0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
21 tayangan3 halaman
1. Mengajarkan teknik relaksasi seperti nafas dalam dan mengatur posisi tidur pasien dengan semifowler serta memberikan analgesik sesuai indikasi untuk menangani nyeri pasien.
2. Mengjelaskan pentingnya istirahat dan memilih posisi nyaman serta mengajarkan teknik mobilisasi, namun pasien belum mampu melakukannya karena masih merasakan nyeri.
3. Memberi informasi mengenai diagnosis dan tindakan serta melibat
1. Mengajarkan teknik relaksasi seperti nafas dalam dan mengatur posisi tidur pasien dengan semifowler serta memberikan analgesik sesuai indikasi untuk menangani nyeri pasien.
2. Mengjelaskan pentingnya istirahat dan memilih posisi nyaman serta mengajarkan teknik mobilisasi, namun pasien belum mampu melakukannya karena masih merasakan nyeri.
3. Memberi informasi mengenai diagnosis dan tindakan serta melibat
1. Mengajarkan teknik relaksasi seperti nafas dalam dan mengatur posisi tidur pasien dengan semifowler serta memberikan analgesik sesuai indikasi untuk menangani nyeri pasien.
2. Mengjelaskan pentingnya istirahat dan memilih posisi nyaman serta mengajarkan teknik mobilisasi, namun pasien belum mampu melakukannya karena masih merasakan nyeri.
3. Memberi informasi mengenai diagnosis dan tindakan serta melibat
1 06/02/2017 1. mengajarkan tehnik nafas 1. Klien melakukan tehnik nafas dalam
dalam seperti yang diajarkan Jam 15.00 2. mengatur posisi pasien 2. Posisi tidur klien semifowler WITA dengan posisi semifowler 3. Klien mendapatkan terapi: 3. mengkolaborasi dalam Ketorolac :3 x 30 mg pemberian analgesik sesuai Ranitidine : 2 x 50 mg indikasi 4. P: nyeri datang saat klien 4. Kaji nyeri, catat menggerakkan kaki lokasi, Q: nyeri seperti ditimba beban karakteristik, beratnya berat (skala 0-4), selidiki dan R: nyeri terasa di daerah tibia laporkan nyri dengan tepat. sinistra pada lokasi fraktur S: skala nyeri 4 T: nyeri terasa 4-5 kali dalam 1 jam
2 06/02/2017 1. Jelaskan pentingnya 1. Klien mengerti tentang yang
istirahat dalam rencana dijelaskan Jam 15.15 pengobatan dan perlunya 2. Klien memilih posisi semifowler WITA keseimbangan aktivitas dan untuk kenyamanannya istirahat. 3. Klien belum mampu melakukan miring 2. Membantu pasien memilih kiri dan kanan posisi nyaman untuk 4. Klien mengatakan belum bisa istirahat dan tidur. istirahat karena msih merasakan 3. Mengajarkan tehnik nyeri pada betis mobilisasi dengan miring kiri dan kanan 4. Mengkaji tingkat istirahat klien
3 06/02/17 1. memberikan informasi faktual 1. klien dan keluaga mengerti tentang
mengenai diagnosis, tindakan yang dijelaskan.(klien mampu Jam 15.30 prognosis menyebutkan cara penanganan pada WITA 2. melibatkan keluarga untuk fraktur) mendampingi klien 2. keluara selalu mendampingi klien 3. menginstruksikan pada pasien dan tidak pernah meninggalkan untuk menggunakan tehnik klien relaksasi 3. klien melakukan tehnik nafas dalam 4. mengkaji pengetahuan k;ien untuk relaksasi dan keluarga tentang 4. klien dan keluarga mengerti dan penyakitnya memahami tentang peyakitnya