1.

Seorang anak laki-laki lahir tanggal 25 Agustus 2019, berkunjung ke puskesmas bersama ibunya
pada tanggal 15 Juli 2020 untuk memeriksakan pertumbuhan dan perkembangan anaknya. Informasi
dari ibunya bahwa anaknya lahir spontan dan langsung menangis, imunisasi dasar lengkap. Berapa
bulankah usia anak saat itu?

a. 13 bulan

b. 11 bulan

c. 10 bulan

d. 9 bulan

e. 12 bulan

2. Berikan kesempatan untuk mencoret-coret kertas, menyusun kubus atau puzzle sederhana,
memasukan dan mengeluarkan benda kecil dari tempatnya, main boneka, sendok, piring, gelas. Latih
berjalan tanpa pegangan, jalan mundur, naik tangga, tendang bola, dll. Pada usia berapakah kegiatan
tersebut dilakukan…?

a. 6 - 9 bulan

*b. 12 - 18 bulan*

c. 9 - 12 bulan

d. 3 - 6 bulan

e. 18 - 24 bulan

3. Seorang anak laki-laki diantarkan oleh ibunya dengan keluhan sakit menelan dan badan panas,
didapatkan selaput putih pada tonsil dan terdapat Bull Neck. Apakah kemungkinan penyebab dari
kasus diatas?

a. Human papiloma virus

b. Haemophilus influenza

c. Streptococcus

*d. Difteri*

e. Candida albican

4. Jika sebelum usia bayi 24 jam didapatkan tanda ikterus pada bayi B. Tindakan awal yang dilakukan
perawat terkait hal ini adalah...

Select one:

a. Lakukan fototerapi

b. Kolaborasi untuk transfusi tukar

c. Motivasi ibu untuk menyusui bayi

d. Modifikasi lingkungan

*e. Kolaborasi pemeriksaan biliribun serum total (BST)*

5. Seorang anak laki laki usia 2 tahun diantar orangtua ke puskesmas dengan keluhan batuk yang
sudah 3 hari, demam, sulit makan dan sakit menelan. Pemeriksaan fisik didapati bull neck, frekuensi
nadi 100 kali permenit, frekuensi nafas 28 kali permenit, suhu 38,5 derajat selsius, anak didiagnosis
Difteri. Apakah masalah keperawatan utama pada anak tersebut?

a. Bersihan jalan nafas tidak efektif

b. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh.

c. Pola nafas tidak efektif

d. Hipertermi

e. Nyeri

6. Masalah berat yang dapat terjadi pada bayi dengan hiperbiliubinemia adalah...

a. Gagal ginjal kronis

b. Ikterus neonatorum

c. Kern ikterus

d. Polisitemia

e. Ikterus patologis

keyakinan masing masing

7. Seorang anak inisial “M”, 14 tahun, dirawat dengan kondisi pernapasan 30x/menit, pernapasan
tidak teratur, terdengan ronchi pada kiri/kanan paru, sputum produktif, reflek batuk lemah, Indeks
masa tubuh 16, wajah pucat dan tampak sesak serta kelelahan. Diagnosa keperawatan yang prioritas
adalah…

a. Ketidakefektifan pola nafas b/d hipoventilasi

b. Gangguan pertukaran gas b/d infeksi bronchial

c. Intoleransi aktifitas b/d kelemahan

d. Bersihan jalan nafas tidak efektif b/d akumulasi secret

e. Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

8. Bayi A dirawat di rumah sakit dengan BBLR. Pada pengkajian didapatkan data ibu mengatakan
bayinya rewel dan menangis saat disusui. ASI ibu keluar namun hanya sedikit. Ibu mengeluh nyeri
pada puting. Frekuensi BAK bayi 5x/24 jam. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada bayi D?
a. Nyeri pada ibu

b. Ketidakefektifan menyusu

c. Gangguan eliminasi urin

d. Defisit pemenuhan nutrisi

e. Resiko infeksi

9. Seorang anak usia 7 tahun datang ke poliklinik THT dengan keluhan terdapat benjolan pada leher
kiri yang dirasakan sejak 5 hari yg lalu, pasien mengeluh panas, dan nyeri saat ditekan (nyeri skala 3),
area tonsil tampak kemerahan dan bengkak. BB 19 kg, selera makan berkurang. Diagnosa
keperawatan yang tepat adalah…

a. Kelebihan volume cairan

b. Gangguan rasa nyaman, nyeri

c. Kekurangan volume cairan

d. Resiko tinggi kerusakan integritas kulit

e. Nyeri akut

10. Jika sebelum usia bayi 24 jam didapatkan tanda ikterus pada bayi B. Tindakan awal yang
dilakukan perawat terkait hal ini adalah...

