METRORAGIA

RINA KARTIKA
RISTIANA
RITA MARSAULINA
ROHANI
ROZITA AGVIANTY
PENGERTIAN
Perdarahan bukan haid adalah perdarahan
yang terjadi dalam masa antara dua haid
(Winkjosastro, 2008:223).
Metroragia adalah apabila menstruasi dengan
interval tidak teratur, atau jika terdapan
insiden bercak darah atau perdarahan antar
menstruasi (varney, 2006:346).
SEBAB-SEBAB
Sebab Organik
Serviks uteri

Misalnya: Pholiphus Servisis, Erosio Phorsionis Uteri, Ulkas pada Portio

Uteri, Karsenoma Servitis Uteri.
Korpus uteri

Misalnya: Polip Endrometritium, abortus imminent, abortus sedang

berlangsung, abortus incomplitus, molahidatidosa. subinvolution uteri,
karsinoma korpus uteri, sarcoma uteri, neoma uteri.
Tuba Vallopi

Misalnya : KehamilanEktopik terganggu, radan Tuba, Tumor tuba.

Ovarium

Misalnya : Radang Ovarium

Sebab Fungsional
Perdarahan dari uterus yang tidak ada hubungannya dengan sebab
organik, bisa terjadi pada umur antara menarche dan menophouse.
PATOLOGI
Pada penelitian menunjukkan pula bahwa
pada perdarahan disfungsional dapat
ditemukan bersamaan dengan berbagai jenis
endometrium yaitu :
Endometrium Antropik.
Endometrium hyperplastik
Endometrium proliferatif
Endometrium sekretoris
GAMBARAN KLINIK
Perdarahan Ovulator
Diagnosis pada ovulatoar dapat ditegakkan
dengan melakukan kerokan pada endometrium
pada masa mendekati haid. Sudah dipastikan
perdarahan berasal dari endometrium tipe
sekresi tanpa adanya sebab organik
Perdarahan Anovulator
Stimulasi estrogen menyebabkan pertumbuhan
endometrium penurunan estrogen menyebabkan
perdarahan. Biasanya terjadi pada pubertas,
premanapause dan stres yang mengganggu
keseimbangan hormonal.
DIAGNOSA
Penentuan diagnosis dapat ditegakkan dengan:
Anamnesa yang cermat

Perlu ditanyakan bagaimana mulainya

perdarahan,Apakah didahului oleh siklus yang pendek /
oligomenorhoe atau amenorhoe. Bagaimana sifat
perdarahan, Banyak atau sedikit-sedikit, sakit atau
tidak, lama perdarahan.
Pemeriksaan Umum :Perlu diperhatikan tanda-tanda
yang menunjuk kearah kemungkinan penyakit metabolic,
endokrin menahun.
Pemeriksaan Ginekologi: Perlu dilihat apakah tidak ada
kelainan-kelainan organic yang menyebabkan perdarahan
abnormal. (Polip, ulcus, tumor, kehamilan terganggu).
PENANGANAN
Bila perdarahan sangat banyak, harus tirah baring dan diberi
transfusi darah
Obserfasi tanda-tanda vital dan cek HB.
Setelah pemeriksaan ginekologi menunjukkan perdarahan berasal
dari uterus dan tidak ada abortus inkompletus, perdarahan untuk
sementara waktu dipengaruhi dengan hormon steroid,dapat
diberikan:
Estrogen dosis tinggi:Dipropionas estradional 2,5 mg, Benzoas esradioal
1,5 mg, Valevas estradioal 20 mg.
Estroggen:kapoas hidroksi progesterone 125 g ( 1 M ) atau dapat
diberikan peros sehari Norethindone 15 mg atau Asetar metroksi
progesterone ( provera ) 10 mg.
Perdarahan yang disebabkan oleh hiperplasi endometrium dapat diberkan
audrogen (tidak boleh terlalu lama )dan dapat diberikan propionas
testosterone 50 mg IM dapat diulangi 6 jam kemudian.
DAFTAR PUSTAKA

Glasier, Anna. 2005. Keluarga Berencana dan

Kesehatan Reproduksi. Jakarta: EGC
Winkjosastro, Hanifa. 2008. Ilmu Kandungan.
Jakarta: PT Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo
Varney, Helen. 2006.Buku Ajar Asuhan
Kebidanan Edisi 4 Vol 1. Jakarta: EGC