PROSEDUR PEMERIKSAAN INTEGUMEN

TUJUAN PRAKTIKUM
a. TUJUAN UMUM.
Setelah mengikuti praktikum berikut diharapkan mahasiswa dapat melakukan keterampilan dalam melakukan
pemeriksaan pada integumen.

b. TUJUAN KHUSUS.
Setelah melakukan praktikum berikut mahasiswa mampu :
1. Melakukan pemeriksaan kulit
2. Melakukan pemeriksaan kuku
3. Melakukan pemeriksaan rambut
4. Mengidentifikasi kelainan yang ditemukan pada pemeriksaan integumen

NILAI
No. TINDAKAN
0 1 2
1 Persiapan alat
1. Sarung tangan/handscoen
2. Penggaris
3. Bullpen
4. Lembar dokumentasi
2 Persiapan perawat :
1. Memperkenalkan diri
2. Menjelaskan maksud dan tujuan pemeriksaan
3. Memberikan posisi yang nyaman pada pasien
3 Persiapan lingkungan :
1. Ciptakan lingkungan yang nyaman
2. Gunakan sketsel saat melakukan prosedur
4 Cuci tangan
5 Gunakan sarung tangan
PEMERIKSAAN KULIT
6 Amati warna kulit
7 Kaji adanya lesi dan edema
8 Palpasi kelembaban kulit
9 Palpasi suhu kulit, bandingkan suhu kedua kaki dan kedua tangan dengan menggunakan
punggung jari
10 Tarik/cubit kulit untuk mengetahui turgor kulit (normalnya kembali cepat)
PEMERIKSAAN RAMBUT
11 Inspeksi pola penyebaran rambut. Normalnya penyebaran rambut merata, tidak ada lesi/pitak.
12 Inspeksi warna rambut, perhatikan kesesuaian antara warna dan usia. Dan inspeksi adanya
warna rambut coklat kemerahan yang mungkin terjadi pada malnutrisi.
13 Inspeksi kebersihan kulit kepala dari kutu dan ketombe.
14 Lakukan palpasi area rambut dan kepala dengan pola sirkuler. Perhatikan ada/ tidaknya massa
atau nyeri tekan
15 Perhatihan konsistensi rambut : halus atau kasar, pecah-pecah, atau mudah rontok saat di
Pegang
PEMERIKSAAN KUKU
16 Amati bentuk kuku jari untuk menentukan lengkungan dan sudut kuku (abnormal bila sudut >
600)
17 Amati warna dan tekstur kuku jari tangan dan kaki
18 Lakukan pemeriksaan CRT dgn mencubit pada ujung kuku (normal < 3 dtk)
19 Dokumentasikan hasil pemeriksaan
TOTAL :
Nilai = 1 x …….. + 2 x …….. x 100 = ……… x 100 = ………… …… /…... /……
2 x ……. Fasilitator
…………………..