Journal Reading

Methisoprinol for children with early

phase dengue infection: a pilot study

Dosen Pembimbing: dr. Dian Rahma E Sp.A

Ilta Nunik Ayuningtyas

2013730050
 Methisoprinol for children with early phase
dengue infection: a pilot study

Latar Belakang

Demam berdarah tetap merupakan masalah kesehatan serius di daerah

tropis sehingga banyak menuntut jiwa dari tahun ke tahun

Saat ini masih belum ada pengobatan antiretroviral untuk demam

berdarah

Methisoprinol digunakan sebagai antivirus langsung untuk

pengobatan sistemik infeksi virus dan telah terbukti efektif
 Methisoprinol for children with early phase
dengue infection: a pilot study

Untuk mengetahui efek pengobatan methisoprinol oral pada fase klinis

infeksi dengue awal pada pasien anak-anak secara khusus, untuk menetapkan
Tujuan efek methisoprinol pada ambang demam pasien demam berdarah pada
waktu pembersihan leukopenia, trombositopenia, hemokonsentrasi
maksimum, durasi kurungan, dan pencegahan komplikasi demam berdarah.

Desain Uji coba acak , double blind

Penelitian

Tempat dan Rumah Sakit Saint Louis, Universitas Hati Kudus, Baguio City, Fillipina
waktu penelitian Juni-September 2012

Populasi Anak usia 2-18 tahun

 Methisoprinol for children with early phase
dengue infection: a pilot study

Kriteria inklusi Kriteria Eksklusi

-Gejala klinis demam berdarah
-NSI positif dan pada fase demam
-NS1 (-)
-Dinilai memiliki infeksi dengue parah
-Dalam fase kritis atau dalam dalam fase
pemulihan
-Riwayat aspirin, ibuprofen atau
antitrombotik lain dalam 48 jam
sebelumnya
-Tidak dapat izin dari dokter atau orangtua
pasien
Methisoprinol for children with early phase
dengue infection: a pilot study
 Methisoprinol for children with early phase
dengue infection: a pilot study

Hasil

Demam tampaknya lebih cepat sembuh pada kelompok plasebo dibanding kelompok
methisoprinol, namun hasil ini tidak signifikan secara statistik. Kelompok methisoprinol
memiliki penurunan WBC (White Blood Cell) secara signifikan lebih rendah dibandingkan
kelompok plasebo. Oleh karena itu, methisoprinol mengurangi leukopenia yang di antisipasi
sebesar 56%.

Penurunan jumlah trombosit yang lebih kecil diamati pada kelompok methisoprinol
daripada kelompok plasebo, oleh karena itu, methisoprinol mengurangi trombositopenia
sebesar 24%.
 Methisoprinol for children with early phase
dengue infection: a pilot study

Hasil

Kelompok plasebo dirawat di rumah sakit lebih lama daripada kelompok

methisoprinol

Tingkat hematokrit tertinggi pada kelompok methisoprinol lebih tinggi daripada

kelompok plasebo.
 Methisoprinol for children with early phase
dengue infection: a pilot study

Diskusi

Methisoprinol di hipotesiskan untuk

Peran methosiprinol adalah imunostimulan
dan secara efektif menahan atau mengurangi
leukopenia dan tingkat keparahan infeksi
dengue.
mengurangi demam, namun ini tidak di
amati dalam penelitian ini.
Tidak ada penurunan signifikan dalam
periode pemulihan atau durasi dalam
penelitian ini.
 Methisoprinol for children with early phase
dengue infection: a pilot study

Kesimpulan

Methisoprinol oral 100 mg/kg/hari dibagi

menjadi 4 dosis, selama 72 jam, tidak
mengurangi waktu pembersihan demam atau
lama tinggal di rumah sakit, juga tidak
mengurangi atau mencegah terjadinya
hemokonsentrasi atau perkembangan
komplikasi.
Namun methisoprinol diamati untuk
mengurangi leukopenia sebesar 56% dan
trombositopenia 24% dibandingkan
kontrol.
 Methisoprinol for children with early phase
dengue infection: a pilot study

Bagaimana efek pengobatan methisoprinol pada fase awal

Step I (Analisis Masalah) infeksi dengue pada anak-anak

Patient/problem : Membandingkan efektivitas

Step II (PICO) methisoprinol dan plasebo
Intervention : pemberian methisoprinol
Comparison : pemberian plasebo
Outcome : methisoprinol lebih efektif daripada
plasebo
 Methisoprinol for children with early phase
dengue infection: a pilot study

Step III (Menyusun Good Apakah pemberian methisoprinol efektif untuk terapi pada
Clinical Answerable fase awal infeksi dengue pada anak-anak?
Question)

Melalui : paediatricaindonesia.org
Step IV (Penelusuran Memasukan keyword : isi jurnal
Evidance) Dipilih artikel:
Judul Jurnal : Methisoprinol for children with early
phase dengue infection: a pilot study
Sumber : Paediattr Indones,Vol 53, No. 6, November
2013
Penulis : Melisa G.Ompico
Apakah dilakukan randomisasi dan apakah daftar randomisasi YA
disegel?

Apakah kelompok yang diperbandingkan setara dengan awal YA

percobaan?

Apakah diceritakan berapa lama penelitian dilakukan? TIDAK

Apakah dilakukan penyamaran? (marking) YA

Apakah semua kelompok diperlakukan sama, selain dari terapi YA

yang di uji?

Apakah semua pasien yang masuk dalam penelitian diperhitungkan YA

dalam simpulan akhir dan dianalisis sesuai dengan alokasi
awalnya?

Berapa ARR, RRR, dan NNT ketika diterapkan pada sample? TIDAK TERLAMPIR

Apakah terapi tersebut tersedia dan terjangkau? YA

TERIMAKASIH