a. Modifikasi lingkungan

b. Lakukan fototerapi

c. Kolaborasi untuk transfusi tukar

*d. Kolaborasi pemeriksaan biliribun serum total (BST)*

e. Motivasi ibu untuk menyusui bayi

11. Seorang anak usia 12 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sudah 2 hari dan nyeri
dada, nadi 100x/menit, RR 30x/menit, Suhu 380C, tampak retraksi dinding dada. Apakah tindakan
prioritas untuk mengatasi masalah tersebut?

a. Berikan kompres hangat

b. Ajarkan teknik relaksasi

c. Berikan terapi inhalasi

d. Kolaborasi pemberian oksigen

e. Kolaborasi pemberian antipiretik

12. Seorang bayi laki-laki usia 3 bulan dirawat di ruang rawat anak dengan diagnose medis
hirshprung diseases. Hasil pemeriksaan diperoleh distensi abdomen, suhu 38 o C, nadi 110 x/menit
dan pernafasan 42x/menit. Pasien sering mengalami kesulitan BAB, Dokter menyarankan pasien
dioperasi,Dokter menyarankan pasien dioperasi. Kemungkinan jenis hishprung diseases yang
diderita bayi A adalah...

a. Segmen anus-sigmoid

b. Hishprung segmen panjang (ke proksimal)

c. Hishprung rektum

d. Hishprung segmen pendek

e. Hishprung letak rendah

13. Perhatikan option berikut ini 1. NKB-SMK 2. NCB-SMK 3. Berada diantara persentil 10 dan 90 4.
Berada dibawah persentil 10. Bayi D lahir prematur pada usia 35 minggu. BB bayi 2000 g.
Berdasarkan kurva pertumbuhan janin (Lubchenco) bayi D termasuk dalam kategori...

a. 1,2,3 dan 4 benar

b. 1 dan 3 benar

c. 1, 2 dan 3 benar

d. 4 saja benar

e. 2 dan 4 benar

14. seorang anak berusia 5 tahun dinyatakan menderita AML(acute myeloid leukimia), Hasil
pengkajian didapatkan; anak lesu, respon sosial lambat, kontak mata terbatas, berpakaian dibantu,
suka mencoret-coret dan belum mampu berhitung. Apakah masalah keperawatan yang tepat?

a. Risiko gangguang perkembangan

b. Risiko ganggua perekatan.

c. Gangguan pertumbuhan

d. Gangguan perkembangan

e. Risiko gangguan pertumbuhan

15. Bayi S dirujuk oleh bidan praktik swasta ke IGD sebuah rumah sakit dengan keluhan badan dan
sklera bayi kuning. Bayi S lahir hari ini pukul 1 dini hari tadi. Pengkajian awal pada tahapan inspeks
dilakukan pemeriksaan dengan metode Kremeri didapatkan warna kulit kuning pada daerah kepala
sampai dengan pusar bayi. Bayi tampak lemah dan menangis pelan. Berapakah perkiraan bilirubin
serum total bayi?

a. 11,4 mg/dl
b. 12,4 mg/dl

*c. 9 mg/dl*

d. 5 mg/dl

e. 16 mg/dl

16. Seorang anak laki-laki 9 tahun, mengalami pembekakan pada wajah, perut, area kelamin dan
kaki. Orangtua mengatakan bahwa berat badan anaknya naik sebanyak 2 kg dalam waktu 2 minggu,
namun ia lupa berapa gelas per hari pasien minum, BB 50 kg. Apakah masalah keperawatan yang
terjadi pada anak tersebut?

a. Perubahan citra tubuh

b. Perubahan integritas kulit

c. Kelebihan volume cairan

d. Risiko kekurangan volume cairan

e. Nutrisi kurang dari kebutuhan

17. Mengajak anak sering bercakap-cakap, membacakan cerita, tidak memotong cerita anak,
mengajak bernyanyi dan berpuisi. Kegiatan di atas dilakukan untuk mengembangkan….

a. Logical mathematical

b. Intrapersonal

*c. Verbal linguistic*

d. Moral-spiritual

e. Interpersonal

18. Bayi S dirujuk oleh bidan praktik swasta ke IGD sebuah rumah sakit dengan keluhan badan dan
sklera bayi kuning. Bayi S lahir hari ini pukul 1 dini hari tadi. Pengkajian awal pada tahapan inspeks
dilakukan pemeriksaan dengan metode Kremeri didapatkan warna kulit kuning pada daerah kepala
sampai dengan pusar bayi. Bayi tampak lemah dan menangis pelan. Kemungkinan kuning yang
dialami bayi S adalah..

a. Ikterus fisiologis

b. Ikterus patologis

c. Joundice Breast Milk

d. Ikterus neonatorum

e. Joundice Breast Feeding

19. Seorang bayi laki-laki usia 2 (dua) bulan menunjukkan kemampuan gerak refleks dan spontan,
ketika terdapat suara ia merespon dengan cara kedua tangan dan kaki bergerak, mendengar suara
ibunya ia berusaha mencari suara, ketika pipinya disentuh ia berusaha untuk menoleh kearah
sentuhan. Berada pada tahap perkembangan yang manakah kemampuan tersebut?

*a. Sensori-motor*

b. Konkrit operasional

c. Pra operasional

d. Formal operasional

e. Eksperimental

20. Bayi B dilahirkan pada usia kehamilan 34 minggu dengan riwayat kehamilan pada ibu didapatkan
data tekanan darah ibu meningkat selama kehamilan, ibu mengalami KPD dan kemudian dilakukan
terminasi kehamilan dengan SC. Di usia 1 menit pertama didapatkan kondisi bayi tidak bugar, bayi
mengap-mengap, kulit bayi pucat,frekuensi jantung kurang dari 60 kali/menit, tonus otot lemah,
refleks tidak ada. Kemungkinan penyebab yang dialami oleh bayi B dari faktor Ibu adalah...

a. Plasenta previa

b. Hipertensi

*c. Oligohidranion*

d. Ketuban pecah dini

e. Sectio Sesaria

21. Pasien dengan oedem anasarka perlu istirahat ditempat tidur, tersebut menyebabkan pasien
kehilangan kemampuannya untuk bergerak. Selama edema masih berat semua keperluan harus
ditolong diatas tempat tidur. Tindakan apa yang dilakukan pada kasus diatas...

a. Baringkan pasien posisi semi powler

b. Baringkan pasien dengan posisi sim kanan

c. Baringkan pasien dengan posisi sim kiri

d. Jangan berikan alas bantal dikedua kaki

e. Baringkan pasien dengan posisi fowler

22. Seorang anak usia 4 tahun didiagnosa leukemia, 2 Minggu yang lalu anak tersebut menjalani
kemoterapi selama 1 Minggu hingga usia 2 tahun. Kemoterapi hanya bisa dilakukan jika keadaan
pasien baik. Tahapan kemoterapi apa saja yang harus didapatkan anak tersebut?

*a. Induksi , maintenance , radioterapi*

b. Induksi , maintenance , radiasi

c. Induksi , radiasi , konsolidasi

d. Induksi , maintenance , konsilidasi

e. Radiasi , radioterapi , konsolidasi

23. Perhatikan option berikut ini : 1. Takipnea 2. Retraksi intercostalis 3. Pernafasan cuping hidung 4.
Bayi grunting. Penyataa diatas benar tentang gejala-gejala terjadinya distress pernafasan pada bayi..

a. 4 saja benar

b. 1,2,3 dan 4 benar

c. 1 dan 3 benar

d. 1, 2 dan 3 benar

e. 2 dan 4 benar

24. Melalui bermain anak akan mendapatkan kesenangan dan kepuasan, baik bersama orangtuanya
maupun dengan orang lain, misalnya bermain "ciluk ba" berbicara sambil tersenyum/tertawa atau
sekedar memberikan tangan pada bayi untuk digenggamnya. Manakah yang tepat permainan
tersebut…?

