ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA TN. Y DENGAN TAHAP USIA ANAK SEKOLAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA
KELUARGA TN. Y DENGAN TAHAP USIA
ANAK SEKOLAH DI WILAYAH WONOCOLO BENTENG I SURABAYA
WINDA GREENA FEBRIANI
1120021141
PRODI PROFESI NERS
FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN
UNIVERSITAS NAHDLATUL ULAMA SURABAYA
2022
Nama Mahasiswa : winda greena febriani
NIM :1120021141
Kelompok Tahap : usia anak sekolah
Peran : perawat
PENGKAJIAN KEPERAWATAN
IDENTIFIKASI DATA
Nama Kepala Tn.Y Bahasa Sehari-hari Indonesia

Keluarga
Alamat Rumah dan Wonocolo Gg Benteng Jarak Yankes Dekat 10 menit jarak
Telp I/081333039008 terdekat 5km
Agama dan Suku Islam/ Jawa Alat transportasi Sepedah motor
DATA ANGGOTA KELUARGA
Status Alat
Hub Pendidik Gizi Status Bant
N Nam Um J Suk Pekerjaan TTV (TD,
dg an (TB, Imunisasi u/
o a ur K u Saat Ini N, S, P)
KK Terakhir BB, Dasar Prote
BMI) sa
BB
Kepa TD
72 BCG,Polio
la (120/80),
Kg ,
ruma Jaw wiraswast N (80),S
1 tn.y 42 Sma TB 164 DPT,Hepa
h a a (36,5),
Cm titi s, dan
tangg P(15x/m
BMI campak
a enit)
26,7
BB
TD
60kg BCG,Polio
(110/60),
Ibu TB1 56 ,
Ny. Jaw N (85) S
2 Istri 39 Sma rumahtan DPT,Hepa
j a (36,℃) P
gga cm titi s, dan
(16x/men
BMI campak
it)
25
BB
50
kg TD
(120/60), BCG,Polio
TB1 N (85) S ,
An. Jaw
3 Anak 12 Smp Pelajar 60 (35,5℃) DPT,Hepa
R a
P titi s, dan
cm (16x/men campak
BMI it)
20
LANJUTAN
Status Riwayat Analisis Masalah

No Nama Penampilan Umum Kesehatan Saat Penyakit / Kesehatan
Ini Alergi Individu
1. Tn.Y Rapi, baju bersih, Tidak ada Hipertensi Pada saat Tn.I
wajah tampak riang tidak mempunyai
masalah
kesehatan
2. Ny.J Rapi, baju bersih, Tidak ada Kolestrol Pada saat Ny.F
wajah tampak riang tidak mempunyai
masalah
kesehatan
3. An,R Rapi, baju bersih, Tidak ada Alergi bantal Pada saat An.P
wajah tampak riang bahan kapuk tidak mempunyai
masalah
kesehatan
GENOGRAM
47 44
20
KETERANGAN SIMBOL GENOGRAM
Keterangan :
Laki-laki :
Perempuan :
Meninggal dunia :
Tinggal serumah :
Pasien yang diidentifikasi :

Menikah
:
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
KAMPUS A JL. SMEA NO. 57 SURABAYA (031) 8291920, 8284508, FAX (031) 8298582
KAMPUS B RS. ISLAM JEMURSARI JL. JEMURSARI NO.51-57 SURABAYA
Website : www.unusa.ac.id Email : info@unusa.ac.id
NO KOMPONEN JAWABAN KLIEN / KELUARGA

