No. 1104060206060017 : ZAINUDDIN Desa/Kelurahan : MERAH MUYANG Alamat : MERAH MUYANG DUSUN. EMAS Kecamatan : ATU LINTANG RT/RW : -/- Kabupaten/Kota : ACEH TENGAH Kode Pos :0 Provinsi : ACEH Jenis Tanggal Golongan No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan Kelamin Lahir Darah (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) 1 ZAINUDDIN 1104061808720001 LAKI-LAKI GELELUNGI 18-08-1972 ISLAM SLTP/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN TIDAK TAHU 2 WAHYUNI 1104064711720001 PEREMPUAN WIH ILANG 07-11-1972 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN TIDAK TAHU 3 MAHARA BENGI 1104060606000001 LAKI-LAKI DUSUN MAS 06-06-2000 ISLAM SLTP/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU 4 LAILAN ZIKRA 1104062207090001 LAKI-LAKI MERAH MUYANG 22-07-2009 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU 5 - - - - - - - - - 6 - - - - - - - - - 7 - - - - - - - - - 8 - - - - - - - - - 9 - - - - - - - - - 10 - - - - - - - - -
Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua
No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) 1 KAWIN BELUM TERCATAT KEPALA KELUARGA WNI - - ABU BAKAR SERI MINTE 2 KAWIN BELUM TERCATAT ISTERI WNI - - M YAKUP PATIMAH 3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - ZAINUDDIN WAHYUNI 4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - ZAINUDDIN WAHYUNI 5 - - - - - - - - 6 - - - - - - - - 7 - - - - - - - - 8 - - - - - - - - 9 - - - - - - - - 10 - - - - - - - - KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN Dikeluarkan Tanggal: 10-01-2023 PENCATATAN SIPIL ACEH TENGAH
ZAINUDDIN MUSTAFA KAMAL, S.STP, MPA
Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 198004151998101001
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN