Diagnosa Tujuan Tindakan Rasional

Hambatan Setelah dilakukan asuhan NIC :

komunikasi verbal keperawatan selama Peningkatan
berhubungan dengan ...x....diharapkan anak Komunikasi: Kurang
Bicara (4976)
ketidakcukupan terstimulus untuk
stimuli bahasa berkomunikasi dengan - Sediakan metode - Bermain akan menigkatkan
kriteria hasil : alternative untuk daya tarik anak sehingga
NOC berkomunikasi dengan frekwensi dan durasi latihan
Perkembangan anak: 2 berbicara (misalnya, bisa lebih lama
tahun (0104) menulis di meja,
menggunakan kartu,
1. Anak mampu
kedipan mata, papan
menunjukkan keinginan
komunikasi dengan
secara verbal
gambar dan huruf)
2. Anak mampu
- Sediakan metode - Latihan bicara dan
menggunakan dua
alternative menulis atau membaca yang sesuai
sampai tiga suku kata
membaca dengan cara dengan perkembangan anak
3. Mendengarkan cerita
yang tepat akan menghindari
sambil melihat
ekploatasi yang berakibat
gambarnya
penekanan fungsi mental
4. Menunjuk pada
anak.
beberapa bagian tubuh Mendengar Aktif (4920)
- Gunakan pertanyaan - Komunikasi yang
Perkembangan anak: 3 maupun pernyataan komprehensif akan
tahun (0105) yang mendorong anak memperbanyak jumlah
1. Anak mulai kooperatif (pasien) untuk stimulasi yang diterima
dalam permainan mengekspresikan anak sehingga akan
kelompok perasaan, pikiran, dan memperkuat memori anak
2. Anak mampu kekhawatiran terhadap suatu kata.
menggunakan kalimat - Sadari tempo suara, - Anak lebih suka
dengan tiga sampai volume, kecepatan mendengarkan kata-kata
 empat kata maupun tekanan suara yang lembut daripada yang
bernada marah karena itu
Perkembangan anak: 4 akan mengganggu
tahun (0106) rangsangan bicara anak.
1. Anak mampu
menggunakan kalimat
dengan empat sampai
lima kata, paragraph
pendek
2. Anak mampu
menyanyikan lagu

Perkembangan anak: 5
tahun (0107)

1. Anak mampu
menggunakan kalimat
lengkap dengan lima
kata
2. Anak mampu bicara
dengan paragraph
pendek
-

Ketidakseimbangan Setelah dilakukan asuhan NIC :

nutrisi: kurang dari keperawatan selama Manajemen Gangguan
kebutuhan tubuh ...x....diharapkan nutrisi Makan (1030)
berhubungan dengan anak tercukupi dengan - Monitor intake/asupan
ketidakmampuan kriteria hasil: dan asupan cairan
mencerna makanan NOC: secara tepat
Nafsu Makan (1014) - Berikan dukungan - Cara khusus tingkatakan
terhadap peningkatan nafsu makan,

