Kasus 10

Laporan Keterampilan Praktik Kebidanan Dasar

Pada An. T dengan Tersedak di PMB Kasih

Tanggal dan jam masuk : 29 Juli 2021, pukul 10.00 WIB

Ruangan : Ruang Periksa
Data subjektif

 Identitas Klien
Nama : An. T
Umur : 6 Tahun
 Data penanggungjawab
Nama : Ny. K
Umur : 26 Tahun
Pendidikan : D3
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Suku/bangsa : Jawa/WNI
Alamat : Jl.Winoto No 11 RT 10 Dusun Bumen Banguntapan Bantul
 Keluhan utama : Ibu pasien mengatakan anaknya tiba-tiba sesak napas, ujung tangan
dan kaki menjadi kebiruan, sebelumnya anak sedang membawa buah angggur saat berlarian
Data objektif

 KU dan TTV
Keadaan umum : Lemah
Kesadaran : Composmentis
Pernapasan : 35 x/menit
Suhu : 37 C
BB : 26 kg
TB :120 cm
 Pemeriksaan fisik :
Dada : Terdengar suara wheezing
Ekstremitas : Sianosis pada akral
 Pemeriksaan penunjang :-

Diagnosis : Tersedak
Tindakan dan terapi :
1. Melakukan tindakan pertolongan pertama heimlich maneuver
2. Mengevaluasi kembali tanda vital, pola nafas dan saturasi oksigen
Evaluasi hasil :
1. Kondisi anak membaik
2. Petugas memposisikan anak dengan tepat untuk mempermudah pernapasan
3. Simple masker telah dipasangkan dengan aliran oksigen 4-5 liter/mnt
4. Terus mengevaluasi tanda vita, pola napas dan saturasi oksigen

Yogyakarta, 29 Juli 2021

Pembimbing Institusi Mahasiswa Praktikan

( Sitti Khadijah, SST.,M.Kes) ( Intan Christi)

NIK. Nim : 20180001