BRM.

17

SASARAN
TGL TINGKAT
KEBUTUHAN EDUKASI TERLAKSANA (Pasien/Keluarga/ METODE SARANA EDUKATOR TGL
EDUKA PEMAHAMAN EVALUASI
Lain-lain) EDUKASI EDUKASI REDUKASI
SI AWAL
TOPIK EDUKASI Ya Tidak NAMA TTD NAMA TTD
7. Penggunaan alat kedokteran  Sudah  Individu  Leaflet  Re-edukasi
(alat kesehatan), (sebutkan) : mengerti  Kelompok  Booklet  Re-
………………………………  Edukasi  Lembar demonstrasi
 Ceramah
ulang balik  Sudah
 Demonstrasi
 Hal baru  Audiovisual Paham
8. Prosedur perawatan  Sudah  Individu  Leaflet  Re-edukasi
(spesifik) : mengerti  Kelompok  Booklet  Re-
a. Perawatan luka  Edukasi  Lembar demonstrasi
 Ceramah
b. Penyuntikan insulin ulang balik  Sudah
c. Pemberian obat inhalasi  Demonstrasi
 Hal baru  Audiovisual Paham
d. Pemberian makanan
lewat NGT
e. Lain - lain

9. Program diet dan nutrisi  Sudah  Individu  Leaflet  Re-edukasi

(sebutkan) mengerti  Kelompok  Booklet  Re-
…………………………….  Edukasi  Lembar demonstrasi
 Ceramah
ulang balik  Sudah
 Demonstrasi
 Hal baru  Audiovisual Paham

10. Waktu control dan  Sudah  Individu  Leaflet  Re-edukasi

penggunaan Obat-obatan mengerti  Kelompok  Booklet  Re-
dirumah  Edukasi  Lembar demonstrasi
 Ceramah
……………………………. ulang balik  Sudah
 Demonstrasi
 Hal baru  Audiovisual Paham

 Sudah  Individu  Leaflet  Re-edukasi

mengerti  Kelompok  Booklet  Re-
 Edukasi  Ceramah  Lembar demonstrasi
ulang balik  Sudah
 Demonstrasi
 Hal baru  Audiovisual Paham