No.

Tanggal Data Pasien Diagnosis Tata Laksana Ringkasan Penyakit Catatan

1 05 Juli Ny. Rini G2P1A0, Gravid  IVFD RL 20 tpm Muntah-muntah dialami sejak 3 bulan SMRS,
2019 33 Tahun + 8 minggu +  Ondasentron IV/8jam memburuk sejak 3 hari terakhir. Muntah berisi
Kontraksi Uterus  Ranitidine IV/12jam makanan sedikit tapi sering. Sudah tidak enstruasi
+ HEG  Pronalges SUPP sejak 3 bulan lalu HPHT lupa. Demam (-), mual (-),
lemas (-). Nyeri perut bawah (+) sejak 3 hari SMRS,
 Sucralfat syr 3x1sdm
perdarahan dari jalan lahir disangkal. BAB biasa.
TD 90/60, N 62x/m teraba lemah, S 35,1 0C, RR
 Periksa darah rutin
16x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
Nyeri tekan simphisis pubis (+)
Turgor menurun
CRT <2detik
Akral dingin (+/+)
2 05 Juli Ny. Melinda G2P1A0, Gravid  IVFD Dextrose 5% guyur Muntah-muntah dialami sejak 2 bulan SMRS,
2019 34 Tahun + 8 minggu +  IVFD RL 20 tpm memburuk sejak 3 hari terakhir. Muntah berisi
HEG  Ondasentron IV/8jam makanan sedikit tapi sering. Sudah tidak menstruasi

 Ranitidine IV/12jam sejak 2 bulan lalu HPHT 27 januari 2019. Demam

(-), mual (+), lemas (+). Perdarahan dari jalan lahir
 Drips Farbion / 24 jam
disangkal. BAB biasa.
TD 100/60, N 62x/m teraba lemah, S 36,1 0C, RR
 Periksa darah rutin
16x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
Turgor menurun
CRT <2detik
 Akral dingin (+/+)
3 05 Juli Ny. Vini G1P0A0 gravid  IFVD RL 16 tpm Keluar air dari jalan lahir tiba-tiba dialami sejak 1
2019 25 tahun 35-36 minggu +  Lapor spesialis OBGYN, hari SMRS, air warna putih, darah (-), lendir (-).
KPD pro SC dr. Faris, Sp.OG, rawat Nyeri perut telah dialami sejak 3 hari. Pasien masuk
inap dan rencanakan IGD dengan rujukan dari PKM Talise dengan
operasi SC G1P0A0 + KPD, HPHT lupa. Demam (-). BAB
BAK biasa.
 Periksa darah rutin,
HbsAg, CT, BT, HIV, TD 120/90, N 80x/m teraba kuat, S 36,5 0C, RR
24x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
HIS (-)
TFU 30cm
PUKI
DJJ 152
Letak kepala
Kepala belum masuk panggul
Pembukaan 1 cm
Teraba selaput ketuban
Lendir (-), darah (-), air (+)
4 05 Juli Ny. Isriyani Hyperplasia  IFVD RL 16 tpm Perdarahan pervaginam dialami diluar siklus
2019 37 tahun Endoetrium pro  Lapor spesialis OBGYN, menstruasi dialami pasien sejak 3 hari SMRS.
Kuretase dr. Faris, Sp.OG, rawat Pasien baru saja selesai menstruasi 2 minggu yang
inap dan rencanakan lalu. Menurut pasien, julah darah setiap harinya
kuretase sekitar 1 pembalut dan ini sudah terjadi sekitar 3
 Transamin iv/8 jam bulan terakhir. Nyeri perut(+), lemas (+). Pasien
 masuk IGD dengan rujukan dari dr. Faris, Sp.OG
 Periksa darah rutin, dengan rencana kuretase atas indikasi Hiperplasia
HbsAg, CT, BT, HIV, Endometrium. Demam (-). BAB BAK biasa.

