SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : IROH
Tempat Tgl Lahir : …………………………………………………..
Alamat : …………………………………………………..
: …………………………………………………..

Memberikan kuasa sepenuhnya kepada :

Nama :
Tempat Tgl Lahir :
NIK :
Alamat : Kp.Parung Lesang RT.003 RW.005 Desa Pasirranji
: Kecamatan Cikarang Pusat Kabupaten Bekasi

Untuk penggunaan Sertifikat sebidang tanah milik, sebagai syarat pengajuan pinjaman,
adapun data Sertifikat tersebut adalah sebagai berikut :

Nama Pemilik Tanah :

NIK Pemilik :
Luas Tanah : 250 M2 (dua ratus lima puluh meter persegi)
Nomor Sertifikat Tanah : 101 (Hak Milik)
Letter C : No.**** Persil ****
Lokasi Bidang Tanah : Kp.Parung Lesang RT.002 RW.002 Desa Pasirranji
: Kecamatan Cikarang Pusat Kabupaten Bekasi

Demikian Surat Kuasa ini Saya buat dengan sebenarnya dalam keadaan sehat jasmani dan
rohani, serta tanpa adanya tekanan atau paksaan dari pihak manapun.

Pasirranji, 31 Oktober 2022

Yang Menerima Kuasa Yang Memberikan Kuasa

...................... ...................

Mengetahui,
Kepala Dusun II Desa Pasirranji

.................................