EPIDEMIOLOGI

• Spondilitis tuberkulosa = Pott’s

Disease
• Dikenal sejak 5000 tahun yang lalu
• 1779  Kasus modern yang
didokumentasikan oleh Percival
Pott
• Thoracolumbar
50% 10-
<1% penyakit
43%
dari pasien skeletal
TBC pada pasien Deficit
TBC neurologis
PATOFISIOLOGI
• Keterlibatan tulang belakang  penyebaran
hematogen (pleksus venosus Batson)
• Tipikal  spondylodiscitis
• Atipikal  tanpa keterlibatan diskus
• Pott  kombinasi osteomyelitis dan artritis, >1
korpus vertebrae
• Angulasi  Kifosis dan Gibbus
• Granulasi epidural dan fragmen tulang  kompresi sistem
saraf
• Abses paraspinal yang tidak nyeri  Cold abcess
DIAGNOSIS

• X-Ray
• Spondilitis TB dini osteoporosis corpus vertebrae, iregularitas endplate,
tidak ditemukan keterlibatan celah sendi
• Spondilitis piogenik  penyempitan celah sendi dan iregularitas endplate
akibat destruksi tulang oleh enzim proteolitik
KLASIFIKASI
Tipe I keterlibatan satu diskus dan infiltrasi jaringan lunak tanpa abses, kolaps, dan defisit neurologis
Tipe I-A lesi ditemukan hanya pada vertebra sehingga dapat ditatalaksana dengan terapi medikamentosa
da fine needle biopsy
Tipe I-B formasi abses yang melewati vertebra, terapi dengan debridemen anterior dan posterior melalui
endoskop
Tipe II degenerasi lebih dari satu diskus, formasi abses, dan kifosis ringan yang dapat diterapi dengan
pembedahan segmen anterior, adanya keterlibatan neorologi. Tatalaksana dengan debriden
segmen anterior dan fusi dengan graft

Tipe III degenerasi lebih dari satu diskus, formasi abses, instabilitas, dan deformitas yang tidak dapat
dibenarkan dengan instrumentasi. Dekompresi dan stabilisasi deformitas melalui anterolateral,
posterior, dan kompinasi.
Rasouli MR, Mirkoohi M, Vaccaro AR, Yarandi KK, Rahimi-Movaghar V. Spinal Tuberculosis: Diagnosis and Management. Asian Spine J.
2012 Dec;6(4):294–308.
MANAJEMEN

Rasouli MR, Mirkoohi M, Vaccaro AR, Yarandi KK, Rahimi-Movaghar V. Spinal Tuberculosis: Diagnosis and Management. Asian Spine J.
2012 Dec;6(4):294–308.
MANAJEMEN

Rasouli MR, Mirkoohi M, Vaccaro AR, Yarandi KK, Rahimi-Movaghar V. Spinal Tuberculosis: Diagnosis and Management. Asian Spine J.
2012 Dec;6(4):294–308.
DAFTAR PUSTAKA
1. Rasouli MR, Mirkoohi M, Vaccaro AR, Yarandi KK, Rahimi-Movaghar V.
Spinal Tuberculosis: Diagnosis and Management. Asian Spine J. 2012
Dec;6(4):294–308.
2. Lee KY. Comparison of Pyogenic Spondylitis and Tuberculous
Spondylitis. Asian Spine J. 2014 Apr;8(2):216–23.
3. Pott Disease (Tuberculous [TB] Spondylitis): Background,
Pathophysiology, Epidemiology. 2017 Dec 15; Available from:
https://emedicine.medscape.com/article/226141-overview#a4
4. Salam H. Tuberculous spondylitis | Radiology Reference Article |
Radiopaedia.org [Internet]. Radiopaedia. [cited 2018 May 20]. Available
from: https://radiopaedia.org/articles/pott-disease