Konsep Dan Asuhan

Keperawatan Diare

Kelompok 8 2B GRE
EN
ROFA’ SYAHIDAH AAIM (102019043)
ANNISA SALSABILA (102019044)
SALMA PUTRIA NJ (102019050)
 01 Definisi diare

02 Penyebab diare

Pokok 03 Patofisiologi diare

Pembahasan 04
Penatalaksanaan medis dan non
medis diare

05
Pemeriksaan diagnosis dan 2
asuhan keperawatan diare
01
Definisi Diare
 Menurut World Health Organization (WHO), penyakit diare
adalah suatu penyakit yang ditandai dengan perubahan bentuk dan
konsistensi tinja yang lembek sampai mencair dan bertambahnya
frekuensi buang air besar yang lebih dari biasa, yaitu 3 kali atau
lebih dalam sehari yang mungkin dapat disertai dengan muntah
atau tinja yang berdarah. Penyakit ini paling sering dijumpai pada
anak balita, terutama pada 3 tahun pertama kehidupan, dimana
seorang anak bisa mengalami 1-3 episode diare berat (Simatupang,
2004).
02
Penyebab Diare
Diare dapat disebabkan oleh beberapa faktor, seperti faktor infeksi, malabsorpsi
(gangguan penyerapan zat gizi), makanan dan faktor psikologis. (Bodhidatta L, 2010)

Faktor Infeksi Faktor Malabsorpsi

• Infeksi enternal yaitu infeksi pada saluran pencernaan • Malabsorpsi karbohidrat, pada bayi yang sensitif
merupakan penyebab utama diare pada anak. Jenis-jenis
infeksi enternal bisa disebakan oleh bakteri, virus, parasit,
terhadap lactoglobulis (protein susu sapi) dalam
serta jamur. susu formula dapat menyebabkan diare.
• Infeksi parenteral, yaitu infeksi akibat organ lain di luar alat • malabsorpsi lemak, terjadi bila dalam makanan
pencernaan seperti, bronchitis, radang tenggorokan, terdapat lemak yang disebut triglyserida.
ensefalitis dan sebagainya. Keadaan ini terutama pada bayi
dan anak dibawah 2 tahun.

Faktor Makanan Faktor Psikologis

Makanan yang mengakibatkan diare adalah
makanan yang tercemar, basi, beracun, terlalu
banyak lemak, mentah (sayuran) dan kurang
matang. Makanan yang terkontaminasi, jauh lebih
mudah mengakibatkan diare pada anak dan
balita.
Rasa takut, cemas, dan tegang, jika terjadi pada
anak dapat menyebabkan diare kronis. Tetapi
jarang terjadi pada balita, umumnya terjadi
pada anak yang lebih besar.
03
Patofisiologi
Diare
Patofisiologi menurut Kemenkes RI (2011) proses terjadinya diare dapat disebabkan oleh
berbagai kemungkinan, diantaranya:
Faktor Infeksi
adanya mikroba atau kumanmerusak sel mukosa
ususmenurunkan daerah permukaan ususperubahan
kapasitas usus gangguan fungsi usussistem transpor
aktif dalam usus sel mukosa mengalami iritasi
sekresi cairan dan elektrolit meningkat.
Faktor Makanan
Dapat terjadi peningkatan peristaltik usus
yang mengakibatkan penurunan kesempatan
untuk menyerap makanan yang kemudian
menyebabkan diare.
Faktor Malabsorpsi
kegagalan dalam melakukan absorbsi yang
mengakibatkan tekanan osmotik meningkat
sehingga terjadi pergeseran air dan elektrolit
ke rongga usus yang dapat meningkatkan isi
rongga usus sehingga terjadi diare.
Faktor Psikologis
Keadaan psikologis seseorang dapat
mempengaruhi kecepatan gerakan peristaltik
usus yang akhirnya mempengaruhi proses
penyerapan makanan yang dapat
menyebabkan diare.
 04
Penatalaksanaan
Diare
 Menurut Kemenkes RI (2011), prinsip tatalaksana diare pada
Penatalaksanaan Medis balita adalah LINTAS DIARE (Lima Langkah Tuntaskan
Diare)

Rehidrasi menggunakan Oralit Zinc diberikan selama 10 hari Atibiotik Selektif

osmolalitas rendah berturut-turut

Zinc dapat menghambat enzim Antibiotika tidak boleh

oralit dengan osmolaritas
yang rendah dapat
mengurangi rasa mual dan
muntah. Oralit merupakan
cairan yang terbaik bagi
penderita diare untuk
mengganti cairan yang
hilang. Dengan pemberian
yang disesuaikan.
INOS (Inducible Nitric Oxide
Synthase), dimana ekskresi
enzim ini meningkat selama
diare dan mengakibatkan
hipersekresi epitel usus. Zinc
juga berperan dalam epitelisasi
dinding usus yang mengalami
kerusakan morfologi dan
fungsi selama kejadian diare
(Kemenkes RI, 2011).
digunakan secara rutin karena
kecilnya kejadian diare pada
balita yang disebabkan oleh
bakteri. Antibiotika hanya
bermanfaat pada penderita diare
dengan darah (sebagian besar
karena shigellosis), suspek
kolera (Kemenkes RI, 2011).

Pemberian ASI/makanan
Pemberian makanan selama diare
bertujuan untuk memberikan gizi
pada penderita terutama pada anak
agar tetap kuat dan tumbuh serta
mencegah berkurangnya berat
badan. Setelah diare berhenti,
pemberian makanan ekstra
diteruskan selama 2 minggu untuk
membantu pemulihan berat badan
(Kemenkes RI, 2011).
Penatalaksanaan Non Medis
Pemberian Nasihat
Menurut Kemenkes RI (2011), ibu atau
pengasuh yang berhubungan erat dengan
balita harus diberi nasehat tentang (1) Cara
memberikan cairan dan obat di rumah (2)
Kapan harus membawa kembali balita ke
petugas kesehatan bila diare lebih sering,
muntah berulang, sangat haus, makan/minum
sedikit, timbul demam, tinja berdarah, tidak
membaik dalam 3 hari.
05
Pemeriksaan
Diagnostik
 Pemeriksaan Diagnosis Diare

Pemeriksaan penunjang perlu dilakukan

selain melihat gejala, riwayat kesehatan, dan
pemeriksaan fisik, yaitu:
• Tes tinja meliputi Markoskopik dan
HOL mikroskopik, Ph dan kadar gula tinja,
A Biakan dan resistensi feces (color )
• Tes darah
• Biopsi, dengan mengambil sampel jaringan
tertentu dari dalam saluran pencernaan.
• Endoskopi, yaitu pemeriksaan kondisi
saluran pencernaan secara visual dengan
alat khusus yang dinamakan endoskop.
• Pemindaian, seperti foto Rontgen, CT scan,
atau MRI.
06
Asuhan
Keperawatan
 Konsep dasar keperawatan anak meliputi:
1. Pengkajian
- Identitas klien
- Identitas orang tua
- Identitas saudara kandung
2. Keluhan utama
3. Riwayat kesehatan
a. Riwayat kesehatan sekarang
b. Riwayat kesehatan masa lalu
(Khusus anak usia 0-5 tahun)
- Pre natal care
- Natal
- Post natal
c. Riwayat kesehatan keluarga
4. Riwayat imunisasi
5. Riwayat tumbuh kembang
a. Pertumbuhan fisik
b. b. Perkembangan tiap tahap
6. Riwayat nutrisi
a. Pemberian ASI
b. Pemberian susu formula
c. Pola perubahan nutrisi tiap tahapan usai sampai
nutrisi saat ini
7. Riwayat psichososial
a. Tempat tinggal
b. Lingkungan rumah
c. Apakah rumah dekat sekolah dan ada tempat
bermain
d. Hubungan antara anggota keluarga
e. Pengasuh anak
8. Riwayat spritural
a. Support system dalam keluarga
b. Kegiatan keagamaan
9. Reaksi hipotalisasi
a. Pemahaman keluarga tentang sakit dan rawat inap
b. Pemahan anak tentang sakit dan rawat inap
10. Aktivitas sehari-hari g. Sistem indra (Mata, Hidung, Telinga)
a. Nutrisi sebelum sakit dan saat sakit h. Sistem saraf (Fungsi cerebra, Fungsi cranial :
b. Cairan sebelum sakit dan saat sakit nervus 1 sampai nervus 12, Fungsi motorik,
c. Eliminasi 1. BAB, sebelum sakit dan saat sakit 2. Fungsi sensori, dan Reflex bisep)
BAK, sebelum sakit dan saat sakit i. Sistem muskulo skeletal (Kepala, vertebra,
d. Istirahat / tidur, sebelum sesudah sakit dan saat pelvis, lutut, kaki dan tangan)
sakit e. Olahraga j. Sistem integument (Rambut, kulit, kuku)
f. Personal hygiene, sebelum sesudah sakit dan saat k. Sistem endokrin (Kelenjar thyroid dan eksreasi
sakit urine)
g. Aktivitas / mobilitas fisik l. Sistem perkemihan
11. Pemeriksaan fisik m. Sistem reproduksi
a. Keadaan umum klien n. Sistem imunisasi (Riwayat alergi)
b. Tanda-tanda vital
c. Antropometri
d. Sistem pernapasan
e. Sistem kardiovaskuler
f. Sistem pencernaan
12. Pemeriksaan tingkat perkembangan
a. 0 – 6
Dengan menggunakan DSST
- Motorik dasar
- Motorik halus
- Bahasa
- Personal sosial
b. 6 tahun keatas
- Perkembangan kongnitif
- Perkembangan psikosexsual
- Perkembangan psicososial
 Diagnosa keperawatan

Diagnosa keperawatan yang lazim muncul

pada penderita diare adalah :

1. Gangguan pertukaran gas b/dperubahan

membran alvecolar – kapiler
2. Diare b/d proses infeksi, inflamasi diusus
3. Kekurangan volume cairan b/d kehilangan
cairan aktif
4. Kerusakan integritas kulit b/d ekspresi /
BAB sering
5. Ke tidak seimbangan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuhv penurunan intake
makanan
6. Resiko syok (hipovolemi) b/d kehilangan
cairan dan elektrolit
 Intervensi dan implementasi

1. Manajemen diare
2. Manajemen saluran cerna
3. Manajemen cairan
4. Monitor nutrisi
5. Bantu peningkatan BB
6. Manajemen saluran cerna
evaluasi

GUTE
N TAG

Evaluasi dilakukan
dengan mengukur
keberhasilan dari tujuan
setiap tindakan.
THANKS!
BYE!