Tn,y mengatakan ia tinggal bertiga dengan istri
dan satu anaknya menurut genogram diatas
keluarga dengan remaja yaitu tradisional nucler
1 Tipe bentuk keluarga
dimana terdapat ayah, ibu dan anak tinggal
serumah, orang tua dengan ikatan pernikahan
atau saksi legal.
2 Latar belakang kebudayaan (etnik) Tn.y mengatakan beliau berasal dari suku jawa
3 Identifikasi Religius Tn.y mengatakan beragama islam
Tn.y mengatakan kebutuhan sehari-hari mereka
4 Status Kelas Sosial
tercukupi
Tn.y mengatakan kalau ia terkadang ia sering
5 Mobilitas Kelas Sosial
mengikuti kerja bakti setiap sabtu atau minggu
TAHAP PERKEMBANGAN DAN RIWAYAT KELUARGA
Tn.y mengatakan ia tinggal bertiga dengan anak
dan istrinya, anaknya bernama reni umur 12
Tahap perkembangan keluarga saat tahun, ia bersekolah di SMP khodijah di smp
1
ini khodijah ia mendapat nilai yang bagus masuk
sepuluh besar. Anak saya aktif mengikuti
kegiatan ekstrakulikuler basket .
Ny.j mengatakan bahwa anaknya aktif sering
mengikuti ekdtrakulikuler rajin belajar dan
Tugas perkembangan keluarga saat anaknya sering bercerita tentang kegiatan apa
2
ini saja yang dilakukan setelah pulang sekolah dan
saya sering bertanya mengenai perkembangan
dia disekolahnya
Ny.j mengatakan bahwa orang tuanya hanya
Riwayat keluarga dari lahir s.d saat tinggal orang tua perempuan saja sedangkan
3
ini orang tua laki-laki sudah meninggal dan orang
tua suami saya sudah tidak ada semua.
Ny.j mengatakan bahwa ia dan suaminya asli
4 Keluarga asal kedua orang tua
dari surabaya dan wilayah yang sama
DATA LINGKUNGAN
Lebarnya 7 M x 30 M , terdapat ateras,
3 kamar tidur, ruang tamu, 1 kamar
mandi, ruang tengah biasanya buat
1 Karakteristik rumah nnton tv kumpul", ada dapur sekalian
digunakan untuk makan
bersama, ada musholanya, trus ada 1
gudang juga
Denah rumah
Ny.J mengatakan bahwa pergaulan

dilingkungannya agak rawan/ bebas banyak
Karakteristik lingkungan sekitar dan anak yang merokok anak cewek juga ada yang
2
komunitas yang lebih besar suka pulang malam beberapa. Apalagi anak saya
mengikuti karang taruna beberapa temennya ada
anak suka pulang malam.
Tn.y mengatakan bahwa ia tinggal di rumahnya
3 Mobilitas geografis keluarga sudah 8 tahun dulu saya mengontrak sekitar 5
tahun
Ny.j mengatakan bahwa ia sering mengikuti
Asosiasi transaksi keluarga dengan
4 pkk, dan tiap minggu bapak-bapak disini
komunitas
diadakan kerja bakti
5. Sistem pendukung keluarga
STRUKTUR KELUARGA
Ny.j mengatakan bahasa sehari-hari mereka
1 Pola komunikasi keluarga
didalam rumah menggunakan bahasa indonesia
Ny.j mengatakan bila ada selisih paham di

