Anda di halaman 1dari 1

KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga


No. 1104060206060017
: ZAINUDDIN Desa/Kelurahan : MERAH MUYANG
Alamat : MERAH MUYANG DUSUN. EMAS Kecamatan : ATU LINTANG
RT/RW : -/- Kabupaten/Kota : ACEH TENGAH
Kode Pos :0 Provinsi : ACEH
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 ZAINUDDIN 1104061808720001 LAKI-LAKI GELELUNGI 18-08-1972 ISLAM SLTP/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN TIDAK TAHU
2 WAHYUNI 1104064711720001 PEREMPUAN WIH ILANG 07-11-1972 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN TIDAK TAHU
3 MAHARA BENGI 1104060606000001 LAKI-LAKI DUSUN MAS 06-06-2000 ISLAM SLTP/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
4 LAILAN ZIKRA 1104062207090001 LAKI-LAKI MERAH MUYANG 22-07-2009 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN BELUM TERCATAT KEPALA KELUARGA WNI - - ABU BAKAR SERI MINTE
2 KAWIN BELUM TERCATAT ISTERI WNI - - M YAKUP PATIMAH
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - ZAINUDDIN WAHYUNI
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - ZAINUDDIN WAHYUNI
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 10-01-2023
PENCATATAN SIPIL ACEH TENGAH

ZAINUDDIN MUSTAFA KAMAL, S.STP, MPA


Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 198004151998101001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai