Obat kadiovaskular

 Antihipertensi
 Obat gagal jantung
 Obat antiaritmia
 Obat antiangina
 Antihiperlipidemia

erjonplg@gmail.com 1
Antihipertensi

erjonplg@gmail.com 2
 Antihipertensi
 Tekanan darah normal 120/80 mmHg
 Prehipertensi TD between 120/80 and

139/89 mmHg
 Hypert. stage 1 : between 140/90 and

159/99 mmHg
 Hypert. stage 2 : ≥ 160/100 mmHg

erjonplg@gmail.com 3
Perubahan kategori BP dari JNC7 to
New Guidline ACC/AHA
SBP DBP JNC7 2017 ACC/AHA

<120 and <80 Normal BP Normal BP

120 – 129 and <80 Prehypertension Elevated
/tinggi BP
130 - 139 or 80 - 89 Prehypertension Stage 1
hypertension
140 – 159 or 90 - 99 Stage 1 Stage 2
hypertension hypertension
≥160 or ≥100 Stage 2 Stage 2
hypertension hypertension
ACC : American College of Cardiology erjonplg@gmail.com 4
 TD = Sistol/Diastol (mmHg)

 Sistol : tekanan pada dinding arteri sewaktu

jantung kontraksi (menguncup).

 Diastol : tekanan pd dinding arteri pada saat

jantung relaksasi (mengendur).

erjonplg@gmail.com 5
Cara pengukuran BP (blood pressure)
tekanan darah
 Penderita duduk dengan santai minimal 5
menit sebelum pengukuran dilakukan.
 Tidak boleh merokok atau mengopi 30 menit

sebelumnya.
 Tangan /lengan setinggi jantung.
 Cuff dipompa 20-30 mm/Hg diatas TD dan

turunkan dengan kecepatan 2-3 mm/Hg.

erjonplg@gmail.com 6
Jenis-jenis hipertensi
 Hiper essensial /hiper primer : hipertensi
tanpa kelainan dasar patalogi yang jelas
(lebih dari 90%)
 Hipertensi sekunder : hipertensi krn kelainan

patologi (akibat penyakit ginjal (renal),

hipertensi endokrin, kelainan SSP, pengaruh
obat dll (5-10%)
 Hipertensi gestational (muncul setelah 20

minggu kehamilan)

erjonplg@gmail.com 7
Patofisiologi hipertensi

erjonplg@gmail.com 8
Resiko hipertensi
 Penyakit serebrovaskuler, stroke dan
trombotik
 Gagal ginjal
 Penyakit arteri koroner, angina dan infark

miokardium
 Gagal jantung kongestif
 Penyakit vaskuler perifer

Penyakit jantung koroner mrpkan penyebab

utama kematian pada penderita hipertensi

erjonplg@gmail.com 9
Faktor resiko lain pada hipertensi
 Merokok
 Diabetes
 Hiperlipidemia
 Riwayat penyakit vaskuler dalam keluarga

erjonplg@gmail.com 10
Manfaat pengobatan
 Menurunkan kejadian stroke
 Menurunkan peningkatan resiko gagal ginjal

dan gagal jantung.

erjonplg@gmail.com 11
 Prinsip terapi obat
 Hipertensi dipastikan dalam beberapa kali
pemeriksaan
 Hipertensi diobati sebagai bagian dari

penatalaksanaan dfaktor rerisiko

 Pendekatan non farmakologi jika

1. Ada obesitas (penurunan BB 10 kg akan

menurunkan TD 20/10 mmHg
2. Asupan garam yang tinggi
3. dll

erjonplg@gmail.com 12
 Diberi penyuluhan tentang hipertensi dan
resiko
 Regimen obat sederhana tanpa efek samping

atau toksisitas yang dapt diterima

 Tindak lanjut jangka panjang yng teratur

yang nayaman dan pengukuran TD secara

berkala.

erjonplg@gmail.com 13
Obat antihipertensi
1. Diuretics
2. Beta-blockers
3. CCB (calsium channel Blocker)
4. Penghambat ACE (angiotensin coverting Enzym Inhibisi)
5. AII RA (Angiotensin II Reseptor Antagonis)/ARB
6. α-Blockers
7. central α2-agonists
8. Adrenergic inhibitors
9. vasodilators

erjonplg@gmail.com 14
erjonplg@gmail.com 15
erjonplg@gmail.com 16
erjonplg@gmail.com 17
 Lanjut…

erjonplg@gmail.com 18