Nama : Novita Nurul Hidayah

Nim : P07131219022

Prodi : Sarjana Terapan Gizi Dan Dietetika

Kelas : Reg A

Mk : Dietetika Penyakit Tidak Menular

NCP Kasus Penyakit Hipertyroid

Ny. Shinta berusia 28 tahun ia adalah seorang guru TK dan memiliki seorang anak. Ia memiliki
TB 160 cm dan BB 40 kg. Ia dibawah oleh suaminya ke RS karena ia mengalami keluhan dada
sering berdebar, badan tetap kurus, benjol di leher, dan rasa nyeri, kulit terasa kasar, kering, dan
dingin. Suara serak, lidah tebal, tekanan darah sedikit tinggi. Ia dulu pernah mengalami keluhan
benjolan di leher dan nyeri.

A. ASESSMENT NUTRISI

1.Asupan makanan  Pasien mengkonsumsi makanan biasa

 Pola makan pasien 3x/hari
 Selingan 1x sehari
 Mengkonsumsi air putih 3-4 glas/hari
 Pasien jarang mengkonsumsi lauk hewani
 Pasien menyukai lauk lalapan seperti kol dan
kacang.
 Jarang mengkonsumsi buah, yang biasa dimakan
buah manga dan jeruk
 Pasien suka makan tela-tela.
 Pasien biasa mengkonsumsi teh dipagi hari
  Anamnesa kuantitatif asupan makanan :
Energinya kkal, protein gr, lemak gr, kh gr.
 pasien jarang mengkonsumsi sayuran kecuali kol.
Kesadar terhadap gizi dan  pasien tidak terlalu menyukai makanan karna
kesehatan nafsu makan tidak ada
 pasien membatasi mengkonsumsi sayuran kecuali
kol.
Aktifitas fisik  Pasien jarang melakukan olah raga

2. LABORATORIUM

 TSH < : 0,004Ulu/ml

 FT : 20u g/dl

3. ANTROPOMETRI

 BB : 40 kg
 TB : 160 kg
 IMT : 15,6

4. FISIK DAN CLINIS

 Nadi : 60 x /mnit.
 Tekanan darah : 170/90 mmhg
 Suhu Normal

5. RIWAYAT PERSONAL
Riwayat obat -

Sosial budaya Tinggal bersama suami dan keluarga

Riwayat penyakit Riwayat penyakit dulu :

 Keluhan benjolan di leher dan nyeri

Riwayat penyakit sekarang :

 Dada sering berdebar
 Badan tetap kurus
 Benjol di leher, dan rasa nyeri.
 Kulit terasa kasar, kering, dan dingin.
 Suara serak, lidah tebal, tekanan darah sedikit
tinggi.

Riwayat pembedahan :
-
-
Data umum pasien  Usia 28 tahun
 Perempuan
 Guru tk
 Ibu dari 1 orang anak

6. SKRINING

 LEMAS
 PUCAT

7. STANDAR KOMPARATIF

 Energy dan zat gizi sesuai kebutuhan

 Total estimasi energy, protein, lemak dan KH
 Antropometri (BB,TB.IMT, dan lain-lain)
 B. NUTRITIONAL DIAGNOSIS

Domain asupan

Problem Etiology Sypthom

Asupan energy inadekuat Tidak nafsu makan Ditandai hasil racallintake

(N1.1.2) energy

Domain clinis

Problem Etiology sypthom

Ultilitas zat gizi (mineral Terganggu terkait dengan (kol modifikasi KH untuk
iodium) (NC.2.2) suka mengkonsumsi bahan mencukupi kebutuhan
makanan goitrogenik asupan karbohidrat

Domain perilaku

Problem etiology sypthom

Kurang pengetahuan terkait Pemahaman yang kurang Pasien sangat suka

makanan dan zat gizi (NB.1.1) tentang asupan makanan mengkonsumsi makanan
yang baik dan sehat seperti lalapan kol

C. INTERVENTION

 Memberikan makanan lunak

 3 kali makanan utama
 2 kali selingan
 Mencapai status gizi normal
  Meningkatkan berat badan

PERHITUNGAN KEBUTUHAN GIZI

 DIK : umur 28 thn

TB 160 cm
BB 40 kg

 BBI : (TB - 100) -10%

: (160 - 100) -10%

: (60 – 6,0)

