1

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. PENGKAJIAN (22 Maret 2020)
I. Data umum
1. Nama Kepala Keluarga : Tn.S
2. Usia : 42th
3. Pendidikan : SMP
4. Pekerjaan : Wiraswasta
5. Alamat :Desa Wisnu RT 01 / RW 01, Kec.
Watukumpul, Kab. Pemalang
6. Komposisi Anggota Keluarga :
7. Hub
Ag Pendidi
N Nama Umur L/P dgn Pekerjaan
m kan
KK
Isla Wiraswas
1 Tn.S 42th L Suami SMP
m ta
Isla
2 Ny.E 41th P Istri S1 Guru
m
Isla Mahasisw
3 An.R 20th P Anak -
m a
Isla
4 An.N 12th L Anak SD Pelajar
m

Imunisasi
Ca
No Nam Hepati
BC Polio DPT mp DT TT
. a tis B
G ak
1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1 2 1 2
1 Tn.S √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
2 Ny.E √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 2

3 An.R √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
4 An.N √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Genogram :

Keterangan :
: Laki-laki
: Perempuan
: Garis pernikahan
: Garis keturunan
8. Tipe/Bentuk Keluarga : Keluarga inti
9. Suku bangsa : Jawa
10. Agama : Islam
11. Status Sosial Ekonomi Keluarga:
a. Anggota keluarga yang mencari nafkah : Tn.S dan Ny.E
b. Penghasilan : kurang lebih Rp.3.000.000 – 9.000.000

12. Aktivitas Rekreasi Keluarga : Menonton tv, dan jalan-jalan ke luar

kota.

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 3

II. Riwayat & Tahap Perkembangan Keluarga :

13. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini :
Tahap perkembangan keluarga saat ini adalah tahap V, yaitu
Keluarga dengan anak remaja. Anak usia 13-20 tahun. Tugas
perkembangan :
a. Memberikan kebebasan yang seimbang dengan
tanggungjawab.
b. Mempertahankan hubungan yang intim dalam keluarga.
c. Mempertahankan komunikasi terbuka, hindari kecurigaan,
perdebatan permusuhan.
d. Perubahan sistem peran dan peraturan untuk tumbuh
kembang keluarga.

14. Tahap Perkembangan Keluarga yang belum Terpenuhi :

Tidak mengalami hambatan dalam memenuhi tugas perkembangan
kluarga.
15. Riwayat Keluarga Inti :
Tn. S dalam keadaan sehat, tidak pernah mengeluh sakit dan tidak
pernah sakit serius. Sedangkan Ny. E keadaannya juga sehat, tidak
pernah sakit serius. Tetapi tekadang Ny.S mengeluh kepalanya
pusing dan terkadang jika pusing tekanan darah Ny.E meningkat.
An. R dan An. N keadaannya sehat tetapi An. R dan An.N pernah
mengalami sakit demam, batuk dan pilek ketika pergantian musim
dari musim kemarau ke musim hujan.
16. Riwayat Keluarga Sebelumnya :
Ny.E dan kakak perempuan Ny.E mempunyai riwayat hipertensi.

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 4

III. Lingkungan
17. Karakteristik Rumah (lengkapi dengan denah rumah) :
Rumah keluarga Tn.S di daerah pegunungan, agak jauh dari pasar
dan perkotaan.
18. Karakteristik Tetangga dan Komunitas :
Tetangga sebelah kanan, kiri dan depan rumah Tn. S begitu akrab
dengan keluarga Tn. S. Mereka juga mengadakan arisan dan
pengajian bulanan rutin secara bergantian setiap satu bulan sekali.
Kita juga sering senam aerobik bersama dengan tetangga setiap hari
minggu pagi.
19. Mobilitas Geografi Keluarga :
Keluarga ini tidak pernah pindah tempat tinggal sejak menikah,
menetap di desa Wisnu. Tn. S bekerja sebagai wiraswasta. Ny.E
bekerja sebagai guru. An. R sudah kuliah,pulang setiap satu minggu
sekali. An.N kelas 6 MI. Rumah keluarga Tn. S agak jauh dari
pasar dan perkotaan.
20. Perkumpulan Keluarga & Interaksi dengan Masyarakat :
Menurut Tn.S biasanya diadakan perkumpulan keluarga besar
setiap satu bulan sekali. Sedangkan perkumpulan dengan
masyarakat biasanya didakan kumpulan RT, kumpulan kader
posyandu, PKK, dan pengajian rutin setiap hari jumat. Keluarga
menjalin hubungan baik dengan masyarakat.
21. Sistem pendukung keluarga :
Fasilitas yang menujang kesehatan dirumah adalah terdapat kotak
p3k yang isinya obat-obatan seperti paracetamol, tolak angin,dll.