Struktur kekuasaan : hasil akhir dalam rumah biasanya yang lebih mengalah
2
kekuasaan bapak atau Tn.y dan setiap masalah selalu
dikomunikasikan dengan baik
dalam rumah biasanya yang lebih mengalah
Struktur kekuasaan : proses
3 bapak atau Tn.y dan setiap masalah selalu
pengambilan keputusan
dikomunikasikan dengan baik sehingga dapat
mengambil keputusan dengan tepat dan baik.
Struktur kekuasaan : keseluruhan dalam rumah biasanya yang lebih mengalah
4 kekuasaan sistem dan subsistem bapak atau Tn.y dan setiap masalah selalu
keluarga dikomunikasikan dengan baik sehingga tidak
menimbulkan masalah terlalu besar
Tn.y mengatakan soal keuangan dorumah yang
Struktur kekuasaan : kontinum
mengelolah istrinya karena semua gaji beliau
5 kekuasaan keluarga : jika dominasi
diberikan kepada istrinya untuk mebiyayai
ditemukan, siapa yang dominan ?
semua kebutuhan hidup keluarganya
Ny.j mengatakan Tn.Y sebagai karyawan
6 Struktur peran : formal
swasta , saya sebagai IRT
Ny.j mengatakan keluarga selalu menasehati
7 Struktur peran : informal
anak jika ada masalah atau memiliki kesalahan
Ny.j mengatakan keluarga selalu mengajarkan
Analisis model peran (kapan
8 sifat terbuka dan saling menasehati , mensupport
masalah peran muncul)
satu samalain
Variabel yang mempengaruhi Ny.j mengatakan selalu berpikir 2x dalam segi
9
struktur peran apapun
Ny.j mengatakan keluarga selalu mengajarkan
10 Nilai keluarga
sopan santun pada setiap orang
11 Perbedaan dalam sistem nilai Ny.j mengatakan selalu menanamkan nilai baik
FUNGSI KELUARGA
Ny.j mengatakan keluarga selalu menanyakan
1 Fungsi afektif
keadaan dan aktivitas anak
Ny.j mengatakan jarang keluar rumah ,
2 Fungsi sosialisasi
berkumpul saat PKK
3 Fungsi reproduksi Ny.j mengatakan baru lepas KB
Ny.j mengatakan suami terkena potong gaji
4 Fungsi ekonomi karna pandemi , dan merasa kurang dalam
mencukupi kebutuhan
Ny.j mengatakan jika sakit biasa hanya istirahat
tidak mau ketergantungan obat
5 Fungsi Perawatan Kesehatan
Ny.j mengatakan tidak pernah kontrol , jika sakit
parah baru datang ke RS
TUGAS KELUARGA
Ny.j mengatakan tidak ada penyuluhan
1 Pengenalan masalah kesehatan
kesehatan
Ny.j mengatakan sebelum ambil keputusan
2 Membuat keputusan
selalu dimusyawarahkan
Ny.j mengatakan tidak pernah menyetrika baju
hanya dilipat saja
3 Perawatan anggota keluarga Ny.j mengatakan memakai baju 2hari sekali
ganti
Ny.j mengatakan masih menggunakan bantal

4 Memodifikasi lingkungan
kapuk
Memanfaatkan fasilitas pelayanan Ny.j mengatakan tidak ada posyandu disekitar
5
kesehatan rumah, dan puskesmas agak jauh dari rumah
STRES, KOPING DAN ADAPTASI KELUARGA
Ny.j mengatakan memiliki cicilan motor
Sressor, kekuatan dan persepsi
1 Ny.j mengatakan masih kontrak rumah belum
keluarga
punya rumah sendiri
Ny.j mengatakan menabung mempersiapkan
2 Strategi koping keluarga
untuk beli rumah
Ny.j mengatakan selalu makan malam bersama
3 Adaptasi keluarga
keluarga
Melacak stressor, koping, adaptasi Ny.j mengatakan mencari solusi dan jalan keluar
4
sepanjang waktu bersama
TINGKAT KESEJAHTERAAN KELUARGA

