukung balita agar ditimbang di Posyandu untuk
dipantau pertumbuhannya. Dengan demikian indikator
D/Sdapat dikatakan sebagai indikator partisipasi
masyarakat dalam kegiatan Posyandu (Dinkes Jateng,
2019).

2 Selasa, 14 Pukul 07.00 WIB Datang ke puskesmas. Kegiatan Analisis pada kasus An. F ini yaitu didapatkan behawa
Maret 2022 yang dilakukan yaitu mengikuti pelayanan di poli anak mengalami diare persisten ditandai dengan anak bab
MTBS sampai selesai. Adapun saat dilakukan cair dan disertai lendir. Penyakit diare merupakan
 pengkajian MTBS ditemukan kasus pada An. F yang
berumur 4 tahun 3 bulan 15 hari yang mengalami
diare. Ibu klien mengatakan anaknya bab cair disertai
lendir dari 1 hari yang lalu, bab 7 kali perhari. Ibu
klien menambahkan bahwa anak susah untuk makan
dan minum sedikit.
 BB : 13 kg
 TB : 93 cm
 LK : 47 cm
 LILA : 16 cm
3 Rabu, 15 Pukul 07.00 WIB datang ke Puskesmas dan
Maret 2022 mengikuti kegiatan pelayanan di poli KIA. Pada saat
membantu pelayanan terdapat beberapa anak yang
menerima imunisasi campak di puskesmas
padangsari. Salah satu anak yang bernama An. C
berumur 9 bulan saat melakukan imunisasi campak
tampak menangis sebentar saat dilakukan
penyuntikan, namun setelah dilakukan penyuntikan
campak, anak dengan cepat tenang kembali.
penyebab utama kematian kedua pada anak di bawah
lima tahun dan mengakibatkan kematian sekitar
525.000 anak setiap tahunnya (WHO, 2017).
Perubahan yang terjadi berupa perubahan peningkatan
volume, keenceran, dan frekuensi dengan atau tanpa
lendir darah, seperti lebih dari 3 kali/hari dan pada
neonatus lebih dari 4 kali/hari. Tingginya angka kejadian
diare disebabkan oleh banyak faktor diantaranya
makanan dan minuman yang terkontaminasi akibat
kebersihan yang buruk, infeksi virus dan bakteri
(Rahmah et al., 2016).
Analisis permasalahan pada kasus ini yaitu program
imunisasi lengkap mencakup BCG, Hepatitis B, DPT-HB,
Polio, dan Campak adalah program yang dicanangkan
oleh pemerintah. Termasuk penyakit yang dapat dicegah
dengan melakukan imunisasi, atau biasa disebut dengan
PD3I (Penyakit yang Dapat Dicegah dengan Imunisasi),
penyakit - penyakit tersebut adalah Tuberculosis,
Hepatitis B, Difteri, Pertusis, Tetanus, Campak, dan
Polio. Imunisasi menjadi penting karena dapat
melindungi dari berbagai penyakit yang berbahaya.
Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I)
masih menyita perhatian yang salah satunya adalah
Penyakit Campak.Penyakit Campak dikenal dengan nama
morbili, merupakan penyakit yang sangat menular
(infeksius) yang disebabkan oleh virus golongan
paramyxoviridae (RNA), 90% anak yang tidak kebal akan
terserang Penyakit Campak. Manusia diperkirakan satu-
satunya reservoir, walaupun monyet dapat terinfeksi

