POLICY BRIEF / NOVEMBER 2021
PELAKSANAAN KEBIJAKAN
KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA
DI JAWA BARAT
RINGKASAN
Remaja di Jawa Barat menghadapi berbagai tantangan
permasalahan kesehatan reproduksi antara lain perkawinan dan
kehamilan remaja, HIV-AIDS/PIMS dan penyalahgunaan NAPZA
termasuk merokok. Beberapa permasalahan kesehatan yang
terkait erat dengan triad KRR seperti kematian ibu, stunting,
HIV/AIDS dan penyakit tidak menular, juga menjadi isu strategis
di Jawa Barat. Untuk mencegah dan menanggulangi berbagai
permasalahan kesehatan reproduksi remaja, Pemerintah
Provinsi Jawa Barat, telah memberikan perhatian melalui
berbagai kebijakan yang diterjemahkan ke dalam berbagai
program untuk remaja.
Untuk dapat mengetahui pelaksanaan kebijakan kesehatan
reproduksi remaja di Jawa Barat, maka Badan Penelitian dan
Pengembangan Daerah Provinsi Jawa Barat melakukan kajian
terkait strategi dan dampak pelaksanaan kebijakan kesehatan
reproduksi remaja di Jawa Barat. Kegiatan ini diharapkan dapat
mengeksplorasi program-program yang berkaitan dengan
kebijakan kesehatan reproduksi remaja di Jawa Barat. Selain itu
juga untuk mengidentifikasi kendala-kendala dalam menjalankan
program-program tersebut baik dari sisi sumber daya manusia,
sarana prasarana, anggaran maupun manajemen.
Program terkait kesehatan reproduksi remaja yang ada di Jawa
Barat antara lain Program Penyiapan Kehidupan Berkeluarga
bagi Remaja dengan wadah kegiatannya berupa Pusat Informasi
Konseling Remaja/Mahasiswa dan Bina Keluarga Remaja.
Selain itu ada program Penundaan Usia Perkawinan dengan
branding STOPAN JABAR, (Stop Perkawinan Usia Anak Jawa
Barat) yang melakukan kegiatan melalui berbagai sosialisasi dan
menggunakan wadah untuk memperjuangkan hak-hak anak
melalui Forum Anak Daerah. Pelaksanaan kebijakan yang lain
adalah Program Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja yang
dilaksanakan di dalam gedung berupa pelayanan kesehatan
remaja di puskesmas dan di luar gedung yang terintergrasi
dengan program UKS/M dan pemberdayaan masyarakat yaitu
kegiatan posyandu remaja. Penanggung jawab program adalah
SDM yang ditunjuk yang sudah mendapatkan pembekalan terkait
KRR. Namun SDM pelaksana program belum memadai.Sarana
dan prasarana yang tersedia belum memadai untuk semua
sasaran remaja. Anggaran yang tersedia bersumber dari ABPD
dan bantuan APBN, namun belum memadai untuk pelaksanaan
program secara optimal. Koordinasi lintas program maupun lintas
sektor sudah dilakukan oleh institusi penanggung jawab program
namun pelaksanaannya belum optimal terutama untuk koordinasi
lintas sektor. Monitoring dan evaluasi sudah dilakukan secara
berjenjang, namun umpan balik masih terbatas. Untuk
meningkatkan kualitas pelaksanaan kebijakan kesehatan
reproduksi remaja, maka rekomendasi yang disampaikan adalah
perlu adanya rekruitmen SDM yang memadai untuk pelaksanaan
program, dukungan sarana dan prasarana yang memadai,
alokasi anggaran sesuai kebutuhan, koordinasi dan dukungan
lintas sektor dalam pelaksanaan program serta perlunya tindak
lanjut hasil monitoring dan evaluasi untuk perbaikan pelaksanaan
program.
PENGANTAR
Remaja yang berada dalam kelompok usia 10-19
tahun, merupakan tahapan transisi dalam
kehidupan seseorang. Pada kelompok usia ini
terdapat berbagai tantangan permasalahan
kesehatan. Di Jawa Barat, TRIAD KRR (perkawinan
dan kehamilan remaja, HIV-AIDS/PIMS dan
penyalahgunaan NAPZA termasuk merokok) masih
menjadi permasalahan krusial. Persentase
perkawinan remaja di Jawa Barat lebih tinggi dari
persentase nasional (Badan Pusat Statistik: 2018).