*Beri tanda check list
NO INDIKATOR MAMPU TIDAK MAMPU
1 Pada umumnya anggota keluarga √
makan 2x sehari atau lebih
2 Anggota keluarga memiliki pakaian √
yang berbeda untuk di rumah, bekerja /
sekolah dan bepergian
3 Rumah yang ditempati keluarga √
mempunyai atap, lantai dan dinding
yang baik
4 Bila ada anggota keluarga sakit dibawa √
ke sarana kesehatan
5 Bila pasangan usia subur ingin ber KB √
pergi ke sarana pelayanan kontrasepsi
6 Semua anak umur 7-15 tahun dalam √
keluarga bersekolah
1 Pada umumnya anggota keluarga √
anggota melaksanakan ibadah sesuai
dengan agama dan kepercayaan
masing-masing
2 Paling kurang sekali seminggu seluruh √
anggota keluarga makan
daging/ikan/telur
3 Seluruh anggota keluarga memperoleh √
paling kurang satu stel pakaian baru
dalam setahun
4 Luas lantai rumah paling kurang 8 m2 √
untuk setiap penghuni rumah
5 Tiga bulan terakhir keluarga dalam √
keadaan sehat sehingga dapat
melaksanakan tugas / fungsi masing-
masing
6 Ada seorang atau lebih anggota √
keluarga yang bekerja untuk
memperoleh penghasilan
7 Seluruh anggota keluarga umur 10-60 √
tahun bisa baca tulisan latin
8 Pasangan usia subur dengan anak dua √
atau lebih menggunakan alat/obat
kontrasepsi
1 Keluarga berupaya meningkatkan √
pengetahuan agama
2 Sebagian penghasilan keluarga √
ditabung dalam bentuk uang atau
barang
3 Kebiasaan keluarga makan bersama √
paling kurang seminggu sekali
dimanfaatkan untuk berkomunikasi
4 Keluarga ikut dalam kegiatan √
masyarakat di lingkungan tempat
tinggal
5 Keluarga memperoleh informasi dari √
surat kabar / majalah / radio / tv /
internet
1 Keluarga secara teratur dengan suka √
rela memberikan sumbangan materiil
untuk kegiatan sosial
2 Ada anggota keluarga yang aktif √
sebagai pengurus perkumpulan sosial /

yayasan / institusi masyarakat
KESIMPULAN : *beri tanda checklist salah satu ( )

Tahapan Keluarga Pra Sejahtera (KPS)
Tahapan Keluarga Sejahtera (KS I)
√ Tahapan keluarga Sejahtera II
Tahapan Keluarga Sejahtera III
Tahapan Keluarga Sejahtera III Plus
PENILAIAN TINGKAT KEMANDIRIAN KELUARGA

*Beri tanda check list
KRITERIA INDIKATOR MAMPU TIDAK MAMPU
1 Keluarga menerima perawat √
2 Keluarga menerima pelayanan √
kesehatan sesuai rencana
keperawatan keluarga
3 Keluarga tahu dan dapat √
mengungkapkan masalah
kesehatannya secara benar
4 Keluarga memanfaatkan fasilitas √
kesehatan pelayanan kesehatan
sesuai anjuran
5 Keluarga melakukan tindakan √
keperawatan sederhana yang sesuai
anjuran
pencegahan secara aktif
promotif secara aktif
KESIMPULAN : *beri tanda checklist salah satu ( )

Tingkat I
Tingkat II
√ Tingkat III
Tingkat IV
VI. Pemeriksaan Kesehatan Tiap Individu Anggota Keluarga
Anggota Keluarga
Sistem Tubuh
Tn.Y Ny.J An.R
Tanda vital 150/80 130/60 110/80
Simetris, tidak ada Simetris, tidak ada Simetris, tidak ada
Kepala/Rambut
lesi lesi lesi
Conjungtiva Conjungtiva Conjungtiva
Mata merah, sklera merah, sklera merah, sklera
putih, isokor putih, isokor putih, isokor
Telinga
lesi lesi lesi
Hidung
cuping hidung cuping hidung cuping hidung
Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir
Mulut lembab, tidak ada lembab, tidak ada lembab, tidak ada
nyeri telan nyeri telan nyeri telan
Normal, tidak ada Normal, tidak ada Normal, tidak ada
pembesaran tiroid, pembesaran tiroid, pembesaran tiroid,
Leher
tidak ada vena tidak ada vena tidak ada vena
jugularis jugularis jugularis
Dada/Thoraks
nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan
Abdomen
nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan
Ektremitas bawah Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan
Ekstremitas atas Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan
Akral hangat, Akral hangat, Akral hangat,
Kulit
turgor baik turgor baik turgor baik
Riwayat Alergi Udang Tidak ada Udang
Riwayat Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Pemakaian Obat
Kesimpulan
VII. Harapan Keluarga