a. Sense of pleasure play

b. Dramatic play

*c. Social affective play*

d. Skill play

e. Solitary play

25. Seorang bayi laki-laki usia 2 (dua) bulan, BB 3000 gr, lahir normal. Pada saat bayi telungkup di
atas alas yang datar ia dapat mengangkat kepalanya dengan tegak Termasuk indikator
perkembangan yang manakah kemampuan bayi tersebut?

a. Geraan kasar

b. Kecerdasan

c. Sosial dan kemandirian

d. Bicara dan bahasa

e. Geakan halus
26. Pada saat anak bermain, anak dapat menggunakan alat perminan yang sama, tetapi anak satu
dengan lainnya tidak terjadi kontak, sehingga tidak terjadi sosialisasi satu sama lain. Hal ini biasanya
terjadi pada usia toddler, Kategori bermain yang manakah kegiatan di atas?

*a. Parallel ply*

b. Skill play

c. Dramatic play

d. Social affective play

e. Sense of pleasure play

27. Pada usia toddler anak biasanya sering bermain peran, seperti berpura-pura menjadi seorang
guru, menjadi seorang anak, menjadi seorang bapak, ibu, dokter dan lain-lain. Manakah manfaat
yang paling tepat permainan di atas?

a. Meningkatkan sosialisasi

b. Meningkatkan kesadaran diri

c. Membantu perkembangan sensoris dan motoris

*d. Meningkatkan kreatifitas*

e. Membantu perkembangan kognitif

28. Seorang pasien Tn. V, berusia 16 tahun, dengan diagnosis Pneumonia dirawat di ruang paru
selama 4 hari, hasil pemeriksaan analisis gas darah PH= 7.05, PaO2= 82 mmhg, PaCO2 = 52 mmhg,
dan HCO3 = 23 meq/l . Diberikan terapi oksigen menggunakan masker 6 liter/menit. Apakah yang
terjadi pada kasus tersebut ?

a. Asidosis Respiratorik-Metabolik terkompensasi

b. Asidosis Metabolik terkompensasi

c. Asidosis Metabolik tidak terkompensasi

d. Asidosis Respiratorik tidak terkompensasi

e. Asidosis Respiratorik-Metabolik tidak terkompensasi

29. Pada usia bayi 2 - 3 bulan, sesering mungkin ajak bayi tersenyum dan tatap mata bayi, balas
tersenyum setiap kali bayi tersenyum kepada anda, buat suara-suara yang menyenangkan dan
berbicara dengan bayi sambil tersenyum, bermain "ci luk ba", memberi tangan untuk digenggam
oleh bayi. Kategori bermain yang manakah kegiatan di atas?

a. Sense of pleasure play

b. Skill play
c. Dramatic play

*d. Social affective play*

e. Parallel ply

30. Bayi B dilahirkan pada usia kehamilan 34 minggu dengan riwayat kehamilan pada ibu didapatkan
data tekanan darah ibu meningkat selama kehamilan, ibu mengalami KPD dan kemudian dilakukan
terminasi kehamilan dengan SC. Di usia 1 menit pertama didapatkan kondisi bayi tidak bugar, bayi
mengap-mengap, kulit bayi pucat,frekuensi jantung kurang dari 60 kali/menit, tonus otot lemah,
refleks tidak ada. Kemungkinan asfiksia yang dialami Bayi B berdasarkan penilaan APGAR adalah...

a. Asfiksia ringan

b. Gagal nafas

c. Apnue

d. Asfiksia berat

e. Asfiksia sedang

31. Seorang anak laki laki berusia 3 tahun dirawat dirumah sakit, bengkak diarea wajah dan kelopak
mata, dokter menyatakan bahwa anak tersebut mengalami nefrotik sindrom. Hasil pengkajian
ditemukan mata anak tertutup karena edema kelopak mata dan alis yang melekat. Tindakan
prioritas apa dilakukan pada anak tersebut...