Kasus HIV di Jawa Barat menempati urutan ketiga
nasional sedangkan untuk kasus AIDS ada di
peringkat keenam nasional ((Direktorat Jenderal
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, 2020).
Proporsi AIDS terbanyak di Jawa Barat berada pada
kelompok usia 20-24 tahun (Dinas Kesehatan
Provinsi Jawa Barat: 2019), hal ini berarti bahwa
penderita sudah terinfeksi sejak usia remaja. Terkait
prevalensi merokok usia > 10 tahun di Jawa Barat
ada 32% lebih tinggi dari data nasional yaitu 29,3%
(Kementerian Kesehatan RI: 2019). Penduduk Jawa
Barat yang pernah menggunakan narkoba ada
0,60%, dengan usia minimal pertama menggunakan
narkoba adalah 15 tahun. Jawa Barat juga
merupakan provinsi terbanyak (20%) pengguna
narkoba dengan cara suntik (Badan Narkotika
Nasional Republik Indonesia dan Lembaga Ilmu
Pengetahuan Indonesia: 2020).
Pemerintah provinsi Jawa Barat telah memberikan
perhatian terhadap kesehatan reproduksi remaja
melalui berbagai kebijakan yang diterjemahkan
dalam berbagai program untuk remaja.
Permasalahan kematian ibu, kematian bayi, stunting,
HIV/AIDS dan penyakit tidak menular, yang erat
kaitannya dengan TRIAD KRR, juga menjadi isu
strategis di Jawa Barat. Mengingat sudah adanya
perhatian pemerintah terhadap pentingnya
kesehatan reproduksi remaja melalui kebijakan dan
program kesehatan reproduksi remaja, tetapi di sisi
lain masih tingginya permasalahan kesehatan
reproduksi remaja di Jawa Barat, maka Badan
Penelitian dan Pengembangan Daerah Provinsi
Jawa Barat, melakukan satu kajian mengenai
Strategi dan Dampak Pelaksanaan Kebijakan
Kesehatan Reproduksi Remaja di Jawa Barat.
Pengumpulan data dalam kajian ini dilakukan melalui
wawancara secara daring dengan penanggung
jawab program terkait kesehatan reproduksi remaja
di tingkat Provinsi dan Kabupaten dan kota terpilih di
Jawa Barat serta pelaksana program terkait
kesehatan reproduksi remaja di tingkat
kecamatan/puskesmas terpilih. Rekomendasi
kebijakan ini disusun berdasarkan hasil kajian
tersebut.
BP2D PROVINSI JAWA BARAT | 01
 PELAKSANAAN KEBIJAKAN
KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA
Program yang terkait kesehatan reproduksi remaja
antara lain Program Penyiapan Kehidupan Berkeluarga
bagi Remaja (PKBR) yaitu suatu program untuk
memfasilitasi terwujudnya Generasi Berencana (GenRe)
yaitu remaja yang berperilaku sehat, terhindar dari risiko
Triad KRR (Pernikahan Usia Dini, Seks Bebas dan
Napza), bercita-cita mewujudkan keluarga kecil bahagia
sejahtera serta menjadi contoh, model, idola,sumber
informasi bagi teman sebayanya. Program ini
dilaksanakan dalam PIK R/PIK M (Pusat Informasi dan
Konseling Remaja/Mahasiswa) yang merupakan wadah
kegiatan untuk remaja usia 10 sampai 24 tahun dan
belum menikah; dan BKR (Bina Keluarga Remaja) yaitu
wadah kegiatan untuk orangtua yang memiliki remaja.
PIK R dan BKR ini sudah terbentuk di semua kecamatan
bahkan sebagian ada yang sampai tingkat
desa/kelurahan, walaupun belum semuanya aktif dan
rutin melakukan kegiatan. Untuk mendekatkan program
kepada generasi milenial juga sudah dibuat re-branding
dengan ‘semangat 21-25 keren’ yang bertujuan untuk
memudahkan diingat yaitu menikah di usia 21 tahun
untuk perempuan dan 25 tahun untuk laki-laki.
Program Penundaan Usia Perkawinan yang lain adalah
STOPAN JABAR yang merupakan singkatan dari Stop
Perkawinan Anak Jawa Barat. Program ini didasari oleh
Undang-undang perlindungan anak bahwa yang
termasuk kelompok usia anak adalah yang berusia 0
sampai 18 tahun. Selain itu juga Undang-undang no. 16
tahun 2019 tentang perkawinan bahwa laki-laki dan
perempuan baru diperbolehkan menikah pada usia 19