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 5

Fasilitas khusus yang mendukung apabila mengalami masalah

kesehatan adalah BPJS.

IV. Struktur Keluarga :

22. Pola dan Proses Komunikasi :
Pola komunikasi keluarga dilakukan secara terbuka,bahasa yang
dipakai setiap hari adalah bahasa jawa (kromo). Frekuensi
komunikasi antar anggota keluarga cukup baik.
23. Struktur Kekuatan :
Pengendali keluarga adalah Tn. S sebagai kepala keluarga,
keputusan diambil oleh kepala keluarga.
24. Struktur Peran :
Tn.S berperan sebagai kepala rumah tanggan yang mencari nafkah,
Ny.E sebagai istri Tn.S dan berperan sebagai ibu rumah tangga,
Ny.E juga membantu Tn.S mencari nafkah yaitu bekerja sebagai
guru PNS , sedangkan An.R dan An.N sebagai anak dan pelajar.
25. Nilai - nilai dan Norma - norma Budaya :
Nilai dan norma yang berlaku dikeluarga menyesuaikan dengan
nilai agama yang dianut dan norma yang berlaku di lingkungannya.
Norma keluarga yang berkaitan dengan kesehatan adalah bila ada
keluarga yang sakit langsung minum obat yang sudah disediakan
dikotak p3k dirumah, tapi jika sakitnya tidak kunjung sembuh
keluarga Tn. S langsung membawa anggota keluarganya yang sakit

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 6

ke fasilitas kesehatan sesuai faskes pertama. Dalam setiap hari

keluarga menjalani hidup dengan tuntunan agama islam.
V. Fungsi Keluarga
26. Fungsi Afektif :
Keluarga Tn. S mengatakan berusaha memelihara keharmonisan
antar anggota keluarga, saling menyayangi, dan sikap saling
menghormati antar anggota keluarga masih tetap diajarkan.
Keluarga Tn. S sangat harmonis, rukun, dan tentram apabila ada
anggota keluarga yang sakit maka anggota keluarga yang lain ikut
khawatir dan juga ikut membantu untuk kesembuhannya.

27. Fungsi Sosialisasi :

a. Kerukunan hidup dalam keluarga : dalam keluarga Tn. S
terlihat rukun karena mereka selalu bercanda bersama
b. Interaksi dan hubungan dalam keluarga : terdapat interaksi
yang baik dimana Tn. S mendidik anak-anaknya juga
sangat menyayangi istri dan anak-anaknya.
c. Anggota keluarga yang dominan mengambil keputusan
adalah Tn. S.
d. Kegiatan keluarga dalam waktu senggang yaitu menonton
tv sambil bercanda bersama, jika ada libur panjang
keluarga jalan-jalan keluar kota untuk rekreasi.
e. Partisipasi dalam kegiatan sosial : jika ada anggota karang
taruna atau remaja masjid membuat acara dan meminta
sumbangan keluarga Tn. S selalu memberi sumbangan.

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 7

28. Fungsi Perawatan Kesehatan :

a. Mengenal masalah kesehatan : keluarga sudah mengetahui
bahwa Ny.E mempunyai penyakit hipertensi.
b. Mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan :
Jika Ny.E hipertensi nya kambuh maka akan meminum
obat hipertensi yang sudah disediakan dikotak p3k , jika
tidak kunjung sembuh maka keluarga akan mengantarkan
Ny.E ke rumah sakit / dokter keluarga untuk periksa.
c. Kemampuan merawat anggota keluarga yang sakit :
Jika ada salah satu anggota nya yang sakit maka anggota
keluarga lainnya ikut khawatir dan ikut berusaha merawat
dengan sebaik mungkin , agar anggota keluarga yang sakit
cepat sembuh.
d. Kemampuan keluarga memelihara/memodifikasi
lingkungan yang sehat :
Keluarga biasa menyapu rumahnya di pagi hari dan sore hari,
keluarga juga mengepel rumahnya 3 kali dalam minggu. Kamar
mandi dibersihkan 1 kali seminggu sudah dianggap bersih dan
terbebas dari jentik-jentik nyamuk yang bisa menyebabkan
penyakit DBD.
e. Kemampuan menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan :
Keluarga selalu membawa anggota keluarga yang sakit
ketempat pelayanan kesehatan (rumah sakit) / ke dokter
keluarga jika sakitnya tak kunjung sembuh.

