Dasar ARV

Oleh: Kristin Rosela, SST. M.Kes

 Bahasan
• Apakah itu ARV?
• Apakah itu ART?
• Apakah tujuan / manfaat ARV?
• Syarat memulai ARV?
• Peran Pendamping dalam ARV
Apa yang Dimaksud Terapi Kombinasi?

• Terapi kombinasi adalah menggunakan 3 atau

lebih obat untuk pengobatan HIV.
• Seringkali disebut terapi 3 kombinasi ART
(Anti-Retroviral Therapy).
• Obat HIV disebut antiretrovirals (ARVs)
Siapa yang butuh ART?
Dua tes darah yang perlu dilakukan ODHA:
• Tes CD4
– CD4 tests memastikan jumlah sistem kekebalan tubuh, biasanya dengan
cells/mm3
– Biasanya diatas 400 dikatakan “normal”.
– Walau saat mulai ARV CD4 rendah, dengan ARV kekabalan tubuh akan
meningkat.

• Viral load tests

– Viral load menunjukkan jumlah virus HIV dalam tubuh, biasanya dengan
copies/mL.
– Jika kita memulai pengobatan kita akan mengetahui bahwa obat bekerja
– Dikatakan ‘undetectable’ berarti Viral load di bawah 50 copies/mL.
 Kriteria
PEDOMAN PERMENKES 21/2013
NASIONAL 2011 dan SE 129 (SUFA)
CD4 <350 ATAU CD4 <350 ATAU
STADIUM KLINIS 3 dan 4 STADIUM KLINIS 3 dan 4
PASIEN HEPATITIS PASIEN HEPATITIS
PASIEN TB PASIEN TB
IBU HAMIL & MENYUSUI IBU HAMIL & MENYUSUI
POPULASI KUNCI
ODHA DENGAN PASANGAN
HIV NEGATIF
 Kriteria
• Stadium klinis:
– Kehilangan berat badan sangat cepat
– Memiliki banyak infeksi oportunistik, seperti diare,
demam atau TB,
– Hepatitis

Periksa ke dokter atau perawat untuk mengetahui gejala

dan tanda – tanda terkait HIV dan AIDS secara spesifik
 Paduan Terapi ARV Lini Pertama
(dewasa)
Populasi sasaran PN ART 2012 SUFA

AZT atau TDF + 3TC (FTC) + TDF atau AZT + 3TC (FTC) +
HIV+ ARV Dewasa
EFV atau NVP EFV atau NVP

AZT atau TDF + 3TC (FTC) + TDF atau AZT + 3TC (FTC) +
HIV+ ARV Ibu Hamil
NVP atau EFV EFV atau NVP

AZT atau TDF + 3TC (FTC) + TDF atau AZT + 3TC (FTC) +
Ko – infeksi HIV – TB
EFV EFV

Ko – infeksi HIV/HBV TDF + 3TC (FTC) + EFV TDF + 3TC (FTC) + EFV
HIV+ Mitra dgn pasangan HIV Tdk ada rekomendasi TDF + 3TC (atau FTC) + EFV
Negatif

WPS, PENASUN, LSL Tdk ada rekomendasi TDF + 3TC (atau FTC) + EFV
 Cara Kerja ARV
• Mencegah HIV memasuki sel CD4.
• Mencegah HIV berkembang biak menggunakan sel CD4.
• Mencegah HIV meninggalkan sel CD4 untuk menginfeksi
sel – sel CD4 lain di dalam tubuh.
 Tujuan Terapi ARV
• Menjaga orang tetap sehat dengan meningkatkan jumlah sel CD4.
• Mencegah HIV berkembang biak dalam sel CD4 seseorang.
• Mencegah HIV meninggalkan dan membunuh sel CD4 dan
menginfeksi sel – sel CD4 yang lain.
• Mencegah penularan HIV dari ibu kepada bayinya
• Menjaga sistem kekebalan tubuh untuk tetap kuat sehingga
tubuh dapat mencegah dan melawan infeksi.
• Membuat orang merasa lebih sehat dan mampu bekerja,
mengurus diri dan keluarga, dan menjadi aktif di masyarakat
(produktif).
Dapatkah kita menghentikan pengobatan?

• Menghentikan pengobatan tidak dianjurkan

• Viral Load dapat meningkat kembali.
• CD4 akan kembali turun
• Dan akan lebih sulit untuk memulihkan
kembali saat kita memulai pengobatan
Terima Kasih