BALANOPOSTITIS

MIRNA AFDALIA UMAR (102117028)

SATRI MANDA SARI (102117031)
 1. DEFINISI

Balanopostitis merupakan peradangan menyeluruh

pada kepala penis/ glans penis dan kulitnya.
 2. ETIOLOGI

Balanopostitis disebabkan oleh infeksi bakteri

ataupun kandida dari iritasi iritan eksterna. Bakteri
penyebab tersering balanopostitis adalah streptokokus.
Selain itu juga bisa disebabkan karena hygiene yang
kurang baik, terutama pada anak-anak yang berusia
dibawah 5 tahun.
Balanopostitis seringkali disangka sebagai penyakit
yang ditularkan melalui seksual (PMS) pada anak.
 3. EPIDEMIOLOGI

Dalam studi Jepang, balanopostitis ditemukan pada 9

(1,5%) dari 603 anak laki-laki di Jepang yang tidak disunat
yang berusia 0-15 tahun. Dalam sebuah studi oleh Hsieh et
al, hanya 1 dari 2149 anak sekolah elementeri di
Hongkong yang memiliki balanopostitis. Docterty dan
Sonnex mendiagnosis spesies candida sebagai penyebab
balanopostitis pada 35% dari 450 pria yang diperiksa di
British. Studi Italia telah menemukan balanopostitis di 51
(16%) dari 321 pasien dengan penyakit kulit genital.
Sebuah penelitian Jepang mengungkapkan insiden
balanopostitis 3-7% per tahun.
 4. FAKTOR RESIKO

1. Ras
Ras atau Latar belakang etnis belum dilakukan, meskipun
balanopostitis, karena etiologinya yang heterogen, telah dijelaskan
dalam banyak ras dan latar belakang etnis.

2. Jenis Kelamin
Balanopostitis hanya terjadi pada laki-laki.

3. Usia
Meskipun diidentifikasi pada rentang usia yang luas, kebanyakan
penelitian berpusat pada populasi remaja (0-5 tahun) atau pada pria
dewasa yang aktif secara seksual.
 5. DIAGNOSA

5.1. Anamnesa

Pada anamnesa didapatkan keluhan berupa adanya

iritasi, kemerahan, eksudat, dan edema glans dan
permukaan dalam prepusium.
5.2. Pemeriksaan Dermatologi

Adanya iritasi,
kemerahan, eksudat, dan
edema glans dan permukaan
dalam prepusium. Infeksi
streptokokus ditandai dengan
eksudat tipis, purulen pada
sulkus korona glandis, tanpa
disertai adanya dishrage
uretra, yang bisa bersamaan
dengan infeksi tenggorok.
5.3. Pemeriksaan penunjang
5.3.1. pemeriksaan Histopatologi

Temuan histologis bersifat

nonspesifik dan eczematous.
Dermis mengandung infiltrat
lymphoplasmacytic dan
pembuluh darah melebar.
5.3.2. Pemeriksaan Tambahan

a. Test Rapid
b. Kultur Sekret untuk mengidentifikasi bakteri penyebab infeksi
(streptokokus).
c. Biopsi dilakukan pada kasus-kasus yang meragukan dan jika
pengobatan antijamur gagal menghasilkan respons yang baik. Biopsi
terutama diperlukan jika lesi pra-ganas atau ganas, seperti
eritroplasia penyakit bowen yang dicurigai dan perlu disingkirkan.
d. Preparasi slide kalium hidroksida (KOH) memungkinkan
visualisasi cepat dari Hifa dan budaya kandida untuk spsies kandida
dan membantu mengarahkan pengobatan yang tepat.
 6. PATOFISIOLOGI

Meskipun beberapa organisme telah dicurigai sebagai agen penyebab, pasien secara
empiris diobati tanpa mendapatkan etiologi organisme tertentu dalam banyak kasus. asal
mulanya balanoposthitis telah ditekankan oleh fornasa et al, yang mengidentifikasi infeksi,
mekanik / traumatik, atau dermatitis kontak pada 67% pasien dengan balanopasthitis. di
sepertiga pasien, penyebab spesifik tidak dapat ditegakkan bahkan setelah pemeriksaan klinis
dan tes mikrobiologi dan serologi telah dilakukan. Infeksi kandida tampaknya menjadi
penyebab paling umum dari penyakit. Pria yang lebih tua sering memiliki etiologi lainnya,
termasuk intertrigo, dermatitides iritan, atau infeksi jamur lainnya. organisme yang telah
diidentifikasi termasuk spesies bacteroides, gardnerella, dan candida dan streptokokus beta
hemolitik. itu juga bisa terjadi sebagai manifestasi sifilis.
Mayser telah mengusulkan bahwa balanitis kandantal / balanoposthitis adalah
infeksi mikotik yang paling sering pada penis, meskipun, secara umum, infeksi jamur
pada penis jarang terjadi. dalam satu seri, spesies candida menyumbang 30% dari
organisme penyebab, dan streptokokus hemolitik beta menyumbang 13%. wakatsuki
mendeteksi agen infeksi berikut sebagai penyebab: spesies kandida di 50%, spesies
streptococcus di 25%, dan tidak ada pertumbuhan 13% (12% tidak diuji).
 7. PATOGENESIS

Balanopostitis menular
• Jamur
• Bakteri
• Virus
• Protozoa Traumatic Balanopostitis

balanopostitis
Iritasi balanopostitis Lain-lain
• Kebersihan yang buruk
• Dermatitis kontak iritan
• Alergi Balanopostitis / imunologi
 8. DIAGNOSA BANDING

1. Penyakit Bowen
2. Eritroplasia Queyrat (penyakit usus dari penis glans)
3. Intertigo
4. Dermatitis Kontak Iritan
5. Liken Sklerosus
 9. PENATALAKSANAAN

9.1. Non Farmakologi

Tidak ada terapi non-farmakologi pada kasus ini.
9.2. Farmakologi

a. Sistemik
Jika penyebabnya streptokokus, dianjurkan pemberian ampisilin.

b. Topikal
 Krim Hidrokortison 0,5%
 Salep antibiotik diberikan 2 kali sehari
9.3. Edukasi

Menganjurkan kepada keluarga pasien untuk menjaga

kebersihan dengan sering mencuci dan mengeringkan
glans penis anak.
 10. KOMPLIKASI

Jika tidak ditangani lebih lanjut, balanopostitis dapat

menyebabkan masalah-masalah kesehatan lain, seperti
nyeri sendi, ruam pada bagian kulit yang lain, mulut
kering, pembengkakan kelenjar, demam, mual, dan
letih.
 11. PROGNOSIS

Dubia ad bonam. Jika berulang lakukan sirkumsisi.