Anda di halaman 1dari 7

KASUS Januari 2023

SCABIES

Disusun Oleh :
ANNISA MUWAFFAQ

N11121110

Pembimbing Klink
dr. Halida Nuraini, Sp.KK., M. Kes

DISUSUN UNTUK MEMENUHI TUGAS KEPANITERAAN KLINIK


PADA BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH UNDATA PALU
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI
DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS TADULAKO
PALU
2023
STATUS PASIEN
BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
RSUD UNDATA PALU

I. IDENTITAS PASIEN
Nama : An.
Umur : tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Lagarutu
Agama : Islam
Perkerjaan :-
Tanggal Pemeriksaan : 17 Januari 2023

Ruangan : Rumah Sakit Undata

II. ANAMNESIS
1) Keluhan Utama : Gatal pada jari-jari kedua tangan.
2) Riwayat Penyakit Sekarang :
Seorang anak perempuan usia tahun datang ke poliklinik kulit dan
kelamin RSUD Undata Palu dengan keluhan gatal pada jari-jari kedua
tangan pasien sejak 2 minggu lalu. Awalnya pasien mengalami bintik-
bintik berisi cairan pada tangan namun pada saat ini sudah tidak. Pasien
mengatakan keluhan gatal semakin bertambah saat malam hari. Pasien
juga mengatakan bahwa teman sekamarnya di pesantren mengalami
keluhan yang sama. Keluhan lain seperti deman, muntah, dan nyeri kepala
di sangkal.
3) Riwayat Penyakit Dahulu :
Pasien belum pernah mengalami keluhan yang sama sebelumnya
4) Riwayat Penyakit Keluarga :
Tidak ada keluarga yang mengalami keluhan serupa

III. PEMERIKSAAN FISIK


Status Generalis
1) Keadaan Umum : Sakit sedang
2) Status Gizi : Baik
3) Kesadaran : Compos mentis GCS E4M6V5

Tanda-Tanda Vital
Tekanan Darah : Tidak dilakukan pemeriksaan
Nadi : Tidak dilakukan pemeriksaan
Respirasi : Tidak dilakukan pemeriksaan
Suhu : Tidak dilakukan pemeriksaan

Status Dermatologis
Ujud Kelainan Kulit :
Kepala : Tidak terdapat ujud kelainan kulit
Wajah : Tidak terdapat ujud kelainan kulit
Leher : Tidak terdapat ujud kelainan kulit
Dada : Tidak terdapat ujud kelainan kulit
Perut : Tidak terdapat ujud kelainan kulit
Punggung : Tidak terdapat ujud kelainan kulit
Bokong : Tidak terdapat ujud kelainan kulit
Inguinal : Tidak terdapat ujud kelainan kulit
Genitalia : Tidak terdapat ujud kelainan kulit
Ekstremitas atas : Tidak terdapat ujud kelainan kulit
Ekstremitas bawah : Tidak terdapat ujud kelainan kulit

IV. DOKUMENTASI KASUS

Gambar 1. Terdapat papul eritematosa ukuran miliar disertai plak eritematosa


dan skuama pada regio ??
V. RESUME
Seorang anak perempuan usia tahun datang ke poliklinik kulit dan
kelamin RSUD Undata Palu dengan keluhan gatal pada jari-jari kedua tangan
pasien sejak 2 minggu lalu. Awalnya pasien mengalami bintik-bintik berisi
cairan pada tangan namun pada saat ini sudah tidak. Pasien mengatakan
keluhan gatal semakin bertambah saat malam hari. Pasien juga mengatakan
bahwa teman sekamarnya di pesantren mengalami keluhan yang sama.
Keluhan lain seperti deman, muntah, dan nyeri kepala di sangkal.
Pasien datang dengan keadaan umum sakit sedang, status gizi baik,
dan kesadaran compos mentis. Pada pemeriksaan status dermatologis tampak
plak eritematosa berukuran numular pada regio ektremitas inferior. Tampak
makula eritema dan papul eritematosa berukuran miliar pada regio dorsum.
Dan tampak papul berukuran miliar pada regio abdominal.

VI. DIAGNOSIS KERJA


Skabies

VII. DIAGNOSIS BANDING


- Dermatitis atopik
- Pedikulosis korporis
- Prurigo
VIII. ANJURAN PEMERIKSAAN
- Burrow ink test
- Skin Scrapping
IX. PENATALAKSANAAN
1. Non Medikamentosa
- Mandi dengan air hangat dan keringkan badan
- Pengobatan topikal yang dioleskan di seluruh kulit, kecuali wajah,
sebaiknya dilakukan pada malam hari sebelum tidur
- Hindari menyentuh mulut dan mata dengan tangan
- Ganti pakaian, handuk, sprei yang digunakan, dan selalu cuci dengan
teratur, bila perlu direndam dengan air panas, karena tungau akan mati
pada suhu 130oC.
- Kasur dicuci atau dijemur di bawah sinar matahari
- Hindari penggunaan pakaian, handuk, sprei bersama anggota keluarga
serumah dan teman-teman di pesantren
2. Medikamentosa
a) Pengobatan Sistemik
Cetirizine 2 x 5 mg
b) Pengobatan Topikal
Permetrin 5% krim (1x7hari)

X. PROGNOSIS
Quo ad vitam : Bonam
Quo ad functionam : Bonam
Quo ad cosmetican : Bonam
Quo ad sanationam : Bonam

Anda mungkin juga menyukai