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 8

29. Fungsi Reproduksi :

Jumlah anak yang sudah lahir ada dua perempuan dan satu anak
laki-laki.Anak pertama (An.R) berjenis kelamin perempuan. Anak
kedua (An.N) berjenis kelamin laki-laki. Kedua anaknya dilahirkan
secara normal semua. Menurut keluarga Tn.S masih ingin
mempunyai anak lagi. Dan Ny.E tidak menggunakan KB.
30. Fungsi Ekonomi :
Keluarga sudah memenuhi kebutuhan dasar sehari-hari dengan
baik.

VI. Koping Keluarga :

31. Stressor keluarga jangka pendek dan jangka panjang :
Ny.E mengatakan dia selalu khawatir kepada An.R karena An.R
kuliah diluar kota.
32. Kemampuan Keluarga Berespons terhadap masalah :
Ny.E selalu menelfon An.R setiap hari untuk mengingtkan makan.

33. Strategi Koping yang Digunakan :

Jika ada masalah Ny. E membicarakannya dengan Tn. S untuk di
musyawarahkan. Dan sesekali keluarga berekreasi ke suatu tempat
wisata agar tidak stress.
34. Strategi adaptasi disfungsional :
Bila An. N sulit untuk dinasehati kadang-kadang menangis dan
langsung masuk kamar. Bila Ny. E bosan atau stress biasanya ia
menonton tv atau pergi kepasar atau pergi kerumah saudaranya, dan

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 9

jika ada masalah berat Ny.E berdiskusi dengan Tn. S untuk

dibicarakan bersama, setelah itu biasanya Ny. E tenang kembali.

VII. Pemeriksaan fisik anggota keluarga :

VS &
Nama hasil Kepala Thorak Abdomen Ekstremitas
lab/Ro.
Tn.S - Rambut Bentuk Bentuk Aklar
bersih, dada kiri Simetris, hangat,
mata dan kanan tidak ada kekuatan
simetris, simetris, kelainan dan otot 5,
hidung jantung tidak ada ekstermitas
simetris dan (bunyi maslah atas dan
bersih, jantung dalam bawah
mulut teratur, sistem dapat
(lidah,gigi) tidak ada pencernaan, bergerak
bersih, riwayat tidak ada secara
telinga penyakit riwayat normal.
bersih dan jantung), penyakit jari-jari
simetris. paru-paru sistem tidak
(tidak ada pencernaan. sianosis,
riwayat kuku tangan
penyakit tidak kotor.
paru-paru,
suara
napas

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 10

vesikuler).

- Rambut Bentuk Bentuk Aklar

Ny.E
bersih, dada kiri Simetris, hangat,
mata dan kanan tidak ada kekuatan
simetris, simetris, kelainan dan otot 5,
hidung jantung tidak ada ekstermitas
simetris dan (bunyi maslah atas dan
bersih, jantung dalam bawah
mulut teratur, sistem dapat
(lidah,gigi) tidak ada pencernaan, bergerak
bersih, riwayat tidak ada secara
telinga penyakit riwayat normal.
bersih dan jantung), penyakit jari-jari
simetris. paru-paru sistem tidak
(tidak ada pencernaan. sianosis,
riwayat kuku tangan
penyakit tidak kotor.
paru-paru,
suara
napas
vesikuler),
bentuk
payudara

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 11

simetris.

An.R - Rambut Bentuk Bentuk Aklar

Simetris,
bersih, dada kiri hangat,
ada riwayat
mata dan kanan penyakit kekuatan
sistem
simetris, simetris, otot 5,
pencernaan
hidung jantung yaitu ekstermitas
dispepsia
simetris dan (bunyi atas dan
(maag).
bersih, jantung bawah
mulut teratur, dapat
(lidah,gigi) tidak ada bergerak
bersih, riwayat secara
telinga penyakit normal.
bersih dan jantung), jari-jari
simetris. paru-paru tidak
(tidak ada sianosis,
riwayat kuku tangan
penyakit tidak kotor.
paru-paru,
suara
napas
vesikuler),
bentuk
payudara
simetris.

