ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.

Y
DENGAN DIAGNOSA MEDIS ASMA BRONKIAL
DIRUANG PERAWATAN MARWAH III
RSU ALIYAH III

)
FIRDA AULIYAH ​
ALDA RISMA ​
ARNI

TINGKAT IIB KEPERAWATAN

 DATA FOKUS
Ds: klien mengatakan sesak
-klien mengatakan batuk berdahak
- klien mengatakan ketika malam hari sering sesak
-Pasien mengatakan masih sesak
-Pasien mengatakan lemas

Do:
Pasien Nampak gelisah
-Nampak nafas pasien berubah
-Terdapat bunyi suara tambahan wheezing
- Nampak lemas
- Nampak kurang tidur
-Pasien Nampak pucat
TD : 120 mmHg
S:
R:20x/mnt
N: 84x/mnt
ANALISA DATA
RENCANA KEPERAWATAN
 ASUHAN KEPERAWATAN

A. Pengkajian

1. Identitas
2. Keluhan utama
3. Riwayat penyakit sekarang
4. Riwayat penyakit dahulu
5. Riwayat penyakit keluarga
 ASUHAN KEPERAWATAN
B. Diagnosa Keperawatan
1. Ketidak efektifan pola pernapasan yang berhubungan dengan kelemahan /paralisis otot-otot
abdomen dan intertiostal dan ketidakmampuan untuk membersihkan sekresi.
2. Kerusakan mobilitas fisik yang berhubungan dengan kerusakan fungsi motorik dan sesorik.

C. Intervensi
Tujuan yang di harapkan :
• Mempertahankan posisi fungsi dibuktikan oleh tak adanya kontraktur, Footdrop.
• Meningkatkan kekuatan bagian tubuh yang sakit /kompensasi, mendemonstresikan teknik
/perilaku yang memungkinkan melakukan kembali aktifitas.
 ASUHAN KEPERAWATAN

D. Implementasi
Disesuaikan dengan Intervensi

E. Evaluasi
a. Klien dapat meningkatkan pernafasan yang adekuat
b. Klien dapat memperbaiki mobilitas
c. Klien dapat mempertahankan integritas kulit
d. klien mengalami peningkatan eliminasi urine
e. Klien mengalami perbaikan usus/ tidak mengalami konstipasi
f. Klien menyatakan rasa nyaman
THANK YOU