TD 120/80, N 88x/m teraba kuat, S 36,9 0C, RR

18x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
Nyeri tekan suprapubic (+)
Akral dingin (+/+)
5 05 Juli Ny. Afril Abortus insipien PRO Kuretase, advice dr. Perdarahan pervaginam dialami sejak +2 hari
2019 27 tahun Faris, SpOG: SMRS. Awalnya hanya flek flek darah, namun sejak
 IVFD RL 20 tpm tadi pagi darah keluar banyak sebanyak 2 pembalut
 Asam traneksamat iv/ full, jaringan disangkal. G2P0A1, hamil usia 6-7
8jam minggu. Nyeri perut (+) setelah melakukan
perjalanan Palu Tentena. Pusing (+), mual (+),
 Periksa darah rutin muntah (-), demam (-), BAB BAK biasa.

 HbsAg, CT, BT, HIV Riwayat abortus G1 usia kehamilan 11-12 minggu

TD 100/60, N 72x/m teraba kuat, S 36,1 0C, RR

18x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
Nyeri tekan simphisis pubis (+)
TFU setinggi os pubis
Pembukaan 1cm
Jaringan (-)
 Turgor menurun
CRT <2detik
Akral dingin (+/+)
6 05 Juli Ny Hilda, Usia G1P0A0 (36-38 Pro SC Os datang dengan keluhan keluar air-air dari
kemaluan, hal ini dialami os sejak 1 minggu
2019 25 Tahun mgg) +  IVFD RL 20gtt
belakangn ini. Keluar lendir dari kemaluan
Oligohidramniom  Cefixim 1gr/ 12 jm disangkal, keluar darah dari kemaluan disangkal,
suspek KPD  Rantidin 1 amp/ 8 jam
TD 120/80, N 72x/m teraba kuat, S 36,6 0C, RR
24x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
HIS (+)
TFU 40cm
PUKA
DJJ 136
Letak kepala
Kepala brlum masuk panggul
Pembukaan 1cm
Lendir (+), darah (+), air (-)
berdasarkan hasil usg didapatkan air ketuban sudah
berkurang.

7 05 Juli Ny Rindi, usia Missed Abortion PRO Kuretase, advice dr. Os datang dengan keluhan keluar darah dari
2019 36 tahun Faris, SpOG: kemaluan yang telah dialami sejak 5 hari
 IVFD RL 20 tpm belakangan ini, keluar darah sedikit demi sedikit
 Cefixim 1gr/ 12 jm seperti darah menstruasi. Keluar air – air dari
 Rantidin 1 amp/ 8 jam kemaluan (-), riwayat jatuh (-), nyeri pada perut (-).
 Periksa darah rutin G4P2A1, riwayat persalinan normal. HPHT 2 Mei
  HbsAg, CT, BT, HIV 2019.
8 09 Juli 2019 Ny. Sudia, 49 Susp. CA Ovarii  IFVD RL 16 tpm Pasien datang ke poliklinik dengan keluhan
tahun  Lapor spesialis OBGYN, perdarahan sejak ± 2 tahun yang lalu.
dr. Faris, Sp.OG, rawat Perdarahan dirasakan bertambah banyak sejak
inap dan rencanakan kurang lebih 8 hari yang lalu. Perdarahan
operasi SC
banyak ( > 3 pembalut/hari), cair, darah tidak
bergumpal, tidak bau, warna merah segar.
 Periksa darah rutin,
Pasien mengeluh nyeri saat BAK dan warna
HbsAg, CT, BT, HIV,
urine merah. Pasien juga mengeluh nyeri saat
BAB

TD 100/60, N 72x/m teraba kuat, S 36,1 0C, RR

18x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
Thorax normal
Abdomen, cembung (+), peristaltik usus (+) kesan
normal, teraba masa padat terfiksir do simpisis
pubis, ukuran 15x15cm.
Turgor menurun
CRT >2detik
Akral dingin (+/+)
9 10 Juli 2019 Ny. Ece, 33 G3P2A0 + Pro SC Pasien datang dengan pengantar dari dr. Faris,
tahun Gravid Atterm +  IVFD RL 20gtt Sp.OG dengan rencana SC. Pasien mengeluh nyeri
Riwayat SC 2x  Cefixim 1gr/ 12 jm pinggang tembus belakang. Nyeri munxul setiap

 Rantidin 1 amp/ 8 jam jam. Keluar air dari jalan lahir (-), darah (-), lendir
 (-). BAB BAK baik.

