SP TINDAKAN KEPERAWATAN

PEMBERIAN OBAT TETES MATA

A. Proses Keperawatan
1. Data Klien
a. Nama Klien :Ibu Ela
b. Tanggal lahir/ usia : 18 April 1967 / 52 tahun
c. Alamat : Cirebon
d. No.RM : 987654
2. Kondisi Klien
a. Data Subjektif
1) Klien mengeluh gatal pada mata kanan
2) Klien mengeluh rasa terbakar pada mata kanan
b. Data Objektif
1) Klien tampak kesakitan
2) Mata kanan klien tampak bengkak dan berair
3. Diagnosa Keperawatan:
gangguan persepsi sensoris b.d edema dan iritasi konjungtiva.
4. Tujuan
a. Tujuan Umum :
1) Mengatasi gangguan persepsi sensoris klien
b. Tujuan Khusus :
1) Mata kanan klien kembali normal
2) Klien tidak mengeluh gatal serta rasa terbakar pada mata kanannya
5. Tindakan Keperawatan :

Memberikan obat tetes mata (berdasarkan hasil kolaborasi)

B. Strategi Komunikasi
1. Tahap Orientasi
a. Salam Terapeutik
“.Selamat pagi ibu ”
b. Perkenalan
“Kenalkan nama saya …. Saya biasa dipanggil ...., saya petugas di
ruangan ini yg akan membantu mengatasi masalah yang ibu hadapi.ibu
namanya siapa?ibu lebih suka dipanggil apa?....,baik ibu sesuai
dengan jadwal, sekarang waktunya ibu ela mendapat obat tetes mata
yang akan di teteskan pada mata kanan ibu.
c. Evaluasi/Validasi
“Bagaimana perasaan Ibu sekarang? Tampaknya mata kanan ibu
masih bengkak dan berair, apa yang ibu ela rasakan pada mata kanan
ibu ?”
d. Kontrak
“untuk mengurangi bengkak dan berair serta rasa gatal dan
terbakarnya pada mata kanan ibu, saya akan berikan obat tetes
matanya , ibu ela siap ?. Baiklah, waktunya sekitar 15 menit bu.
Tolong Ibu ela berbaring telentang! Rileks dengan leher agak
mendongak .Saya siapkan alat-alatnya.”
2. Tahap Kerja
“saya bersihkan dulu kotoran di mata ibu ya,lihat kotorannya terlihat di
mata ibu! saya bersihkan mengunakan kapas ya bu dari dalam ke
luar,tolong ibu jangan berkedip atau menutup! bagus!”
“baik ibu matanya sudah saya bersihkan,sekarang saya akan teteskan
obatnya pada mata kanan ibu yang bengkak dan berair nanti ibu ela
melihat ke langit-langit ya serta jangan berkedip atau menutup matanya!
siap bu!”
“saya tekan ya bu kelopak bawah mata ibu dengan tisu,terlalu menekan
tidak bu?”
 “nanti ketika obatnya selesai di teteskan,tutup matanya bu secara perlahan
- lahan”
“ibu rilex ya! saya teteskan obatnya ...tutup matanya bu perlahan-lahan!ya
bagus!”
“tekan ujung kelopak matanya bu dengan lembut selama 30-60 detik!, ya
seperti itu bu”
“ baik bu sepertinya sudah 30 detik,ibu buka matanya secara perlahan ya
bu!bagus bu!”
3. Tahap Terminasi
a. Evaluasi
Evaluasi (subyektif) :
“apa yang ibu rasakan setelah diberikan obat tadi?”
Evaluasi (obyektif) :
“Obatnya sudah masuk dan kelopak mata bawah sebelah kanan yg
saya tekan tidak tertalu sakit kan bu?, bagaimana gatal dan rasa
terbakarnya bu.”
b. Tindak Lanjut
“supaya bengkak pada matanya berkurang usahakan ibu ela sering
mengkompresnya dengan air hangat atau dingin, serta main hpnya di
kurangin dulu ya bu supaya matanya tidak terlalu lelah.bila rasa gatal
dan panasnya bertambah minta penunggu ibu langsung lapor perawat
jaga ya Bu! Usahakan juga minum yang banyak!”
c. Kontrak
“nanti jam 1(6 jam setelah pemberian ) saya akan kesini untuk
memberikan obat tetes matanya lagi. Sekarang Ibu ela boleh istirahat
dulu!”
“Selamat pagi bu. “