...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................
Surabaya, ..8-03-22
Mahasiswa
(.winda greena febriani )

A. DIAGNOSIS KEPERAWATAN KELUARGA

1. ANALISIS DATA
No. Data Masalah
1. DS : Defisit kesehatan
1. Ny.J mengatakan tidak ada posyandu anak dan lansia komunitas
2. Ny.J mengatakan tidak ada penyuluhan kesehatan (D.0110)
3. Ny.J mengatakan tidak ada posyandu disekitar rumah, dan
puskesmas agak jauh dari rumah
DO :
1.
2. DS : Manajemen
1. Ny.J mengatakan jika sakit biasa hanya istirahat tidak kesehatan tidak
mau ketergantungan obat efektif
2. Ny.J mengatakan masih menggunakan bantal kapuk (D.0116)
3. Ny.J mengatakan tidak pernah kontrol , jika sakit parah
baru datang ke RS.
DO :
DS :
3. Kesiapan
1. Ny.J mengatakan suami terkena potong gaji karna peningkatan koping
pandemi , dan merasa kurang dalam mencukupi keluarga (D.0090)
kebutuhan.
2. Ny.J mengatakan memiliki cicilan motor
3. Ny.J mengatakan masih kontrak rumah belum punya
rumah sendiri
4. Ny.J mengatakan mempersiapkan untuk pendidikan anak
5. Ny.J mengatakan mempersiapkan untuk memperpanjang
kontrak rumah
DO :
2. PENILAIAN (SKORING) PRIORITAS MASALAH

Dx. Kep : Defisit kesehatan komunitas
No Kriteria Skor Bobot Hasil Pembenaran
1. Sifat masalah 3/3x1=3 Ny.J mengatakan tidak ada posyandu anak dan
Skala : Wellness 3 lansia
Tidak/kurang sehat 3 1
Ancaman kesehatan 2
Krisis 1
2. Kemungkinan masalah dapat diubah 2/2x2=4 Ny.J mengatakan puskesmas dekat dengan
Skala : Mudah rumah
Sebagian 2 2
Tidak dapat 1
0
3. Potensial masalah untuk dicegah 2/2x1=2 Ny.J mengatakan ada penyuluhan kesehatan
Skala : Tinggi oleh kader
Cukup 3 2
Rendah 2
1
4. Menonjolnya masalah 2/2x1=2 Ny.J mengatakan tidak ada posyandu anak dan
Skala : lansia
Segera 2
Tidak perlu 1 1
Tidak dirasakan 0
Total 11
Dx. Kep : Manajemen kesehatan tidak efektif

1. Sifat masalah 3/3x1=3 Ny.J mengatakan tidak pernah kontrol , jika
Skala : Wellness 3 sakit parah baru datang ke RS
Tidak/kurang sehat 3 1
Ancaman kesehatan 2
Krisis 1
2. Kemungkinan masalah dapat diubah 2/2x2=4 Ny.J mengatakan jika sakit biasa hanya
Skala : Mudah istirahat dan membeli obat di apotik
Sebagian 2 2
Tidak dapat 1
0
3. Potensial masalah untuk dicegah 3/3x1=3 Ny.J mengatakan masih menggunakan

Skala : Tinggi 3 bantal kapuk
Cukup 2 1
Rendah 1
4. Menonjolnya masalah 2/2x1=2 Ny.J mengatakan tidak pernah kontrol , jika

Skala : sakit parah baru datang ke RS.
Segera 2
Tidak perlu 1 1
Tidak dirasakan 0
Total 12
Dx. Kep : Kesiapan peningkatan koping keluarga