a. Mengoleskan salep mata sesuai indikasi

b. Mengkaji kadar albumin

c. Memberikan tetes mata

d. Memberikan lotion

*e. Mengusap mata dengan air hangat*

32. Seorang anak perempuan usia 4 tahun, dirawat dengan diagnosa medis bronchopneumonia. Ibu
mengatakan anaknya batuk tanpa sesak, hasil pemeriksaan fisik didapatkan pernapasan 30x/menit,
denyut nadi 100x/menit, suhu badan 36oC. Anak tersebut akan dilakukan fisioterapi dada yang
diawali dari postural drainage, claping, dan vibrating. Sebelum melaksanakan postural drainage, apa
yang harus dilakukan oleh perawat?

a. Meng-auskultasi Paru

b. Memberikan obat ekspektoran

c. Melakukan perkusi/klaping

d. Mengatur posisi klien

e. Memberikan air minum hangat

33. Seorang anak laki-laki “H”, 12 bulan, dirawat dengan keluhan: sesak nafas,panas tinggi dan sering
muntah. Dari hasil wawancara dengan ibunya, sebelumnya anak menderita batuk pilek dan tidak
sembuh, tidak mau makan. Diperoleh data ; sesak nafas, adanya retraksi dinding dada, ronchi positif
pada kedua lapang dada. RR: 54x/menit, Suhu Tubuh: 39oC, HR: 110 x/menit. Apakah masalah
keperawatan utama yang dialami “H” ?

Select one:

a. gangguan pola nafas jawaban kelompok

b. gangguan pertukaran gas

c. gangguan kesembangan cairan

d. gangguan nutrisi kurang

e. tidak efektifnya bersihan jalan nafas

34. Anak. S usia 6 bulan dibawa orang tuanya ke rumah sakit dengan keluhan pucat dan kebiruan di
sekitar mulut. Ibu mengatakan: saat menetek anak sering mengalami kebiruan, kebiruan di kuku jari,
dan sianosis pada sekitar mulut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Frekuensi nadi 110x/menit, suhu
37 0 C. Apakah masalah utama pada kasus tersebut tersebut?

a. Gangguan pertukaran gas

b. Gangguan pola napas

c. Bersihan jalan napas tidak efektif

d. Penurunan curah jantung

e. Gangguan perfusi jaringan

35. Bayi B dilahirkan pada usia kehamilan 34 minggu dengan riwayat kehamilan pada ibu didapatkan
data tekanan darah ibu meningkat selama kehamilan, ibu mengalami KPD dan kemudian dilakukan
terminasi kehamilan dengan SC. Di usia 1 menit pertama didapatkan kondisi bayi tidak bugar, bayi
mengap-mengap, kulit bayi pucat,frekuensi jantung kurang dari 60 kali/menit, tonus otot lemah,
refleks tidak ada. Skor APGAR pada bayi B adalah...

a. 5

b. 9

*c. 3*

d. 0

e. 7
36. Bayi A dilahirkan spontan pada usia kehamilan 35 minggu. Kondisi bayi saat lahir mengalami
sianosis, refleks menghisap dan menelan bayi lemah, berat badan bayi 1900 gram. bayi dirawat di
inkubator. Tindakan keperawatan yang tepat dilakukan pada kondisi diatas adalah...

a. Pemberian sonde.

b. Observasi kepatenan jalan nafas

c. Pemberian ASI melalui selang OGT.

d. Kaji tingkat pengetahuan orang tua

e. Beri O2 agar alveoli tidak kolaps.

37. Perilaku seorang bayi didasari oleh dorongan mempercayai orang disekitarnya, terutama orang
tuanya, sebaliknya tidak/belum mempercayai orang yang dianggap asing/orang lain, oleh karenanya
kadang-kadang bayi menangis bila dipangku oleh orang yang tidak dikenalnya.Termasuk ke dalam
tahapan yang manakah ciri-ciri tersebut?

