Infeksi Menular

Seksual et Causa
Jamur
Tuffahati Sacharissa Syaefic (1102015241)

Pembimbing:

dr. Ahmad Haykal A.R.B., Sp.KK, M.kes

Kandidiasis

2
Pendahuluan
Spesies Candida menghasilkan berbagai macam manifestasi inflamasi pada
mukosa dan kulit. Area keterlibatan yang disukai termasuk mukosa mulut dan
bibir, jari tangan dan kuku, zona intertriginosa, dan alat kelamin

• Vulva dan vagina.

• Kantung preputial penis.
•Biasanya terdapat candida yang berlebih di di mukokutan.

3
Epidemiologi
⊳ Lebih dari 20% wanita mengalami kolonisasi vagina yang di sebabkan
oleh Candida.
⊳ C. albicans menyumbang 80% hingga 90% isolat genital.
⊳ 75% persen wanita mengalami setidaknya satu kali episode, kemudian
40% sampai 45% mengalami dua episode atau lebih.

4
Faktor Resiko
⊳ Umur ⊳ Diabetes
⊳ Malnutrisi ⊳ Dan gangguan imun
⊳ Obesitas

5
Mekanisme Kandidiasis
Opportunistic Melekat pada Pseudomembranous
microbe mukosa candidiasis

Mengeluarkan gliotoksin Sistem imun lokal menurun

Reaksi alergi
dan enzim invansif dan proses invasif

Kemerahan, gatal, rasa

terbakar, bengkak, nyeri

6
Manifestasi Klinis
Vulvitis / vulvovaginitis sering terjadi secara mendadak, Gejala ini bisa
kambuh sebelum setiap menstruasi dan biasanya terjadi seminggu
sebelum menstruasi .
⊳ Pruritus
⊳ discharge vagina
⊳ nyeri vagina
⊳ rasa terbakar pada vulva
⊳ Dyspareunia
⊳ Nyeri pada saat berhubungan sexual
⊳ dysuria eksternal.

7
Gambaran Klinis
Keluhan menonjol:
⊳ Pruritus ⊳ Cairan vagina klasik
⊳ Iritasi vagina berwarna seperti putih susu
yang bergumpal dan tidak
⊳ Disuria
berbau

8
vulvitis
⊳ Erosi ⊳ Pembengkakan dan
⊳ Edema ⊳ Adanya bentukan
⊳ Erythema menyerupai dadih

9
vulvovaginitis
Vulvovaginitis : erythema, edema, pustule, dan plak berwarna putih yang
bisa di bersihkan dari vagina atau mukosa serviks.
⊳ Pada kasus kronis mukosa pada vagina akan terlihat mengkilat dan atrofi

10
Balanophosthitis, balantis glans, kantung
preputial
⊳ papul, pustul, dan erosi,
⊳ lesi maculopapular dengan erythema difus.
⊳ Edema, ulser,
⊳ pada laki laki dengan diabetes dapat di
temukan plak hipopigmentasi di bawah
ujung kulit penis

11
Perempuan: vulvitis dengan
duh vagina bergumpal, disertai
rasa gatal dan terbakar di
daerah vulva

Vulvitis. Erosions. edema, erythema

12
⊳ Laki laki: Infeksi pada
daerah glans penis

13
Pemeriksaan lab
Pemeriksaan KOH 10% untuk identifikasi jamur (ditemukan elemen jamur
berupa spora, blastospora, dan pseudohifa)

14
Diagnosis Banding
Candidiasis vulvovaginal: Balanopohstitis
⊳ Trikomoniasis (T. vaginalis), ⊳ Psoriasis
⊳ bacterial vaginosis (adanya ⊳ Eczema
pertumbuhan berlebih pada
mikroorganisme anaerob dan
⊳ Lichen planus
Gardnerella vagtnalis)
⊳ lichen planus

15
 Tatalaksana
⊳ antijamur topikal seperti mikonazol dan klotrimazol adalah pengobatan lini
pertama untuk Candida vulvovaginitis.
⊳ Flukonazol oral 150 mg dalam dosis tunggal, Direkomendasikan 2-3 kali
dengan selang waktu 72 jam
⊳ Untuk balanitis dan balanoposthitis, dapat di gunakan krim antijamur
topical, dan kortikosteroid topikal potensi rendah sampai sedang.

Fitzpatrick’s dermatology, 2019

16
Tatalaksana
⊳ Mikonazol atau klotrimazol ⊳ Flukonazol* 150 mg per oral
200 mg intravaginal, setiap dosis tunggal, atau
hari, selama 3 hari, atau ⊳ Itrakonazol* 200 mg per oral
⊳ Klotrimazol 500 mg dodis tunggal,atau
intravaginal dosis tunggal, atau ⊳ Nistatin 100.000 IU
intravaginal setiap hari selama
7 hari
Pedoman Nasional Penanganan IMS Depkes, 2011

17
Prognosis
⊳ Infeksi Candida biasa terjadi secara terlokalisasi yang
menyebabkan gejala ringan, dan kemudian akan segera
merespons pengobatan
⊳ infeksi mungkin terjadi berulang dan kronis, meski tidak
mengancam jiwa

18
Daftar Pustaka
⊳ Kang Sewon, Amagai Masayuki, Bruckner L. Anna, et al. Fitzpatrick’s
Dermatology. 9th Ed. United States : McGraw-Hill Education, 2019.
⊳ Carol Soutor. 2013. Clinical Dermatology. Lange Medical Book: Mc
Graw Hill Education.
⊳ Herbert P. goodheart. 2016. Goodheart’s Photoguide to Common
Pediatric and Adult Skin Disorders. New Jersey: Wolters Kluwer.

19
Daftar Pustaka
⊳ Kementrian Kesehatan RI. Pedoman Nasional Penanganan
Infeksi Menular Seksual. 2011. Jakarta:kemenkes RI.
⊳ Buku Ajar Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin edisi 7.
2015.Jakarta:Badan Penerbit FKUI
⊳ Beckmann, Charles R.B dkk. Obstetrics and Gynecology. Sixth
edition. Philadelphia: Lippincott Wiliams & Wilikins. 2010.

20
Terimakasih
Wassalamualaikum Wr. Wb

21