tahun. Program ini menggunakan wadah untuk
memperjuangkan hak-hak anak melalui Forum Anak
Daerah.
Program Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja
merupakan upaya untuk mendekatkan pelayanan
kesehatan kepada remaja. Program ini dilaksanakan
dalam bentuk layanan di dalam gedung (puskesmas)
maupun layanan di luar gedung yang terintegrasi dengan
kegiatan Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah (UKS/M)
dan pemberdayaan masyarakat dalam bentuk posyandu
remaja. Sasaran program ini adalah anak remaja berusia
10-18 tahun.
Sumber Daya Manusia (SDM) pelaksana program PKBR
di tingkat kecamatan dan desa/kelurahan ada SDM yang
menjadi penanggung jawab langsung pelaksanaan
kegiatan yaitu tenaga Pelaksana Keluarga Berencana
(PKB). Dalam melaksanakan tugasnya, tenaga PKB ini
bersinergi dengan tenaga sukarelawan yang direkrut di
tingkat provinsi yaitu kader motivator ketahanan keluarga
(MOTEKAR) dan tenaga Tim Penggerak Desa (TPD).
Mereka bekerjasama terutama yang terkait dengan
pelaksanaan program pencegahan perkawinan usia
anak. Sedangkan untuk pelaksanaan program PKPR
ada tenaga yang ditunjuk oleh kepala puskesmas
sebagai penanggung jawab program PKPR.
Sarana yang diperlukan dalam pelaksanaan program
seperti buku pedoman, petunjuk teknis, petunjuk
pelaksanaan, dan lain-lain semuanya didapatkan dari
pusat melalui provinsi. Sedangkan untuk penyediaan
prasarana seperti ruangan pelayanan atau tempat
pelaksanaan kegiatan, tergantung pada dukungan dari
BP2D PROVINSI JAWA BARAT | 02
pimpinan institusi/ kepala pemerintahan dan masyarakat
setempat. Tempat pelaksanaan kegiatan di luar gedung
seperti posyandu remaja dan PIK R, sebagian besar
masih menggunakan fasilitas kegiatan lain seperti di
ruangan desa, mesjid atau posyandu balita. Peralatan
pendukung kegiatan masih terbatas, sehingga
adakalanya petugas kesehatan membawa peralatan
milik pribadi seperti timbangan berat badan, tensimeter,
untuk digunakan oleh remaja. Alat bantu untuk
penyuluhan remaja juga masih terbatas, sehingga
penggunaaannya harus bergantian diantara kelompok
PIK R.
Anggaran pelaksanaan kegiatan sebagian berasal dari
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) dan
ada juga bantuan dari Anggaran Pendapatan dan
Belanja Negara (APBN). Bantuan APBN terutama
berbentuk barang (modul, buku, dan lain-lain) serta
penguatan kapasitas tenaga pelaksana program.
Sedangkan dana APBD dialokasikan terutama untuk
pelaksanaan kegiatan. Namun demikian, anggaran yang
tersedia belum sesuai dengan kebutuhan untuk
menjalankan kegiatan, hal ini karena bantuan APBN
belum mencakup untuk semua sasaran remaja sehingga
perlu ada alokasi anggaran dari APBD.
Dalam menjalankan program, institusi melakukan
koordinasi dengan lintas program maupun lintas sektor.
Koordinasi lintas program antara lain dengan gizi,
pemberdayaan masyarakat, pencegahan dan
penanggulangan penyakit, dan lain-lain. Koordinasi
lintas sektor dilakukan dengan institusi pemerintah yang
terkait, lembaga terkait dan juga organisasi pemuda dan
masyarakat. Namun koordinasi lintas sektor belum
berjalan dengan baik yang mana pelaksanaan program
masih menjadi tanggung jawab institusi teknis.
Monitoring dan evaluasi terkait pelaksanaan program
sudah dilakukan secara berjenjang dari tingkat provinsi
sampai ke tingkat pelaksana di kecamatan. Monitoring
dan evaluasi dilakukan baik secara langsung maupun
melalui media daring, namun pelaksanaannya belum
rutin dilakukan. Selain itu umpan balik untuk perbaikan
pelaksanaan program juga masih terbatas dilakukan.
Foto: Istimewa
 TANTANGAN KEBIJAKAN