a. Autonomy vs Shame – doubt

b. Identityvs Role Confusion

c. Initiative vs Guilt

*d. Basic Trust vs Mistrust*

e. Industry vs Inferiority

38. Seorang ibu muda membawa balita perempuan usia 5 tahun ke poli anak dengan keluhan diare
sebanyak 5 kali sehari, muntah sebanyak 5 kali sehari. keadaan umum lemah, turgor kulit tidak
elastis, mukosa bibir kering, kulit sekitar anus terlihat kemerahan, anak tampak malas, agak rewel
dan sering menangis. Apakah masalah keperawatan utama pada anak tersebut?

a. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

b. Gangguan rasa nyaman, cemas

c. Gangguan integritas kulit

d. Risiko tinggi infeksi

e. Defisit volume cairan

39. Seorang anak laki-laki initial “M” berusia 5 tahun dirawat di rumah sakit. Ibu klien mengatakan
anaknya batuk disertai dahak. Dari pemeriksaan fisik didapat klien terlihat sesak nafas, ada sekret,
ada ronki, nadi 104x/menit, dan pernafasan 46x/menit. Diagnosa keperawatan dari kasus diatas
adalah …

a. Pola nafas tidak efektif

b. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas

c. Ansietas

d. Hipertermi

e. Ketidakefektifan pertukaran gas

40. Mendiskusikan tentang alat permainan yang dapat mengembangkan motorik halus, motorik
kasar, bahasa, sosial. Menyiapkan orangtua untuk mengantisipasi adanya perubahan perilaku anak
yang negatif, mencegah risiko cidera dan bahaya lainnya saat di rumah, seperti terjatuh, keracunan,
dan tertelan benda asing. Siapakah sasaran yang tepat petunjuk di atas?

a. Orantua yang memiliki anak usia toddler

b. Orangtua yang memiliki anak usia pra sekolah

c. Orangtua yang memiliki anak usia sekolah

*d. Orangtua yang memiliki anak usia bayi*

e. Orangtua yang memiliki anak usia neonatus

41. Petunjuk antisipasi yang harus diketahui oleh orangtua, misalnya; memahami adanya proses
adaptasi orangtua dan anak, memahami kebutuhan anak terhadap stimulasi perkembangan,
mengenalkan dan mulai memberikan makanan padat pada anak. Petunjuk antisipasi pada usia
berapakah pernyataan di atas?

a. Petunjuk antisipasi usia 6 (enam) bulan kedua

b. Petunjuk antisipasi usia 24 - 36 bulan

c. Petunjuk antisipasi usia 18 - 24 bulan

d. Petunjuk antisipasi usia 12 - 18 bulan

*e. Petunjuk antisipasi usia 6 (enam) bulan pertama*

42. Seorang anak laki-laki inisial “H” berusia 5 tahun dirawat di rumah sakit, mengalami sesak nafas.
klien terlihat gelisah, pucat, nadi 104x/menit, pernafasan 46x/menit, suhu tubuh 37,5oC. Diagnosa
keperawatan yang tepat adalah …

a. Ketidakefektifan pertukaran gas

b. Hipertermi

c. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas

d. Pola nafas tidak efektif

e. Ansietas
43. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan sesak napas, nafsu
makan turun. Hasi pemeriksaan fisik ditemukan adanya: suara murmur, ekstremitas dingin, CRT > 3
detik, frekuensi napas 28x/menit. Ibu mengatakan saat melakukan aktifitas anak mudah lelah dan
semakin sesak. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas?

a. Penurunan curah jantung

b. Gangguan pola tidur

c. Gangguan pola napas

d. Intoleransi aktifitas

e. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan

44. Seorang bayi perempuan berumur 4 bulan, dirawat di ruang rawat bedah anak dengan diagnosa
atresia ani post colostomy 2 bulan yang lalu. Orang tua mengatakan setelah pernah diajarkan
perawatan luka operasi kolostomi sebelum pulang dari RS. Hasil pemeriksaan, stoma terlihat kotor,
kulit sekitar stoma berwarna kemerahan, iritasi, timbul fistula, perawatan dirumah menggunakan
popok, suhu 37 o C, RR 34 x/menit, nadi 118/menit. Apakah diagnosa keperawatan yang tepat
berdasarkan kasus tersebut.