1. Anak (pasien) memiliki
hasrat/keinginan untuk
makan
2. Anak (pasien) mampu
berenergi untuk makan
3. Anak (pasien) memiliki
rangsangan untuk
makan
Kecemasan Setelah dilakukan asuhan
(ansietas) orang tua keperawatan selama
berhubungan dengan ...x....diharapkan orang tua
tubuh kembang anak tidak cemas dengan kriteria
yang sesuai, kurang hasil:
pengetahuan dan NOC:
hospitalisasi Kontrol Kecemasan Diri
(1402)
1. Orang tua mampu
mencari informasi untuk
mengurangi kecemasan
2. Orang tua mampu
mempertahankan
penampilan peran
3. Orang tua mampu
mempertahankan
hubungan sosial
berat badan dan
perilaku yang
meningkatkan berat
badan
- Observasi klien selama - Memberikan asupan diit
dan setelah pemberian
makanan untuk
meyakinkan bahwa
intake/asupan yang
cukup dan
dipertahankan
NIC :
Pengurangan Kecemasan
(5820)
- Gunakan pendekatan - Untuk dapat menggali
yang tenangdan
meyakinkan
- Berada di sisi orang tua -
anak (klien) untuk
meningkatkan rasa
aman dan mengurangi
ketakutan
- Identifikasi agar orang tua
- Bantu orang tua (klien)
memudahkan makanan
masuk, dan meningkatkan
intake makanan
yang tepat serts memenuhi
kebutuhan nutrisi
efektivitas dan
kemampuan serta usaha
yang telah dilakukan oleh
orang tua, untuk
mengindari overlaping
tindakan yang berakibat
orang tua menjadi bosan.
Pengikutsertaan keluarga
terhadap perawatan anak
secara langsung akan
mampu mengurangi tingat
kecemasan orang tua
terhadap keadaan
anaknya.
tetap bisa menjalani
 mengidentifikasi situasi perannya dan kecemasan
yang memicu berkurang
kecemasan
Kesiapan Setelah diberikan asuhan NIC:
meningkatkan keperawatan selama Pendidikan Kesehatan
pengetahuan ditandai ....x...,diharapkan (5510)
dengan pengetahuan bertambah - Identifikasi faktor - Dapat menambah
mengungkapkan dengan kriteria hasil : internal atau eksternal pengetahuan keluarga
minat untuk NOC: yang dapat dan masyarakat
meningkatkan Pengetahuan: Perilaku meningkatkan atau
pembelajaran Kesehatan (1805) mengurangi motivasi
untuk berperilaku
- Orang tua mampu
sehat
mempraktikkan gizi
- Bantu orang tua atau - Dapat membuka
yang sehat
individu, keluarga, wawasan keluarga
Pengetahuan: Promosi
dan masyarakat untuk mengenai pentingnya
Kesehatan (1823)
memperjelas tumbuh kembang anak
- Orang tua mampu
keyakinan dan nilai-
membawa anak ke
nilai kesehatan
pelayanan kesehatan
- Rencanakan tindak - Mempercepat proses
untuk imunisasi yang
lanjut jangka panjang penyerapan
direkomendasikan
untuk memperkuat pengetahuan dengan
Perilaku Promosi
perilaku kesehatan melibatkan keluarga
Kesehatan
atau adaptasi terhadap secara langsung.
- Orang tua mampu
gaya hidup
menggunakan
perilaku yang
menhindari risiko
- Orang tua mampu
melakukan perilaku
kesehatan secara
 rutin
Risiko keterlambatan Setelah diberikan asuhan
perkembangan keperawatan selama
ditandai dengan ....x...,diharapkan tidak
gangguan perilaku terjadi keterlambatan
(deficit perhatian) perkembangan dengan
kriteria hasil :
NOC:
- Perkembangan anak:
usia 1 bulan (0120)
- Perkembangan anak:
usia 2 bulan (0100)
- Perkembangan anak:
usia 4 bulan (0101)
- Perkembangan anak:
usia 6 bulan (0102)
- Perkembangan anak:
usia 12 bulan (0103)
- Perkembangan anak:
usia 2 tahun (0104)
- Perkembangan anak:
usia 3 tahun (0105)
- Perkembangan anak:
usia 4 tahun (0106)
- Perkembangan anak:
usia 5 tahun (0107)
- Perkembangan anak:
middle childhood (usia
6-11 tahun) (0108)
NIC:
Bimbingan antisipatif
(5210)
- Bantu klien - Perkembangan pada anak
mengidentifikasi harus selalu diperhatikan
kemungkinan dalam situasi apapun
perkembangan situasi
krisis yang akan terjadi
dan efek dari krisis
yang bisa berdampak
pada klien dan keluarga
Peningkatan
perkembangan:
anak (8274)
- Bangun hubungan - Saling percaya dapat
saling percaya meningkatkan
dengan anak kenyamanan sehingga
anak lebih terbuka
- Dampingi setiap - Mendampingi anak guna
anak untuk membina kekeluargaan
menyadari bahwa
anak adalah
pribadi yang
penting
- Orang tua harus
- Ajarkan orang tua
mengetahui
mengenai tingkat
perkembangan yang
perkembangan
terjadi pada anak untuk
normal dari anak
mencegah risiko
dan perilaku yang
berhubungan keterlambatan