: 54 kg

BB 40 40
 IMT : = = = 15,6
(TB)2 ( 160 ) 2 2.56

 BMR : 655 + (9,6 x BB) + (1,8 x TB) – (4,7 x U)

: 655 + (9,6 x 40) + (1,8 x 160) – (4,7 x 28)

: 655 + 384 + 288 – 131

: 1196 kkal
35
 AKF : x 1196 = 418,6 Kkal
100

12
 SDA : x 418,6 = 50,23 Kkal
100

10
 FS : x 50,23 = 5,023 Kkal
100
  TEE : BMR + AKT + SDA + FS

: 1196 + 418,6 + 50,23 + 5,023

: 1.669,85 Kkal

60 1001,9
 KH : x 1.669,85 = = 250 gr
100 4
20 333,97
 Protein : x 1669,85 = = 83 gr
100 4
20 333,97
 Lemak : x1669,85 = = 37 gr
100 9

 TUJUAN DIET

 Pasien dapat megetahui makanan yang dianjurkan dan tidak dianjurkan

 Pasien dapat memahami tentang terapi gizi diet yang diberikan
 Kulit menjadi tidak kering lagi
 Untuk mengingkatkan berat badan
 Untuk mencapai status gizi normal

 Syarat Dan Prinsip Diet

 Energy tinggi
 Protein tinggi
 Lemak cukup
 Karbohodrat cukup
 Vitamin dan mineral cukup
D. MONITORING DAN EVALUASI

 Clinis
 Biokimia
 asupan makanan
 perubahan prilaku
 LEMA Vit
Bahan Bera Vit.
Waktu Menu Energi Protein K HA Ca Fosfor Fe Vit. A . Natrium
Makanan t C
Hewani Nabati B1
pagi bubur nasi Beras giling 75 270.0 0.0 5.1 0.5 59.2 4.5 105.0 0.6 0.0 0.1 0.0 3.8
ayam suir-
  suir ayam 80 241.6 14.6 0.0 20.0 0.0 11.2 160.0 1.2 648.0 0.1 0.0 80.0
tumis
  sayuran wortel 50 21.0 0.0 0.6 0.2 4.7 19.5 18.5 0.4 6000.0 0.0 3.0 35.0
kacang
    panjang 50 22.0 0.0 1.4 0.2 3.9 24.5 173.5 0.4 167.5 0.1 10.5 2.6
      60                        
selingan buah Apel 85 49.3 0.0 0.3 0.3 12.7 5.1 8.5 8.8 76.5 0.0 4.3 1.7
                               
siang bubur nasi Beras giling 75 270.0 0.0 5.1 0.5 59.2 4.5 105.0 0.6 0.0 0.1 0.0 3.8
telur orak
  arik Telur ayam 50 81.0 6.4 0.0 5.8 0.4 27.0 90.0 1.4 450.0 0.1 0.0 79.0
  sayur bening Bayam 65 23.4 0.0 2.3 0.3 4.2 173.6 43.6 2.5 3958.5 0.1 52.0 2.6
  tahu goreng tahu 50 34.0 0.0 3.9 2.3 0.8 62.0 31.5 0.4 0.0 0.0 0.0 6.0
                               
selingan buah jeruk manis 65 29.3 0.0 0.6 0.1 7.3 21.5 15.0 0.3 123.5 0.1 12.4 1.3
                               
bubur hati
malam ayam beras giling 75 270.0 0.0 5.1 0.5 59.2 4.5 105.0 0.6 0.0 0.1 0.0 3.8
    daging sapi 80 165.6 14.4 0.0 11.2 0.0 8.8 136.0 2.2 24.0 0.1 0.0 74.4
cah
  kangkung kangkung 60 17.4 0.0 1.8 0.2 3.2 43.8 30.0 1.5 3780.0 0.0 1.8 39.0
  susu susu sapi 50 30.5 1.6 0.0 1.8 2.2 71.5 30.0 0.9 65.0 0.0 0.5 0.0
selingan buah duku 65 4.1 0.0 0.7 0.1 10.5 11.7 5.9 0.6 0.0 0.0 5.9 0.7
Total 1529.1 63.7 44.0 227.3 493.6 1057.4 22.2 ##### 0.8 90.3 333.5