a. Kurang pengetahuan orang tua

b. Nyeri berhubungan dengan adanya luka kolostomi

c. Gangguan intergritas kulit berhubungan dengan perawatan kolostomi

d. Resiko infeksi berhubungan dengan kolostomi

e. Hipertermi berhubungan dengan proses inflamasi

45. Anak “F” berumur 8 tahun datang ke UGD dibawa oleh orang tuanya, informasi dari orangtua
anak baru pulang dari sekolah, anak mengalami sesak nafas dan batuk batuk, saat dikaji didapatkan
riwayat keluarga astma, dan respirasi 32x/menit, terdapat suara wheezing, adanya penggunaan otot
nafas tambahan dan terdapat retraksi intercostal, Apakah masalah keperawatan yang tepat pada
kasus di atas ?

a. Intoleransi aktifitas

b. Kerusakan pertukaran gas

c. resiko asidosis respiratorik

d. Bersihan jalan nafas tidak efektif

e. resiko aspiksia

46. Seorang anak laki laki usia 3 tahun berobat ke puskesmas bersama orangtuanya dengan keluhan
batuk sudah 3 hari, demam, sulit makan dan sakit menelan. Adanya bull neck, frekuensi nadi
100x/menit, nafas 28x/menit, suhu 38,5oC, Apakah masalah keperawatan utama pada anak
tersebut?

a. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

b. Bersihan jalan nafas tidak efektif

c. Pola nafas tidak efektif

d. Nyeri

e. Hipertermi

47. Bayi S dirujuk oleh bidan praktik swasta ke IGD sebuah rumah sakit dengan keluhan badan dan
sklera bayi kuning. Bayi S lahir hari ini pukul 1 dini hari tadi. Pengkajian awal pada tahapan inspeks
dilakukan pemeriksaan dengan metode Kremeri didapatkan warna kulit kuning pada daerah kepala
sampai dengan pusar bayi. Bayi tampak lemah dan menangis pelan. Pada pemeriksaan Kremer
berapakah derajat ikterus pada bayi adalah...

a. 1

b. 4

c. 2

d. 5

e. 3

48. Anak dilatih mengulang kata mama, papa, kakak, memasukkan mainan ke dalam wadah, belajar
minum dari gelas, menggelindingkan bola, latih berdiri dan melangkah. Pada usia berapakah
kegiatan tersebut dilakukan…?

a. 9 - 12 bulan

b. 18 - 24 bulan

c. 6 - 9 bulan

d. 3 - 6 bulan

e. 12 - 18 bulan

49. Seorang anak laki – laki berusia 3 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan bengkak di area
wajah dan kelopak mata , dokter menyatakan bahwa anak tersebut mengalami nefrotik sindrom
Tindakan keperawatan apa yang dilakukan pada anak tersebut ?

a. Mengoleskan salep mata sesuai indikasi

b. Memberikan lotion

c. Mengkaji kadar albumin

d. Memberikan tetes mata

*e. Mengusap mata dengan air hangat*

50. An. A berusia 4 tahun bersama ibunya datang ke UGD sebuah rumah sakit mengeluhkan anaknya
mengalami sesak nafas dan sesak bertambah berat jika anak selesai bermain. Ibu mengatakan
anaknya cenderung berbaring sehabis bermain karena kelelahan dan sesak nafas. Tindakan perawat
yang dapat dilakukan untuk mengurangi sesak anak adalah..

a. Memberikan posisi Knee-chest

b. Melatih anak nafas dalam

c. Kolaborasi pemberian obat broncodilator

d. Mengukur tingkat kelelahan anak

e. Melakukan teknik distraksi relaksasi

51. Klien anak berinisial “R” umur 4 tahun laki-laki, mengalami demam yang tidak terlalu tinggi , lesu,
pucat dan sakit kepala, BB 13 kg, nadi meningkat, tekanan darah menurun, RR meningkat dan cepat,
suhu tubuh hangat, tampak lidah kotor, selera makan kurang. Masalah keperawatan utama adalah…

a. Intoleransi aktifitas

b. Gangguan perfusi jaringan

c. Gangguan kebutuhan nutrisi kurang

d. Gangguan mobilitas

e. Gangguan keseimbangan elektrolit

52. Seorang balita perempuan memiliki kemampuan menggunakan logika yang memadai, mampu
mengurutkan obyek berdasarkan ukuran, bentuk atau ciri lainnya, dapat mengurutkan benda/obyek
dari yang paling besar ke yang paling kecil.Pada tahap yang manakah kemampuan tersebut dicapai?

