Anda di halaman 1dari 2

RENCANA KEPERAWATAN PARAF/

TANGGAL
NAMA
DIAGNOSA KEPERAWATAN
TUJUAN DAN KRITERIA HASIL INTERVENSI TERANG
JAM
(SLKI) (SIKI)
Deficit nutrisi Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama .… x Manajemen Nutrisi (I.03119)
Berhubungan dengan : …. menit/jam maka Status Nutrisi Membaik  Identifikasi status nutrisi
 Kurangnya asupan makanan (L.03030) dengan kriteria hasil :  Identifikasi perlunya penggunaan
 Ketidakmampuan menelan  Porsi makanan yang dihabiskan meningkat selang nasogastrik
makanan  Kekuatan otot menelan meningkat  Monitor asupan makanan, berat badan,
 Ketidakmampuan mencerna  Nyeri abdomen menurun dan hasil laboratorium
makanan  Serum albumin (3,4 – 5,4 g/dl)  Lakukan oral hygiene sebelum makan,
 Ketidakmampuan mengabsorbsi  Diare menurun jika perlu
nutrien  Nafsu makan membaik  Berikan makanan tinggi kalori tinggi
 Peningkatan kebutuhan  Bising usus membaik (5-35kali/menit) protein
metabolisme  BB membaik  Ajarkan diet yang diprogramkan
 Faktor ekonomi (mis. finansial  IMT membaik ( 18,5 - 22,9 kg/m2 )  Kolaborasi dengan ahli gizi untuk
tidak mencukupi)  Rambut rontok menurun menentukan jumlah kalori dan jenis
 Faktor psikologis (mis. Stress, nutrien yang dibutuhkan, jika perlu
keengganan untuk makan)
Dibuktikan dengan : Pemantauan Nutrisi (I.03123) :
Gejala dan tanda Mayor :  Identifikasi perubahan berat badan
 Berat badan menurun minimal 10%  Identifikasi kemampuan menelan (mis.
di bawah rentang ideal fungsi motorik wajah, reflek menelan)
 Identifikasi kelainan eliminasi (mis.
Gejala dan tanda Minor : diare)
 Bising usus hiperaktif  Ukur antopometri (BB, IMT,lipatan
 Nafsu makan menurun kulit)
 Kram/nyeri abdomen Monitor warna konjungtiva
 Otot menelan melemah
 Serum albumin menurun
 Rambut rontok berlebihan
 Membran mukosa pucat
 Diare

Anda mungkin juga menyukai