Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN NIKAH

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : SUPRIYANTO
Alamat : Banyumas
Umur : 32 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Warga Negara : Indonesia
Status : Duda

Selanjutnya :
Nama : SURYATI BINTI M. SUPIR
Alamat : Sungai Pinang Nibung
Agama : Islam
Umur : 31 Tahun
Pekerjaan : Petani
Warga Negara : Indonesia
Status : Janda

Memang benar nama tersebut diatas telah melaksanakan pernikahan secara agama Islam. Pada
hari Rabu tanggal 06 September 2017 Pukul 14.00 Wib. Bertempat dirumah Bapak Sudirman di
Desa Sungai Pinang Nibung Dusun II RT.04 Kecamatan Sungai Pinang Kabupaten Ogan Ilir.

Dengan persyaratan mahar (Mas kawin) berupa mas 24 karat sebanyak suku. Yang bertindak
sebagai wali nikah yaitu saudara kandung daripada Suryati.

Nama : SUDIRMAN
Alamat : Sungai Pinang Nibung
Umur : 40 Tahun
Pekerjaan : Petani
Dan disaksikan oleh dua orang saksi.

Demikianlah surat keterangan nikah ini kami buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Sungai Pinang Nibung,


06 September 2017
Calon Mempelai Laki Laki Calon Mempelai Wanita

SUPRIYANTO SURYATI

Wali Nikah Saksi I

Saksi II

SUDIRMAN

Yang Memimpin Akad Nikah

ABDULLAH

Anda mungkin juga menyukai