TTD Kepala Puskesmas NIP. 19730102 200604 2 027 PUCANGANAK
1. Pengertian Pelayanan yang diberikan kepada pasien yang datang di loket
pendaftaran rawat jalan untuk berobat 2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pendaftaran pasien rawat jalan atau poliklinik 3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Pucanganak No.xxx 4. Referensi 1. Republik Indonesia. 2019. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat. Jakarta : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2. Republik Indonesia. 2008. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269/MENKES/PER/III2008 tentang Rekam Medis. Jakarta : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 3. Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan. 2017. Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama. Jakarta : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 4. Huffman, Edna K. 1994. Health Information Management. Illionis : Physicians Record Company. 5. Hatta, Gemala R. 2014. Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di Sarana Pelayanan Kesehatan. Jakarta : Universitas Indonesia. 6. Sudra, Rano Indradi. 2016. Rekam Medis. Tangerang Selatan : Universitas Terbuka. 7. Budi, Savitri Citra. 2011. Manajemen Unit Kerja Rekam Medis. Yogyakarta : Quantum Sinergis Media. 8. Wijaya, Lily dan Deasy Rosmala Dewi. 2017. Manajemen Informasi Kesehatan II Sistem dan Sub Sistem Pelayanan RMIK. Jakarta Selatan : Pusat Pendidikan Sumber Daya Manusia Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No HK.01.07/MENKES/413/2020 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian COVID-19 10. Surat Edaran Sekretaris Jenderal Kementerian Kesehatan Republik Indonesia No PK.02.01/B.VI/839/2020 tentang Himbauan Upaya Pencegahan Penularan COVID-19 di Tempat Kerja 11. Surat Edaran Perhimpunan Profesional Perekam Medis dan Informasi Kesehatan Indonesia No HM.01.01/002/III/2020 tentang Prosedur Kerja Perekam Medis dan Informasi Kesehatan Dalam Situasi Wabah COVID-19 5. Prosedur/ 1. Pasien datang ke Puskesmas dan mengambil nomor antrian Langkah-langkah kecuali kasus kegawatdaruratan bisa langsung ke ruang tindakan 2. Pasien melakukan skrining suhu dan tracing COVID-19 di meja skrining sebelum melakukan pendaftaran 3. Petugas pendaftaran dalam mendaftar pasien dan selama pelayanan mengenakan APD Level 2 (dua) 4. Petugas memanggil pasien sesuai nomor antrian 5. Petugas mengucapkan salam dan menyapa pasien dan mempersilahkan pasien untuk mengambil nomor antrian dan mempersilahkan pasien untuk duduk 6. Petugas menanyakan maksud kedatangan pasien dan siapa yang sakit (menanyakan mau berobat ke Poli Umum, Poli Gigi, Poli KIA, Laboratorium, dan lain-lain) 7. Petugas dengan ramah menanyakan kartu berobat pasien dan kartu identitas pasien (KTP) 8. Untuk pasien yang belum mempunyai kartu berobat maka dibuatkan kartu berobat dan membuat rekam medis rawat jalan sesuai dengan mekanisme pembuatan kartu berobat 9. Untuk pasien Umum (bayar), petugas menarik retribusi sesuai dengan Peraturan Daerah yang berlaku 10. Untuk pasien BPJS Kesehatan, petugas meminta pasien menunjukkan kartu BPJS Kesehatan 11. Petugas menginput identitas pasien di register kunjungan pada E-Link (Elektronik Laporan Informasi Kesehatan Puskesmas) 12. Petugas menulis identitas pasien, tanggal waktu kunjungan dan jenis pasien ke dalam formulir rekam medis rawat jalan 13. Petugas menyampaikan informasi alur pelayanan kepada pasien 14. Petugas mempersilahkan pasien untuk tanda tangan atau paraf bahwa petugas telah menyampaikan informasi alur pelayanan apabila pasien telah memahami informasi alur pelayanan 15. Petugas menyerahkan kartu berobat kepada pasien dan mempersilahkan menunggu di ruang tunggu pelayanan yang dituju (Poli Umum, Poli Gigi, Poli KIA/ KB atau lainnya) 16. Petugas pendaftaran mengelompokkan dan mengantarkan rekam medis ke unit pelayanan masing-masing 6. Bagan Alir - 7. Unit Terkait Ruang Pendaftaran dan Rekam Medis 8. Dokumen Terkait 1. Register Kunjungan E-Link 2. Indeks Penomoran Rekam Medis 3. Rekam Medis 4. Map/ Family Folder 5. Kartu Berobat 9. Rekaman No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan Historis Perubahan