OLEH :

GD. Bayu Wikanantha 18710173

Medy Zalman Alfarizy 18710128
Armita Emnualasari 18710115
 Identitas

 Nama : Tn. A. R
 Umur : 58 th
 Alamat : Ketegan, Tanggulangin, Sidoarjo
 Kelamin : Laki – laki
 Pekerjaan : Swasta
 Status : Menikah
 Pendidikan : SD
 MRS :10 Agustus 2019
 Tanggal Pemeriksaan :11 Agustus 2019
Keluhan utama : Benjolan Di Lipatan Paha Kanan
Riwayat Penyakit Sekarang : Pasien mengeluhkan adanya benjolan di
lipatan paha kanan sejak 4 tahun yang lalu. Benjolan awal mulanya kecil tetapi
makin lama makin membesar. Benjolan tersebut dapat keluar masuk. Benjolan
hilang pada saat pasien berbaring atau tidur, dan benjolan keluar pada saat pasien
beraktivitas seperti berjalan. Pasien tidak merasakan nyeri saat benjolan keluar,
namun terasa mengganjal saat pasien beraktivitas. Pasien tidak mengeluh mual,
muntah dan demam. Pasien buang air kecil lancar dan tidak merasakan nyeri..
Riwayat Penyakit Dahulu
Pasien tidak pernah mengalami keluhan seperti ini
sebelumnya. Pasien pernah mengalami batuk lama dan
konstipasi

Riwayat Penyakit Keluarga

Di keluarga pasien tidak pernah mengalami keluhan yang
sama.

Riwayat Pemberian Obat

Disangkal
a. Pemeriksaan Umum :
 Keadaan umum : cukup
 Kesadaran : compos mentis
 Tanda – tanda vital :
 Heart Rate : 88 x/menit
 Temperatur : 36, 6ºC
 Respiration Rate : 18 x/menit
 Tekanan Darah : 120/80 mmHg
 K/L : a/i/c/d : -/-/-/-
 Thorax:
 Cor : S1 S2 tunggal
 Pulmo : Vesikuler +/+, Rhonki -/-, Wheezing -/-
Abdomen:
 Inspeksi : flat, terlihat massa di regio inguinal dextra
 Auskultasi : Bising usus (+) normal
 Perkusi : tympani
 Palpasi : supel, nyeri tekan (-), hepatosplenomegali (-), Teraba massa di regio
inguinal dextra dengan ukuran 2 x 3 cm, konsistensi padat kenyal, permukaan
rata,nyeri tekan (-), bising usus (+), dan bisa direposisi.
Extremitas :
 Atas : Akral Hangat :+/+
Oedem :-/-
 Bawah : Akral Hangat :+/+
Oedem :-/-
Inspeksi :

Benjolan terletak di lipatan paha Kanan, hiperemi (-), konsistensi padat kenyal,

mobile (+) , nyeri (-)

 Thumb test (tidak keluar benjolan)

 Finger test (+ ujung jari)

 Ziemen test (+ jari ke 2)

Auskultasi : bising usus (+) N

transiluminasi : -
 DIAGNOSIS

• Diagnosis kerja
• Hernia inguinalis lateralis Reponible Sinistra Residif

• Diagnosis banding
• Hernia Inguinalis Medialis
• Lipoma
• Varikokel
 PEMERIKSAAN PENUNJANG

• LABORATORIUM
- Wbc: 6,61 - BUN : 12,9
- Rbc : 4,6 - Creatinin : 1,3
- Hb : 14,3 - SGOT : 19
- Plt : 313.000 - SGPT : 17
- Hct : 43,8 (37-52%)
- GDS: 130 (< 140)

• RADIOLOGI
- Foto thorax (Dalam Batas Normal)
 TATAKLAKSANA

• Pro Herniotomy + Hernioraphy

 POST Herniotomy +
Hernioraphy

POST Herniotomy +
Hernioraphy