DEFINISI

Granuloma
piogenik (GP)
adalah suatu tumor
vaskuler benigna
Lesi vaskuler yang
yang didapat pada berkembang dengan cepat
kulit atau membran yang berhubungan dengan
mukosa yang trauma sebelumnya.
tampak sebagai Lesi biasanya terjadi pada anak-anak dan dewasa
papul atau nodul muda, kadang-kadang terjadi pada orang dewasa
vaskular yang cepat terutama ibu hamil (terutama ginggiva)
tumbuh.

1
Epidemiologi

Sering mengenai muka, jari,

Prevalensi sama pada gingiva, ekstremitas dan daerah
semua ras lain yang mudah terkena
trauma

Wanita > Pria

(hormon)
ETIOLOGI-Patogenesis
 Gejela klinis

Lokasi Predileksi: Efloresensi: Ukuran beberapa mm

2cm
kepala, leher, badan bagian papul atau nodul merah cerah,
atas, dan ekstremitas (terutama soliter, lunak, mudah berdarah Lesi berkembang cepat
jari-jari) jika terkena trauma mudah berdarah
ulkus, krusta
 Granuloma
Gejala Klinis Lanj.. Piogenikum

Granuloma piogenik berupa papul atau nodul vaskuler, lunak, warna kemerahan, terlihat seperti
daging mentah, mudah berdarah jika kena trauma ringan.
Permukaan lesi awalnya tipis/halus dengan epidermis yang utuh, tidak ada pulsasi, tidak sakit dan
keluhan utama penderita adalah perdarahan yang berulang.
Pada keadaan lanjut, jika terjadi perdarahan, permukaan lesi ulserasi superfisial dan krusta.
Bila tidak ditangani maka lesi GP cenderung menetap.
Pada GP yang kecil dan superfisial dapat terjadi regresi spontan
PENEGAKAN DIAGNOSIS ANAMNESIS

Tumbuh cepat hingga ukuran maksimal

Mencari faktor risiko sesuai etiologi
dlm beberapa minggu, tidak nyeri

PEMFIS Sesuai Lokasi & Efloresensi

PENEGAKAN DIAGNOSIS PEMRIKSAAN PENUNJANG

- Histopatologi
Temuan histopatologis pada semua
- USG
varian GP

Proliferasi lobuler PD kapiler, keluar menembus epidermis bentuk tumor globular

pedunculated.
Sel endotel seperti jaringan granulasi (banyak kapiler dan venula dengan sel endotel
bulat yang tersusun secara radial menuju permukaan kulit di tengahnya stroma
edematous yang mengandung infiltrasi inflamasi campuran)
 Penatalaksanaan

Indikasi pengangkatan GP
-Kurangi pendarahan
-Ketidaknyamanan
-Distres kosmetik -Ketidakpastian
diagnostik
Prognosis

Lesi sering kambuh meski telah eksisi

berulangkekambuhan terlepas dari modalitas terapeutik
yang digunakan.
Di antara pilihan bedah, eksisi kulit dengan ketebalan
penuh kekambuhan terendah (2,94%).

Edukasi pasien :
Jika ada faktor traumatis yang memprovokasi jelas
menyebabkan GP, sebaiknya dihindari.
Hindari retinoid jika kasus dapat dikaitkan dengan agen
tersebut.
LAPORAN KASUS
 Identitas

Nama : Ny. AM
Jenis kelamin : Perempuan
Umur : 65 tahun
Agama : Kristen Protestan
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Naimata

12/04/2017
12
 Anamnesis
Keluhan utama :
Benjolan pada kepala kiri
Riwayat Penyakit Sekarang :
Pasien datang dengan keluhan benjolan pada kepala kiri yang dialami sejak 1
minggu lalu. Benjolan mulai timbul saat kepala pasien tidak senagaja membentur
ujung dari pintu. Kemudian muncul benjolan yang semakin lama semakin membesar,
teraba lunak, berwarna kemerahan, tidak nyeri, perdarahan (+), Demam (-).

13
Riwayat Penyakit Dahulu :
Tidak ada
Riwayat Penyakit Keluarga :
Tidak ada
Riwayat Pengobatan :Tidak ada
 Pemeriksaan Fisik

Kesadaran : Compos Mentis, GCS

E4V5M6
Tekanan Darah : 110/70 mmHg
Nadi : 88 kali /menit, reguler
Pernapasan : 20 kali /menit,
Suhu : 36,5Celsius

12/04/2017
15
Kepala & Leher
Kulit : pucat (-), kuning (-), kebiruan (-) Mulut :
Kepala : Terdapat satu buah nodul Mukosa bibir lembab, pucat (-)
vaskuler di regio frontal sinistra, dengan Telinga : sekret -/-
ukuran 1x0,5 cm, konsistensi lunak, Leher
warna kemerahan, rapuh dan mobile. Pembesaran kelenjar getah (-)
Mata :
Konjungtiva: pucat -/-
Sklera: kuning-/-
Hidung : Sekret -/-

12/04/2017
16
 Thorax

Paru
Inspeksi : Pengembangan dada simetris kiri dan kanan,
Palpasi : Taktil fremitus kanan = kiri, nyeri tekan (-)
Perkusi : sonor pada seluruh lapangan paru
Auskultasi: vesikuler ( +/+), rhonki (-/-), wheezing (-/-)
Jantung: BJ1/BJ2, tunggal, murmur (-), gallop (-)

12/04/2017
17
Abdomen
Inspeksi : Cembung, distensi (-)
Auskutasi : Bising usus (+), kesan normal
Palpasi : Supel, nyeri tekan (-), lien dan
hepar tak teraba
Perkusi : Timpani

12/04/2017
18
Ekstremitas

Akral hangat, waktu pengisian kapiler < 2 detik,

edema
- -

- -

12/04/2017
19
Dokumentasi
 Diagnosis
Granuloma Piogenik

12/04/2017
21
 Penatalaksanaan
Full thickness exicision
Rawat Luka
Hecting

12/04/2017
14/06/2017 22