Klasifikasi

Sepsis
Neonatorum KATEGORI A KATEGORI B
Early Onset Sepsis • Kesulitan bernapas • Tremor
• Timbul dalam 72 jam pertama ( apnea, RR • Letargi
>60x/mnt, retraksi • Mengantuk atau aktivitas
• Gangguan multisystem
dinding dada, berkurang
• Gejala pernapasan yang menonjol,
merintih saat ekspirasi, • Iritabel atau rewel
• Awitan tiba-tiba sianosis sentral) • Muntah
• Cepat berkembang menjadi syok septik • Kejang • Perut kembung
dengan mortalitas tinggi • Tidak sadar • Air ketuban bercampur
• Suhu tidak normal meconium
• Persalinan yang • Malas minum, sebelumnya
kurang higenis minum baik
• Kondisi memburuk
secara cepat

Late Onset Sepsis Note :

- Timbul setelah 72 jam
- Lebih sering diatas 1
minggu
- Ada fokus infeksi
- Disertai gejala meningitis
Dugaan Sepsis → Jika ditemukan Riwayat intrauterine, ditemukan 1 kategori
A dan 1 atau 2 kategori B
Sepsis :
- Bayi s/d 3 hari : riw. Ibu menderita infeksi rahim, demam, dengan leukosit
>20.000/mm3, Ketuban pecah dini. atau bayi memiliki ≥ 2 kategori A, atau ≥3
kategori B
- Bayi > 3 hari : Memiliki ≥2 kategori A, ≥3 kategori B
 PEMBAHASAN
KASUS TEORI

1. O2 1 LPM nasal canule

IKTERUS NEONATORUM
1. MENGOBATI SESUAI PENYEBAB
2. IVFD Nacl 0.9% 6 TPM 2. PERBAIKI HIDRASI
3. TERAPI SINAR
3. Injeksi Ampisilin 50 mg/kgbb/6jam/IV
4. TRANSFUSI TUKAR
4. Injeksi Gentamisin 5-7 mg/kgBB/24 Jam/IV

5. Drip Paracetamol 3x50mg p.r.n

Fenobarbital 20mg/kgBB p.r.n TATALAKSANA SEPSIS NEONATORUM

6.
1. Pencegahan Infeksi nasokomial
7. Fototerapi (Jaga
higenitas)
8. Rujuk ke RS jika keadaan umum bayi sudah
stabil untuk konsultasi ke Dokter Spesialis
2. Pengobatan Dengan Antibiotik
Anak 3. Terapi Dilanjutkan Disesuaikan Dengan
Hasil Biakan Dan Uji Resistensi
4.Pengobatan Komplikasi
RENCANA PEMERIKSAAN (Perna[asan,Kardiovaskular, SSP, Metabolik)

Pemeriksaan golongan darah ibu dan bayi dengan tipe

Rhesusnya, Kadar bilirubin total, indirek dan direk
setelah dilakukan fototerapi Uji Coomb Direk pada
bayi, Kultur darah, Sediaan apus darah, Pemeriksaan
CSF, elektrolit, dan GDS
TERAPI SINAR
Menurunkan kadar bilirubin indirek pada bayi dengan

hiperbilirubinemia
 TRANSFUSI TUKAR
Transfusi tukar merupakan metode tercepat untuk menurunkan konsentrasi
bilirubin serum dan mencegah efek toksik bilirubin

INDIKASI
1. Transfusi tukar direkomendasikan bila Total Serum
Bilirubin cenderung naik walau sudah dilakukan fototerapi
intensif.
2. Tanda - tanda ensefalopati bilirubin akut (hipertonia,
arching, retrokolis, opistotonus, demam, high pitched cry)
3. Bila Total Serum Bilirubin berada ≥ 5 mg/dL dari garis
kurva.
4. Penyakit hemolitik isoimun, defisiensi G6PD, asfiksia,
letargi, instabilitas suhu, sepsis, asidosis.
Dosis Antibiotik Untuk Sepsis Neonatorum