Asuhan Kebidanan Post SC Elektif

I. Pengkajian data dasar

A. Data Subyektif
- Ketidakmampuan untuk menghadapi situasi baru
- Balutan/luka/Abdomen terasa nyeri
- Perut ras mulas /tak mulas

Data Obyektif
- kaji ulang catatn prenatal:
catatan intra operatif
catatan indikasi untuk SC
catatan kehilangan darah waktu operasi
- Kaji ulang KU,tensi,nadi,respirasi,suhu
- kaji ulang eliminasi (DC dan Muntah)
- bising usus(tidak ada , samar,jelas)
- Abdomen (supel/distensi pada awal)
- balutan abdomen ternoda darah atau tidak
- Kontraksi uterus kuat/lembek
- TFU (tinggipuast,diats,dibawah) pusat
- kaji ulang anestesi(spinal,epidural,umum)
- Kaji nyeri: dari truma bedah,dari distensi kandung kencing)
- Genitalia: Jumlah dan warna lokea sedang/banyak/berlebihan

B. Pemeriksaan penunjang:
Lab,HB,HT sesuai kebutuhan

Interpretasi: seorang ibu P...A..dengan post partum dengan SC hari ke:0,1,2,3,...

Masalah:
Anemia
Perdarahan
Nyeri badomen
Distensi abdominal
gangguan pergerakan kaki(Spinal)

II. Potensial
- Infeksi
- Shok hipovolemik
- Shok Neurogenik
- Anemia

III. Antisipasi atau tindakan segera

Kolaborasi:
1. anemia--Transusi
2. Syok Neurogenik--Analgetik
3. Infeksi--Antibiotik
5. Monitor perdarahn yang berlebihan/Kontraksi uterus

IV.Rencana Tindakan
1. Berikan informasi pada keluarga tentang post-partum dengan SC
2. Monitor perdarahan,kontraksi, TD,N,S,RR tiap 15' pada jam pertama. Tipa 30' untuk jam ke2
3. inspeksi luka pada perarahan yang berlebihan ,catat tanggal , cairan drain pada penutup luka
4. Monitor balance cairan tiap 6 jam
5. memberikan keluarga untuk berinteraksi dengan bayi
6. Mengijinkan klien menyentuh bayinya bila kondisi memungkinkan
7. catat interaksi klien terhadap bayinya
8. Kolaborasi dokter:
- Berikan obat sesuai program terapi
- gantikan cairan secara intra vena sesuai program
- pantau Hb atau hematokrit pasca operasi
- Tingkatkan oksitosin bila uterus tidak berkontraksi dengan baik
9. Jaga personal higieni
10. Auskultasi terhadap bising usus setiap 4 jam sesudah operasi