1. IdentitasKlien
Nama klien : An.H
Umur : 4 Tahun
2. Diagnose Medis : DHF
3. Tindakan Keperawatan : Pemasangan infus
4. Diagnose Keperawatan : Hipertermi b.d proses penyakit
5. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional
No. Prinsip tindakan Rasional
1 Persiapkan alat yang diperlukan Dengan menyiapkan alat dengan
dalam pemasangan infus benar maka dapat mempermudah dan
mempercepat pemasangan infus
2 Melakukan verifikasi program Memastikan tindakan yang diberikan
pengobatan pasien sesuai dengan program pengobatan
pasien
3 Mencuci tangan Mengurangi penularan
mikroorganisme
4 Mengidentifikasi pasien dan Mencegah terjadinya salah pasien dan
menjelaskan maksud dan tujuan mengurangi rasa cemas
tindakan
5 Mengatur posisi pasien Membuat keadaan pasien rileks
senyaman mungkin
6 Dekatkan alat didekat pasien Mempermudah dalam melakukan
tindakan
7 Sambungkan cairan infuse Mempermudah dalam pemasangan
keinfus set, gantung di tiang infus
8 Pasang perlak dibawah daerah Menjaga kebersihan daerah sekitar
yang akan ditusuk penusukan
6. Tujuan tindakan :
Untuk memenuhi kebutuhan cairan & jalur obat masuk (ranitidine dan Antrain)
secara IV
7. Bahaya - bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara
pencegahannya :
a. Ektravasasi
Pencegahan :Harus yakin melakukan tindakan penusukan pada vena
8. Analisa sintesa
Hipertermi
Kekurangan cairan
Pemasangan infus
Preseptor Klinik,
(Sunardi ,S.Kep,Ns)