Retinal Photocoagulation

fotokoagulasi
treatment pengentalan atau koagulasi jaringan

dengan menggunakan sinar.

sumber cahaya yang kuat energi diserap oleh
jaringan diubah menjadi energi panas >650C
koagulasi nekrosis dgn denaturasi protein seluler

LASER
Light Amplification by Stimulated Emission of

Radiation)
perangkat yang mampu memancarkan radiasi
gelombang elektromagnetik yang kuat, monokrom
(frekuensi tunggal atau panjang gelombang tunggal)
dan koheren (semua foton yang dihasilkan berada di
fase yang sama )

Proliferatif Diabetic Retinopathy (PDR)

Diabetic Macular Oedema (DMO),
sumbatan vena retina
kebocoran macroaneurisma arteri,
age related macular degeneration (AMD)
retinopathy of prematurity (ROP)
ablasio retina

3 macam metode fotokoagulasi

Terdapat tiga metode fotokoagulasi laser RD.
Scatter (panretinal) memperlambat
perkembangan serta meregresi neovaskularisasi
pada diskus optikus dan permukaan retina.
fotokoagulasi fokal yang ditujukan langsung pada
kebocoran di fundus posterior retina untuk
mengurangi edema makula.
Ketiga adalah fotokoagulasi grid, yang ditujukan
pada daerah edema yang terjadi akibat kebocoran
kapiler yang difus

indikasi
-. retinopathy of prematurity (ROP) yang beresiko
tinggi
-. kelainan mikrovaskuler retina seperti
microaneurysms, telangiectasia dan kebocoran
perivaskular
-. Ablasio membran neovaskular pada extrafoveal
choroid yang bersifat fokal
-. ocular tumor

Teknik
Transcorneal: slit lamp atau Laser Indirect

Ophthalmoscope (LIO)
Transscleral: diode transscleral laser probe
Retina Regeneration Therapy
the Pascal (Pattern scan laser) photocoagulator
Pendekatan baru dalam fotokoagulasi laser masih
terus berkembang

Komplikasi
-. Komplikasi segmen anterior seperti kekeruhan kornea dan
lensa
-. Kehilangan penglihatan sementara
-. Fotokoagulasi fovea
-. Edema macula
-. Pendarahan
-. Efusi koroid
-. Perubahan penglihatan warna
-. Kerusakan lapang pandang dan gangguan pandangan di
malam hari
-, hemeralopia/rabun senja.1

Kesimpulan
Perkembangan teknologi laser yang terus berkembang telah mendorong

penyempurnaan dari terapi laser retina.

Sementara itu ketersediaan, ukuran unit dan efektivitas biaya yang selama
ini masih membatasi perkembangan pengetahuan tentang pemanfaatan
gelombang tertentu dan metode penyinaran (delivery methods) ke retina,
sekarang sudah mulai bisa diatasi.
Panjang gelombang merupakan variable yang penting dalam terapi
fotokoagulasi. Ilmu pengetahuan tentang kegunaan dan kontraindikasinya
masih harus terus dikembangkan.
Selama beberapa decade terakhir, fotokoagulasi laser tetap menjadi metode
pengobatan standar untuk berbagai penyakit retina. Metode ini disukai
karena non invasive dan aman untuk mengobati penyakit retina seperti PDR,
DMO dan AMD, dengan hasil yang terbukti dalam beberapa uji klinis.
Penelitian terus dikembangkan untuk mencapai hasil visual yang lebih baik
dan menekan efek samping.

TERIMA KASIH