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 12

Bentuk Aklar
Rambut Simetris, hangat,
Bentuk
bersih, tidak ada kekuatan
dada kiri
mata dan kanan kelainan dan otot 5,
simetris,
simetris, tidak ada ekstermitas
jantung
hidung (bunyi maslah atas dan
jantung
simetris dan dalam bawah
teratur,
bersih, tidak ada sistem dapat
riwayat
- mulut pencernaan, bergerak
An.N penyakit
(lidah,gigi) jantung), tidak ada secara
paru-paru
bersih, riwayat normal.
(tidak ada
telinga riwayat penyakit jari-jari
penyakit
bersih dan sistem tidak
paru-paru,
simetris. suara pencernaan. sianosis,
napas
kuku tangan
vesikuler)
tidak kotor.

VIII. Harapan Keluarga :

Keluarga berharap tidak ada masalah kesehatan, semua anggota
keluarga sehat, dapat mengatasi stressor dan dapat mempertahankan
keharmonisan keluarga.
B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
Format rumusan diagnosa :

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 13

DIAGNOSA KEPERAWATAN
DATA
KODE DIAGNOSIS
Ds : Tn. S, D. 0112 Kesiapan peningkatan
mengatakan manajemen kesehatan
keluarganya belum
memahami tentang
virus Covid-19.
Dan Tn.S takut
salah satu anggota
keluarganya ada
yang tertular.
Do : Tn.S terlihat
panik dan cemas
dengan adanya
virus covid-19.
Ds : keluarga Tn. S D. 0113 Kesiapan peningkatan
mengatakan lebih pengetahuan
menerapkan perilaku
hidup sehat karena
penyakit yang
dideritanya.
Do : keluarga terlihat
senang diberikan
edukasi

Ds : Ny. E Resiko terjadinya

mengatakan jarang komplikasi
memeriksakan
tekanan darah.
Ny.E mengatakan
jarang berolah raga.
Ny.E mengatakan
tensinya naik
turun.Paling tinggi
biasanya 180 dan
paling rendah 140.

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 14

Ny.E mengatakan
leher merasa berat
dan nyeri.
Keluarga
mengatakan
makanan Ny.E sama
dengan anggota
keluarga yang lain.
Tn.S mengatakan
Ny.E tidurnya tidak
teratur, karena
mengerjakan tugas
pekerjaannya.
Do : TD : 150/80
mmHg.

C. SKORING PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

Diagnosa Keperawatan: kesiapan peningkatan manajemen

kesehatan

N
KRITERIA SKOR BOBOT NILAI PEMBENARAN
O
1/3x1 Masalah sudah
1 Sifat Masalah 1 1
= 1/3 terjadi
Motivasi
Kemungkinan keluarga untuk
2/2x2
2 masalah untuk 2 2 mengatasi
=2
diubah masalah sangat
baik
3 Potensial masalah 3 1 3/3x1 Adanya support
untuk dicegah =1 system dari
keluarga yang
mencari
informasi terkait

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 15

masalah
Keluarga ada
Menonjolnya 2/2x1 kemauan untuk
4 2 1
masalah =1 melaukan
pemeriksaan dini
Total Nilai : 4 1/3

Diagnosa Keperawatan: kesiapan peningkatan pengetahuan

N
KRITERIA SKOR BOBOT NILAI PEMBENARAN
O
1 1 1/3x1 Masalah sudah
1 Sifat Masalah
= 1/3 terjadi
2 2 2/2x2 Kemauan
Kemungkinan =2 keluarga untuk
2 masalah untuk mengatasi
diubah masalah sangat
baik
2 1 2/3x1 Keluarga
Potensial
= 2/3 mempunyai
3 masalah untuk
motivasi untuk
dicegah
merawat Tn. H
2 1 2/2x1 Keluarga
=1 merasakan
Menonjolnya adanya masalah
4
masalah dan melakukan
pemeriksaan
serta pengobatan
Total Nilai : 4

Diagnosa Keperawatan: Resiko terjadinya komplikasi

N
KRITERIA SKOR BOBOT NILAI PEMBENARAN
O
1 Sifat Masalah 3 1 3/3x1 Rasa takut
=1 menyebabkan

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 16

peningkatan TD
yang dapat
memperburuk
keadaan.
1 2 1/2x2 Kemauan
Kemungkinan =1 keluarga untuk
2 masalah untuk mengatasi
diubah masalah sangat
baik
2 1 2/3x1 Keluarga
Potensial
= 0,6 mempunyai
3 masalah untuk
motivasi untuk
dicegah
merawat Ny.E
1 1 1/2x1 Keluarga
= 0,5 merasakan
Menonjolnya adanya masalah
4
masalah dan melakukan
pemeriksaan
serta pengobatan
Total Nilai : 3,1