a. Formal operasional

b. Pra operasional

c. Sensori-motor

d. Konkrit operasional

e. Eksperimental

53. Perhatikan option berikut ini: 1.Terdapat VSD 2. Adanya stenosis pulmonal 3. Hiperteropi
ventrikel kanan 4. Aorta overiding. Pernyataan berikut ini benar tentang penyakit tetralogy of Falot
(ToF) adalah...
a. 2 dan 4 benar

*b. 1,2,3 dan 4 benar*

c. 4 saja benar

d. 1 dan 3 benar

e. 1, 2 dan 3 benar

54. Alat permainan yang digunakan harus aman, ukuran lebih besar dari mulut anak, berupa gambar
bentuk muka, boneka orang atau binatang, dapat digoyangkan dan menimbulkan suara, berwarna-

a. infant

b. Neonatus

c. Pre school age

d. School age

e. Toddler

55. Bayi D lahir prematur dengan berat lahir 1500 g. Bayi dirawat di inkubator dengan suhu 34 o
Celsius. Pada kasus ini hal yang menjadi perhatian selanjutnya dan dilakukan pemantauan adalah

a. Meminimalkan Komplikasi

b. FCC

c. Meminimalkan Nyeri

d. Nutrisi/cairan

e. Suhu

56. Mengelompokkan benda-benda mainan, menyusun, merangkai, bermain halma, main congklak,
main kartu, main catur, bermain puzzle, bermain tebak-tebakan. Mengembangkan aspek yang
manakah kegiatan tersebut ?

a. Intrapersonal

b. Verbal linguistic

c. Interpersonal

*d. Logical mathematic*

e. Moral-spiritual
57. Perilakunya bersifat refleks, gerakan tangan dan kaki yang dilakukan belum memiliki tujuan,
belum dapat dibedakan berdasarkaan stimulus dari luar. Orang tua diharapkan dapat memahami
kebutuhan tidur dan kebutuhan nutrisi secara baik. Fase manakah ciri tersebut di atas?

a. Infant

b. Toddler

c. Pra school age

d. School age

e. Neonatus

58. Kegiatan di bawah ini merupakan petunjuk antisipasi pada anak usia sekolah ....

a. Mengingatkan bahwa imunisasi dasar telah lengkap sebelum masuk sekolah

b. Bantu anak dalam memilih karir masa depan

c. Memabtu anak untuk mempersiapkan masa depan yang lebih baik

*d. Menyiapkan dan membantu anak memasuki lingkungan sekolah*

e. Anjurkan orangtua untuk respek terhadap kebebasan/privacy anak

59. Orangtua diharapkan mampu memahami proses perkembangan, memenuhi kebutuhan stimulasi
perkembangan dan menyadari risiko yang akan terjadi serta melakukan upaya-upaya pencegahan
kecelakaan sesuai dengan usia anak. Petunjuk antisipasi yang tepat pada usia 6 bulan kedua
adalah...?

a. Memahami adanya proses adaptasi antara bayi dan orangtua

b. Menganjurkan orangtua untuk membuat jadwal pemberian ASI eksklusif

*c. Mengajarkan kepada orangtua upaya pencegahan kecelakaan dan bahaya lainnya.*

d. Membantu orangtua memahami bayinya sebagai individu yang unik

e. Menyiapkan orangtua untuk mengantisipasi adanya perubahan perilaku anak

60. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa keluarga nya ke UGD dengan keluhan sesak nafas.
Dari hasil pengkajian didapatkan adanya retraksi intercostae dada, HR = 125x/menit, RR = 40x/menit,
T = 37,6oC, BB = 9 kg. Apakah tindakan utama pada kasus pasien tersebut?

a. Posisikan Klien Semifowler

b. Monitor Irama Pernapasan

c. Monitor Pergerakan Dinding Dada

d. Berikan Terapi Oksigen

e. Monitor Kesadaran