Analisa Data

No Data (DS dan DO) Etiologi Problem

2. DS : - Klien mengatakan nyeri Infeksi pada Gangguan rasa
pada dada sebelah kiri saat parenkim paru nyaman nyeri
batuk
DO : - Tanda vital
TD : 130 / 90 mmHg
N : 88 x/mnt,
S : 370C
RR : 34 x/mnt,
- Skala nyeri 4 (rentang nyeri
1-10)
- Klien tampak tegang
menahan nyeri
- Klien tampak gelisah
- Hasil Laboratorium
Darah rutin
Leko : 16,30 ribu/mmk
Trombo: 413,0 ribu/mmk
Urin
Leukosit : > 100 LPB
Bakteri :+ (positif)

1
Diagnosa Keperawatan 2
Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan infeksi pada parenkim paru

RENCANA
Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan infeksi pada parenkim paru
Tujuan : setelah dilakukan tindakan keperawatan nyeri hilang atau berkurang.
Kriteria hasil :
NOC
- Pain level
- Pain control
- Comfort level
Kriteria hasil:
- Mampu mengontrol nyeri(tahu penyebab nyeri, mampu menggunakan teknik
non
farmokologi untuk mengurangi nyeri, mencari bantuan)
- Melaporkan bahwa nyeri berkurang dengan menggunakan manajemen nyeri
- Mampu mengenali nyeri (skala, intensitas, frekuensi, dan tanda nyeri)
- Menyatakan rasa nyaman setelah nyeri berkurang.
- Ekspresi wajah pasien tenang
- Pasien tidak gelisah

NIC
Pain Mangemen
1. Kaji nyeri dengan PQRST
2. Kaji faktor–faktor yang meningkatkan nyeri
3. Berikan informasi terhadap timbulnya nyeri
4. Ajarkan manajemen nyeri dengan cara : relaksasi yaitu dengan nafas dalam
5. Ajarkan untuk menggunakan teknik non formakologi (missal: relaksasi dan
nafas dalam)
6. Ciptakan lingkungan yang nyaman dan kontrol lingkungan yang berpengaruh
pada ketidaknyaman pasien (misal:suhu ruang, pencahayaan dan kebisingan)

2
7. Berikan analgetik sesuai terapi dokter.
8. Berikan posisi yang nyaman
9. Anjurkan pasien untuk istirahat