TD 120/80, N 72x/m teraba kuat, S 36,6 0C, RR

24x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
HIS (+)
TFU 40cm
PUKA
DJJ 136
Letak kepala
Kepala belum masuk panggul
10 09 Juli 2019 Ny. Aswaty, 38 Molahidatidosa  Pro Kuretase Pasien datang dengan pengantar dari dr. Faris,
tahun Sp.OG dengan rencana kuretase. Pasien mengeluh
keluar darah berbusa dari jalan lahir dialami sejak 2
hari terakhir. Pasien diketahui sedang hamil 2 bulan,
namun dari hasil USG menunjukan kehamilan
molahidatidosa.

TD 120/80, N 72x/m teraba kuat, S 36,6 0C, RR

24x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
11 11 Juli 2019 Ny. Menomethroragi  Pro Tranfusi Pasien datang dengan menstruasi lebih dari 2
Nurhayati,49 a minggu. Keluhan ini adalah yang pertama kali.
tahun Pasien baru saja lepas kontrasepsi 3 bulan yang lalu.
Lemas (+), mual (+), muntah (-). Nyeri pinggang
 (+).

TD 120/80, N 72x/m teraba kuat, S 36,6 0C, RR

24x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
Thorax normal
Abdomen normal
Turgor menurun
CRT >2detik
Akral dingin (+/+)
12 11 Juli 2019 Ny. Indri G4P1A2 + KPD Pro SC Pasien datang dengan pengantar dari dr. Faris,
Lestari, 20  IVFD RL 20gtt Sp.OG dengan rencana SC. Pasien mengeluh nyeri
tahun  Cefixim 1gr/ 12 jm pinggang tembus belakang. Nyeri kadang-kadang.

 Rantidin 1 amp/ 8 jam Keluar air dari jalan lahir (-), darah (-), lendir (-).
BAB BAK baik. Riwayat abortus 2x.

TD 120/80, N 72x/m teraba kuat, S 36,6 0C, RR

24x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
HIS (+)
TFU 40cm
PUKA
DJJ 136
Letak kepala
Kepala belum masuk panggul
13 25 Juli 2019 Ny. Hasni, 32 Abosrtus PRO Kuretase, advice dr. Perdarahan pervaginam dialami sejak +2 hari
tahun Inkomplit Faris, SpOG: SMRS. Awalnya hanya flek flek darah, namun sejak
 IVFD RL 20 tpm tadi pagi darah keluar banyak sebanyak 2 pembalut
 Asam traneksamat iv/ full, jaringan disangkal. G2P0A1, hamil usia 6-7
8jam minggu. Nyeri perut (+). Pusing (+), mual (+),
muntah (-), demam (-), BAB BAK biasa.
 Periksa darah rutin Riwayat abortus G1 usia kehamilan 11-12 minggu

 HbsAg, CT, BT, HIV

TD 100/60, N 72x/m teraba kuat, S 36,1 0C, RR
18x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
Nyeri tekan simphisis pubis (+)
TFU setinggi os pubis
Pembukaan 1cm
Jaringan (-)
Turgor menurun
CRT <2detik
Akral dingin (+/+)
14 16 Juli 2019 Ny. Yulisna, G1P0A0 + Pro SC Pasien datang dengan pengantar dari dr. Faris,
26 tahun Serotinus + CPD  IVFD RL 20gtt Sp.OG dengan rencana SC. Usia ehamilan pasien
 Cefixim 1gr/ 12 jm sudah lebih dari takksiran persalinan dan dari USG

 Rantidin 1 amp/ 8 jam etuban mulai berurang. Nyeri kadang-kadang.

Keluar air dari jalan lahir (-), darah (-), lendir (-).
BAB BAK baik.

TD 120/80, N 72x/m teraba kuat, S 36,6 0C, RR

 24x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
HIS (+)
TFU 40cm
PUKA
DJJ 136
Letak kepala
Kepala belum masuk panggul
15 17 Juli 2019 Ny. Siti G2P1A0 + Post Pro SC Pasien datang dengan pengantar dari dr. Faris,
Rahmadani, 28 SC 1x  IVFD RL 20gtt Sp.OG dengan rencana SC. Nyeri pinggang tembus
tahun  Cefixim 1gr/ 12 jm belakang (-), Keluar air dari jalan lahir (-), darah (-),

 Rantidin 1 amp/ 8 jam lendir (-). BAB BAK baik. Riwayat SC 1x 2 tahun
yang lalu.

TD 120/80, N 72x/m teraba kuat, S 36,6 0C, RR

24x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
HIS (+)
TFU 40cm
PUKA
DJJ 136
Letak kepala
Kepala belum masuk panggul
16 18 Juli 2019 Ny. Feny, 28 G2P1A0 + letak Pro SC Pasien datang dengan pengantar dari dr. Faris,
tahun bokong + Bekas  IVFD RL 20gtt Sp.OG dengan rencana SC. Nyeri pinggang tembus
 SC 1x  Cefixim 1gr/ 12 jm belakang (-), Keluar air dari jalan lahir (-), darah (-),
 Rantidin 1 amp/ 8 jam lendir (-). BAB BAK baik. Riwayat SC 1x 1 tahun
yang lalu.

TD 120/80, N 72x/m teraba kuat, S 36,6 0C, RR

24x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
HIS (+)
TFU 40cm
PUKA
DJJ 136
Letak bokong
17 21 Juli 2019 Ny. Nita, 29 G2P1A0 + Bekas Pro SC Pasien datang dengan pengantar dari dr. Faris,
tahun SC 1x  IVFD RL 20gtt Sp.OG dengan rencana SC. Nyeri pinggang tembus
 Cefixim 1gr/ 12 jm belakang (-), Keluar air dari jalan lahir (-), darah (-),

 Rantidin 1 amp/ 8 jam lendir (-). BAB BAK baik. Riwayat SC 1x 1 tahun
yang lalu.

TD 120/80, N 72x/m teraba kuat, S 36,6 0C, RR

24x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
HIS (+)
TFU 40cm
PUKA
DJJ 136
 Letak kepala
Kepala belum masuk panggul
18 21 Juli 2019 Ny. Retmi Abosrtus PRO Kuretase, advice dr. Perdarahan pervaginam dialami sejak +2 hari
Amelia, 24 Inkomplit Faris, SpOG: SMRS. Awalnya hanya flek flek darah, namun sejak
tahun  IVFD RL 20 tpm tadi pagi darah keluar banyak sebanyak 2 pembalut
 Asam traneksamat iv/ full, jaringan disangkal. G2P0A1, hamil usia 8
8jam minggu. Nyeri perut (+). Pusing (+), mual (+),
muntah (-), demam (-), BAB BAK biasa.
 Periksa darah rutin Riwayat abortus G1 usia kehamilan 11-12 minggu

 HbsAg, CT, BT, HIV

TD 100/60, N 72x/m teraba kuat, S 36,1 0C, RR
18x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
Nyeri tekan simphisis pubis (+)
TFU setinggi os pubis
Pembukaan 1cm
Jaringan (-)
Turgor menurun
CRT <2detik
Akral dingin (+/+)
19 21 Juli 2019 Ny. Isnawaty, Menomethroragi  Pro Tranfusi Pasien datang dengan menstruasi lebih dari 2
23 tahun a minggu. Keluhan ini adalah yang pertama kali.
Pasien baru saja lepas kontrasepsi 1 bulan yang lalu
dan berencana punya anak lagi. Lemas (+), mual
(+), muntah (-). Nyeri pinggang (+).
 TD 120/80, N 72x/m teraba kuat, S 36,6 0C, RR
24x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
Thorax normal
Abdomen normal
Turgor menurun
CRT >2detik
Akral dingin (+/+)
20 18 Juli 2019 Ny. Siti G2P1A0 + Post Pro SC Pasien datang dengan pengantar dari dr. Faris,
Hardianti, 32 SC 1x  IVFD RL 20gtt Sp.OG dengan rencana SC. Nyeri pinggang tembus
tahun  Cefixim 1gr/ 12 jm belakang (-), Keluar air dari jalan lahir (-), darah (-),

 Rantidin 1 amp/ 8 jam lendir (-). BAB BAK baik. Riwayat SC 1x 2 tahun
yang lalu.

TD 120/80, N 72x/m teraba kuat, S 36,6 0C, RR

24x/m
Nyeri sedang, Composmentis
Konjungtiva anemis +/+
HIS (+)
TFU 40cm
PUKA
DJJ 136
Letak kepala
Kepala belum masuk panggul

28 Juli