4 Kamis, 16 Pukul 07.00 WIB datang ke Puskesmas dan
Maret 2022 melakukan kegiatan penyuluhan terkait kompres
hangat saat anak demam. Penyuluhan dilakukan di
ruang MTBS dimana sasaran dilakukan kepada orang
tua anak agar mengetahui bagaimana tindakan
mandiri yang bisa dilakukan untuk menurunkan
demam pada anak.
5 Jumat, 17 Pukul 07.00 WIB datang ke Puskesmas dan Analisis : Terapi bermain puzzle dilakukan sebagai salah
Maret 2023 melakukan kegiatan terapi permainan pada anak satu terapi untuk meningkatkan perkembangan kognitif
tetapi tidak berperan dalam penyebaran. Penularan terjadi
melalui batuk, bersin (sekret hidung). Penularan dapat
terjadi 1-3 hari sebelum panas (Sevila, 2019). emosional,
dan rasa sakit. Faktor eksternal meliputi: latar belakang
social, rasa takut dari orang tua, dan tim dokter (Asep
Arifin, 2021).
Analisis : Kompres adalah salah satu metode fisik untuk
menurunkan suhu tubuh anak yang mengalami demam.
Pemberian kompres hangat pada daerah pembuluh darah
besar merupakan upaya memberikan rangsangan pada
area preoptik hipotalamus agar menurunkan suhu tubuh
(Potter & Perry, 2005). Hasil penelitian Tri Redjeki
(2012), dirumah sakit umum Tidar Magelang
mengemukakan bahwa kompres hangat lebih banyak
menurunkan suhu tunuh dibandingkan dengan kompres
air dingin, karena akan terjadi vasokontriksi pembuluh
darah, pasien menjadi menggigil. Dengan kompres hangat
menyebabkan suhu tubuh diluaran akan terjadi hangat
sehingga tubuh akan menginterpretasikan bahwa suhu
diluaran cukup panas, akhirnya tubuh akan menurunkan
kontrol pengatur suhu di otak supaya tidak meningkatkan
suhu pengatur tubuh, dengan suhu diluaran hangat akan
membuat pembuluh darah tepi dikulit melebar dan
mengalami vasodilatasi sehingga pori-pori kulit akan
membuka dan mempermudah pengeluaran panas.
Sehingga akan terjadi perubahan suhu tubuh (Anisa,
2019).
 dengan media puzzle. Kegiatan dilakukandi Taman pada anak. Perkembangan kognitif bertujuan agar
Bermain Anak ruang MTBS dimana sasaran individu
dilakukan kepada anak usia prasekolah.
mampu mengembangkan kemampuan
persepsinya, ingatan, berfikir, pemahaman terhadap
simbol, melakukan penalaran dan memecahkan masalah.
Perkembangan kognitif dipengaruhi oleh faktor hereditas,
lingkungan, kematangan, minat dan bakat, pembentukan
dan kebebasan. Salah satunya permainan edukatif adalah
puzzle karena dapat mempengaruhi kecerdasan kognitif
pada anak (Zianeda, 2017). Hasil penelitian yang
dilakukan Oktaviyani& Suri (2019) didapatkan hasil
bahwa terdapat pengaruh terapi bermain puzzle terhadap
perkembangan kognitif anak usia prasekolah yang
dilakukan di TK/TPQ Plus Hidayatullah. Pada penelitian
tersebut yang dilakukan terhadap 30 responden memiliki
peningkatan perkembangan bahasa, perkembangan
motoric halus, dan perkembangan sosial.

6 Sabtu, 18 Pukul 07.00 WIB datang ke puskesmas. Kegiatan
Maret 2023 yang dilakukan yaitu membantu pelayanan di poli
KIA/MTBS hingga selesai. Pada saat membantu
pelayanan terdapat salah satu kasus yaitu pada An. F
(4 tahun) dengan Demam (Suhu:37,9 C), Ibu klien
mengatakan klien demam sejak kemarin, disertai
badan lemas. Riwayat penyakit sebelumnya yaitu ibu
klien mengatakan anaknya pernah sakit demam,
batuk, dan pilek.Saat anak demam ibu telah
melakukan kompres hangat di dahi, leher dan ketiak,
ibu juga mengatakn sudah memberikan penurun
panas namum demam masih berlanjt.
Analisis permasalahan pada kasus ini bahwa penanganan
demam pada anak sangat tergantung pada peran orangtua,
terutama ibu. Dari berbagai penelitian yang dilakukan di
Indonesia, diketahui bahwa tingkat pengetahuan ibu
tentang penanganan demam pada anak sangat bervariasi.
Perbedaan tingkat pengetahuan ini mengakibatkan
perbedaan pengelolaan demam pada anak. Ditambah
dengan kemudahan untuk membeli antipiretik secara
bebas dan peran ibu yang vital dalam kesehatan keluarga.
Pengetahuan yang kurang dapat mengakibatkan
penanganan yang tidak tepat sehingga membuat
kesehatan anak menjadi lebih berisiko (Sudibyo, 2020).
DOKUMENTASI
 DAFTAR PUSTAKA

Anisa, K. D. (2019). Efektifitas kompres hangat untuk menurunkan suhu tubuh pada
An. D dengan hipertermia. Jurnal ilmiah ilmu kesehatan: wawasan
kesehatan, 5(2), 122-127.

Asep Arifin, Dkk. (2021). Hubungan Rasa Takut Anak Terhadap Perawatan Gigi
Dengan Umur Dan Jenis Kelamin Pada Siswa Sekolah Dasar Negeri 3 Padang
Sambian Kelod 2019. Jurnal Kesehatan. Gigi. Vol. 8 No.1

Dinkes Jateng, 2019. Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah Tahun 2018. Semarang.
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah.

Imanah, N. D. N., & Sukmawati, E. (2021). Peran Serta Kader dalam Kegiatan
Posyandu Balita dengan Jumlah Kunjungan Balita pada Era New Normal. Jurnal
Kebidanan Indonesia, 12(1).

Oktaviyani, R. D., & Suri, O. I. (2019). Pengaruh Terapi Bermain Puzzle terhadap
Perkembangan Kognitif Anak Usia Prasekolah. Jurnal Kesehatan, 10(2), 289841.

Rahman, H. F., Widoyo, S., Siswanto, H., & Biantoro. (2016). Faktor-faktor yang
berhubungan dengan kejadian diare di Desa Solor Kecamatan Cermee
Bondowoso. NurseLine Journal, 1(1), 24–35.
https://jurnal.unej.ac.id/index.php/NLJ/article/view/3826