1. Sifat masalah 3/3x1=3 Ny.J mengatakan suami terkena potong gaji
Skala : Wellness 3 karna pandemi , dan merasa kurang dalam
Tidak/kurang sehat 3 1 mencukupi kebutuhan.
Ancaman kesehatan 2
Krisis 1
2. Kemungkinan masalah dapat diubah 1/1x2=2 Ny.J mengatakan memiliki cicilan motor
Skala : Mudah 2
Sebagian 1 2
Tidak dapat 0
3. Potensial masalah untuk dicegah 2/2x1=2 Ny.J mengatakan mempersiapkan untuk

Skala : Tinggi 3 pendidikan anak
Cukup 2 1 Ny.J mengatakan mempersiapkan untuk
Rendah 1 memperpanjang kontrak rumah
4. Menonjolnya masalah 2/2x1=2 Ny.J mengatakan masih kontrak rumah belum

Skala : punya rumah sendiri
Segera 2
Tidak perlu 1 1
Tidak dirasakan 0
Total 9
Prioritas Diagnosis Keperawatan
No. Prioritas Diagnosis Keperawatan Skor

1. Manajemen kesehatan tidak efektif 12
2. Defisit kesehatan komunitas 11
1. Kesiapan peningkatan koping keluarga 9
3. INTERVENSI KEPERAWATAN
No. Data / Karakteristik Diagnosis SLKI SIKI
(SDKI)
1. Setelah dilakukan tindakan Manajemen kesehatan L.12104 : Manajemen kesehatan I.09260
keperawatan dalam waktu tidak efektif Setelah dilakukan tindakan 1x24 jam Observasi :
1x24 jam 1. Melakukan tindakan untuk mengurangi faktor 1. Identifikasi kesesuian antara
TUK 1 : resiko harapan pasien, keluarga, dan
2. Menerapkan program perawatan tenaga kesehatan.
Setelah dilakukan
3. Aktivitas hidup sehari-hari efektif memenuhi Terapeutik :
intervensi 1x24 jam tujuan kesehatan 1. Diskusikan rencana medis dan
keluarga mampu mengenali perawatan.
masalah dengan kriteria Edukasi :
hasil 1. Informasikan kemajuan pasien
secara berkala
Kolaborasi :
1. Rujuk untuk terapi keluarga, jika
perlu.
4. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

TTD
No. DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI
PERAWAT
1. TUK 1 : Keluarga mampu mengenali TUK 1 : Keluarga mampu mengenali
Manajemen kesehatan tidak masalah kesehatan pada anggota masalah kesehatan pada anggota
efektif keluarganya. keluarganya.
S:
I : Membangun hubungan terapeutik
yang didasarkan pada (rasa) saling Keluarga Tn.y mengatakan sudah mampu
percaya. mengenali masalah kesehatan pada anggota
R : Keluarga Tn.y dapat membangun
1. interaksi agar menjalin saling percaya keluarganya sehingga dapat memecahkan
I : Menetapkan hubungan konseling
masalah.
R: Tn.y dan keluarga tampak antusias
dengan saling terbuka dan memberi O:
masukan untuk mengatasi masalah
Keluarga Tn.y mampu mengidentifikasi
I: Membantu keluarga untuk
mengidentifikasi masalah kesehatan masalah kesehatan dan dapat memecahkan
R : Keluarga Tn.y mampu untuk
masalah
mengidentifikasi masalah kesehatan
yang dialami A:
2. TUK 2 : Keluarga mampu membuat
TUK 1 tercapai keluarga Tn.y sudah mampu
keputusan yang berkaitan dengan
menyelesaikan masalah dan lebih memahami mengenai cara
I : Membantu klien untuk meningkatkan kesiapan manajemen kesehatan
mengklarifikasi nilai dan harapan yang untuk memecahkan masalah dan
mungkin akan membantu dalam
membuat pilihan yang penting dalam meningkatkan kebiasaan baik.
hidupnya. P:
R: Keluarga Tn.y mampu Dilanjutkan ke TUK 2
membantu untuk
mengklarifikasi nilai dari
TUK 2 : Keluarga Tn.y mampu membuat
keputusan dalam membuat
keputusan yang berkaitan dengan
pilihan keputusan
menyelesaikan masalah
I : Memfasilitasi pengambilan keputusan
S:
kolaboratif.
1. Keluarga Tn.y mengatakan dapat
R : Keluarga Tn.y dapat memberikan
kesempatan dalam pengambilan memberikan pandangan atau solusi
keputusan sebagai pilihan untuk membuat keputusan
3. TUK 3 : Keluarga mampu dengan menyelesaikan masalah.
melakukan upraya perawatan
untuk mengatasi masalah 2. Keluarga Tn.y mengatakan dapat
memberikan keputusan kolaborati untuk
I : Membantu pasien untuk menyelesaikan masalah.
menyelesaikan masalah dengan cara
konstruktif O:
R : Keluarga Tn.y mampu Keluarga Tn.y mampu memberikan
membantu untuk pandangan atau solusi dan keputusan

menyelesaikan masalah kolaboratif sebagai pilihan untuk membuat
I : Menyediakan pasien pilihan keputusan yang berkaitan dengan
yang realistis mengenai aspek penyelesaian masalah.
perawatan A:
R : Keluarga Tn.y memberikan pilihan TUK 2 tercapai keluarga Tn.y sudah
keputusan dalam perawatan kesehatan mampu memberikan pandangan atau solusi
4. TUK 4 : Keluarga mampu memelihara dan keputusan kolaboratif sebagai pilihan
kesehatan pada lingkungan rumah yang untuk membuat keputusan yang berkaitan
kondusif. dengan penyelesaian masalah.
P:
I : Menciptakan lingkungan yang aman Dilanjutkan ke TUK 3.
bagi pasien
R : Keluarga Tn.y mampu
menciptakan lingkungan yang aman
I : Meletakkan benda yang sering TUK 3 : Keluarga Tn.y mampu melakukan
digunakan dalam jangkauan pasien upaya perawatan untuk mengatasi masalah
R: Keluarga Tn.y dapat memberikan S:
apa yang dibutuhkan 1. Keluarga Tn.y mengatakan dapat
I : Mengendalikan hama lingkungan, yang membantu dan memberikan solusi untuk
sesuai mengatasi masalah dengan cara
R : Keluarga Tn.y mampu mengendalikan memberikan rasa aman dan nyaman
hama lingkungan yang sesuai
5. TUK 5 : Keluarga mampu 2. Keluarga Tn.y mengatakan dapat
memanfaatkan pelayanan memilih solusi yang tepat untuk
kesehatan yang ada menyelesaikan masalah.
I : Memberikan bantuan pada pasien atau
keluarga memilih professional perawatan

kesehatan yang tepat
R : Keluarga Tn.y dapat memilih dan O:
mengenali profesional perawatan yang Keluarga Tn.y tampak antusias membantu
tepat dan memberikan solusi untuk mengatasi
I : Menginformasikan pasien mengenai masalah dengan cara menjadi pendengar yang
perbedaan berbagai jenis fasilitas baik dan mampu memilih pilihan yang tepat
pelayanan kesehatan (misalnya, rumah untuk menyelesaikan masalah.
sakit umum, rumah sakit khusus, rumah A:
sakit pendidikan, klinik rawat jalan dan TUK 3 tercapai keluarga Tn.y tampak senang
klinik bedah rawat jalan), dengan tepat bisa melalukan tindakan membangun
R : Keluarga Tn.y mampu memahami kepercayaan antar keluarga.
perbedaan dari jenis-jenis fasilitas P:
pelayanan kesehatan Dilanjutkan ke TUK 4.
I : Meminta layanan
(kesehatan) dari para TUK 4 : Keluarga Tn.y mampu memelihara
professional kesehatan lain , kesehatan pada lingkungan rumah yang
dengan tepat. kondusif.
R : Keluarga Tn.y dapat menggunakan S:
layanan kesehatan pada profesional 1. Keluarga Tn.y mengatakan dapat
kesehatan menciptakan suasana yang aman, tentram,
dan bersih agar tidak terjadinya
peningkatan stress.
2. Keluarga Tn.y mengatakan dapat
menyediakan fasilitas untuk mendukung
perubahan kebiasaan buruk.
O:
Di rumah keluarga Tn.y terlihat ada
perubahan lingkungan seperti suasana rumah
sebagai tempat pengembangan diri tampak
nyaman dan kondusif.
A:
TUK 4 tercapai, keluarga Tn.y dapat
memodifikasi suasana rumah dengan baik
sehingga membantu kenyamanan setiap
anggota keluarga untuk mengembangkan
potensi diri yang lebih baik.
P:
Dilanjutkan TUK 5.
TUK 5 : Keluarga Tn.y mampu

memanfaatkan pelayanan kesehatan yang
ada
S:
1. Keluarga Tn.y mengatakan mampu
memilih perawatan yang tepat dan
memahami perbedaan jenis fasilitas
pelayanan kesehatan.
2. Keluarga Tn.y mengatakan penyedia
layanan kesehatan telah memberikan
manfaat dalam pasien ataupun keluarga.
O:
Seluruh anggota sudah mengerti cara
memperoleh informasi perawatan kesehatan

dengan mudah.
A:
TUK 5 tercapai, keluarga Tn.y memahami
panduan sistim pelayanan kesehatan yang
sudah disediakan berguna saat keluarga
datang ke tempat pelayanan kesehatan.
P:
Melihat dan memantau perkembangan kesehatan
selanjutnya dari keluarga. Tn.y

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA TN. Y DENGAN TAHAP USIA ANAK SEKOLAH

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA TN. Y DENGAN TAHAP USIA ANAK SEKOLAH

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ASUHAN KEPERAWATAN PADA

KELUARGA TN. Y DENGAN TAHAP USIA

ANAK SEKOLAH DI WILAYAH WONOCOLO BENTENG I SURABAYA

WINDA GREENA FEBRIANI

PRODI PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN

UNIVERSITAS NAHDLATUL ULAMA SURABAYA

Nama Kepala Tn.Y Bahasa Sehari-hari Indonesia

DATA ANGGOTA KELUARGA

Status Riwayat Analisis Masalah

Pasien yang diidentifikasi :

NO KOMPONEN JAWABAN KLIEN / KELUARGA

Ny.J mengatakan bahwa pergaulan

Ny.j mengatakan bila ada selisih paham di

Ny.j mengatakan masih menggunakan bantal

TINGKAT KESEJAHTERAAN KELUARGA

sebagai pengurus perkumpulan sosial /

KESIMPULAN : *beri tanda checklist salah satu ( )

PENILAIAN TINGKAT KEMANDIRIAN KELUARGA

KESIMPULAN : *beri tanda checklist salah satu ( )

VII. Harapan Keluarga

(.winda greena febriani )

A. DIAGNOSIS KEPERAWATAN KELUARGA

2. PENILAIAN (SKORING) PRIORITAS MASALAH

Dx. Kep : Manajemen kesehatan tidak efektif

3. Potensial masalah untuk dicegah 3/3x1=3 Ny.J mengatakan masih menggunakan

4. Menonjolnya masalah 2/2x1=2 Ny.J mengatakan tidak pernah kontrol , jika

Dx. Kep : Kesiapan peningkatan koping keluarga

3. Potensial masalah untuk dicegah 2/2x1=2 Ny.J mengatakan mempersiapkan untuk

4. Menonjolnya masalah 2/2x1=2 Ny.J mengatakan masih kontrak rumah belum

Prioritas Diagnosis Keperawatan

No. Prioritas Diagnosis Keperawatan Skor

4. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

membantu untuk pandangan atau solusi dan keputusan

keluarga memilih professional perawatan

TUK 5 : Keluarga Tn.y mampu

memperoleh informasi perawatan kesehatan

Anda mungkin juga menyukai