Keterangan skor, bobot dan nilai

N
KRITERIA SKOR BOBOT Nilai
O
1 Sifat Masalah :
- Aktual 3
1
- Resiko 2
- Potensial 1
2 Kemungkinan masalah untuk diubah: 2
- Mudah 2
- Sebagian 1

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 17

- Sulit 0
3 Potensial masalah untuk dicegah:
- Tinggi 3
1
- Sedang 2
- Rendah 1
4 Menonjolnya masalah
- Masalah dirasakan dg ada upaya 2
1
- Masalah dirasakan dg tidak ada upaya 1
- Masalah tidak dirasakan 0

Rumus Nilai : Skor X Bobot

Skor Tertinggi

D. PERENCANAANKEPERAWATAN KELUARGA
DIAGNOSA
KEPERAWATAN
KOD DIAGNOSA
TUJUAN INTERVENSI
E
D. Kesiapan Keluarga mampu Beri edukasi mengenai
0112 peningkatan mengenal covid19
manajemen masalahtentang covid19
kesehatan Keluarga mampu Beri motivasi keluarga
mengambil keputusan untuk menerapkan perilaku
mengenai penyebaran hidup bersih dan sehat.
covid19
Keluarga mampu Beri edukasi mengenai
merawat dalam cara cuci tangan 6 langkah
partisipasi pencegahan menggunakan sabun dan
covid19 air mengalir.
Keluarga mampu Beri informasi terkait
memodifikasi menjaga menjaga
lingkungan agar kebersihan lingkungan
terhindar dari covid19 agar tetap terjaga.
Keluarga mampu Beri informasi terkait
memanfaatkan fasilitas pentingnya melakukan
kesehatan untuk pemeriksaan jika terjadi

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 18

melakukan pemeriksaan tanda dan gejala covid19.

kesehatan
D. Kesiapan Keluarga mampu Beri edukasi mengenai
0113 peningkatan mengenal masalah hipertensi.
pengetahuan hipertensi.
Keluarga mampu Beri motivasi keluarga
mengambil keputusan untuk mengatasi masalah
untuk merawat anggota yang dihadapi.
keluarga dengan
hipertensi.
Keluarga mampu Beri edukasi mengenai
merawat anggota cara perawatan hipertensi.
keluarga dengan
hipertensi
Keluarga mampu Beri informasi kepada
memodifikasi keluarga agar selalu
lingkungan agar tetap menjaga kebersihan
nyaman lingkungan sekitar.
Keluarga mampu Beri informasi pentingnya
memanfaatkan fasilitas melakukan pemeriksaan di
kesehatan untuk pelayanan kesehatan
melakukan pemeriksaan terdekat.
kesehatan.
D. Resko Keluarga mampu Beri edukasi kepada
terjadinya memutuskan tindakan keluarga tentang petunjuk
komplikasi yang tepat untuk perawatan hipertensi
mengatasi masalah dengan melakukan kontrol
hipertensi. secara rutin.
Keluarga mampu Ajarkan senam hipertensi.
melakukan perawatan
pada Ny.E dengan
melakukan senam
hipertensi.
Keluarga mampu Beri edukasi kepada
menerapkan diet untuk keluarga tentang diet yang
Ny.E. sesuai untuk penderita
hipertensi yaitu diet rendah
garam,rendah lemak dan
kolesterol.
Keluarga mampu Anjurkan dan ajarkan

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 19

melakukan perawatan untuk mengompres leher

pada Ny.E. dengan air hangat jika
leher terasa berat dan
nyeri.
Keluarga mampu Beri edukasi kepada
menerapkan kualitas keluarga tentang kualitas
tidur Ny.E. tidur.

E. PELAKSANAAN TINDAKAN

N
HARI/TGL JAM DIAGNOSA IMPLEMENTASI
O
Minggu , 09.00 Kesiapan 1. Memberikan
1. 22/03/2020 peningkatan edukasi mengenai
manajemen covid19
kesehatan 2. Memberikan
motivasi keluarga
untuk selalu
menerapkan
perilaku hidup
bersih dan sehat
3. Memberikan
edukasi mengenai
cara cuci tangan
menggunakan air
mengalir dan sabun
dengan 6 langkah
4. Memberikan
edukasi pentingnya
menjaga
kebersihan
lingkungan
5. Memberikan

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 20

informasi
pentingnya
melakukan
pemeriksaan dini
jika terdapat tanda
dan gejala covid19.