1. Banyaknya kegiatan dalam pelaksanaan program belum diimbangi dengan SDM yang memadai. Hal ini karena
masih banyak pengelola program terkait kesehatan reproduksi remaja yang juga merangkap menjadi pengelola
program yang lain, sehingga tidak fokus hanya dengan program terkait kesehatan reproduksi remaja.
2. Sarana dan prasarana untuk mendukung pelaksanaan kegiatan belum memadai dan mencakup semua sasaran
remaja
3. Program terkait kesehatan reproduksi remaja belum menjadi prioritas dalam pengalokasian anggaran kegiatan.
4. Koordinasi dan dukungan lintas sektor belum optimal sehingga dalam pelaksanaan program belum terlihat adanya
pembagian peran setiap sektor dan penyelenggaraan cenderung masih menjadi tanggung jawab institusi teknis.
5. Monitoring dan evaluasi belum dilakukan secara berkala dan umpan balik untuk perbaikan program masih
terbatas.

REKOMENDASI KEBIJAKAN

Melihat data hasil wawancara dan juga identifikasi tantangan kebijakan, maka rekomendasi kebijakan yang dapat
disampaikan sebagai berikut:
1. Perlunya melakukan rekruitmen SDM pelaksana program yang memadai sesuai dengan kebutuhan kegiatan.
SDM tersebut perlu dibekali dan diberi kesempatan untuk mengikuti perkembangan keilmuan dan program terkait
kesehatan reproduksi remaja.
2. Perlunya dukungan pengadaan sarana dan prasarana yang memadai seperti ruangan/tempat untuk pelaksanaan
kegiatan, peralatan untuk melakukan pemeriksaan dan alat bantu promosi kesehatan reproduksi remaja.
3. Pentingnya dukungan anggaran yang memadai untuk dapat menjalankan setiap program secara optimal terutama
untuk pengadaan fasilitas pendukung kegiatan seperti alat kesehatan dan alat bantu promosi kesehatan dan juga
untuk dana operasional kegiatan terkait kesehatan reproduksi remaja.
4. Perlunya memperkuat koordinasi lintas sektor serta jejaring kemitraan dalam pelaksanaan program terkait
kesehatan reproduksi remaja. Selain itu juga pentingnya pengaturan peran dan tanggung jawab setiap sektor yang
dituangkan dalam kebijakan pemerintah setempat.
5. Monitoring dan evaluasi hendaknya dilakukan secara berkala dan hasilnya disampaikan sebagai umpan balik
untuk melakukan perbaikan program yang berkelanjutan.

UCAPAN TERIMA KASIH

Kami mengucapkan terima kasih kepada Bapak Dr. Joko Irianto, SKM, M,Kes dan Ibu Dra. Rachmalina S.
Prasodjo, Msc.PH dari Puslitbang Upaya Kesehatan Masyarakat, Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan, Kementerian Kesehatan RI yang telah memberikan saran dan masukan dalam penyusunan
policy brief ini.

DAFTAR PUSTAKA
Juariah, dkk (2021). Laporan Penelitian Strategi dan Dampak Pelaksanaan Kebijakan Kesehatan Reproduksi Remaja di Jawa Barat. Bandung: badan
Penelitian dan Pengembangan Daerah Pemerintah Provinsi Jawa Barat

Badan Pusat Statistik (2018) Statistik Kesejahteraan Rakyat 2018. Jakarta: Badan Pusat Statistik.

Badan Narkotika Nasional Republik Indonesia dan Lembaga Ilmu Pengetahuan Alam Indonesia (2020) Survei Prevalensi Penyalahgunaan Narkoba
2019. Jakarta: Pusat Penelitian, Data dan Informasi Badan Narkotika Nasional Republik Indonesia.

Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit (2020) ‘Laporan Perkembangan HIV AIDS dan PIMS di Indonesia Triwulan IV Tahun 2020’.
Available at: https://siha.kemkes.go.id/portal/files_upload/Laporan_TW_IV_2020.pdf.

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat (2019) Profil Kesehatan Jawa Barat. Bandung: Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat

Kementerian Kesehatan RI (2019) Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Indonesia tahun 2018, Riset Kesehatan Dasar 2018. Jakarta:
Kementerian Kesehatan RI

BP2D PROVINSI JAWA BARAT | 03

 TIM PENYUSUN POLICY BRIEF
PELAKSANAAN KEBIJAKAN
KESEHATAN REPRODUKSI KESEHATAN DI JAWA BARAT

PENGARAH : Linda Al Amin, S.T., M.T.

Kepala BP2D Provinsi Jawa Barat

PENANGGUNG JAWAB : Inge Wahyuni, S.K.M., M.P.P., M.T.

Kepala Bidang Sosial dan Kependudukan BP2D Provinsi Jawa Barat

KOORDINATOR : Juariah, S.Si.T., M.A.

Peneliti Ahli Muda

ANGGOTA :  Dr. Ramon kaban, M.Si.

Peneliti Ahli Madya
 Muthya Diana, S.P., M.Adm.Pemb.
Peneliti Ahli Muda
 Yudha Hadian Nur, S.E., M.T.
Peneliti Ahli Muda
 Hana Riana Permatasari, M.Pd.
Peneliti Ahli Pertama
 Fahmi Zamzam, S.E.
Analis Hasil Penelitian
 Wildan Nurhadi Wicaksono, S.Pd.
Analis Penelitian
 Duden Jaenudin
Pengadministrasi Keuangan
 Isak Rohendi
Pengadministrasi Evaluasi dan Kerjasama Penelitian
 Alfi Yudha Khadami, S.Kom.
Tenaga Teknis Bidang Sosial dan Kependudukan
 Asrul Syam, S.T.
Tenaga Teknis Bidang Sosial dan Kependudukan
 Nunik Ainun Feliantika, S.IP.
Tenaga Teknis Bidang Sosial dan Kependudukan

BP2D PROVINSI JAWA BARAT | 04