DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA TIMUR 15

RUMAH SAKIT UMUM DAHA HUSADA

JI. Veteran No. 48 Kediri- Jawa Timur Nama
No Telp:(0354) 773479 No Rekam Med 057740 NY (P
HELINA,
TANTI
|Lahir
19/11/1986
Jenis Kelamin
EDUKASI TERINTEGRASI PASIEN DAN KELUARGGA Ruang/Klas

MATERI Waktu Evaluasi TTD/Nama TTD/Nama

Kebutuhan Edukasi Metode
No Tanggal (MENIT) Sasaran Edukator
(S Mengerti
22/ Admisi
Tceramah O Belum
a Jenis pelayanan di RS_ o Pertanyaan hhad
O Penggunaan Kartu Berobat diskusi
o Informasi Pendaftaran Pasien Online a demonstrasi
Perkiraan biaya Osimulasi
Fasilitaskamar fahli ter kamgr 0ng dscckaka
JHak pasien dan keluarga Hak dan e a oaa pareh
General consent
am berkunjung
d Kelengkapan administrasi
O Pernyataan sebagai pasien umum
O Pernyataan kenaikan kamar dan selisih biaya

ceramah &Mengerti
Hasil Anamnesa a Belum
Hasil assesmentL a diskusi aka laksana amlon do plafena fru
Rencana pengobatan a denonstrasi aliy D Pertanyaan
ahmad
O simulasi ehcans CP
a Prognosis
a Indikasi MRS/Rujuk
.***** ******

a a.Pelaksanaan pengobatan ceramah

D diskusi dMengerti
Keamanan &efektiviitas alat medis Inform Con pn hndcnan St IS mn Belum
Inform consent demonstrasi
Osimulasi
Pertanyaan
a Komplikasi/hasil yang tidak terduga
dari pengobatan danhpleak (ahen b mn ahmad
gelang pasien Cut tang a (anglauh.
Cuci tangan & pengguanaan APD
** ********************