1. Memberikan
promosi kesehatan
mengenai
hipertensi
2. Memberikan
motivasi kepada
keluarga terkait
masalah yang
sedang dihadapi
3. Memberikan
edukasi terkait cara
perawatan
Kesiapan hipertensi.
Rabu , 4. Memberikan
2. 11.00 peningkatan
08/04/2020 edukasi pentingnya
pengetahuan
menjaga
kebersihan
lingkungan sekitar
5. Memberikan
informasi
pentingnya
melakukan
pemeriksaan ke
pelayanan
kesehatan terdekat
jika keadaan
memburuk.

3. Kamis, 15.00 Resiko 1. Memberikan

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 21

edukasi kepada
keluarga tentang
petunjuk
perawatan
hipertensi dengan
melakukan
kontrol secara
rutin.
2. Memberikan
edukasi kepada
keluarga tentang
terjadinya
09/04/2020 diet yang sesuai
komplikasi
untuk penderita
hipertensi yaitu
diet rendah
garam,rendah
lemak dan
kolesterol.
3. Memberikan
edukasi kepada
keluarga tentang
kualitas tidur.

Menganjurkan dan
mengajarkan untuk
Resiko mengompres leher
Rabu,
4. 15.00 terjadinya dengan air hangat
15/04/2020 ketika leher terasa
komplikasi
berat dan nyeri.

Resiko
Kamis,
5. 16.00 terjadinya Mengajarkan senam
16/04/2020
kompliksi hipertensi

6.
7.

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 22

8.

9.

10.

F. PELAKSANAAN EVALUASI
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
N DIAGNOSA TUJUAN
TANGGAL EVALUASI
O KEPERAWATAN KHUSUS
1. Kesiapan 1. Keluarga 22/03/2020 S: keluarga
peningkatan mampu mengatakan
manajemen menjawab Paham apa yang
kesehatan pertanyaan disampaikan oleh
terkait petugas
O:
edukasi
yang  keluarga
disampaika mengikuti
n diskusi sampai
2. keluarga selesai
dapat  keluarga terlihat
mempraktek paham dan
kan cara dapat menjawab
cuci tangan pertanyaan dari
6 langkah petugas
dengan  keluarga dapat
sabun dan mempraktikkan
air mengalir cara cuci tangan
6 langkah
menggunakan
sabun dan air
mengalir

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 23

A : masalah
tercapai
P : pertahankan
intervensi.
S:
 keluarga
mengatakan
paham apa yang
disampaikan
petugas
kesehatan
 keluarga
mengatakan
senang ada
1. Keluarga
kunjungan dari
mampu
petugas
memahami
kesehatan untuk
edukasi
memberikan
terkait
Kesiapan edukasi
hipertensi
2. peningkatan 2. Keluarga 08/04/2020
O:
pengetahuan mampu
 keluarga terlihat
melakukan
kooperatif dan
cara
memperhatikan
perawatan
edukasi yang
hipertensi
disampaikan
 keluarga terlihat
antusias
melakukan cara
perawatan pada
hipertensi

A : masalah
tercapai
P : pertahankan
intervensi.

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 24

S: keluarga
mengatakan
Paham apa yang
disampaikan oleh
petugas.
O:
 keluarga
mengikuti
diskusi sampai
3. Resiko terjadinya selesai.
09/04/2020
komplikasi  keluarga terlihat
paham dan
dapat menjawab
pertanyaan dari
petugas.
A : masalah
tercapai.

P : pertahankan
intervensi.
S: Ny.E
mengatakan nyeri
berkurang.
O : Keluarga
tampak
mempraktekan
4. Resiko terjadinya
15/04/2020 kompres air
komplikasi
hangat kepada
Ny.E.
A : Masalah
teratasi
P : Pertahankan
intervensi.
5. Resiko terjadinya 16/04/2020 S: Ny.E
komplikasi mengatakan
keluar keringat

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas

 25

dan badanya teras

lebih enak.
O : Ny.E tampak
mengikuti arahan
senam hipertensi.
A : Masalah
teratasi
P : Pertahankan
Intervensi.
S:
6. O:
/04/2020
A:
P:

 Lampiran

1. Minggu , 22/03/2020

2.Rabu , 08/04/2020

Panduan Praktik Komprehensif II di Komunitas